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膝关节置换术后的康复练习

膝关节置换术后的康复练习
发表人:谢川江

全膝关节置换术后康复练习:

全膝关节置换术目前仍是治疗膝骨性关节炎晚期的主要方式。全膝关节置换术后关节有发热、肿胀、疼痛等不适。怎样才能让患者获得一个良好的关节活动,提高患者的生活质量。  

1、手术当天

  • 术后患肢伸直位放在下肢垫上,以抬高患肢预防肿胀。
  • 待麻醉消退后开始患者主动做患肢足趾及踝关节屈伸活动练习(踝泵练习: 5 分/组,1 组/小时);使用双下肢气压泵物理治疗预防深静脉血栓的形成,促进患肢血液循环。

2、手术后 1 周

  • 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习,大于 300 次/日。
  • 伸直练习:患肢足跟垫高,轻负荷加于膝关节,30 分钟/次,2 次/日。
  • 屈曲练习:在病床上自主屈曲练习,也可在床边悬吊屈曲练习,并逐渐加强,疼痛情况下冰敷,注意防止冰敷打湿切口避免感染。
  • 直腿抬高练习:患肢伸直位抬高练习,5 次/组,3-5 组/日。
  • 下地行走练习:在助行器保护下患腿微痛范围内负重短距离行走,行走后抬高患肢消肿。

3、手术后 2 周

  • 继续加强膝关节屈曲和伸直练习,需服用消炎镇痛药物帮助止痛,提高信心。
  • 患肢负重练习和平衡练习: 5 分/次,3 次/日。
  • 步行练习:使用步助行器辅助步行练习,根据自身情况逐渐增加行走的距离。
  • 体位转移练习:上下楼梯、座椅的起坐练习、坐马桶等练习。

4、术后第 3 周

  • 患肢髌骨松动术:按住髌骨像内外侧的每方向滑动 20 次,2—3 次/日
  • 患肢完全负重练习:在自行情况许可情况下,去除助行器完全负重练习行走,并逐渐增加行走量。
  • 被动屈曲练习:家属帮助下患肢被动屈曲角度大于 110°,患者主动屈曲需大于 90°。

5、术后第 4 周

  • 手术后每周要增长 10°屈膝角度,若患者疼痛不明显需加大屈曲角度。
  • 侧方抬腿练习: 30 次/组,2-4 组/日,组间休息 30 秒。
  • 后抬腿练习: 30 次/组,2-4 组/日,组间休息 30 秒。
  • 抗重力伸膝练习: 10-20 次/组,2-3 组/日。

6、术后第 5-12 周

  • 静蹲练习: 2 分钟/次,间隔 5 秒,5 次/组,2 组/日。
  • 俯卧位“勾腿练习”:屈膝至无痛角度保持 10—15 秒。30 次/组,4 组/日。练习后即刻冰敷。
  • 跨步练习: 10 次/组,组间间隔 30 秒,2-4 次/日。
  • 如有条件可开始固定自行车练习,无负荷至轻负荷。10-15 分/次,2 次/日。
  • 台阶前向下练习: 10 次/组,组间间隔 30 秒,2-4 次/日。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节感染疾病介绍:
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  • 我国膝关节症状性骨关节炎(膝关节,同时存在膝关节疼痛)的患病率为8.1%,女性高于男性,呈现明显的地域差异,华北地区(5.4%)、东部沿海地区(5.5%)、西北地区(10.8%)、西南地区(13.7%)四大地区患病率依次增高,区域特征呈现农村地区患病率高于城市地区。

     

    女性、肥胖、关节损伤与膝关节骨关节炎具有较大关系,而且随着年龄的增加,膝关节炎的发病率呈现明显上升趋势。

     

    膝关节炎可致关节疼痛、畸形、活动障碍,进而影响其他器官功能,老年膝骨关节炎患者中合并高血压的人群超过一半、20%的患者合并心血管疾病,19%的患者合并出现血脂异常,12%的患者合并出现精神问题包括抑郁症,而且糖尿病与心血管疾病会进一步加重疼痛感觉或者关节退变。

     

    膝骨关节炎患者除了常规就医治疗,日常生活中进行自我预防和治疗对于膝关节炎的稳定和康复至关重要,贯穿于健康人-患者-恢复健康人的整个过程。

     

    1、日常运动和生活

     

     

    (1)减重:超重会增加关节负担,应保持标准体质量,肥胖者应减轻体重,减轻体重不但可以改善关节功能,而且可减轻关节疼痛。

     

    (2)保护:改变不良的生活和工作习惯,避免长时间跑、跳、蹲,以及长时间疲劳奔走,同时减少或者避免上下楼梯、爬上、跪位等活动,避免穿高跟鞋。

     

    (3)辅助:必要时选择合适的行动辅助工具,如手杖、拐杖、助行器、关节支具,护膝等协助活动。穿鞋应选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具。

