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癫痫作为一种常见的神经系统疾病,其治疗过程中,药物的使用至关重要。然而,不少药物可通过影响抗癫痫药的吸收、代谢、血浆蛋白结合、排泄等机制而影响抗癫痫药的血浓度,从而导致抗癫痫药的疗效下降或中毒。
(1)影响抗癫痫药的吸收
含钙、镁、铝的抗酸药可降低肠道对苯妥英钠的吸收,从而降低苯妥英钠的疗效。此外,抗酸药、金属离子等药物也可能影响其他抗癫痫药物的吸收。
(2)抑制抗癫痫药的代谢
某些药物与抗癫痫药利用相同代谢途径时可抑制后者的代谢,如磺胺、氟烷、利他灵等。此外,异烟肼、氯霉素、氯丙嗪、心得安等药物也可能抑制苯妥英钠的代谢。
(3)干扰抗癫痫药与血浆蛋白的结合
大部分抗癫痫药在血浆内处于与血浆蛋白结合状态,另一种药物如果也容易与血浆蛋白结合,就可在结合部位发生竞争,从而把抗癫痫药从血浆蛋白结合的部位置换出来,如磺胺噻唑、口服抗凝药、口服降糖药、三环抗抑郁剂等与苯妥英钠或丙戊酸钠等合用时,可提高后二者的血浆游离药浓度,也会出现中毒症状。
(4)诱导抗癫痫药的代谢
有些药物可诱导肝脏微粒体酶增生从而加速抗癫痫药的代谢,降低抗癫痫药的血浓度。除抗癫痫药物互相诱导代谢外,安定、酒精都可明显降低苯妥英钠的血浓度。
(5)影响抗癫痫药的排泄
能改变尿的酸碱性的药物可影响抗癫痫药的排泄,如苯巴比妥为弱酸性,口服碳酸氢钠等制酸剂可使小便呈偏碱性,这时可加速苯巴比妥的排出,而降低苯巴比妥的血浓度。醋氮酰胺也有类似作用。用稀盐酸等酸性药物或服蛋氨酸、扁桃酸治疗尿路感染时则可使尿偏酸性,因而抑制苯巴比妥的排泄,使血中苯巴比妥浓度增加,有时会出现中毒。
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我从去年年底开始,右脚大脚趾不自觉地动,起初我并没有太在意,认为可能是因为长时间站立或者走路导致的。但是随着时间的推移,这种现象越来越频繁,甚至在我躺下休息时也会发生。这种情况让我感到非常困扰和焦虑,担心自己是否患上了某种神经系统疾病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的健康史信息,并要求我拍摄视频以便更好地观察我的症状。经过初步的评估,医生提出了可能的诊断方向,包括局灶性癫痫等可能性,并建议我进行脑核磁共振检查以排除其他潜在问题。
在等待检查结果的过程中,我也开始自我调理,注意休息和放松心情。最终,检查结果显示我的脑部没有明显异常,医生认为我的症状可能与神经系统的某些小问题有关,但并不需要立即进行药物治疗。医生建议我继续观察和记录症状的变化,并在必要时再次就诊。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。通过这种方式,我不仅节省了时间和精力,还能够得到专业的医疗建议和指导。同时,这次经历也让我更加关注自己的健康,学会了如何正确地应对和处理身体上的不适。
在那个寒冷的冬夜,我突然感到一阵头晕目眩,接着就失去了知觉。等我醒来时,发现自己躺在医院的病床上,周围都是陌生的面孔。医生告诉我,我患了癫痫,需要长期服药控制病情。从那以后,我的生活就被这场突如其来的疾病改变了。
我开始频繁地去医院看病,每次都要排很长的队伍,等待的时间也很漫长。有时候,医生会开出一些药物,但是我总是担心药物的副作用和是否适合我。直到有一天,我在网上搜索到了京东互联网医院,决定试一试在线问诊。
我登录了京东互联网医院的网站,填写了我的病情和症状,很快就有医生回应了我。医生详细地询问了我的情况,并根据我的描述开出了适合我的药物。整个过程非常便捷和高效,我不需要再去医院排队等待,也不用担心药物的副作用和适用性问题。
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我从来没有想过,自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,生活总是充满了意外。最近,我开始出现了奇怪的症状:突然四肢无力,脸部抽搐,口齿不清,眼睛睁不开。每次发作只持续几分钟,但频率却越来越高,甚至一天内可以发作四五次。这种情况让我感到非常恐慌和无助。
我尝试了各种方法来缓解症状,但都没有效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在丰台区,离大医院较远,而我又不想在医院排队等待,所以我选择了在线问诊平台。
通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的症状、发作频率、是否有意识丧失等问题,并要求我上传了脑部核磁共振和脑电图的报告。医生告诉我,虽然我的核磁共振没有显示急性病灶,但我的症状需要考虑癫痫的可能性,并建议我进行24小时视频脑电图检查以排除这种可能性。
我非常感激这位医生提供的帮助和建议。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。现在,我已经预约了24小时视频脑电图检查,并期待着尽快找到解决方案。