前些天随诊，有一位60多岁的女性患者前来就诊，自述一年前不明原因突然发现自己的脚踝部有点肿，由于没有其他的不舒服也就没放在心上，随后过了半年时间小腿总是有一种憋胀的感觉，发现自己双侧脚踝以及小腿都肿了，这才意识到问题的严重性，随之来医院就诊。

 

详细问生活细节，发现这位患者走路过多腿的肿胀感会明显加重，有时候干一些重体力活也会比不干活时更重，经过休息后肿胀感会减轻，而且上楼梯也会出现喘并且伴有心慌的感觉，脚背部发凉。综合其所有的因素最后诊断为心源性水肿。

 

 

首先了解一下心源性水肿

 

心源性水肿是一种临床上常见的水肿，好发于中老年人群。它的发生是由于心脏的功能有问题才引起的。水肿开始在身体的腰以下部位发生，慢慢发展成为全身性水肿。一般会先出现于下肢的水肿，尤其是脚踝这个地方最易发现。另外心源性水肿是逐渐形成的一个过程，一开始的时候会有尿量的减少，腿部感觉发沉等，然后渐渐的出现下肢以及全身的水肿。时间久了也会有一些其他的不适，比如会感到心里发慌，呼吸的时候气不够用，胸口发闷啊等。

 

就中医上水肿可以分为阳水和阴水，阳水的水肿情况会先发生在脸上，眼周部位的肿，从上到下的发展趋势，上半身水肿比较严重，发生水肿部位的皮肤颜色会比较透亮，用手按压会出现凹陷（也就是小坑），小坑会随即恢复原来平坦的样子，并且会伴有烦热感，想喝水，大便干燥等，患者发病的时间短，病情发展比较急；阴水是水肿好发于下肢部位，从下往上，水肿部位皮肤会变得松弛，皮肤的颜色也会发暗，用手按压凹陷（小坑）不容易恢复平坦，阴水患者的患病时间长，发展过程缓慢。如果发生水肿，用手按压的力度不用过大就会按出小坑，这样就可以便捷的判断是否真的有水肿的情况了。

 

 

上面提到的心源性水肿相当于中医水肿的阴水，患者先有心慌，气短，精神不振，怕冷，后有水肿，可以用中药茯苓、生姜、桂枝、芍药、附子、白术、人参等加以治疗。

 

发现自己有水肿的情况不要惊慌，及时到医院咨询大夫，尽量不要拖延以免病情加重，有必要的话建议可以做一些相关检查，比如24小时尿蛋白定量、血常规、血浆蛋白、心电图、心功能测定、肾功能、肾脏B超等，具体的检查要听取专业医生的，不要盲目的做检查，以免花销更多的钱。

 

水肿的预防可从以下4方面入手：

 

1、 避免着凉，不要感冒，病人、体质弱的人要注意保暖。

 

2、 生活居住的地方要经常性的通风，保持环境舒适。

 

3、 要注意饮食的调摄，无盐或低盐饮食（每天食盐量3~4克）。

 

4、 保持良好心情，劳逸结合。

日常生活中有很多人会出现大腿内侧淤青的情况，这属于血液科常见的疾病。此病引起的病因比较多，患者可以到医院检查，找出病因后，积极的对症治疗才能缓解病情。那么大腿内侧淤青的怎么回事呢？具体有哪几个原因？

大腿内侧淤青的可能是由外力损伤或者重物挤压引起的。另外还可能跟过敏性紫癜、自身免疫性疾病以及骨髓疾病、感染等引起的。

1、过敏性紫癜：这是造成大腿内侧淤青的原因还与血小板数值下降和凝血功能障碍引起皮肤出现斑点等，需要到医院检查血小板或者血常规有没有异常。

2、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮或者干燥症等引起的，因为病情活动后也会引起淤青等。此外日晒或者食物等刺激也会导致这种情况的发生。

