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肝脏血管瘤要开刀吗?

肝脏血管瘤要开刀吗?
发表人:程庆保

肝血管瘤是否需要治疗、采用何种治疗方式应根据肝血管瘤的大小、数量、位置、血供、分型、与周围血管及器官的毗邻关系以及患者自身的一般情况综合制订。大部分肝血管瘤患者血管瘤直径较小(<4cm)且无明显临床症状,无需治疗,可暂予观察、定期复查。对于有症状或病灶短期内迅速扩大的患者考虑进行治疗。

美国胃肠病学会(ACG)认为无需为了预防罕见并发症进行预防性外科切除,在病变变得非常大(>10cm)或患者开始报告有症状的压迫或反复疼痛的情况下,可以考虑手术干预。

我们认为以下肝血管瘤需要进行治疗:

  • 伴临床症状者无论肿瘤直径。但需注意肝血管瘤最常见的临床症状腹痛、腹胀、消化不良等并无特异性,导致 0~37%肝血管瘤患者治疗后症状无明显改善。这类患者的不适症状大多由于其它消化道疾病所致,在治疗前应该系统检查,排除其它疾病所致的非特异性表现。
  • 进行性增大的肝血管瘤。大部分肝血管瘤生长缓慢,在一些特殊阶段如妊娠期可明显增大。对于直径>10cm,在短期内出现明显增大的肝血管瘤,可能出现临床症状及增加相关腹部并发症的几率。每年瘤体直径增长>2cm 视为快速增长。
  • 合并其它少见并发症。瘤体压迫胆管、门静脉、肝静脉出现梗阻性黄疸、门脉高压、布加综合征时为明确的外科手术指征。此外,肝血管瘤自发或外伤破裂出血较为罕见,但其病死率可高达 35%,,是严重的肝血管瘤并发症,是外科手术的绝对适应症。Kasabach-Merritt 综合征是一种罕见的但危机生命的肝血管瘤并发症,其特征是血管肿瘤和消耗性凝血病。凝血病可进展为弥散性血管内凝血。由于继发性纤维蛋白溶解和微血管性溶血,患者均表现出严重的血小板减少症,低纤维蛋白原水平和高纤维蛋白降解产物。其特征是伴大血管瘤,最重要的治疗方式为手术切除。
  • 无症状的肝血管瘤不应将直径作为治疗指征,更不建议行预防性切除。然而,当合并一些特殊情况时,如备孕期及妊娠期巨大血管瘤、重体力劳动者或运动员合并巨大血管瘤,上述情况可能存在短期内迅速增大(妊娠期)或较高破裂风险,医师应根据患者自身实际情况、权衡利弊,再决定是否治疗。
  • 诊断不明确的肝血管瘤。大部分肝血管瘤通过典型的影像学表现可确诊,但对于一些影像学表现不典型的疑似肝血管瘤的占位,若无症状建议其观察,可能会漏诊恶性肿瘤。有研究显示诊断不明确的肝血管瘤占治疗病人的 6.3%~38.0%(11, 12 )。经皮肝穿刺活检术是一种诊断肝脏疾病的方法,但对于疑似肝血管瘤的患者不建议行穿刺,避免造成血管瘤出血的风险。因此,对于疑似肝血管瘤的肝脏包块应进行治疗。
  • 肝血管瘤导致严重精神症状。有研究显示:因精神症状行肝血管瘤手术切除的病人仅有部分在术后得到症状缓解,且部分术后缓解的病人仍出现精神症状复发的情况。因此对于伴有严重精神症状的肝血管瘤患者应该严格评估该症状与肝血管瘤的相关性,评估后具有明确因果关系的患者可考虑治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝多发血管瘤疾病介绍:
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  • 交通工具的发展确实方便了人们的出行,近了可以坐汽车,远了可以坐火车、飞机,想欣赏一下大海的美景还可以选择轮船,但是对有些人来说可没那么简单!晕车的人,相信每个人的身边都有吧!有的人甚至说我刚上了车,车还没走就晕了,那么这些人到底为什么会晕车?晕车到底是咋回事?

