随着冬季的到来，糖尿病患者面临血糖控制的挑战日益凸显。冬季的美食盛宴，对于糖尿病患者来说，既是诱惑也是挑战。根据临床数据显示，每年冬季，因血糖失控而导致的昏迷病例有所增加。台湾地区糖尿病患者已超过170万人，占总人口的9.78%，每10个人中就有一位糖尿病患者。面对这一现状，新的排糖药物的出现为糖尿病患者带来了新的希望。

目前，90%的糖尿病患者属于第二型糖尿病，其中大多数患者体重过重或肥胖。为了预防糖尿病的发生，控制体重至关重要。此外，通过使用新的排糖药物，每天可排出约312大卡的热量，有助于控制血糖，预防肥胖导致的第二型糖尿病。

减轻体重对于控制第二型糖尿病具有重要意义。台湾糖尿病学会理事长、台中荣民总医院副院长许惠恒医师指出，稳定控制血糖是糖尿病治疗的关键。血糖控制不佳会导致血管疾病，包括心肌梗塞、冠心病、脑中风、周边动脉阻塞等，同时也会引发神经病变、眼底病变、肾脏病变等问题。

近期，台湾卫生福利部食品药物管理署(TFDA)批准了一种新的排糖药物。该药物通过阻断肾脏中主要葡萄糖再吸收的机制，每天从尿液排出约78克的葡萄糖（约等于312大卡的热量），从而有效降低血糖值和减少体重。临床研究结果显示，该药物与常规用药并用或单独使用，均能有效降低血糖值和减少体重。

亚东医院新陈代谢科江珠影医师表示，新的排糖药物不仅适合生活不规律、怕麻烦的糖尿病患者，也适合体重管理不佳的糖尿病患者。然而，由于排糖药物具有利尿作用，患者需要多喝水，以促进糖份的排除，预防尿道感染。肾功能指数eGFR低于45的患者不建议使用此药物。

糖尿病患者的日常保养同样重要。合理的饮食、适当的运动和规律的生活习惯，都是控制血糖、预防并发症的有效手段。在医生的指导下，合理选择和使用药物，是糖尿病患者控制病情的关键。

总之，新的排糖药物为糖尿病患者带来了新的治疗选择，但同时也提醒我们，糖尿病的预防和治疗是一个长期的过程，需要患者、医生和社会各界的共同努力。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我的身体一直都不太好，自从四个月前查出糖尿病后，生活仿佛被蒙上了一层阴影。空腹血糖8.0，餐后血糖7.5，糖化血红蛋白7.05，这些数字让我焦虑不安。

医生***耐心地听我讲述病情，他告诉我，尽管我的尿酸值曾经高达479，但通过控制饮食、加大饮水量、规律锻炼，尿酸值已经有所下降。他鼓励我继续坚持，不要过度节食，保持良好的生活习惯。

随着时间推移，我的病情有所改善，空腹血糖降至4.88，糖化血红蛋白降至6.1，尿酸值也降至570。然而，最近一次检查结果显示尿酸值再次上升至428，这让我再次陷入了焦虑。

在与医生的沟通中，我了解到，虽然我目前不需要吃药，但需要继续观察尿酸值的变化。医生建议我继续控制饮食、增加饮水量，并适当增加运动量。他还告诉我，如果尿酸值继续上升，可能需要考虑使用药物控制。

在医生的鼓励下，我重新振作起来，坚定了战胜疾病的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

作者：李明 主治医师 北京协和医院 内分泌科

高血糖，这一困扰中老年人的常见疾病，近年来呈现年轻化趋势，给许多年轻人的健康带来了严重威胁。为了有效预防和降低高血糖的发病率，我们应了解高血糖的成因，并采取有效的预防措施。

一、合理饮食，控制血糖

高血糖的发生与不良饮食习惯密切相关。建议大家在日常饮食中减少糖分和油脂的摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮，保持饮食的多样化和均衡性。此外，避免过量饮酒和吸烟，也是预防高血糖的重要措施。

二、加强锻炼，提高身体素质

定期进行体育锻炼，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高身体素质，增强身体对血糖的调节能力。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，以降低血糖水平。

三、关注药物，合理用药

对于已经患有高血糖的患者，应在医生的指导下合理用药，控制血糖水平。常用的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。同时，注意药物的不良反应，定期监测血糖变化。