3、骨髓疾病+感染：有些患者在是因为继发性血小板紫癜引起的，这可能跟骨髓疾病以及感染等有关。

4、由于外伤或者车祸等导致大腿内侧皮肤或者皮下软组织的破裂、小血管破裂，血液就会溢出脉外从而导致淤青。

5、由于机体凝血系统缺陷导致的，凝血系统中产生的凝血因子缺乏或者是机体脾大、脾功能亢进等导致血小板数目破坏比较多引起的。

导致大腿内侧淤青的原因较多，如果没有明确的外伤史，则需要及时到医院血液科就诊，做血常规、凝血系统检查以明确诊断。明确病因，诊断以后，对症治疗缓解病情。

综上所述就是讲述了大腿内侧淤青的几个原因，患者了解了以后要及时就诊，找出病因后，积极的对症治疗缓解病情。治疗的同时用药谨遵医嘱，避免擅自用药。另外饮食上可以多摄入含铁丰富的食物，使血小板快速升高等，这样淤青就会慢慢消下去。

很多人的腿上有很多小红点，不知道是什么原因，因为很多皮肤病都可能有红色的小痘痘看起来很相似。但其实不一定就是皮肤病，可能是其它原因，腿上长了几个小红点怎么回事，接下来我就带大家了解一下。

一、毛囊炎

毛囊炎一般好发于身体的免疫力不太好的人群，或者是你本人不太爱干净的人身上。那么当你长时间不清洁身体的时候，你会被病菌侵入腿部，从而引起发炎。这时候不要太过担心，可以经常清洗身体，也不要用手去碰，上点药，会很快就好的。

二、过敏

还有就是可能有一种过敏的反应，有些人对一些物品是存在过敏反应的。比如说花粉等等。因此，对于这样的红点，我们需要首先找到导致我们过敏的过敏原，女孩子也不要用太多的化妆品。

三、静脉曲张

如果腿上出现小红点，摸起来像粉刺一样、可用手挤时红色物质也出不来。同时腿上有若隐若现的红血丝、或者稍微凸起的青筋等其他症状。如果有这些症状很可能是静脉曲张引起的。

四、湿疹

湿疹不只是小宝宝会长，有时候年轻人，特别是16-24岁的小伙子和小姑娘们腿上长湿疹的可能性还是比较大的。湿疹是一种常见的、由内外因素而引起的皮肤疾病，发生时会在腿上长一个个的小红点，并且伴随着瘙痒，如果不采取相应的治疗措施进行治疗，除非是抵抗力非常强，否则很难自行好掉，而且没有根治的话过一段时间还会复发。 要治疗湿疹，尽量不要用手去挠，可以涂一些湿止痒膏涂或采取中药治疗方法紫草煎汤外洗效果还是不错的，同时避免吃一些刺激性的食物，例如：辣、酒、蒜以及海鲜。

腿上长了小红点不要挤压，以免引起毛孔感染。如果红斑有瘙痒或疼痛，可能是皮肤病，需要及时去检查一些，饮食上要注意忌口，不能吃刺激性的食物。

那天在门诊，脊柱外科的门诊量很大，半晌时，一位中年大姐（后来得知姓张）进来了，医生照常询问，但是张大姐的回答医生听了却很惊讶？“我腰腿疼，我们县医院说是腰椎间盘突出，但是我现在右屁股后面的肌肉都萎缩了，我们县医院的大夫建议我来这里，”“肌肉萎缩？就屁股后面吗？小腿呢？两条腿还一样粗吗？腿伸过来，我看看。”边说着医生朝张大姐的小腿看过去，“一样粗呀，你腰疼，不舒服多久了？做过啥治疗吗？”“不舒服好几年了，半年前在一个私人医院屁股扎过电针。”主任查体后发现右臀部真的萎缩很明显，但也确实存在腰间盘突出继发椎管狭窄的体征。

 

 

腰椎间盘突出，真的太常见了，常见但你可能并不了解它，腰椎间盘突出是一种退行性病变，人年龄大了，身体自然会出现退行性病变，但腰椎间盘突出的发生往往都需要在退变的基础上有外力的作用，如：腰急性扭伤，常年累月的从事弯腰动作，使腰椎的纤维环部分或全部断裂，髓核、甚至终板向外突出，刺激或压迫神经根引起腰腿痛。

