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给宝宝做肠胀气排气操,应关注髋关节的问题

给宝宝做肠胀气排气操,应关注髋关节的问题
发表人:京东健康

作者:张还添

本文首发于:骨科张还添医生

 

有经验的奶爸奶妈都知道,当看到宝宝吭哧吭哧四肢乱蹬,涨得小脸通红的时候,往往提示肠子胀气了,胀气会让宝宝哭闹不止,严重的情况下还会引发肠绞痛。

 

 

肠胀气的主要原因有:

 

  1. 新生儿胃肠道消化系统发育不成熟,是导致宝宝胀气最主要的原因;

  2. 进食太急或者喂养方式不当导致吞气过多;

  3. 如果宝宝在吃奶后30分钟~2个小时之间,会出现腹胀腹痛、肚子咕噜咕噜响、拉肚子等表现,而且大便次数很多,甚至达到每天十多次,大便稀、泡沫多、有奶瓣,就很可能是乳糖不耐受在作祟。

  4. 宝宝有消化系统疾病、肠道过敏,不过这时宝宝除了胀气,通常还伴有发热、腹泻、呕吐等其他的症状,这种情况需就医。

 

有哪些方法可以改善宝宝胀气?

 

  • 拍嗝:宝宝在喝奶的过程中,不可避免会吸到空气,进入胃肠道的气体容易引起胀气。所以宝宝在每次喝完奶之后,可以适当竖抱,轻拍后背,把宝宝肚子里的气体拍出来,有利于宝宝肠胃的疏通,宝宝也会舒服点。

 

  • 防胀气奶瓶:其次也可以给宝宝买防胀气的奶瓶,这样宝宝在喝奶的过程中也不会出现吸入大量空气的情况,但喝完奶后仍然要注意拍嗝。

 

  • 飞机抱或者趴着(清醒状态下):飞机抱也能有效地缓解宝宝在的肠胀气。首先把宝宝放平,然后翻转过来,家长用手拖住宝宝的肚子,让宝宝脸朝下。

 

  • 热敷肚子:宝宝的肚子出现不适,也可以通过热敷肚子来缓解。妈妈将自己的手摩擦至热,然后放在宝宝肚子上,也可以通过热毛巾敷在宝宝肚子上这种方式缓解宝宝的不适。

 

  • 包裹宝宝(襁褓法):最后一个方法就是把宝宝包裹起来,因为突然脱离了子宫,宝宝刚出生后会出现安全感缺失的情况,而把宝宝包裹起来会增加宝宝的安全感。

 

  • 肠道菌群失调:可以适当补充双歧益生菌或者妈咪爱,这些活性菌能有效改善胃肠道消化不良的症状。

 

改善肠胀气的排气操

 

怎么判断肠胀气呢?肠胀气的宝宝往往有频繁、剧烈的哭闹,尤其是夜里,抱、哄、喂奶都没用,要一直哭到没力气、排气或排便才停止。及时做做排气操能刺激小宝宝放屁,然后这种疼痛症状就缓解,也不哭了。因为排气操能有效促进宝宝胃肠道的蠕动,促进气体的排出。

 

两腿交替往腹部蜷缩,以八拍为一组,做一组

 

单手单膝交叉相处,以八拍为一组,做一组

 

垂直抱起双腿,挤压腹部,以八拍为一组,做一组

 

如何正确做排气操?

 

我们知道很多排气操的核心都涉及髋关节的反复屈伸,目的在于加速胃肠道的蠕动及排气,减轻疼痛及不适症状。但是,最近有很多奶爸奶妈私信问我:对于骨骼发育还未完整的宝宝,这些动作真的合适吗?

 

要回答这个问题,首先要了解髋关节的构造。正常的髋关节是人体中最稳定的关节之一,但令人惊讶的是,它允许非常大的活动范围。此外,它有一个非常有效的润滑机制,尽管寿命约1亿次机械循环,也可以保证几乎没有磨损。髋臼是球窝髋关节的窝。尽管在最基本的理解中,髋臼被认为是股骨头的一个容纳装置,但实际上它是一个复杂而高级的结构;它和盂唇一起肩负着髋关节的高稳定性及关节表面力学和润滑。它的形状和方向使其能够在人类活动最需要的平面上进行大范围的运动。最后,髋臼有丰富的血管和神经供应,可以满足人类剧烈活动的需要。

 

 

髋臼和盂唇在婴儿期和儿童期即发育出许多最终的形态学特征,主要由骨盆的三块无名骨的融合而成,髋关节在出生时完全是软骨性的,在第一年的大部分时间里仍然是软骨性的。这个时候骨骼稳定性仍较差,尤其是关节囊比较松弛。因此,做排气操的时候切忌重手重脚,动作幅度过大或者过度牵拉,以防止髋关节盂唇的损伤,甚至影响软骨的发育及血运。

