问：我父亲虽然患有高血压，但从来没有过胸痛、心慌等症状，而在最近的一次体检中却被查出患有心肌缺血。我和父亲都感到有些不可思议。医生说是无症状心肌缺血，属于冠心病的一种类型，又被称为隐匿性冠心病。请问，这种现象在老年人中是否常见，该如何防治？

　　答：无症状心肌缺血在老年人中确实比较常见。临床资料显示，在65岁以上的老年冠心病病人中，无症状心肌缺血的比例高达65％～80％。也就是说，大多数老年冠心病患者表现出隐匿性冠心病的特征。

　　为何老年人容易发生无症状心肌缺血，原因尚不十分明确。目前认为，这可能与以下三个因素有关：

　　1. 老年人血液中β-内啡肽和脑啡肽浓度较高，导致疼痛阈值增大，使得老年人对疼痛的反应能力下降。

　　2. 老年冠心病患者多伴有脑动脉硬化，脑组织相对供血不足，导致脑细胞对痛觉刺激反应的综合分析能力降低。

　　3. 老年冠心病患者合并糖尿病的概率较高，而糖尿病所致神经病变也会显著降低机体对疼痛刺激的反应能力。

　　正是由于这三种因素对老年人痛觉反应的干扰，使得老年人在心肌缺血发作时的疼痛轻微，个人感觉上不明显，因此大多缺乏典型临床表现，无明显胸痛，或是疼痛部位发生改变，易被误诊或漏诊，直到行心电图检查时才被发现。因此，老年人应定期进行体检，特别是患有高血压、糖尿病和肥胖的老年人。

　　老年人在日常生活中一定要警惕无症状心肌缺血，特别是在情绪激动、精神紧张、劳累或饱食的情况下，一旦突发某些不适症状，例如不明原因的疲乏无力、胸闷、心悸以及莫名其妙的头痛、牙痛、肩痛、腹痛等，并且具有突然发作，但持续时间短暂，多在数分钟内自行缓解的特点，遇此情况，无论有无胸痛，都要想到心肌缺血的可能，及时去医院进行心电图检查，以便早期发现，早期治疗，防止转化为不稳定性心绞痛、心肌梗死及心脏猝死等心血管事件。

　　为了预防无症状心肌缺血，老年人应保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。同时，应定期进行体检，特别是心电图检查，以便早期发现无症状心肌缺血。

　　无症状心肌缺血的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血脂药物等。生活方式干预包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制血压和血糖等。

　　总之，无症状心肌缺血是老年人常见的一种疾病，需要引起重视。通过早期发现、早期治疗，可以有效预防心血管事件的发生。

高血压是老年人常见的慢性疾病之一，对老年人的身心健康造成很大影响。针对老年人高血压的治疗，目前常用的药物有卡托普利、尼莫地平、复方利血平片等。

1. 卡托普利：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可以有效地降低血压，改善心肌重构。但由于其短效性，需要每日多次服用，因此患者需要严格按照医嘱用药，避免漏服。

2. 尼莫地平：尼莫地平是一种作用于脑血管平滑肌的药物，能够扩张脑血管，增加脑血流量，降低血压。其起效迅速，1-2小时内即可发挥作用。此外，尼莫地平还能改善老年性脑功能障碍，提高记忆力。

3. 复方利血平片：复方利血平片是一种由利血平、氢氯噻嗪、双肼屈嗪三种药物组成的复方降压药，可以抑制交感神经，扩张血管，降低血压。但该药物需要严格控制剂量，避免出现不良反应。

除了药物治疗外，老年人高血压患者还应注意日常保养。良好的饮食习惯、适当的运动、保持良好的心态，都对控制血压、改善病情有很大帮助。

总之，老年人高血压患者应根据自身情况和医生建议选择合适的治疗方案，并积极调整生活方式，以降低高血压带来的风险。

老年高血压作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。因此，选择合适的治疗药物对改善患者的生活质量至关重要。

在众多降压药物中，氢氯噻嗪、美托洛尔和硝苯地平控释片因其独特的药理作用和良好的疗效，成为了治疗老年高血压的优选。

氢氯噻嗪作为一种利尿剂，不仅可以降低血压，还能改善心脏功能衰竭、肾功能不全等问题。然而，患者在使用过程中需要根据自身病情调整剂量，避免过量使用。

美托洛尔作为一种β受体阻滞剂，对各类老年高血压均有较好的治疗效果，同时还能缓解心绞痛、心律失常等问题。患者需遵医嘱，按时按量用药，并注意饮食健康，避免油腻食物。

硝苯地平控释片作为一种控缓释制剂，可以延缓药物释放速度，降低服用次数，有效扩张血管，降低血压。患者需按时口服，并在用药过程中保持充足的睡眠，避免熬夜，维持情绪稳定。

除了药物治疗，老年高血压患者还需养成良好的生活习惯，如规律作息、合理膳食、适量运动等，以辅助药物治疗，提高治疗效果。

总之，老年高血压患者在选择治疗药物时应结合自身病情，在专业医生的指导下进行，并积极配合医生的治疗方案，才能有效控制血压，提高生活质量。

高血压，一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高，严重威胁着人们的健康。为了有效预防高血压，我们需要采取多种措施，以下将介绍四种预防高血压的重要战略。

