经常有患者发现,或者体检发现自己的超声检查报告中,提示前列腺钙化,不少医生体检时也有。前列腺钙化是咋回事?是癌变吗?如何治疗?需要手术吗?
什么是钙化呢?所谓钙化在病理学上指局部组织中有钙盐沉积,可以是正常生理过程,也可以见于某些病理情况。因此,前列腺钙化既可能是正常生理现象,也可能是炎症等疾病造成的。
当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时,可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体(前列腺凝集体)及分泌物聚集在一起,如果逐渐有钙盐沉积就会形成钙化。尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。
前列腺钙化的病因目前仍不明确,可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱等因素有关。
前列腺钙化本身无明显症状和体征,多是在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时经影像学检查被发现。
当伴有慢性前列腺炎时则主要表现为慢性前列腺炎的症状,如尿频、排尿时尿道灼热、清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉;后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上会感到胀痛加重;下腰痛,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累疼痛不适;可伴有乏力、头晕、失眠等。有前列腺炎的,治好了,钙化也不一定能消失。有钙化的也不一定有前列腺炎,得有上述症状才怀疑。有些钙化和症状也不一定有关系。
得了前列腺钙化会癌变吗?
前列腺钙化是一种病理改变,与前列腺癌没有必然联系。当然,50岁以上男性无论是否有前列腺钙化,我们都建议行前列腺特异性抗原检查以筛查前列腺癌。
前列腺钙化怎么治疗呢?
对于无明显临床症状的前列腺钙化,一般无需进行治疗。
如果伴有其他前列腺病变,则治疗其他前列腺疾病,如规律治疗前列腺炎,但是这些治疗不能去除前列腺钙化。有部分前列腺增生患者在一手术治疗过程中可以将部分含前列腺钙化灶的组织切除。
通俗一点讲,这个钙化就像人到了一定年龄,脸上会出现斑点一样;就像小便池,用久了,会有的尿碱一样。前列腺部位有很多导管和尿道相通,再加上年龄老化,也会出现一些“生锈”的现象,也就是“水垢”啊,基本上就是钙化。这些“生锈”和“水垢”啊,多数不需要处理,也无法处理,不能像下水道一样弄点酸溶一溶。严重的引起症状,就需要把前列腺一起切掉。