     

    2、运动治疗

     

     

    正确的运动方式可以达到减轻疼痛,改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。

     

    (1) 低强度有氧运动

    慢走、游泳、水中步行训练、骑自行车、太极拳、八段锦等,有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。

     

    (2)关节周围肌肉力量训练

    加强关节周围肌肉力量,既可改善关节稳定性,又可促进局部血液循环。主要运动训练形式有股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练(直抬腿),臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练。

     

    • 股四头肌等长收缩

    方法:仰卧,伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间,重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。

     

    • 直腿抬高加强股四头肌

    方法:仰卧床上,伸直下肢抬离床面约30°,坚持5-10s,每10-20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。

     

    • 臀部肌肉

    方法:侧卧或俯卧,分别外展及后伸大腿进行臀肌收缩训练,坚持5-10s,每10-20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。

     

    • 静蹲

    方法:屈曲膝、髋关节,但不小于90°,半蹲状,坚持30-40s,每10-20次为一组。

     

    • 抗阻力

    方法:利用皮筋、沙袋及抗阻力训练设备仪进行,随肌力增强逐渐增加阻力。

     

    (3)关节功能训练

     

    膝关节非负重位的屈伸活动,以保持关节最大活动度。

     

    • 关节被动活动可以采用手法及器械被动活动关节。
    • 牵拉主要目的为牵伸挛缩的关节囊及韧带组织。
    • 关节助力运动和主动运动在不引起明显疼痛的范围内进行主动或辅助关节活动,如采用坐位或卧位行下肢活动等。

     

    还等什么!大胆运动,提高机体能力,你的症状会大大减少,生命在于运动!加油!

  • 随着体育场地、体育设施的增加与完善,运动健身的人员逐年增多。由于对运动强度和运动量的把握不好,导致肢体冲撞与技巧展现时出现损伤。以前好多人受伤之后,做完手术只会在家养着不动,随着生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,很多人早期就开始自己进行功能锻,大家都会选择从网络上查找各种功能锻练的资料和视频。

     

    为了让大家少走弯路,尽快恢复,今天张老师给大家介绍下膝关节前叉韧带重建术后康复锻练的方法!

     

    前交叉韧带起自胫骨髁间隆起的前方内侧,与外侧半月板的前角愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。

     

    前交叉韧带的形态与定位

     

    前交叉韧带股骨附着端的断面为半圆形,前界直,凸缘朝向后方。在膝伸位,附着面的长轴近于垂直。胫骨附着端的断面近似于三角形,其底朝前,尖向后方。

     

     

    什么时间可以开始锻练?

     

    术后即可!

     

    术后的病人都会戴长支具进行固定保护,目的是防止重建后的前交叉韧带再次损伤,所以只要是不进行胫骨前移,外翻,其它运动就可以开始进行了,包括角度训练,力量训练,负重训练,平衡训练等都可以。当然如果伤情严重,手术复杂,术后康复也要结合临床病情,那就另当别论了。

     

    锻练方法

     

    1.支具要戴在0度位。支具是用来保护膝关节稳定的。早期一定要多注意膝关节的伸直,在保证伸直的状态下再进行角度的弯曲。在我们步行的支撑相中必须伸直膝关节,来保证身体的直立。

     

     

    2.早期肌力训练,多进行相邻关节的运动,防止肌肉废用性萎缩。早期以闭链为主。闭链运动是一侧肢体的闭环运动,参与关节多,各关节负荷小,对受伤关节剪切力小,非常适合韧带损伤术后早期功能锻练。

     

     

    3.早期踝泵,预防下肢静脉血栓。很多前叉韧带重建术后的患者,不仅存在膝关节肿胀情况,有的牵连到小腿和踝关节也出现肿胀,这是淋巴回流受阻的表现,术后即可开始踝泵,可促进淋巴回流,对膝关节消肿也很有帮助,更可预防下肢静脉血栓。

     

     

    4.冰敷。早期术后的膝关节会出现红、肿、热、痛的炎症反应,冰敷主要是控制膝关节的炎性肿胀,降低皮肤温度,收缩毛细血管,控制炎性渗出,减少致痛物质的存留,减弱神经传导,降低疼痛。

     

     

    5.早期适当下地负重,防止本体感觉缺失。下地负重增加脚底的本体感觉和踝关节的稳定性,也会对膝关节的关节运动觉有所提高,增强对膝关节的控制能力。

     

     

    6.康复训练是个漫长的过程,控制训练量,重在坚持,开始别拼多,训练量增加要循序渐进,意志固然坚强,腿不一定坚强。康复求快,就会造成膝关节新的损伤,会减缓康复进程,进一步,退两步,所以稳就是快!

