作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等，由于病程长、病情易反复。

 

 

因此，除了必要的药物治疗外，必须重视饮食调养与起居状况，加强对肝脏的养护、呵护。

 

肝病患者除了按时吃药，定期复查，对症治疗，加强营养之外，还需劳逸结合，起居有常，保持乐观豁达的平和心境，养成健康良好的生活习惯，多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

 

一、坚决禁酒，拒绝暴饮暴食、饥饱不均

 

肝病患者绝对要忌“酒”，白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

 

肝病患者本身肝脏已有病变，如果加上饮酒，会加重肝细胞损伤，可谓是雪上加霜，可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

 

 

暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能，对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

 

二、劳逸结合，起居有常、作息规律

 

生活中，有的肝病患者长期起居无常，疲于奔命，甚至通宵达旦忙碌，检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

 

过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重，容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

 

临床上还发现，许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒，自己往往不知道，病毒长期在体内处于“潜伏”状态，直到遇上适宜的机会才会发作。因此，肝病患者不能过劳。

 

三、乐观豁达，心境平和、凡事想得开

 

根据中医学理论，肝主疏泄，调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗，故肝与情志活动关系尤为密切。

 

情绪抑郁使血液流动淤滞，所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强，心胸开阔，情绪饱满，就会减轻病痛，促进免疫机制的增强，将有利于治疗和病体恢复。

 

四、注意卫生，不吃生、冷、剩食物

 

许多传染病，例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等，都是通过饮食及粪-口途径传播的。

 

春节期间，各个饭店生意兴隆，人满为患如果食用了不洁海鲜，有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等，也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

 

 

因此，春节期间，人们不要到卫生条件差的餐馆就餐，避免进食冷食、生食，以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生，购置的各种食品一定要保质保鲜。

 

五、御寒保暖，预防感冒

 

居室内要经常通风，保持空气新鲜，最好有充足的阳光照射，使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。

 

六、按时服药，定期复查

 

肝病多数是慢性疾患，其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意，抗病毒治疗是长期艰巨的任务，中途不能任意中止，哪怕是一天。

 

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脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

慢性心衰是许多心血管疾病的终末必经阶段，冠心病、高血压成为慢性心衰的主要原因。心衰患者往往因为劳累、感染出现急性发作住院，有的心衰患者甚至一年需要住院5-6次，多的可达数十次。根据我们的临床经验，心衰患者住一次院病情较前就会重一次，最后发展成为难治性心衰。那么怎么保护心脏，减少心衰的发作呢？就需要心衰患者在平时做好心衰的自我管理。下面我针对心衰患者出院后常犯的错误给大家进行指导。

 

第一.不坚持用药。出院后呼吸困难明显好转，夜间也可以平卧入睡了，于是觉得是药三分毒，果断停药！大错特错，长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。若其病情有变化，应及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。

 

临床工作中我发现好多患者及家属出院后就把医生给写的出院医嘱丢到一边，出院带药吃完，一部分人就不吃了，一部分人不知道应该吃什么了，在这我把患者应该吃的药在详细介绍下。对于冠心病、糖尿病、高血压的这部分患者要长期吃阿司匹林。常规处方：阿司匹林肠溶片100毫克 1次/日（建议晨起空腹），治疗慢性心衰的金三角：1.醛固酮受体拮抗剂：螺内酯20毫克1次/日口服。2.ACEI类药物（预防心肌重构、改善远期预后，不管有没有高血压，血压不低于100/60mmHg都应该吃，）如：依那普利、贝那普利，且根据血压逐渐增加剂量，达到目前剂量3.β受体阻滞剂如：美托洛尔、比索洛尔等，应根据心率调整，心率控制在60次/分左右。这些是慢性心衰的基本用药，无禁忌应终身服用，其他用药应根据病种用药。

 

原则上利尿剂在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用。利尿剂：呋塞米20毫克1次/日或托拉塞米5毫克1次/日等（根据尿量、症状增减，咨询主治医师）。

 

2.怕运动后心衰加重，运动很少或干脆不运动，其实适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要，急性期或病情不稳定者应限制体力活动卧床休息，以降低心脏负荷，稳定的心衰患者应主动运动，根据病情轻重不同，一般而言，步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异，一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。适宜的运动能提高骨骼肌功能，改善活动耐量。

 

