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支架术后 保养不当易“返修”

支架术后 保养不当易“返修”
发表人:张梦强

近年来,冠心病患者日益增多,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病的主要手段。然而,PCI术后患者的保养同样至关重要,不当的保养可能导致支架“返修”。

据中国健康促进与教育协会副会长兼秘书长刘克玲介绍,PCI术后24小时内急性血栓发生率为0.6%,4周内亚急性血栓发生率为0.5%~18%,一年内因血栓性疾病导致死亡的发生率高达15.8%。术后保养的好坏,直接影响着患者是否需要“返修”。

上海交大医学院附属瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰教授指出,术后患者应坚持长期规律服用抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药,并定期复诊。此外,患者还应定期进行血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图等检查,以监测病情变化。

在饮食方面,患者可选择麦片、豆腐、豆芽菜等食物,以降低血胆固醇。在运动方面,步行、骑自行车、太极拳、体操及气功等运动项目适合支架术后患者。

此外,患者还应关注心理健康,保持积极乐观的心态,避免过度劳累和情绪波动。

总之,PCI术后患者的保养至关重要,合理的治疗、饮食、运动和心理调适,有助于降低支架“返修”的风险,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 冠心病,全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”或“冠状动脉性心脏病”,是一种常见的心血管疾病。它是指冠状动脉发生粥样硬化,导致血管腔狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧,甚至心肌梗死。

    冠心病的病因主要包括以下几个方面:

    1. 高血脂:长期高血脂会导致血管壁上沉积脂质,形成粥样硬化斑块,从而引起血管狭窄。

    2. 高血压:高血压会损伤血管内皮,导致血管壁增厚,血液黏稠度增加,进而加重血管狭窄。

    3. 吸烟:吸烟会损伤血管内皮,导致血管痉挛,加重血管狭窄。

    4. 糖尿病:糖尿病会导致血管内皮损伤,促进粥样硬化斑块的形成。

    5. 遗传因素:家族中有冠心病病史的人,患冠心病的风险较高。

    冠心病的症状主要包括以下几个方面:

    1. 胸闷、胸痛:这是冠心病最常见的症状,常表现为胸骨后压榨样疼痛,可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位。

    2. 心悸、气短:冠心病会导致心肌缺血,引起心悸、气短等症状。

    3. 恶心、呕吐:冠心病可引起胃肠道症状,如恶心、呕吐等。

    4. 肢体麻木:冠心病可引起肢体麻木、无力等症状。

    为了预防冠心病,我们应该采取以下措施:

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    2. 适量运动:坚持适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:戒烟限酒可以降低冠心病的发生风险。

    4. 控制血压、血糖:高血压、糖尿病是冠心病的危险因素,应积极控制血压、血糖。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗冠心病。

  • 随着生活水平的提高,人们越来越注重健康,但随之而来的心血管疾病问题也日益凸显。其中,血管斑块作为一种常见的血管病变,备受关注。那么,血管斑块是什么?它会导致哪些疾病?如何预防和治疗呢?今天,我们就来了解一下。

    一、血管斑块是什么?

    血管斑块是指血管壁上形成的硬块,主要由胆固醇、脂质、钙盐等物质组成。这些物质在血管壁上沉积,逐渐形成硬块,就像水管壁上的水垢一样。血管斑块分为稳定斑块和不稳定斑块两种类型。稳定斑块质地较硬,不容易破裂;而不稳定斑块质地较软,容易破裂,破裂后形成的血栓会堵塞血管,导致严重后果。

    二、血管斑块会导致哪些疾病?

    血管斑块的形成会导致多种心血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、外周动脉疾病等。其中,冠心病和心肌梗死是最常见的两种疾病。

    三、如何预防和治疗血管斑块?

    1. 预防

    (1)控制血压、血脂、血糖

    (2)戒烟限酒

    (3)合理饮食,低脂、低盐、低糖

    (4)适当运动,增强体质

    (5)保持良好心态

    2. 治疗

    (1)药物治疗:如他汀类药物、抗血小板药物等

    (2)手术治疗:如冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术等

    四、他汀类药物能让斑块缩小吗?

