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抽动症的诊断

抽动症的诊断
发表人:史春晖

抽动症的诊断标准为第四版的美国《精神疾病与统计手册》中关于抽动症的诊断标准。主要如下:

1、患儿有一种或者多种的发声性的抽动,并且患儿有多种运动性的抽动,发生性抽动和运动性的抽动的发作时间可以不一致。发生性的抽动或运动性的抽动是指患儿出现非纪律性、反复性的、突发性、快速的以及刻板的运动性抽动或者发生性抽动。

2、患儿的运动性抽动和发生性抽动在一天内发作多次,大多数的为一阵阵的发作,患儿运动性抽动和发声性抽动的持续时间或者间断性的发作时间在一年以上,没有抽动发作的间隔时间少于三个月。

3、在出现运动性抽动和发声性抽动时会引起患儿出现不安,对患儿的社交,生活产生显著影响。

4、患儿的年龄小于 18 周岁。

5、患儿发生运动性抽动和发生性抽动仅是由病理原因所引起的,而不是由于服用某些药物或者因其他的疾病的并发症引起。

鉴别诊断:小舞蹈症、癫痫肌痉挛发作、药源性不自主运动、肝豆状核变性及其他的椎体外系疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿性舞蹈病(小舞蹈病)疾病介绍:
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  • 冠心病是中老年人的一种常见病,对于这种常见的疾病,及时发现及时治疗非常重要,但是冠心病在诊断的过程中却很容易与其他几种疾病混淆,往往因为这样而耽误了疾病的治疗,下面就为大家详细介绍容易与冠心病混淆的几种疾病,希望大家在诊断的过程中能够引起注意。

     

     

    1、心肌炎:

     

    心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变,近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加,病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。</p><p>急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等,检查可见期前收缩,传导阻滞等心律失常,谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快,心电图,X线检查有助于诊断,治疗包括静养,改进心肌营养,控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。

     

    2、心包炎:

     

    心包炎可分为急性心包炎,慢性心包炎,缩窄性心包炎,患者可有发热,盗汗,咳嗽,咽痛,或呕吐,腹泻,心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛,呼吸困难,紫绀,面色苍白,甚至休克,还可有腹水,肝肿大等症。

     

    3,胸膜炎:

     

    胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症,炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连,由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等,结核性胸膜炎是最常见的一种,干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变,渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难,此外常有发热,消瘦,疲乏,食欲不振等全身症状,检查可发现心,肺受压的表现,在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现,结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现,临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。

     

    对于甲亢心,风心病,冠心病有一个特殊的计量鉴别诊断方法:

     

    甲亢性心脏病(简称甲亢心),风湿性心脏病(简称风心病),冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是截然不同的三种心脏病变,但在疾病的一定时期,其表现颇类似,因而易造成误诊误治。

     

    通过上述文章的介绍,我们知道了容易与冠心病混淆的疾病主要有心肌炎,心包炎,胸膜炎三种,这三种疾病与冠心病既存在一定的相似性同时也有一定的区别,大家应该要了解其区别,并在诊断时加以鉴别。

     

  • 又到了流感高发的季节,家长们的选择困难症也如期而至。哪怕科普看了一茬又一茬,具体到自家娃身上,依然还是那个解不开的纠结“打还是不打?”

     

     

    其实关于打不打流感疫苗这件事,家长之所以会犹豫再三,无非两个原因:一是不确定是不是真的有预防效果;二是担心疫苗的副作用。

     

    先来说说预防效果,这个可没人能拍着胸脯保证:打完彻底不会得流感。那是纯属瞎说。真要这样流感早就绝迹了不是么。由于流感病毒本身种类就多,每年流行的种类还会变化,并且往往是多种并存,所以本身就不可能防住所有流感病毒。

     

    但是呢,世界卫生组织和美国FDA每年都会根据上一年的流行情况,预测当年可能会流行的4种流感病毒,因此每年的流感疫苗所针对的目标病毒类型都会有微调,以达到准确预防的目的。大家经常听到的“三价”、“四价”之分,指的就是疫苗对抗流感病毒的种类数,三价对抗三种,四价对抗四种,它们的防护效果都很好。

