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小包皮,大问题,什么情况包皮需要处理?

小包皮,大问题,什么情况包皮需要处理?
发表人:赵建通

1、关于包皮是否需要做,你还在纠结吗?

调查表明,全球约 1/4 的男性已接受包皮环切术,数目之大,可想而知,其中很多是因为宗教、文化或卫生等原因。在穆斯林和犹太人中,由于宗教因素而行包皮环切术非常普遍;但在美、韩国等国家,虽无宗教因素,但包皮环切术亦非常流行,资料表明美国男性 84%~89%进行了包皮环切,韩国接近 100%,因此包皮是几乎每一个男人都会面临的问题。

关于包皮,专家们仁者见仁智者见智,有主张做的,认为包皮环切有助于降低生殖道感染风险和预防生殖道肿瘤;也有主张不做的,认为婴儿时期包茎和包皮过长是正常生理现象,进入青春发育期的男孩(12 岁左右)随着阴茎的发育增大,阴茎头多数就会露出,只有少数男孩青春发育期后仍然是包茎,还有一部分青春期后包皮过长,阴茎不够丰满,勃起后龟头仍不能完全露出,需要手术,今天在门诊就和一位老师发生了一点点分歧,笔者认为本着自愿原则,只要患者包皮长,露出不充分,即使勃起后龟头能够露出,也可以手术,理由很简单,最起码手术后清洁方便,老了以后也不用麻烦孩子,何况孩子们根本不会帮你清洗啊。

1)手术指征(粗略总结,仅供参考)

  • (1)包茎,包皮不能上翻,龟头不能暴露
  • (2)包茎合并包皮垢结石
  • (3)包皮过长伴包皮阴茎头粘连
  • (4)反复发作包皮龟头炎
  • (5)包皮炎性增厚、包皮皲裂、有包皮嵌顿倾向
  • (6)包皮嵌顿复位后炎症水肿已消退
  • (7)包皮新生物需要切除者
  • (8)因包皮过长导致配偶反复阴道炎者
  • (9)因包皮过长导致性生活不满意,强烈要求手术,无手术禁忌症者
  • (10)可能因包皮长导致 HPV 感染或其他相关性性传播疾病者
  • (11)包皮系带过段,性交痛或者出血者,需行包皮环切+系带延长术

2)手术禁忌症(仅供参考,有意见保留)

  • (1)包皮、阴茎头急性炎症
  • (2)隐匿性阴茎,适合行阴茎延长,整形,包皮环切
  • (3)糖尿病未控制者
  • (4)出血性疾病患者
  • (5)尿道畸形(如尿道下裂、尿道上裂、巨尿道患者)需行阴茎整形术

2 经常有朋友问我,包皮手术什么时候做好?也就是(手术时机)

国外的资料表明,接受包皮环切术的时机与宗教、文化等因素有关,犹太社会男性婴儿一般出生后 8 天内行包皮环切术,穆斯林男性一般在青春期前,古代埃及男孩是在 6~12 岁,伊斯兰国家则在出生后百日;美国、加拿大等国家则在新生儿时期,韩国男性在小学时期,韩国男性选择在青春期前后进行包皮环切术,这和我们国内观点一致,我们认为新生儿期进行包皮环切术多需要全麻,与全麻相比,局麻风险更低,恢复更快,费用更能接受,而最早能接受局麻的时期是在青春期前后。

排除宗教、文化和民族等因素,专家们关于婴儿及儿童包皮手术治疗时机目前仍存在争议:有专家从降低生殖道感染风险和预防相关的生殖道肿瘤角度上认为婴儿时期是包皮环切术的最佳时机;但有的专家认为婴儿时期包茎和包皮过长是正常生理现象,进入青春发育期的男孩(12 岁左右)后大多数男孩就没事了,且婴儿时期手术麻醉与护理上也存在诸多不便,所以反对在婴儿或儿童时期做包皮环切术。正所谓仁者见仁,智者见智,随着包皮手术方式的革新,许多学者的观点或许会有所改变。

目前国内部分专家提出 10~14 岁,部分专家提出 18 岁以后,但多数专家建议 7 岁以后,本人就持最后一个观点,我认为 7 岁以后就可以局麻下完成包皮环切术了,也主要是目前涂抹麻药技术和包皮吻合器技术已经可以把包皮手术控制在 5-10 分钟,且基本不出血。