 

怎样初步判断自己的腰腿痛是否为腰椎间盘突出所致

 

首先，劳累、久坐腰腿痛加重，休息后，尤其是卧床休息后可明显缓解，这见于早期、轻症的腰椎间盘突出。

 

其次，腰椎分为五节，对应五对神经，这里介绍一下最常见的压迫腰5及骶1神经根时的典型症状，压迫腰5神经根除腰部疼痛不适外往往伴有大腿外侧，小腿，足背皮肤感觉麻木，严重者甚至出现大脚趾不能背伸。压迫骶神经根除腰部疼痛不适外常常伴大腿后外侧，小腿的后侧，及足底感觉麻木。

 

最后，再教大家一个简单的查体：直腿抬高试验，平躺于床上，把两腿伸直，找他人帮忙提高患肢，如果抬高肢体与床面的夹角小于60度，患肢就出现疼痛不适，即为阳性，直腿抬高试验阳性最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出治疗，轻者卧床休息，减少弯腰活动、康复科理疗等保守治疗，重者手术治疗，可行开放间盘摘除减压手术，也可行椎间孔镜微创手术。

 

 

腰椎退变不可避免，弯腰活动亦不可避免，预防腰椎间盘突出请注意以下两点：

 

1，避免久坐，坐1到两个小时起来活动一下。

 

2.加强腰背肌功能锻炼，最好的运动当然是游泳。假如你每天忙于工作，假期还要兼职，这里教一个在每晚休息时就能锻炼的方法叫做“雁飞”，即俯卧于床上，头胸部及两腿同时向上翘起，坚持在不能坚持为止，放松后再重复练习，每天练习15分钟，也很有效。

 

最后请广大腰椎间盘突出症的患者，一定要去医院正规的的理疗科、康复科、骨伤科进行治疗。正骨不当腰椎间盘突出加重甚至继发腰椎管狭窄者很多很多，电针治疗很可能张大姐的不幸再次重演。腰椎间盘突出并不可怕，及时就医，正规治疗。

女孩儿大多喜欢自己白白瘦瘦的，为了瘦可以不吃饭，为了白可以使劲儿造。随着气温逐渐上升了，太阳也慢慢毒了起来。女孩们为了保护自己的美丽肌肤，外出防晒必不可少。

 

 

近日，门诊上就来了这样一位美女患者。由于暴晒，她原本白嫩细腻的皮肤，现在是黑里透着红，活像被烤过一样。她的脸、脖子、胳膊、手，只要是露出来的地方都出现了大片的肿胀红斑，部分还起了水疱，感觉又痒又疼。

 

对于这突然的起病，她也很不解，不就是穿着晒了会太阳么？怎么变成了这样！其实这就是过度暴晒造成的晒伤，但她的表现可比我们平常见到的晒的发红严重多了。

 

日晒伤，又称日光性皮炎、晒斑，是由于日照过强或暴露时间过长，或者个体皮肤白而娇嫩，被晒过的局部皮肤发生的急性光毒性反应。当皮肤吸收了大量紫外线后，细胞会产生一系列光生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种活性介质，引起真皮血管扩张，组织水肿，黑素合成加快等反应，严重的还会形成恶性黑素瘤。本病春末夏初多见，好发于儿童、妇女、滑雪者及水面工作者，其反应的强度与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。

 

 

除了日光性皮炎这种急性光毒性反应，长期大量受到日光照射的工作人员，会出现慢性的光毒性反应，如海员皮肤、光线性角化病等。此外，紫外线照射还会引发光超敏反应，如日光性荨麻疹、多形日光疹等，不过这只发生于少数过敏体质人群。

 

当然，我们并不能因为过度暴晒有危害就不去晒太阳，晒太阳也有不少好处呢。比如预防骨质疏松，改善血液循环等。中医认为晒太阳可以温煦体内的阳气，甚至将阳光当作一大补药。那话又说回来，既然是补药，就一定要有个度。

