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克罗恩病:规范化治疗

克罗恩病:规范化治疗
发表人:谭可来

导语:治疗的目的是控制病情活动,维持缓解及防治并发症。

(一)一般治疗

      必须戒烟。强调饮食调理和营养补充,一般给高营养低渣饮食,适当给予叶酸,维生素B12等多种维生素及微量元素。要素饮食(完全胃肠内营养)或完全胃肠外营养在补给营养同时,还有助减轻病变活动性,可视病情需要及并发症情况分别选用之。

(二)药物治疗

1    氨基水杨酸制剂

①柳氮磺吡啶仅适用于病变局限于结肠者;

②不同剂型的美沙拉嗪可在小肠,回肠及结肠定位释放,故适用于病变在小肠,回肠末段及结肠者。

③该类药物一般用于控制轻型患者的活动性;也可以用作缓解期或手术后的维持治疗,但疗效并不肯定。

2   糖皮质激素

     是控制病情活动期最有效的药物,适用于中,重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。

     糖皮质激素在CD的应用必须特别注意以下几点:

①给药前必须排除结核与腹腔脓肿等感染的存在。

②初始剂量要足(如泼尼松0.75㎎/kgd)。

③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少。从泼尼松足量减至10㎎/d应大于3月,每7~14天将日量减5㎎,并将减量的速度改为每14~21天将日量减5㎎。

④大部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药1年内复发。因此对激素依赖者应加免疫抑制剂。

⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少,仅用于回盲型轻中度CD。

3   免疫抑制剂

近年来研究已确定免疫抑制剂对CD的治疗价值。

①硫唑嘌呤或巯嘌呤适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对激素依赖病例,剂量前者为1.5~2.5㎎/(㎏d),后者为0.75~1.5㎎/(㎏d)。该类药物起效时间约帘3~6个月,故宜在激素使用过程中加用,继续使用激素3~4个月后再将激素逐渐减量至停用。约60%激素依赖患者可成功将激素撤除;

②该类药物常见严重不良反应为白细胞减少等骨髓抑制表现,亦会诱发胰腺炎,肝损害。对原有慢性病毒性肝炎患者可致肝炎活动。

③甲氨蝶呤为二线药物,沙利度胺亦可应用,但目前的临床应用经验较少。

4   抗菌药物

①某些抗菌药物如甲硝唑10~15㎎/㎏d,环丙沙星(500㎎,每日2次)控制病情活动有一定疗效,且对并发症亦有治疗作用,甲硝唑对肛周瘘管疗效较好,喹诺酮类药物对瘘有效。

②上述药物单独应用虽有一定的疗效,但长期应用不良反应大,故临床上一般与其他药物联合短期应用,以增强疗效。

5   其他

抗TNF~∝单克隆抗体(英夫利昔单抗)为促炎性细胞因子的拮抗剂,临床试验证明对传统治疗无效的活动性CD有效,重复治疗可取得较长期缓解。常用剂量为5㎎/㎏,诱导缓解:分别在0,2,6周给药,维持缓解为每8周给药1次;一般维持1~2年;过敏为该药常见不良反应,感染为该药的禁忌症。

(三)手术治疗

    手术适应证为内科治疗无效及存在并发症,后者包装完全性肠梗阻,急性穿孔或不能控制的大量出血等。

   对肠梗阻应注意区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食,积极内科治疗可缓解而不需要手术;对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可使其闭合。手术方式主要是病变肠段切除。本病手术后复发病率高。

(四)维持治疗

①CD同UC需要维持治疗,激素对于维持治疗无效。

②CD术后必须予以治疗或维持治疗,维持治疗时间推荐3年;经免疫抑制剂治疗缓解后,仍用其治疗剂量的AZA/6~MP继续长程维持。经生物制剂治疗缓解后,可继续用之维持治疗或转化为免疫抑制剂维持。

预后:

     本病可经治疗好转,也可自行缓解。但是多数患者反复发作,迁延不愈。其中相当部分患者在其病程中因出现并发症而手术治疗,甚至多次手术,预后不佳。

 

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

大肠和小肠克罗恩[克隆]病疾病介绍:
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  • 克山病是一种原因不明的心肌病,亦称地方性心肌病,始见于我国黑龙江省克山县,故命名为克山病。

     

    克山病在出现的时候,会给我们的健康造成严重的威胁,究竟治疗克山病的方法有哪些呢?患者都不是特别的清楚,只要掌握了它的治疗方法,患者的疾病就不会受到威胁了,希望在生活中患者们引起重视,大家看看治疗克山病的办法有哪些吧!

