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白塞病(贝赫切特病)

白塞病(贝赫切特病)
发表人:崔婷

白塞病以复发性口腔溃疡为最常见首发症状,几乎所有患者有复发性口腔溃疡,逐渐伴发外阴溃疡、结节性红斑等皮肤黏膜病变,还可发生免疫性眼炎、关节炎,重者可发生胃肠道溃疡、主动脉瓣反流、静脉血栓栓塞症、动脉瘤、动脉狭窄、神经系统损害等,可归纳为肠白塞、血管白塞、神经白塞,可致残甚至危及生命。 

 
 

口腔溃疡
 
 
       以皮肤、黏膜受累为主的患者,治疗上可应用秋水仙碱、沙利度胺抗炎,关节受累患者可应用非甾体消炎药比如双氯芬酸抗炎镇痛,有肠白塞、血管白塞、神经白塞等系统损害的患者,可能需要应用激素和其他免疫抑制剂控制病情。如果规范治疗,预后可。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

白塞氏综合征[口疮;生殖器溃疡及葡萄膜炎;贝切特氏综合征]疾病介绍:
白塞氏病,又称口-眼-生殖器综合征,是以反复发作的口、眼、生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎。白塞氏病以眼部病变(葡萄膜炎、视网膜炎)、口腔及生殖器溃疡等反复发作的三联征为主要表现,在韩国、日本、中国等地发病率较高。白塞氏病病因不明,与感染、免疫、遗传、环境因素等密切相关,目前不能治愈,会反复发作,部分患者会因内脏受损死亡,大部分病人的预后良好。可通过抗炎治疗抑制炎症反应,防治重要脏器损害,延缓疾病进展。
推荐问诊记录
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  • 小李是一名普通工人,刚刚过了而立之年,有着一位漂亮妻子和一儿一女,一家人过着幸福美满的生活。可有一件事情让小李和家人很是烦恼,就是小李经常性的起口腔溃疡,而且自己服用维生素后不久就再次出现溃疡。

     

    最近,小李发现自己的牙龈、嘴唇以及下阴等多处也出现了溃疡,而且伴有疼痛瘙痒感,这可把小李和家人吓坏了。他们赶紧去了医院就诊,并做了相关检查,最终诊断小李得了一种全身慢性免疫性疾病,即白塞氏综合征。

     

     

    白塞氏综合征是一种什么病呢?

     

    白塞氏综合征是一种全身慢性免疫性疾病,又称贝特切赫病。它属于血管炎的一种,其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。

     

    很多患有此病的人通常以口腔溃疡为首发症状,且此病最典型的临床特征是口-眼-生殖器三联征,即口、眼和生殖器3个部位反复性的发生溃疡,当然除了这3个部位外,身体其它任何部位的皮肤也有可能发生溃疡。很多不典型的患者并不发生眼部或者外阴部的溃疡,而以口腔以及除眼、外阴以外身体部位的溃疡为主。

     

    有趣的是,此病又被称为"丝绸之路病",这主要与此病的发病区域分布相关。白塞氏综合征发病率较高的国家主要有日本、中国、伊朗以及土耳其等,这与古代丝绸之路的线路基本上是吻合,故而得此名。这种疾病很容易被误诊,比如很多患者发生了口腔溃疡后,会误认为是单纯口腔疾病,去口腔科多次就诊,最终也是治疗无果,且还发展到眼部、外阴部,甚至其他部位的皮肤溃疡。

     

      

    那么,如何诊断此病呢?可以采用针刺反应试验对其进行诊断,这也是诊断白塞氏综合征疾病的一种特异性方法。这种方法操作起来非常便捷,首先拿酒精棉球将前壁内测的皮肤给予消毒,再拿无菌针刺针点刺消毒区域内皮肤,观察一段时间后的皮肤反应,如果有红丘疹的发生则为阳性,即提示白塞氏综合征。