 

髋关节组成

 

另外,还有一类小孩是患有先天性髋关节发育不良(DDH),临床表现为双侧臀围及下肢纹不对称、双下肢不等长等等,这个时候反复做排气操反复而加重宝宝的不适感及哭闹,应该及时到医院确诊。

 

Perkin方块,CE角

 

再者,假如做排气操过程中发现髋关节有其他异响(弹响)或者发现两侧的活动范围不一致,也要怀疑髋关节的疾病,及时到医院就诊。

 

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  • 相信不少有宝宝的妈咪都遇到过这种情况,宝宝翻来覆去睡不好,睡着睡着忽然大声哭闹,早上起床有口气,胃口也不好。这个时候,假如没有感冒发烧流鼻涕等等的疾病,基本上可以判断应该是宝宝积食了。

     
    一般发生宝宝食欲不佳,睡不好是妈咪们普遍都会关注的问题,而对于宝宝胃口不佳,睡不好的情况,首先需要的是用帮助消化的药物,包括:妈咪爱、益生菌等等来协助宝宝吸收。如果使用益生菌还不能改善宝宝的情况,妈咪们就要注意是不是宝宝有呼吸道、咽部炎症等等的疾病喔,并且要关注宝宝有没有消化道的症状表现,如腹泻、呕吐等。如果单纯用消化的药没有效果,建议还是要到正规的医院让医生进行检查,以免耽误病情。

     

     

    如果妈咪只是怀疑宝宝脾胃不好,那可以观察宝宝平时的生活状态,看一下宝宝的舌头有没有出现白色的薄胎。还有,宝宝有没有出现食欲不振、不想吃饭的情况。如果宝宝出现了脸色发黄、暗淡,这时候也属于脾胃不好。宝宝的嘴唇也是妈咪们需要关心的一部分,嘴唇有没有光泽也是需要观察的。然后还需要观察宝宝的精神以及睡觉情况和睡眠质量等等。

     
    如果妈咪们发现,最近宝宝好像脾胃比较不对路,妈咪们可以使用以下我们推荐的一些方法进行调理喲。针对脾胃比较虚弱的情况,通常会出现大便偏稀、厌食、腹痛、舌质比较淡等。这种虚性的脾胃失常,妈咪们可以给孩子采用山药粥来进行调理。如果亲爱滴宝宝发生比较严重的不对路表现,妈咪们可以试着给宝宝食用参苓白术颗粒,或者是香砂养胃丸等等试调理。而针对脾胃湿热的情况,如果宝宝脾胃湿热,这种情况下会出现腹痛,舌质比较红,舌苔比较厚,大便比较偏干等症状。妈咪们则可以给宝宝应用神曲口服液等消食导滞的药物来进行处理。

     

     

    一般来说,很多妈咪普遍都知道,宝宝积食,消化不好,睡不好,赶紧会给宝宝冲七星茶喝,但在日常保健方面,我们更推荐一款自己煲的小儿三星茶。

     
    刚刚说到的三星茶,它的材料主要是:炒谷芽十克,炒麦芽十克,山楂五克,鸡内金五克,它的主要效果是能帮助宝宝消食以及帮助宝宝助消化的作用。 山楂:消食健胃;谷芽:清热除烦;麦芽:行气消食、健脾开胃;鸡内金:消食。我们用两碗水煮成一碗水的量,可以分多次给孩子喝。

     
    七星茶、清火宝等等妈咪们知道的日常冲剂,确实也能起到作用。但是,里边有些中药成分对于较小宝宝的身体情况来说,还是稍微偏凉了一些,所以七星茶假如宝宝喝多了的话,可能会稍微损伤到宝宝的脾胃,影响宝宝的吸收,而三星茶却不同,是一剂很温和的助消化的药剂。其实,三星茶这么温和的药剂,不管什么年龄阶段的宝宝,其实都是可以喝的,非常滴推荐。我们自己可以自行去药店购买三星茶原料,回家直接自己煲给宝宝喝就可以了,一个是便宜,二个是用料清楚。一般建议一星期煲一次。

     
    宝宝积食的典型症状,相信妈咪们都清楚了,但是以防有新手妈咪在阅读文章,我们在最后还是归纳一下,积食的典型症状主要有:晚上孩子睡觉翻来覆去;胃口明显变小,不爱吃饭;舌苔白厚,口气重;眼袋红肿,鼻梁两侧发青。没有其他病理情况下,基本上以上情况都是宝宝发生了积食的症状,妈咪们要及时给予重视喔。

     
    最后的最后,必须再强调一下,三星茶虽然是非常好并且也很温和的一剂助消化的中药,任何年龄阶段的小孩都可以喝,没有副作用。但是,三星茶不可以天天喝喔,因为过度助消化会影响健脾的喔,小编的推荐,希望能对妈咪们能有一定的帮助。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    婴儿气肚脐怎么办?婴儿气肚脐也就是婴儿脐疝,该病的发生率是很高的,多见于一周以内的小儿,患儿在大哭大闹、使劲等增加腹压的活动时,会造成肚脐的变大,安静时仰卧位肚脐可回纳到腹腔。一般一岁以内的小儿能自愈,若是超过一岁还不能自愈则需要手术治疗。那么婴儿气肚脐怎么办?