     


    1.重症患者就地抢救,立即吸氧,烦躁不安者应用镇静药减轻心脏负担,减少氧耗量。


    2.氯丙嗪、异丙嗪、杜冷丁肌肉注射或加入50%葡萄糖缓慢静脉注射。亦可单用氯丙嗪或苯巴比妥钠。


    3.细胞色素、辅酶A、肌苷、维生素B6加入5%~10%葡萄糖液内静脉滴注,可改善心肌代谢。注意保温,及时控制继发感染。呼吸功能不全用可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。


    4.服用大剂量维生素C,能改善心肌和血管代谢,加强心肌收缩力,增加心输出量。


    5.升压可应用大量维生素C六小时后四肢不转暖、血压不升者,加用升压药间羟胺或恢压敏、氢化可的松加入5%葡萄糖液静脉滴注,病情稳定6小时以上再逐渐减量,以至停药。

     

     

    6.在抗休克时给予强心剂,及早控制心衰,以有助于休克的纠正。常用毒毛旋花子甙,西兰地。由于克山病的心肌损害重,对洋地黄类强心药的毒性作用比较敏感,因而剂量宜逐渐增加,并注意观察反应。


    7.频发室性过早搏动,室性心运过速可静脉注射或滴注利多卡因,病情稳定后可给慢心律或心律平、奎尼丁等口服维持。室上性心动过速或快速心房颤动可静脉注射毛花甙丙。房室传导阻滞心室率慢者可用阿托品等。

     

    8.慢性克山病主要是控制心衰和心律失常,避免诱因,根据病情选用强心药、利尿药、血管扩张剂如地高辛、双氢克尿噻、消心痛等。

     

    究竟治疗克山病的方法有哪些呢?看了上面的文章介绍患者们就都清楚了,在生活中要对这种疾病引起重视,患者在生活中不要有紧张的情绪,尽量保持愉快的心情,每天可以多锻炼锻炼身体,不要总是心情低落,慢慢的就会恢复健康了!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 得了癌症没钱怎么办?前几天门诊遇到一位患者,早上检查来晚了,我随口问了他一句住哪,看他支支吾吾不开腔,也就没有多问。下午回家的时候在路上又遇到了他,老远的看他站在一个摩托车面前打电话,摩托车牌子上写着三个大字“日租房”来郑州看病的其他病人,很多人都是能省一天是一天,之前有个病人讲过,他住过癌症旅馆,一个杂乱的院子,房子都被隔成10平方米的小房子,衣服用塑料袋装着,可乐瓶里装着各种食用油、酱油、盐。总共就一个厨房和2个卫生间,想吃点什么就在里面烧烧弄弄,边治边熬,治疗又长又痛苦。院里的病人光看他们吃什么就知道是哪里人,北方的喜欢带煎饼,四川的喜欢带腊肉香肠。千里迢迢,辗转求医,大医院是很多癌症病人最后的希望,对患者来说有个便宜的住得起的地方就很幸运抗癌路上真的是每一步都离不开钱! 提醒大家,别吸烟,别熬夜,有家族史的定期做早筛,早期治疗和晚期治疗的费用真的是天差地别,千万别在癌症旅馆相见!#癌症 #肿瘤 #抗癌

  • 正常人的听阈是在25分贝或者30分贝以下的,当出现电视调大声、左右耳代偿性的听声音等的时候,就代表的出现了听力下降的问题,而且这种下降已经挺严重了,如提问者所说的听力下降的确很受嘈杂工作环境的影响,一般是工地、车间这种的,但是在排除了这类因素外,就得考虑别的原因了。

     

    耳朵是由外耳、中耳、内耳三部分组成的,声音是通过耳廓的收集进入外耳道、鼓膜的振动、通过中耳的听小骨将振动传导到内耳的耳蜗、然后传入大脑的听觉神经、最后成为了我们能够听到的声音,所以4个部位任何一个出现问题都会影响听力。

     

     

    外耳:常见的是耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、鼓膜穿孔等。中耳:常见的中耳炎、耳硬化症等。内耳:耳蜗毛细胞的病变、膜迷路积水等。神经:听神经瘤。

     

    除此之外,还有别的因素会引起听力下降:

     

    1、外耳中耳耳蜗的先天畸形,鼓膜及锤骨柄未发育或内耳功能障碍,都会伴有不同程度的畸形。

     

    2、老年性的耳聋,器官功能的老化就是机体的衰退,耳周血液循环变差及耳蜗毛细胞的退化,听力也会下降。

     

    3、外伤,比如耳廓外伤、颞骨骨折、鼓膜外伤等。

     

    4、服用耳源性药物导致的药物性听力损伤。

     

     

    5、长期佩戴耳机,长期音量过大,会损伤耳蜗的毛细胞,对听力造成不可逆的损伤。

     

    用耳机能损伤听力是真的吗?