战略一：加强自我保健

高血压患者需要提高自我保健意识，积极进行自我管理。首先，要定期监测血压，了解自己的血压状况。其次，在医生指导下，根据血压变化调整药物剂量，确保血压稳定。此外，患者还要注意按时服药，避免漏服或自行停药。在病情出现突发变化时，应及时就医，避免延误病情。

战略二：全民参与

预防高血压需要全社会的共同努力。医疗机构应积极开展高血压健康教育，提高公众对高血压的认识。基层医务人员要加强对高血压患者的管理，及时发现和治疗高血压。同时，广大群众要积极参与，养成良好的生活习惯，预防高血压的发生。

战略三：科学的生活方式

不健康的生活方式是高血压的重要危险因素。要预防高血压，就要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯。具体包括：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；合理膳食，控制体重；适当运动，增强体质；戒烟限酒，减少对身体的伤害。

战略四：保持良好心态

心理因素在高血压的发生和发展过程中起着重要作用。要保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。可以通过以下方式调整心态：培养兴趣爱好，放松身心；学会减压技巧，如深呼吸、冥想等；与家人朋友保持良好沟通，分享快乐和困扰。

高血压作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，高血压患者应该吃什么药物呢？市面上有无副作用小、效果好的降压药呢？本文将为您解答这些问题。

首先，我们需要了解高血压的治疗方法。目前，高血压的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗主要包括西药和中药两大类。西药降压药如ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等，虽然能够有效控制血压，但长期服用可能会有一定的副作用。中药降压药如灵芝、丹参等，则被认为副作用较小，但效果可能不如西药。

那么，高血压患者吃什么药物好呢？以下是一些常见的降压药：

1. ACE抑制剂：适用于各类高血压患者，尤其适用于伴有心衰、糖尿病、肾病等疾病的患者。

2. ARB类：适用于各类高血压患者，尤其适用于伴有心衰、糖尿病、肾病等疾病的患者。

3. 钙通道阻滞剂：适用于各类高血压患者，尤其适用于伴有冠心病、心绞痛的患者。

4. β受体阻滞剂：适用于各类高血压患者，尤其适用于伴有心率快、心悸的患者。

5. 灵芝：灵芝是一种中药，被认为具有降压、降脂、抗衰老等作用。研究发现，灵芝中的有效成分能够扩张血管、降低血压、降低血脂、抗氧化等。

除了药物治疗，高血压患者还需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜。

2. 适量运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 饮食清淡，低盐、低脂、低糖。

4. 戒烟限酒。

5. 保持良好的心态。

总之，高血压患者选择降压药时，应根据自身病情和医生的建议进行选择。同时，注意日常保养，有助于控制血压，预防并发症。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对现代人的健康构成了严重威胁。菊槐降压汤作为一种传统中药配方，在治疗高血压方面展现出良好的疗效。

菊槐降压汤主要由菊花、槐花、山楂、地龙、黄芩、玄参、丹参、枣皮、枣仁、独活、钩藤、大蓟等药材组成。这些药材经过精心配伍，具有平肝熄风、化瘀通络的功效，可有效调节血压，改善高血压患者的症状。

高血压的发病原因复杂，包括遗传、饮食、生活习惯等因素。菊槐降压汤的治疗原理与现代医学的研究结果相吻合。现代药理研究表明，菊槐降压汤中的药材具有以下作用：

1. 降压降脂：菊花、槐花、山楂、大蓟等药材具有降低血压和血脂的作用，有助于改善高血压患者的血液流动状况。

2. 抗氧化：黄芩、玄参等药材具有抗氧化作用，可清除体内的自由基，延缓血管老化，降低心血管疾病风险。

3. 改善血液循环：菊花、山楂、独活等药材可扩张血管，改善血液循环，降低血液黏稠度。

4. 抗炎镇痛：黄芩、地龙、独活、枣仁等药材具有抗炎镇痛作用，可缓解高血压患者头痛、头晕等症状。

5. 调节神经：菊花、钩藤等药材具有镇静安神作用，可缓解高血压患者的焦虑、失眠等症状。

菊槐降压汤的使用方法为：每日一剂，水煎三次，共取汁500毫升，分三次服用。在服用过程中，患者应注意饮食清淡，避免辛辣、烟酒等刺激性食物。

需要注意的是，菊槐降压汤并非万能良药，对于某些特殊类型的高血压患者，如肾性高血压患者，仍需根据具体情况进行辨证施治。此外，高血压患者在使用菊槐降压汤的同时，还应遵循医嘱，进行其他相应的治疗和生活方式调整。

怕冷想吐头晕，这些症状可能让人感到十分困扰。它们可能是由多种原因引起的，例如流行性感冒、高血压、肠胃问题等。若不及时查明病因，可能会导致病情加重，甚至引发严重并发症。以下将针对这些可能的原因进行详细讲解，帮助大家了解如何应对这些症状。