    1、婴儿气肚脐时要及时的回纳

    婴儿气肚脐是小儿的常见病、多发病,多发生在脐部薄弱缺损的患儿,脐疝的形态多样,可为球形、半球形或圆柱状的肿物,若是小儿在哭闹、咳嗽、腹泻等的情况下会导致脐疝的突出,这时家长要及时的帮小儿回纳,并及时的去除引发脐疝的因素,避免脐疝发生嵌顿造成一些的不良后果。

    2、使用脐疝带

    婴儿气肚脐可以使用脐疝带,这种方法是比较的安全的、并且效果也是比较的明显的,一般一个月左右的时间疝气就可以愈合。使用脐疝带的好处多多,一方面可以加速疝环口愈合的速度,缩短疾病恢复的时间,另一方面也可以有效的防止脐疝发生嵌顿的情况,这样就能够减轻患儿的痛苦,减少手术治疗的概率。

    3、选择专业的正规的医院

    很多的家长对于该病的有关知识并不了解,选择没有资质的医疗机构,医生没有经验,或是没有先进的医疗设备,于是告诉家长不需要治疗,或是需要手术治疗,结果错过了疾病的最佳的治疗时机,对患儿造成危害。

    4、手术治疗

    若是通过保守治疗的方法不能治愈脐疝或是孩子超过两岁的情况下,需要尽早的进行手术治疗,避免病情加重。

    婴儿气肚脐怎么办?以上是对于该问题的有关的介绍了,希望对大家有帮助。建议大家对关注小儿的健康,当小儿出现异常的表现要注意尽早的选择正规的医院进行检查,一旦确诊疾病,就要在医生的指导下进行科学的治疗,同时要注意正确的护理,把疾病的危害降到最低。

  • 作者:王飞 主治医师 长治市妇幼保健院 儿科综合

    引起胃胀的原因有多方面的,如精神压力、消化不良等,主要是胃动力不足。

    治疗方法:

    1、药物调理

    适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品,可以根据药品说明书使用。一般常用的药物有吗叮啉,系胃动力药,能加强食物从胃排空,减轻胃胀。乳酸菌素片,能在肠道形成保护层,阻止病原菌及病毒的侵袭,还能促进胃液分泌,增强消化功能。其他助消化的中药如神曲、木香、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等可酌情使用(水剂煎服)。

    2、运动健养

    较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩、1-2小时后参加体育运动或体力劳动,增强身体热量的消耗,尽快消除消化不良现象。加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。

    3、平心静养

    消化不良发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

    4、饮食调养

    消化不良患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情;常食健脾养胃的食物,如山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等,与食物配制成药膳效果更佳。

    5、忌嘴保养

    消化不良患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。

    6、饥饿疗法

    禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。少食多餐,忌烟戒酒。

    7、保暖护养

    天凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。

    健康小贴士:已出现消化不良症状后,忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    宝宝的身体抵抗能力较弱,身体素质也不够完善,在平时对宝宝的日常生活饮食方面一定要多加注意,那么宝宝发烧呕吐怎么办?宝宝斜视怎么办?

    宝宝发烧呕吐怎么办

    1.补水。发烧呕吐容易脱水,可依宝宝情况,少量多次供给水分。

    2.清淡饮食。呕吐严重时不要着急给予太多食物,最好先喂水,呕吐好转后再给予清淡、易于消化的流质食物,然后过渡到正常饮食。

    3.腹部胀气时,妈妈需要帮宝宝适当运动,给宝宝换个体位睡觉,或者抱起他拍拍背,帮助排气。

    宝宝斜视怎么办

    1、从小孩的两眼视线方向及时发现是否有斜视情况。

    要随时观察小孩的两眼视线方向,是否有一只眼睛偏斜或两只眼睛交替偏斜、歪着头看东西或者头转向一侧等情况,一旦发现小孩与大人有不一样的表现时,或者在太阳光下闭着一只眼睛等表现,要及时送小孩去专科医院检查,排除是否有斜视发生或早期即将出现。

    2、一旦发现小孩斜视后及时去专科医院进行矫正。

    一旦家长发现小孩两只眼睛看东西的视线不一致时,不要轻信周围亲朋好友关于“小孩长大后会自然好转”等劝说,一定要带着小孩去专科医院接受检查和诊断。如果医生的诊断是小孩斜视,就要听从专业医师的嘱咐,进行矫正治疗。只有尽早发现并及时进行治疗,小孩的斜视影响视力的程度,才可以控制在最小的范围。

