当前位置:首页>
糖皮质激素作为一种具有强大抗炎、抗过敏和免疫抑制作用的药物,在临床治疗中发挥着重要作用。尤其是在重症酒精性肝炎的治疗中,糖皮质激素的应用备受关注。
糖皮质激素能够抑制细胞毒作用,在临床应用中能改善相关疾病进程中的炎症反应。它通过抑制激活蛋白-1 和核因子(NF)-κB的转录,减少细胞因子的产生,降低血循环中的肿瘤坏死因子(TNF)α等炎性细胞因子水平,抑制细胞间黏附分子-1等在肝细胞膜上的表达,减少乙醛-蛋白加合物的形成,抑制胶原产生。因此,糖皮质激素常常被推荐用于重症酒精性肝炎患者的治疗。
然而,随着临床病例及临床研究的不断积累,对糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎所进行的荟萃分析也陆续发表。由于荟萃分析结果出现了种种偏倚,导致激素是否可以用于重症酒精性肝炎的治疗也出现了两种相反的意见。
除了担忧激素治疗本身可能导致的不良反应外,出现荟萃结果偏倚的原因主要是对病例的选择无统一的诊断标准,疾病严重程度的评估标准及激素治疗是否有效的判定标准也存在问题,缺乏对患者进行个体化的激素治疗,另外,荟萃分析本身也存在种种问题等。
例如,重症酒精性肝炎可以发生在短期内大量饮酒的无肝病史(急性酒精中毒)患者中,也可发生在有酒精依赖病史的脂肪肝(酒精性或非酒精性)或已经发生肝硬化(包括慢性乙型肝炎)的患者中。因此,在临床实践中或在临床研究中,仅凭MDF指数≥32或终末期肝病评分模型(MELD)≥21来判断疾病严重程度是不可靠的。无论是MDF指数,还是MELD评分,其主要的指标凝血功能和胆红素的水平均不能全面反映疾病的严重程度,患者的年龄、性别、脑病、腹水、肝炎病毒感染、白蛋白水平等因素也是影响患者预后的重要指标。
此外,在重症酒精性肝炎的治疗中,激素用量缺乏个体化。国外均采用泼尼松龙40 mg/d、连用28天进行治疗,大多数学者主张1次全部停药,少数文献则采用逐渐减量至3周后停药。这些患者肯定包含了对那些激素治疗原发无效的患者,从而升高了发生激素治疗相关不良反应的患者比例。
2007年出现了包括患者基线胆红素、激素治疗7天时血胆红素、血肌酐、白蛋白、国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间和年龄的利勒(Lille)预测预后评估模型,当Lille模型评分>0.45时,认为激素治疗失败,建议停止治疗。该评分标准弥补了之前一直应用激素4周的弊端。但是,并不是所有临床试验,甚至荟萃分析均采用了Lille模型对患者进行评分。
目前的文献荟萃分析方法也存在着盲人摸象的状况,包括:
1. 对照组的设置存在问题;
2. 短期死亡率的资料与长期死亡率的资料相混杂;
3. 分析中引用了尚未以任何方式发表的资料。
这些也提醒国内医师在临床实践和科学研究中,要注意避免上述问题的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
春节临近,市场上的“解酒药”广告层出不穷。然而,这些宣称能让人“千杯不醉”的药物,真的安全有效吗?本文将带您了解“解酒药”的真相,以及如何正确应对酒精带来的危害。
解酒药:保健品还是药品?
