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药物制度和医保政策亟待完善

药物制度和医保政策亟待完善
发表人:医疗故事汇

近年来,我国医疗行业在药物制度和医保政策方面取得了一定的进展,但仍然存在一些问题,尤其是社区医院买不到常用药、医疗保障能力较低且不平衡等问题,导致群众“看病难、看病贵”这一老大难问题依然存在。

首先,社区医院买不到常用药的问题十分突出。尽管国家推行了基本药物制度,社区医院的药品按进价销售,让群众得到了实惠,但社区医院配备的常用药品种有限,导致患者只能去大医院配药,这不仅给患者带来了不便,也给大医院带来了就诊压力。同时,到大医院配药的价格要比在社区医院贵,对于慢性病、老年病患者来说,长期上大医院配药,医药负担要比原来重。

其次,医疗保障能力较低且不平衡。医疗保障尚未实现全覆盖,保障能力还比较低,而且不平衡。群众看病贵、看不起病这一问题依旧存在。目前医保实行的个人账户虽然体现了“缴多用多”的精神,但个人账户只能自己用,缺少一点“同舟共济”的味道。一个家庭内,年轻体健的成员极少有门诊和住院的医疗消费,医保卡里累积了不少金额;而体弱多病的老人、孩子却有可能支出较多的医药费。“个人用不完,家人却用不上”,这让许多参保人员干着急。

针对以上问题,有关部门需要采取以下措施:一是逐步完善基本药物制度,增加社区服务站的药物品种,保证常见病种的药物供应。二是加大对社区服务站硬件、软件的投入,加强对基层卫生技术人员的经常性培训,使社区服务机构不断扩大,服务内容不断丰富,真正成为居民受欢迎的家门口医院。三是逐步提高医疗保障水平,缩小新农合与城镇居民、城镇职工与在职公务人员保障水平之间的差距,力争实现城乡统筹、均等共享社会发展成果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我是一位患者,不久前在互联网医院进行了线上问诊。我有一些不适,经过医生的详细询问和诊断,医生为我开具了一份处方,并给予了专业的建议和支持。

    医生非常耐心地与我沟通,倾听我的主诉并给予了专业的建议。在医生的指导下,我获得了合理的治疗方案,并且得到了及时的药品配送服务。医生为我提供了非常周到的服务,让我感到非常满意。

    在此,我要感谢医生对我的关心和帮助,也希望能够通过评价为医生的服务点赞,让更多的人了解到这样优质的医疗服务。

  • 近年来,随着我国医疗体制改革的深入推进,社会资本办医的浪潮不断高涨。特别是县级公立医院改革试点的扩大和国家相关部委鼓励社会资本办医的政策措施陆续出台,吸引了众多资本纷纷抢滩县级医院市场。

    一、社会资本抢滩县级医院市场

    近年来,药品企业、医疗器械、金融基金等多领域资本纷纷加快新建、收购、托管医院的步伐。以复星医药为例,去年下半年两个月内先后收购广州南洋肿瘤医院和佛山禅城区中心医院两家大型医院。此外,甘肃上市药企独一味也去年一口气收购四川德阳美好明天医院、邛崃福利医院等五家民营医院股权。

    社会资本办医的触角也开始频频伸向县级公立医院。康美药业与吉林梅河口市政府签署协议,一口气打包收购当地妇幼保健院、友谊医院、中医院三家县级公立医院。华润医疗也在洽谈收购高州医院。

    华中科技大学同济医药卫生管理学院副院长方鹏骞认为,当前社会资本基层办医潮存在三大特点:办医主体从“农民办医”变成“资本办医”,专业化程度大幅提升;办医方式从以新建医院为主变成新建与并购并重,投资办医效率显著提高;医院运营从短期逐利的“种草”模式转向长期回报的“种树”模式。

    二、医改红利形成社会资本办医“窗口期”

    近三年内,社会各方资本办医积极性显著提高。这主要得益于以下三个原因:

