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溃疡性结肠炎可以治愈吗?

溃疡性结肠炎可以治愈吗?
发表人:主任医师陶琳

溃疡性结肠炎患者,如果不能有效控制病情,会引起溃疡大量出血、溃疡穿孔以及癌变,这些就要考虑手术治疗。

溃疡性结肠炎很难治愈,所以治疗目的主要是控制炎症,降低复发,防止并发症。

临床常用的西药物有四个大类,包括柳氮磺胺吡啶、皮质类固醇、免疫调节剂,生物制剂。这些药物对控制症状有帮助,长期服用或多或少都会有副作用出现。特别提示:接受中医治疗的,不要突然减药或者停药,请您在医生指导下减药或者停药。

我在门诊接诊的患者,大多都属于轻中度,根据疾病分期,严重程度,病变范围以及是否有并发症等,采用中西医结合来治疗,绝大数患者的病情,都可以得到比较好的控制,因为疗程都稍微长一些,需要患者坚持合理用药,保持良好的心态,保证正常的饮食起居来配合。

重症的患者会收住院,经过中西医结合的治疗方法,大部分患者病情好转出院,然后在门诊继续随诊,大部分患者都控制良好,复发次数减少。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

溃疡性结肠炎疾病介绍:
溃疡性结肠炎,是一种常见的慢性肠道炎症,需终身治疗,易复发。发病机制是由于肠道炎症引起肠黏膜坏死、通透性增加以及肠道黏膜屏障功能降低,造成反复发生的肠道溃疡,同时伴有腹痛、腹泻及黏液血便。目前,溃疡性结肠炎的主要治疗方法集中于减轻炎症反应、促进肠道黏膜修复并改善肠道黏膜屏障。在治疗药物上以水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等为主,不良作用小,适合溃疡性结肠炎患者长期服用[1]。
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  • 溃疡性结肠炎是一种肠道系统的慢性非特异性的疾病,一般病变的部位都在肠道内。对于这种疾病的治疗方法,一般是一下三种:采取内科治疗的手法,通过药物的治疗或者是激素的治疗,严重一点的患者可以采取手术的方式来治疗溃疡性结肠炎。


    溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠上的慢性非特异性的炎症疾病,病变的部位一般在大肠黏膜及其黏膜下层的位置,还有乙状结肠和直肠也是发病的部位,有些患者甚至病变的区域出现在了降结肠上,严重的时候会蔓延到整个结肠,而且这个病很容易反复发作。下面我们就一起来了解一下对于溃疡性结肠炎这种疾病要怎么治疗。


    因为溃疡性结肠炎这个疾病到现在的具体病因还不是非常的明确,受到很多因素的影响,所以说每个人出现的症状可能都不是一样的,这就要求对溃疡性结肠炎这种疾病的治疗做到对症下药。下面就来了解和科普一下。

     


    1、治疗溃疡性结肠炎这种疾病的一般方法是采取内科治疗的方式。

     

    治疗的时候需要患者躺在床上休息,进行全身的治疗。内科治疗首要的原则就是要维持机体的电解质的平衡,与此同时,还要注意补充患者体内的蛋白质,这样可以同时补充患者体内的营养成分。


    2、还可以通过药物的治疗。

     

    但是在发作快速的时候,可以采用激素治疗的方式,而且激素治疗可以起到比较好的效果,但是激素治疗仅仅适合于急性的发作,慢性的发作还是采取普通的药物治疗的方式。


    3、对于溃疡性结肠炎已经比较严重的患者,一般是采取手术治疗的手法来治疗.

     

    特别是那些溃疡性结肠炎后期的患者,往往会出现大出血的现象,通常大出血的情况也无法得到控制,在这个情况下,对激素的敏感性也会降低,一般产生不了很好的效果。只能通过手术治疗的方式来进行治疗了。手术的方式一般为采取全切除的方案。

     


    以上就是对溃疡性结肠炎这种疾病的一些治疗方法了。一般是根据每个人的情况和病情来定制专属的治疗方案的,由于这个疾病的特殊性,所以每个人可能产生的症状都是不一样的。这就要求患者在患病的时候不可以自己乱吃药,一定要到医院去做全面的检查和治疗。

  • 溃疡性结肠炎是一种极为常见的肠道疾病,且其患病率在近年来仍逐步上涨,结肠炎危害了患者的身体健康,因此得了结肠炎及时进行治疗是非常重要的。进行溃疡性结肠炎的护理对于其治愈是极有帮助的。那么溃疡性结肠炎的护理有哪些呢?下面小编就为大家详细介绍一下。


    一、病情观察


    1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。


    2.暴发型患者因大便次数频繁,应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸、血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。


    3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失,或出现腹膜刺激症,提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。

     

     

    二、对症护理


    1.腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。


    2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。


    3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。


    4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。


    三、一般护理


    1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。


    2.需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者爿dat便,取方叙b啦,行低压盐水灌肠。


    3.轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。

     

     

    四、饮食护理


    1.要饮食有规律,一日三餐做到定时定量,不过分饥饿、不暴饮暴食,这样有利于肠道消化平衡,避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。


    2.饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则,宜食:健脾食品,山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮,少食易胀气的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。


    3.少吃高脂食物,以免因为其难消化加重肠胃负担,例如少吃高脂的快餐。


    4.避免过量饮酒。


    5.每天不要摄入过多纤维食物,可以选择全麦食品,以及柑橘、菠菜、胡萝卜等。


    6.避开过敏食物,如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应,就要小心是不是对此过敏,可以选择其他食物代替。