     

     

    晕车属于晕动病也叫运动病,晕船和晕机都属于此类。人耳前庭内存在一种平衡感受器,当乘坐交通工具时,由于晃动对这些感受器引起过度的刺激,导致感受器大量释放生物电使神经中枢受到影响,产生出冷汗、头晕恶心等,这就是晕车的发生过程。

     

    人体的平衡器官并不在我们的大脑,而正是内耳的前庭感受器,它包括三对半规管和椭圆囊及球囊。它们对不同运动状态刺激的敏感度是不同的,半规管主要对角加减速较敏感,就是说当汽车行驶过程中拐弯较多时,就会过度的刺激半规管,使半规管内的感受细胞放电刺激神经中枢。而椭圆囊和球囊对直线上的加减速敏感,如汽车的启动,急刹车,包括有人坐直梯时头晕也是因为电梯在运行过程中速度的变化刺激了椭圆囊和球囊,他们也是因为受到刺激后放电传导至中枢神经引起不适。

     

     

    那么有些人会问,车一直很晃,为什么有的人晕,有的人不晕,有的人晕的早,有的人晕的晚?其实,车的晃动每个人所受到的刺激强度和时间是一样的,只是耐受性存在差别,每个人的耐受性都有一个最高限度。这个限度叫阈值,但不同人的阈值差别却很大,比如宇航员他们的耐受限度就很高,阈值很大,所以他们可以在外太空失去重力的情况下并不会晕厥不适。

     

    相反,车刚一走就晕的人耐受限度就很低,阈值很小。假如,让一个坐车怎么都不晕的人去做过山车,他就可能会晕,这类人前庭感受器的阈值相对较高,但过山车的刺激程度还是超过了他的耐受限度,所以说,正是这种内耳前庭感受器耐受限度的不同造成了晕车程度的不同。

     

    有人说晕车时真的比生病还难受,但准确的说晕动症虽然带了一个病字,但并不能称作是真正的疾病,它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应,既然不能算作病,也就不存在治疗办法,但是它也确确实实是可以通过一些措施进行缓解的。

     

    就像有的人说“我开始上车就晕,可是坐的多了,习惯了就不晕了”,确切的说这并不是习惯了,只是长时间过多的刺激使内耳前庭感受器的阈值提高了,所以说对于晕车较重的人可以通过荡秋千,增加坐车次数等进行适当训练提高刺激阈值,这是最有效的方法。当然大家常用的车内通风、作者尽量坐在前排、口服“晕车药”等也是有一定效果的。

  • 精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。

     

    1.药物治疗

     

     

    因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因,因此要想根治疾病还存在一些困难,患者需要长期服用药物控制疾病发现,但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周,具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状,药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状,常用的药物为舒必利。


    2.心理治疗

     

    自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训,提高沟通,社会互动以及独立工作的能力,家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持,通过社会帮助计划,包括工作自助团体等,帮助患者提高适应性。

     

    3.其他治疗

     

    当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗,以一定量的电流通过大脑,导致患者大脑短暂痉挛,从而达到治疗的一种方法。

     

    4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后?

     

     

    经过治疗之后,以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病;发病无明显诱发因素;有精神病阳性家族史;儿童期和青少年早期发病;独身、分居、离婚、寡居者;病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;病前工作和社交能力较差;每次发作时间较长;患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难,因此很多患者都在采用保守的治疗方法,治疗精神分裂症主要是以预防为主,而且需要长时间的服药和观察,因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视,在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱,让他们有一个良好的恢复环境。

  • 当今社会,大家普遍对肝病有莫名的恐惧感,甚至到了“谈肝色变”的地步,新人结婚前多会进行婚前体检。彼此都健康,开开心心组织一个新的家庭,如若发现一方跟肝病沾边,心头就会升起一团乌云,我还能跟她(他)结婚吗?

