遗传和环境因素是哮喘的主因。

1.遗传：哮喘是由遗传倾向的疾病，存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者，离亲缘关系越近，哮喘发病率越高，但是其发病并不是简单的单基因遗传，而是多基因共同遗传，并且由外源性因素诱发。

2.环境因素：室内存在变应原，比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等；职业性变应原，包括油漆、染料、空气污染；以及口服的一些食物，包括鱼、虾、蛋白质、牛奶，包括一些药物，比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素，出现哮喘发作及时就医，避免病情加重。

老中医认为，一天分为十二个时辰，不同时辰对应不同脏腑，我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等，因时因病因人，有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段，以达到防治疾病的目的。

 

 

这就是子午流注十二经络时辰养生法，将一天24小时划分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行结合，在一天十二时辰之中，人体的气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

 

 

寅时(3点至5点)，是肺经当令之时。

 

 

“肺朝百脉”，肺把气血津液输布往全身各个部位，内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常，则百脉通顺。

 

 

肺不好的人，在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

 

 

很多老人经常很早起床，出门锻炼，只想锻炼身体，可其实这个时候的人身体是比较虚弱的，容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈！

 

 

肺不好久咳的人，可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等，以滋肺阴。

 

  

 

卯时(5点至7点)，是大肠经当令之时。

 

 

肺与大肠相表里，肺将新鲜血液布满全身，紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

 

 

卯时的大肠经，是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机，因此，在卯时，宜起床空腹喝水排便，清除体内垃圾毒素，这是对大肠经穴最好的保养。 

 

 

肺气足，则大肠排便通畅，便秘者如果吃了很多通便药，效果不佳，应该试试补肺气，进而通便。

 

 

辰时(7点至9点)，是胃经当令之时。

 

 

辰时，胃经最旺盛，此时吃早餐，能够及时供给身体能量，也最容易消化。所以，我们尽可能在九点前吃完早餐。

 

 

如果胃火过盛，嘴唇干，可以在辰时清胃火，可以用芦根水清胃火，或者用石斛泡茶饮都可以。

 

 

如果胃寒，则适宜在辰时养胃健脾，可以按摩胃经，或喝生姜红枣水，升发阳气。 

 

 

胃经气血充盈，气色才能红润有光泽。

 

 

已时(9点至11点)，是脾经当令之时。

 

 

已时，脾经最旺盛，脾主运化，此时，脾正在把我们摄入的水谷进行运化，化生气血。

 

 

脾开窍于口，其华在唇，脾好，运化好，气血充足，嘴唇就是红润的，否则唇白，或唇暗、唇紫。

 

 

脾虚者容易得各种富贵病，此时最宜健脾；湿气重的人此时也可进行利湿。

 

 

此时是工作学习的第一个黄金时间，抓紧工作吧！

 

 

午时(11点至13点)，是心经当令之时。

 

 

子时与午时是最宜休息的，我们称为子午觉，最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息，就能换来一下午的神采奕奕。

 

  

未时 (13点至15点)，是小肠经当令之时。 

 

 

心与小肠相表里，很多人在午后两点左右，容易出现心慌心悸的症状，也加以重视。

 

 

此时，宜喝杯水，稀释血液，保护血管。

 

 

申时 (15点至17点)，是膀胱经当令之时。

 

 

此时，大脑清醒，是工作的黄金时期，抓紧工作，提高效率。

 

 

如果常常在这个时候感觉特别困，那就是阳虚了。

 

 

申时，是保养膀胱经的最佳时辰，经常按摩经上的穴位，可以有效防治泌尿系统的疾患。 

 

 

酉时(17点至19点)，是肾经当令之时。

 

 

此时，我们要再喝一杯水。

 

 

这一杯水非常重要，它可以帮我们的肾和膀胱排毒，让我们不得肾结石，不得膀胱癌，不得肾炎。

 

 

戌时(19点至21点)，是心包经当令之时。

 

 

这个时候是我们一天当中的第三个黄金段，你可以学习、 散步或锻炼。

 

 

学习锻炼结束后，再喝一杯水，让你的血管保持通畅。

 

 