    3、随时关注小孩的用眼习惯和矫正视力情况。

    小孩被专业医师确定为斜视以后,家长要随时关注小孩的用眼习惯,督促小孩坚持矫正视力治疗不能放松。因为矫正视力治疗坚持与否关系到弱视恢复的程度。如果因为小孩没有坚持矫正视力治疗,导致长大以后弱视未得到好转,影响到日常视物的清晰,而又不能通过佩戴眼镜来提高矫正视力的话,那是会抱憾终身的。

    4、坚持用眼习惯训练尽量恢复小孩视力。

    一旦小孩的眼睛被专业医师诊断为斜视以后,家长们记住一定要坚持用眼习惯的训练,尽早恢复小孩的正常视力和视线。如果因为小孩没有信心和耐心,不想继续进行用眼习惯训练时,家长们要帮助小孩克服焦燥情绪,并可以采取适当的物质奖励方式,激励小孩坚持不懈的训练用眼习惯,直至恢复为止。

    5、定期去专科医院进行斜视矫正情况复查。

    在坚持训练用眼习惯的同时,家长们别忽视定期去专科医院进行检查。经过一段时间的用眼训练以后,斜视矫正是否有了改善?用眼训练方式是否正确?是否需要增加其它训练方式?等等,在医生明确作出答复,并给出下一步的训练和治疗建议以后,一定要持续不断的继续进行用眼习惯等训练。

    宝宝发烧呕吐的原因

    1.胃肠型感冒。小儿呼吸道被病毒感染后,会出现恶心、呕吐,严重的伴随腹泻、腹部疼痛等。

    2.咽喉部刺激。呼吸道感染后,咽喉部感染,有红肿及分泌物,出现咳嗽。如果是咳嗽后出现的呕吐,应考虑是咽喉部刺激所致。

    3.发热引起肠道功能紊乱。发热后胃肠道蠕动减慢,消化酶效应下降,宝宝出现消化不良,小肚子胀气,容易出现呕吐。

    宝宝手背有青色胎记如何去掉

    1、磨皮或植皮

    这是一种传统的治疗青色胎记的方法,是利用砂轮磨皮将病损区皮肤磨去,有的直接将病损区皮肤切除,然后再植皮。这种传统的治疗青色胎记的方法无疑会留下明显的疤痕,并且也很疼痛,难以保养,因为是植皮,即使最成功的手术,所植的皮肤会非常不自然,效果并不怎样明显,但价格会偏低。

    2、冷冻治疗

    冷冻治疗青色胎记,是从皮肤表面一层一层地由表及里地把组织冻坏,由于病损部位深,所以冷冻青色胎记的治疗方法极易留下疤痕。冷冻治疗青色胎记方法的深度是不够的,难以达到理想的疗效。

    3、激光疗法

    利用激光疗法是最常见的治疗青色胎记的方法。激光治疗法是用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞,在不破坏其它皮肤组织的情况下,使色素病变部位被光热力破坏,从而将黑色素清除。

    激光治疗法的安全性高,且治疗后不留下疤痕,也不会影响正常机体的生理功能,激光治疗法无痛苦,不损伤其它组织,效果明显,不留疤痕,是目前最先进的治疗青色胎记的方法。

  • 作者:黄刚 副主任医师 吉林市化工医院 消化内科

    对于我们成年人来说,便秘给我们带来了许许多多的不便,那么对于宝宝来说,会更加的不便,因为他们对于外界的感知更加的敏感,那么当宝宝遇到了便秘,妈妈们应该怎么办呢,下面具体就让我们一起来看看可以怎么办吧!

    便秘是一种较常见的症状,便秘不仅会让宝宝身体不舒适,而且大便长时间存留在体内还会使毒素淤积,影响宝宝正常的新陈代谢,导致营养不良,抵抗力下降。研究表明,经常性的便秘,宝宝会感到腹胀不适,注意力过多集中在便秘不适上,精力不集中,缺乏耐性,贪睡、喜哭,对外界变化淡漠,反应迟钝,不爱说话因而“呆头呆脑”。

    根据的不同原因,便秘可分两大类,一类属功能性便秘,这类较多见,经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。另一类则是肠道病变导致的便秘,这种便秘通过一般调理是不能痊愈的,最好早医早矫正。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。

    帮助排便的方法

    按摩

    手掌向下,平放在宝宝脐部,按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便,并有助于消化。

    开塞露

    让宝宝侧卧,将开塞露的尖端封口剪开,管口一定要光滑,以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,然后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留,以充分刺激肠道、软化大便,达到最佳通便效果。