 

 为避免晒伤，我们应做好防晒工作，遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等都可以使用；多参加户外活动，提高皮肤对日光的耐受性；避免服用光敏感性药物后接受日照，如四环素、苯海拉明等。如果已经晒伤了，则以消炎、安抚、止痛为原则，一般可外用炉甘石洗剂，有红肿、渗出时可选用3%硼酸水或冰牛奶湿敷。如仍不能好转，应及时去皮肤科就诊。

 

我们都知道喝酒伤肝，可饮酒史超过20年以上，肝又会变成什么样？

 

45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊，完善相关检查后，确诊为晚期肝硬化，也就是失代偿期肝硬化。

 

李辉非常困惑，自己出现腹胀黄疸也就两个多月，为什么一检查就这么严重？

 

通过询问他的病史，我们得知他是一名长期饮酒者，从24岁就开始饮白酒，每天的饮酒量高达四两以上，最近几年，更是嗜酒如命，每天饮酒量高达半斤。

 

如果偶尔饮酒，且饮酒量不大，对肝脏的损伤肯定没有这么大，但如果每天饮酒，且饮酒史超过20年以上，持续的肝脏损伤无法得到及时修复，就有可能诱发酒精性肝硬化。

 

酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。

 

这是一个循序渐进的过程，遗憾的是，从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化，患者往往没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

正如45岁的李辉，平时长期酗酒，自我感觉没什么特殊不适，但是此时肝脏病变却一直在进展，再加上他自我感觉良好，所以也从未到医院检查，等到出现明显的不适时，到医院检查，这才发现已经发展成了晚期肝硬化。

 

作为医生，像李辉这样的患者，我们实在碰到的太多了，长期饮酒，平时不注意体检，往往是以肝硬化的并发症来就诊，早期肝硬化常常没有特殊不适，晚期肝硬化会出现腹胀，乏力，纳差，黄疸，还可能出现消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征，顽固性腹水等等。

 

也有一些患者，很早的时候就查出了乙肝或丙肝，甚至是脂肪肝，但依然我行我素，长期大量饮酒，会导致肝脏健康恶化的更快，即便不发展为肝硬化，也很容易出现重型肝衰竭。

 

所以无论你肝脏健康不健康，要想远离肝病，真的不应该长期饮酒。

 

像李辉这样，已经确诊为晚期肝硬化，医学上也没有更好的方法，肝硬化是一种不可逆转的疾病，绝大多数患者都死于它的一系列并发症，不光患者本人极度痛苦，对于整个家庭而言，也是沉重的负担。

 

听了我们的讲解，45岁的李辉后悔莫及，我们告诉他，不管怎样，一定得把酒戒掉，很多人不见棺材不落泪，即便确诊为肝硬化，依然酗酒，结果导致肝脏功能进一步恶化，还可能转变为肝癌，甚至把命喝没了都是常见的事。

 

所以作为医生，我们再次告诫大家，一定要远离酒精，饮用酒精度数越高的酒，对肝脏的伤害越大，如果长期饮酒史超过二十年以上，就需要警惕酒精性肝硬化的形成，对于乙肝或丙肝患者，平时更要滴酒不沾，同时还应该定期检查肝脏情况。

 

 

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36岁的振辉全身出现了密密麻麻的红斑不说，还骚痒无比，开始他以为是过敏，可是到药店买了抗过敏的药，吃下去却一点效果都没有。

 

因为身上的红斑越来越严重，以致振辉根本不敢出去见人，这让他非常苦恼又异常恐惧。

 

说实话，当振辉来到医院就诊的时候，我们也吓了一跳，当时的第一反应，什么东西引起的过敏，这么严重？

 

的确，振辉的表现有些类似过敏性荨麻疹，但是通过仔细询问病史和体格检查，我们却发现，一切并没有如此简单。

 

对于很多皮肤病，无论是患者，还是医生，思维里往往都有这么一个定向，过敏。

 