     

     

    膝关节的前叉韧带损伤现在已经越来越普遍,前叉术后随着康复的介入,恢复的速度也成倍的提高,致残率越来越少,回归赛场、回归社会的越来越多。

  • 本内容转载自捷迈邦美,京东健康已获授权,未经授权,不可二次转载。如涉侵权请联系jdh-hezuo@jd.com。

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

     

    61岁的杨大爷,是在深山里生活了几十年的农民。辛苦了半辈子,拉扯大了一双儿女,所幸孩子们争气,大学毕业后就在广州工作买房,安安稳稳的在这个大城市扎了根。1年前,孩子们把杨大爷夫妇从老家接了过来,一家人团聚,在一起开心的生活。

     

    然而,在前不久,杨大爷右膝关节疼痛,难以忍受。细问之下,才知道他在三年前就因外伤致右膝关节损伤,当时去了当地医院就诊,被诊断为右膝半月板损伤,交叉韧带断裂,行手术治疗,具体不详。术后恢复良好,可正常行走。

     

     

    但其在1年前,又出现了右膝关节及右踝关节疼痛的情况,疼痛逐渐加重,以右膝关节为重,屈曲时尤为明显,无畏寒、发热,无午后潮热,休息时仍有疼痛。当时想着不要给孩子添麻烦,所以这些事都被夫妻俩瞒了下来。杨大爷的孩子了解这些过往后,随即将其带来我院检查治疗。

     

    入院后完善相关检查,膝关节彩色多普勒超声检查(右侧):1、右膝关节腔积液伴少许滑膜增生2、右膝关节内侧半月板向外膨出,回声不均,考虑内侧半月板损伤3、右膝关节软骨及骨质破坏伴骨赘形成,考虑退行性变 。

     

     

    患者右膝关节活动受限,活动时疼痛明显,严重影响日常生活,有全膝关节置换适应症。术前检查未见手术绝对禁忌症,在全麻下行右侧全膝关节置换术,术中见软骨磨损,大量骨赘形成,符合骨关节炎,植入全膝关节假体。术后患者病情稳定,术后予镇痛、抗血小板、预防感染、护胃、补液、通便、止吐等治疗。

     

    因患者右膝关节肿痛,休养几天后行右膝关节穿刺术,抽出55ml陈旧性血性液。现患者右膝疼痛较前减轻,病情及生命体征相对稳定,一般情况可,切口愈合良好,右膝关节功能活动尚可。

     

     

    最终诊断:1.膝关节病(右膝关节骨关节炎);2.腰椎椎管狭窄;3.高血压1级;4.冠状动脉性心脏病?;5.大隐静脉曲张;6.软组织疾患(右小腿皮下积液)。

     

    后续治疗计划:遵嘱服药,定期换药拆线,患肢循序渐进功能锻炼,定期复查。

  • 随着人们对人工髋关节置换术的认识和医学的迅速发展,围手术期康复也日益受到重视,精湛的手术技术只有结合完美的康复训练,才能获得最理想的效果。

     

    髋关节置换术后进行康复锻炼的目的,在于改善人工关节活动范围,保证重建关节功能的良好发挥,训练和加强关节周围肌群,达到重建关节稳定性,恢复日常生活活动能力,加强对置换关节的保护,延长人工关节的使用寿命,避免术后下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵直及假体脱位等并发症发生。

     

     

    术后康复治疗原则,康复训练时应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则,由轻到重,由易到难,由被动到主动。进行髋关节置换的多为老年患者,体力相对不足,功能需求也与年轻人不同,在保证日常生活活动能力的前提下,康复治疗应量力而行。同时不仅锻炼患肢,还应注重健侧下肢与双上肢的主动活动。锻炼中出现疼痛等应调整运动量,避免过度活动造成再损伤。

     

     

    术后防护

     

    术后6-8周之内应避免的动作及体位:

     

    1、内收,术后三周内绝对避免髋关节屈曲超过90°,内收超过中线,内旋超过中立位; 术后患髋内收易使人工关节脱位;术后床上体位应保持外展位,在两腿之间放一枕头,并在患肢外侧放一枕头以防止髋关节外旋。

     

    2、“翘二郎腿”,下蹲穿鞋及类似动作。

     

    3、患髋伸直、内收外旋位,如卧位向健侧翻身。

     

    4、避免将垫枕置于膝下,以防止髋关节屈曲性挛缩。

     

    5、避免手术侧卧位。

     

    康复治疗

     

    术后第一阶段(第1周)

     

    康复治疗重点为减轻局部炎症反应,消肿止痛,促进血液循环,预防感染,防止下肢深静脉血栓形成;进行股四头肌、腘绳肌及臀肌的等长收缩训练;

     

    (1)踝关节主动背伸和跖屈活动,注意保持膝关节于伸直位。

     

     

    (2)大腿肌肉收缩,膝部下压,膝关节保持5秒钟,再放松5秒钟。

     