亥时 (21点至23点)，是三焦经当令之时。

 

 

此时，最适宜休息，最好十点半之前上床睡觉，才可以在子时之前进入深睡阶段。

 

 

子时 (23点至1点)，是胆经当令之时。

 

 

俗话说：“宁舍一顿饭，不舍子时眠。”

 

 

子时的睡眠是养胆的最好方法。

 

 

此时，不要去蹦迪，去嗨歌，此时是子午觉时间，最好处于熟睡中，才能更好地保护阳气。

 

 

 

丑时(1点至3点)，是肝经当令之时。

 

 

肝脏的解毒和造血，就是在这个时候进行，而且必须在熟睡中进行。

 

 

所以半夜里，千万别去酗酒，别沉迷于游戏了。

 

 

有肝病的人多是爱熬夜的人，因为半夜肝要造血、要解毒，如果不给它喘息的机会， 自然就容易发病。 

 

 

听老祖宗的话，好好过每一天，坚持下去，相信你会受益匪浅的！

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儿童期哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，注意事项包括避免哮喘触发因素、增强免疫力、遵循医生的治疗计划、教育儿童自我管理等。

1.避免哮喘触发因素：了解儿童哮喘触发因素，并尽量避免接触这些因素，常见的触发因素有病毒感染、过敏原、冷空气、烟雾等。密切观察孩子哮喘症状，出现咳嗽、气喘、胸闷等症状加重或频繁发作要及时就医。让儿童远离吸烟环境，避免二手烟暴露，烟雾可以触发哮喘症状。

2.增强免疫力：保持儿童的免疫系统健康，通过饮食均衡、适量运动、保持良好的睡眠质量去增强免疫力。

3.遵循医生的治疗计划：儿童期哮喘的治疗通常包括控制炎症和缓解症状的药物，比如沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗、沙美特罗等，遵循医生的建议，按时使用药物，以控制哮喘症状。

4.教育儿童自我管理：适当年龄的儿童可以学习关于哮喘的知识，比如正确使用吸入器、监测自己的症状等，教育孩子如何自我管理哮喘，以提高他们的自理能力。

儿童期哮喘注意事项比较多，具体的可以咨询医生了解，出现不适及时就医，以上药物遵医嘱使用。

临床上目前没有明确喝醋是否会加重哮喘的病症。醋是一种酸性物质，哮喘是一种慢性炎症性疾病，两者之间其实并没有直接的因果关系。对于醋过敏的人，任何含有醋的产品都应避免食用。另一方面，对于哮喘患者来说，应注意避免食用可以诱发过敏的食物或者饮料，因此，在饮食方面要注意谨慎。

但总体上说，哮喘患者没有严格的饮食禁忌，主要是根据自身的情况适当调整饮食。如果对哮喘的饮食有疑问，最好是咨询医生或专业的营养师，他们会根据患者具体的情况，给予专业的建议。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

​​遇到哮喘长期吸入治疗的孩子家长，常被问到一句：“这药要吸到什么时候，会不会终生吸药啊？”

 

终生吸药，细思极恐！！

 

其实绝绝绝大部分哮喘孩子，随着年龄的增长，经过规范的治疗，哮喘就缓解了，不需要终生用药的。

 

 

哮喘孩子的减药撤药存在以下的误区

 

误区一、 没症状了就停用，避免药物副作用。

 

哮喘是一种慢性气道炎症（这炎症不需用抗生素，要用吸入激素治），哮喘孩子经过吸入治疗，几天到几周内症状就基本消失，表象很安定和谐，但是潜在的慢性气道炎症仍然存在，气道高反应仍然存在，此时若停药，隔不多久必然反复。

 

这张图片是哮喘领域大会、小会、成人会、儿童会、全国会、城市会、区域会、科室会讲滥掉的，不好意思再讲的。然而，家长们又有几个知道呢？哮喘的症状只是冰山浮出水面的一小部分，冰山在水面以下的气道炎症，气道高反应，气道重塑是家长所不知晓的，哮喘反复发作的根源。吸入治疗的目的是控制气道慢性炎症，所以症状没了就擅自停药，是错误的。

 