    甘油栓

    将甘油栓的包装纸打开,缓缓塞入宝宝肛门,而后轻轻按压肛门,尽量多待片刻,让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。

    肥皂条

    将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形细条,先用少许水将肥皂条润湿,再缓缓插入宝宝肛门,尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间,以达到充分促进肠道蠕动的作用。如果以上方法均不奏效,应及时带宝宝到医院就诊,检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

    便秘的预防

    饮食调理很重要

    宝宝的肠胃需要我们小心呵护,功能性便秘很多是由于饮食不当引起的,饮食调理非常重要。

    主食是乳品的小婴儿,胃肠功能发育不全,肠蠕动迟缓,加上乳品经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。有些牛奶中糖量不足,或者蛋白质过高,也容易导致大便干燥。可以给宝宝空腹喝一点蜂蜜水,或者在奶里加糖,适当的时候添加辅食。

    对大一点的宝宝,已经开始吃含淀粉、蛋白质或纤维类辅食,可以让宝宝多吃蔬菜水果和粗粮,粗纤维比较多的蔬菜水果如香蕉、橘子、藕、白菜、韭菜等都能起到很好的润肠作用。

    生活规律定时排便

    培养宝宝良好的生活习惯,有规律的作息时间,养成定时排便的习惯,也是预防便秘很重要的方法。

    缺乏规律睡眠,尤其是夜晚不睡、白天多睡的宝宝,最易发生便秘。宝宝3个月左右,大人就可以引导宝宝逐渐形成定时排便的习惯了,一个舒适可爱的便盆能起到不小的作用。有时宝宝会因为贪玩而忘了解决排泄问题,大人最好能及时提醒。

    运动有益健康

    适当增加宝宝的活动,运动量大了,体能消耗多,肠胃蠕动增加,容易产生饥饿感,进食的情况一定不错,自然排泄也旺盛很多。

    给半岁内的小宝宝多做抚触、做被动操。稍微大一点的宝宝可以在大人的引导下多做比如散步、跑、跳之类的有氧运动。

    相信通过上面的阅读,妈妈们对于治疗宝宝的便秘的方法都有了一定了解了吧,接下来妈妈们需要做到的就是把这些方法都实施起来,让宝宝们早日摆脱便秘的影响,重新拥有一个良好的生活环境,健健康康的成长。

  • 大人生病了会去看医生,但小孩子不一样,小孩不会说话,无法表达自己的痛苦,往往只能通过大哭和身体的一些异常来表达身体的不适。而这个时候,不懂医学知识的父母急得满头大汗,也不知道宝宝究竟是怎么了。

     

    前段时间有个宝妈跟我说孩子一到晚上就哭个不停,怎么哄也哄不好,已经被邻居投诉了好几次了。但宝宝平时能吃能喝,体重也正常,怎么一到晚上就哭闹不止呢?

     

    其实,这可能是宝宝得了肠绞痛。

     

     

    肠绞痛

     

    这是一种良性自限性问题,一般发生在10天至3个月左右大的宝宝身上。主要是由于婴儿肠壁平滑肌发生了痉挛所引起的腹部疼痛。

     

    那么为什么会引起肠绞痛呢?主要有三个原因:

     

    一是支配婴儿肠壁蠕动的神经发育不成熟,如果肠道蠕动过快或是不规则,就会引起肠壁平滑肌痉挛;

     

    二是腹部胀气导致。孩子体内的消化酶量不足,无法消化和吸收食物,就容易导致肠道胀气,出现绞痛;

     

    三是牛奶过敏。有一些体质对牛奶过敏的宝宝,在晚上喝奶后就会出现肠绞痛。

     

    所以夜晚宝宝突然哭闹,并不是简单的闹情绪了,可能是正处于身体不舒服和疼痛的状态。那么,怎么确认宝宝是得了肠绞痛呢?有以下这些症状,家长们注意了!

     

    (1)长时间哭闹

     

    可能会持续几个小时地哭闹,主要发生在晚上。宝宝哭闹的音调会很高,听上去像是尖叫,怎么安抚都不行,但可能会在排便或排气后得到缓解。

     

    (2)身体异常

     

    除了哭闹,家长们可以观察宝宝是否有面部泛红、嘴周围苍白、肚子膨隆变硬、双脚向上蜷起还发凉、双手紧握、弓背等等,这些身体异常症状都表示宝宝正处于疼痛状态。

     

     

    那么,当宝宝发生了肠绞痛,家长应如何帮助孩子缓解疼痛感呢?

