那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。在等待的过程中，我内心既紧张又充满期待。终于，视频通话开始了，屏幕那头出现了一位温柔可亲的医生。

医生询问了我的身高体重，并让我上传了最近的化验单。我详细地描述了我的病情：我很瘦，BMI只有16.4，血糖正常，但胰岛素高峰在1小时后出现，且有抵抗现象。

我提出了关于经期血糖是否会相对平时偏高的疑问，医生耐心地为我解答，并告诉我经期血糖正常情况下不会偏高。当我描述了餐一血糖高的现象时，医生告诉我这与我吃的东西有关，还可能是情绪紧张导致的。

在详细了解了情况后，医生建议我适当增加体重，并告诉我没有必要因为血糖波动而焦虑，恐惧的心理不利于健康。他还提醒我，影响健康的四大因素：情绪、睡眠时间、运动、饮食，其中情绪对健康的影响达到50%。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有益的建议。我深深感谢这位医生，他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

我在网上看到了一个医生，给我提供了非常专业的医疗建议。我提到我的空腹胰岛素略低，但血糖是正常的，120分钟后血糖偏低。医生很耐心地听取了我的症状描述，并细心地分析了我的情况。他建议我观察一段时间，或者下次做一个OGTT延长实验，以全面了解我的血糖和胰岛素的变化。医生还提醒我，如果出现低血糖的情况，要及时就医。

这次网上问诊让我对医生的专业素养有了更深的了解。他们不仅懂得如何评估我的病情并给出专业建议，还在沟通中展现出了良好的耐心和细心。让我感受到了医生对患者的关怀和专业。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与***医生的助手于峻杰医生进行了沟通。助手非常负责地收集了我的病情相关信息，然后医生进行了问诊，询问了我的用药情况和血糖控制情况。我诚实地向医生描述了我的情况，包括长期使用甘精胰岛素，血糖偶尔偏高等。医生非常耐心地与我沟通，提出了科学的饮食建议和运动方案，并调整了我的胰岛素剂量。最后，医生为我开具了处方，我也顺利拿到了药品，整个问诊过程非常顺利。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅熟练掌握医疗知识，还能与患者良好沟通，给予专业建议。我对医生的服务非常满意，也更加信任他们的医疗建议。

那天，我通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生，因为最近我总是感到饥饿，有时甚至出冷汗。

医生详细询问了我的情况，并告诉我，虽然我目前没有糖尿病，但我的胰岛素抵抗轻微，加上家族中没有糖尿病病史，这种情况还是需要多加注意。

医生建议我通过饮食和运动来改善情况，并告诉我，如果体重能降至140斤以内，血糖和胰岛素抵抗的情况都会得到改善。

在咨询过程中，医生还为我解释了二甲双胍和阿卡波糖的药理作用，虽然这两种药对血糖有影响，但鉴于我的具体情况，医生认为我暂时不需要服用。

整个咨询过程，医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。尽管医生非常忙碌，但每次询问都能得到及时的回复，让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更加了解了自己的身体状况，这让我对未来的健康管理有了更明确的计划。

2024年7月9日，阳光明媚，我再次踏入了熟悉又陌生的医院，这一次，我没有直接去找医生，而是选择了互联网医院进行线上问诊。

在医生助理的引导下，我详细描述了自己的病情：血糖餐前10，餐后13，医生为我提供了专业的意见，并告诉我需要调整胰岛素的用量。

随后，我向医生询问了关于胰岛素的使用方法和剂量，医生耐心地为我解答，并告诉我需要使用赖脯胰岛素注射液，每天三次，每次10-15单位。

医生还提醒我，睡前还需要注射一种胰岛素，以维持血糖的稳定。我按照医生的建议，调整了用药方案，并在医生的指导下进行了用药。

用药期间，我严格按照医嘱，每天监测血糖，并记录下来。经过一段时间的调整，我的血糖逐渐稳定在正常范围内。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，他们的耐心解答和细心关怀让我感受到了温暖。

在互联网医院，我感受到了科技与医疗的完美结合。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

最近感冒发烧发炎，去县医院查血后发现血糖6.9，让我十分担心。去年12月份因焦虑吃草酸艾司西普肽兰片，服药第5天就导致我失去了性欲，性生活完全没快感。这让我非常困扰，所以我决定进行线上问诊。

我向医生描述了我的情况，询问了血糖升高和药物对性激素分泌的影响。医生建议我停药至少2周后进行体温完全正常至少2周后的糖耐量检查，以明确血糖是否有问题。医生还提醒我要注意饮食管理，监测血糖，并建议我前往内分泌科进行进一步检查。

