肩关节脱位是常见的关节损伤之一,约占全身关节脱位的50%。这与肩关节的解剖结构有关,肱骨头较大,关节盂浅小,关节囊松弛,前下方组织薄弱,关节活动范围大,容易遭受外力导致脱位。
肩关节脱位多发生在青壮年,男性患者较多。肩关节是全身运动范围最广的关节之一,也是结构最不稳定的关节之一,因此容易在外力作用下发生脱位。肩关节脱位可分为前脱位和后脱位,其中前脱位最为常见。
肩关节脱位会导致肩关节功能丧失,患者会出现肩部疼痛、肿胀、活动受限等症状。严重时,还可能合并血管、神经损伤,出现方肩畸形等特殊体征。肩关节脱位若治疗不及时或不当,可能会出现外伤性肩周炎、关节僵硬等并发症。
肩关节脱位治疗主要采用手法复位,复位后采用“8”字包扎固定。复位后,患者需要定期复诊、换药。在康复期间,患者需要做好以下护理工作:
1. 妥善固定:为使受损组织得到修复,肩关节应保持内收位,固定时间一般为2-3周。固定期间要避免一切不利于关节稳定的因素,如提重物、过度活动等。同时,要定期检查绷带的松紧程度,注意末梢循环,如出现患肢青紫、肿胀等症状,应及时就医。
2. 功能锻炼:解除固定后,患者应适当限制肩关节的外展和外旋活动,避免剧烈运动。可以逐渐增加肩关节的活动范围,如泼洗脸水、伸手取物等。习惯性脱位患者,固定时间可适当延长。
3. 药物治疗:给予活血化瘀、消肿止痛药物,如田七口服液、去伤片、消脱止等。药物治疗应在医生指导下进行。
4. 饮食调护:饮食宜清淡、易消化、富有营养,避免辛辣刺激性食物。
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健康百科
孩子肩膀复位后持续疼痛,手臂无力,腰部疼痛,心情不好时加剧。患者男性14岁
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新生儿出生时被拉伤,现105天,肩关节脱位和臂丛神经损伤,无水肿,肩部活动正常,无肌肉萎缩。患者男性1岁3个月
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副主任医师
复旦大学附属华山医院
我有先天性肩关节脱位,疼痛不适持续多久了?需要手术吗?患者男性13岁
就诊科室:中医内科
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两岁儿童玩耍时肩关节旋脱,询问治疗建议。患者女性2岁
就诊科室:骨科
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患者有习惯性肩关节脱位的症状,曾经在去年四月份背摔导致左手脱臼,自己复位的。现在肩关节总是脱位,想了解治疗方案。患者信息:新疆地区。
就诊科室:关节科
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李凯群
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南方医科大学南方医院
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复旦大学附属华山医院
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骨科