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暑假期间,我国各大医院心脏中心小儿心内科病房人满为患,手术量激增,预约住院排队时间长达一个月。这背后反映出我国儿童心律失常发病率逐年上升,家长和医生需要提高对此类疾病的认识。
那么,如何判断孩子是否患有心律失常?以下列举了几个常见的误区:
1. 仅凭一次听诊或心电图判断“心动过速”或“心动过缓”。事实上,孩子年龄越小,心率波动范围越大,需要结合24小时动态心电图进行综合评估。
2. 听诊“心律不齐”即诊断为疾病。心律不齐是一个泛泛的名词,可能与呼吸、情绪等因素有关,需要进一步检查才能确诊。
3. 阵发性心动过速发作期间心电图正常。这类患者需要家长密切观察,记录发病时心率,为医生提供诊断依据。
哪些心律失常需要治疗?以下几种情况需要引起重视:
1. 窦性心动过速:通常无需治疗,需排除其他疾病。
2. 阵发性室上性心动过速:包括预激综合征、房室结折返性心动过速等,可通过心电图诊断。
3. 房性心动过速:轻症患者可药物治疗,重症患者需考虑射频消融治疗。
4. 室性早搏:偶发早搏无需治疗,频发早搏需药物治疗或射频消融治疗。
小儿快速型心律失常的治疗需要谨慎选择,射频消融术为最佳时机。此外,心肌炎也是儿童常见病,家长需关注孩子的胸闷、长出气等症状。
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