     

    (3)患侧下肢呈中立位,脚后跟往下压,膝关节不能弯曲,保持5秒,再放松5秒。

     

    (4)仰卧位足跟滑动髋关节屈曲至45°左右。

     

     

    (5)逐步过渡到坐位膝关节伸直及坐位髋关节屈曲(注意屈髋小于90°),站立位训练包括:髋关节屈曲,髋关节外展及膝关节屈曲练习。

     

     

     

    (6)基本的日常生活活动训练:床上体位转移、上下床、坐姿、如厕及行走,进行非交替性上下台阶训练。

     

    (注意:此阶段训练要注意髋关节手术伤口有疼痛肿胀加重,如疼痛肿胀明显应冰敷10-15分钟;肌力训练要在无痛的情况下进行)

     

    术后第二阶段(2-4周)

     

    此阶段皮肤已经愈合,康复治疗重点为增加髋周肌肉力量及关节稳定性,增加关节活动度;

     

    (1)继续坚持第一阶段训练;并且适量增加训练强度;开始逐渐增加床上屈髋屈膝角度。

     

     

    (2)俯卧位股四头肌、腘绳肌和臀肌皮筋抗阻训练:训练要在无痛的情况下进行,根据情况酌情增加训练的频率及强度。

     

     

     

    (3)蛤壳式运动:侧卧位,利用外展枕垫进行蛤壳式运动可分别加强臀中肌及伸髋肌肌力,训练应在无痛的情况下进行,10/组,4-5次/天。

     

     

    (4)步态训练:指导患者使用手杖或腋杖的步态训练,逐渐使患者能够脱离辅助,离床走动;平衡及本体感觉训练:双足站立位,左右移动重心,逐渐增加患肢负重,5分钟/次,4-5次/天。

     

     

    术后第3阶段:(术后第5—12周)

     

    此期为手术后中晚期,康复治疗重点为进一步加强髋周肌肉力量及关节稳定性,尽量恢复关节功能,日常生活自理,逐步恢复运动。术后8周随访,根据手术医师认可解除髋部限制动作。

     

    (1)继续进行股四头肌、腘绳肌及臀肌的皮筋抗阻肌力练习,使用髋部等张抗阻肌力训练仪进行髋周抗阻肌力练习,阻力根据患肢情况渐进性增加。开展功率自行车训练,静蹲训练:随力量增加逐渐增加下蹲的角度,2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。

     

    (2)跨步训练,包括前后、侧向跨步训练,20次/组,4-6组连续训练,2-4次训练/日。肌力较好后进行患侧单腿蹲起训练,要求缓慢、用力、有控制。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。

     

     

    (3)前向上台阶练习:一旦患者可在无辅助装置下离床走动,即可开始前向上台阶练习。(台阶高度从低到高依次训练,可先找到比较矮的东西练习)。

     

     

    (4)继续进行髋关节主动屈伸训练, 进行髋关节主动内收、外展,内外旋训练,角度逐渐增加。术后8周主动髋关节活动基本正常。

     

    (5)继续进行平衡及步态训练:非骨水泥型患者术后6周开始进行站立平衡训练。步态训练非骨水泥型逐步弃拐进行训练,骨水泥型步态训练先用步行器训练,稳定后改用双腋拐,再逐步弃拐进行训练。

     

    (6)术后12周日常生活完全自理,关节活动度,髋周肌肉力量基本正常后逐渐恢复体育活动,病人可以根据自身情况进行散步,游泳,跳慢步交谊舞,高尔夫球等运动。

     

    对于髋关节置换术后的病人,最好能在专业的治疗师指导下完成术后康复治疗,可以更好地提高患者的生活质量。在锻炼中每个人出现的问题,症状各不相同,有任何问题可以私信张老师或者评论区留言哦!

  • 有道是,人老腿先老。年纪一大,很多人的腿脚就开始变得不灵便,膝盖总是若隐若现的疼,让人实在难受。

     

    而导致40岁以上中老年人膝关节肿痛的主要原因是膝关节骨关节炎(简称膝骨关节炎)。

     

    那问题来了,膝关节炎来临前,身体有哪些变化呢?应该如何防治?