误区二、为了保险，孩子只要哮喘不发，就这个剂量吸下去。

 

拜托，您孩子吸的是药，是药三分毒，总有副作用。吸药剂量当然要减下来，最终停掉。（药厂看了，肯定恨的牙根痒痒的）。哮喘的长期吸入治疗根据评估孩子症状控制水平结合肺功能和一氧化氮，可进行升降级的调整。一般哮喘控制三个月后可以考虑吸入药物减量。注意不是三天，也不是三周。应选择合适的时机调整控制药物的剂量和疗程，不要在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下减量。使用低剂量的激素维持哮喘控制，6个月到1年没有症状反复，可以考虑停药。

 

误区三、吸入控制好好的，再次发作只能从头再来。

 

哮喘的治疗的漫长曲折的革命道路，前途是光明的。途中遇到呼吸道感染，致敏原刺激哮喘发作了，在所难免。不必灰心丧气，也不必回到治疗的起点重新来过。在哮喘的急性发作期积极对症处理一周左右，等渡过了急性期，仍可恢复到原吸入剂量。但需注意对发作频次的评估，发的频繁了，说明现有的治疗等级可能不够，需要升级治疗。并要评估感染、用药技术、用药依从性、过敏源规避、等因素。

 

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研究显示，我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%，发病率较前有明显升高。小儿哮喘属于一种炎症性的呼吸道慢性疾病，这种疾病的特点就是发病急，且总是反复发作，因此对于家长来说，掌握好患儿的发病特点及日常处理措施和治疗措施，就是掌握了患儿身体健康的“秘密武器”。

 

 

对于宝宝来说，任何医学上的处理都是谨慎的，用药更是重中之重，因此，掌握正确使用哮喘药物的重要性则不言而喻。对于宝宝来说，治疗的药物主要包括两大类。一类是预防用药，这类药物一般需要长期使用，首选吸入性糖皮质激素，目前常用的包括有布地奈德、氟替卡松等。通过吸入给药，药物能够直接作用于呼吸道，所需剂量很小，从而增强局部抗炎作用。该类药物全身性不良反应较少，可长期应用。但需要注意的是，激素类用药掌控要求十分高，因此家长一定不能擅自开始用药或随便停药，或者随意改变用药的剂量，这都有可能会给宝宝带来严重的伤害，一定要在专业的哮喘医生指导下应用。

 

 

另一类是控制用药，这类药物一般是在哮喘急性发作时使用，多为支气管舒张剂类药物如沙丁胺醇，从过改善支气管的情况来缓解呼吸不畅。临床上常用的是β2受体激动剂，它主要作用于气道平滑肌的受体，从而舒张气道，解除痉挛，促进痰液排出，减少炎症介质释放。此类药物有吸入和口服两种制剂，按作用持续时间的不同又分为长效和短效制剂。

 

对于患儿来说，吸入药物是治疗的最常用方法。因此吸入装置操作和吸入技术的正确性是影响治疗效果的另一重要因素。常用来哮喘吸入给药的装置包括压力定量气雾吸入器（pressurized metered dose inhaler，pMDI）、pMDI+储雾罐、干粉吸入器和雾化吸入器。

 

 

 

1、压力定量气雾吸入器

 

该装置便于携带、作用快、保养简单、给药量固定，是目前临床应用最广的一种吸入装置。但pMDI对吸入技术要求较高、不能提示剩余药量、且其所含推进剂对咽喉有刺激作用。因此不宜在幼龄儿童和老年人中使用。临床常用药物有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。

 

使用方法：

 

吸入前用力摇匀，尽力呼气，保持喷嘴在下的垂直位，将喷嘴放在嘴内，用双唇包紧；在深、缓吸气的同时揿压pMDI，使药雾喷出，并继续吸气，吸气后屏气10秒。休息3分钟后可再次进行下一次吸入。

 

 

2、pMDI加储雾罐

 

压力定量气雾剂＋储物罐是在气雾剂的基础上增加了储物罐，患者通过储物罐吸入药物，能够弥补气雾剂的不足，增加吸入的药量，并可减少不良反应的发生。此种装置操作方法较简单，年幼的儿童和老人可以在平静呼吸的情况下从容吸入药物，并可以获得较好的药物治疗效果。但其携带不便、成本较高。

