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胃穿孔的预防和治疗

胃穿孔的预防和治疗
发表人:未来医疗领航员

胃穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一,其严重性在于穿孔后大量胃肠液流入腹腔,引发化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。

胃穿孔的典型症状包括:

  • 突发性剧烈腹痛,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹
  • 恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状
  • 腹部压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍
  • 腹部X线透视可见“膈下游离气体”
  • 血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常

胃穿孔的治疗方案取决于患者的年龄、溃疡病史、穿孔大小等因素。治疗方式包括非手术治疗和手术治疗。

预防胃穿孔的关键在于养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,保持情绪稳定,避免过度劳累。

以下是一些预防胃穿孔的建议:

  • 定时定量进餐,避免暴饮暴食
  • 细嚼慢咽,避免进食过快
  • 避免进食粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品
  • 戒烟限酒
  • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累

总之,胃穿孔是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。通过养成良好的生活习惯和及时治疗,可以有效预防胃穿孔的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃穿孔疾病介绍:
胃穿孔是胃溃疡的并发症之一,又称胃溃疡穿孔。正常情况下,胃从内到外有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层结构,胃内含有具消化作用的胃酸,以及起保护胃黏膜作用的碱性黏液,两者处于平衡状态。当胃酸受到神经分泌、食物、酒精等刺激而分泌过多时,就会对胃的结构产生损坏,形成溃疡。早期溃疡可通过药物治愈,如果溃疡进一步发展,便导致胃壁穿孔,这样就形成了胃穿孔。患者表现为剧烈的腹痛、腹胀,伴随有恶心、呕吐甚至高热、冒汗。如果不予积极治疗,会在短时间内形成弥漫性腹膜炎,影响呼吸,血压,危及生命。一旦诊断为胃穿孔,且用药效果差,应积极尽早行手术治疗,最大可能减少并发症,从而改善预后。
推荐问诊记录
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  • 那天,阳光明媚,我带着一颗忐忑的心,走进了这家名为***的互联网医院。自从上次在京东互联网医院诊断出上消化道穿孔后,我便一直关注着自己的身体状况。

    在视频中,我看到了那位温柔可亲的韩医生。她微笑着询问我出院后的恢复情况,让我感受到了家的温暖。我上传了伤口的图片,韩医生仔细查看后,告诉我刀口恢复得不错,线已经脱了,不需要担心。她告诉我再过段时间刀疤就会淡一些,但还不太能用力,需要注意为主。

    我询问能否洗澡,韩医生告诉我可以冲澡,但不能泡澡。关于饮食,韩医生告诉我目前还是以粥和面为主,可以吃米饭,但要七成饱,软一点米饭可以吃。她还提醒我生冷辛辣粘的食物不要吃,肉要烧烂一点。术后一个多月复查胃镜,胃肠镜一起查吧,当时有憩室炎的。

    韩医生还告诉我肉什么坚果能吃,我询问后得知坚果不要吃。她提醒我胃药要吃一个月,现在是少食多餐。在吃的方面,她告诉我刀口讲究一点可以用点去疤药,年纪大了无所谓就没事。

    最后,韩医生提醒我以后尽量戒酒戒烟,注意休息,不要熬夜。我告诉她我会交代的。韩医生说医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    在结束这次线上问诊后,我感到心情舒畅,对韩医生的专业和关心充满了感激。我相信,在韩医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 那是去年的事了,85岁的老李突然感觉胃部剧痛,家人赶紧将他送到了附近的医院。经过一系列检查,医生诊断老李患有胃穿孔,需要立即进行手术。

    老李和家人都非常担心,毕竟年龄这么大了,手术的风险很大。于是,家人决定先通过互联网医院咨询一下其他医生的意见。

    他们找到了一位来自京东互联网医院的普通外科医生,通过线上问诊的方式,详细向医生描述了老李的病情。

    医生在仔细阅读了老李的病例后,耐心地解答了家人的疑问。医生告诉他们,胃穿孔确实是一种紧急情况,需要尽快手术。虽然老李年龄较大,且曾经做过一次胃穿孔手术,但这并不是手术的禁忌,只是会增加手术的难度和风险。

    医生还提醒他们,如果手术确实存在风险,可以考虑保守治疗,比如穿刺引流等,以减轻感染。

    家人听了医生的建议,决定与接诊医生再详细交流,听取他的意见,然后尽快做出决定。

    几天后,老李的病情有所好转,但医生告诉他,治疗难度很大,需要根据病情变化随时复查相关的化验和感染指标。

    在医生的专业治疗下,老李的病情逐渐稳定,最终康复出院。

    通过这次经历,老李和家人深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心解答让他们倍感安心。

  • 暴饮暴食,这一看似平常的饮食习惯,却隐藏着巨大的健康风险。它不仅会引发消化系统疾病,如急性胃扩张、急性胃溃疡穿孔、急性胰腺炎、胆总管炎等,还会诱发心脑血管疾病,如心绞痛、心肌梗死、脑中风等,甚至危及生命。