     

    首先,我们应该正确认识肝病,它并没有我们想象的那么可怕。

     

    肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。其中,甲、戊型肝炎通过消化道传播,即通常所说的“粪-口”途径,在此不做过多解释。乙型肝炎我们听到的最多,也尤为恐惧。正确认识其传播途径,对我们认识乙肝有很大帮助。

     

     

    乙肝病毒通过母婴垂直传播、血液传播、经破损皮肤和粘膜传播及性传播。它并不会通过日常共用餐具、生活用品以及拥抱、接吻等传播病毒。

     

    有一点要注意的是,如果共餐时有传染性的乙肝患者的口腔粘膜出现破损或者牙龈出血,那么共餐者有被传染乙肝病毒的风险。这也提醒乙肝患者注意口腔卫生,保护自己和他人。

     

    乙型肝炎具体分为:

    一、急性:病毒性肝炎急性黄疸型,病毒性肝炎急性无黄疸型;

    二、慢性:病毒性肝炎乙型HBeAg阳性,病毒性肝炎乙型HBeAg阴性;

    三、肝炎肝硬化乙型代偿期和肝炎肝硬化乙型失代偿期。

     

     

    重要的辅助检查包括:肝功能、腹部肝脏彩超、乙肝五项、HBV-DNA。

     

    如果患者仅为HBsAg阳性,肝功能、肝脏彩超均示正常,HBV-DNA为阴性,则定期检查即可,传染性也较低。如果需要治疗的话,干扰素或核苷类抗病毒药为广大乙肝患者的保护伞,它能有效抑制病毒的复制,减少肝硬化、肝癌的发生,且肌注干扰素有治愈的可能,但有效率较低。

     

    口服核苷类抗病毒药需要长期口服,不可擅自停药、减量、中断用药,否则抗病毒效果差,易引发重症肝炎。

     

    总之,早发现、早治疗,为治疗一切疾病的原则。伴侣肌注乙肝疫苗是预防HBV感染的有效途径,且接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少可持续12年。所以,女朋友得了乙肝不必惊慌,除了真爱为你保驾护航,日益提高的医疗水平也会为广大患者带来福音。

  • 人类泌尿系统就像城市污水处理系统,要保持清洁、光滑,保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激,随着年龄的增长而增大,堵塞尿道,男性排尿不顺利,尿流变细,流速减慢,尿滴不干净等症状。

     

    夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

    身体晚上分泌很多抗利尿素,所以午夜不上厕所,但是年龄越大,抗利尿素的分泌越少,年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂,减轻症状。

      

    夜尿的原因比较复杂,除了男性前列腺肥大外,糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状,需要分别找出病因进行治疗。

      

    对于长辈来说,夜尿是很危险的,因为夜间看不清楚,如果意外摔倒,可能会骨折,如果重的话卧床不起,长辈的夜尿问题应该重视。

      

    频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时,外出时经常去厕所,说明出现频尿症状,为了不影响父母的外出意愿,最好进一步看医生。

      

    尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc,每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录,如果排尿量不是很大,那么排尿速度自然不可能很快,所以也要注意排尿量。

     

      

    排尿困难,不顺利,不清洁:正常约20克,如核桃大小,随年龄增长约200克,桃大小,此时压迫摄影腺内尿道,影响排尿功能,排尿困难,排尿不顺利。

      

    此时,膀胱需要更大的压力来克服阻力,排尿,随着时间的推移,肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上,削弱肌肉的收缩力,膀胱变质,降低膀胱对水的敏感性,减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良,也会引起排尿不完全的馀尿感,长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症,严重时甚至肾脏损伤,每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

      

    下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样,有些患者忍耐力强,即使对生活产生严重影响,也不去看医生,引起严重的并发症,最终可能需要手术治疗。

      

    诊断时,进行主观的国际摄影腺症状评价,超声波影像检查摄影腺的大小,需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

     

  • 口腔溃疡,又称为口疮,口疳,是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病,疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样,虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病,但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次,给谁摊上了,也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡,或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是,如果经常性的 溃疡,喷西瓜霜喷剂不但不起效果,反而会加重,这又是为啥泥?