虽然现实生活中过敏原非常多，但如果把所有的皮肤病都归类为过敏，不仅不够严谨，反而容易误诊或漏诊一些原发病。

 

比如，我们半年前曾接诊过一名全身皮肤瘙痒的患者，去了很多家医院的皮肤科，均考虑是顽固性皮炎，但治疗后毫无效果，最终，通过细致检查，我们发现，导致患者皮肤瘙痒的罪魁祸首，其实是霍奇金淋巴瘤。

 

那么，对于这名叫振辉的病人，真相又是什么呢？

 

如果不考虑是简单的过敏性皮炎那么简单，作为医生，一定要想到两种疾病，一种是梅毒，一种则是艾滋病，梅毒分为三期，其中二期会引起全身皮疹，至于艾滋病，几乎100%的患者都会出现皮肤表现，在临床上的表现也非常多样，比如皮疹，红斑，瘙痒，荨麻疹等等。

 

之所以会引起皮肤表现，与炎症和高度增殖有关，也与病毒，真菌，细菌感染有关，艾滋病患者更容易遭受寄生虫感染，比如皮肤表面的蠕螨会引起严重瘙痒的毛囊炎，还有继发的肿瘤，最常见的是Kaposi肉瘤。

 

对于振辉来说，我们通过两次抽血，进行艾滋病的初筛，及送到疾控中心进行第二次比对，最终明确为艾滋病。

 

通过询问病史，我们了解到，振辉不仅有多个性伴侣，而且有长期吸毒史，而这两种无疑都是感染艾滋病的高危因素。

 

其实像振辉这样的感染患者，我们也并非是第一次碰到，虽然人们谈艾色变，但作为医生，我们应该充分了解到这种疾病，艾滋病引起的很多症状都不典型，如不明原因的发热，腹泻，皮肤病等等，如果给予治疗后依然没有缓解，或是原发病未明确，在既往史中有吸毒，或者高危性行为的，都需要警惕艾滋病的可能。

 

作为医生，我们再次告诫大家，导致艾滋病传播的主要方式是血液传播和性传播，所以一定要洁身自好。

 

 

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临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

今天在门诊遇见这样的一位患者，来医院就诊时，向医生诉说自己的手臂、后背多处皮下摸着有黄豆、蚕豆大小的疙瘩，轻按起来没什么感觉，但是重按有时会出现疼痛，经过医生的触诊及查看了B超检查结果医生诊断为脂肪瘤。

 

当时患者就一脸冷汗就出来了，两手颤抖着对医生说，我还有救没救了？医生立马给患者安抚道，不要紧张，脂肪瘤不像其他肿瘤一样，得了就是不治之症，而是一种良性肿瘤，在没有影响正常生活的情况下，可以不进行治疗。此时，患者才长出了一口气，脸色也转为正常，在倾听了医生嘱咐下患者最后离开了。

 

 

那么，什么是脂肪瘤呢？其实脂肪瘤是皮肤正常软组织在各种诱因下致使人体内的脂肪瘤致癌因子从稳定状态变成活跃状态，此时就会出现脂肪瘤。脂肪瘤很少会发生恶性病变，一般在成年人中多见，常多见部位在脖子、手臂、后背、女性乳房、臀部，也有在面部、头皮和外生殖器的出现的病例。

 

通常，脂肪瘤患者是在身体的一个或者多个部位触摸到一个或者多个疙瘩，单个的疙瘩比较大，多发的疙瘩比较小，轻轻触摸没有感觉，但是重按疙瘩是会出现疼痛，这是因为中按时疙瘩会压迫局部的神经和器官出现疼痛感觉。疙瘩摸起来像面团团，用手提时可以跟皮肤一起提起去，左右推时也能推动。

 

临床发现：以下这4点这些诱因会诱发正常稳定的脂肪瘤致病因子处于活跃状态：1.饮食：经常喝酒，吃一些辛辣、油腻或者动物内脏及高胆固醇的食物；2.不好的生活作息习惯：晚上不睡觉，早上不起来，宅在家里不出去，缺乏运动，导致人体内的脂肪分解速率减慢、堆积；3.精神状态：长时间的精神压力过大、心情低迷、郁闷导致脂肪代谢缓慢；4.其他因素：遗传、药物、年龄等等。