  • 一个女性患者来门诊找我看病。她的问题比较棘手,就是前一阵子不明原因出现外阴溃疡,自己觉得有点疼痛。刚开始没有在意,发现越来越重,所以就来找我看了。

     

    我做了一下检查,发现她的外阴上确实存在两个溃疡。用手触摸之后不是很硬,挨上去后会觉得疼痛。看到这种情况,我就问她有没有接触过别人,在性生活方面。她极力否定,当然我也相信。后来检查就排除梅毒导致的硬下疳。这时候,她告诉我,她的口腔里也有一个类似的溃疡,而且老是反复出现。这时候我就想起一种疾病:白塞氏病。

     


    白塞病是一种很常见的免疫系统疾病,一般来说主要表现是反复的口腔溃疡。白塞病引起的口腔溃疡特点是溃疡面比较深,会伴有疼痛等感觉。一般来说这种溃疡会长在舌头、口唇、上颚以及咽部等部位。口腔溃疡会自行好转,甚至会痊愈,但很快就会复发。如果口腔溃疡严重的,就会出现影响进食的情况。口腔和外阴同时长溃疡,没想到是这种疾病。

     

    外阴溃疡作为首要症状,很少见。上面提到的患者是因为口腔溃疡反复发作好多年,总觉得没有什么大碍,所以就没有在意,只是发现外阴溃疡才来看。外阴溃疡通常是比较大的溃疡,一般单发,也可以多发。

     

    除外上面两种表现,还有眼睛和皮肤表现。眼睛的表现是无明显诱因出现的眼睛红肿、疼痛加上畏光甚至视力下降、视物不清的情况。皮肤的表现主要是面部、胸背部以及其他部位的“青春痘样”的表现,有时候像“疖子”。这些情况都会自行好转,但是大多会出现反复。

     

    这种疾病是一种系统性免疫性疾病。治疗的话,要以系统药物治疗为主。由于每个人情况不一样,所以治疗药物以及服药时间长短也有所区别。中药对症治疗,效果还不错。上面这个患者,我的治疗方法是清热解毒药物加上滋阴清热类的药物治疗。

     

    所以,如果有反复口腔溃疡,千万不能掉以轻心,尤其是出现反复的外阴溃疡,更要重视。如果口腔溃疡,可以用蒲公英泡水喝,尤其是用新鲜蒲公英效果很不错。

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  • 我是一名患有白塞氏病的患者,最近发现腿上出现了红斑,心情着实有些烦躁。无奈之下,我选择了在线问诊,希望能够得到一些专业的建议和支持。

    医生接诊后,首先询问了我的病史和平时的就诊情况。我告诉医生,我之前是口腔溃疡,但目前已经好转,而且已经有一两年没有再服药了。现在主要的症状是腿上的红斑,其他方面暂时没有什么问题。

    医生询问了我的化验情况和平时的用药情况,我告诉医生我一直没有服药,但上个月做了一次化验。医生根据我的情况推荐了沙利度胺,说明这是用来控制白塞病引起的结节性红斑的药物,但也提醒我需要面诊后调整药物,另外还要咨询皮肤科,以便处理疤痕问题。

    在结束问诊时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,同时提醒我如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

  • 那是一个平凡的早晨,我,一个患有白塞病的患者,像往常一样,通过互联网医院预约了一位风湿免疫科的专业医生进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情,包括八年来的治疗经历和目前使用的药物硫唑嘌呤。医生耐心地倾听,并询问了我的一些生活习惯和最近的身体状况。

    医生根据我的病情,为我开出了两盒依木兰,并详细解释了药物的用法和注意事项。我感到非常安心,因为医生的专业知识和细致的关怀让我对病情有了更深的理解。

    随后,我通过互联网医院系统提交了处方,医生很快回复说处方已送达药师审核。不久后,我收到了患者的通知,告知我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    当医生告诉我处方已开完时,我心中充满了感激。我深知,医生的专业和耐心是我战胜病痛的重要支持。