     

     

    身体出现两个变化,是膝关节在求救。

     

    膝关节早期退化的时候,通常不红不肿,平时走路也不痛不痒。但若出现以下2个信号,需提高警惕,可能是膝关节在求救。

     

    1.不明原因的上楼痛或下楼痛

     

    上下楼梯时, 膝关节要克服身体重力和运动冲击力,再加上关节活动角度大,反复地弯曲、伸直,髌骨负重明显增加,并且也加重磨损。 

     

    本来我们的关节面有光滑的软骨保护着,还有一些起润滑作用的关节液,但随着年龄增长,软骨逐渐变得毛糙,且关节液减少。

     

    这时如果关节负重大,摩擦频繁,就会刺激到软骨下的神经末梢,我们也自然会感觉到疼痛。 

     

    2.平时不按不痛,一按就痛

     

    这个表现说明软骨表层已经发生退化,受到按压后缓冲作用减小,对髌骨的保护作用下降,也是膝关节求救信号。

     

     

    保护膝关节,要省着用

     

    其实,如果想远离膝关节炎,最重要的就是“节约”和认真保养好它。从年轻的时候开始,以免到年老时损伤积重难返。 

     

    首先,不做长时间、大运动量的运动,并避免上下楼梯以及搬重物等活动,当觉得膝关节不舒服时就应立即休息。 

     

    由于蹲下时膝关节负重最大,平时要尽量减少和避免半蹲、全蹲或跪的姿势,尤其要注意,别在膝关节屈曲时做腿部的旋转动作,以降低半月板受损的风险。 

     

    再者,要注意膝关节保暖,保证关节周围的血液循环,并选择一双合脚的鞋子。这样可以减少运动时膝关节承受的撞击与压力,从而起到保护膝关节的作用。 

     

    适当运动,让膝关节越来越好

     

    除了要省着点用,平时还可以进行一些运动锻炼,来锻炼膝关节相关的肌肉,从而保护膝关节,主要推荐这三种: 

     

    1.侧躺练习

     

    左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持1~2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。 

     

    2.抬腿练习

     

    坐在椅子前1/3处,将腿逐渐伸直,并在空中维持,保持肌肉的紧张状态数秒,双腿可同时进行。 

     

    3.踏空车

     

    平躺在床上,将双腿向上伸直并模仿踩单车的动作。但要注意的是,不管锻炼方式如何,都应当注意适量即可,若过程中出现膝关节酸痛,则应立即停止锻炼。

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  • 有人认为锻炼膝盖是一种锻炼,也有人担心锻炼会导致膝关节磨损等,对膝盖健康不利。所以,运动对膝关节的健康究竟是好还是坏呢?运动时如何保护膝关节?看一下下面的介绍吧,希望能对大家有所帮助。

    老年人如何运动时保护膝关节?

     

     

    1.深蹲,蹲马步。

    膝关节下蹲时后侧挤压,易造成内侧半月板后角挤压损伤。所以,深蹲时膝关节的磨损程度要比走平路时严重得多。

    2.经常爬楼梯,爬坡,爬山。

    这很容易导致髌骨关节的磨损,尤其是在下楼梯和下坡的时候,膝关节承受的压力是体重的6倍以上。

    3.半蹲式旋转运动中的动作。

    许多人喜欢打太极拳,太极拳也能达到强身健体的效果。但是,半蹲式旋转动作,容易造成半月板损伤。

    4.久坐不动

    坐着不动总可以吗?没有啊!老年人血、淋巴循环不佳,久坐易加重其循环,反而可引起骨性关节炎、滑膜炎加重,以及膝关节僵硬。所以建议每次坐不超过1个小时,中间站着做适当的运动。若因病不能站立活动,还应间歇按摩下肢以促进血液循环。

    建议中老年人进行身体锻炼。

    一、游泳。

    游泳是非负重运动,也能锻炼全身肌肉,对膝关节没有损伤,是中老年运动的优先事项。

    二、骑自行车。

    骑自行车还可以锻炼身体,既可以锻炼膝关节,也可以锻炼膝盖,所以也是推荐的锻炼项目。小心,不能在陡坡或山路上骑自行车。

    三、非承载式膝关节伸展运动。

    坐床边,坐在椅子上,或躺在床上,进行膝关节的自由伸屈活动,这种活动不会造成负重,对膝关节没有任何损伤,也可以增强膝关节的活动,对防止骨性关节炎的加重有一定作用。

    四、国际象棋,健身操等。

    游戏、唱歌、跳舞、运动要得当,要有规律,要有计划,老人应在做早操时注意早晨要到能促进小脑的活动要在晚饭后1-2小时后才能帮助消化。

    五、慢跑。

    跑步,也称为健身跑步,作为一种强身健体的手段,在世界各地都很流行。它已经成为获取智慧、强身健体的法宝,成为现代生活中防病治病的手段,被越来越多的老年人所选择。

     

     

    保护中老年人的膝关节,通常是休息和锻炼的平衡。适度的无负荷运动是中老年人首选的保护膝关节的方法!

