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鼻腔鼻窦血管瘤

鼻腔鼻窦血管瘤
发表人:卢永刚

鼻腔鼻窦血管瘤血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一,鼻及鼻窦为好发部位。可发生于任何年龄,多见于青、中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占 80%,好发生于鼻中隔,后者好发于下鼻甲和上颌窦内。

病因至今不明,可能与胚胎性组织残余、慢性炎症、外伤、内分泌功能紊乱等因素有关。

鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现因病程长短、病变范围大小不同。反复鼻出血为本病的常见临床表现,每次出血量不等,出血多者可引起继发性贫血,严重者可致休克,死亡者少见。出血侧鼻腔有进行性鼻塞。若肿瘤较大可压迫鼻中隔偏向对侧,致双侧鼻塞。继发感染者鼻腔有臭味。肿瘤向后突入鼻咽部可导致咽鼓管阻塞,出现耳鸣、耳闷胀感、听力下降。鼻窦海绵状血管瘤较大者,压迫窦壁,致窦腔扩大,骨壁受压、吸收、变薄、吸收,甚至破坏。肿瘤向外扩展,可致面部畸形、眼球突出、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。

常规鼻内窥镜检查可发现鼻腔、鼻道内占位性病变,鼻腔内可见紫红色的新生物,瘤体质软,多有压缩性和推让性,触之易出血,但无浸润表现。如有继发感染,其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内,鼻腔可无改变,故不易诊断。偶有局麻下不能明确出血部位,或仅看到有血来自中鼻道、下鼻道。若血管瘤侵入鼻腔,则见中鼻道内有易出血的新生物。如穿刺上颌窦,针管内可抽出血液。

术前可行 CT 或 MRI 等影像学检查。CT 或 MRI 可显示单侧鼻腔或鼻窦软组织肿块,伴局部骨质吸收,鼻腔外侧壁内移。增强扫描肿块显影明显强化。

根据临床表现、鼻腔检查和影像学检查可确诊。大的血管瘤应避免行诊断性穿刺或钳取组织活检。活检易造成大出血,应慎重,如必须活检,应在做好鼻腔填塞止血准备后进行,小而带蒂的血管瘤可以一次性切除,做病理切片以确诊。

治疗以手术切除为主要手段。对容易看到的鼻中隔毛细血管瘤或原发于鼻腔内较小的血管瘤,可在鼻内窥镜明视下加以切除。手术中应将血管瘤基底和根部黏膜一并切除,再做创面等离子消融炭化止血、电凝固或用激光炭化,以防复发。

鼻窦内或瘤体较大者,根据瘤体的位置、性质、大小,可以在鼻内窥镜下手术切除,开放上颌窦后切除。也可传统的鼻侧切等术式。为减少出血,术前可给予小剂量放疗或硬化剂注射;有条件的医院可行术前选择性上颌动脉栓塞,可以减少术中出血量。

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鼻窦血管瘤 (M91200/0)疾病介绍:
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  • 今天在肿瘤科遇到一个病人,男子,40多岁。他得的是鼻咽癌,发现时已经是晚期了,并且有脑转移,不能手术治疗,所以来我们医院吃中药。这位患者平素比较健康,基本上没有得过什么大病。但是近三年来他老觉得自己的鼻子不透气,一直鼻塞并伴有血丝。每次鼻塞加重他都怀疑是患了感冒,只是吃点感冒药以及通鼻子的药,没有怎么在意。

     

     

    在入院前几天,他感到鼻子部位疼痛难忍,就到当地医院看病。刚开始医生怀疑他是鼻炎,也没有太注意,只开了一点治疗鼻炎的药物。后来他发现服药之后效果不是很好,并且有加重趋势,于是就去了一家比较大的医院。这家比较大的医院给出的诊断是:鼻咽癌晚期。医生告诫要做手术治疗,但是在做术前准备时候发现癌症扩散得比较厉害,已经不适宜用手术治疗。

     