3.不合理饮食，因心衰导致胃肠道淤血，出现不思饮食，待心衰症状缓解后，胃口大开，过度进食，导致心脏负担加重引发心衰，心衰患者制定合理的饮食方案，坚持低盐饮食。心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排除体外，过度的盐造成水潴留，加重心脏负担。轻度心衰患者盐控制在4克，中度到中毒的心衰患者每天不超过2克。

 

另外需要限制水的摄入量，每天不超过1500毫升，可以记录每天的入量和出量情况，最简单的就是监测体重，建议每天监测，如果3天内，体重升高超过2千克或每天体重的增长达1千克，说明有水分潴留，必须及时加用利尿剂。

 

4.不能抵制烟酒的诱惑，症状缓解后又开始吸烟喝酒。曾有患者我劝其戒烟，患者煞有其事的反驳我说早上不来一根，喉咙里有痰，不刺激一下痰都咳不出来，后反复出现呼吸道感染诱发心衰，多次住院。后经苦口婆心的劝说，回家后终于决心戒烟，门诊复诊和我说还是戒烟是对的，一时的痛苦可以换来长期的病情平稳很值得。极少量的饮酒不在严格控制的范围，但也不提倡。

 

 

综上所述，过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等；感冒、呼吸道及其他各种感染；不依从医嘱，擅自停药、减量；饮食不当，如食物偏咸；擅自加用其他药物，如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等，都容易引起慢性心衰急性发作。若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15～20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况，很可能提示病情加重，需要及时就诊。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。

 

病情有变化时随时就诊。若患者发生呼吸困难，不能平卧、严重气短、突发喘憋、吐粉红色泡沫样痰、面色青紫等症状，提示急性心衰的可能，立即呼叫急救系统，尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化，但出现双下肢水肿，可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转，亦应去医院就诊。另外经常服用利尿剂有低血钾的可能，如血钾过低，可能会出现心脏骤停、室颤危机生命，所以应定期监测血钾，同时也不能盲目补钾，因为依那普利等ACEI类药物、螺内酯有保钾作用，亦可导致血钾过高出现风险。

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随着各种技术的进步，人们的身体健康也有了更多的保障，虽然现在人们的工作以及生活节奏越来越快，需要面对的压力也越来越大，而且将会面临的健康隐患也越来越多，但是我国的医疗水平却在不断进步，身体遇到的大部分健康隐患都能够得到有效的缓解，当然也并非无所不能，像细胞病变、艾滋病以及白血病依然属于医学难题，一旦出现，不仅会让身体承受更多痛苦，而且还可能让医疗技术束手无策。

 

 

我们体内有大量的器官，虽然没一个都有着至关重要的作用，但是最重要的还要数心脏，它作为人体的发动机，每一次跳动都能够给血液运行提供动力，所以平时经常被作为判断生命体征的依据，但是心脏也是最容易出现麻烦的器官。

 

像心脏病、冠心病、心律不齐都可能影响心脏的正常运行，而现在面对比较严重的心脏问题，研发出了一种叫做心脏支架的手术，这个手术不仅能保障心脏正常，而且还可以挽救生命。

心脏支架手术能缓解哪些疾病？

 

所谓心脏支架手术，主要缓解的就是血管内部堵塞，导致血管变窄引起的血液循环不畅问题，具体的操作就是将球囊导管透过血管放置在血管内部，然后对球囊进行加压，让球囊在膨胀的过程中，对原本狭窄的血管起到扩张的作用。

 

 

心脏支架手术主要适用的就是心绞痛、急性心肌梗塞以及严重血管堵塞患者。

 

术后需要注意的事项

 

相对来说，心脏支架手术的恢复期比较长，所以在手术以后，也有不少需要注意的事项：

 

首先，要控制好情绪，不能过度激动，否则体内血液循环速度会加快，而且心跳也会加速；同时还要避免进行剧烈的运动。

 

再者就是要避免做核磁共振。因为一般支架的材质都是金属，它前期会慢慢跟血管进行融合，如果这个时候进行核磁共振检查，很容易导致金属支架出现发热以及位移的风险，这样就会对身体造成很大的健康隐患。

 

一般情况下，心脏支架手术的恢复期在一个半月左右，也就是50天，这段时间里，支架一般都会和血管充分融合，融合以后就可以恢复正常生活状态。

心脏支架手术会影响寿命吗？

 

根据临床案例统计发现，心脏支架手术不会对寿命长短产生任何影响，只要是做完手术后，能够积极恢复，并且保持良好的生活习惯，支架不会对身体健康造成任何影响。

 