     

     

    中医治病,最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容,临床辩证审因,首先就是辨虚实。中医认为,虚则补之,实则泻之。如果病邪较重的患者,反而用了补益的方法;或正气亏虚的患者,反而用了祛邪的对策,这样就会是邪气更重,正气更虚,无异于趁火打劫,助纣为虐。这种冷虚者更虚,实者更实的临床错误治疗方法,被称之为“虚虚实实”。

     

    所以说,偶尔出现的口腔溃疡,多由体内实火造成,因此用西瓜霜喷剂,祛除火毒之邪,溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现,多为体内虚火上炎而成,单用西瓜霜喷剂祛邪,不去补益体内真阴,不但不会清除虚火,反而会加重病情,使溃疡更加严重。

     

     

    著名医家蒲辅周老先生,悬壶济世七十余年,他精研医理,博览兼收,治学严谨,精益求精。值得称赞的是,蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草,虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈,但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候,强调治病求本,他好多临床经验都值得后世推崇。

     

    在治疗反复性口腔溃疡方面,蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方,由黄柏、砂仁、甘草组成,名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。

     

    反复性口腔溃疡,正如《寿世保元》所云:“口疮连年不愈者,此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热,砂仁养胃醒脾,善除浮火,甘草培脾泻火,三药合用,共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

  • 肺结核是一类别叫恶性的传染病。肺结核的传播途径有很多。对于肺结核我们要以预防为主,常常保持室内通风,室内清洁可以有效预防肺结核。对于肺结核的传播途径到底有哪些,下面就由小编来简单介绍一下吧。

     

    结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。

     

    消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。


    我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。

     

    人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的。

     

    肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病。


    因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰。此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染。


    以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。

     

     

    因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。


    肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系,有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率,结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。

     

     

    除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。


    当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转,有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失,治疗3个月则全部消失,同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少,说明合理治疗后的病人可减少传染性,也即减少了传播机会。


    肺结核的传染很容易,结核病的传染很广泛,不仅仅是人传人,也可以通过动物来感染。对于肺结核来说有规律性的治疗基本上是可以治愈的。小编还是建议大家平日多多锻炼身体,只有好的身体才可以更好的抵御疾病。

     

     

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  • 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病原因尚未完全明确,常见症状为皮疹、关节疼痛、发热等,患者的饮食没有特殊的规定,因蔬菜品种较多,所以很多蔬菜患者都可以吃。日常生活中蔬菜的品种比较多,例如叶菜类、根茎类、瓜果类、豆类、菌类等,饮食上进食新鲜的蔬菜水果,可以补充身体所需要的营养元素,还能促进胃肠道的蠕动,对身体健康有利。

    建议患者尽量减少光敏性蔬菜的摄入,例如芹菜、香菜等,其中所含的光敏性物质随之进入皮肤,受到强烈紫外线的照射,暴露的皮肤可能出现红肿、瘙痒、灼热等症状。此外,如果是过敏性体质,一般不建议摄入容易诱发过敏的食物,避免引起过敏反应,不利于疾病的恢复。

    建议患者到医院皮肤科进行诊断,还要积极配合医生针对原发性疾病治疗。

  • 俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。

     

    检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。

     

     

    牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

     

    主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。

     

    众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。

     

    对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。

     

     

    此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。

     

    预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?

     

    1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。

     

    2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。

     

    3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。

     

    4.可采用刮痧疗法以祛胃火。

  •  

    月经,每月如期而至,适时而止,是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

    经血一般呈暗红色。现在还有“姨妈色”的口红,涂了这个色系的口红,涂完以后感觉非常犀利,可以马上去宫斗三百回合,绝不认输!

    月经血的成分:

    70%血液来自血管出血

    5%血液来自细胞渗出

    25%血液来自静脉破裂回流

    子宫内膜碎片

    宫颈粘液

    脱落的阴道上皮细胞

    所以如果月经中有些小血凝块,很正常,不用害怕。

    但是如果月经中含有大量的血块,不是因为“宫寒,导致寒凝血脉,变成块状”,而需要考虑月经过多。

    那么月经过多是意味着身体不健康了吗?