     

    1、帮他排出胃内空气

     

    宝宝肠绞痛发作时,可以将宝宝竖着抱起来,让其头部靠在大人肩膀上,轻轻拍其背部,帮助排出胃部多余的空气。

     

    2、按压肛门

     

    让宝宝仰躺在床上,双腿抬高。家长带上一次性手套后,用手指蘸取适量温水或是婴儿油,在孩子肛门部位有节奏的按压,帮助其顺利排便。

     

    3、变化体位

     

    宝宝发生肠绞痛后,不要让宝宝长期处于一个姿势,可以变换宝宝的姿势,比如趴在床上或趴在家长的大腿上,但要注意支撑孩子的头颈部。

     

    孩子出现肠绞痛十分常见,宝爸宝妈们不必太过担心,但同时也要仔细观察孩子的情况,当其出现发热、反复呕吐、便血等严重症状时,一定要及时就医治疗!

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  • 去年9月,河南郑州的刘女士发现,自己那刚满一岁半的宝宝有天晚上突然翻来覆去睡不着,第二天早上用手捂着肚子,显示出很疼的样子。刘女士冲了奶给孩子喝,但孩子喝完之后却直接吐了。更令人意想不到的是,这只是个开始——

     

    当天,孩子呕吐了二十多次,之后直接进了儿童医院的抢救病房。当时宝宝面色苍白,嘴也没有颜色,浑身无力、站不起来,有时甚至还翻白眼,连打针都没有反应。直到给孩子做了彩超后才发现:宝宝这是得了“肠套叠”。

     

    图片来源:网络截图

     

    那么,到底什么是肠套叠?会有哪些表现?通常有哪些治疗方法?又该如何预防?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

     “肠套叠”及其表现

     

    “肠套叠”,是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻。用个简单一点的比喻的话,就像我们的袖子有时会出现一些褶皱,套在一起——

     

     

    肠套叠分为原发性与继发性两种:

     

    原发性多见于婴幼儿,特别是4~10个月的婴儿。通常2岁以后就会随着年龄增长而逐渐减少,而且男性比女性更多发。而对稍微大点的孩子或成年人来说,通常可能会继发于肠道的病理性改变。

     

    值得注意的是,几个月大的宝宝往往还不会说话,而只能做出最直接的反应,所以即使出现了肠套叠,旁人如果不仔细观察的话,很容易误以为是普通的肚子疼。

     

    所以,家长特别注意要提高警惕,注意“察言观色”,如果孩子符合以下几种情况,就要怀疑“肠叠套”了:

     

    ● 不明原因的阵发性哭闹,而且平时用的安抚办法都不奏效;

     

    ● 呕吐,以及“拒奶”,特别是哭闹后仍然不喝(通常来说,孩子哭闹后给他喂点东西,多少都可以缓解一下孩子的情绪);

     

    ● 停止排便、排气,之后还可能出现便血(常为“洗肉水”样或“果酱样”的均匀一致的红色便)。特别是此前有过腹泻基础病的孩子,如果原本每天数次的腹泻突然减轻,那一定要特别注意;

     

    ● 还有一种情况是“非疼痛性肠套叠”,没有剧烈的腹痛、哭闹、呕吐,而是直接拒食、嗜睡(睡眠明显增加或叫不醒);

     

    ● 摸肚子时可以摸到包块。

     

    如果孩子有以上这些情况,那这时家长就应该考虑:是否得了肠套叠。

     

     

    目前,原发性肠叠套的发病机制尚不明确,可能与饮食改变(如添加辅食)、感染、发育异常等造成的肠道蠕动异常有关。我们知道:为了容纳、消化更多的食物,人的肠子上有很多褶皱,并且会呈波浪样蠕动。而当上述那些原因导致蠕动异常,就可能导致肠子像袖子一样套起来。

     

    至于继发性肠叠套,则通常是继发于肿瘤、息肉、乃至肠道蛔虫等病症。

     

    治疗与预防

     

    一旦通过观察发现孩子可能是遭遇肠叠套,那就要立刻去医院。肠叠套的黄金治疗时间是在24小时以内,越早越好,而超过48小时的话,就有可能肠坏死,可能就需要手术了。

     

    通常来说,最常见的治疗方法是空气灌肠。特别是发病时间还不太长,且身体整体状况尚好,没有出现肠梗阻、肠坏死的情况,空气灌肠就是最安全有效的非手术治疗方法。

     

    而如果是拖延时间太长、情况严重,已经有重度脱水、大量便血,甚至肠坏死的情况,那就不再适合空气灌肠,而需要手术治疗。

     

    还有一种情况也是需要手术:在实施空气灌肠过程中,如果确定叠套部位在小肠,那就要立刻停止,改用手术治疗,因为小肠壁较薄,承压力弱,可能造成穿孔。另外,灌肠时间一般不要超过30分钟,因为时间越长,也越可能造成穿孔。

     

     

    最后,还是Dr.京多次强调过的:“最好的治疗就是预防”。

     

    对小儿肠套叠来说,家长要注意科学喂养,防止肠道负担过重;添加辅食时不要操之过急,以防孩子尚未发育健全的肠道不能适应突然改变的食物;根据气温变化酌情增减衣物,避免因过冷或过热而引起的肠胃蠕动紊乱。

     

    参考文献:
    [1]小儿肠套叠的诊断与鉴别[J].健康管理.2015
    [2]刘娇静,侯燕莉,荆长有.338例空气灌肠整复治疗小儿肠套叠临床体会[N].锦州医科大学学报
  • 什么是婴儿肠绞痛?