     

    有人会问那会不会预测有误呢?全部猜错的几率不大,毕竟事物是有发展规律的,而权威组织获取信息样本的途径,以及研究预测的方法都有保障,推测起来的准确度也更高。即使没有全猜对,那至少对猜中的部分病毒引发的流感,可以起到较好的防护效果,一点防护没有强吧。

     

     

    至于疫苗带来的副作用,首先要肯定的是疫苗的安全性,能获准上市的疫苗,每款都必须经过一套极为严苛的流程,流程中的每一步,又有更多细致繁琐的规范操作要求和评价标准,以确保最终上市疫苗的安全有效性,所以家长们大可不必担心。

     

    而副作用是所有疫苗都可能出现的,并不只存在于流感疫苗。通常打完流感疫苗后不会有太多不适,偶尔出现注射部位疼痛、短暂发热、略感疲惫等症状,也都会很快好转。并且国内注射用流感疫苗,基本都是灭活疫苗,并不会导致很重的流感症状(如持续高热、浑身酸痛等)。

     

    和轻微的疫苗反应相比,流感属于重型感冒,感染后对宝宝造成严重后果的几率更高,危害更大,相比之下还是多防护一些才更明智。所以大家不必太过担心副作用,只要注意避免接种禁忌症就好。

  • 妈妈们聚在一起谈论的最多的是自家宝贝吃饭的话题,但孩子们都不爱吃饭。

     

    有个说法是孩子不爱吃饭,是因为缺锌了导致的,要赶紧给孩子补锌。

     

    说起补锌,和补钙一样,因为宣传深入人。当宝宝不想吃饭时,真就是缺锌吗?宝宝缺锌有什么症状?要怎么补锌?补锌需要注意些什么?

     

     

    不爱吃饭不能用来作为判断孩子缺锌的依据

     

    宝宝缺锌,确实不会好好吃饭,因为锌与唾液蛋白结合成味觉素,会使宝宝保持对食物正常的味觉,如果缺锌的话,会导致宝宝食欲下降。但是,导致孩子不好好吃饭的原因太多了,比如食材过于单一,食物不合宝宝胃口,就餐氛围不好,吃饭的时候干扰因素太多,或者饭前吃过太多零食,总是强迫宝宝吃饭等。所以说,缺锌会导致孩子食欲下降,但是如果孩子不好好吃饭,不一定是缺锌导致的。

     

    缺锌了的宝宝有什么表现

     

    如果孩子不好好吃饭,还需要结合其他表现来看是不是因为缺锌导致的。特别是出现以下症状时,急需要注意,妈妈可以带孩子去医院,请医生帮忙判断。

     

    1、头发枯黄、身材矮小;

     

    2、食欲差、厌食、挑食;

     

    3、舌苔厚、有地图舌、口腔溃疡 ;

     

    4、抵抗能力差、反复湿疹、呼吸道疾病感染、经常腹泻。

     

     

    怎么给宝宝补锌

     

    一般情况下,我建议通过食物给孩子补锌。母乳中的锌吸收率是非常高的,所以建议在宝宝出生后,最好能母乳喂养。除母乳外,含锌量比较丰富的食物有以下几种:

     

    海产品:生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。

     

    肉类:牛肉、猪肉、鸡肉等。

     

    坚果:腰果、杏仁、花生等(建议磨碎后再给宝宝食用,防止呛入气管引起窒息)。

     

    豆类:黄豆、豌豆、扁豆等。

     

    谷物:全谷物、强化早餐谷物等。

     

    乳制品:牛奶、奶酪等。

     

    当然,如果你的宝宝已经严重缺锌了,需要在医生的指导下补锌。

     

    特别注意,补锌不可过量

     

    宝宝过量的补锌会导致锌中毒,引起呕吐、头痛、腹泻、抽搐等不良症状。还会影响铁的吸收,容易造成宝宝缺铁性贫血。从而导致宝宝情绪低落,无精打采,全身乏力,严重地影响了宝宝的身心健康。高锌还会影响钙和镁的代谢。​​​​