 

使用方法：

 

将摇匀后的pMDI喷嘴插入储雾罐，用嘴含住储雾罐吸嘴，揿pMDI释放药液；深、慢呼吸4～5次或连续吸人30秒以上，间隔2～3分钟后可进行下一次用药。

 

 

3、干粉吸入器

 

干粉吸入剂以患者的吸气动作作为动力气流，使用方法较压力定量气雾剂更容易，但需要有一定的吸气流速要求，吸入下呼吸道的药量一般高于压力定量气雾剂。具有携带方便、操作容易、使用快捷、对咽喉刺激小等优点。

 

使用方法：

保持装置直立，一手持红色旋柄，一手持白色瓶身中间部分，向可转动一侧旋转至底，此过程会听到一次“咔哒”声。再反方向旋转至底，此时即完成一次装药。调整呼吸，先将气慢慢呼出（不可对着装置吸嘴呼气，持装置的手不要将瓶身下方的两个进气孔堵塞），将装置吸嘴部分放在上下牙齿之间，双唇完全包住吸嘴，用力且深长地吸气。 吸气完成后移开吸嘴并屏气约5~10秒，然后恢复呼吸。

 

 

4、雾化器

 

雾化器为所有吸入装置中对患者配合要求最低的一种装置，患者可以平静呼吸吸药，药液不含刺激物。适合<5岁儿童、使用pMDI有困难、严重哮喘发作期或有严重肺功能损害的缓解期患者使用。但其因设备成本较贵、使用时操作复杂、易污染而导致交叉感染、需要高压气流作为动力和治疗时间较长，应用比较受限。雾化器分为喷射式雾化器(小剂量雾化器)和超声波雾化器两种类型。其中，超声波雾化器病人耐受性差，可能破坏药物结构影响疗效，现在已经较少用于哮喘治疗。

 

哮喘是指支气管哮喘，慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状：支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显，如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状，一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状，在活动后会有明显的呼吸困难，胸闷症状，经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查：支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常，而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查：支气管哮喘在病情稳定期时，肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断，建议及时到医院就诊，配合医生进行相应的检查和治疗。

没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法，儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状，体格检查可见桶状胸、三凹征。

儿童哮喘会有咳嗽与喘息，咳嗽与喘息一般呈阵发性发作，以夜间和清晨为重，发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状，发作时呼吸困难，呼气相延长伴哮鸣音，严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸（胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状），三凹征（用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷），肺部满布呼气相哮鸣音，严重时气道广泛堵塞，哮鸣音反而消失，称闭锁肺，是哮喘最危险的体征。

哮喘的发病机制比较复杂，临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等，比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽，不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷，鼻翼煽动、端坐呼吸等表现，察觉异常要及时就医及时治疗。

随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

若想要了解更多关于儿童皮肤问题的健康建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家明确区分痱子和湿疹，正确应对不同情况，让宝宝远离小红包！

 

参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

随着全球健康问题的不断变化，口罩已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是对于儿童，选择合适的口罩尤为重要，因为他们的呼吸系统更为敏感。近年来，聚氨酯口罩因其轻便和透气性而受到许多家长的青睐。但是，关于儿童使用聚氨酯口罩的安全性，仍然存在一些担忧和讨论。

聚氨酯口罩概述

聚氨酯是一种常见的塑料材料，广泛应用于生活中的各个方面，包括制作舒适透气的口罩。这类口罩通常因其轻便、柔软和良好的透气性而受到欢迎。相比于传统的医用口罩或 N95口罩，聚氨酯口罩更加适合长时间佩戴，尤其是在温暖的天气条件下。

儿童使用聚氨酯口罩的安全性

1. 透气性与舒适性：对于儿童来说，聚氨酯口罩的高透气性确保了他们在佩戴时能够正常呼吸，减少了因口罩过紧或缺氧而引起的不适感。这对于保证儿童在学校或户外活动时的舒适度和依从性至关重要。