目前,市面上销售的“解酒药”多为保健品而非药品。它们通常以“护肝解毒、加速解酒”为卖点,但实际上只能起到辅助作用。部分“解酒药”中添加了激素、利尿剂等成分,长期服用可能对肾脏和肝脏造成损害。
正确应对酒精危害
与其依赖“解酒药”,不如从源头上预防酒精带来的危害。以下是一些实用的建议:
寻求专业帮助
如果您已经出现酒精依赖或相关疾病,请及时寻求专业医生的帮助。医生会根据您的具体情况,制定个性化的治疗方案,帮助您戒酒并恢复健康。
总之,不要过度依赖“解酒药”,正确认识酒精的危害,并采取科学的预防措施,才能保护自己的身体健康。
酒精,这个看似平常的饮品,却隐藏着巨大的健康隐患。好莱坞明星本·艾弗利克因长期沉迷酒精而住院戒酒,再次提醒我们酒精的危害。
过度饮酒不仅会损害肝脏、心脏、胃肠等器官,还会导致慢性胃炎、中毒性肝炎、心肌肥大等疾病。据世界卫生组织统计,全球约有3亿酒民,每年因酒精死亡的人数高达57万。
许多人认为,偶尔饮酒或长期少量饮酒对健康影响不大。但实际上,即使是少量饮酒,也会对大脑、心脏、肝脏等器官造成损害。世界卫生组织建议,男性每天饮酒量不超过1两白酒,女性不超过1瓶啤酒。
青少年酗酒已成为严重的社会问题。据统计,我国青少年中有82%有饮酒史,其中男生高达89%。青少年正处于生长发育的关键时期,过量饮酒会影响身体健康和心理健康。
为了远离酒精的危害,我们应该做到以下几点:
让我们共同远离酒精,守护健康。
近年来,随着生活节奏的加快和应酬的增多,酒精肝的发病率逐年上升。许多人对酒精肝的认识不足,导致这种疾病得不到及时的治疗。事实上,酒精肝是可以通过科学预防和管理得到控制的。
首先,了解酒精肝的成因至关重要。酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏损害。酒精在体内代谢过程中会产生大量自由基和毒素,这些有害物质会损伤肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。因此,预防酒精肝的关键在于控制饮酒量,尽量避免过量饮酒。
其次,对于已经患有酒精肝的患者,及时治疗至关重要。药物治疗是治疗酒精肝的重要手段,但必须遵医嘱,根据病情选择合适的药物。同时,患者应积极配合医生,定期进行肝功能检查,以监测病情变化。
除了药物治疗外,日常保养也是预防酒精肝的重要措施。患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯,同时注意饮食调理,多吃富含维生素和矿物质的食物,以增强肝脏的修复能力。
在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构和专业的医生进行诊疗。医院的专业科室,如肝病科,可以为患者提供全面、专业的治疗服务。
总之,预防酒精肝需要从日常生活中做起,控制饮酒量,保持良好的生活习惯,定期进行健康检查。对于已经患有酒精肝的患者,应积极配合医生进行治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
适量饮酒对健康有益,但饮酒与食物的搭配同样重要。错误的搭配不仅会降低饮酒的乐趣,更会对身体健康造成潜在威胁。本文将介绍饮酒时需要避免的四种食物搭配,帮助您健康饮酒。
1. 白酒不宜与碳酸饮料混喝
有些人喜欢将白酒与啤酒、可乐等碳酸饮料混合饮用,认为这样可以降低酒精浓度。然而,这种做法并不可取。碳酸饮料中的二氧化碳会加速胃液分泌,促进酒精的吸收,导致酒精迅速进入小肠,增加肝脏负担,损害身体健康。
2. 白酒不宜与浓茶同饮
有些人在饮酒后喜欢喝浓茶,认为可以解酒。但实际上,浓茶中的茶碱会刺激心脏和肾脏,加重酒精对身体的伤害。正确的做法是,饮酒后饮用一些温开水,帮助身体代谢酒精。
3. 洋酒不宜与功能性饮料混合饮用
功能性饮料中含有咖啡因、电解质等成分,与洋酒混合饮用会增加心脏负担,导致心慌、胸闷等不适症状。
4. 喝酒时不宜食用油腻、辛辣食物
油腻、辛辣食物会刺激胃黏膜,加重肝脏负担,不利于身体健康。饮酒时建议食用清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。
此外,以下食物也需谨慎食用:
1. 油炸食品
油炸食品中的油脂氧化会产生过氧化物质,加重肝脏负担。
2. 腌制食品
腌制食品中含有较多的盐分,会增加血压,不利于身体健康。
3. 烧烤类食物
烧烤类食物中含有较多的致癌物质,不利于身体健康。
4. 膨化食品
膨化食品中的过氧化物和反式脂肪酸会加重肝脏负担。
总之,饮酒时应注意食物搭配,保持健康的生活方式,才能更好地享受饮酒的乐趣。
饮酒过量对肝脏的伤害一直是人们关注的焦点。与红脸相比,喝酒脸白的人更容易受到肝脏损伤。这是因为白脸型人在饮酒过程中往往不知道自己的底线,在高度兴奋中容易过量饮酒,导致酒精在体内积累,损伤肝脏。