    肿瘤科医生告诉我,刚来医院时候他们做入院检查时发现病人鼻中隔有膨出肿瘤,鼻腔基本被肿瘤阻塞,鼻梁骨被破坏,鼻子轻微变形。病理切片显示患者得的是恶性鳞状上皮癌,患者的颅底也有肿瘤转移细胞。因为患者病情比较特殊,加上已经转移,医院把这位病人定为危重病例。

     

     

    我们经常遇到鼻涕带血甚至流鼻血的时候,尤其是小孩子更是经常出现这种情况。大部分时候我们流鼻血是因为吃辣椒或者麻辣烫等上火了,还有一部分人是因为鼻炎的缘故。因为经常遇到这样的情况,所以我们就对这种症状不是很在意。其实鼻涕带血也是鼻咽癌的一种表现,正如上面提到的那位病人,罹患鼻咽癌很久才发现。

     

    我们要学会鉴别鼻涕带血常见的疾病:流鼻涕合并打喷嚏,偶有血丝,多是鼻炎的症状,如果是过敏性鼻炎还有过敏原。如果长时间流鼻涕,鼻涕黄稠并伴有血丝,那么很可能是鼻窦炎;如果长时间流鼻涕并且一直带血丝,合并有鼻部疼痛以及变形等症状,就要到医院排除一下是否是鼻咽癌了。

     

    鼻涕也是中医诊断疾病的一种参照物,如果一个人流黄鼻涕,那么中医认为他是受到热邪侵袭。如果一个人流清鼻涕,则他很可能受到寒邪侵袭。治疗清鼻涕和黄鼻涕,所以方法还不一样,不过小孩子得病无论感受的是热邪还是寒邪都很容易化热入里,最终要清理热。小付的老师根据这种理论,在治疗小孩感冒的时候最后都要来电清理热的药物。所以说呢,很多孩子经常流鼻血,很大原因都是因为孩子内热大而引起的。当然也有人说是孩子鼻子结构有问题,这就另当别论了。

  • 蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。

     

     

    蛤蚧的药理功效

     

    《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。

     

    在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。

     

     

    蛤蚧服用方法

     

    中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。

     

    值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。

     

    参考文献:

    [1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20

    [2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.

    [3]邓明鲁.中国动物药资源[M]北京:中国中医药出版社,2007:233.

  • 车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。

     

    在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。

     

     

    后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。

     

     

    舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”

     

    禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。

     

     

    现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。

     

    所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!

  • 口腔溃疡是很常见的疾病。相信大多数人都被口腔溃疡带来的痛苦与不便折磨过。口腔溃疡会引起口腔局部的疼痛,寝食难安,说话不便,并且对生活和工作也会带来影响。一般情况下,口腔溃疡2周以内就可以好转,虽然容易治愈,但是也很容易复发,很是让人苦恼。

     

    引起口腔溃疡常见病因主要有:

     

    1、局部外力损伤,如不小心咬到口腔的软组织、带牙套的小伙伴磨损口腔等,所以平时注意避免口腔外伤,找到适合自己的牙套。

     

     

    2、微量元素的缺乏,主要是一些维生素、钙铁锌等元素的缺乏,小孩子平常挑食,老年人的吸收能力下降等导致,所以平时应该适量补充富含维生素的水果、动物内脏和海产品等提高免疫力。

     

    3、饮食和生活习惯不健康不规律,现在社会生活节奏快,工作压力大,精神紧张,失眠熬夜,身体疲倦,免疫力下降,辛辣油腻的食品刺激导致。

     

    4、还有可能是癌前病变,口腔溃疡经久不愈,反反复复不见好转,就应该警惕恶性病变,此时要及时去医院做相关检查,把疾病扼杀在萌芽之中。

     

    5.消化道溃疡和炎症也可能会导致口腔溃疡,要积极治疗原发病。

     

     

    具体的治疗方法大致如下:

     

    首先是由于口腔有炎症,故应消炎。注意保持口腔清洁,经常用淡盐水漱口,淡盐水有抑制细菌,消炎的效果。

     

    其次,平时应注意补充维生素,维生素C可以提高身体免疫力,消除炎症杀菌,可以让口腔溃疡更快的愈合。富含维C的食物如猕猴桃、哈密瓜、西红柿、小白菜等应该多吃。维生素B可以促进消化,加快肠蠕动,多吃一些富含维B的食物如大豆、花生、坚果类等。服用的时候两种维生素一起服用,效果会更好。