     

  • 随着健康意识的提高,越来越多的老年人愿意外出进行体育锻炼,其中爬山是较为常见的一种活动。但是爬山并不适合所有的老年人,有研究显示70岁以上的老人,有70%会患有膝关节炎[1],这类老年人就不适合爬山,很多老年人不服老,但却不知道这种情况下爬山危害极大,接下来就给大家介绍一下为什么膝关节炎的老人不适合爬山。

     

    原因一:间隙狭窄,摩擦大

    膝关节炎是一种软骨破坏后,导致关节间隙狭窄的风湿免疫性疾病。患有膝关节炎的老年患者在生活中主要表现为膝关节疼痛、膝关节畸形、活动受到限制[2]。老人本身关节间隙就已经变窄,再去爬山,关节与软骨直接进行摩擦,会对关节造成更大的伤害,加重老人的病情。

     

    原因二:关节僵硬,活动不利

    膝关节是承受身体重力的重要关节,老人在爬山的时候,全身的重量都压在膝关节上。膝关节在如此重的负担之下,需要做出弯曲、伸直的动作。而膝关节炎的老人在生活中膝关节的弯曲角度可能仅在95度左右,爬山时的关节弯曲的动作对于患有膝关节炎的老人来说是非常困难的。再加上膝关节本身就很僵硬,有的老年患者别说爬山,平时生活中上厕所都比较吃力。协调能力比较差,在爬山的时候,很可能因为膝关节的活动不当,而增加摔倒的风险,导致半月板损伤、骨折等。

     

    原因三:上山容易下山难

    俗话说:上山容易下山难,老人家快快乐乐的冲到山上,等到下山时却发现膝盖传来的阵阵疼痛让他们“悔不当初”。

    爬山的时候膝关节负担很重,会导致病情的加重,但是在下山的时候,膝关节不仅要承担全身的重力,还需要负担下冲的力量,此时膝关节的负担更重,关节面被反复摩擦,会加大膝关节的受损。膝而且患有关节炎的老人膝关节处的肌肉力量弱,协调不好,也会增加摔倒的可能性。如果所处的高度比较高,则危险系数大大增加。

     

    总结:适当的运动是有利于关节恢复的,但是相比爬山、爬楼等需要膝关节频繁屈曲的运动,还是建议膝关节炎的老人进行平地的锻炼,比如游泳、慢走等。不仅能够起到运动锻炼的效果,还能够加强膝关节的稳定,更有利于膝关节炎老人的康复。不管是进行什么运动,都要量力而行,如果感觉到不适,就及时停下来进行休息,不可以勉强自己[3]

     

    参考文献
    [1] 陈波.膝关节炎怎么治?[J].健康之家,2020(11):38-39.
    [2] 段好阳,张国栋,尹明等.体外冲击波疗法治疗老年膝骨性关节炎的研究进展[J].中国老年学杂志,2023,43(13):3320-3324.
    [3] 最“坑”老年人的健康误区[J].中国社会工作,2017(23):60-61.
  • 膝盖骨关节炎是许多中年人及老年人常患的一种疾病,也出现在一些年轻人身上,常使患者苦不堪言。膝盖骨关节炎是怎么回事?许多中老年人因膝骨关节炎而遭受腿痛。现在我们来看看是什么造成了膝盖骨关节炎。

     

     

    导致膝盖骨关节炎的原因通常有以下六种。首先是外伤,人体由于劳动或运动等原因,常常会不可避免地对膝盖造成伤害。膝盖骨关节炎的起因,通常是由于治疗后一些大的伤势并未完全恢复,或由于某些小的伤势如肌肉劳损未被注意,

     

    另一类是劳损,如果一个人长期从事较重的体力劳动,极易造成膝盖肌肉过度劳损,进一步导致劳损过多也会造成膝盖骨关节炎,这也是经常在工人和农民中引发膝盖骨关节炎的原因。

     

    另一个原因就是肥胖,体重过重的人,与体重轻的人相比,他们在日常活动中膝盖的磨损往往更严重。似乎是一台机器在长时间超负荷运转,所以那些肥胖的人倾向于患膝盖骨关节炎。

     

    四是遗传要素,目前的统计资料显示,许多膝盖骨关节炎的发病往往是家族遗传的,所以,虽然目前尚无证据能证实这一点,但可能是遗传要素导致了膝盖骨关节炎。

     

    导致膝盖骨关节炎的第五个主要原因是寒冷。骨关节炎的发作常与风、湿、寒有关,寒气、湿气等在体内游动,一旦到了身体某一部位,如膝盖,就容易造成关节活动受限,造成疼痛也就是膝盖骨关节炎。

     

    六是过度锻炼,每个人每天都进行适当的锻炼是很好的也是非常必要的,适当的锻炼可以使我们的身体保持健康和精力充沛。但若运动过度,则容易使身体不能承受这种配合,从而对身体造成损害,特别是膝盖,在运动过程中由于运动过度容易造成损害。

     

     

    造成膝盖骨关节炎的原因很多,看上面相信大家都知道膝盖骨关节炎是什么情况,也对膝盖造成骨关节炎的原因有一定的了解。关于膝盖骨关节炎是怎么回事,大体上是膝盖磨损过多。膝盖对于我们的日常活动十分重要,患上膝盖骨关节炎往往会使我们的行动受到许多限制,因此,在日常生活中,我们更应该重视这些问题,让膝盖得到适当的休息,以避免患上膝盖骨关节炎。