关于心脏支架手术，很多人都存在不少疑问，首先可以肯定的是，正常情况下，心脏支架不需要进行更换，只要血液循环正常，心脏跳动正常，就可以长期使用；还有就是心脏支架手术后并不需要靠服用药物进行辅助；最后，心脏支架并不是万能药，我们心脏对支架也有一定的承受能力，所以建议各位在平时生活中，还是应该尽量关注心脏健康。

心脏手术后，血流得到改善，为什么心脏还会不舒服呢？咱们今天一起来探讨一下！

 

一、没有完全血运重建

 

心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术，指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。多取患者本身的血管，如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，到达缺血的部位。心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病最有效的方法。不管是支架手术，还是搭桥手术，有许多病人都不能完全血运重建，也就是说支架或者搭桥，只是解决了绝大多数的心肌缺血，但诸如一些小血管或者不能搭桥或者支架的血管，依然会面临心肌缺血！所以，部分患者仍然会有不舒服！

二、合并其他并发症

 

患者血运重建只能解决供血问题，但其他问题不会因为支架或者搭桥而解决！比如患者已经合并心衰，合并严重的薄膜关闭不全，合并室壁瘤，合并室壁运动异常等情况！这些情况不会因为搭桥或者支架而治愈，依然会伴随患者，患者缺血解决以后，依然会因为这些问题而存在症状，感觉到不舒服！

 

三、出现心脏神经官能症

 

心脏神经官能症，是搭桥或者支架以后患者最容易出现的一种疾病，其往往和患者的各种情绪有关，比如担忧、焦虑、恐惧、害怕等等，从而出现各种各样的不舒服和不适感！这就需要我们仔细分辨，认真鉴别，只有分辨出来，才能更好的对症治疗！

 

 

 

其实还有其他一些原因，但常见的多为以上几点！综上所述，不是所有的手术后都会完全治愈，还会有这样那样的问题，需要我们去解决去处理！

 

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健康的一半是心理健康，而成骨不全症患者的心理健康似乎在成骨不全患者的一生中起了更重大的作用，也许老天是不公的，让他们没有拥有健康的身体，这就使得心理健康对这些先天不足的孩子起了更大的作用。

 

一方面我们需要要针对瓷爸爸瓷妈妈进行心理疏导，因为对于每个家庭来说，养育一个成骨不全的孩子都是相当有压力的。孩子严重的病情会给家庭带来经济上和心理上的巨大压力，严重的能导致母亲的产后抑郁症，也会导致父亲的极大压力。

 

 

此时，如果他们可以与其他成骨不全儿童的家长获得联系，就能够获得一些情感上的支持，并且还可以交流养育瓷宝宝的经验。此外， 成骨不全儿童的家庭需要面向各种医学专家的转诊介绍，这样可以帮助他们更好的照顾好瓷宝宝。

 

另一方面，如果瓷父母有了良好的护理知识和健康心理，就可以帮助瓷宝宝度过婴儿时期，等瓷宝宝渐渐长大，到了青少年时期，对于成骨不全儿童的全面健康而言，心理健康似乎又占了更大的比重。向他们传达关于自尊、性和融入同伴关系的信息是非常重要的。

 

成骨不全儿童的心理问题和其他患有慢性疾病的儿童是类似的。它们包括：抑郁，害怕夭折，害怕陌生人，在人群当中的焦虑感。 成骨不全儿童学校需要了解孩子病情的信息，包含以下几点：成骨不全不会导致智力缺陷。学校的体育设施要调整以适应成骨不全儿童的特点。体育课程或许需要根据成骨不全儿童的特点作出调整。让老师和学校领导了解到虽然孩子患了慢性疾病，但他们和其他学生一样需要智力发展和社交活动 这对他们的心理健康是很重要的。

 

 

过渡到成人护理像其他年龄较大的儿童以及青少年一样，成骨不全的孩子也需要与其年龄相符的有关性和分娩的知识。和一般的同龄人一样，关于如何选择健康生活的信息对成骨不全的年轻人非常重要——如不要吸烟，酗酒，要保持健康的体重等等。

 

所以，心理健康贯穿成骨不全孩子的整个人生，我们除了要保护他们容易受伤的骨头，还要去保护他们的心灵，因为他们也和我们一样内心有所热爱，有所追求，他们也会绽放属于他们的人生 

 