     

    在路上我们经常会看见年轻人耳朵里塞着耳机,一边听歌身体一边跟着舞动,所过之处周围的人也能听到耳机的声音,非常的嗨呢。当然很多人这样做是为了避免上下班路上的寂寞,但是不可避免的,一个严重的情况就是发生车祸,另一个潜移默化的影响就是听力下降。

     

    声音是通过耳廓的收集、经过外耳道的传播、鼓膜的震动、经过中耳传导至内耳耳蜗,最后到达大脑神经反射。耳机对听力的损害目前持有的说法是:在声音传递过程中有个重要的环节就是耳蜗,耳蜗里生长着毛细胞,其实用来感受声波并向大脑传递信号的,戴上耳机后,耳朵是处于一种封闭的状态,而我们正常耳朵是接受85分贝的声音,而耳机可达到120分贝的的声音,长期戴耳机会损伤到毛细胞,耳机发出的声音越大、时间越长,对毛细胞的损害越大,则听力发生改变。

     

    我们要学会正确的运用耳机:

     

    1、戴耳机时间每天不要超过一个小时且得间断使用。

     

    2、注意耳机的音量,在安静环境下,耳机音量能听到或者稍微有点低也无所谓,在嘈杂环境,音量最好不要超过60%,或者就不要戴了。

     

    3、不要在睡觉时戴耳机。

     

    如果你是长期戴耳机的人士,请立马摘掉耳机,如果出现耳鸣的情况,就得小心注意,如果直接出现了听力损伤,则赶紧去医院检查,以免延误病情。

  • 随着社会的变化,人们面临的压力越来越多,不同的年龄段有着不同的压力,压力的表现形式也多样化,孩子有学习压力,青年人有找工作压力,中年人有养家的压力,老人有养老压力。面临各种各样压力时,我们应学会如何面对和解决,如果不知该如何调整自己状态,将会给身心带来很大的痛苦,可能先会形成一种焦虑状态,当焦虑状态不能很好解决时,就会发展成为一种疾病——焦虑症。

     

     

    焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

     

    焦虑症的主要表现为烦躁不安,总是坐立难安,出现睡眠障碍,焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌,一部分人会过度担心自己的身体,表现为对疾病的放大,将痛苦无限放大,根据自己的臆想出现临床症状,有些人还会出现一些躯体化症状,比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

     

     

    有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区,然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗,可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解,认为副作用大、戒断难,从而拒绝口服药, 但是如果放任病情发展不进行控制,将会出现严重的后果,所以人们需要正确认识焦虑症,辩证的对待治疗焦虑症的药物,当利大于弊时,应果断的选择药物治疗。

     

    焦虑症的治疗是一个漫长的过程,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复,所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心,保持一颗积极向上的心,保持乐观的态度,勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时,不可自行停药,需要在医生的指导下进行规范的停药,以防疾病的复发。越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日的愉快心情。

  • 肺炎一般咳嗽几天能好没有准确答案,积极治疗普遍是 3~10 天。

    肺部受细菌、病毒感染引发炎症后,可出现明显症状,咳嗽是其中之一。当肺炎带来咳嗽症状时,如能及时进行抗感染治疗,比如细菌感染使用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素,再使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、肺力咳合剂等药物止咳,可以缓解症状痊愈。用药后恢复时间因人而异,如果身体素质比较好用药及时,普遍 3~5 天能好转;如果身体素质比较差或用药不及时,可能要 5~10 天才好转。

    建议肺炎患者及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药,帮助身体康复。

  • 冻疮是寒冷季节的常见皮肤病,每到冬季随着气温的降低,在户外工作的家人最担心的就是得冻疮。冻疮也好发于早春季节,以儿童和末梢血液循环不良者多见,这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾等处。

     

    人们一旦患上冻疮,即使治好来年也容易再发生,我的一个小伙伴就是这个,一到冬天手就冻成了红萝卜状,痛苦不堪。

     

    冻疮的三大症状

     

     

    一、冻疮所致的瘙痒、疼痛以及漫长的病程和反复发作让人不甚苦恼。部分患者有水泡和溃疡形成,治疗不当常引发感染,其发生的重要环节是长时间在低温潮湿环境所致的机体局部组织微循环障碍。

     

    二、儿童、少年和女性更易患冻疮就是因其神经血管对低温较敏感所致。所以湿冷环境是冻疮发生的直接原因,而皮肤神经血管对低温的反应性过强则是间接原因。

     

     

    三、冻疮发生有较强的选择性,在同样的冷湿环境中只有部分人发生,这部分人可称之为具有“冻疮素质”,实际上是这部分人的神经血管对低温反应过强,在不太低的温度下血管就可发生痉挛性收缩。

     

    冻疮的治疗:抗炎、镇痛与止痒

     

    低温直接导致血管收缩,同时使皮肤感觉神经末梢冷感受器在低温下激活形成冷觉,而冷觉间接引起血管收缩。对症治疗的药物如解热镇痛抗炎药如阿司匹林等,“血管层次”如钙离子拮抗剂如硝苯地平等,和活血化瘀类中药冻疮膏等,同时,使用胰激肽原酶和维生素E治疗冻疮也常有良好效果。

     

    生活中如何预防冻疮?