    月经过多是指月经周期规则、经期正常,但经量增多的情况。世界卫生组织资料显示,育龄期的女性中高达19%都有月经过多。

    月经量一般每个月平均为20~60ml,多于80ml就属于经量增多了。

    具体怎么估算这个量呢?

    如果不到3小时就需要换一次卫生巾;

    使用>10个卫生巾/周期;

    夜间更换卫生巾;

    流出的血块尺寸>2.5厘米;

    出血持续时间超过7天;

    出现缺铁性贫血(但不贫血并不排除月经过多)。

    这是为什么呢?

    原来对于育龄女性,也就是还会周期性排卵的女性来说,可能是子宫内膜纤溶酶或前列腺素发生异常导致血管舒缩因子分泌比例失调所致,也可能与晚分泌期子宫内膜ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)高于正常有关。

    月经量过多可不能当作排毒,对身体有切切实实的危害:

    不易受孕、缺铁性贫血、失血性休克等。

    但是也不要开始自己吓自己,应该认认真真去医院排查病因。

    医生会根据你的情况,开具一定的妇科检查,排除有无引起月经过多的生殖器官器质性病变或者是一些妇科内分泌疾病。

    一些女性因此查出子宫肌瘤、多囊卵巢综合症甚至恶性肿瘤。

     

     

  • 那是一个普通的周末,阳光明媚,却因为妈妈的不适而变得紧张。妈妈最近总是感到右上腹部有些不适,而且食欲也有所下降。我们起初以为只是普通的胃病,但连续几天过去,情况并没有好转。于是,我决定在网上咨询一位医生,看看是否有什么需要特别注意的地方。

    医生首先询问了妈妈的症状,并建议我们进行一次CT检查。检查结果显示,妈妈肝脏上方有一个囊肿,而右后叶有一个低密度病灶,需要进一步检查来确定具体是什么。

    医生耐心地解释说,这个低密度病灶可能是囊肿、血管瘤或者其他性质的东西,建议我们进行增强MR或CT来明确诊断。听到这里,我心中难免有些忐忑,但医生安慰我说,如果没有乙肝等肝炎病史,恶性肿瘤的可能性很小。

    为了进一步确认,我带着妈妈的CT片子再次咨询医生。医生告诉我,如果都是典型的肝囊肿,影像科医生会直接这样判断。但由于这个病灶不太典型,需要通过增强MR或CT来进一步检查。此外,医生还建议我带妈妈去做一下肿瘤标志物的检查。

    在等待结果的那段时间里,我和妈妈的心情都很沉重。然而,当结果出来后,医生告诉我们,妈妈的肝脏病灶是良性的,属于血管瘤,而且肝功能一切正常。听到这个消息,我们如释重负,感激不已。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者能够得到及时、准确的医疗服务。

  • 那天,我在繁忙的工作之余,突然感到腹部有些不适,尤其是右侧,我怀疑可能是有东西在肝右叶。于是,我决定利用互联网医院这个便捷的途径,寻求医生的帮助。

    我联系了一位肝胆外科的专家,他的助手非常耐心,详细询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、是否做过检查以及检查结果等。我按照要求整理了所有信息,并发送了过去。

    不久后,我收到了医生的回复。他首先告诉我,从我的肝功能来看,不太可能是恶性肿瘤。然后,他给出了两种检查建议:一种是增强CT,另一种是B超。由于我不愿意进行增强CT,于是选择了B超。

    几天后,B超的结果出来了,医生告诉我,我的病情很可能是肝血管瘤,这是一种良性的疾病,不会癌变。听到这个消息,我如释重负,心情也好了很多。

    在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是一个远程患者而轻视我,而是用同样的严谨和关心对待我的病情。这种互联网医疗的服务,让我感受到了科技带来的便捷和温暖。

    现在,我已经开始了正常的生活和工作。虽然偶尔还会担心身体状况,但我知道,只要遇到问题,我还可以随时通过互联网医院寻求医生的帮助。这种便捷的服务,让我对未来的健康充满了信心。