以前看过一个病人，50多岁，有一天夜里在家加班突然胸痛，自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解，后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术，结果出问题了！

 
病人回家以后，连续一个多星期天没睡好觉，整个人感觉特别清醒，而且性情大变，特别容易跟家里人发脾气，出现一系列精神症状。

 

后来，家属带他来复查，说明了这个情况以后，我们给他开了一些情绪稳定剂，通过把他睡眠调整好，好了！

 

为什么会这样？

实际上这很常见，但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题，那就是病人支架术后的心理方面问题！

 

很多人觉得不就是做个手术吗？怎么还能出心理方面的问题，说实话，这不仅仅是大众欠缺，同样是我们现在医务人员忽略的，只管治很少会管术后，在康复方面都是非常单一的。

 

就拿现在心脏康复方面来讲，我们说一个人心梗以后，不管他是做搭桥手术，还是放支架，这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一，想想它出问题了，像急性心梗需要手术，如果换做是你，心理负担会小吗？心脏出问题，给很多人感觉就像自己死过一次，然后被救回来了，这想的肯定是千万不要再出问题，这回运气好，抢救过来了，下次呢？那就不一定了，这就容易产生焦虑心理，反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭，久而久之心理就会出问题！

 

 

所以，对于支架术后病人，一定要注意进行综合干预，不仅仅是医疗方面的，还要关注病人的心理，不然躯体也容易出问题！

 

当然，除此之外，对于一个人心脏支架术后，我们医生最担心的还有以下几个方面，以及一些要特别注意事项！

 

第一个方面：有病人支架术后，认为这花了大价钱做的手术，肯定是治好了吧，把治没治好与价格挂钩！

 

事实上，这是错误的！就现代，不管是搭桥还是放支架，都只是解决一个阶段的问题，血管堵塞就像是城市交通拥挤，不是你拿警示桩疏通（支架手术）或者搭个立交桥（搭桥）就能立马彻底解决的。

 

同样，冠心病这个疾病的机制，不是因为你搭了桥和支架，就能发生改变，动脉粥样硬化这个（发病）机制，是在继续一天天往前发展的。

 

什么意思？就比如说你之前这个地方的血管堵了，我们给你放了个支架，只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题，你要不注意的话，不仅仅这个地方可能堵，而且过段时间有些地方本来开始没问题，它又堵了，就是这种不断的长，因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术，只是修修枝叶而已！

 
第二方面支架术后，长期服药是避免不了的，但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药！

 

支架，对于我们人体来说，它肯定是一个外来物，异物，不管是金属的也好，还是药物支架的也罢，在这血管的表面，血小板流经它的时候都会被激活，就可能形成血栓。

 
所以，做完支架手术以后，我们一定要去充分抑制这个血小板，来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了，小的也会顺着血液堵塞小的血管，大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓，同样会引起心绞痛，甚至心肌梗死的问题。

 
所以一个病人做完支架之后，我们医生会让他在一段时间，服用阿司匹林＋氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗，因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。

 

随着时间推移，我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来，然后内膜也会逐渐光滑，这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低，这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了，至于是是一种阿司匹林呢，还是氯匹格雷，其实都可以，大家根据自己情况选择，但基本上都要长期服用！

 

 
第三个方面，也是支架术后，我们医生最担心的，病人最需要注意的，那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成！

 

什么意思？

 

很简单，就是我们做支架手术，有的人就是放进来以后不合适；有的就是这个人对这个药物反应差，还有的人因为血管扩张不理想，然后这突然间血管又堵了，又来一次急性心肌梗死！

 

而这些人，却往往在表现出剧烈的胸疼，出汗，特别难受，甚至动不了才会想着回医院复查，这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。

 
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑；当时做的支架穿刺的腿，有没特别搏动性的包块，有没有一过性黑蒙，走路言语不利或者眼底出血等等，这些都要引起大家重视，及时就诊的，可能是跟支架术后有关！

 

肝性脑病也是我们生活中常见的一种病症。由于近年来人们饮食结构的复杂和多样，越来越多的人由于乱吃东西、或者是饮食不分健康，而引发了肝性脑病。患者患有肝性脑病会给身体带来严重的伤害，也会影响人们的生活状态，所以患有肝性脑病要及时治疗是十分重要的。

肝性脑病也叫做肝性昏迷，是由于肝部发生严重的症状，并且以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调而引起的一种综合性病症。由于肝性脑病严重的影响了人们的脑部意识、行为意识、所以对身体的伤害是很大，要及时治疗是最为重要的。