     

    1、在日常生活中,要注意加强身体的锻炼,这样有助于促进血液的循环,从而提高机体对寒冷的适应能力。


    2、遇寒冷季节,要注意个人保暖防冻、防止潮湿。因为天气比较寒冷的时候,不论干什么家务,或者什么其他的工作,洗手后一定要及时擦干,潮湿很容易引起冻疮,并且爱美的女性朋友尽量不要穿过紧鞋袜。

     

    3、如果手脚或其它部位受冻后,切记不要立即用热水浸泡或取火烘烤,这样反而会使冻疮加重。如特殊严重者,要及时去医院进行相应的治疗。

     

    4、对于每年反复发作冻疮者,可以在每个入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤,从而促进局部血液的循环。

  • 偏方不能治疗支气管炎,治疗支气管炎的方法主要包括基础治疗、药物治疗、物理疗法、支持性治疗等方面。

    1.基础治疗:包括给患者提供良好的生活环境和健康的生活方式,如避免烟雾、粉尘和有害气体的接触,保持室内空气清新,避免过冷或过热的环境等。此外,保持充足的水分摄入,良好的营养和适度的体育锻炼也是重要的。

    2.药物治疗:根据支气管炎的类型和严重程度,可能会考虑使用以下药物进行治疗:

    • 支气管扩张剂:可以通过舒张支气管平滑肌,改善气道通畅性。常用的支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂(如沙丁胺醇)和抗胆碱药物(如噻托溴铵)。
    • 糖皮质激素:具有抗炎作用,可以减轻气道炎症和肿胀。短期使用糖皮质激素可以缓解急性发作或重症支气管炎的症状。
    • 抗生素:如果支气管炎由细菌感染引起,可以采用抗生素治疗。抗生素的选择应根据病原体的敏感性和临床情况来确定。
    • 黏液溶解剂:黏液溶解剂(如溴己新)可以帮助稀释和清除气道中的黏液,减轻咳嗽和痰液的排出。
    • 其他辅助药物:根据症状的不同,医生还可能考虑使用其他药物,如止咳药右美沙芬、祛痰药羧甲司坦等药物,以缓解症状。

    3.物理疗法:包括胸部按摩、呼吸训练等物理疗法,可以帮助改善支气管炎的症状和气道通畅性。

    4.支持性治疗:根据患者的具体情况,可能需要给予润喉剂、退热药等支持性治疗,以缓解症状。

    若患有支气管炎,应在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。

  • 睡觉,是在人们的生活中不可缺少的一项活动,人们通过睡眠来调整新一天的状态。同时,也能让忙碌了一整天的自己,得到充分的休息和调整。但是对于一部分人来说,调整休息的方式不同,可能也会影响到睡眠的质量。

     


    有的人习惯再回到家里以后,洗漱然后躺在床上玩一会手机在睡。但是等玩玩手机以后,时间总是已经到很晚了。关掉手机以后,脑子又总是会想起刚才在手机上看到的内容,导致自己更加睡不着了。

     


    有的人平时工作比较忙,每次回家的时候都已经很晚了。一天的劳累本来是倒在床上就能立马入睡,但是可能因为手头上有一些事情还没有处理完,或者上级又突然说了什么事情,让本来的睡意全都消失不见了。

     

    有的人不是睡不着,而是本身睡眠比较浅,平时入睡又比较困难。周围如果发出一些声响或者半夜突然醒了,就怎么也没有办法再次入睡了。


    上面这些都是失眠的症状,平时大家可能也不怎么注意这一块。但是,如果长期出现这种情况的话,会严重地影响到个人的生活和工作,有的时候还会对一起生活的人、一起工作的伙伴造成一定的影响。

     

    因为长期的失眠也就意味着,劳累一天的你晚上并没有得到充分的休息,身体正常的新陈代谢也会被打乱。在第二天白天的时候,就会容易出现注意力不集中、总是跑神、工作效率低,有的时候还会连累组里面的同事。新陈代谢出现问题的时候,比较明显的可能就脸上开始长痘痘,整个人的气色看上去也没有原先那么好,面色有一些发黄,皮肤也会变得比较的粗糙。