    一、消化系统疾病:胃穿孔、胃出血、胰腺炎

    1. 急性胃扩张:大量食物在短时间内进入胃肠,导致胃极度膨胀,胃壁肌肉失去弹性,无法蠕动,最终形成急性胃扩张。

    2. 急性胃溃疡穿孔:胃溃疡患者暴饮暴食,胃酸和胃蛋白酶分泌增加,腐蚀胃壁,诱发胃穿孔。

    3. 急性胰腺炎:大量高蛋白、高脂肪食物进入消化道,导致胰液分泌增加,内压升高,胆汁逆流,诱发急性胰腺炎。

    二、心脑血管疾病:心绞痛、心肌梗死、脑中风

    1. 心绞痛:暴饮暴食后,心脏需输出大量血液供给胃肠等消化系统,导致冠状动脉供血不足,诱发心绞痛。

    2. 心肌梗死:饱餐后,血液黏稠度增加,血流缓慢,诱发心肌梗死。

    3. 脑中风:暴饮暴食后,胃肠道循环血容量增加,导致大脑血液供应不足,诱发脑中风。

    三、其他疾病:胆囊炎、肺炎

    1. 胆囊炎:暴饮暴食,尤其是大量进食高脂类食物后,胆汁大量分泌,诱发胆囊炎急性发作。

    2. 肺炎:暴饮暴食后,胃部充盈,压迫肺部,导致肺病患者呼吸困难,加剧病情发展。

    四、预防措施

    1. 适量进食,避免暴饮暴食。

    2. 合理搭配饮食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。

    3. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    4. 定期体检,及时发现并治疗慢性疾病。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个平凡的午后,我像往常一样坐在电脑前,准备通过互联网医院寻求一位消化内科医生的帮助。

    最近半年,我总是感到胃部不适,食欲也逐渐降低。体重从140斤下降到了135斤,这让我开始担心起来。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,希望通过线上问诊来得到专业的诊断和建议。

    医生非常耐心地询问了我的症状,包括胃疼、食欲降低、体重减轻等。当我提到偶尔会有烧心感时,医生告诉我这可能是胃酸反流的表现。医生还告诉我,胃穿孔的常见病因包括消化性溃疡和胃癌,需要进一步检查。

    医生建议我进行胃镜检查,以确定病因。我有些忐忑,因为听说胃镜检查比较难受。医生安慰我说,现在有腹腔镜手术可以闭合穿孔,不必过于担心。

    在等待胃镜检查的日子里,我时常感到焦虑。医生在了解我的情况后,告诉我胃癌的概率不大,胃镜检查和病理是诊断的金标准。这让我稍微安心了一些。

    终于,我完成了胃镜检查。医生告诉我,我的病情并不是很严重,胃穿孔的可能性不大。这让我松了一口气。医生还提醒我,胃溃疡和胃癌的临床症状相似,需要通过胃镜检查和病理来明确诊断。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议,还给予了我很多心理上的支持。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到很好的控制。

    医生最后提醒我,他们的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加敬佩医生的职业精神。

  • 春节过后,许多人都会陷入减肥的狂潮中,希望通过极端的方式迅速减掉多余的脂肪。然而,不当的减肥方法却可能对身体造成严重的伤害。近日,就有一位21岁的少女因为过度节食而患上了胃溃疡。

    这位名叫玲玲(化名)的女孩,为了追求苗条的身材,采取了极端的节食方式。她每天只吃半个苹果,饿得头晕恶心,甚至出现胃痛、恶心、呕吐等症状。家人见状,赶紧将她送到了医院。

    医生诊断,玲玲患上了胃溃疡。原来,过度节食会导致胃酸过多,腐蚀胃黏膜,从而引发胃溃疡。春节过后,因胃肠不适前来就诊的患者不在少数,其中不乏因过度节食而患上胃溃疡的年轻人。

    医生提醒,胃疼千万别乱服药。止痛药虽然可以缓解头痛、牙痛、关节痛等症状,但对于胃痛却毫无作用。乱服止痛药反而会加重病情,甚至引发胃穿孔、出血等严重后果。

    那么,如何才能养好胃呢?首先,要养成良好的饮食习惯。比如,早起喝一杯温开水,可以补充夜间流失的水分,还能促进肠道蠕动;饭前先喝少许汤,有助于消化和吸收;晚饭要少吃点,避免饭后立即躺下、久坐或剧烈运动。此外,还要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,减肥要循序渐进,切勿盲目追求快速减重。只有采取科学合理的减肥方法,才能既健康又美丽。