 

 

1、肝性脑病的原因是由于以下几种原因形成的。比如患者患有病毒性肝炎和重症中毒性肝炎、及药物性肝病或者是妊娠期急性脂肪肝等肝部的各种症状。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血，经常性的高蛋白饮食、长期服用安眠、镇静剂、麻醉药物等。也可以是长期便秘，或者是尿毒症的患者这些都可以引发肝性脑病。

2、肝性脑病的患者可能会出现，黄疸的症状，也可能发生性格由内向变为外向，或者外向变为内向。也可以是行为变得不正常或者不拘紧，比如随地吐痰、乱扔东西、乱写乱画的行为。也可能表现为睡虑不正常，比如人家睡觉时患者清醒的症状。部份患者还会有呼出带有烂苹果、大蒜味的口气。也可以出现共济失调的症状。还有一部患者会出现视力障碍，看不清东西。或者是出现智力下降、比如数不清数、写不出字来、或者是概念不清。最后还会出现严重的意识障碍，比如记忆力下降、意识不清、迟钝的表现。

 

 

目前医学上来讲，肝性脑病是不能完全治愈的，只能通过饮食来控制病情，如果要治愈的话，只能通过肝脏移植来完成。所以不必抱着能够治愈的心态来治疗此病。但是通过饮食调理，控制好病情，是可以让病人生存一段时间的。一般由于肝性脑病的患者本身是患有肝方面的病症的，所以尽量控制病人的肝病状况不再恶化，那么肝性脑病的症状是可以有所缓解的。

最后，患有肝性脑病的患者，要吃一些易吸收、易消化的食物。不能再吃一些大鱼大肉的食物。要吃一些清淡有营的食物。同时口味要保持低盐、低脂肪的口味。平时多吃一些维生素含量高的食物，这样利于病情的恢复。同时也给予充足的碳水化合物，软米饭、烂面条、面包等。

作者 | 杨明博
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疲乏是慢性肝病患者的常见症状，影响患者的生活质量。

 

这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的，需要接受系统的治疗。

 

1、治疗肝脏原发疾病

 

如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥，酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

 

 

2、对症、支持治疗

 

针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

 

比如配合中药，或者治疗并发症。

 

以下疾病会加重疲乏，需要积极的治疗：瘙痒、自身免疫状况（甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血）、其他合并症（糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭）；

 

 

对于以下疾病要积极改善，包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

 

在改善疲乏的治疗方案中，中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

 

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肝移植是一种外科手术，它可以切除不再正常工作的肝脏，用活体或死亡供体的健康肝脏代替。肝移植后，患者必须克服许多挑战，尤其是面对可能出现的并发症，尽快恢复正常生活。如果移植后没有正确观察患者的病情，并对手术部位进行护理，可能会对移植器官和患者的健康造成损害。

 

 

肝移植后，机体的免疫系统会将移植的器官作为异物处理并排斥，这是导致移植后并发症的原因。症状包括以下内容：

 

出血：在血管吻合处出血的风险很小，血管吻合处是供体血管与受体血管缝合的地方。

 

肝动脉栓塞：如果肝动脉出现血凝块，会导致肝功能障碍。

 

胆漏：移植肝与胆管或肠道的连接处可能发生渗漏，导致胆汁排入腹腔。

 

排斥反应：身体的免疫细胞会把移植的肝脏当成异物来对待，对其进行攻击。

 

 

感染：移植后，患者的免疫系统受到免疫抑制药物的抑制，因此感染风险很高，尤其是患者对手术区域保护不好的情况下。

 

肝炎复发：肝移植后，尤其是感染乙肝或丙肝病毒后，肝炎可能会复发。

 

为了降低并发症的风险，患者必须按照医生的处方定期就诊。

 

在选择移植之前，医生可能已经与患者讨论过手术内容和后续效果。所以患者必须对术后可能发生的情况做好心理准备：术后可能要住院几天，以肝移植为例，需要住院5到10天左右。住院期间，会对患者进行严密监测，注意其生命体征。患者病情稳定后，可出院或转入移植恢复区继续恢复治疗。患者仍需频繁就诊。刚开始检查比较密集，但是检查的次数会随着时间逐渐减少。

 