     

    另外,可以在溃疡面喷点西瓜霜喷剂来缓解疼痛症状。少吃点刺激性的食物,戒烟戒酒,饮食要规律,吃的清淡点,多吃水果蔬菜补充足够的维生素,坚持每天锻炼身体来提高身体的免疫力。

     

    最后,妇女在月经前后应注意保持心情愉快,精神放松,保证有充足的睡眠,可以在医生指导下适当的补充雌激素。

     

    尽管现在还没有办法根治口腔溃疡,但是积极护理可以减少发病次数和缩短病程。

  • 舌头出血可能和饮食不当、口腔溃疡以及凝血功能障碍等有关。1.饮食不当:如果进食较快或吃坚硬的食物,可能会损伤口腔以及舌头的黏膜,导致舌头出血。2.口腔溃疡:口腔溃疡是发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤,病因目前并不明确,多种因素可诱发,包括饮食因素、遗传因素以及免疫因素等。口腔溃疡多出现在舌头、嘴唇以及牙龈等部位,会使舌头充血、红肿、破裂以及出血等。3.凝血功能障碍:凝血功能障碍指的是各种原因导致血液凝固障碍,常见的原因有遗传、血管壁异常、凝血因子缺乏以及药物因素等。凝血功能障碍会使凝血功能异常,导致血液从血管中渗出,从而表现为舌头出血。舌头出血还可能和其他原因有关,比如血管瘤,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱给予规范的治疗。

  • 姜,是中国人千年来都会用的调味品,也是一种传统的药食同源的食物,作为中药广泛用于临床。最近几年,这个土调料变得越来越洋气。不但好多fashion的果汁店,开始做生姜混合果汁,国际上也有越来越多的研究,证明了生姜的诸多好处。现代研究表明,生姜具有抗氧化、抗炎、保护心血管、降血糖、降低胆固醇以及抗肿瘤的作用。近日,又发现生姜可能有保护肠道,调节肠道菌群的作用。
      
    近日,路易斯维尔大学的Yun Teng和Huang-Ge Zhang等又发现了“姜”中的新成分——类外泌体颗粒,该成分会影响肠道菌群,从而完善肠道的屏障功能,减轻小鼠的结肠炎。虽然还没有进行严格的临床实验,但这么冷的天,姜作为辛辣派食物的代表之一,吃点姜暖和暖和身子也是好的,说不定就保护了肠道了呢。
     
     “姜”该怎么吃?
     
     俗语中:“家中常备姜,小病不慌张”,姜作为一种药食两用的食物,厨房里调味少不了姜,中医养生方里也离不开姜。
     


     

    醋泡姜促进消化:生姜,是一味温胃健脾的药材,醋泡姜可健脾胃促消化,生姜具有独特的辛辣味,可以刺激味蕾,健脾开胃,而醋有开胃活血的作用,用醋泡姜能更好地发挥调理脾胃的作用,适合脾胃虚寒和消化不良的人食用。
     
    PS:切几片生姜片,用米醋浸泡,加少量糖和盐,三天后便可食用。
     
    缓解风寒感冒:红糖姜汤是大家最熟悉不过的了,适用于风寒感冒或淋雨后胃寒,可改善体表循环,值得注意的是不能用于暑热感冒或风热感冒。
     
    PS:将生姜洗净、切丝,取少许姜丝、红糖,文火熬制2~3分钟,一杯甜中带有一点辛辣的味道的姜糖茶就做好了。
     
    姜水泡脚补阳气:中医里常说阳气不足的人一般手脚冰凉,容易怕冷,经常腹泻,消化不良,可用生姜切片,大火煮开后,加水至水温40℃~45℃泡脚半小时左右为宜。
     
    PS:把生姜切片,大火煮开后,加凉水至适宜温度,水温最好以40℃~45℃为宜;注意泡脚时间不要超过半个小时,因为泡脚时人体血液循环和心率会加快,时间太长会增加心脏负担。
     