  • 溃疡性结肠炎是多见的肠道疾病,而且最近这些年来,结肠炎的发病率只升不降,因此人们对于结肠炎慢慢的开始重视起来了,我们在日常生活中要做好预防结肠炎的工作,首先要了解结肠炎的病因是什么。那么溃疡性结肠炎发病因素有哪些呢?下面就为大家详细介绍一下。


    (1)感染因素:


    尚未发现任何病毒、细菌或病原虫与本病有何特异性联系。此病急性期临床表现及乙状结肠镜检查,其炎性改变酷似菌痢,但反复大便培养以及结肠粘膜中未证实有细菌或病毒感染,使用抗生素治疗效果不佳,故多认为细菌感染不是溃疡性结肠炎的直接发病原因。但患者肠道菌落计数却多超过正常人,在有些病员的配偶及病人共同生活的家庭成员中均可检测出淋巴细胞毒素,从大批病例随访中,确实发现有0.5%~8.2%的菌痢患者常常演变为本病。另外动物实验中,若大肠肠道内是无菌的,则往往不能形成溃疡性结肠炎的动物模型。因此也不能排除肠道细菌在溃疡性结肠炎发病中的作用。

     


    (2)自身免疫因素:


    近年来最受重视,研究较深入,据研究事实有以下几点支持自身免疫发病原因。


    ①临床常并有自身免疫性疾病。


    ②体液免疫。


    患者血清中存在多种自身抗体,如抗结肠抗体(主要为IgM),其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖,虽然对胎儿等结肠上皮细胞无细胞毒作用,但它能介导抗体依赖性细胞毒细胞,发挥向导作用,使细胞毒细胞杀伤靶细胞——结肠上皮细胞;血清中还可能含有与结肠上皮细胞抗原起交叉反应的抗大肠杆菌O14型等抗体。另外,血清中还常含有一种(或一些)抑制巨噬细胞移行抑制因子。


    ③细胞免疫。


    患者的淋巴细胞与正常成人或胎儿结肠上皮细胞共同培养,使结肠上皮受损,说明患者的淋巴细胞已被致敏,出现了细胞毒作用。这种细胞毒作用可由大肠杆菌O14、O19等的菌体中提出的脂多糖,刺激正常人淋巴细胞、激发K细胞而产生。细胞毒作用对本病是重要的致病作用。

     

     

    ④免疫复合物存在。


    患者结肠固有膜中有IgG、补体C3的F及S表型和纤维蛋白的沉积的免疫复合物,血循环中的免疫复合物,很可能是引起肠道外病变的因素。


    ⑤肠壁粘膜局部。


    常含有大量的IgG细胞,此系T8(抑制性)细胞减少、T4(辅助性)细胞增多的结果。


    以上内容给大家详细介绍了溃疡性结肠炎的发病因素,大家对溃疡性结肠炎的发病原因应该有所了解了吧。在这里提醒大家,如有发现还有溃疡性结肠炎,一定要到正规医院进行检查治疗,以免误诊耽误治疗。

  • 在门诊上遇见了这样的一位患者,因为长时间的大便出血,夹杂着拉稀肚子疼来医院看病,因为不知道得的什么病,但是听见有人说得了痔疮,在大便时会出现便血,所以来医院挂了个肛肠科的门诊号来就诊。在大夫详细的问诊下,患者自述除了大便出血外,还经常性的拉稀、肚子疼,并且这段时间自己的体重还下降了,所以大夫给出了溃疡性结肠炎的诊断,此时患者一脸迷茫,说听别人说自己得的是痔疮,怎么又变成溃疡性结肠炎了呢?

     

    目前在临床上这样的患者不在少数,自己那不舒服就在网上查或者问周边的人,只要对上一两个症状,就觉得自己得了某某病,来到医院还是如此,不相信大夫的诊断,总觉得自己在网上查的的对的。

     

    就此患者的疑问我给大家普及一下,很多原因会造成大便出血,比如痔疮、肛裂、肛瘘、溃疡性结肠炎、直肠癌等等。痔疮除了大便出血,还会出现便秘,肛门肿胀、肛门疼痛及肛门瘙痒。而溃疡性结肠炎的临床症状也会出现便血,但是最常见的是血性腹泻,也就是俗话说的拉稀还夹杂着血。大便出血只是溃疡性结肠炎的伴随症状,其伴随症状还有腹痛、体重减轻、呕吐及里急后重等等。

     

    溃疡性结肠炎说的是结肠处发生了溃疡性的炎症,但是它跟平常大家所说的胃溃疡和十二指肠溃疡的炎症不一样,它是一种自身免疫性疾病,说的是机体的免疫功能紊乱,导致攻击机体自己的肠道而形成的疾病。

     

    目前发现溃疡性结肠炎在这几类人群中容易多发:

     

    1.有遗传基因的人(有遗传倾向);

     

    2.经常吃高蛋白及高脂肪的人(这也是最密切的原因,动物高蛋白和高脂肪性食物会造成肠道内的菌群失调,导致增加炎症和溃疡性结肠炎发病风险);

     

    3长期服用有刺激肠胃性的药物的人(如避孕药、阿司匹林等长期服用可能会损害胃肠粘膜,容易诱发溃疡性结肠炎)。

      
    ​对于该病的治疗:

     

    1.一般治疗:注重饮食及其营养,多吃新鲜蔬菜,少吃高蛋白及高脂肪性食物;在发病时多吃流食,减轻肠道压力;

     

    2.药物治疗:主要针对临床症状进行缓解治疗,用的药物有氨基水杨酸类、皮质类固醇、抗生素益生菌等等;

     

    3.手术治疗:当药物治疗无效,并且出现手术指症(突然的大出血、肠穿孔)时建议采取手术治疗。

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