在接下来的日子里，患者必须继续服用免疫抑制药物，以避免免疫系统攻击移植的肝脏。这些药物有副作用，包括高血压、毛发过度生长或脱落、手抖、情绪波动、体重增加、骨质流失和糖尿病。这意味着患者的免疫系统会很弱，感染的风险会更高。幸运的是，还有其他药物可以降低移植后并发症的风险。

术后前6周不要携带超过2公斤的重物;术后前3个月不要携带超过9公斤的重物。

3个月内，避免会拉伤腹肌的活动。

 

术后至少6个月淋浴比洗澡好。

 

手术后6个月内不要在水泥或沥青等硬路面上跑步或慢跑。

 

手术后一年内不得从事骑马、摩托车等暴力活动。

 

移植后或服用止痛药后一个月内不要开车。

 

限制饮食中脂肪和钠的摄入。

2022年5月27日，***先生通过核磁增强检查发现肝癌结节约3公分大小，这让他倍感焦虑和不安。当地医院建议他住院治疗并通过介入治疗进行治疗，这让***先生心情沉重，他开始寻求更多医生的建议和治疗方案。

在向医生助理咨询后，***先生了解到医生需要更多了解他的病情，以便给出更准确的诊疗建议。问诊开始后，医生详细询问了***先生的病史和症状，耐心倾听了他的主诉，并给予了专业的解释和支持。

医生告诉***先生，介入治疗虽然不能让肿块完全消失，但可以使其缩小或停止生长。***先生询问了关于生存期的问题，医生坦率地告诉他晚期肝癌的生存期通常为1-2年。

在得知治疗效果后，***先生开始探讨不同的治疗手段，包括手术治疗和其他可能提高生存期的方法。医生建议他进行标准的治疗，并指出晚期肝癌手术效果有限，需要综合其他治疗手段。

经过一番交流和思考，***先生决定接受医生的建议，并开始进行治疗。服务结束后，***先生感到心情略微缓解，他对未来的治疗和生活充满信心。

我是一名肝癌术后恢复的患者，最近在网上找到了一家医院进行了在线问诊。医生助理提醒我，医生可能会需要一些时间来了解我的病情，我对此表示理解并配合。

问诊开始后，医生王芳军非常友善地向我问好，并表示会仔细阅读我的病情描述。我向医生展示了我的核磁检查结果，并询问了一些相关的问题。医生很耐心地解释了检查报告上的一些细节，并建议我进行介入血管造影和栓塞治疗，同时提到了靶向免疫治疗的必要性，并鼓励我保持乐观的态度。

我对肝移植是否适合我的情况进行了咨询，医生认为这是一个备选方案，并给出了一些建议。最终，医生表示服务已结束，我对此感到满意。

这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对未来的治疗充满了希望。我相信在医生的指导下，我一定能够度过这段艰难的时期。

在一次在线问诊中，患者询问了关于试管移植后使用肝素的问题。医生耐心地解答了患者的疑问，并给予了专业建议。医生指导患者如何正确使用肝素，并提供了相关的注意事项。通过交流，患者对治疗方案有了更清晰的认识，感到满意和放心。

医生的专业知识和耐心细心的态度让患者感到安心和信任。在互联网医院的问诊过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，更是给予了患者温暖和支持，让患者感受到了医生的关怀和责任心。

我是一位59岁的家人，最近肝移植后胆红素水平升高到了560，感到非常担忧。想在网上咨询一下医生，看看是否可以使用康全甘的营养液。

我与***医生进行了在线问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并对胆红素升高的情况进行了评估和治疗建议。医生友善地提醒我需要持续关注胆红素的变化，并给予了合理的治疗方案。在问诊过程中，医生还为我开具了详细的处方，并提供了一系列的用药指导。

通过与***医生的在线交流，我对胆红素升高的情况有了更清楚的认识，并且获得了专业的治疗建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

那天，我拖着疲惫的身体走进了医院的门，心里满是忧虑。肝病，这个曾经让我和家人担忧的词，如今又出现在了我的生活中。

医生温和地询问了我的病情，我告诉他我患有乙肝肝硬化，并提到了刚刚在西安西京医院进行的脾切断流手术。医生听后，没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我手术后的情况。

我告诉他，腹水和胃出血一直困扰着我，医生听后皱了皱眉，然后提出了一个建议——门一腔静脉分流术（Tips术）。虽然我对这个手术有些担忧，但医生详细地解释了这个手术的优势和风险，让我感到安心。