    生姜茶防治空调病:对于上班族来说长时间的呆在空调房里很容易受寒,使人头痛、头闷、恶心,还会出现食欲低下等,生姜具有温中散寒,发汗解表的作用,用生姜泡茶对预防和治疗“空调病”非常有效。
     
     PS:取生姜3~5片,沸水冲开即可,方便快捷,或办公桌上有迷你加热壶的直接把姜片丢进壶中煮泡效果更佳。

     


     
    姜虽食疗和药用价值都很高,但这几类人不适合吃姜
     
    便秘人群:便秘多属于肠热,生姜属于辛辣发汗的食物,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。
     
    手脚心发热的人:这类人中医认为属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。
     
    好啦这么冷的天,哆哆嗦嗦的码了这么多字,赶快喝杯姜茶暖暖身子。

  • 随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加,胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下,胃病的发病率越发呈现年轻化趋势,也就是说,一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”,需要高度警惕胃部所释放的危险信号!

    在众多胃部疾病中,患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎,生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状,都可能是中了慢性胃炎的招。

     

     

    慢性胃炎可没看上去那么简单!

     

    顾名思义,慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应,根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩,主要分为慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎,常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染,饮食、作息、情绪、环境气候影响,物理、药物刺激等。

     

    慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,大多数患者可能并没有明显症状,有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是,胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。

    慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流,若治疗不及时,则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎,随着病情的发展,可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化,其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥!

    慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断,其中病理结果是胃病诊断的金标准,因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。

     

    治疗慢性胃炎,中西医该如何选择?

     

    前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎,接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念,辨证施治,根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证(脾胃气虚证和脾胃虚寒证),胃络瘀阻证,胃阴不足证,肝胃不和证(肝胃气滞证和肝胃郁热证),脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂,现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知,相较于仅适用于单一证型的中成药,组方配伍更加全面,覆盖范围更加广泛的中成药,往往能获得更好的治疗效果。

    在治疗慢性胃炎方面,西医往往采取对症治疗的方式,即采用抑酸类药物(如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等)、促动力药(如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等)、助消化药(如干酵母片、胃蛋白酶片等)、幽门螺杆菌药根除药物(四联疗法)等,针对不同的症状来治疗。

     

    相较于西医的“对症治疗”,中医更强调整体观以及辨证施治的原则,即更关注于患者个人体质及整体治疗,除了对症治疗外,还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例,从中医的角度的上来讲,其成药能够和顺胃部气机,防治嗳气、反酸等症;能够增强脾胃功能,改善消化不良;能够恢复经络通畅,缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲,现已在药效学及临床研究中证实,麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤,镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用,能够减轻胃黏膜炎症,调节胃肠激素,有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。

    相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗,中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择,况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征,中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来,我国中医药行业快速发展,多个中成药都开展了大量的临床研究,验证了其确切的临床疗效,成为越来越多胃病患者的选择。

    虽然胃病可以采用药物治疗,但健康的饮食和生活习惯也至关重要,尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人,不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病,不以为意,一定要提高胃健康意识,否则很容易给慢性胃炎可乘之机,导致更大的胃部健康隐患。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 成人口角炎一直不好,可以从生活方面、药物方面改善,促进疾病恢复。

    1.生活方面

    • 刷牙漱口:刷牙漱口是口腔清洁的基本操作,保持口腔的清洁,可以避免细菌在口腔内滋生,从而影响口角炎恢复。
    • 饮食调理:应该在饮食上保证蛋白质和维生素的摄入,可以提供患者所需要的热量和营养,如鸡蛋、鱼肉、西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等。
    • 去除刺激:应该要改正咬唇、吸烟的不良习惯,同时也要更换不良的假牙、修复不良的修复体和缺失牙等。

    2.药物方面

    • 抗感染药:可局部使用 0.1%依沙吖啶溶液湿敷,并结合不同病原体,给予药物治疗。如细菌感染下可遵医嘱选择红霉素或者金霉素,病毒感染下可选择阿昔洛韦、泛昔洛韦,真菌感染下选择克霉唑、咪康唑等。
    • 抗过敏药: 成人口角炎可能是接触性口角炎,主要和过敏因素有关,可以遵医嘱选择氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺药物治疗。
    • 糖皮质激素:主要是针对于部分成人感染的口角炎,并选择糖皮质激素药治疗,比如氢化可的松、地塞米松等。此外,如果成人口角炎和营养不良有关,还需要针对性的补充叶酸和维生素等。