3 选择何种手术

1 ) 门诊手术

目前切除包皮的手术方式主要有经典的传统包皮环切术、改良包皮环切术和利用包皮吻合器的包皮环切术

存在即合理,各种手术方式应该各有利弊,可根据具体情况选择。

2)急诊处理

主要是包皮嵌顿患者,需要马上处理,否则有阴茎头坏死风险。

多数可以手法复位,如复位成功待水肿消退,半月后考虑包皮环切术;手法复位不能复位,需要急诊行包皮背侧切开术。

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包皮过紧疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了河南省洛阳市的男科专家进行线上咨询。我的主要问题是我最近出现了包皮嵌顿的情况,而且已经持续了几天,感觉有点水肿。

    咨询过程中,医生助理热情地与我沟通,详细询问了我的症状、用药情况、过敏史、既往疾病以及上传的病历资料。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的专业和耐心。

    在详细了解了病情后,医生与我进行了深入沟通,为我提供了专业的医疗建议。他告诉我,由于嵌顿时间较长,如果不及时处理,可能会引起坏死。对于我提出的手术问题,医生解释说,如果包皮过长且包茎严重,是需要手术处理的。

    我有些犹豫,因为当时经济条件并不宽裕。医生了解到我的顾虑后,耐心地为我分析了嵌顿不处理可能带来的后果,并告诉我关键是要解决嵌顿的问题。在医生的鼓励下,我最终决定接受手术治疗。

    医生告诉我,这是一项小手术,一般费用在三千元左右。我对此表示惊讶,但医生解释说,这是当地的收费标准,具体费用还需咨询当地医院。

    整个咨询过程,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的经济状况,让我感受到了温暖。通过这次线上咨询,我不仅解决了眼前的困扰,也对男科疾病有了更深入的了解。

  • 2024年9月5日,郑州市。小李(化名)在网上搜索“包皮会引起早泄吗怎么办”,因为他最近发现自己的包皮干燥,担心这会影响到他的性生活。经过一番搜索,小李决定在京东互联网医院进行在线咨询。

    在与医生的交流中,小李详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听取了小李的主诉,并对他的病情进行了专业的评估。医生告诉小李,包皮干燥可能是由于用药过程中没有正确清洗所致,并给出了相应的建议和指导。医生还强调了在治疗过程中需要注意的细节和调理要点,以帮助小李更好地恢复健康。

    小李对医生的专业态度和热心服务感到非常满意。他表示,通过这次在线咨询,他不仅解决了自己的问题,还学到了很多关于包皮健康的知识。小李感慨道:“互联网医院真的是太方便了,既省时又省力,关键是医生真的很专业!”

  • 我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而,最近的一次经历改变了我的看法。事情始于一个周末的晚上,当我发现自己的包皮出现了干燥和疼痛的症状时。我感到非常尴尬和不适,甚至不敢去医院就诊。于是,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

    在与一位泌尿外科医生进行了详细的交流后,他建议我进行局部清洁和使用特定的药物进行治疗。起初,我对这种方式持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻了。我开始感激这位医生和互联网医院提供的服务。

    然而,我的故事并没有结束。几天后,我再次与这位医生进行了交流,询问是否需要继续使用药物。他的回答是肯定的,并建议我至少再泡两周。虽然我对此有些不满,但我还是遵循了他的建议。最终,我的症状完全消失了,我也从中吸取了教训:即使在尴尬的情况下,也不能忽视自己的健康问题。

    包皮干燥和疼痛的治疗指南 常见症状 包皮干燥和疼痛是男性常见的泌尿系统问题,可能由多种原因引起,包括不良的个人卫生习惯、过度清洁、感染等。这些症状可能会导致不适、焦虑和自卑感。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 保持良好的个人卫生习惯,定期清洁生殖器官; 2. 避免过度清洁或使用刺激性洗涤剂; 3. 使用医生推荐的药物进行治疗; 4. 如果症状持续或加重,应及时就医; 5. 在性生活中采取安全措施,避免感染性病。

  • 我是一名年轻的男性,生活在长沙市。去年,我做了包皮手术,恢复得很好。然而,最近我发现每次自慰后,疤痕处会出现水肿。起初,我并不在意,认为可能是正常现象。但是,随着时间的推移,水肿的频率和程度都在增加,让我感到非常焦虑和困扰。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到解决办法。偶然间,我了解到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。