  • 胎儿肝母细胞瘤作为一种恶性肿瘤,对患者的生命健康构成了严重威胁。了解这种疾病的预防与治疗,对于保障母婴健康具有重要意义。

    一、胎儿肝母细胞瘤的预防

    1. 做好孕期保健,定期进行产检,及时发现并处理可能影响胎儿健康的因素。

    2. 保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,如射线、化学药品等。

    3. 避免孕期感染,特别是病毒感染,如乙肝、丙肝等。

    二、胎儿肝母细胞瘤的治疗方法

    1. 手术治疗:早期胎儿肝母细胞瘤通过手术切除,可以达到治愈的目的。

    2. 放射治疗:对于手术无法切除的肿瘤,可考虑采用放疗。

    3. 化学治疗:化疗可用于术前、术后或放疗后的辅助治疗。

    4. 综合治疗:根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案,如联合手术、放疗和化疗等。

    三、胎儿肝母细胞瘤的预后

    1. 早期发现、早期治疗:预后较好。

    2. 肿瘤大小、分化程度、有无转移等因素,也会影响患者的预后。

    四、如何选择合适的治疗方案

    1. 寻求专业医生的建议,进行全面评估。

    2. 根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

    3. 关注治疗效果,及时调整治疗方案。

    五、日常生活中如何护理

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 注意休息,保证充足的睡眠。

    3. 做好个人卫生,预防感染。

    4. 饮食宜清淡,多吃富含营养的食物。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院的在线问诊平台。屏幕上出现了温馨的界面,一位肝病科的专业医生***正在等待我的咨询。

    我小心翼翼地说明了我的情况:之前B超检查显示肝内有疑似血管瘤。医生耐心地询问了我一些问题,然后告诉我需要进一步检查。当天,我去了医院拍了片子,但医生告诉我,片子没有拍到肝脏,CT平扫也无法区分良恶性肿瘤。

    医生建议我进行增强MRI检查,并告诉我B超诊断血管瘤的可能性较大,但为了更放心,增强MRI是必要的。我心中一阵感激,医生不仅专业,还非常细心。他告诉我,除了增强MRI,还需要验血和其他相关检查。

    当我询问应该预约哪个科室时,医生告诉我,消化科也行。我心中的石头终于落地,原来肝病和消化科也有相关性。我预约了消化科,心中充满了感激。

    与医生的交流让我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。我想,这就是互联网医院给患者带来的便利和温暖吧。

  • 在一个晴朗的周末早晨,我正在家中准备享受一个悠闲的周末时,突然接到了一个电话。电话那头是一个略带焦虑的声音,声音里透露着对健康的担忧。

    听完患者的描述,我立即让患者前来线上问诊,以便更好地了解病情。在问诊过程中,我细致地询问了患者的病史和症状,对于患者的每一个问题都给予了耐心的解答。

    经过仔细的评估,我向患者解释了肝血管瘤、肝囊肿和肝早显灶的情况,并给出了相应的建议。我告诉患者,这些病变大多是良性的,不需要过于担心,但需要定期复查以确保病情的稳定。

    最后,我提醒患者每年至少复查一两次,以及注意生活方式的调整,保持良好的生活习惯。

    在问诊结束时,我再次强调医生的建议仅为参考,如需进一步诊疗请前往医院就诊。患者对我的服务表示感谢,我也为能帮助到患者感到满足。

  • 我的互联网问诊之旅

    那天,我正在家中,突然感到后背一阵疼痛。虽然我知道这可能是工作压力导致的,但作为一名对健康敏感的人,我决定寻求医生的帮助。

    我打开了手机,找到了一家可靠的互联网医院。注册并填写了基本信息后,我留言描述了我的症状和担忧。没想到,当天晚上,就有医生回复了我,告诉我不要过于担心,并询问了我之前做过的检查。

    第二天,医生给出了详细的诊断,原来我患有一种常见的肝血管瘤。医生解释说,虽然血管瘤不是什么严重的疾病,但考虑到瘤子有点大了,建议进行手术切除。

    我询问了手术的具体时间,医生告诉我,由于我工作繁忙,建议下半年进行手术,这样可以有更多的时间来准备和恢复。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还根据我的实际情况给出了最合适的治疗方案。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便利。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议,真是太方便了。