 

 

针对脂肪瘤，目前大多数患者不需要做任何治疗，只要定期观察和做B超检查，观察脂肪瘤疙瘩有没有变化，若是没有变化则继续观察，若是有较大疙瘩，并且影响日常生活，就需要通过手术来切除脂肪瘤疙瘩。

 

至于日常护理，患者要改变不好的生活作息习惯，要学会自己释放压力，坚持锻炼，促进机体的代谢，加快体内脂肪的代谢，从而减少脂肪瘤的形成。

 

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在我们的生活中，很多人发现自己的背后长红斑了，但是不痛不痒，这种情况很常见，有可能是因为患者生活作息差，导致内分泌紊乱，或者是患者的饮食习惯差，经常吃油腻辛辣的食物造成。如果人们的后背长红斑，不痛不痒，患者需要引起注意。人们应该对后背长红斑不痛不痒的原因有所了解。　

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有的人生活习惯是比较差的，比如经常熬夜，不睡觉，或者睡觉时间过少等，有可能使患者的内分泌紊乱，患者的后背肌肤就有可能因为错乱的新陈代谢而出现红色斑块。这些红斑有可能不会带来疼痛和痒，但是会影响患者的背部美观，很多人在夏天都是需要穿露背装的。

有的人背后长斑不痛不痒，是因为不当饮食造成的，比如经常吃一些油腻辛辣干燥，容易上火的食物，或者经常撸串，吃烧烤火锅等。吃美食本是一件无可厚非的事，但是容易引发患者身体毒素的大量堆积，并且无法排出。所以人们应当尽量减少吃这些对身体不利的食物，如果一定要吃，应当使用凉茶降火和清热消毒。

如果一个人压力过大，长期处于悲伤消极的情绪之中，也是有可能使患者的后背出现红斑和不痛不痒的情况。人是情感动物，在生活中人有可能会经历各种各样的，让自己情感受到伤害的事情，比如和朋友闹别扭，和男朋友分手，甚至是亲人的离去等，都有可能对患者的后背肌肤造成影响。

综上所述，在我们的生活中很多人的后背出现了红斑，但是不痛不痒，这种情况很常见。人们应该对疾病的起因有所了解，比如长期不睡觉睡眠，没有规律，饮食不当，比如经常吃油腻辛辣食物，引发身体上毒素堆积，或者压力过大等。不管是哪种因素导致患者患病，患者都应该及时治疗。

那天，我刚刚结束了一场紧张的治疗——激光去疣。由于结痂未脱落，我担心恢复过程会非常缓慢。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的意见。

与医生沟通的过程中，我感受到了他专业的素养和耐心。他详细询问了我的病情，包括治疗后的感受、疼痛程度等。我告诉他，我的脸紧绷，有时伤口会疼，而且我很担心是否会留下疤痕。

医生给我开了一系列的药物，包括红霉素软膏、生长因子和京万红。他还告诉我，早餐和晚餐时间要用红霉素软膏，睡前则使用生长因子。此外，他还建议我不要接触水，等待血痂自然脱落。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。比如，是否可以用京万红替代红霉素，疤痕膏应该使用多长时间，以及硅酮类和洋葱提取物类的疤痕膏哪种更适合我。医生都非常耐心地解答了我的问题，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。渐渐地，我的伤口开始愈合，疼痛感也逐渐减轻。虽然治疗过程有些痛苦，但看到自己的皮肤逐渐恢复，内心充满了喜悦。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并在遇到问题时，毫不犹豫地选择线上问诊。

2024年8月的一个午后，我坐在家里，心中有些忐忑。因为最近我发现我的阴茎上出现了一些小疣体，这让我非常担心。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位皮肤科的医生。在等待的时候，我紧张地翻看着各种有关疣体的资料，心情愈发焦虑。

