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腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死
发表人:跨界医疗探索者

日常生活中,我们经常遇到一些因头晕、肢体无力或言语不清的患者就诊。通过颅脑CT或MRI检查,他们被诊断为“腔隙性脑梗死”。那么,这种疾病究竟是怎么回事呢?

什么是腔隙性脑梗死?

腔隙性脑梗死是指大脑半球深部和脑干等部位,直径为100~400微米的深部小动脉梗塞引起的微梗死。由于局部脑组织缺血、坏死、液化,最终形成腔隙,梗死灶直径多在0.2~15.0毫米之间。据统计,腔隙性脑梗死约占整个脑卒中的25%。

腔隙性脑梗死是如何形成的?

研究表明,以下因素与腔隙性脑梗死的形成有关:

1. 高血压、高血脂、高血黏度:长期高血压会导致小动脉硬化,血液黏滞度增加,血脂增高,红细胞变形能力下降,血液处于高凝状态,血流速度下降,易导致小动脉闭塞,诱发腔隙性脑梗死。

2. 糖尿病:糖尿病对微小血管的不良影响也可导致腔隙性脑梗死。

3. 颈内动脉狭窄:颈内动脉的狭窄程度与腔隙性脑梗死的发病也有一定关系,50%以上纯腔隙性脑梗死可能系颈内动脉狭窄引起的。

腔隙性脑梗死会出现哪些症状?

腔隙性脑梗死的临床表现取决于病变发生的部位,可谓多种多样。常见症状包括:

1. 纯运动性卒中:肢体乏力、行走不正等运动障碍,约占60%。

2. 纯感觉性卒中:偏身感觉障碍,约占10%。

3. 构音障碍-手笨拙综合征:言语不清,手的精细动作欠灵活,口角、伸舌偏斜等,约占20%。

4. 共济失调性轻偏瘫:一侧下肢无力比上肢重,或步态蹒跚如醉酒样。

如何检查腔隙性脑梗死?

患腔隙性脑梗死或怀疑患腔隙性脑梗死的患者,为了治疗和预防复发,应进行以下检查:

1. 颅脑CT和MRI:了解脑部情况。

2. 颈部血管彩超和经颅多普勒超声(TCD):明确颈内动脉系统情况。

3. 血管介入造影检查:了解血管情况。

如何治疗和预防腔隙性脑梗死?

腔隙性脑梗死病情多较轻微,常在2周内恢复,但易反复发作,严重影响生活质量。治疗上可通过药物扩张脑血管、降低血液黏滞度、改善血流速度。更重要的是预防复发。中老年人应定期检查血压、血脂、血糖,及早发现高血压病、高脂血症和糖尿病,并进行有效干预。此外,远离吸烟、酗酒、不运动等不健康的生活方式,并服用小剂量阿司匹林类的抗血小板药物,以防血栓形成。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腔隙性脑梗塞疾病介绍:
腔隙性脑梗死是中老年脑血管常见病,在长期高血压、高血糖、高血脂等各种疾病基础上,大脑半球或脑干深部的小穿支动脉血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。临床症状常有运动性偏瘫、感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。主要是病因治疗及二级预防治疗,预后较好。
推荐问诊记录
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  • 我在京东互联网医院上线了一次线上问诊,与医生进行了沟通。医生很有耐心地听取我的主诉,询问了我的病情和既往病史,对我的病情进行了评估和建议。

    我向医生描述了左侧基底节区腔隙性梗死或vr间隙的症状,医生很快就回复说需要进行进一步的检查。医生还提醒我,面瘫是后遗症就不用检查,如果是新出现的中枢性面瘫就需要查颅脑磁共振加弥散,如果是新出现的周围性面瘫就到医院用药治疗。

    医生还告诉我,左侧基底节区腔隙性梗死或vr间隙需要及时治疗以防有后遗症,而中医治疗可能效果不佳。最后,医生在结束问诊时再次提醒我需要及时治疗我的病情。

    这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心,我对医生的建议和指导非常信任。

  • 我曾经是一个活泼开朗的人,直到20年前的一次神经衰弱改变了我的生活。半个身子突然不好使,去医院检查后被诊断为神经衰弱。经过一段时间的治疗,我恢复了正常,但偶尔还是会犯神经病,伴随着失眠和头痛。每次发作,我都会吃代力新,效果非常好。然而,近些年来,代力新不再起作用,我的症状变得越来越严重。头痛、失眠、后脑勺木,甚至影响了我的日常生活和工作。为了找出问题所在,我去了一家隐私保护的互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的对话中,我向他描述了我的症状和病史。医生问我是否有基础疾病,血压、血糖、血脂等问题,我都回答说没有。然后他问我是否有焦虑抑郁或长期失眠,我也否认了。医生又问我是否长期服用代力新,我告诉他只有在神经发病的时候才会吃。医生建议我做头部和颈部核磁共振检查,结果显示我有多发腔隙性脑梗塞。医生解释说这可能是导致我失眠和头痛的原因,并推荐了几种药物来改善我的症状。