    1. 医改释放就医需求,拓宽办医盈利渠道。

    2. “大病不出县”倒逼基层地方政府放权。

    3. 办医环境逐步优化带来投资“定心丸”。

    三、期待政府责任回归理顺管理强化监管

    在抢滩办医市场的同时,众多医院投资者、管理者期盼政府职能部门在引导社会资本办医过程中,理顺管理体制、健全监管机制、放宽多点执业。

    1. 理顺社会资本办医管理体制。

    2. 完善社会资本办医全程监管。

    3. 医师多点执业尽快“靴子落地”。

  • 近年来,我国政府高度重视医疗卫生事业发展,在政府工作报告中多次强调医改的重要性。今年政府工作报告中,有关医药卫生的部分篇幅虽然有所缩减,但内容却更加具体和深入,准确抓住了医改进程中的许多难点和问题。

    首先,医保投入仍然是关注的焦点。全国人大代表和政协委员普遍认为,虽然新农合筹资水平和公共卫生经费有所提高,但与发达国家相比,我国医保支付比例仍然偏低。因此,建议政府进一步加大医保投入,提高覆盖水平,让更多人享受到医疗保障。

    其次,公立医院改革试点存在无序状态。一些地方公立医院改革试点过于追求创新,导致试点工作出现无序状态,难以总结出可推广的经验。因此,建议政府做好顶层设计,明确改革目标和方向,确保试点工作有序推进。

    第三,多点执业政策需要细化。多点执业政策出台后,需要进一步明确医生和多点执业机构的具体条件,避免出现资源浪费和纠纷。

    第四,中医药发展要遵循自身规律。中医在发展过程中,要注重遵循自身规律,避免盲目追求西医化。

    第五,关注人均期望寿命。提高人均期望寿命是衡量医疗卫生事业发展的重要指标。政府工作报告提出要提高人均期望寿命1岁,体现了政府对人民健康的重视。

  • 我们常听到议论糜烂,但很多人对糜烂并没有特别的理解。事实上,生活侵蚀只是一些不健康的生活习惯,比如一些随意的人性和暴力,那么糜烂是什么意思。

    一、疾病与生活习惯的关系

    生活中的一些不良习惯,如过度饮酒、吸烟、缺乏运动等,都可能导致身体机能下降,进而引发各种疾病。其中,一些慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病、癌症等,与不良生活习惯的关系尤为密切。

    二、心理因素与疾病的关系

    除了生理因素,心理因素也对疾病的发生和发展起着重要作用。长期处于压力、焦虑、抑郁等不良情绪状态,会损害免疫系统,降低身体抵抗力,从而更容易受到疾病的侵袭。

    三、预防疾病的重要性

    了解疾病与生活习惯、心理因素的关系,有助于我们更好地预防疾病。通过改善生活习惯、调整心理状态,可以降低疾病发生的风险,提高生活质量。

    四、健康的生活方式

    健康的生活方式包括合理膳食、适量运动、充足睡眠、戒烟限酒、保持良好心态等。这些习惯有助于维持身体和心理的健康,预防疾病的发生。

    五、医院与疾病治疗

    当出现疾病时,及时就医是非常重要的。医院是疾病诊断和治疗的重要场所,医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案,帮助患者恢复健康。

    六、科室与疾病治疗

    医院设有不同的科室,针对不同的疾病进行诊断和治疗。例如,心血管内科、内分泌科、肿瘤科等,患者可以根据自己的病情选择合适的科室进行治疗。

    七、药品与疾病治疗

    药物治疗是疾病治疗的重要手段之一。医生会根据患者的病情开具相应的药物,帮助患者控制病情,缓解症状。

    八、日常保养与疾病预防

    除了医院治疗,日常保养也是疾病预防的重要环节。保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,定期体检,都可以帮助我们预防疾病,保持健康。

  • 在医学领域,拖延症同样是一个不容忽视的问题。许多患者因为对疾病的恐惧、对治疗的抵触等原因,选择拖延就医。然而,拖延症往往会加重病情,甚至导致严重的后果。就像恋爱中的等待一样,拖延就医也会错失最佳的治疗时机。