    我选择了泌尿外科的专家进行咨询。医生非常专业,首先询问了我的手术时间和是否有增生等情况。我向他描述了我的症状,并提供了照片。医生告诉我,这种情况可能是包皮嵌顿引起的,需要及时处理,否则可能会导致阴茎坏死的风险。我感到非常惊恐和担忧,但医生安慰我说,只要及时就医,问题不大。他建议我立即去急诊看泌尿外科,并进行冰敷以减轻水肿。

    我按照医生的建议,赶往了当地的医院。经过检查,医生确认了我的情况,并进行了相应的治疗。现在,我的症状已经完全消失了,我也从这次经历中吸取了教训,意识到即使是小问题,也不能忽视,必须及时寻求专业的医疗帮助。

    包皮嵌顿就医指南 常见症状 包皮嵌顿是一种常见的泌尿外科疾病,主要表现为阴茎头部肿胀、疼痛和红肿。这种情况通常发生在包皮过长或包茎手术后,需要及时就医处理。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 及时就医,避免延误治疗; 2. 在医生的指导下进行复位操作; 3. 如果需要,使用抗生素预防感染; 4. 在恢复期间,避免性行为和自慰; 5. 定期复查,确保问题完全解决。

  • 今天我带着孩子在网上咨询了一个小儿外科医生,询问孩子的包皮情况。医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了专业的建议。医生说,孩子目前的情况是包皮黏连,需要翻开包皮才能看到冠状沟,暂时可以不做手术。如果孩子自己翻不开包皮,可以到医院让医生帮忙,一般5岁以上的孩子比较适合做手术。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的细心和耐心,他不仅给出了专业的诊断和治疗建议,还详细解答了我的问题。我对这次在线咨询感到非常满意,感谢医生的帮助和支持。

  • 包皮水肿是一种常见的男性生殖器疾病,其主要表现为包皮部位出现肿胀、疼痛等症状。针对包皮水肿的治疗,首先要明确水肿的具体原因。

    包皮水肿的原因主要有以下几种:

    1. 包皮龟头炎:由于包皮龟头炎引起的包皮组织水肿,通常伴有龟头或尿道包皮内板红肿、疼痛等症状,严重者可能出现红色丘疹。

    2. 淋巴系统回流受阻:激烈性生活或手淫行为可能导致相关淋巴回流功能障碍,进而引起包皮水肿。

    3. 包皮嵌顿:包皮过长或包茎患者,若包皮外翻未及时恢复,可能导致包皮嵌顿,淋巴回流受阻,引起包皮水肿。

    4. 全身性疾病:如低蛋白血症、心功能不全、肾功能不全等疾病也可能引起包皮水肿。

    针对不同原因引起的包皮水肿,治疗方法如下:

    1. 包皮龟头炎:可使用碘伏溶液或高锰酸钾溶液进行局部治疗。

    2. 包皮嵌顿:可通过手法复位,将龟头嵌入包皮进行系统复位。

    3. 淋巴系统回流受阻:一般可自行恢复,必要时可进行局部按摩或理疗。

    4. 全身性疾病:针对原发病进行治疗。

    在治疗期间,饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激食物,以免病情加重。

  • 念珠菌龟头发炎是一种常见的皮肤病,它通常由真菌感染引起,特别是在包皮感染的情况下。这种疾病不仅对患者的身体健康有较大影响,还可能引起前列腺炎、睾丸炎,甚至影响生育能力。因此,了解如何治疗和护理念珠菌龟头发炎非常重要。

    治疗念珠菌龟头发炎需要根据病情和个体差异来选择合适的方法。对于轻微的感染,可以使用高锰酸钾溶液进行清洗,这种外用消毒药水能有效杀灭细菌和真菌。对于真菌和病毒感染引起的龟头炎,可以使用口服药物,如酮康唑、克霉唑、左氧氟胶囊等,这些药物能消除炎症、止痛和祛湿。

    如果念珠菌龟头发炎表现为溃烂,可能需要进行手术切除包皮组织,并挤出脓液。在此过程中,需要使用抗生素预防感染,并且可以使用糖皮质激素药物来控制溃烂。重要的是要根据自己的身体状况选择合适的治疗方法,并谨慎用药。