    他汀类药物是常用的降血脂药物,可以抑制胆固醇的合成,从而降低血脂水平。有研究表明,他汀类药物可以稳定斑块,甚至使部分斑块缩小。但需要注意的是,他汀类药物并不能完全消除斑块,只能起到控制病情的作用。

    五、总结

    血管斑块是一种常见的血管病变,会导致多种心血管疾病。预防和治疗血管斑块需要从生活方式、饮食、运动、心态等多方面入手。同时,药物治疗也是必不可少的。希望大家都能够重视血管健康,远离心血管疾病。

  • 心脏血管反流,即心脏瓣膜关闭不严,血液在心脏内发生逆向流动,会对心脏健康造成严重影响。

    首先,心脏血管反流会导致心脏增大,尤其是左心房和左心室。心脏增大不仅会加重心脏负担,还可能导致心功能不全。其次,心脏血管反流容易在心脏内形成血栓,血栓脱落可能引发肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。

    在心脏血管反流早期,心脏通过代偿机制,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可能没有明显临床症状。但随着病情进展,心脏失代偿,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血、体循环灌注低下等左心衰竭表现,晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。

    心脏是人体循环系统的重要器官,负责泵送血液,为全身各个器官组织提供氧气和营养物质。因此,心脏健康至关重要。若出现心脏血管反流,应及时就医,进行彩超检查,判断心脏是否有明显的病理性扩张。对于老年人,心脏生理性扩张可能导致瓣膜返流,但通常为轻度返流,无需特殊治疗。而对于中度至重度反流或肌腱功能障碍的患者,则可能需要手术治疗。

    在日常生活中,患者应注意饮食,保持营养均衡,避免油腻、刺激性食物。保持心态稳定,避免情绪波动,注意休息,避免过度劳累。适量参加体育活动,增强体质。同时,患者可适量服用维生素,如新鲜蔬菜、水果等,必要时可适当补充维生素B和维生素C。

  • 心源性心肌梗塞,顾名思义,是指由心脏本身的病变引起的心肌细胞缺血性坏死。这类心肌梗塞常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。

    冠状动脉粥样硬化斑块的形成是心源性心肌梗塞的主要原因。斑块不稳定时,容易破裂并形成血栓,导致冠状动脉闭塞,进而引起心肌缺血坏死。患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸、气促、头晕、恶心、呕吐等症状。

    为了明确诊断,医生会根据患者的症状和体征,结合心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果进行综合判断。

    治疗心源性心肌梗塞的关键是尽快恢复心肌血供。常用的治疗方法包括急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗。PCI可以通过支架植入的方式开通闭塞的冠状动脉,恢复心肌血供。而溶栓治疗则是通过药物溶解血栓,恢复冠状动脉血流。

    心源性心肌梗塞可分为急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞。急性心肌梗塞需要尽快进行治疗,以挽救心肌、改善预后。陈旧性心肌梗塞则需要进行二级预防,以降低心血管事件的发生率。

    除了药物治疗,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等,以降低心血管疾病的风险。

    心源性心肌梗塞是一种严重的疾病,需要患者和家属的共同努力,积极预防和治疗。

  • 近年来,心血管疾病已成为我国居民死亡的主要原因之一。其中,冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病,其发病率和死亡率都在逐年上升。过去,人们普遍认为冠心病是老年病,但随着生活方式的改变和医疗技术的进步,冠心病的发病人群逐渐年轻化。

    冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧或坏死的一种疾病。其症状包括胸痛、胸闷、心悸、气促等。冠心病的高危人群包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。

    预防冠心病的关键在于改变不良生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等。此外,定期进行体检,及时发现并控制高血压、高血脂等慢性病,也是预防冠心病的重要措施。

    冠心病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括抗血小板、抗凝、降血脂、降血压等;手术治疗包括冠脉支架术、冠脉搭桥术等;康复治疗包括康复训练、健康教育等。