     

     

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  • 膝关节炎,又称骨关节炎,是老年人常见的慢性关节疾病。它主要影响膝关节,导致关节疼痛、肿胀和活动受限。为了准确诊断膝关节炎,医生通常会进行以下检查:

    1. 体检:医生会检查患者的膝关节,观察是否有肿胀、畸形或活动障碍。此外,医生还会询问患者的症状,如疼痛的性质、程度和持续时间。

    2. X光检查:X光检查是诊断膝关节炎的主要方法之一。它可以帮助医生观察膝关节的骨骼结构,确定是否有骨刺、关节间隙狭窄或关节破坏等。

    3. 关节液检查:关节液检查可以帮助医生了解膝关节的炎症程度。通过抽取关节液并进行分析,医生可以确定是否存在感染、炎症或其他疾病。

    4. 磁共振成像(MRI):MRI是一种无创的影像学检查方法,可以提供更详细的关节内部结构信息。它可以帮助医生观察软骨、韧带和滑膜等软组织的损伤情况。

    5. 关节镜检查:关节镜是一种细长的管状设备,可以通过皮肤上的小切口进入关节腔。关节镜检查可以直接观察关节内部的病变,并进行活检或手术治疗。

    除了上述检查方法,医生还可能建议进行其他相关检查,如血液检查、遗传检测等。

    确诊膝关节炎后,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗措施可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。患者还需要注意日常生活中的一些事项,如避免过度负重、保持关节活动度、控制体重等,以延缓病情进展。

  • 在这个特殊的时期,我发现自己的膝盖出现了响动和酸胀的情况。为了及时了解病情,我选择了在线医疗咨询服务。医生通过详细询问我的症状和病史,给出了专业建议。经过核磁共振检查,医生确认了我的病情并给予了相应的治疗建议。

    在医生的指导下,我按时进行关节锻炼和局部热敷按摩,逐渐感觉到症状有所缓解。在这个过程中,医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业素养和关怀。虽然疫情影响了我的就医过程,但有了互联网医院的便利,我依然得到了及时的医疗服务。

  • 在这个特殊时期,很多人因为疫情的原因选择线上问诊,方便快捷。我最近也因为膝盖不舒服,选择了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况,听我描述症状时非常细心,给我一种被重视的感觉。

    医生建议我休息,正常生活,不过度运动,后面可到门诊就诊。听了医生的建议,我感到非常放心,知道自己的病情并不严重,只需要注意休息和运动就可以了。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的体验,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意。在这个特殊的时期,线上问诊也可以得到很好的医疗服务,真的很方便。

  • 我是一名普通上班族,最近由于膝盖肿胀的问题一直困扰着我。半年前,我发现膝盖肿胀,摸起来还有些疼痛,于是我决定寻求医生的帮助。

    通过朋友介绍,我来到了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我上传了一些片子。经过医生细致的观察和分析,医生告诉我可能存在感染的情况,建议进行细菌培养。

    医生还帮我比对了两组片子,确认了水肿的情况,并询问了其他症状。最后,医生给了我一些建议,并告诉我需要前往医院进一步诊疗。

    我对这次线上问诊非常满意,医生的专业和耐心让我感到很安心。在医生的指导下,我将尽快前往医院进行进一步的治疗。

  • 服务已开始,我感到有些紧张,但医生的声音温柔而专业,让我感到安心。

    医生提醒了一些注意事项,并告诉我这次问诊可以持续两天。我详细描述了我的症状,膝盖有弹响,但不疼,走路时特别担心。

    医生询问了我是否有外伤,我回答说没有。医生建议查一下髌骨,并询问了我是蹲起弹响还是走路也会弹响。我回答说走路时会有。

    医生告诉我外观看不出来,需要查体看一下,并询问我是否需要核磁共振或者拍个片。我考虑到自己的情况,询问是否是髌骨形状问题还是两侧韧带不平衡问题,医生建议做磁共振检查。

    医生询问我是否有外八的情况,我回答说有。医生告诉我弹响大概率是髌骨撞击引起的,并建议我试着佩戴运动护膝。

    我担心最近不能运动,医生告诉我如果感觉不疼就可以运动,并建议我去挂运动医学科。医生告诉我可以做磁共振,价格是600多。

    我担心如果不立即去检查,日常走路是否会加重症状,医生告诉我一般不会。我决定先自己热敷观察一周。

    医生告诉我不用吃药,并建议我佩戴运动护膝。我对医生的服务感到满意,并感谢医生的耐心和建议。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。问诊已结束,服务也结束了。