    我感到非常窘迫和焦急,毕竟这是一个严重的疾病。但医生安慰我说,腔梗并不严重,只需要及时治疗和调理就可以控制。同时,他也提醒我,我的失眠和多梦可能与想事多有关,需要注意心理健康。最后,医生开了三种药物给我:乌灵胶囊、曲唑酮和艾司西酞普兰,并详细解释了每种药物的作用和用法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无需排队等待,随时随地都可以进行问诊,医生也非常耐心和细心地解答我的问题。同时,我也意识到自己需要更加关注身体健康,不能再忽视小问题了。

  • 腔隙性脑梗塞是一种常见的老年性疾病,多见于60-70岁的中老年人群。针对这一病症,除了药物治疗外,日常饮食和生活习惯的调整也非常重要。

    1. 药物治疗:溶栓通络片是一种常用的治疗腔隙性脑梗塞的药物,具有活血化瘀、温经通络的功效。对于存在大血管狭窄和闭塞的患者,溶栓通络片可以有效缓解疼痛症状,预防并发症的发生。

    2. 阿司匹林和波立维:这两种药物可以抑制血小板聚集,预防腔隙性脑梗塞的再次发生。患者应在医生指导下合理使用。

    3. 降糖、降压、降脂药物:对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病的患者,应积极控制病情,预防脑动脉硬化的进一步加重。

    4. 日常保养:保持低盐、低脂的饮食结构,适当运动,保持良好的心态,都有助于预防腔隙性脑梗塞的发生。

    5. 医院和科室:腔隙性脑梗塞的治疗需要专业医生的帮助,建议患者到神经内科就诊,接受专业治疗。

    除了上述治疗方法外,患者还可以联合使用银杏酮酯滴丸、血塞通等药物,这些药物可以改善脑部血液循环,提高治疗效果。

  • 我是一名中年男性,平日里工作压力大,经常在单位和朋友聚会时喝酒。最近,我开始出现头晕恶心的症状,尤其是在喝酒后更为明显。起初,我以为只是因为喝酒过量所致,但症状并没有好转,反而越来越严重。于是,我决定去当地的医院做个检查。

    在医院,医生告诉我我患有腔隙性脑梗塞,并且右侧大脑前动脉可能有血栓或狭窄。听到这个消息,我感到非常震惊和无助。医生问我是否有高血脂和高血压的病史,并询问我是否抽烟和喝酒。我坦白地告诉医生我有高血脂症,并且几乎每天都喝酒,尤其是在工作压力大的时候。医生说这是导致我脑梗塞的主要原因之一。

    医生给我开了一些药物,包括降脂药和阿司匹林,并强调我需要戒酒。虽然我知道戒酒很难,但我也明白这是我恢复健康的必要条件。医生还建议我定期复查和随访,以便及时调整治疗方案。

    在整个治疗过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过在线问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和指导。同时,京东健康的随访计划也让我能够更好地管理自己的病情,避免了因疏忽而导致的病情延误。

  • 在日常生活中,不少人在进行头部CT或MRI检查时,会意外发现脑部存在脑梗死,然而患者却并没有出现明显的临床症状。这种情况,医学上称之为少许腔隙性脑梗塞。

    少许腔隙性脑梗塞的发生与长时间高血压、脑动脉硬化、脑供血不足等因素密切相关。因此,对于这类患者,及时治疗至关重要,以免错过最佳治疗时机。

    那么,少许腔隙性脑梗塞该如何治疗呢?以下是一些建议:

    1. 了解病情:首先,患者需要了解自己的病情,以便更好地配合治疗。对于出现头晕症状的患者,可以考虑采用高压氧结合药物治疗,以促进脑循环。而对于肢体麻痹、运动无力、功能障碍的患者,则需给予脑神经营养药物治疗。

    2. 药物治疗:少许腔隙性脑梗塞的治疗主要以药物治疗为主。由于这是一种轻度脑梗死,通常由脑深穿支动脉阻塞引起。后期随着病情发展,可能会演变成腔隙性脑梗塞。此时,患者可以口服阿托伐他汀钙进行调脂治疗,以有效控制动脉粥样硬化的发展。但需要注意的是,患者在使用药物时,应严格按照医嘱,注意用药剂量、时间和标准,以确保治疗效果。

    3. 控制血压:少许腔隙性脑梗塞的发生与长时间高血压密切相关。因此,患者需要严格控制血压,可通过口服降压药来稳定病情。此外,患者还需配合阿司匹林等抗血小板药物,以达到抗血小板聚集的目的。

    4. 日常保养:为了改善少许腔隙性脑梗塞的症状,患者还需注意日常保养。饮食上尽量清淡,避免食用刺激性食物。同时,保持良好的作息习惯,适当进行体育锻炼,以增强体质。

    5. 中医治疗:除了常规的西医治疗外,患者还可以考虑中医治疗。中医治疗以滋养脑神经细胞、促进血液循环、祛瘀化瘀、疏通心脑血管、稳定血压、血糖、血脂和血液粘度为治疗目标。常用的中医治疗方法包括针灸、按摩、电疗等。这些方法有助于促进瘫痪肢体功能的恢复。