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病,可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状,可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

    1.抗生素药物:可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物,一般以口服为主,如果症状严重,可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验,可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

    2.镇咳祛痰药物:如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显,可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗,如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索,干咳患者,可以采用镇咳药物治疗,如右美沙芬等。

    3.解痉平喘药物:如果出现气喘等不适,可以采用支气管扩张剂进行缓解,如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

    具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 随着国家“三孩”政策的迅速推广,新一批的“15后”“20后”宝宝们也快速降临了,但对很多新手宝妈宝爸们来说,宝宝从出生到入学,什么时间应该接种什么疫苗,他们并不清楚,甚至可以说是一头雾水。

     

    其实按国家计划免疫程序,儿童需要在6岁以前按时按量地完成5种疫苗的接种,即乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。

     

    但市面的疫苗却远不止这些,那么哪些是真正值得接种的呢?

     

     

    下面,小编就给大家整理了一份0-6岁儿童疫苗接种全攻略,供各位宝爸宝妈参考~

     

    疫苗种类及最佳接种时间

     

    在我国,疫苗一般分为两类,即“免疫规划疫苗”和“非免疫规划疫苗”;通俗地讲,就是“免费疫苗”和“自费疫苗”。

     

    免费疫苗

    又称一类疫苗,一般是由国家或当地政府免费向公民提供,在没有特殊情况下,必须要求接种的疫苗。

     

    这类疫苗建议在宝宝到达对应年岁时及时进行接种,否则可能会影响到以后的学习和工作。

     

    常见的免费疫苗种类和最佳接种时间如下图所示:

     

     

    很多朋友的手臂上都有一个类似“小梅花”样的伤疤,其实这就是接种被称为“人生第一针”的卡介苗后留下的,一般会在新生儿出生后的24小时内注射。

     

    自费疫苗

    又称二类疫苗,一般是由国家卫生组织推荐的,儿童家长自愿选择、需要付费的一种疫苗,这类疫苗是对免费疫苗的有力补充,能够更全面地保护宝宝们的身体健康。

     

    这类疫苗,在经济条件允许的情况下,建议各位家长选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的来接种,比如下面这几种:

     

    轮状病毒疫苗

    秋冬季节的儿童腹泻多是由于感染轮状病毒引起的,症状严重时甚至会导致腹泻脱水,威胁到宝宝的生命安全。

     

     

    而且这种疾病相对多发,建议各位家长能够给宝宝提前接种疫苗,防患于未然。

     

    此疫苗共需要接种三针,费用大概是300元/针左右;第1针是在宝宝6-12周的时候接种;第2针在10周-22周接种;第三针在32周前打完。

     

    Hib疫苗(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)

    B型流感嗜血杆菌可导致多种侵袭性疾病,如脑膜炎、肺炎、败血症等,这些疾病会严重威胁宝宝的健康,而且流感病毒在我国5岁以下的儿童中的传播率很高,甚至可以达到60%,所以接种Hib疫苗就显得尤为重要。

     

    而且Hib疫苗的抗病毒率高达94.7%,效果持续时间也长,一次接种,八年有效。

     

    不同厂家的Hib疫苗接种次数也不相同,有2基础+1加强型的,也有3基础型的,还有3基础+1加强型的,国产疫苗价格一般在60-100元/针,进口的在120元左右/针。

     

    手足口病疫苗

    手足口病是一种比较常见的儿童传染病,每年的4-6月都有很多5岁以下的儿童被感染。及时接种疫苗可以很大程度上的让宝宝们免受手足口病的危害,就算不幸感染了病毒,也不会发展成重症。

     

    此疫苗需要接种两针,接种年龄是6月龄和7月龄,一针的价格在190元左右。

     

     

    水痘疫苗

    水痘是一种极为常见的疾病,12岁之前的儿童极易感染,它的传染性极强,传染率达到65%-100%,一般一个人感染,就会传染一大片人群;