2. 过滤效率问题：然而，聚氨酯口罩的过滤效率通常低于医用口罩和N95口罩。这意味着它们在阻挡病毒和细菌方面可能不如其他类型的口罩有效。对于儿童这一特定群体，特别是在疫情高发期间，选择过滤效率更高的口罩可能更为安全。

3. 潜在的化学物质暴露：部分人士担心聚氨酯材料可能会释放有害的化学物质，尤其是在新口罩首次使用时。尽管目前没有确凿证据表明聚氨酯口罩会对儿童健康造成直接的负面影响，但建议在首次使用前对口罩进行适当的清洗和通风。

4. 环境因素：值得一提的是，聚氨酯口罩的可重复使用性较高，这对于减少环境污染和鼓励可持续生活方式是有益的。然而，这并不减轻对其直接健康影响的担忧。

综上所述，聚氨酯口罩因其舒适和透气性而可能成为儿童的一个良好选择，尤其是在需要长时间佩戴口罩的情况下。然而，考虑到其相对较低的过滤效率，以及潜在的化学物质暴露风险，家长在为儿童选择聚氨酯口罩时应谨慎。

建议家长在选择口罩时，综合考虑儿童的活动场合、佩戴时间以及个人健康状况。在疫情高发期或访问高风险区域时，应优先考虑使用过滤效率更高的口罩。家长可以通过适当的清洗和通风，减少潜暴露风险。

那天，我独自一人踏上了去往陌生城市的旅程，带着对未来的憧憬和对健康的小忧虑。在这个充满活力的城市里，我遇到了一位名叫刘医生的呼吸内科专家，通过网络平台开始了我的线上问诊之旅。

刘医生在得知我的病情后，并没有急于下结论，而是耐心地询问了我的详细情况，从病史到生活习惯，再到用药经历。他的语气温和而专业，让我感到十分安心。

在仔细阅读了我的病例资料后，刘医生提出了一个让我意外的问题：我的症状是否可能与哮喘有关。我一度怀疑自己并没有哮喘的典型症状，但刘医生却告诉我，哮喘的诊断并非只依赖于传统指标，而是需要综合考虑多种因素。

刘医生建议我尝试规范用药一个月，并告诉我，即使症状缓解，也要持续观察。他的话语中透露出对患者健康的关切和对医学知识的严谨态度。

一个月过去了，我的症状确实有所缓解。虽然我没有完全康复，但刘医生的专业建议让我对病情有了更深的认识，也对未来的治疗充满信心。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，但通过网络平台，我们同样可以享受到专业医生的诊疗服务。感谢刘医生，感谢互联网医疗，让我们在健康之路上不再孤单。

在医生与患者之间建立有效的沟通是医疗行业中至关重要的一环。无论是线上问诊还是互联网医院，医生都需要展现出专业、耐心和细心的品质，以确保患者得到最佳的医疗服务。

在与医生交流的过程中，患者需要详细描述自己的症状和病史，而医生则需要准确评估患者的病情并给出合适的治疗建议。医生需要充分了解患者的情况，为他们提供专业的诊疗方案。

同时，医生还需要遵守相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。持续学习和更新医疗知识也是医生必备的素养，以确保自己始终保持专业水准。

在互联网医院的问诊过程中，医生需要与患者建立信任关系，倾听他们的需求并给予支持和建议。通过良好的沟通，医生可以帮助患者更好地理解自己的病情，并配合医生进行治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的江西九江市居民，因为哮喘的困扰，第一次踏入了互联网医疗的世界。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位呼吸内科的专家，吴医生。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的用药情况。虽然我们从未谋面，但吴医生的专业和热情让我倍感安心。

在吴医生的建议下，我开始尝试使用布地奈德混悬液进行雾化治疗。一开始，我对这种治疗方法有些犹豫，但吴医生告诉我，雾化效果可能比吸入剂更好。于是，我决定尝试。

在用药过程中，吴医生一直保持着与我联系，询问我的病情变化。他的关心让我倍感温暖，也让我对治疗效果充满了信心。

终于，在经过一段时间的治疗后，我的哮喘症状有了明显改善。我真心感谢吴医生，是他让我重新找回了生活的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间，更让我感受到了医者的仁心仁术。

