作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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心力衰竭是各种原因导致的心脏收缩或者舒张功能不全，从而引起心脏循环功能障碍的一种综合征，简称心衰。其实质是心脏不能将静脉回心血充分的排出，从而引起的静脉系统血液淤积，动脉系统灌注不足的一系列症状。 

 

心衰可以有各种疾病导致，常见的几乎大多数或者所有心脏疾病，最终结局都可以导致心衰，由此可见，心衰是心脏各种疾病发展的终末阶段，所以心衰是心脏病的终末阶段，而不是一个独立的疾病。

 

 

那么心衰都有哪些临床表现呢？

 

1、无症状性心衰

 

并不是所有的心衰都有症状，在心衰早期，心功能尚可以代偿的时候，心衰可以因为心功能可以代偿而没有症状，或者是症状轻微而不被人注意或发现，从而表现为无症状性的心衰。

 

2、肺循环淤血症状

 

大多数左心衰患者表现为肺循环淤血的症状，由于心功能变差，导致肺循环中的血液被泵出不足，从而导致一系列症状，初期主要表现就是常见的运动耐力下降、呼吸困难、乏力等症状，到中后期患者会因为心衰加重而导致劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等形式。严重者可出现陈-施呼吸，甚至心源性休克、猝死。

 

3、体循环淤血症状

 

因为心功能持续不能改善，从而导致体循环中的各脏器因为长时间淤血而引起的功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，严重者可全身水肿，继而出现颈静脉充盈、肝大、乏力、纳差、肝淤血、肝区压痛、发绀、下垂性水肿、胸腹水等情况，严重者可有严重的电解质紊乱，从而诱发更为严重的后果。

 

4.全心衰症状或心源性休克

 

患者左心功能右心功能均持续受损，且较为严重时，患者可表现为全心衰症状，可有体循环淤血和肺循环淤血的所有症状。当然严重的心功能不全还可以表现为心源性休克状态，在休克代偿期，患者可仅仅表现为低血压状态 ，随着心衰加重，患者全身各脏器出现低灌注，就会有皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等失代偿情况的出现；心衰再进一步加重就会有意识障碍的出现，此时患者的循环状态已经严重的失代偿。如果此时不能纠正，患者就会出现休克的不可逆恶果——死亡。

 

 

心衰是一个心脏疾病终末期的阶段，以心脏病死亡的多数病人，几乎都会以这种状态和形式结束生命。

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随着人们生活节奏不断的加快，现在的人们生活和工作压力越来越大，经常可能会出现神经衰弱，有时候可能会严重影响人们正常的生活和工作，有的人也可能会经常出现痰湿的表现，出现情况之后需要及时采取措施进行缓解，平时最好多了解些这方面的知识，对于这种情况会有治疗的帮助。

当人们身体内部出现疾病之后，可能会在人体外部有很多表现，比如说痰湿和神经衰弱就体现了人体健康已经受到了威胁，是给人们的一种警惕，平时多加注意观察，出现之后及时查明原因，及时进行治疗，避免拖延时间过长，那么出现这种情况到底是怎么回事呢，以下来具体了解一下。

 

当出现痰湿和神经衰弱，多是脾虚所造成，通常患者还可能会出现舌苔厚重，有的也可能会出现拉肚子，脾胃虚寒可能会引起，环境潮湿，空气潮湿，也可能会出现这种情况，如果饮食水分过多，或者因为饮酒或者生冷饮料，也可能会在体内形成内湿，引起原因还是比较复杂的，有的人身体也会出现内分泌失调。

情况比较轻微的患者，通过日常饮食和生活习惯来进行调理，并不用药物进行治疗。饮食上多吃些比较容易消化，比较清淡的食物，对于比较辛辣和油腻，以及刺激性比较大，湿冷的食物少吃，对于寒性的水果要少吃，慢慢的这种情况可能会有所恢复，平时多注意休息，避免过度劳累，可以进行适当的体育锻炼来增强身体的抵抗能力，对于这种情况会有很好的治疗，也有助于身体健康。

 

