从源头谈起：HBV-HCC患者抗病毒治疗的获益

以始为终，探索肝癌高危群体早筛早诊

乙肝相关肝癌患者HBV感染与再激活的防止策略。

重视CHB长期治疗中的骨肾损害及其优化治疗策略

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视频简介：

作者：中日友好医院 感染科 主任医师  徐潜

稳定状态的乙肝小三阳并不会对人体的寿命产生很大影响。很多乙肝小三阳终生处于病毒携带状态，而没有明显的一个活动性乙型肝炎的一个活动状态，寿命和正常人一样。

如果患者具有传染性，乙肝病毒复制活跃，应该积极地进行治疗，特别是对于肝功能异常的患者。否则病情会进一步恶化。如果不治疗，放任病情的发展，会影响到患者的寿命，特别是发展到肝硬化的病人。

如果病情严重，乙型肝炎的三部曲，就会进行地发展。乙型病毒性肝炎，发展成肝硬化，再发展成肝癌，严重危害患者的身体健康和生活质量。积极治疗预防乙型肝炎，才能够不缩短患者的寿命。

所以患者要进行定期的检查，和在医生的指导下进行治疗，养成良好的生活习惯，乐观应对。

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视频简介：

作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

只要做好预防措施，乙肝患者是可以像正常人一样生育的。

虽然乙肝有一定的传染性，但是并不能说乙肝患者不能生孩子。生育的前提是乙肝患者需要做必要的预防措施和进行体格检查，如果活动性的转氨酶比较高，暂缓要孩子。

首先乙型肝炎患者要定期到医院进行体检，乙肝患者检查结果显示乙型肝炎表面抗体是阳性的，肝功能比较稳定，可以考虑结婚生育。有乙型肝炎感染的妈妈，可能会通过胎盘或者产道，或者分娩的时候感染给胎儿，所以在胎儿出生后，要及时地进行乙型肝炎疫苗的接种。

如果母亲HBV载量比较高，在怀孕的后期还要进行抗病毒的治疗，乙肝母亲生的孩子在出生的时候，除了打疫苗，还要给予乙肝免疫球蛋白的接种。小孩的接种是出生24小时内、1个月、6个月的时候进行乙型肝炎疫苗的接种，来阻断母婴的传播。

母亲如果有预防的药物，抗病毒的治疗，是可以进行母乳喂养的。小孩如果进行了免疫接种，有了预防措施，也是可以进行母乳喂养的，因为母乳对孩子是很重要的，可以增加孩子的营养要素和免疫能力。乙肝的患者在决定要孩子之前，一定要在大型的医院进行全面的检查，减少病毒传给孩子的几率，要遵从医生的具体指导。

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那天，我如往常一样在手机上打开京东互联网医院，心中有些忐忑，因为我的乙肝小三阳一直是我心中的隐痛。屏幕那头，一位肝病科的医生***微笑着向我打招呼，他听起来很专业，也很亲切。

我简要地向***医生描述了我的症状，他耐心地询问了我的生活习惯和之前的检查结果。我告诉他，我的丙氨酸氨基转胺霉57有些偏高，轻度脂肪肝和高，以前还曾得过乙肝。

***医生仔细分析了我的病情，他告诉我乙肝病毒定量阴性，如果没有抗病毒治疗的必要。他建议我每三月查一次肝功、肝胆脾彩超、甲胎蛋白，以及乙肝五项定量和乙肝病毒定量。

当我询问是否需要治疗时，***医生告诉我肝功轻度异常，不需要特别治疗，但要注意饮食和生活方式的调整。

关于我的轻度脂肪肝，***医生建议我可以尝试保肝谷胱甘肽。我提到另一位医生给我开了这个药，***医生表示他没用过这个药，但他建议我可以继续使用，只要没有不良反应。

这次线上问诊让我感到非常满意，***医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我不是第一次接触到肝病，但这次的经历让我更加坚信，无论何时何地，只要有专业的医生在，我们就能战胜病痛。

记得去年的这个时候，我刚刚通过线上问诊平台预约了肝病科的刘医生。那时的我，正为小三阳的问题感到焦虑，毕竟是在成年后感染，而且没有任何症状，这使得我对病情的严重性感到迷茫。

在刘医生的帮助下，我了解到了小三阳的相关知识，以及如何通过体检来监控病情。每年，我都会按时进行体检，然后通过线上平台提交报告，等待刘医生的诊断。

今年的体检报告再次通过线上平台发给了我。在等待刘医生回复的日子里，我一边关注着自己的健康状况，一边也在思考着远程医疗的便利之处。

终于，刘医生的回复来了。他告诉我病毒量一直很低，不需要治疗，只要每年定期检查就好。这让我松了一口气，同时也对刘医生的专业和耐心感到敬佩。

不久后，刘医生又提醒我，乙肝患者应该每三月查肝功，肝胆脾彩超、甲胎蛋白，乙肝五项定量，乙肝病毒定量。当我把今年的检查报告发给他后，他发现了一些指标超标，但经过了解我的身高体重和肝功情况后，他告诉我先不用治疗，只需要调整饮食，控制体重。