  • 最近一个多月,我一直在忍受膝盖的不适,最开始只是感觉有点难受,后来骑车后走路时更是疼痛不堪。经过去***互联网医院的医生诊断,确定是膝关节炎。但这两天,疼痛感似乎变得更加复杂,不同位置的疼痛时有时无。早上起床时还好一些,但随着一天的活动,疼痛感又会加剧。这种情况让我非常困扰。

    在与医生的交流中,他给出了建议,并且让我做了详细的磁共振检查。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他一直在关注我的细节并给予关心。我对医生的专业知识和职业素养非常满意,让我感觉到自己得到了很好的关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的医术精湛和对患者的关怀。我相信,在医生的治疗下,我的膝关节问题一定会得到有效的缓解。

  • 孩子的健康守护者:互联网医院的温暖体验

    那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在安静的房间里,我坐在电脑前,焦急地等待着来自医生的回复。我的孩子,一个13岁的篮球小将,上周放学说膝盖后窝疼,这让我心头一紧。孩子的健康对我来说是最重要的,而此刻,我只能通过网络,这位来自京东互联网医院的医生,来寻求帮助。

    医生回复得很快,他告诉我,孩子的情况属于运动磨损引起的滑膜炎症,建议休息和制动,并提到了一些治疗方案。当我看到他提到的药物和治疗方法时,我感到一丝希望。虽然孩子贴膏药过敏,但医生给出了替代方案,并详细解释了每种药物的使用方法和注意事项。

    接下来的几天里,我严格按照医生的指导为孩子进行治疗。孩子虽然不能参加篮球比赛,但他很配合,每天按时休息,佩戴护膝。我也学会了如何为孩子进行热敷,这让孩子的疼痛得到了缓解。看着孩子逐渐好转,我心中的石头也终于落下了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他不仅给出了治疗建议,还关注了孩子的心理状态,让我感到温暖。我相信,在京东互联网医院,我的孩子能得到最好的照顾。

    在孩子的健康道路上,我会继续与医生保持沟通,及时了解他的病情变化,并根据医生的建议进行调整。感谢京东互联网医院,感谢这位不知名的医生,是你们给了我们希望,让我们看到了未来的光明。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我61岁的父亲在干农活时突然跪在地上锯柴,站不起来。起来后,他发现膝盖和大腿根处剧痛,膝盖开始肿胀。我们急忙把他送到了附近的医院。

    在医院,医生详细询问了他的症状,并为他做了检查。经过一番询问,医生得知父亲平时干体力活,天天如此。医生初步判断,这应该是膝关节炎症引起的。

    医生建议父亲先休息两周,停止一切活动,并给他开了一些消炎药。他还提醒父亲,如果有药物过敏史或者严重药物不良反应,一定要告诉他。

    父亲按照医生的处方用药后,膝盖的疼痛逐渐减轻。但没过多久,他又开始觉得腰里不舒服,而且左膝盖也开始疼痛了。

    于是,我们再次联系了那位医生。医生建议父亲做一个腰椎磁共振检查和髋关节X光片,以排除其他疾病。

    医生的专业和耐心让我们感到非常安心。虽然父亲目前还在治疗中,但我们相信,在医生的指导下,他会慢慢康复的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细心让我对医生充满信任。

  • 我是一位膝盖增生患者,近日在互联网医院进行了线上问诊,得到了医生的专业建议和治疗方案。

    医生在详细了解我的病情后,给出了热敷和药物治疗的建议。由于疫情影响,我无法前往医院就诊,但幸好社区可以帮忙购买药品和食物,让我感到十分贴心。

    医生还为我开具了处方,并在药师审核通过后,我可以轻松预约药品,直接寄送到家。在用药期间,医生还提醒我如果有任何不适,应及时就诊。

    通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的治疗,感谢医生们的专业和关怀!

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近爸爸膝盖积液疼痛已有两个月,影响了他的农活。经过医生详细询问和了解,医生非常耐心地倾听了爸爸的主诉并提供了专业的建议。医生首先提醒了我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我觉得医生非常重视患者的隐私和个人信息的保护。医生在了解了爸爸的病情后,给出了针对性的治疗方案,并且非常细心地询问了爸爸的过敏史和其他病史,以确保治疗的安全性。

    医生为爸爸开具了详细的药品处方,并且提醒我需要仔细阅读药品说明书中禁忌和注意事项,以保证用药的安全。医生还给出了良好的健康指导,建议爸爸在用药期间注意防寒保暖,并且配合局部热敷理疗。在结束问诊时,医生还告诉我可以随时在线上咨询或去医院就诊,并且给出了随访计划卡片,让我觉得医生非常负责任。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生的耐心、细心和专业让我对线上医疗有了更多的信任和依赖,也让我更加关注了爸爸的健康。我相信在医生的指导下,爸爸的膝盖积液问题会得到有效的治疗和缓解。

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