     

    除了平时我们的一些行为会想到我们的睡眠以外,我们一整天的饮食也会对我们晚上的睡眠造成一定的影响。

     

    白天的时候,如果吃得比较多,东西有比较油腻,会对胃部造成一定的负担。如果本身的消化能力就不是很好的话,对在身体中积压,给人一种胃里很难受,想吐但又吐不出来的感觉。因为胃部带来的不适感,就会引起没有办法正常入睡的情况。还有就是在睡前吃一些辛辣的东西,同样会对胃部造成强烈的不适,有一种胃部在燃烧的感觉,这同样会造成无法正常入睡的情况。


    白天的时候遭遇一些不太好的事情,自己一直耿耿于怀,没有办法释然。这种情况最直接的就是造成情绪的低落,从而造成总是回想当时情况的现象。但是,越想越觉得不舒服,越不舒服就越睡不着,形成了一个恶性循环。最后一直挣扎到天亮,失眠了一夜。

     
    当然,失眠这种情况,肯定不是大家所希望发生的,谁都想要能够睡一个好觉,拥有比较高质量的睡眠。但是有的时候有天不遂人愿。这个时候我们可以借助一些外力来帮助我们自己。

     

    首先大家想到的,可能就是通过助眠的药物来帮助自己入睡,但是药物终究容易使人产生依赖的心里,长期的服用对身体好还是会有一定的危害。


    除了药物,大家可以在睡前做一做按摩放松一下自己。整个人的身体放松了,心情缓和了,自然入睡就比较快了。

     

    最后给大家说的这个方法,是国外的卡罗琳斯卡学院研究发现的方法,大家可以通过盖着更重的坛子睡觉来缓解一下失眠的问题,而且这个方法还有助于睡眠质量的改善。因为更重一些毯子盖在身上,身体会受到毯子的压力。对肌肉造成一定的刺激,会有一种按摩的效果,同时还可以起到镇定的作用。而毯子对于身体造成的压力,会使身体产生有助于睡眠的肽类激素,达到改善失眠状况的目的。


    这项研究的参与者有120位,盖着更重一些的毯子睡觉的人失眠得到缓解的可能性要高了将近20倍。所以,这种方法对于失眠的人来说还是值得一试的。平时的时候大家也要尽可能地抽一点时间出来运动,增强一下自身的身体素质,帮助身体提高一下新陈代谢的速度。

  • 急性肾盂肾炎是发生于肾盂和肾实质的急性感染性疾病,治疗包括一般治疗、药物治疗和对因治疗等。1.一般治疗:肾盂肾炎患者急性期内应加强休息,多饮水,勤排尿,可促进病情的恢复。2.药物治疗:首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后,患者应立即开始治疗,在医生的帮助下首选对革兰阴性杆菌有效的药物,常用药物有喹诺酮类,如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等,或半合成青霉素类阿莫西林。72小时显效者无需换药,否则应按药敏试验的结果更换有效抗生素。3.对因治疗:复杂性尿路感染者需积极治疗尿路疾病,如结石、梗阻、尿路异常等,去除诱发因素,防止炎症反复发作。急性肾盂肾炎患者要注意身体卫生,平时多饮水,积极参加运动,增强身体免疫力。

  • 甲状腺瘤有流血信号,意思是甲状腺中有血流通过,可能是由于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿或甲状腺癌等引起,部分患者无症状,部分患者可能会出现局部肿胀、疼痛、声音嘶哑等症状。

    1.甲状腺腺瘤:可以出现局部的甲状腺血流信号,但是其血流信号呈点状或者是条索状分布,在瘤体周围信号较为丰富。甲状腺腺瘤大部分没有明显症状,但是部分患者会出现囊内出血,压迫周围器官组织,出现局部胀痛、呼吸急促、咳嗽,喉返神经受压时,可以出现构音障碍。

    2.结节性甲状腺肿:也可以出现甲状腺B超下的血流信号,特点是可见血流在结节间穿行、绕行,同样表现为局部疼痛,以及对周围的压迫症状。

    3.甲状腺癌:是引起甲状腺瘤有流血信号的主要原因之一,还可以表现B超下血流比较紊乱,钙化等。除了局部症状外,会出现畏寒、乏力、心慌、失眠等全身症状。

    甲状腺瘤有流血信号,建议可以综合评估,必要时进行局部穿刺或者活检,配合医生治疗。

  • 克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其缓解期是患者恢复健康的关键时期。在克罗恩病缓解期,治疗药物的选择至关重要。