患者要多注意，避免在潮湿的环境里呆时间太长，尤其是在天气比较寒冷，阴雨的季节，要注意湿邪的侵袭，在太阳比较好的时候多晒晒太阳，平时多了解一些关于养生的知识，患者可能还会出现头晕和痰多，以及肠胃不适，还有呕吐等症状，多加注意观察不同的症状表现，采取治疗的方法，也会有很大的不同。

总之，痰湿和神经衰弱，多是由于脾胃虚寒所造成，平时要多注意观察，患者也不要太过于担心，平时多注意休息，避免从事过于繁重的劳动，勤洗换内衣，要保持衣服的干燥，尤其是内衣干燥卫生，避免在潮湿环境呆时间过长，情况严重，还是需要到医院进行相关检查。

孩子食欲不佳、日渐消瘦，或者时不时说肚子痛。到医院做了各种检查都找不到原因，这时就要考虑是不是功能性消化不良了。功能性消化不良与孩子的心理状况密切相关，在临床上医生发现，当家长对孩子的期望过高、学习压力过大，以及家庭关系不和睦，都可能诱发或加重孩子的功能性消化不良。

 

 

学龄儿童最易中招：

 

功能性消化不良在学龄儿童（6~13岁）中非常常见，我国儿科患者中功能性消化不良的发病率尚无规范统计，但已经成为儿科消化门诊常见的就诊原因。其特征是，长期或反复食欲不振、烧心、呕吐、上腹部饱满不适、疼痛、嗳气，吃饭少,早饱等症状，久而久之，人变得面黄肌瘦，贫血、全身无力，机体抵抗力下降，容易生病。

 

 

虽然功能性消化不良比较常见，但做出这个诊断一定要非常慎重，一定要先从循证医学的角度出发，确定有无胃肠道器质性病变的存在，可通过做钡餐、纤维胃镜、腹部肝脏B超、血生化检查等除外胃炎、溃疡病、息肉及肝胆胰等器质性疾病，才能确认为功能性消化不良。

 

消化道是“第二大脑”易闹情绪：

 

引起功能性消化不良的原因是什么？目前的研究认为功能性消化不良与胃排空时间延长，胃肠动力障碍，以及内脏高敏感性、刺激引起的酸分泌增加、. 幽门螺杆菌(HP)感染，甚至心理因素有关。其中心理因素最容易被忽视，但却是常见的病因。

 

有些读者会难以理解：小孩子有什么心理问题？心理问题怎么会影响胃肠功能？儿童和成人一样也会受到心理问题的困扰，集体生活不愉快、莫名奇妙的枯燥作业和强加的特长学习，以及家庭关系不和睦等都可能引起孩子紧张、焦虑、抑郁。这些心理问题和胃肠道功能之间能够互相影响，医学上把这称作“脑-肠轴”，可见两者关系之密切。胃肠道可谓是人的“第二大脑”，无论是紧张、焦虑、抑郁还是过度兴奋，肠胃都会敏感地接收到这些情绪的信号，并因此而受到影响。

 

 

心理调试别忽视：

 

当孩子被诊断为功能性消化不良时，家长们的第一反应就是“吃什么药好”。临床上的确有些药物能够帮助改善不适，比如说，胃肠动力药，可促进胃肠蠕动，恢复胃动力；消化酶相对不足，导致消化不良、易饱，可给予消化酶治疗；反复腹泻，存在肠道微生态失衡，使用益生菌可帮助恢复正常状态等等。但更重要的是饮食习惯的干预和心理的调试。饮食上要注意少给患儿吃冷饮、冷食，进食无刺激性食物，以减轻胃肠道负荷。心理上可以多和孩子沟通，找寻带给他们心理困扰的原因，必要时可以求助心理医生。

 

在临床上，甚至有些孩子不用借助药物，随着他们的“心结”的解开或“心病”的去除，消化不良的症状就随之消失了。父母要多些时间陪伴孩子，别以工作忙做借口。从临床观察看，父母亲手带大的孩子要比祖辈带大的孩子身、心都更健康。

 

保护孩子胃肠道，这些细节别忽视！

 

 

