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缺血性心肌病是一种常见的心血管疾病,其病理改变与多种因素有关。其中,冠脉痉挛在缺血性心肌病的形成中起着重要作用。特别是在冠状动脉粥样硬化的基础上,冠脉痉挛更容易发生。
冠脉痉挛的原因主要包括以下几点:
1. 粥样斑块和附近内膜的PGI2浓度降低,易引起血管收缩。
2. 冠脉痉挛与交感神经关系密切,切除迷走神经可使血管易发生痉挛。
3. 情绪激动、寒冷等均使交感张力升高。
4. 冠脉血流储备能力不足,也是导致缺血的原因之一。
此外,缺血性心肌病的病理改变还包括以下几个方面:
1. 血流动力学变化:心绞痛发作时,心脏收缩力减弱,舒张期顺应性下降,心肌灌注压差缩小,进一步加重心内膜缺血。
2. 心肌缺血时的代谢紊乱:乳酸和丙酮酸不能被氧化,游离脂肪酸消耗增加,体内儿茶酚胺释放增加,促进甘油三酯水解生成游离脂肪酸。
3. 心肌缺血时的儿茶酚胺和钙:心肌缺血使肌膜对钙的通透性增加,儿茶酚胺释放增加,可加重心肌损害。
针对缺血性心肌病的治疗,主要包括以下几个方面:
1. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 抗凝药物:如华法林、肝素等。
3. 抗心绞痛药物:如硝酸甘油、β受体阻滞剂等。
4. 抗心律失常药物:如胺碘酮、普罗帕酮等。
5. 支持治疗:如吸氧、维持电解质平衡等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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冠心病是一种常见的慢性心脏病,心绞痛是它的典型症状之一。然而,并非所有冠心病患者都会出现心绞痛。有一种被称为“沉默冠心病”的疾病,即使确诊为冠心病,患者也可能没有心绞痛发作。
为什么会出现“沉默冠心病”呢?这主要与个体差异有关。心绞痛通常是由心肌缺血引起的,当心脏的血液供应不足时,神经末梢受到刺激,传递到大脑的痛觉中枢,就会感到胸痛。然而,不同人对疼痛的敏感程度不同,有些人对疼痛不敏感,即使心肌缺血严重,也可能没有心绞痛发生。这种情况在老年人中较为常见,甚至发生心肌梗死时也可能没有心绞痛。
疼痛是一种重要的报警信号,没有疼痛并不意味着没有问题。有些患者平时看似健康,却突然发生猝死或心肌梗死,这与他们没有意识到疼痛报警信号有关。实际上,即使没有心绞痛,只要存在心肌缺血的证据,就应该及时治疗。
除了心绞痛,隐性冠心病还可能表现为其他症状,如心慌、胸闷、气短等。这些症状往往容易被忽视,导致病情恶化。因此,对于有冠心病家族史或高危因素的人群,应定期进行体检,以便及早发现并治疗。
治疗冠心病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗可以帮助改善心肌缺血,缓解症状;手术治疗可以彻底解决心脏血管狭窄问题;生活方式干预则包括戒烟、控制饮食、适量运动等,有助于预防冠心病的发生和发展。
总之,对于“沉默冠心病”这一疾病,我们不能忽视它的存在。了解其特点,及时发现并治疗,才能保护我们的心脏健康。
胸闷胸痛是常见的症状,可能与心肌缺血有关。确诊病因后,患者可采取多种治疗方法。以下是一些常用的药物及治疗方法:
1. **药物治疗**:
- **复方丹参滴丸/片**:用于缓解胸闷、胸痛等症状。
- **硝酸甘油片**:适用于急性心肌缺血发作,具有扩张冠状动脉、改善心肌血流的作用。
- **消心痛**:舌下含服,可迅速缓解胸痛、胸闷等症状。
- **鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)**:中效制剂,可改善心肌出血、防治心绞痛。
- **阿司匹林**:具有防治缺血性心脑血管疾病的作用。
2. **中医治疗**:
- 采用中草药进行调理,如丹参、川芎、红花等,可改善血液循环,缓解胸闷、胸痛等症状。
3. **日常保养**:
- 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
- 注意饮食,避免高脂、高盐、高糖食物。
- 适当运动,增强体质。
4. **医院科室**:
- 心内科:针对心血管疾病进行诊断和治疗。
- 心电图室:进行心电图检查,评估心脏功能。
5. **注意事项**:
- 胸闷胸痛症状严重或持续时间较长,应及时就医。
- 服药期间,请遵医嘱,不要随意调整剂量。
在日常生活中,我们常常听到“心肌缺血”和“心脏供血不足”这两个词汇,它们看似相似,但实际上却有着紧密的联系。本文将为您详细解析这两个概念,帮助您更好地了解心脏健康。
