那么,到底怎么算不严重,怎么算严重呢?这就需要知道半月板的损伤程度分级了。
除了分级,我们还要了解半月板撕裂有不同分类,且要知道撕裂的分布情况,就是红区还是白区?
1级和2级的半月板损伤,都是首选保守治疗(休息、理疗、服药、关节内注射),不用手术;而3级半月板损伤,尤其是年轻人的急性损伤,一般都需要手术,而且需要尽快手术。
一开始倒刺只是翘起来一点,如果这个时候及时的把倒刺修剪掉,就完事儿了。如果不管它,随着磨擦挤压,倒刺很可能会越撕越大,不仅会让损伤加重,疼痛加重,后面也需要减掉更多的皮。
半月板也是一个道理。3级损伤,就是撕裂的裂口一直通到半月板表面了,半月板表面不平整。这个时候及时做关节镜手术,把撕裂口休整下,就好了。
急性期半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽积血后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始作股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。
如有明确的半月板损伤需手术治疗,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
关节镜下手术创伤小,对关节的干扰少,术后恢复快,可以早期起床活动,已成为常规处理办法。
文章 牵引那么好用,我可以在家牵引?
陈振南
主治医师
漳州市中医院
文章 半月板损伤这么常见,我该怎么办呢?
陈振南
主治医师
漳州市中医院
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就诊科室:中医骨科
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陈振南
主治医师
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陈振南
主治医师
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陈振南
主治医师
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