在刘医生的指导下，我开始注意饮食，低油低脂，同时也在努力减肥。虽然过程艰辛，但每当想到刘医生的专业建议，我就会充满信心。

线上问诊，不仅让我能够方便快捷地获得专业医疗建议，更让我感受到了医者的温暖和关怀。我相信，随着远程医疗的发展，更多的人会从中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过网络与一位来自消化内科的医生进行了线上问诊。

我是一位多年的乙肝携带者，一直希望能够彻底治愈乙肝，消灭病毒。在得知京东互联网医院这一平台后，我决定尝试线上咨询，希望能得到专业医生的帮助。

在咨询过程中，医生首先询问了我的病情和检查结果，耐心地听我讲述了近几年的身体状况。他告诉我，我的病毒载量已经很低，肝功能和超声检查结果都很正常。然而，医生并没有因为目前的状况而放松警惕，他详细询问了我的生活习惯和饮食习惯，并建议我进行肝纤维化超声和甲胎蛋白的检查。

在等待检查结果的时候，我焦急不安。然而，医生的回复让我感到温暖。他告诉我，目前还没有可以彻底治愈乙肝的药物，但是可以尝试日达仙来提高免疫力，并建议我多运动，生活有规律。

当我拿到肝纤维化超声和甲胎蛋白的检查结果后，我立刻与医生进行了沟通。医生仔细查阅了我的报告，并告诉我纤维化指标正常，甲胎蛋白也没有异常。他再次强调，我不是乙肝中最严重的患者，但是需要保持警惕，定期复查。

在咨询的最后，医生告诉我，药企正在攻关乙肝的治疗问题，将来可能会有新的进展。这让我感到一丝希望，也让我对医生的专业和耐心充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了网络医疗的便捷和专业。虽然医生与我相隔千里，但是他的专业知识和温暖关怀让我感到如同面对面的交流。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜乙肝，过上健康的生活。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我，一个普通的乙肝小三阳患者，正坐在诊疗桌前，对面是一位温文尔雅的肝病科医生。

医生详细询问了我的病情，从病毒载量到肝脏B超，从转氨酶数值到生活习惯。他耐心地解答我的每一个疑问，让我感到前所未有的安心。

在得知我长期服用中药且作息不规律后，医生提醒我中药并无抗乙肝病毒作用，且熬夜对肝脏功能有害。他建议我调整作息，并考虑抗病毒治疗。

我开始担心抗病毒治疗的副作用，医生却告诉我，只要坚持治疗，可以有效控制病情，降低肝脏纤维化的风险。他还详细解释了不同抗病毒药物的作用和特点，让我可以根据自身情况选择。

在医生的指导下，我选择了恩替卡韦片进行抗病毒治疗。虽然治疗过程需要长期坚持，但我相信在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己。

今天一大早，我就迫不及待地打开了我的手机，预约了线上问诊。作为一名忙碌的上班族，去医院排队挂号、等待就诊的时间对我来说实在宝贵。通过京东互联网医院，我能够在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

医生询问了我一些基本的健康状况，包括是否有慢性肝病、是否长期饮酒等。当我告诉医生我最近体检发现肝上有个结节，大小是2.0*1.4时，医生详细地询问了我结节的具体情况，并让我上传了CT增强肝胆脾增强扫描的影像资料。

医生在仔细观察了影像资料后，告诉我结节考虑血管瘤可能性较大，而且没有肝脏基础病，轻度脂肪肝不至于。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

医生建议我定期复查即可，不需要干预。我有些担心碳14检查的数值，医生解释说这与我的肝脏结节无关。医生还告诉我，碳14与胃有关，让我放心。此外，医生询问了我是否有乙肝、丙肝等慢性肝病，我告诉她我都有抗体，不需要打疫苗。医生还建议我最好做表面抗体定量的检查，以确保有足够的免疫力。

医生还提醒我，如果血管瘤，这个大小不算严重，不需要干预，定期复查就可以了。医生还告诉我，脂肪肝主要就是减肥，建议我注意饮食和锻炼。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到这么好的医疗服务。