    婴儿肠绞痛,又称肠胀气,一般出现在宝宝新生期到4个月左右。小婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。

     

    宝宝哭的时候会全身攒力,憋红了脸,不停的蹬腿,抱哄喂奶都不能缓解。


    宝宝会在一天中的某个时间段,表现烦躁,持续啼哭。有时候昨天你刚用一个方法安抚好了宝宝,但是今天再用就不起作用;甚至白天还很乖,一到黄昏或夜晚就开始,简直像定了闹钟一样准时……当妈妈的心都好累!

     


    如何判断宝宝的哭闹是不是肠绞痛?

     

    1、宝宝突然性的哭闹,且无法安抚。

     

    2、宝宝每天几乎在同一时间段哭闹。


    3、宝宝的哭闹可以持续很久,甚至1个小时以上。


    4、排除宝宝是不是饿了、尿了、困了、热了等常规不适。


    5、排除宝宝在其他方面的表现是否正常,吃奶量、大小便、有没有发热等。


    什么原因可诱发肠绞痛?


    患肠绞痛的宝宝,其实并没有什么特别的问题存在。这和是否是头胎、男宝女宝、母乳或配方奶喂养都没有关系。虽然还没有研究者对引起婴儿肠绞痛的原因作出明确且肯定的回答,但大致可能出自下面几个原因:


    1、新生儿肠壁的神经发育不成熟,容易造成肠道蠕动不规则,纠结一起而导致痉挛疼痛。


    2、腹部胀气,宝宝喝奶或哭闹时吞下过多空气造成的。


    3、吃太饱或太饿,都会引发宝宝肠胃不适。


    4、牛奶过敏可诱发肠绞痛。


    好在肠绞痛不会一直持续下去。60%的宝宝到3个月左右都会好转,90%的宝宝到4个月的时候就好多了。


    安抚宝宝的5种小方法

     

     

    1、多趴着


    薯条爷爷说宝宝肠绞痛,是因为肚子胀、内热重,多趴趴就会缓解。《黄帝内经》有说:阴虚是内热产生的原因,关键在于劳倦之后而形气衰少,也就指劳倦伤脾,脾气不能运化水谷,饱食水谷郁于胃中,郁而化热。趴着睡,有益于胃的蠕动及消化。


    美国儿科学会(AAP)也推荐多让宝宝趴着活动,不但能够缓解胀气、腹痛,还可以锻炼颈部肌肉,增加运动量,防止仰睡造成的偏头,给学习爬行创造条件。


    但对于还不能自如翻身的宝宝,不推荐趴着睡,这会增大婴儿猝死综合征的风险。


    2、飞机抱


    用手臂拖住宝宝的肚子,让宝宝背部朝上的姿势抱一会儿。和趴着意思差不多。或者让宝宝趴在妈妈的膝盖上,轻轻按摩宝宝的后背。腹部的压力可以让宝宝感到舒服些。


    3、正确拍嗝


    吃奶或哭闹时常会吞入一些空气,这会让宝宝感到不适,爸爸妈妈应及时帮宝宝拍打嗝,把空气排出。


    4、使用安抚奶嘴


    美国儿科学会(AAP)等多家权威机构建议,6月龄以下的宝宝使用安抚奶嘴,有助于缓解疼痛。有些母乳宝宝可能抗拒安抚奶嘴,但也有宝宝会立即平静下来。


    5、更换奶源


    母乳喂养的宝宝,妈妈可以调节饮食,去掉容易引起过敏的食物。配方奶喂养的宝宝尝试把普通奶粉换成含有易消化、不会导致过敏反应的奶粉,比如水解蛋白的配方奶粉。


    肠绞痛是小宝宝常见的一个可以随着年龄增长而自然停止的问题,不要给宝宝乱吃药。父母要做的是放轻松,因为焦虑情绪也是会传染给宝宝的,多去尝试几种安抚宝宝的办法,并且每种坚持10分钟以上。


    面对哭闹的宝宝,不要只想着搞定宝宝。心情烦躁时,最好换个人接手,或者走出房间换个环境哄小孩,避免情绪激动,过度摇晃肠绞痛的小孩,造成无法弥补的后果。

  • 很多宝妈问做髋关节发育筛查到底有没有必要!