终于，医生连线了我。她首先询问了我的病情，然后让我发送了疣体的照片。医生很专业，很快就给出了诊断：这应该是个疣体，需要进一步治疗。

医生告诉我，由于我现在不方便去医院，她建议我进行冷冻治疗。她还详细解释了冷冻治疗的优势和注意事项，让我感到非常安心。

在了解了医生的建议后，我决定先尝试外用咪喹莫特乳膏，看看效果。医生还告诉我，为了提高治疗效果，我可以尝试使用胸腺肽肠溶片来增强免疫力。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是去年秋天的一个午后，我正在家中享受午后的阳光，突然接到一个来自京东互联网医院的电话，通知我有一个皮肤科医生愿意远程为我解答疑惑。自从我注意到大腿内侧、下腹部、阴囊的水肿以来，这个问题已经困扰了我两个月。

电话那头，医生的声音温和而专业，他仔细听了我的描述后，告诉我这种情况叫皮肤疣状增生。我心中一紧，但医生的话很快又给了我一丝希望。他说，虽然这种皮肤情况很难完全恢复，但我们可以尝试使用异维A酸红霉素凝胶，每晚一次，对皮肤恢复有效，而且这个药没有任何激素副作用。

我开始对这个医生产生了信任。他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，告诉我这应该是多方面的综合病因，需要多个科室的医生共同努力。皮肤科的医生就用他说的这个药就可以。我心中涌起一股暖流，感谢这位医生的专业和细心。

接下来的日子里，我按照医生的指示，每晚坚持使用异维A酸红霉素凝胶。起初，皮肤确实有了一些变化，虽然恢复的过程缓慢，但我没有放弃。与此同时，医生还提醒我，皮肤硬的原因也是因为疣状增生，也就是角化增生。

在京东互联网医院，我不仅找到了专业的医生，还感受到了前所未有的便捷。无论是电话咨询还是线上交流，医生都能及时回复我的问题，让我感受到了家的温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

昨天我在区的三甲医院进行了冷冻治疗，医生建议每周一次复诊，治疗方案是抗hpv蛋白敷料，需要半年才能治愈。在治疗过程中，医生说疣体不会长得很深，不需要做肠镜检查。我很担心治疗效果，想请教医生是否合适。

那天，阳光明媚，我如往常一样去京东互联网医院进行了线上问诊。屏幕那头，***医生面带微笑，亲切地询问了我的病情。我向他描述了最近阴茎冠状沟处长出的疣体和HPV11型阳性的情况。他耐心地听我讲述，然后告诉我已经做了电灼手术，并建议我去药店购买伊养乳清蛋白和奥倍健。

面对这两款价格不菲的药品，我有些犹豫。于是，我向***医生询问是否有可以替代的药物。他微笑着说，可以尝试其他类似功效的药品。此外，他还告诉我，针对HPV感染，目前没有特效药，但可以通过提高免疫力来预防复发。他建议我锻炼身体，口服转移因子口服液，并询问我是否想尝试局部涂抹干扰素凝胶。

在得知干扰素可以试一试后，我兴奋地询问术后多久能碰水。***医生耐心地告诉我，一般3天左右即可。当我询问术后多久再使用干扰素凝胶时，他再次耐心地回答了我。这一切都让我感到非常温暖，仿佛他就在我身边一样。

在问诊结束后，我感慨万分。虽然我与***医生素未谋面，但他却给予了我如此细致、耐心的关怀。我深深感谢京东互联网医院这个平台，让我能够在家享受到专业、便捷的医疗服务。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

时间：晚上

事件：患者主诉疣体脱落，询问医生是否需要用纱布湿敷

医生专业地询问了疣体脱落后的情况，并建议患者再湿敷三天，同时告知患者不需要吃药，提醒患者不要相信特效药，并给出提高免疫力的建议，最后赠送追问包，服务结束。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑拨打了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，她告诉我：“您好，这里是京东互联网医院，请问有什么可以帮助您的？”