首先,我们需要明确,心肌缺血和心脏供血不足实际上是同一个概念。它们都指的是由于各种原因导致心肌细胞供血不足,进而引发一系列症状。这些症状包括胸痛、胸闷、心悸等,尤其在活动或情绪激动时加重,休息后可逐渐缓解。
导致心肌缺血的病因多种多样,其中最常见的病因是冠状动脉狭窄。冠状动脉负责为心脏提供血液,当冠状动脉狭窄时,血液流动受阻,心肌细胞就会发生缺血缺氧。此外,重度贫血、快速性心律失常、肺部疾病导致动脉氧含量过低等因素,也可能引发心肌缺血。
为了预防和治疗心肌缺血,我们需要采取一系列措施。首先,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动等。其次,要定期进行体检,及时发现并治疗可能导致心肌缺血的疾病。此外,对于已经患有心肌缺血的患者,医生会根据病情制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
在药物治疗方面,常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以帮助改善心肌供血,降低心肌耗氧量,从而减轻症状。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉介入治疗等,可以有效缓解冠状动脉狭窄,改善心肌供血。
除了药物治疗和手术治疗,日常保养也至关重要。患者需要保持良好的心态,避免过度劳累和情绪激动。此外,还要注意保暖,避免感冒等疾病引发心肌缺血。
总之,心肌缺血和心脏供血不足是心脏疾病中常见的病症,我们需要引起足够的重视。通过了解病因、预防和治疗措施,我们可以在一定程度上降低心肌缺血的发生率,保护心脏健康。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了晚上失眠多梦、心率失常、手凉脚凉、爱出汗、舌头大、有齿痕、吃点东西就胖、代谢不好等问题。医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的主诉,并提出了针对性的建议。
医生首先向我提出了一些关于睡眠情况和身体状况的问题,然后根据我的回答,逐一分析了我的症状,并给出了相应的建议和治疗方案。医生非常细心地询问了我的病史和生活习惯,对我的情况进行了全面的评估,并给予了很好的建议。
在医生的建议下,我开始关注自己的作息习惯和饮食结构,并且在医生的指导下进行了一些生活方式的调整。经过一段时间的调理,我的症状有所改善,感觉精神状态和身体状况都有了明显的提升。
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心肌缺血,一种常见的循环系统疾病,指的是心脏血液供应不足,导致心肌细胞缺血缺氧,从而引发一系列症状。那么,心肌缺血真的可以治愈吗?本文将为您详细解答。
首先,我们需要了解心肌缺血的成因。心肌缺血的病因多样,主要包括冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等。其中,冠心病是最常见的病因,由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心脏供血不足。
针对心肌缺血的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血脂药、ACEI类药物等,可以帮助改善心脏供血,减轻心肌缺血症状。手术治疗包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入术等,可以恢复心脏的正常血液供应。
那么,心肌缺血能否治愈呢?这取决于具体的病因和病情。对于冠心病引起的心肌缺血,通过手术治疗和长期药物治疗,可以显著改善症状,提高生活质量。但对于其他原因引起的心肌缺血,如高血压、糖尿病等,需要长期控制相关疾病,才能减轻心肌缺血症状。
除了药物治疗和手术治疗,日常生活中,心肌缺血患者还需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
2. 定期体检,及时发现并控制相关疾病。
3. 保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。
4. 遵医嘱,按时服药,不得擅自停药或调整药物剂量。
总之,心肌缺血并非不可治愈,关键在于早期发现、早期治疗。如果您或您的家人出现心慌、胸闷、胸痛等症状,请及时就医,以免延误病情。
那天,我拖着疲惫的身体,坐在了屏幕前,面对着屏幕另一端的***医生。我向他诉说着自己的困扰,他说,‘您好,我是主任医师,很高兴为您服务。请问,您是患者本人吗?这个症状多久了,有啥诱因吗?请拍个清晰的舌正面照片,平伸出来,不要使劲!是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常?是否备育期?’