    中医药在冠心病的治疗中发挥着重要作用。中医认为,冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴,其病因病机主要为气滞血瘀、痰浊阻络等。中医药治疗冠心病主要以活血化瘀、通络止痛为主,常用的中药包括丹参、川芎、红花、桃仁等。中医药治疗冠心病具有疗效好、副作用小、价格低廉等优点。

    总之,冠心病已不再是老年人的专属,年轻人也应重视其发病风险。通过改变不良生活方式、积极预防和治疗,可以有效降低冠心病的发病率和死亡率。

  • 冠心病作为一种常见的循环系统疾病,严重威胁着人们的生命健康。冠心病介入治疗作为一种微创手术,在临床应用中取得了显著的疗效。本文将为您详细介绍冠心病介入治疗的适应症,帮助您更好地了解这一治疗方法。

    一、临床症状明显

    1. 典型心绞痛:患者常在劳累、情绪激动或受寒时出现胸痛、胸闷等症状,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

    2. 静息性心绞痛:患者在安静状态下也出现胸痛、胸闷等症状,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

    3. 急性心肌梗死:患者突发胸痛、胸闷等症状,持续时间较长,休息或服用硝酸甘油后难以缓解,甚至伴有恶心、呕吐、出汗等症状。

    二、客观检查证据

    1. 影像学证据:冠状动脉CT血管造影(CTA)和冠状动脉造影等检查可明确冠状动脉狭窄程度和病变范围。

    2. 功能性检查:平板运动实验、核素心肌灌注显像(SPECT)等检查可评估心肌缺血程度和范围。

    三、突发急性情况

    1. 猝死:患者突然出现意识丧失、呼吸心跳停止等症状,需立即进行冠心病介入治疗。

    2. 严重胸痛:患者出现剧烈胸痛,难以忍受,需立即进行冠心病介入治疗。

    四、介入治疗前的检查

    在介入手术前,需进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,以明确诊断和评估病情。

    专家提示:冠心病介入治疗适应症包括临床症状明显、客观检查证据充足、突发急性情况等。患者在接受治疗时,应积极配合医生,遵循医嘱,以确保手术顺利进行。

  • 冠心病是一种常见的循环系统疾病,其核心问题是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄甚至闭塞,进而引发心肌缺血、缺氧,严重时甚至导致心肌梗死。心肌梗死作为冠心病的一种严重类型,其发生通常意味着血管狭窄程度已经达到非常严重的程度。

    临床上,冠心病可分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、猝死型和缺血性心肌病型。其中,无症状型冠心病患者可能没有任何不适症状,而心绞痛型冠心病患者则表现为胸痛、胸闷等典型症状。心肌梗死型冠心病患者则会出现剧烈的胸痛,伴随出汗、恶心等症状,甚至有猝死的风险。

    治疗冠心病的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、降脂、降糖等,介入治疗主要是通过球囊扩张和支架植入等方式恢复血管通畅,而手术治疗则适用于冠状动脉狭窄程度非常严重的患者。

    为了预防冠心病,我们应该保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等。此外,定期体检、控制血压、血脂和血糖等也是预防冠心病的重要措施。

    在治疗冠心病的过程中,患者应该积极配合医生的治疗方案,并按照医嘱按时服药。同时,患者还应该注意调整心态,保持乐观的心态有助于疾病的恢复。

    总之,冠心病是一种严重的疾病,但通过合理的治疗和预防措施,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场感冒而陷入如此的困境。上周,我开始感到喉咙疼痛,伴随着轻微的咳嗽和流鼻涕。起初,我并没有太在意,认为这只是普通的感冒,休息几天就能好转。然而,情况并没有如我所愿。

    周日下午,我的头开始隐隐作痛。尽管吃了药,但疼痛并没有完全消失。到了周一下午,头痛变得越来越剧烈,甚至伴随着呕吐和视物模糊。我赶紧去了北京世纪坛医院,做了CT和基础检查,但结果显示一切正常。这让我更加焦虑和困惑。