     

    而且一旦抠破它,还会留下很难看的痘印。

     

    水痘疫苗接种后的预防效果可达到70%-100%,一般需要打两针,第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打,第二针建议在三岁后打。

     

    国产水痘疫苗价格为160-230元一针,进口价格为300-350元(部分省市免费接种)。

     

    联合疫苗

    联合疫苗可以让宝宝少受罪,爸妈少辛苦,大大减少了宝宝的接种次数,也可以节约很多时间。

     

    • 五联(百白破+脊灰+Hib):总共需要4针,2、3、4月龄各接种1剂,18月龄接种第4剂。
    • 四联(百白破+Hib):也是接种4针,3、4、5月龄各接种1剂,18月龄接种第4剂。
    • 三联(AC结合流脑+Hib):2-5月龄接种3剂,6-11月龄接种2剂,12-71月龄接种1剂,间隔1个月。

     

    联合疫苗的价格不同厂家各不相同,如何选择,建议各位家长去正规医院咨询。

     

    接种完应该做什么

     

    说了这么多,相信各位宝妈宝爸现在对疫苗有了一定的了解。

     

    但还是会有一些宝爸宝妈不清楚为什么要给宝宝们接种疫苗,或许会有这样的担心:孩子这么小的年纪,接种了疫苗会不会对身体有害呢?

     

    其实,疫苗都是灭了活性的病毒抗原,它能够激活宝宝体内的免疫系统,在宝宝们的身体内形成对应的抗体,让宝宝们在面对真正的病毒时,拥有对抗它们的“武器”,防止疾病的感染。

     

     

    接种的时间,一般建议在年龄较小的时候接种,因为这个时候,身体的抵抗力还没有那么强,正是需要“人为保护”的时候。

     

    但在疫苗接种完成后,需要在医院留观30分钟,无过敏反应后方可回家。

     

    回家后暂时不要给宝宝洗澡,保持注射部位皮肤的干燥清洁,宝宝在接种后的2至3天内也不要进行剧烈运动,饮食上也需要注意,别让宝宝吃刺激性的东西,适当多喝些温开水,多吃水果蔬菜。

     

     

    不良反应不要怕, 医院就诊解决它

     

    当然了,疫苗对宝宝的身体来讲是外来物,在免疫系统激活的过程中,难免会产生一定的反应,常见的有接种部位红肿疼痛,偶尔会伴有发烧的情况;也有个别宝宝会出现全身或局部的不良反应。

     

    此时不少家长会比较紧张,害怕“是不是疫苗有什么问题?”,有些家长甚至因此不让宝宝打疫苗了,但这种“因噎废食”的做法是不可取的。

     

    宝宝打完疫苗后出现的不良反应一般来说都比较轻微,不需做特殊处理,2到3天后症状就会自行消退,宝宝们也会渐渐好起来。

     

    但是,如果不良反应持续时间较长,或者出现了高烧、昏迷、抽搐等异常反应,就要及时带宝宝去医院就诊,在医生的帮助下处理这些症状。

     

  • 孩子突然不爱吃饭、腹痛、腹胀、腹泻、晚上哭闹、咳嗽感冒……这些症状把家长弄得焦头烂额,干着急……

     

    古语有云:要想小儿安,三分饥和寒”、“小儿百病、积食为先”。

     

    意思是说孩子食积、虫积乃百病之源,孩子因为饮食过快、暴饮暴食、生冷零食吃的太多,使得孩子的脾胃很容易虚弱。

     

    当脾胃虚弱了,积食就来了,随之而来的就是前面说到的这些各种症状,那么家长如何来判断孩子是否积食呢?

     

    积食对宝宝正常的危害有哪些呢?有没有好的办法来解决积食问题呢?