    建议可以尽快前往医院就诊,并在专业医生的指导下治疗,用药也要遵医嘱,不得私自使用。

  • 黄连素在治疗结肠炎方面有一定的效果,但并不作为主要药物。黄连素是一种抗生素药,对于由细菌感染引起的结肠炎可以起到一定的治疗效果,主要通过口服吸收,对于消化道炎症性疾病如脱水或呕吐严重者可静脉输入生理盐水。通常治疗结肠炎的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    1.氨基水杨酸类药物:如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,这些药物对于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有很好的效果。

    2.糖皮质激素:在必要时,医生会开出糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等,以减轻结肠炎症。

    3.免疫抑制剂:有时医生会建议使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等,以帮助控制结肠炎的病情。

    4.其他药物:如果结肠炎伴有腹泻,医生可能会开出抗生素或止泻药。此外,补充营养和水分也是治疗过程中重要的一部分。若患有结肠炎,在选择药物治疗时,需遵循医生的建议,并注意观察药物的效果和副作用。同时,要注意调整饮食,避免刺激性食物和饮料,以减轻结肠炎的症状。

  • 我最近在外阴发现了一个深红色的痣,周围还有一条迷你血管。我非常担心这是什么情况,于是我决定通过线上问诊来求助。

    在与医生的沟通中,医生询问了我的病情持续时间,并通过我提供的症状描述初步判断可能是血管瘤。医生建议我尽快去医院做进一步的检查,可能需要进行冷冻或激光治疗。

    除了这个问题,我还向医生咨询了眼睛痒、打喷嚏留鼻涕的情况,医生认为这是过敏性鼻炎引起的,建议我服用氯雷他定等西药治疗。

    最后,医生开具了处方,为我开了鼻炎药物并提醒我注意及时就医处理血管瘤的问题。我对医生的专业和耐心给予了高度评价,感谢医生的帮助。

  • 我是一名患者,2021年我出现了鼻子出血和吐痰有血的症状。经过鼻窦Ct和鼻咽镜检查发现鼻中隔像右偏曲,鼻中隔后方有肿物,需要进行按血管瘤手术。近一年后,今年九月我再次出现鼻子出血和吐痰有血的情况,于是进行了鼻咽Ct、鼻咽镜和核磁检查。检查结果显示鼻中隔后方有肿物,核磁显示硬腭后方有占位,肿物约两厘米,可能是良性病变。我想向医生咨询这种情况下哪里的手术效果最好。

  • 服务已开始,我怀着忐忑的心情点击了在线咨询,屏幕上跳出了温馨的提示信息。医生提醒我,在开始诊疗前需要完整查看我的病例,而且对于6岁以下的儿童,必须有监护人和相关专业医师的陪伴。我点了点头,心想这真是一家负责任的互联网医院。

    随后,医生开始询问我的病情,他非常耐心,给我充足的时间来表达我的症状。我告诉他,我已经习惯性地抠鼻子,而且最近中鼻甲里长了个肉球,让我很担忧。医生立刻给出了初步的判断,说是血管瘤的可能性较大。

    接下来的对话中,医生详细解释了血管瘤的形成原因,包括先天发育、炎症、受伤和激素等因素。我听着医生的解答,心中渐渐有了底。除了血管瘤,医生还提到了其他可能的病因,比如单纯鼻粘膜破损出血和毛细血管破裂出血等,这些都是我之前没有考虑到的。

    我询问了关于血管瘤治疗的问题,医生告诉我,尽管我曾经做过消融治疗,但还是有复发的可能。不过,复发的可能性不大。医生还为我提供了一些建议,让我在日常生活中注意饮食、睡眠、情绪和鼻部卫生等方面。

    整个咨询过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了详尽的医学知识,还给了我很多实际的建议。我非常感激这位医生,也对自己今后的健康有了更多的了解。