通过问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，同时也获得了医生的专业建议和支持。

在一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。屏幕那头，是那位温柔而专业的医生，他耐心地询问了我的身高体重，还有最近的食欲情况。

“您好主任，患者身高176，体重139斤。”我回答道。

医生根据我的病情，提出了治疗方案：“我觉得患者服药比较多，血糖高可以考虑起始胰岛素治疗。”

听到这个建议，我有些犹豫：“如德古门冬双胰岛素早晚餐前可以起始量先8个单位，停用二甲双胍，保留利格列汀。谢谢您主任。因为患者对于打胰岛素(打针)还要慢慢接受，想问一下您，是否可以理解为目前的用药不能控制患者血糖了？有没有先不打针，换口服药呢？”

医生耐心解答：“或者有没有可能二甲耐药了？毕竟患者21年就开始吃，到今年7月底1粒还都能控制住。”

我继续提问：“如果说使用胰岛素，是要到咱们医院挂您的门诊，您来现场决定用药以及用量吗？我听说不同的患者药品和用量都要住院调整？”

医生告诉我：“谢谢您的理解，关于具体使用哪种药品，是您当场看患者情况再决定吗？还是基本上胰岛素的种类就那么几种？”

我担心地问：“另外像这种血糖突然性升高大，概率是什么原因？基础病肝功能受损了？因为在突然升高之前患者新冠🐑了。另外患者7月开始吃全安素营养粉，不知道这个会不会是原因之一。”

医生耐心地回答：“好的明白了，谢谢您。我打算带着患者去看您的门诊，您会建议提前准备什么抽血结果呢？光是在家指尖血糖就够吗？还需要别的呢？”

这次线上问诊，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是通过屏幕交流，但那位医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，在老年人群体中的发病率较高。这不仅仅与老年人的体质和生理变化有关，还与多种因素相互作用。本文将从遗传、环境、年龄、胰岛素和腺淀素等多个角度，为大家详细解析老年人患糖尿病的因素。

首先，遗传因素是导致老年人患糖尿病的一个重要原因。研究表明，糖尿病具有一定的家族遗传倾向，尤其是2型糖尿病。如果家族中有人患有糖尿病，那么其他成员患病的风险也会相应增加。

其次，环境因素也对老年人患糖尿病起着重要作用。随着年龄的增长，老年人的新陈代谢逐渐减慢，能量需求减少，尤其是碳水化合物的需求量降低。这导致葡萄糖耐量逐渐下降，使得进食过多和运动不足的老年人更容易发胖。肥胖会加重胰岛素抵抗，导致葡萄糖利用降低，从而引发高血糖，最终导致糖尿病的发生。

此外，年龄因素也是老年人患糖尿病的重要因素。随着年龄的增长，胰岛β细胞数量减少，α细胞增加，纤维组织增生。这使得老年人的糖耐量和糖代谢能力下降，胰岛素释放也变得迟缓。这些变化使得老年人更容易出现高血糖，从而增加患糖尿病的风险。

胰岛素因素也是老年人患糖尿病的一个重要原因。随着年龄的增长，体内有活性的胰岛素原增加，胰岛素原与胰岛素的比例增加，导致体内胰岛素作用活性下降，从而加重了胰岛素抵抗，增加了患糖尿病的风险。

最后，腺淀素因素也是老年人患糖尿病的一个潜在原因。研究发现，老年人胰淀素合成、分泌增多，可导致胰岛素组织的损害。此外，胰淀素对胰岛素的拮抗作用也可能导致胰岛素抵抗，从而增加患糖尿病的风险。

总之，老年人患糖尿病的因素是多方面的，包括遗传、环境、年龄、胰岛素和腺淀素等多个因素。了解这些因素有助于老年人及其家人更好地预防和控制糖尿病，保持健康。

时间：周一上午

事件：患者线上咨询京东互联网医院内分泌科医生关于度拉糖肽的用药建议

内容：在线上问诊中，患者向医生咨询了度拉糖肽的用药建议。医生助理通过与患者的沟通，了解了患者的主诉和用药需求，为医生提供了准确的病情信息，方便医生更快地给出诊疗建议。然而，由于患者之前未被确诊为2型糖尿病，所以医生无法开具度拉糖肽。医生的专业素养和对患者隐私的尊重体现出了医生的医德。

医生在问诊过程中，通过与患者的沟通，倾听了患者的主诉并提供了支持和建议。医生助理也通过友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心，体现了医疗人员的专业素养和良好的沟通能力。

总结：在这次线上问诊中，医生和医生助理充分发挥了医疗行业知识的专业素养，为患者提供了专业的诊疗建议，同时也尊重了患者的意见和选择，体现了医生对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。