职业性哮喘是一种常见的职业病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。以下是一些常见的检查方法，有助于确诊和治疗职业性哮喘。

1. 特异性IgE检测

特异性IgE检测是一种常用的过敏原检测方法。通过检测患者血清中针对特定职业致敏原的IgE抗体水平，可以判断患者是否对某种职业环境中的物质过敏。常见的致敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。这项检查对于诊断职业性哮喘具有重要意义。

2. 肺功能检查

肺功能检查是评估患者肺部功能的重要手段。常见的肺功能检查指标包括呼气峰值流速（PEF）、第一秒用力呼气量（FEV1）等。通过连续监测这些指标，可以判断哮喘患者的气道阻塞程度，以及哮喘症状是否与工作环境相关。

3. 支气管激发试验

支气管激发试验是一种评估患者气道反应性的检查方法。通过给予患者一定量的刺激物质，观察患者的呼吸功能变化，可以判断患者是否存在气道高反应性。常见的刺激物质包括甲酰胆碱、组胺等。

4. 特异性支气管激发试验

特异性支气管激发试验是诊断职业性哮喘的金标准。通过给予患者特定职业致敏原，观察患者的呼吸功能变化，可以判断患者是否对特定物质过敏。这项检查具有一定的风险，需要在专业医生的指导下进行。

5. 其他检查

除了上述检查外，医生还可能根据患者的具体症状和体征，进行其他检查，如胸部影像学检查、血液检查等。

最近一个月来，我一直被干咳折磨着，尽管吃了医生开的药也没有太大效果。每次吃药时咳嗽会减轻，但一停药就又复发，咳嗽的症状并没有改善。咳嗽的时候也没有什么痰，只是咳出白色的黏液，这让我感到非常困扰。

为了寻找更好的治疗方法，我决定尝试线上问诊。在互联网医院上，我遇到了一位呼吸内科的医生，他耐心地倾听我的主诉，并提出了一些检查和治疗建议。医生建议我进行CT检查和支气管激发实验，以排除哮喘等可能的疾病。

虽然需要做这些检查，但我对医生的专业建议感到非常信任。我去年曾经因为咳嗽吃过药，效果不错，但今年却不再奏效。医生告诉我，秋季是过敏性哮喘高发季节，需要及时排除哮喘的可能性。

我决定按照医生的建议去做检查，尽快找到合适的治疗方案。虽然有些担心费用和预约的问题，但我相信医生会给我最好的建议和治疗方案。

　　奥运冠军杨威的四岁儿子杨阳洋，因其呆萌可爱的形象和患有儿童哮喘的经历，备受网友关注。儿童哮喘作为一种常见的慢性呼吸道疾病，给患儿和家庭带来了沉重的负担。那么，儿童哮喘究竟是怎么回事呢？

　　儿童哮喘的现状

　　哮喘是全球范围内儿童最常见的慢性下呼吸道疾病，尤其在幼儿期发病率较高。哮喘的发病原因复杂，与遗传、环境因素密切相关。儿童哮喘的症状多样，包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷等，清晨和夜间症状加剧。虽然部分患儿在学龄期症状可消失，但仍有相当一部分患儿症状持续，甚至终生。哮喘的发病与过敏体质、空气污染、呼吸道感染等因素密切相关。

　　哮喘的症状与咳嗽的区别

　　哮喘的症状主要包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷等，清晨和夜间症状加剧。与咳嗽相比，哮喘的咳嗽通常与活动、环境因素等因素相关，持续时间较长。此外，哮喘的咳嗽症状通常伴有喘息和气促等症状。

　　哮喘的治疗与家长的参与

　　哮喘的治疗是一个长期的过程，需要患者、家长和医生的共同努力。药物治疗是哮喘治疗的基础，包括长期控制药物和急性缓解药物。长期控制药物主要包括吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）。急性缓解药物主要包括短效β2受体激动剂（SABA）和短效吸入性抗胆碱能药物。