     

    答案是肯定的——非常必要!

    先让我们了解一下髋关节

    髋关节,它由两块骨头组成,一块凸面向外的骨头被一块凹面向内的骨骼包裹,其活动范围大。

     

    髋部的作用很重要,可有助于帮助我们抬腿、平衡身体和行走。

     

    髋关节的发育筛查是怎么回事?

    宝宝出生后不久,儿科医生会对婴儿髋关节的发育情况进行检查。

     

    具体方法是医生通常双手握住婴儿的膝盖,向上屈曲后再外展婴儿的大腿骨,并在骨盆的窝部旋转大腿骨头部。

     

    如果大腿骨头部所处的位置合适,说明髋关节发育良好。

     

    如果旋转髋关节时听到“咔哒”的沉闷声音,代表大腿骨头脱离髋关节窝部,说明髋关节窝部太浅,也就是医学上所说的“髋关节脱位”。较浅的髋关节容易造成大腿骨头部滑脱而出,长此下去可引起髋关节发育异常,原有球和窝的结构变成球和板的结构,医学上称为髋关节发育不良。

    遇到髋关节发育不良的情况一般怎么办?

    先天性髋关节脱位是一种发育异常,不是损伤所致,所以婴儿没有主观疼痛的感觉。因此,婴儿都应该接受髋关节检查,不是所有患有髋关节发育不良的婴儿大腿骨头部都能从窝部滑出,因此可能进行多次检查。

     

    一般通过超声或X线筛查有无髋关节脱位。只有超声波检查提示髋关节发育正常,治疗才能结束。

     

    髋关节发育不良采取什么措施矫正?

    首先使用叠加双层纸尿裤的方法。如果叠加双层纸尿裤一周后,髋关节仍然松弛,就需要更积极的治疗方法。

     

    一般都是采取佩戴模具的治疗方法:Raclik模具是用布和塑料制成的,用于保持大腿在正确位置在的一种装置。模具治疗能限制髋部的活动,促进髋部的发育。根据使用模具前髋关节发育的情况,遵医嘱可持续穿戴数周或数月。

    如果宝宝不及时接受治疗,会产生哪些不良后果?

    髋关节发育不良的常见远期并发症是关节疼痛和不成熟性关节炎。未经治疗的髋关节脱位最严重的并发症是一条腿看上去比另一条腿长。

     

    所以我们一定要重视髋关节脱位的筛查,及时发现、及时治疗,避免给宝宝将来的行走带来不良影响。

  • 宝宝肠套叠后不排便可以给孩子适当的喝点蜂蜜水,或者是让孩子吃一些流质的食物,引导孩子有正确的排便习惯,适当的让孩子喝点果汁,蔬菜汁之类的东西,都会有助于排便的效果,要是不排便的时间过长,就要到医院复查一下,看看是怎么样的情况在制定相应的办法治疗。

     


    宝宝肠套叠发生几率一般是比较高的,尤其是两个月之内的孩子,出现肠套叠情况的几率会更加的多一些,患儿一般都会出现一些腹痛或者是食欲不振的症状,需要家长多多帮助孩子进行治疗和缓解,才能得到改善的作用,那么,宝宝肠套叠后不排便怎么办。

     

    1、宝宝肠套叠出现之后,一般都会容易造成腹痛的症状出现,而且有的孩子还会容易出现不排便的情况,这个时候家长也不用太着急,可以先给孩子适当的喝点蜂蜜水,之后还应该仔细的观察小儿排便之前会出现的一些情况,把握住孩子排便的规律,而且要让孩子在每天有一个固定的时间蹲蹲便盆,这样就可以养成定期排便的好习惯,要是孩子不想要大便也不用强制孩子,尽量给孩子吃一些有助于排便的东西,适当的喝点果汁,蔬菜汁都可以,而且要让孩子尽量多活动一下,也会有促进排便的效果。

     


    2、要是时间很长还是没有排便的话,这个时候就应该带孩子到医院检查一下,看看是不是其他的什么疾病造成的,根据孩子的病因制定对应的办法进行治疗和调理,一般都会有比较好的作用,期间还应该让孩子尽量多饮水,要是在哺乳期的话,妈妈也不要在这段时间吃一些容易导致上火的东西,尤其是一些干燥,热性,辛辣的东西最好是不要吃,而且一些油腻的东西也要少吃一些比较好,饮食保持清淡为主,患儿的腹部还要注意保暖,不能受凉,不然也会容易造成腹痛的症状出现。


    最后,宝宝肠套叠之后一定要积极的治疗,一般治疗这种疾病有两种办法,一种是空气灌肠,一种就是手术治疗,一般对于没有出现肠坏死情况的孩子,就可以采用第一种办法治疗,要是出现了肠坏死,就要使用手术的方式治疗,都可以得到比较好的作用。

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