  • 那是去年秋天的一个午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,突然发现胳膊上出现了一些红色的小点点,它们不痛不痒,却让我心里总是有些不安。随着时间的推移,这些红色点点似乎有增多的迹象。

    在我犹豫是否该去看医生的时候,我决定尝试线上问诊。我选择了某知名互联网医院,预约了一位皮肤科医生。医生***在了解了我的病情后,让我提供了照片以便更准确地判断。

    很快,医生给出了诊断:“考虑血管瘤。”听到这个,我松了一口气,至少找到了病因。医生建议我进行肝功能检查,以确保没有其他问题。

    肝功能检查结果一切正常,医生告诉我,血管瘤可以通过激光去除。听到这个消息,我心中燃起了一丝希望。然而,医生也提醒我,肝功能虽然正常,但需要注意保持。

    在接下来的治疗过程中,医生***的耐心和专业让我印象深刻。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。在他的指导下,我学会了如何通过调整饮食和生活习惯来维护肝功能。

    如今,我的胳膊上已经没有了那些红色的小点点,我心中的不安也渐渐消散。感谢医生***的悉心治疗,让我重拾健康的生活。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己偶尔胃痛的情况,医生通过询问得知患者无其他明显症状,但脾气暴躁。随后,医生询问患者是否有肝炎或查过甲胎蛋白,患者回答称无肝炎但不清楚甲胎蛋白情况。医生建议进行抽血化验,并解释了甲胎蛋白对肝癌的重要性。通过CT片,医生怀疑患者可能患有肝血管瘤,但患者提到之前在医院确诊为良性肝血管瘤,医生确认了患者的说法。问诊结束后,患者对医生的专业和耐心表示感激。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    问诊开始后,医生陈医生向我问好,我向他描述了腹部彩超查出脾脏周边血管疑似血管瘤的情况,并分享了CT检查报告。我还提到肝部也查出有一些问题,询问医生是否怀疑是肝炎。医生询问了甲胎蛋白的检查结果,我回答说暂未出。医生指出增强CT可以更准确地判断肝脏病变,然后根据检查结果确认了我的病情。

    我向医生询问了治疗方案,是否需要药物或手术。医生表示根据检查结果,诊断是肝血管瘤,并建议不需要治疗,只需要定期复查。我提出了微创手术的想法,但医生坚持认为小的肝血管瘤不需要治疗,只需要定期检查就可以了。最终,问诊结束,我对医生的建议表示理解,服务也已结束。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了互联网医院,心里有些忐忑,因为这是我第一次尝试线上问诊。医生***的热情问候让我立刻放松了许多。在详细描述了我的病情后,他告诉我肝脏上有个小病灶,考虑是血管瘤。我有些惊讶,但医生紧接着说,其他问题并无大碍。

    我迫不及待地问:“严重吗?”医生微笑着回答:“有些小囊肿,但不是很严重。”听到这个消息,我心中的大石终于落地。接着我又问:“会变严重吗?”医生回答:“一般不会变很严重,但需要定期观察。”

    我感到十分安心,但还是有些担心地问:“这二个一般会不会变恶性的?你有没有遇到过?”医生耐心地解释:“不会变恶性,但为了确保安全,我们需要定期复查。”

    随后,我向医生提出了全面小结的需求,他详细地为我分析了病情,并给出了“定期观察”的建议。我对于他的专业和耐心感到十分敬佩。

    在询问了检查的具体方法后,医生建议我半年后进行增强CT检查。我有些疑惑,便问:“有必要做个增强MRI吗?”医生回答:“可以考虑。”我又问:“增强CT不准确吗?”医生耐心解释:“磁共振可以多维度判断,但增强CT已经很准确了。”

    在医生的指导下,我决定半年后再次进行检查。他告诉我,如果影像结果没有变化,暂时不用处理。我心中充满了感激,觉得医生不仅专业,而且十分关心患者的感受。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

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