我简要地描述了情况，对方耐心地询问了一些细节，然后建议我上传照片以便更好地了解情况。我照做了，上传了照片，描述了我的对象最近在阴囊部位出现的小疣体。

很快，我就收到了回复。医生告诉我，这可能是有一定的传染性，建议我提高免疫力。我心中一紧，但还是按照医生的建议，开始服用胸腺肽胶囊。

在接下来的一个月里，我严格按照医嘱服用药物，并密切观察对象的情况。一个月后，小疣体并没有再增长，这让我松了一口气。

然而，医生提醒我，这种情况有可能在一年内复发。这让我意识到，虽然现在看起来没事，但还需要持续关注。于是，我又继续服用药物，并定期与医生沟通。

在这段时间里，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的建议，还在我需要时给予了我心理上的支持。这让我对京东互联网医院充满了信任。

如今，我已经顺利地度过了这个阶段，但我仍然会保持警惕，继续关注病情。感谢京东互联网医院，感谢那位专业而耐心的医生，让我在疾病面前不再迷茫。

我发现了阴部外侧长有黑褐色异物，很担心是尖锐湿疣，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生询问了我的症状并让我拍摄了清晰的图片，经过医生的分析，他认为这可能是疣状斑块，建议我进行面诊结合辅助检查确诊。医生还提醒我不要搔抓刺激，避免穿着不透气的衣物，并给我开了外用曲咪新乳膏。

在我询问是否可能是性病时，医生告诉我可能性不大，让我放心。我感到放心许多，决定先挂皮肤科进行确诊治疗。医生还给我建议了短期的外用药物和注意事项，我觉得医生非常细心和专业，让我对治疗充满信心。

我前两天去医院做了冷冻治疗，结果治疗后疣体部位出现了水泡，昨天又去医院把水泡处理掉了。医生给我开了咪喹莫特乳膏，我想知道现在就可以用吗？还是要等结痂完全脱落后再使用呢？

医生说要等结痂完全脱落后再使用咪喹莫特乳膏，而且要注意休息，提高免疫力。患者问到如果以后还复发要怎么处理，医生说除非免疫力特别差，一般不会复发。患者还询问了关于维A酸乳膏的使用情况，医生建议在冷冻治疗之后用维A酸乳膏主要是用于防复发。最后，医生叮嘱患者用完咪喹莫特乳膏后可以用维A酸乳膏，防止复发。

总的来说，医生建议患者把咪喹莫特乳膏都用完以后，就差不多了。患者对医生的回答表示满意，结束了这次的问诊。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样忙碌地准备下班。突然，助手小王急匆匆地走进我的办公室，手中拿着一份病历：“主任，有一位患者通过线上问诊平台找您，说她肛门和阴道之间长了一个小痘痘，不确定是不是疣体疾病。”

我立刻打开平台，看到患者的描述，便回复了她：“你好，这个出现了多长时间了？尽量把异常部位拍清楚，可以多拍几张。皮肤是否有红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头等表现？有没有做过皮肤镜或者是其他相关的检查？有没有用过药物？效果怎么样？关于病史还有别的需要补充的，或者还有什么想问的都可以发到对话框。”

很快，患者回复了，她告诉我，这个痘痘已经出现了一段时间，而且前几天肛门周围也有一些小的痘痘，但是很快就破了。我看着模糊的照片，便回复：“看着模糊，手机把光线挡住了，方便发个照片吗，我可以更直观地帮您看看。”

第二天，患者按时发了照片，我看到痘痘的位置和形状，便给出了诊断：“这个症状很可能是疣体疾病，建议您去医院进行醋酸白试验。”

患者询问：“挂妇科还是皮肤科啊？”我回答：“一般肉眼就能判定，您可以去皮肤科。”

患者又问：“那我晚上6点左右再拍照给您看一下可以吗？”我回答：“完全可以，我差不多明晚结束接诊。”

那一刻，我感受到了作为医生的职责和使命，虽然只是线上问诊，但我依然全力以赴，只为给患者提供最专业的医疗服务。