    问诊结束后,医生再次提醒我,如果病情有任何变化,要及时咨询或线下就诊。我点头答应,心中充满了感激。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效,也认识到了医学知识的无限魅力。

  • 那天,我坐在电脑前,手指轻轻敲打着键盘,向远在辽宁抚顺的***医生咨询我的病情。我患有鼻中隔前上方的血管瘤,过去曾接受过激光治疗,但最近,我的鼻子又开始频繁出血,无论凉水洗脸还是侧身睡觉,甚至心急或用力擤鼻涕时都会流出血来。

    医生非常耐心地询问了我的症状,包括出血的频率、诱因,以及是否有挖鼻孔、血压情况等。我详细描述了自己的感受,并上传了一些检查资料。***医生在仔细阅读了我的病例后,给出了专业的建议。

    她告诉我,我的症状可能是因为鼻腔黏膜薄嫩,容易破裂出血。她建议我使用易孚凝胶(人表皮生长因子凝胶)局部涂抹,以促进粘膜恢复和愈合。她还提醒我要避免挖鼻孔、用力擤鼻涕,注意休息睡眠,避免辛辣刺激食物,预防感冒。

    在与***医生的交流中,我感受到了她的专业和关怀。她不仅给出了合理的用药建议,还耐心解答了我的疑问,让我感到非常安心。虽然我与她相隔千里,但通过互联网医院,我得到了及时、专业的医疗咨询。

    现在,我已经按照***医生的建议进行治疗,出血的情况有所改善。我相信,在***医生的指导下,我的病情会逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让患者足不出户就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在办公室忙碌着。突然,手机铃声打破了宁静,是我的好友小王。他焦急地说,最近他的鼻子总是出血,已经连续五天了,而且每次都是同一侧。我安慰他,别着急,这可能是鼻腔尼氏区出血,建议他去医院做个电子鼻咽镜检查。

    小王挂断电话后,我心中不禁泛起一丝忧虑。作为一位医生,我深知这种症状可能意味着什么。我立刻给小王回拨过去,询问他是否去年做过体检,是否有血常规报告。得知去年体检血常规没有问题时,我告诉他,这种情况最有可能就是鼻腔尼氏区出血,如果频繁出血,有可能是小血管瘤形成。

    我建议小王尽快去医院进行检查。他答应了,并表示会尽快告诉我结果。几天后,小王告诉我,检查结果显示确实是小血管瘤。我告诉他,如果是血管瘤导致的频繁出血,最好进行电凝止血治疗。

    在治疗过程中,小王一直很配合。他告诉我,自从开始治疗,鼻子出血的情况明显好转。我很高兴听到这个消息,这让我更加坚信,作为一名医生,我的责任就是尽我所能去帮助患者。

    这段经历让我深刻体会到,作为医生,不仅要具备扎实的医学知识,更要有一颗关爱患者的心。在今后的工作中,我会更加关注患者的需求,以更加专业、细致的态度,为患者提供更好的医疗服务。

  • 那是一个干燥的秋季,我的鼻子突然间开始出血,血止不住,我感到非常焦虑。于是,我决定去当地的医院寻求帮助。在人民医院,我遇到了一位***医生,他非常耐心地询问了我的症状,详细了解了病情,并进行了仔细的检查。

    检查结果显示,我的鼻子出血是因为我之前不小心抠到了血管,导致血管瘤。***医生告诉我,这种情况需要通过手术来治疗。

    我有些担心和害怕,于是我开始询问***医生是否有其他治疗方法。他告诉我,除了手术,还有填塞治疗,就是一直在鼻子装止血海绵,一般需要48-72小时。

    然而,我更倾向于选择手术,因为我觉得切除效果会比较好。于是,***医生为我详细介绍了手术方案,包括费用、手术方式等。我了解到,手术费用大概在5000-6000元,而且可以使用医保报销50%左右。

    在手术当天,我感到有些紧张,但***医生和护士们都非常温柔和细心,让我感到很安心。手术过程很顺利,术后恢复也很好。

    通过这次经历,我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。我认为,互联网医院和线上问诊为患者提供了很大的便利,让我们可以更方便地获取医疗咨询和帮助。

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