    预防念珠菌龟头发炎的关键是及时治疗包皮过长,保持包皮组织的干燥和清洁,穿着宽松的内裤,饮食上以清淡为主。

    生殖器念珠菌病,即念珠菌龟头发炎,是男性常见的皮肤病之一。了解其症状、治疗方法及预防措施,对于维护男性健康至关重要。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年7月的一天,我感到包皮有些紧,这让我感到非常困扰。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了郑州一家知名的三甲医院,预约了一位泌尿外科的专家。通过线上问诊,我详细地向专家描述了我的症状。

    专家在了解我的情况后,耐心地为我分析了病情,并给出了专业的建议。他告诉我,我的情况可能是由于包皮嵌顿导致的,并建议我进行包皮切割手术。

    在咨询过程中,专家的态度非常和蔼,他不仅解答了我的疑问,还安慰我不要过于担心。这让我感到非常温暖,也增加了我对手术的信心。

    在接下来的几天里,专家持续关注我的病情,并在我需要的时候提供帮助。他还提醒我注意术后护理,以免出现并发症。

    经过一段时间的恢复,我的病情得到了明显改善。我对这位专家的专业素养和服务态度感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且专家的专业水平也值得信赖。

  • 我从未想过,自己会因为一个小小的问题而陷入如此的困扰。起初只是感觉包皮有些紧,偶尔会有刺痛感,但我并没有太在意。直到有一天,我在和女友亲热时,突然发现包皮变得异常紧绷,甚至无法正常活动。这时我才意识到问题的严重性。

    我开始四处寻求帮助,去了一些当地的医院,但都没有得到满意的答案。最后,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生,他耐心地听取了我的描述,并进行了详细的分析和诊断。

    医生告诉我,我可能患有龟头炎,并且由于炎症的影响,包皮出现了紧绷现象。他开了一些药物给我,并指导我如何正确使用。同时,他也建议我在日常生活中注意个人卫生,避免过度清洁和使用刺激性产品。

    在医生的指导下,我开始了治疗。起初,药物的刺激感让我有些不适应,但随着时间的推移,症状逐渐缓解。现在,我的包皮已经恢复了正常状态,我也重新找回了自信和快乐。

    龟头炎的治疗与调理 常见症状 龟头炎的常见症状包括包皮红肿、疼痛、刺痛感、分泌物增多等。这些症状可能会影响日常生活和性生活,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 使用医生开具的药物进行治疗,按照医嘱正确使用;2. 注意个人卫生,避免过度清洁和使用刺激性产品;3. 避免性行为或使用安全套,直到症状完全消失;4. 饮食上应注意清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物;5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医复查。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,尤其是在性生活方面。但是,最近我发现自己在包皮内长了一个凸起物,心里非常的焦虑和恐慌。我开始担心这是否是性病的征兆,或者是其他更严重的健康问题。这种不确定性让我感到非常的窘迫和不安。

    在一天晚上,我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院,选择了线上问诊服务。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并分享了我拍摄的照片。医生非常耐心地听取了我的问题,并要求我提供更多的照片以便更好地观察。

    经过一番交流和检查,医生告诉我这个凸起物很可能是皮脂腺,并不是性病或其他严重健康问题。这让我松了一口气。医生还建议我平时注意卫生,减少手淫等刺激,并每天使用温水清洗两次。这些简单的调理方法可以帮助我恢复健康。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅解决了我的健康问题,也让我重新认识到健康管理的重要性。从此以后,我会更加注重自己的身体健康,并定期进行检查和调理。

    皮脂腺囊肿的诊断与调理指南 常见症状 皮脂腺囊肿通常表现为皮肤表面的小囊肿,可能会有轻微的疼痛或不适感。它们通常出现在面部、背部、胸部和生殖器区域等油脂分泌旺盛的部位。 推荐科室 皮肤科或泌尿外科 调理要点 保持良好的个人卫生习惯,定期清洗相关部位。 避免过度刺激或摩擦可能引起囊肿的部位。 如果囊肿感染或引起疼痛,可以考虑使用抗生素或局部消炎药物治疗。 在医生的指导下,可能需要进行手术切除囊肿。 定期复查,确保囊肿没有复发或恶化。

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