医生还告诉我，如果这个手术不适合我，还可以考虑肝移植或干细胞治疗。虽然这些治疗方法都有一定的风险，但医生说，这些都是目前最适合我的方案。

在医生的鼓励下，我决定接受这个手术。虽然手术的过程有些痛苦，但当我看到病情有所好转时，所有的辛苦都变得值得了。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我治疗建议，更重要的是给了我信心和希望。在这里，我要感谢所有关心和帮助过我的人，是你们让我重新找到了生活的勇气。

我19年进行了肝移植手术，现在正在服用抗排异药。最近药物用完了，我需要医生帮我开具处方或者给予用药建议。

在与医生的沟通中，医生询问了我之前服用的药物情况，并为我开具了处方。我按照医生的建议预约了药品，并在用药期间出现不适时，及时前往医院就诊。

医生在问诊中提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，需要前往医院就诊。问诊结束后，我感谢了医生的建议，并对医生的服务感到满意。

在一次线上问诊中，患者进行了试管移植手术后，需要开具肝素处方。医生通过平台了解到患者的情况，但由于特殊管理药品的限制，无法开具患者所需的药品。医生耐心解释了情况，建议患者前往医院找主治医生开药。患者虽然有些不便，但还是表达了对医生的理解和感谢，祝福医生。问诊结束后，医生提醒患者医生建议仅供参考，如需诊疗还需前往医院就诊。

我在一家互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业并且非常细心。医生在问诊过程中耐心倾听我的主诉，并通过询问详细的病史和症状，了解了我的病情。在我提供影像报告单时，医生也非常细心地询问了如何发送给他，并及时给予了指导。在了解了我的病情后，医生给出了针对性的建议并解释了治疗的可能性和方案。在结束问诊时，医生还嘱咐我保重身体，祝我一切顺利。整个问诊过程非常愉快，让我感受到了医生的专业和关怀。

那天，我接到家里电话，得知年迈的父亲新冠病毒检测呈阳性，这让本就多病缠身的他雪上加霜。我立刻联系了京东互联网医院，希望能在网上得到医生的帮助。

医生***接诊后，首先详细询问了父亲的病情和病史，然后让我填写了一份量表卡片，以便更准确地评估父亲的适应症和禁忌。我认真填写完毕后，医生又耐心地询问了一些细节问题。

在得知父亲肝移植后长期服用免疫抑制剂的情况后，医生提醒我，由于特殊情况，可能无法立即开具处方。但他承诺会尽量在晚上8点尝试开具，因为那时会有少量辉瑞新冠药上架。

晚上8点，我再次联系医生，他告诉我，由于药品需求量大，能否开具处方还不确定。但我还是充满期待地等待着他的回复。

不久，医生告诉我，处方已创建并送达药师审核。我松了一口气，终于可以开始治疗了。用药期间，医生还不断提醒我，如有不适要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到医生的专业和负责。虽然只是线上交流，但医生的态度和关怀让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我们能够更好地战胜疾病。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了那家知名的互联网医院，我的心里充满了不安和期待。我的名字叫小杨，一个普通的上班族，几天前，我被告知需要进行肝移植手术。

我的主治医生，一位经验丰富的肝胆外科专家，在我手术前一天告诉我，目前不需要立即进行治疗，必须等到我的身体状况稳定一些后再进行。我感到很安心，因为我知道，这位医生的专业和耐心将是我战胜病魔的关键。

手术顺利进行，第二天我的凝血功能就恢复了正常。医生告诉我，目前还不需要进行放化疗，因为化疗或放疗对于预防复发来说没有特别大的意义。他建议，如果术后甲胎蛋白升高，可以考虑使用经肝动脉化疗灌注（HAIC）来预防复发。

在术后恢复期间，医生一直关注着我的病情，他告诉我，术后应该监测AFP指标，如果升高，就可以考虑使用HAIC。此外，他还建议我进行宏基因检测，以明确是否存在细菌、真菌或病毒感染。

有一天，我听说我的血象有点异常，中性粒细胞比例偏高。医生告诉我，这是轻微的感染症状，不需要过于担心。他给我开了一些药物，并告诉我，这些药物将帮助我对抗感染。

在这段艰难的康复过程中，医生始终陪伴在我身边，他的专业和耐心让我深感安慰。我知道，有了他的帮助，我一定能够战胜病魔，重新找回健康的生活。

现在，我已经度过了最艰难的阶段，我的身体状况正在逐渐恢复。我要感谢我的医生，是他们的专业和关心让我有了战胜病魔的信心。