四、定期体检，早发现、早治疗

定期进行体检，特别是血糖、血脂、血压等指标的检查，有助于及早发现高血糖问题。对于有高血糖家族史的人群，更应提高警惕，定期进行相关检查。

五、保持良好心态，缓解压力

长期的精神压力会导致血糖升高，因此保持良好的心态对于预防高血糖至关重要。建议通过听音乐、看书、旅游等方式缓解压力，保持身心健康。

总结：预防高血糖，需要我们从饮食、锻炼、用药、体检和心理等方面入手，综合施策，才能有效降低高血糖的发病率，守护我们的健康。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。屏幕那头的医生，用他温和的声音向我问好，让我感到一丝安心。

医生询问了我的血糖情况，我告诉他我的空腹血糖是6.0，餐后两小时的血糖是10.4，但那天中午我吃得比较多，还喝了一些饮料。医生听后，并没有立刻下结论，而是耐心地询问了我更多的信息。

我告诉他，我最近在尝试减肥，吃得比较少，饭后两小时的血糖是6.6。医生听后，微笑着说，肥胖容易出现高血糖，但减肥肯定对血糖有好处。他还告诉我，餐后血糖10.4有点偏高，建议我回头有空来医院抽大血查个糖耐量实验确认一下。

在整个过程中，医生都表现出了极大的耐心和关心，他没有因为我的问题而显得不耐烦，反而用他的专业知识为我提供了很多有价值的建议。我感到非常感激，因为我知道，在现实生活中，这样的医生并不多见。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我点头答应，心中充满了感激。我知道，即使我不能立刻解决我的问题，但至少，我已经找到了一位值得信赖的医生。

那天，我正在家中休息，突然接到一个陌生的电话。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是医生，您之前在互联网医院上咨询过血糖问题，现在想为您进行一次线上问诊。”

我立刻想起了之前在京东互联网医院上的咨询经历。那天，我的血糖值有些波动，虽然餐后血糖在正常范围内，但我还是有些担心。医生详细询问了我的饮食和生活习惯，并根据我的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，餐后血糖在5.0-5.5之间是正常的，但我的体重偏重，需要努力减重。我还了解到，低碳饮食可能会影响血糖水平，医生建议我在控制饮食的同时，适当摄入碳水化合物。

那段时间，我正好感冒了。医生告诉我，感冒情况下血糖可能会轻度升高，需要加强锻炼。虽然我有些疑惑，但医生耐心地为我解释了其中的原理，让我对血糖控制有了更深入的了解。

在医生的指导下，我逐渐调整了饮食和生活方式。在流感期间，医生还特别提醒我要注意营养摄入，适当放宽饮食。现在，我的血糖控制得很好，体重也在稳步下降。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。虽然我们从未见面，但医生始终关注着我的病情，为我提供最合适的治疗方案。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，拥有健康的身体。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在辽宁鞍山市家中，心中充满了对健康的小疑问。我，一个产后50多天的妈妈，近期血糖控制一直是我心中的隐忧。空腹血糖偏高，但餐后血糖却始终保持在正常范围内，这让我困惑不已。

在这个时候，我选择了互联网医院，一位内分泌科的医生成为了我的健康守护者。我详细地向他描述了我的情况，包括身高体重、饮食习惯、以及最近一次的血糖检测结果。

医生***耐心地听我讲述，他告诉我，血糖的变化受多种因素影响，包括饮食、运动、激素水平等。他解释道，我昨晚晚些时候吃东西，导致血糖升高，这是正常的生理反应。他建议我不要只看一次的血糖值，而应该观察连续3-5天的血糖情况，这样才能更准确地评估我的健康状况。

尽管我对空腹血糖的偏高表示担忧，但医生***的安慰让我感到安心。他告诉我，只要我的餐后血糖达标，那么空腹血糖的些许偏高也是可以接受的。这让我意识到，保持良好的饮食习惯和适当的运动对于控制血糖至关重要。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动量，并定期监测血糖。虽然这个过程充满了挑战，但在医生***的帮助下，我逐渐找到了适合自己的生活方式。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且让我在家就能享受到专业医生的指导。我相信，在医生的持续关注下，我一定能够恢复健康的身体，迎接新生活的每一天。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心里充满了担忧。我的父亲，今年63岁，患有糖尿病已经7年多。他之前一直服用二甲双胍和达格列净，早上空腹血糖一直维持在6.2左右。然而，最近他的体重却从61公斤降低到了58公斤，他看起来太瘦了，我担心他的健康。