一、流行性感冒

流行性感冒是一种常见的呼吸道传染病，其典型症状包括发热、头痛、全身肌肉酸痛、怕冷、乏力、流涕、咽痛等。有时还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。若出现这些症状，应及时就医，进行隔离治疗，避免传染给他人。治疗流行性感冒的药物主要包括抗病毒药物、解热镇痛药等，如奥司他韦、复方氨酚烷胺颗粒等。

二、高血压

高血压是一种常见的慢性病，长期高血压可导致头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。治疗高血压需要综合管理，包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括限盐、低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。药物治疗主要包括利尿剂、ACEI、ARB等。

三、肠胃问题

肠胃问题也可能导致怕冷、想吐、头晕等症状。常见的肠胃问题包括胃炎、胃溃疡、肠炎等。若出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜等，明确病因后进行针对性治疗。

四、其他原因

除了以上原因外，颈椎病、贫血、低血糖等也可能导致怕冷、想吐、头晕等症状。针对这些原因，需要采取相应的治疗措施。

五、日常保养

为了预防怕冷、想吐、头晕等症状的发生，我们需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

近年来，三高（高血压、高血脂、高血糖）已经成为威胁人类健康的常见病症之一。尤其是一些特殊体质的人群，更容易成为三高的‘重点关注对象’。

以下几类人群，是三高的高发群体：

1. 盐分摄入过多的人群：过多的钠盐摄入会导致体内水分潴留，增加血液容量，进而引起高血压。

2. 爱喝酒的人群：酒精对血管壁的刺激作用可能导致动脉硬化，增加高血压、高血脂的风险。

3. 吸烟者：吸烟中的尼古丁等有害物质会损害血管，导致血压升高，增加三高患病风险。

4. 肥胖者：肥胖会导致血容量增加，心脏负担加重，血管阻力增强，容易引发高血压、高血糖和高血脂。

5. 性情急躁、工作压力大的人群：长期处于紧张、焦虑状态会降低人体生理调节能力，增加三高患病风险。

6. 有家族遗传史的人群：家族中有多人患有三高，遗传因素会增加患病风险。

为了预防三高，这些特殊体质的人群在日常生活中应注意以下几点：

1. 限制钠盐摄入，减少腌制食品和高盐食品的摄入。

2. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

3. 保持健康的体重，控制饮食，增加运动量。

4. 学会调整心态，保持良好的情绪。

5. 定期进行体检，及时发现并控制三高。

总之，了解三高的高发人群，做好预防措施，有助于降低三高患病风险，维护身体健康。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在中老年人中更为普遍。由于高血压的危害性较大，需要及时治疗。然而，单一药物往往难以完全控制血压，因此联合用药成为治疗高血压的重要策略。

一、高血压的药物治疗

目前，临床上常用的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和利尿剂等。对于老年人来说，选择合适的降压药物尤为重要，因为他们的身体状况可能更加脆弱。

二、老年人高血压的联合用药

1. 钙拮抗剂：如氨氯地平、硝苯地平等，可以扩张血管，降低血压。

2. ACEI/ARB：如依那普利、洛汀新等，可以降低血管紧张素水平，减轻血管收缩，从而降低血压。

3. 利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，可以促进尿液排出，减少体内水分，降低血压。

4. 联合用药：老年人高血压的联合用药方案较多，常见的有ACEI/ARB+利尿剂、钙拮抗剂+利尿剂等。具体用药方案应根据患者的病情和身体状况进行调整。

三、老年人高血压的日常保养

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 饮食方面，要低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果。

3. 适量运动，增强体质。

4. 定期监测血压，及时发现病情变化。

四、医院和科室的选择

对于高血压患者来说，选择一个专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议选择具有丰富经验和良好口碑的心内科或高血压科进行治疗。

射血分数67%，是否意味着心衰？这是一个许多患者和家属都关心的问题。射血分数是指心脏每次收缩时泵出的血液量与心室舒张末期容积之比，正常值范围为50%-70%。虽然射血分数67%并不一定意味着心衰，但我们需要对其进行分析和评估。

首先，我们需要了解射血分数与心衰的关系。射血分数低于50%通常被认为是心衰的标志，但射血分数在50%-70%之间，并不意味着患者没有心衰。这种情况被称为射血分数保留的心衰，患者可能存在左室肥厚、左房增大、充盈压升高、舒张功能受损等问题。

射血分数保留的心衰治疗与射血分数下降的心衰有所不同。对于射血分数保留的心衰，治疗上应避免使用正性肌力药物，建议患者口服β受体阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔等，将基础心率控制在50-60次/分，以获得最佳治疗效果。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于改善心功能、延缓病情进展具有重要意义。

此外，患者应定期到医院的心内科或心血管病科就诊，接受专业医生的评估和指导。通过心脏彩色多普勒超声等检查手段，可以更准确地判断心衰的类型和严重程度，为治疗提供依据。

总之，射血分数67%并不一定意味着心衰，但我们需要对其给予足够的重视。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效控制病情，提高生活质量。