    不久后,我收到了患者已购药的消息,这让我对病情的治疗充满了信心。最后,医生的回复让我感到温暖,他说医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位37岁男性患者,患有白塞氏病已有10年时间。近五年来,我一直口服沙利度胺75毫克,每日一次。三个月前开始出现腹痛的症状,而一月前更是出现了血便,持续了约5天的时间。由于症状严重,我于2022年5月19日进行了胃肠镜检查。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了深入的了解,并提出了相应的治疗建议。医生耐心细致地向我解释了病情的严重性,并告诉我需要进行腹部增强CT检查,以明确有无肿瘤转移的情况。如果没有转移,医生建议我进行手术治疗。在手术方案的讨论中,医生给出了腹腔镜右半结肠切除术的建议,并对我提出的疑虑进行了详细的解答。

    在与医生的沟通中,我还向医生咨询了关于白塞氏病对手术治疗的影响等问题。医生对我的问题进行了耐心解答,让我对手术治疗的方案有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生还特别关心了我的出行情况,并根据当地疫情给出了合理的建议。最终,医生给出了详细的诊疗方案,并在结束问诊时再次强调了注意事项和治疗计划。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,手心里攥着病历,心中有些忐忑。我是一名正在备孕的女性,最近身体出现了一些问题。阴道溃疡、腿上的包块,还有眼睛周围的包,疼痛让我无法忽视这些症状。我知道,我需要一个专业的医生来帮助我。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。医生***的助理,张晓医生,亲切地与我交流,了解我的病情。虽然只是线上对话,但我能感受到她的专业和关心。她让我上传了检查图片和病历资料,并告诉我主任正在忙碌,会尽快给我回复。

    等待的过程并不容易,但我还是耐心地等待着。终于,主任***回复了。他详细询问了我的病情,并给出了专业的诊断。他说,我可能是患有白塞病,腿上的包块是结节性红斑。

    听到这个消息,我心中不禁一紧。但主任***的话语又给了我安慰。他告诉我,结节性红斑可以通过药物治疗,并推荐了沙利度胺片。但考虑到备孕,我又有些犹豫。主任***立刻给出了建议,说可以用扶他林乳胶剂来涂抹,虽然效果一般,但总比没有好。

    在主任***的指导下,我开始治疗。虽然治疗过程中有些不适,但我坚信,只要坚持下去,一定能战胜病魔。现在,我的病情已经有了明显的好转,我已经看到了希望。

    这段经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利。在家门口就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。

  • 自从2021年开始,我就经常遭受口腔溃疡的困扰,大概每3到4个月就会复发一次。虽然每次吃点药就能痊愈,但那种疼痛和不便真是让人难以忍受。2022年春天,我的舌头左下侧裂开了一条长约一厘米的整齐缝隙,伴有3到4毫米的不规则溃疡面,疼痛无比,持续了一个月才好转。

    不久前,我的两腮又出现了大疙瘩,舌头和牙龈上也出现了多处溃疡。在当地诊所治疗时,我服用了头孢克肟,结果导致肚子疼、想吐、拉肚子,还有脓血便。无奈之下,我于11月4日住进了保定市第一中心医院,接受了头孢拉定的输液治疗。

    在住院期间,我接到了一位来自京东互联网医院的专业医生的电话。医生详细询问了我的病情,包括病史、症状和治疗方法。经过一番沟通,医生认为我的症状可能与白塞氏病有关,并建议我进行进一步的检查。

    医生的专业知识和耐心让我倍感安心。他告诉我,白塞氏病是一种免疫系统疾病,目前没有根治的方法,但可以通过药物治疗来控制病情。他为我开具了沙利度胺片和硫酸羟基氯喹片,并告诉我如何服用和调整剂量。

    尽管我目前还没有完全康复,但我在京东互联网医院得到的帮助让我对未来充满了希望。我相信,在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。