    在互联网医院上,我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊,他详细询问了我的症状,并建议我进行头颅核磁检查,以排除小血管梗死的可能性。同时,他还提醒我要注意控制血压、血糖和血脂,戒烟戒酒,预防再次发生脑血管病。对于我的头痛问题,他推荐了含曲普坦类的药物来缓解疼痛,因为我对布洛芬和泰诺林过敏。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,也能得到及时有效的医疗帮助。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,需要及时就医和治疗。

    小血管梗死就医指南 常见症状 小血管梗死的常见症状包括头痛、视物模糊、呕吐等。这些症状可能会被误认为是普通感冒或其他疾病的表现,因此需要引起足够的重视。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期进行头颅核磁检查,排除小血管梗死的可能性。 2. 控制血压、血糖和血脂,预防再次发生脑血管病。 3. 戒烟戒酒,避免不良生活习惯对健康的影响。 4. 对于头痛问题,可以使用含曲普坦类的药物来缓解疼痛。 5. 如果出现头痛、视物模糊、呕吐等症状,应及时就医,避免延误治疗。

  • 冠心病,一种常见的循环系统疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。许多患者在安装支架后认为万事大吉,实则不然。支架治疗只是治疗的第一步,要想确保治疗效果,患者还需注意“三多”:多用药、多检查、合理饮食。

    一、多用药

    支架手术后,患者需要按时、按量服用抗血小板凝集、扩血管及降血脂等药物,以防止血栓形成和血管狭窄。同时,患者需关注药物的不良反应,如牙龈出血、小便带血、皮肤出现血点等,及时就诊并调整药物剂量。

    二、多检查

    支架手术后,患者需定期进行血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血脂等检查,以及心电图、心脏B超等,以观察心脏结构和心肌功能的变化。此外,冠状动脉CT检查可帮助观察支架位置和异常情况,及时调整治疗方案。

    三、合理饮食

    支架手术后,患者应保持清淡饮食,每天只吃八分饱,避免高脂肪、高蛋白等食物,多吃蔬菜和水果。适量运动有助于康复,但需注意运动强度和方式,避免剧烈运动。

    四、定期复查

    支架手术后,患者需定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。复查内容包括血压、血糖、血脂等指标,以及心电图、心脏B超等。

    五、保持良好心态

    冠心病患者需保持良好心态,积极面对疾病,配合医生治疗。心理因素对疾病恢复有很大影响,患者要学会调整心态,保持乐观。

    总之,冠心病患者放支架后要“三多”:多用药、多检查、合理饮食。同时,保持良好心态,定期复查,才能确保治疗效果,提高生活质量。

  • 冠心病是一种常见的循环系统疾病,其治疗方法多种多样,其中药物治疗是最为常见的一种。以下是治疗冠心病的几种常见药物及其副作用:

    1. 抗血小板药物:这类药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,主要用于预防血栓形成。然而,这类药物的副作用主要是出血,如牙龈出血、鼻出血等。

    2. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂是冠心病治疗中的常用药物,主要用于降低心率、降低血压、减少心脏负担。然而,这类药物的副作用包括心动过缓、哮喘加重等。对于有哮喘病史的患者,应谨慎使用。

    3. 钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂是另一种常用的冠心病治疗药物,主要用于扩张血管、降低血压。然而,这类药物的副作用包括头晕、低血压、面部潮红等。

    4. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):ACEI是一种常用的降压药物,也可用于治疗冠心病。然而,这类药物的副作用包括干咳、低血压、高钾血症等。

    5. 血管紧张素受体拮抗剂(ARB):ARB是一种常用的降压药物,也可用于治疗冠心病。然而,这类药物的副作用包括头晕、低血压、高钾血症等。

    治疗冠心病的过程中,除了药物治疗外,患者还需注意以下事项:

    1. 生活方式的调整:保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒等,都有助于降低冠心病的发生风险。

    2. 定期体检:定期进行体检,有助于早期发现冠心病及其并发症。

    3. 积极配合医生治疗:患者应遵医嘱,按时服药,不要随意停药或换药。

    4. 保持良好的心态:良好的心态有助于提高治疗效果。

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