     

    今天我们就跟大家一起来聊聊关于积食的问题。

     

    大积食信号

     

    孩子是否积食,看看有没有这4个“信号”就知道,家长们别忽视

     

    信号1:不爱吃饭

     

    这样的场景你或许很熟悉,“到了吃饭点孩子不愿意上桌”、“好不容易上桌吃2两口就饱了”。

     

    如果经常出现,家长们可就要注意了,这或是积食发出的第一个信号。

     

    如果没有及时的进行干预和调理,继续强迫孩子吃饭,可能会增加宝宝脾胃的负担,加重积食的症状。

     

    信号2:看看大便

     

    健康的孩子每天排便此处大概是1~2次之间,随着年龄的增长,排便次数会变少。

     

    孩子积食前面有讲到是脾胃的问题,当脾胃出现问题,便秘、腹胀、腹泻是非常常见的症状,尤其是大便出现干结、有酸腐味,更是积食的表现,妈妈们务必要警惕。

     

    信号3:舌苔

     

    舌诊在中医辨证上应用是很广泛的,健康的孩子舌苔是白腻的,当孩子脾虚了,舌苔就会发黄且厚重,张开嘴还会散发出酸腐的气味,这是因为食物在胃里堆积无法消化,气味从口里传出来了。

     

    这种症状,通常出现在积食有一段时间了,家长们可别大意了。

     

    信号四:夜啼

     

    孩子经常半夜哭闹甚至是说梦话,很多时间大人以为是孩子没睡好,中医认为夜啼有很大的一部分原因跟积食是有关系的,妈妈们要马上处理,积食会让孩子越来越不舒服的。

     

    积食不为人知的危害,家长们不可小觑

    很多家长误以为积食就是孩子不爱吃饭,其实并非如此,宝宝的脏腑比较娇嫩,如果孩子积食得不到积食的调理,对宝宝的脏腑都会造成很大的影响。

     

    宝宝积食不要怕!做好这2件事,消食化积,宝宝长高个


    1、常给宝宝揉揉肚子

     

    经常按揉肚子,可以促进宝宝摄入的食物的消化。

     

    按摩手法:如下图顺时针揉推宝宝小肚子,不仅能促进宝宝肠胃蠕动,还对排气和排便有很好的帮助。宝爸宝妈们都要学会。

     

    2、山楂泡水喝

     

    山楂大家很熟悉了,不仅是孩子喜欢吃,大人也喜欢吃,它可以健脾开胃、消食化滞,孩子经常不吃饭,很多家长都会给孩子吃吃山楂膏或者山楂片。

     

    单纯的吃山楂虽然可以促进消化,但是对于长期积食的孩子来说,作用是微乎其微的。

     

    因为积食的原因多数是由于脾胃虚弱导致的,通常中医会搭配上麦芽、鸡内金、怀山药、茯苓、大枣等多种食材一起,让孩子服用,以达到健脾和胃、消食化积的效果。

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  • 对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。


    人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。

     


    我身边现在没有肾衰竭病人


    从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。


    尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。


    我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。


    虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。


    另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

     


    为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?


    虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。


    另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。


    还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

     

     

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  • 宝宝支气管炎的严重程度因个体差异和具体情况而异。支气管炎是指支气管内膜和黏膜层的炎症,通常由病毒感染引起。对于大部分宝宝来说,支气管炎通常是一种较为轻微的呼吸道疾病,症状可能包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。但对于某些宝宝来说,特别是年龄较小的婴儿或存在其他健康问题的宝宝,支气管炎可能会更加严重。这些宝宝可能出现严重的呼吸困难、气促、乏力、食欲不振等症状,需要及时就医治疗。

    • 在治疗宝宝的支气管炎时,需密切观察宝宝的症状,并根据医生的指导进行治疗,可以给宝宝使用特定的药物,如抗病毒药物(奥司他韦颗粒)、支气管扩张剂等。
    • 此外,同时也需给予一些支持性治疗措施,如保持宝宝的水分摄入、提供适当的休息和营养等。

    如果宝宝的支气管炎症状严重或持续时间较长,或者出现呼吸急促、紫绀、意识改变等紧急症状,应立即就医,遵循医生的建议、提供适当的支持性治疗,有助于宝宝身体的康复。

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