    例如,许多心脑血管疾病患者因为害怕手术、害怕痛苦等原因,选择拖延就医。然而,心脑血管疾病的发展速度非常快,一旦错过最佳治疗时机,就会导致病情恶化,甚至危及生命。

    因此,我们呼吁广大患者,要树立正确的就医观念,及时就医,积极配合治疗。就像恋爱中的主动一样,及时就医才能抓住治疗的最佳时机,避免错过。

    同时,我们也呼吁医疗机构和医生,要关注患者的心理需求,用更加人性化的服务,消除患者的恐惧和抵触情绪,让患者能够积极配合治疗。

    就像恋爱中的尊重一样,尊重患者的选择,让患者有更多的参与感和控制感,才能提高患者的治疗依从性。

    总之,在医学领域,拖延症和恋爱中的等待一样,都是不可取的。只有及时就医、积极配合治疗,才能抓住最佳的治疗时机,获得良好的治疗效果。

  • 近年来,医疗行业的医德医风问题备受关注。据上海市卫生局最新调查显示,去年一年医务人员共拒收、上交病人“红包”5749人次,金额高达318.5万元。这一数据引发了公众对医生拒收红包背后原因的思考。

    首先,拒收红包体现了医务人员良好的职业道德。在医疗行业,医生收受红包是一种不正当行为,严重损害了医患关系。拒收红包,是医生坚守职业道德,维护患者权益的体现。

    其次,拒收红包有助于提高医疗质量。医生收受红包,容易导致医生在治疗过程中,过分追求经济利益,而忽视患者的实际需求。拒收红包,有助于医生更加专注于医疗技术和服务质量,为患者提供更好的医疗服务。

    然而,拒收红包后,上交的红包又去了哪里呢?这引发了公众的质疑。据媒体报道,一些医院在严历打击收受红包的医师的同时,对医德高尚的医生采取了“重奖”措施。这奖金从何处来?是否将医生上交的红包款变成奖金又奖给了医生?这些都需要相关部门进行调查和解释。

    总之,拒收红包是医务人员坚守职业道德的体现,有助于提高医疗质量。但上交的红包的去向问题,需要相关部门进行调查和解释,以消除公众的疑虑。

  • 那天,我带着年迈的父亲来到了一家互联网医院,希望通过线上问诊的方式来解决他的发热问题。医生***的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。尽管由于药品短缺,辉瑞的药未能及时开出来,但医生并没有推诿责任,而是提出了联系京东客服退费或者尝试购买国产药阿兹夫定的建议。

    我听从了医生的建议,尽管药店的库存有限,但医生还是耐心地告诉我明天晚上八点可以尝试预约。他并没有因为药品短缺而放弃为我们提供帮助,反而安慰我不要担心,并告知我如果明天晚上没有买到药,还可以继续使用这个问诊单。

    在医生的指导下,我成功地在京东互联网医院下了一张订单,但遗憾的是,药品仍然没有货。医生并没有因此气馁,而是告诉我明天和后天的晚上八点继续尝试预约,并鼓励我不要放弃。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他没有因为药品短缺而放弃我们,而是尽其所能地帮助我们。这让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识,也让我对医生的专业品质有了更深的敬意。

    虽然最终药品没有买到,但我对医生的服务感到非常满意。我相信,在未来的日子里,只要我们保持耐心和信心,一定能够找到合适的治疗方法。

  • 近年来,我国医疗资源扩张趋势明显,尤其是大型公立医院,在十余年间规模不断扩大,医疗服务能力得到显著提升。

    随着城市化进程的加快和人口老龄化趋势的加剧,人们对医疗服务的需求日益增长,大型公立医院凭借其优质资源和技术优势,成为了满足人民群众医疗需求的重要力量。

    然而,在医疗资源扩张的背后,也存在一些问题。例如,医疗资源分布不均、医疗费用上涨等。为了解决这些问题,我国政府采取了一系列措施,如推进分级诊疗、加强基层医疗机构建设等。

    本文将从以下几个方面探讨我国医疗资源扩张的现状和问题:

    一、大型公立医院扩张的原因

    1. 医疗需求增长:随着生活水平的提高和人口老龄化趋势的加剧,人们对医疗服务的需求不断增长。

    2. 医疗资源短缺:一些地区医疗资源短缺,难以满足人民群众的医疗需求。

    3. 政策支持:政府出台了一系列政策支持大型公立医院扩张,如增加床位、资金投入等。

    二、大型公立医院扩张的影响

    1. 提高医疗服务能力:大型公立医院扩张有助于提高医疗服务能力,满足人民群众的医疗需求。

    2. 促进医疗技术进步:大型公立医院聚集了优秀的医疗人才,有利于推动医疗技术进步。

    3. 引发医疗资源分配不均:大型公立医院扩张可能导致医疗资源向城市集中,加剧医疗资源分配不均的问题。

    三、应对医疗资源扩张的挑战

    1. 推进分级诊疗:通过分级诊疗,引导患者合理就医,缓解大型公立医院压力。

    2. 加强基层医疗机构建设:提高基层医疗机构的服务能力,满足人民群众的基本医疗需求。

    3. 加强医疗资源监管:加强对医疗资源的监管,防止医疗资源过度集中。

  • 我的线上问诊经历

    今天是一个普通的周二,早上8点,我像往常一样打开了京东互联网医院,准备进行我的线上问诊。医生***总是那么亲切,每次看到他,我都能感受到一股暖流涌上心头。

    我向医生详细描述了我的病情,他一边认真倾听,一边在电脑上快速记录。虽然我们不能面对面交流,但我能感觉到他的专注和关怀。他告诉我,我的病情需要使用一种特殊的药品,但最近这种药品非常紧缺。

    医生说,每晚8点平台会放一些药,但数量有限,每天只能开几个。听到这个消息,我心中不禁有些焦急,但医生安慰我说,他会尽力帮我争取。

    接下来的几天,我每天都按时登录京东互联网医院,排队等待医生的回复。虽然排在了长长的队伍中,但我知道,这是为了得到最好的治疗。

    终于,在第五天晚上,医生给我开了处方。他告诉我,这是一种新冠口服药,需要在72小时内使用。虽然不能立刻拿到药,但我心中充满了感激和希望。

    用药期间,医生也一直关注着我的病情,并给予我及时的建议。他告诉我,如果有什么不适,一定要及时就医。他的专业和耐心让我深感安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然不能像在医院那样面对面交流,但医生的专业和关怀让我感到温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康会得到更好的保障。

  • 近年来,县级医院在医疗服务体系中发挥着越来越重要的作用。然而,许多县级医院却面临着负债经营的困境。本文将探讨县级医院负债的现状,分析原因,并提出政府补贴与医院良性运转相结合的解决方案。

    一、县级医院负债的现状

    据中国医院协会会长曹荣桂介绍,全国90%的县级医院存在负债经营。究其原因,主要有以下几点:

    1. 政府财政投入不足:县级医院承担着为广大农村居民提供基本医疗服务的重任,但政府财政投入不足,导致医院难以维持正常运转。

    2. 人才流失严重:由于待遇和晋升空间等原因,县级医院难以留住人才,导致医疗技术水平难以提升。

    3. 医疗费用上涨:随着医疗服务的发展,医院成本逐渐上升,而医疗服务收费价格却受到政府管控,导致医院亏损。

    4. 药品费用过高:药品费用在医院收入中占有较大比重,而药品价格又受到政府管控,导致医院难以通过药品销售获取利润。

    二、政府补贴与医院良性运转相结合的解决方案

    1. 加大政府财政投入:政府应加大对县级医院的财政投入,确保医院能够维持正常运转。

    2. 优化人才培养和引进机制:通过提高待遇、改善工作环境等方式,吸引和留住优秀人才。

    3. 降低药品费用:通过招标采购、集中采购等方式,降低药品费用。

    4. 提高医疗服务收费价格:在政府监管下,逐步提高医疗服务收费价格,以弥补医院亏损。

    5. 建立医院良性运转机制:通过完善医院管理制度、加强成本控制等方式,提高医院运营效率。

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