　　家长在哮喘治疗中扮演着重要的角色。家长需要了解哮喘的基本知识，掌握哮喘的预防和处理方法，并积极配合医生进行治疗。

　　哮喘的预防与日常保养

　　哮喘的预防主要包括以下几个方面：避免接触过敏原、保持室内空气清洁、加强体育锻炼、避免呼吸道感染等。此外，家长还需要定期带孩子进行体检，及时发现和治疗哮喘。

　　总之，儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，需要家长和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制哮喘症状，提高患儿的生活质量。

今天我又在网上找到了一家医院进行问诊，之前吴医生开的药效果很好，让我对他的医术非常信任。最近我出现了一些症状，早上有点鼻涕，全天基本上都有白色痰，还有喉咙有点喘。我决定再次咨询吴医生，因为他总是比大医院更贴心，不像大医院只看检验报告就开药。

吴医生非常认真地询问我的症状，给了我很详细的建议。他很耐心地解答我的问题，让我感到很放心。最后，他给我开了一些药物，让我注意休息，多喝水。

我觉得在网上问诊也可以得到很好的医疗服务，只要找对了医生。吴医生的专业素养和耐心让我对他的医疗建议非常信任。希望我的症状能够得到有效控制，感谢吴医生的帮助。

在医生助理提醒下，患者开始了线上问诊，医生询问患者的病情并告知问诊持续时间。患者描述了咳嗦的情况，医生询问了相关症状并询问患者是否有进行过治疗。医生建议患者提供上次肺功能报告，并关心地告知患者医院的门诊服务及出诊时间。患者提出自己曾在医院进行过相关检查，但目前手头没有相关报告，医生承诺明天查看并回复患者。在医生询问患者症状的细节后，医生给出了合理的治疗建议，并提醒患者不要往鼻子里塞东西。医生还询问患者是否有用过相关药物，并给出了针对患者情况的用药建议。最后，医生提醒患者坚持用药并嘱咐患者明天查看肺功能后续用药情况。

在问诊结束后，医生通过互联网医院的系统发送了患者的处方详情，并提醒患者可以一键预约药品。问诊过程中，医生充分展现了专业的医疗知识和对患者的关心，积极为患者提供了有效的治疗建议，展现了医生的耐心和细心品质。

那天，我如往常一样，带着对健康的担忧，踏入了线上问诊的虚拟世界。屏幕那头，是京东医生的微笑，温暖而专业，他轻声问：“你好，我是京东医生，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务，有什么可以帮您的？”

我有些紧张地描述了我的症状，提到了“肢导低电压”这个词，心中充满了疑惑。医生耐心地询问了我的基础疾病，了解到我曾因为支气管哮喘进行过检查。

“哮喘很多年了，桶状胸吗，肥胖吗？”医生的声音透过屏幕，让我感到一丝安慰。我回答：“瘦。”医生解释说，肢体导联低电压在正常人中也会出现，但如果目前没有任何症状，建议复查一次排除仪器干扰原因。

随后，我又提到了“ptfvl增大”，医生告诉我需要发送心电图以便进一步分析。虽然有些担忧，但我还是照做了。医生在解答中提到：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加确信，京东医生的真诚和专业。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心沟通，让我对健康有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利和希望。

那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，因为连续的咳嗽和鼻炎困扰，决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了呼吸内科的专家。专家详细询问了我的症状，包括咳嗽的频率、痰的性质、以及鼻炎的具体情况。他让我发送了最近的肺部CT检查结果，然后给出了专业的诊断和建议。

专家告诉我，我可能患有咳嗽变异性哮喘，并建议我使用布地奈德福莫特罗干粉吸入剂进行治疗。他还提醒我，由于我在化工厂工作，需要尽量减少接触刺激性气体，并考虑是否更换工作环境。

虽然我一开始对线上问诊的效果持怀疑态度，但专家的耐心和专业让我感到安心。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了病情和用药的原理。我按照他的建议开始治疗，并逐渐感觉到症状有所缓解。

在治疗过程中，专家还多次通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化和用药效果。他的关心和专业让我深感温暖。现在，我已经坚持用药半年以上，咳嗽和鼻炎的症状得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利和高效。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的便利。更重要的是，我遇到了一位专业、耐心、关心患者的医生，这让我对医疗行业充满了信心。