那么,喝酒脸白的人应该如何保护自己的肝脏呢?以下是一些实用的建议:
1. 控制饮酒量:脸白型人应该控制自己的饮酒量,避免过量饮酒。一般来说,每次饮酒量不应超过半斤,以免发生急性酒精中毒。
2. 选择合适的饮酒环境:在饮酒时,选择一个安静、舒适的环境,有助于控制饮酒量,避免情绪激动导致过量饮酒。
3. 喝酒时搭配食物:饮酒时可以搭配一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、蔬菜、水果等,有助于减轻肝脏负担。
4. 保持良好的作息习惯:长期饮酒会导致肝脏损伤,因此,保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于减轻肝脏负担。
5. 定期体检:定期进行体检,了解自己的肝脏健康状况,及时发现并处理肝脏问题。
此外,还有一些药物可以帮助减轻肝脏负担,如保肝药、护肝药等。在选择药物时,应遵循医生的建议,避免自行用药。
酒精肝,作为一种常见的肝脏疾病,其治疗不仅需要针对病情本身,还要注意预防其他酒精性肝病的出现。本文将围绕酒精肝的治疗,从疾病、药品、治疗建议、日常保养等方面进行详细解析。
首先,我们要了解酒精肝的成因。酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤,主要表现为脂肪变性、炎症和纤维化。治疗酒精肝的关键在于戒酒,同时进行相应的药物治疗和生活方式调整。
在药物治疗方面,常用的药物包括易善复、多烯磷脂酰胆碱等。易善复是一种护肝药物,可以保护肝脏细胞,促进肝细胞修复。多烯磷脂酰胆碱则可以改善肝脏功能,降低脂肪肝的严重程度。
除了药物治疗,患者还需要注意生活方式的调整。首先,要戒酒,这是治疗酒精肝的基础。其次,要保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高糖食物的摄入,多吃蔬菜水果,保证营养均衡。此外,还要保持适量的运动,增强体质,提高免疫力。
在治疗过程中,患者需要定期到医院进行复查,监测病情变化。同时,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,才能尽快康复。
此外,预防其他酒精性肝病的发生也非常重要。除了戒酒、保持良好的生活习惯外,还可以通过以下措施进行预防:
总之,酒精肝的治疗需要综合多方面的措施。患者要积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的调整,才能尽快康复,重拾健康生活。
年底聚餐,丰盛的大鱼大肉让人垂涎,但过量摄入高热量、高脂肪食物也会给身体带来负担。那么,如何才能在享受美食的同时,保持健康呢?本文将为您介绍三种应对策略,帮助您轻松度过年底聚餐。
一、合理搭配菜品,控制热量摄入
1. 避免高热量、高脂肪食物:油炸、红烧、糖醋等烹饪方式的食物,以及高糖、高脂的糕点等,应尽量少吃。
2. 多吃蔬菜、水果和粗粮:蔬菜和水果富含膳食纤维和维生素,有助于促进消化和吸收;粗粮中的膳食纤维含量更高,能增加饱腹感,减少热量摄入。
3. 适量选择肉类:选择瘦肉、鱼虾等低脂肪、高蛋白的肉类,搭配蔬菜一起烹饪,既能补充营养,又能控制热量。
二、控制饮酒量,避免酒精伤害
1. 适量饮酒:饮酒过量会对肝脏、胃黏膜等器官造成损害,建议男性每日饮酒量不超过25克,女性不超过15克。
2. 避免空腹饮酒:空腹饮酒会加速酒精吸收,增加对身体的伤害。
3. 交替饮酒:饮酒时搭配茶水、果汁等饮料,可以减轻酒精对肝脏的负担。
三、保持良好心态,适度运动
1. 保持良好的心态:年底聚餐往往伴随着压力和焦虑,学会调整心态,保持乐观的心态有助于身心健康。
2. 适度运动:运动可以促进新陈代谢,帮助消耗热量,预防肥胖。可以选择散步、慢跑、游泳等运动方式,每天坚持30分钟以上。
总之,年底聚餐要注意合理搭配饮食,控制饮酒量,保持良好心态,适度运动,才能在享受美食的同时,保持身体健康。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议和支持。他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后开始了我的问诊,时间持续了2天。我向医生描述了我的症状,包括肝功能异常、脂肪肝、酒精摄入情况以及睡眠问题。医生非常细心地询问了我的情况,并给予了专业的建议。他告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,然后给我解释了我的病情和治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。最后,医生帮我开了用药建议,我非常满意这次的服务。