    首先,氨基水杨酸类药物是克罗恩病缓解期的常用药物之一。这类药物可以减轻克罗恩病的症状,如腹泻、腹痛等。对于轻症患者或手术后的辅助治疗,氨基水杨酸类药物可以起到很好的作用。它可以帮助患者维持正常代谢,将肠道废物排泄干净,保持肠道通畅。

    其次,糖皮质激素类药物在克罗恩病缓解期也发挥着重要作用。这类药物具有抗炎和抗菌作用,可以消除肠粘膜的水肿和充血。对于重症患者或缓解期症状严重者,糖皮质激素类药物可以缓解症状。

    对于对糖皮质激素类药物有依赖或激素治疗效果不佳的患者,可以考虑使用免疫抑制剂。这类药物可以调节人体免疫功能,增强免疫后可改善症状,减轻腹泻和腹痛。

    合并细菌感染的患者需要联合抗菌药物进行抗感染治疗,常用的抗菌药物包括头孢、阿奇霉素等。四环素类药物也是一个不错的选择。

    此外,一些生物制剂也可以用于克罗恩病缓解期的调理。这类药物不仅可以减轻症状,还可以帮助人体恢复体能,加速身体代谢。

    除了药物治疗,克罗恩病缓解期的患者还需要注意饮食和生活习惯。尽量多吃清淡易消化的食物,减少对肠胃的刺激和损伤,有助于肠道功能的恢复。排便后用温水清洗肛门处也是很有必要的。

  • 每年的5月19日,我们迎来了‘世界炎症性肠病日’,旨在提高公众对这一疾病的认识。炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一种常见的慢性肠道疾病,主要影响年轻人。近年来,IBD的发病率逐年上升,给患者的生活带来了极大的困扰。

    中山大学附属第六医院在世界炎症性肠病日当天,举办了‘常在心’大型患者教育活动,为广大患者提供了疾病知识科普、专家咨询、患友交流等平台。活动中,专家们详细介绍了IBD的病因、临床表现、诊断方法和治疗手段,并针对患者的疑问进行了耐心解答。

    那么,如何有效预防和治疗炎症性肠病呢?以下是一些实用的建议:

    1. 健康饮食:避免高脂肪、辛辣、生冷等刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。

    2. 适量运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力,有助于缓解病情。

    3. 保持良好的心态:心理因素对炎症性肠病的发病和预后都有很大影响,患者要学会调整心态,保持乐观积极的生活态度。

    4. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,有助于维持肠道健康。

    5. 积极配合治疗:在医生的指导下,合理用药,定期复查,有助于控制病情。

    中山大学附属第六医院消化内科是广东省内首家成立的专业诊治炎症性肠病的科室,拥有一支经验丰富的医疗团队,为患者提供全方位的诊疗服务。通过科学的诊断和个性化的治疗方案,帮助患者战胜疾病,回归正常生活。

  • 克罗恩病是一种常见的慢性炎症性肠病,对患者健康造成严重影响。近年来,克罗恩病的发病率逐年上升,给患者带来极大的困扰。那么,吃大蒜能否治愈克罗恩病呢?以下将为您详细解析。

    一、大蒜并非万能药:虽然大蒜具有一定的抗菌、抗炎作用,但并不能治愈克罗恩病。克罗恩病的发病原因复杂,与遗传、免疫、环境等因素有关。因此,仅依靠大蒜等食物是无法治愈克罗恩病的。

    二、辛辣刺激性食物需忌口:克罗恩病患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、洋葱等。这些食物可能会刺激肠道,加重病情,导致腹痛、腹泻等症状加重。

    三、药物治疗需遵医嘱:克罗恩病的治疗主要包括药物治疗、免疫治疗和物理治疗等。患者应在医生的指导下进行合理用药,避免擅自购买药品,以免加重病情。

    四、日常保养很重要:克罗恩病患者在日常生活中应注意以下事项:

    • 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
    • 合理饮食,多吃高热量、低糖、易消化的食物。
    • 适当进行运动,增强体质。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动。

    五、及时就医:克罗恩病患者应及时到正规医院就诊,接受专业治疗。同时,要定期复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,克罗恩病是一种慢性疾病,需要长期治疗和保养。患者应树立信心,积极配合医生治疗,同时做好日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 小儿炎症性肠病,简称IBD,是一组以慢性炎症为特征的肠道疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这类疾病在儿童中较为常见,早期症状可能并不明显,容易被忽视。本文将详细介绍小儿炎症性肠病的早期症状、诊断方法以及预防措施。