我按照他说的做了,把照片上传了过去。他看了后,又问了一些问题,包括我是否已经吃过中药,现在的症状有没有变化,有哪些症状减轻了一些,主要还有哪些不舒服。
接下来,我按照他的建议,重新描述了一下我的病情,又拍了一张舌头照片。他告诉我,‘您这段时间感觉症状有改善,但是还是差一些是吗?’我点了点头。
‘一静下来的时候老是能听到心跳的声音是怎么回事?’我问道。他解释说,‘这个实际就属于一个心脏神经官能方面的表现,根据心情焦虑状态有一定关系。这个也跟体位有一定关系,比如左侧卧位。’
‘这个情况好调理吗?’我焦急地问道。他回答道,‘我考虑你先按一个月为一个治疗周期看看状态。’
就这样,我按照他的建议,服用了药物,同时也注意了自己的生活习惯。一个月后,我再次与***医生沟通,他说,‘这最近几天还是有两次遗精,而且脖起硬度不够,您在帮搭配一些这方面的药。’
我感到非常安心,因为他不仅关注我的病情,还关心我的生活。现在,我已经按照他的建议,服用了药物,病情也有了明显的改善。
我非常感谢***医生,他的专业和耐心让我感到温暖。我相信,在不久的将来,我一定能够战胜病魔,恢复健康。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,推开家门,开始了新的一天。然而,最近我发现自己总是感到精力不足,特别是每次活动之后,心脏上方和左前胸部分都会出现一种憋闷的感觉。
经过一番考虑,我决定利用互联网医院进行在线咨询。在京东互联网医院,我找到了一位心血管内科的专家,他非常耐心地询问了我的病情。
医生询问了胸部憋闷感是在活动当中发作还是活动后休息时发作,每次持续的时间多久。我告诉他,这种感觉并不是发作性的,只要身体累就会有这种感觉,而且睡一觉之后就会好很多。
医生又询问了我的血压和心率,我告诉他都是正常的。他还询问了我最近是否有发烧感冒,我回答说没有。
医生根据我的描述,认为我可能是心肌供血不足导致的。他建议我进行24小时动态心电图检查,以便更准确地评估心率、心律以及有无心肌缺血。
我了解到,中年人长期劳累熬夜或高盐高脂饮食都容易诱发心肌供血不足。我承认,自己确实存在这些问题。
医生告诉我,目前没有针对治疗的药物,生活方式的改变才是关键。他建议我戒烟、控制饮食,并定期进行体检。
通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更深入的了解,还感受到了医生的专业和耐心。虽然我还需要进行进一步的检查和治疗,但我对未来的生活充满了信心。
生理性心肌缺血,这一看似陌生的名词,却与我们的心脏健康息息相关。它表现为面色苍白、心悸、口干等症状,甚至可能引发心绞痛。那么,究竟什么是生理性心肌缺血?它又是如何发生的呢?
生理性心肌缺血,顾名思义,是指心脏在生理状态下发生的缺血现象。常见原因包括冠状动脉痉挛、心脏负荷过重等。当心脏血液灌注减少时,心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质,从而引发一系列症状。
除了面色苍白、心悸、口干等症状外,生理性心肌缺血还可能表现为气短、头晕等。严重时,甚至可能导致心绞痛,给患者带来极大的痛苦。
要了解生理性心肌缺血,首先需要了解心脏的结构和功能。心脏是人体的“泵”,负责将血液泵送到全身各个部位。心脏的血液供应主要来自冠状动脉。当冠状动脉发生痉挛或狭窄时,血液流通受阻,导致心肌缺血。
预防生理性心肌缺血,首先要养成良好的生活习惯。戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等都是有效的预防措施。此外,保持良好的心态,避免过度劳累,也是预防心肌缺血的关键。
对于已经患有生理性心肌缺血的患者,应及时就医,进行心电图等检查,以确定心肌是否缺血,以及心肌是否正常。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。
总之,生理性心肌缺血是一种常见的疾病,我们应当引起重视。通过了解其病因、症状和预防方法,我们可以更好地保护心脏健康,远离心肌缺血的困扰。
那天下午,阳光明媚,我正在家中悠闲地度过一个美好的周末。突然,一阵心慌让我有些措手不及。这让我想起了之前听说的互联网医院,于是,我决定试试线上问诊。
我打开手机,选择了京东互联网医院,很快就找到了一位心血管内科的医生。医生***非常耐心,首先询问了我的症状,然后详细地了解了我的病情。
我告诉他,我在喝了一瓶多咖啡后,感觉心脏有些不舒服,出现了心慌的症状。医生***让我放松,并告诉我这种情况可能是因为咖啡因引起的短暂的心肌缺血。
医生***让我不用担心,他解释说,喝咖啡并不会导致失眠,但可能会引起心脏不适。他建议我喝一杯水,慢慢等待身体代谢咖啡因。果然,不久后,我的症状就缓解了。
尽管如此,我还是有些担心。医生***看出了我的担忧,他安慰我说,只要症状缓解了,就不用担心。他还提醒我,如果以后再出现类似症状,最好做个心电图,以便确诊。
通过与医生***的交流,我对自己的健康状况有了更深的了解,也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。