  • 2024年9月5日,15:31:01,牡丹江市的张先生在网上向一位经验丰富的医生咨询了他的复杂病情。张先生在2020年因食管癌接受了胃代食管手术,切除了部分食管并将胃上提,形成管状胃。然而,2023年9月,他开始出现身体疼痛,诊断为带状疱疹,长期服用止痛药可能导致了后来出现的胃溃疡问题。随后,他多次手术修补胃穿孔和胃溃疡,但伤口仍未愈合,胃液和少量血液不断流出,引发了炎症。医生建议加强营养,使用生长抑素控制胃液分泌,并考虑在胃内放置覆膜支架以防止液体从切口流出。然而,医生也强调了病情的复杂性和治疗的困难性,建议张先生寻求更专业的医疗机构的帮助。

  • 暴饮暴食,是指在短时间内进食大量食物,超过了胃肠的负荷。这种不良饮食习惯不仅会导致急性胃扩张、急性胃溃疡穿孔等胃部疾病,还会增加心梗风险,甚至危及生命。

    江苏省中医院普内科主任中医师,博士生导师陆为民指出,暴饮暴食会导致胃部过度扩张,胃壁肌肉失去弹性,容易导致胃穿孔,胃溃疡患者更易发生。此外,暴饮暴食还会诱发急性糜烂出血性胃炎,引发腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。

    暴饮暴食还会引起急性重症胰腺炎,甚至危及生命。大量高蛋白、高脂肪食物及酒后,会诱发胆囊炎急性发作,甚至急性胰腺炎。急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右。

    暴饮暴食还会增加心梗风险。研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率会增加4倍。饱餐之后,食物中的脂肪在小肠被吸收,血液的稠黏度随之增加,血流缓慢,致使血小板、纤维蛋白等发生功能性异常,使人由于凝血异常、血管堵塞,而发生急性心肌梗塞等病症。

    暴饮暴食还会对肺和脑产生危害。饱食后,胃部充盈,会把横膈往上推,压迫肺部,使呼吸更加困难。同时,饱食还会使大脑血液供应相对不足,使脑细胞正常生理代谢受到影响。

    因此,为了身体健康,我们应该养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。

  • 在最近的一次胃穿孔手术后,患者经历了一段不容易的康复过程。手术后,患者需要在家里继续进行治疗,同时也需要遵循医生的建议和指导。在这个过程中,患者需要控制饮食,避免辛辣刺激食物,尽量不要饮酒,多喝水果汁、鱼汤、排骨汤等清淡易消化的食物。此外,患者还需要服用奥美拉唑等药物来帮助胃部修复,通便剂来解决排便问题。

    随着时间的推移,患者的身体状况将逐渐好转,可以逐渐恢复正常饮食,但需要注意不要过度负担胃部。一个月后需要复查胃镜,以确保伤口愈合情况良好,之后可以逐渐恢复正常生活。尽管胃穿孔不是很严重的疾病,但患者仍需要在康复期间注意饮食和生活习惯,以免影响康复效果。

  • 我是一名患者,最近因为消化道穿孔的问题,通过互联网医院向医生进行了咨询。在问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业技能,对我的病情进行了全面评估,并提供了专业的建议和治疗方案。

    医生耐心倾听我的主诉,并且通过友善的沟通方式与我交流,让我感到非常安心。在问诊过程中,医生提醒我注意消化道穿孔的处理方法,并给出了详细的指导,让我对病情有了更清晰的了解。

    在医生的建议下,我及时进行了治疗,并且得到了有效的救治。医生的专业素养和细心关怀让我在治疗过程中感到非常放心,对医生的服务非常满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业品质和医疗技能,为我的病情得到了有效的解决。

  • 2024年9月5日,15:09:07

    在广州市的一家医院,一个59岁的男性患者正在经历一场艰难的战斗。他的儿子通过互联网医院向我求助,描述了他父亲的病情。

    这位患者在过年前因胃穿孔入院,经过手术修复后,住院了大约半个月。然而,出院后不久,他再次出现胃痛,并开始呕吐黑水。回到医院后,医生诊断为肠梗阻,并进行了相应的治疗。尽管如此,患者的病情仍然没有好转,反而出现了新的问题:双腿无法行走,疼痛难忍。更严重的是,医生发现他出现了中度贫血,需要进行输血治疗。

    我仔细分析了患者的病史和症状,发现他的病情可能与手术后的并发症有关。为了更好地了解情况,我要求患者提供最新的CT报告。通过对报告的分析,我发现患者的肠梗阻可能是由手术后的炎症反应引起的,而非消化道出血所致。同时,我也注意到患者的双腿疼痛可能是由于长期卧床和抗生素使用导致的神经和肌肉问题。

    在与患者的儿子进行深入沟通后,我建议患者尽快进行全面的检查和评估,包括血液和尿液分析,以及可能的神经和肌肉功能测试。同时,我也强调了营养支持和物理治疗的重要性,以帮助患者恢复肌肉力量和减轻疼痛。

    虽然这位患者的病情复杂且严重,但我相信通过正确的诊断和治疗,他有望恢复健康。作为一名医生,我的职责是尽力帮助每一位患者,包括那些远在他乡的患者。互联网医院为我们提供了一个平台,使得无论距离如何,我们都能为患者提供专业的医疗服务和支持。

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