    一、小儿炎症性肠病早期症状

    1. 腹泻:腹泻是小儿炎症性肠病最常见的症状,表现为大便次数增多、粪便稀薄,有时伴有黏液或血丝。

    2. 腹痛:腹痛是小儿炎症性肠病的另一个常见症状,多为腹部隐痛或痉挛性疼痛。

    3. 生长发育迟缓:由于肠道吸收功能受损,小儿炎症性肠病患者容易出现营养不良、生长发育迟缓。

    4. 体重减轻:患儿体重不增或下降,可能与腹泻、厌食等因素有关。

    5. 贫血:由于长期腹泻和营养不良,患儿容易出现贫血症状。

    6. 关节炎:部分患儿可能伴有关节炎,表现为关节疼痛、肿胀。

    二、诊断方法

    1. 病原学检查:通过粪便检查、血液检查等手段,了解是否存在肠道感染。

    2. 病理检查:通过内镜检查、活检等手段,观察肠道黏膜的炎症情况。

    3. 影像学检查:如X光、CT等,了解肠道结构变化。

    三、预防措施

    1. 注意饮食卫生:避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,保持饮食清淡。

    2. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,适当运动,增强体质。

    3. 定期体检:早期发现、早期治疗。

    4. 药物治疗:在医生指导下,合理使用药物,控制病情。

  • 炎性肠病,一种慢性疾病,困扰着许多患者。它包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型,具有反复发作、迁延不愈的特点。

    尽管目前无法彻底治愈,但通过规范的治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

    治疗炎症性肠病的关键在于早期诊断和规范治疗。药物治疗是主要的治疗手段,常用的药物包括氨基水杨酸制剂、皮质类固醇、免疫调节剂等。在部分情况下,可能需要手术治疗。

    除了药物治疗,患者还应注意日常保养。饮食方面,应避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。此外,戒烟、戒酒、保持良好的心态、规律作息也是非常重要的。

    炎症性肠病患者在选择医院和科室时,应选择具有丰富经验和良好口碑的医疗机构,如消化内科、肠道病学专科等。

    总之,炎症性肠病是一种慢性疾病,需要患者、家属和医生共同努力,才能战胜病魔,重获健康。

  • 近年来,克罗恩病的发病率逐年攀升,这与现代社会的生活节奏加快、饮食习惯改变等因素密切相关。克罗恩病,作为一种病因尚不明确的慢性炎症性肠病,其病变可累及从口腔到肛门的整个消化道,但最常见的是回肠末端和右半结肠。

    那么,如何诊断克罗恩病呢?以下是一些关键点:

    1. 病变部位:克罗恩病主要发生在小肠,尤其是回肠末端和右半结肠。病变呈节段性分布,与周围正常组织界限清晰。

    2. 临床表现:克罗恩病的主要症状包括腹痛、腹泻、便秘、体重下降、贫血等。部分患者还可能出现发热、关节痛等全身症状。

    3. 实验室检查:血液检查可发现贫血、白细胞升高、C反应蛋白升高等炎症指标。粪便检查可发现红细胞、白细胞等异常。

    4. 内镜检查:结肠镜检查是诊断克罗恩病的重要手段。通过内镜观察病变部位,可发现肠壁增厚、溃疡、狭窄等特征。

    5. 影像学检查:CT、MRI等影像学检查可显示肠壁增厚、肠腔狭窄、肠壁积液等病变。

    克罗恩病目前尚无根治方法,治疗主要以控制症状、预防并发症为主。药物治疗包括抗炎药物、免疫调节剂、生物制剂等。此外,患者还需注意饮食调理、戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。

  • 儿童炎症性肠病(IBD)是一类常见的慢性肠道疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。近年来,随着生活节奏加快和饮食习惯改变,儿童IBD的发病率呈上升趋势。本文将为您详细介绍儿童IBD的症状、诊断、治疗和预防措施。

    一、儿童IBD的症状

    1. 腹痛:儿童IBD最常见的症状之一,表现为间歇性或持续性腹痛,常位于腹部或右下腹。

    2. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    3. 便血:部分儿童IBD患者会出现便血,表现为大便颜色变黑或带有鲜血。

    4. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    5. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    6. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    7. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    8. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    9. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    10. 腹泻:腹泻是儿童IBD的另一个常见症状,可为稀便、水样便或脓血便。

    二、儿童IBD的诊断

    1. 临床表现:医生会根据患者的临床表现,如腹痛、腹泻、便血等症状,初步判断是否为IBD。

    2. 肠镜检查:通过肠镜检查,可以直观地观察肠道黏膜的病变情况。

    3. 组织标本病理学检测:通过对肠道组织进行病理学检测,可以判断是否存在炎症性肠病。

    4. 血液化验:血液化验可以帮助判断患者是否存在炎症反应。

    5. 拍片:通过拍片可以观察肠道结构的变化。

    三、儿童IBD的治疗

    1. 营养治疗:保证患者的营养摄入,预防营养不良。

    2. 药物治疗:根据病情,医生会为患者选择合适的药物,如水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