  • 那是一个平凡的上午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个患有白塞病的患者,正坐在沙发上,等待着医生的远程问诊。

    医生***的声音从手机那头传来,温柔而专业。他详细询问了我的病情,包括症状、用药情况以及近期的生活习惯。

    医生的耐心和细致让我感到非常安心。在了解完我的病情后,他为我制定了详细的用药方案,并解释了每种药物的作用和注意事项。

    令我印象深刻的是,医生在开具处方时,不仅考虑了我的病情,还特别提醒我,对于6岁以下的儿童,在使用硫唑嘌呤等药物时,必须有监护人和相关专业医师的陪伴。

    在医生的指导下,我顺利地完成了问诊,并收到了由药师审核通过的处方。医生还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下医院就诊。

    这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院不仅提供了便利,更重要的是,医生的专业和负责让我对治疗充满了信心。

  • 我最近发现腿上长了一些红斑,有点担心,所以决定在网上咨询一下医生。我在***互联网医院找到了一位风湿免疫科的医生进行了问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他告诉我这可能是白塞氏病,然后给了我一些药物的建议,比如沙利度胺、小剂量激素等。医生还提醒我可以观察一段时间,如果情况严重可以考虑使用他克莫司或者环孢素。

    在问诊过程中,医生还详细解答了我的疑问,比如疤印能否去掉、是否需要吃白芍等问题,并给出了合理的解释和建议。

    总的来说,这次在线问诊非常顺利,医生给予了我很多专业的指导和建议,让我对病情有了更清楚的认识。我觉得通过互联网医院问诊也是一种很便捷的方式,同时也感谢医生的耐心和细心。

  • 我长期服用甲泼尼龙片,这是一种治疗白塞病的药物,用于控制免疫系统的异常反应。最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理@杨恺琪 主任询问了我的症状、用药情况和过敏史,还要求上传了病历资料。主任稍后回复了我的情况,并询问了我对药物的需求。在与医生的沟通中,我了解到甲泼尼龙片对免疫力的影响,以及在停药后可能会出现的情况。在医生的建议下,我决定购买了药物,但价格有些高,医生建议我尝试其他药品,或者到其他药店购买。

    最终,医生为我开具了处方,我通过线上药店购买了药物。虽然在购药过程中遇到了一些困难,但医生一直耐心地帮助我解决问题,给予了我很多建议和支持。我对医生的专业知识和细心态度印象深刻,感到很满意。

  • 那天,我焦急地拨通了***医院的线上问诊电话。因为工作的原因,我一直没能抽出时间去***医院看医生,而病情似乎也在悄悄地恶化。

    电话那头传来了温柔的声音,我简单描述了我的症状,对方耐心地听我说完,并询问了一些详细的情况。

    医生告诉我,根据我的描述,可能是白塞病,需要进一步检查确诊。虽然我没有听到医生的名字,但他的专业和耐心让我感到安心。

    医生还提醒我,如果情况严重,一定要及时去医院就诊。他告诉我,虽然线上问诊可以初步了解病情,但最终确诊和治疗还是需要到线下医院进行。

    我听从了医生的建议,决定在周五上午去***医院的门诊就诊。虽然我无法得知医生的真实姓名,但他的专业和关怀让我感到无比温暖。

    在就诊过程中,医生仔细地询问了我的病情,并为我开了处方。虽然我不记得医生的全名,但他的专业素养和耐心让我对他印象深刻。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性,同时也让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我是一名白塞病患者,最近在网上向医生咨询了自己身体上起红色包的情况。医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。

    医生提醒我要及时到医院进行进一步检查,确定红色包是否与白塞病有关。同时,医生建议我继续服用沙利度胺,并定期复诊观察病情变化。

    在问诊过程中,医生给予了我很多关于白塞病的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。我感到非常感激医生的耐心和专业。

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