今天是个普通的周末，我像往常一样在京东互联网医院上预约了一位肝病科的专家进行线上问诊。时间虽短，但医生的专业素养和耐心让我印象深刻。

那天，我在按摩店按摩时，意外地发生了某些情况，心里非常不安。于是，我决定向医生咨询，看看是否有可能感染艾滋病或其他性病。通过线上平台，我向医生详细描述了整个过程。

医生很快就回复了，他的话让我感到安心。他说，根据我的描述，感染的可能性几乎为零，让我放心。他的回复简单而直接，让我感到温暖。

在与医生的对话中，我发现他不仅专业，而且非常细心。尽管我没有提供具体的个人信息，但他仍然耐心地回答了我的问题，并提供了相应的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心健康问题无法及时得到解答。京东互联网医院，为我提供了一个可靠的医疗支持。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业与温暖，也让我对互联网医疗有了新的认识。感谢京东互联网医院，感谢那位肝病科的专家，让我在不确定的时刻找到了答案。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，处理日常的工作。突然，手机震动了一下，一条来自互联网医院的消息跳了出来。我打开一看，原来是***医生发来的信息，询问我是否可以发送我的检查报告单给他看看。

我立刻将电子版的检查报告单发送了过去。没过多久，***医生回复了，他告诉我检查报告显示我的血清Y-谷氨酰基转移酶偏高。虽然这个结果让我有些担心，但***医生的话让我放心了许多。他详细地解释了转氨酶升高的可能原因，包括乙肝、劳累、熬夜、饮食、脂肪肝、休息不好、服用其他药物等。

接下来，***医生询问了我最近是否有喝酒的习惯。我回答说我喝得很少，而且最近也没有喝酒。***医生根据我的情况，为我开了一些护肝降酶的药物，并告诉我生活上需要注意的事项，比如规律作息、饮食清淡等。

在使用药物的过程中，我遇到了一些问题，比如药物的具体用法、饮食禁忌等。每当这时，我就会联系***医生，他总是耐心地为我解答，让我感到非常温暖。在***医生的指导下，我的病情得到了明显的好转。

现在，我已经康复了，非常感谢***医生给我带来的帮助。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者可以像我现在这样，享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊平台。我的乙肝指标有些异常，心里充满了担忧。屏幕对面，是那位肝病科的医生，他的眼神温和而坚定，让我感到一丝安心。

医生耐心地询问了我的病情，了解了我的生活习惯和近期的身体状况。他告诉我，我的乙肝表面抗体阳性，说明我对乙肝病毒有抵抗力。我有些惊讶，因为我记得自己接种过疫苗，但没想到抗体水平这么高。

医生解释说，接种过疫苗后，身体会产生抗体，这些抗体可以持续多年，甚至可以通过加强针来提升。我恍然大悟，原来是我很久前接种的疫苗起了作用。

接着，我提到了另一个问题：我的IgM指标阴性，这是否意味着我得甲肝了？医生告诉我，IgM阴性表明近期没有感染，不用担心。他还询问了我是否有吃没煮熟的食物，或者是否有厌油、乏力、厌食等症状，我都一一回答了没有。

医生建议我观察一下身体，如果需要，可以复查。他的话语充满了关心和耐心，让我感到无比温暖。

结束对话后，我对医生的服务感到非常满意。他的专业素养和人文关怀让我对互联网医疗有了新的认识。在这个信息时代，互联网医疗为我们提供了便利，而医生的专业和热情则让我们感受到了医患之间的温情。

那是去年的一个午后，我，一个对健康充满疑问的普通患者，在京东互联网医院开始了我的线上医疗之旅。

那天，我因为身体的不适而焦虑不安，特别是舌苔的异常让我感到不安。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状：身体消瘦，长期感觉乏力，困倦，常年舌苔厚重，脚部冰凉，不能吃辣，吃辣肚子会有灼烧感，大便正常，睡眠质量不高，容易犯困。更重要的是，我有乙肝病史，现在虽然指标正常，但仍在服用替诺福韦抗病毒药物。

医生***的询问非常细致，她不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯和饮食习惯。当我提到曾经去中医诊断，说脾失调，开了中药和小建中片，但吃了一周感觉越吃越虚时，她给了我很多中肯的建议。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。医生***告诉我，我的整体症状仍在恢复中，舌像显示脾肾两虚，湿气重，这需要时间来调整。她建议我按照疗程用药，不要急于求成。她还提醒我注意饮食，配合忌口，以及保持良好的生活习惯。

虽然我还在治疗过程中，但我对京东互联网医院和医生***充满了信心。我相信，在他们的帮助下，我的健康状况一定会得到改善。

这是我与京东互联网医院的故事，也是我与医生***的相识。在这个数字化时代，互联网医疗为我们提供了更加便捷、高效的服务，让我们能够更好地关注自己的健康。