我决定寻求医生的帮助，于是通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。在咨询中，我详细描述了父亲的病情和用药情况。医生耐心地听我讲述，然后询问了一些额外的问题，以确保对父亲的病情有全面的了解。

医生告诉我，如果担心格列美脲可能引起低血糖，可以把达格列净换成西格列汀，或者只吃一种药——捷诺达。这是一种复合制剂，含有二甲双胍和西格列汀两个成分，每天只需一片即可。我听了医生的建议，心里顿时有了底。

然而，我之前曾让父亲吃过一段时间的格列美脲，他的体重有所上升，但药一停就又继续吃二甲双胍了。我听说格列美脲不会让体重降低，于是我想尝试让父亲只服用格列美脲。医生同意了我的想法，建议我多监测一下血糖。

医生还提到，对于冠心病患者来说，达格列净可能更适合。在经过一番讨论后，我决定让父亲早上一片达格列净，晚上半片格列美脲。医生告诉我，如果现在血糖水平还可以，单吃一片达格列净可能就足够了。

虽然父亲的血糖水平并没有达到理想状态，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。医生不仅给出了治疗方案，还提醒我说，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，父亲的病情一定会得到控制。

那天，我坐在石家庄的家中，心中有些忐忑，因为我的血糖问题一直让我担忧。空腹血糖值8.6，虽然比之前有所控制，但我还是决定咨询一位专业的医生。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生的沟通出乎我的意料，她非常耐心，详细地询问了我的病情。我告诉她，我在服用二甲双胍恩格列的前提下，空腹血糖值在5.6左右，但在断药一周后，血糖值又升高了。医生告诉我，我可以继续服用这个药物，并提醒我一定要多喝水。

医生还询问了我每次的服用剂量，得知我早晚各一次，随餐服用一片后，她表示量也不大，让我放心。她告诉我，根据我的年龄，空腹血糖最好控制在5左右，餐后8以内。这些话让我对血糖控制有了更明确的目标。

在医生的指导下，我开始重新服用二甲双胍恩格列，并严格按照医嘱进行饮食和生活习惯的调整。虽然过程有些辛苦，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜糖尿病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的指导，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，心情略显沉重。最近，我的身体状况一直不是很好，尤其是血糖控制得不太好。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本的个人信息。很快，我就与一位经验丰富的全科医生进行了视频通话。医生***亲切地询问了我的病情，并耐心地听我描述了近期的不适。

根据我的描述，医生***初步判断我可能是患上了糖尿病。他告诉我，除了坚持运动、健康饮食外，还需要服用非诺贝特等药物来控制血糖。

在医生的指导下，我开始服用非诺贝特。同时，我也开始调整饮食，坚持运动。经过一段时间的努力，我的血糖逐渐稳定下来，身体状况也有了明显的改善。

在用药期间，我偶尔会遇到一些问题。每次，我都会及时与医生***沟通，他总是耐心地为我解答疑惑，并给予我鼓励和支持。这种便捷的沟通方式，让我感受到了互联网医院的温暖。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。每当身体出现不适，我都会第一时间与医生***联系，寻求帮助。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

一个阳光明媚的午后，我，一个糖尿病患者，坐在家中，通过互联网医院平台与一位内分泌科医生进行了咨询。医生***非常专业，他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的血糖控制情况，并为我提供了个性化的治疗方案。

我向医生描述了我的症状，空腹血糖在7点多，餐后血糖更是高达12以上。医生***告诉我，这种情况下，单纯的胰岛素治疗可能已经无法满足我的需求。他建议我可以尝试添加阿卡波糖来控制餐后血糖，同时提醒我，如果有心脏病，可以考虑恩格列净，但需要注意可能引起的泌尿道感染。

医生***的建议让我感到十分安心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何监测餐后血糖，以便更好地控制病情。我深深感受到，这位医生不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

通过与医生***的线上交流，我学到了很多关于糖尿病的知识，也对如何控制血糖有了更深的理解。我非常感激这位医生，也感谢互联网医院平台，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将能够享受到这种便利和温暖。