    总之,少许腔隙性脑梗塞的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者需积极配合医生,并注意日常保养,以降低疾病复发风险。

  • 你是否有过这样的经历,吃饭时无意中咬到自己的舌头?这可能是我们日常生活中常见的一种现象,但你知道吗,频繁地咬到舌头可能隐藏着健康隐患。

    ### 咬舌头的原因

    1. 神经系统问题:当人体过度疲劳、休息不足时,神经系统功能可能会受到影响,导致肌肉运动不协调,从而引发咬舌头的情况。

    2. 舌头运动障碍:随着年龄的增长,大脑局部梗塞、脑组织缺血等问题可能导致舌头运动障碍,引发咬舌头。

    3. 舌头敏感度降低:长期不良饮食习惯、口腔问题等都可能导致舌头敏感度降低,容易咬到舌头。

    4. 口腔问题:牙齿排列不齐、口腔溃疡等口腔问题也可能导致咬舌头。

    ### 咬舌头可能暗示的疾病

    1. 脑梗塞:老年人频繁咬舌头可能是腔隙性脑梗塞的前兆,需警惕。

    2. 高血压、高血脂、糖尿病:这些慢性疾病会增加腔隙性脑梗塞的风险。

    3. 口腔溃疡:口腔溃疡可能导致舌头疼痛,引发咬舌头。

    ### 如何预防咬舌头

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足睡眠。

    2. 注意口腔卫生,定期检查牙齿。

    3. 饮食清淡,避免辛辣刺激食物。

    4. 注意舌头运动,提高舌头敏感度。

    5. 如果出现咬舌头的情况,应及时就医,排除疾病隐患。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。去年年底,我开始出现头晕的症状,起初我并没有太在意,认为只是因为工作压力过大或者是缺乏休息。然而,随着时间的推移,头晕的频率和程度都在增加,甚至影响到了我的日常生活和工作。于是,我决定去医院做一次全面的检查。

    在医院,医生告诉我我患有腔隙性脑梗死,并开了一些药物给我。尽管我按照医生的指示服用了药物,但我始终对这个诊断结果心存疑虑。毕竟,我的头晕症状并没有明显改善,反而有时候还会加重。于是我决定再次去医院复查,希望能找到更准确的答案。

    这次复查的结果让我大吃一惊:报告单显示我并没有脑梗死!我不禁开始怀疑之前的诊断结果是否正确。于是,我决定寻求第二次医生的意见,希望能解开这个谜团。通过互联网医院的线上问诊服务,我找到了一个专业的医生,向他详细描述了我的症状和之前的诊断结果。医生耐心地听完了我的描述,并对我的情况进行了深入的分析和解释。最终,他告诉我,我的头晕可能与肥胖和打呼噜有关,而不是脑梗死。这个解释让我豁然开朗,也让我意识到健康的生活方式的重要性。从那以后,我开始注重自己的饮食和锻炼,逐渐恢复了健康的状态。

    腔隙性脑梗死的诊断与治疗 常见症状 腔隙性脑梗死的常见症状包括头晕、头痛、视力模糊、言语不清等。这些症状可能会突然出现,也可能会逐渐加重。需要注意的是,这些症状也可能是其他疾病的表现,因此如果出现类似症状,应及时就医进行诊断。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血压:高血压是脑梗死的主要危险因素之一,应定期测量血压并采取措施控制血压。 2. 健康饮食:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高盐和高糖的食物摄入,多吃新鲜水果和蔬菜。 3. 适量运动:适当的体育锻炼可以帮助改善血液循环,降低心血管疾病的风险。 4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加脑梗死的风险,应尽量避免或减少这些不良习惯。 5. 定期体检:定期进行身体检查,及早发现和治疗潜在的健康问题。

  • 高血压是引发腔隙性脑梗塞的常见原因之一。腔隙性脑梗塞是由于脑部微小血管阻塞导致脑组织损伤的一种疾病。针对高血压引发的腔隙性脑梗塞,治疗需要综合运用多种方法。

    药物治疗是治疗腔隙性脑梗塞的主要手段。常见的药物包括:

    1. 扩张血管药物:通过扩张血管,改善脑部血液循环,缓解症状。

    2. 抗凝药物:防止血栓形成,降低再次发生脑梗塞的风险。

    3. 钙离子拮抗剂:防止血管痉挛,改善脑部血液循环。

    饮食调理也是治疗腔隙性脑梗塞的重要环节。建议患者:

    1. 保持清淡饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物。

    2. 增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入。

    3. 控制食盐摄入量,预防高血压。

    适当运动有助于改善脑梗塞患者的预后。建议患者进行以下运动:

    1. 散步:每天进行30分钟以上散步,促进血液循环。

    2. 太极:太极拳动作柔和,有助于放松身心,改善血压。

    3. 游泳:游泳可以全身运动,增强体质。

    此外,患者还要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    2. 定期复查,监测血压、血脂等指标。

    3. 如有病情变化,及时就医。

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