    3. 手术治疗:对于严重病例或并发肠梗阻的患者,可能需要进行手术治疗。

    四、儿童IBD的预防

    1. 保持良好的饮食习惯,避免进食刺激性食物。

    2. 注意个人卫生,预防肠道感染。

    3. 定期体检,及时发现并治疗肠道疾病。

  • 长期腹泻是一种常见的消化系统症状,可能与多种原因有关。本文将详细介绍引起长期腹泻的常见原因,包括肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征和恶性肿瘤等。

    一、肠道感染

    肠道感染是导致长期腹泻最常见的病因之一。常见的肠道感染病原体包括细菌、病毒和寄生虫。细菌感染,如沙门氏菌、大肠杆菌等,通常与食物或水源污染有关。病毒感染,如诺如病毒、轮状病毒等,多见于儿童和老年人。寄生虫感染,如阿米巴原虫、贾第虫等,也可能引起腹泻。

    二、炎症性肠病

    炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎主要累及结肠和直肠,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。克罗恩病可累及从口腔到肛门的整个消化道,表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。

    三、肠易激综合征

    肠易激综合征是一种常见的胃肠功能障碍性疾病,表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等症状。该病的病因尚不明确,可能与遗传、心理、饮食等因素有关。

    四、恶性肿瘤

    结肠癌是一种起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,可引起腹泻、腹痛、便秘、体重下降等症状。其他消化系统恶性肿瘤,如胃癌、肝癌、胰腺癌等,也可能引起腹泻。

    五、治疗建议

    针对长期腹泻的治疗,首先要明确病因,然后进行针对性的治疗。对于肠道感染,可使用抗生素、抗病毒药物或抗寄生虫药物进行治疗。对于炎症性肠病,可使用激素、免疫调节剂等药物治疗。对于肠易激综合征,可使用抗胆碱能药物、益生菌等药物治疗。对于恶性肿瘤,可进行手术治疗、化疗、放疗等治疗。

    六、日常保养

    为了预防长期腹泻,建议养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,避免生食或未煮熟的食物。注意个人卫生,勤洗手,避免与腹泻患者接触。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 克罗恩病是一种病因尚不明确的慢性炎症性肠病,其病变主要发生在肠道,表现为肠道壁的炎症和溃疡。这种疾病在缓解期需要采取积极的治疗措施,以控制病情,改善生活质量。

    一、药物治疗

    药物治疗是克罗恩病缓解期治疗的主要手段。常用的药物包括:

    • 皮质类固醇:具有抗炎和免疫抑制作用,可以快速缓解病情。
    • 免疫调节剂:如硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等,可以调节免疫系统,减少炎症反应。
    • 氨基水杨酸制剂:如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,可以减轻肠道炎症。
    • 抗生素:如甲硝唑、克拉霉素等,用于治疗肠道感染。

    二、外科手术

    对于一些病情严重、药物治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术的目的在于切除病变部位,缓解症状,防止并发症。常见的手术方式包括:

    • 肠段切除术:切除病变的肠段,保留健康的肠段。
    • 肠吻合术:将切除后的肠段与健康的肠段进行吻合。
    • 肠造口术:将肠管拉出体外,形成人工肛门。

    三、日常护理

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常护理,包括:

    • 合理饮食:避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。
    • 保持良好的生活习惯:戒烟、戒酒,避免过度劳累。
    • 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。
    • 心理调适:保持积极乐观的心态,减轻心理压力。

    总之,克罗恩病缓解期治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗和日常护理,患者需要积极配合医生的治疗方案,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 克罗恩病,一种常见的炎症性肠道疾病,其病因与自身免疫反应密切相关。该疾病可能表现为急性发作,此时C反应蛋白水平升高,提示体内存在炎症反应。

    为了确诊克罗恩病,医生通常会进行一系列检查,包括血常规、粪便常规、肠吸收功能试验、结肠镜检查和钡剂灌肠检查等。

    血常规检查可以帮助医生了解患者的炎症程度和贫血情况,粪便常规检查可以发现炎症和细菌感染。肠吸收功能试验可以评估小肠功能,结肠镜检查是诊断克罗恩病最直接、最敏感的方法。钡剂灌肠检查则适用于不能进行结肠镜检查的患者。

    除了检查,克罗恩病的治疗还包括药物治疗和日常保养。药物治疗包括免疫调节剂、抗生素等,日常保养则包括调整饮食习惯、保持良好的生活习惯等。

    克罗恩病是一种慢性疾病,需要长期治疗和关注。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以控制病情,提高生活质量。

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