1、避免熬夜，无论时做作业还是看电视、上网都不要太晚。过度疲劳，会影响胃肠道正常消化吸收。

 

2、减少在外就餐，不要吃未热透的剩饭剩菜，都会大大增加胃肠道感染的机会。

 

3、饭前不要喝喝大量的水和饮料会冲淡胃酸，使胃肠道杀菌和消化能力减弱。

 

4、不要贪吃冷饮、冷食，会进一步影响肠胃功能，降低抵抗力。

 

5、如果家人有胃炎、胃溃疡病史，最好不要与孩子共用餐具、口杯、毛巾等，以免发生幽门螺杆菌感染。

 

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近年来，由于出现症状就诊或体检，越来越多的人发现甲状腺功能异常，引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样，由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少，内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

 

什么是甲亢？

 

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢多发于女性，主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿，桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因，其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关，另外，还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

 

 

什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起：

 

1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病，引起自身免疫损伤而引发甲减。

 

2.甲亢患者经过131I治疗，或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减，甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后，导致甲状腺破坏，也是引起甲减的原因之一。

 

3.碘过量诱发甲减。除此之外，垂体、颅咽管等肿瘤，产后大出血的产妇，容易进一步引起下丘脑和垂体病变，导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常，最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少，也会引发中枢性甲减。

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甲状腺功能异常会让患者感觉不适，并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是，未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常，要及时就诊，积极寻找病因，如若是由某些原发病引起，积极治疗原发病，定期复查，合理用药是治疗的关键。

生活中我们比较混淆的就是身睡觉和尿毒症的区别，下面我们一起来看看什么是肾衰竭和尿毒症的区别，还有哪些症状就是代表我们的身体是出现了肾衰竭？

 

尿毒症和肾衰竭的区别

尿毒性与肾衰竭的差别在于病情的发展程度，尿毒性是各种肾脏疾病病情发展的最终阶段。肾功能不全是指各种慢性肾功能不全所致的肾排毒功能减退，导致体内毒素积聚，引起体内各种代谢紊乱而出现各种症状，这些毒素主要有肌酐、尿素氮、尿酸等，其中以血中肌酐为主，根据血肌酐的数值，能够把肾衰竭分为四个阶段：代偿期：肌酐133-177单位；您所说的尿毒症是指在肾衰竭过程中，肌酐数值大于707的情况，这段时间建议透析，同时不要在生活中劳累，饮食要清淡，尽量少吃红肉，能够多吃鱼，控制好血压。

 

肾功能衰竭与尿毒症相比对肾脏功能的损害较小，但如果不加以控制，肾功能衰竭会很快发展成尿毒症。肾功能不全分为四期，尿毒症为期中晚期。

 

能够看得出，肾衰竭与尿毒症还是要有差别的，当然，两者的差别主要在于病人病情等发展情况的不同。肾功能减退比尿毒症要好一点，但是也没有什么好转。提示肾功能不全或尿毒症患者，应尽早接受良好的治疗，避免病情进一步恶化。

那些症状是肾衰竭？

1.浮肿

 

出现在眼皮、脸、小腿等部位的轻微水肿（患者会误以为是喝水过量，体重增加，缺乏睡眠等原因引起）

 

2.没有效果

 

精力充沛、疲倦、乏力等无劲儿（病人会认为是工作过度，或其他原因）

 

3.腰疼

 

我们有时候会感受到腰部出现疼痛。那是因为我们的肾的位置位于我们腰部的两侧脊柱，所以肾脏功能有问题时，它就会出现疼痛。

 

4.不想要任何食物

 

食欲差，食欲差，甚至恶心呕吐（有些病人总是先去消化科或肝病科，看是否患有胃病或肝病，如果没有胃病或肝病，就把它放在一边）

 

5.尿蛋白与尿潜血

 

6.尿上有泡沫

 

蛋白由肾漏到尿中，尿中产生许多泡沫。

 

7.尿多，尿少者

 

频繁排尿及尿量过多或过少。正常人一天要排4-6次尿，尿量在800-2000毫升左右。

 

8.尿道感染

 

常患尿路感染、治疗不彻底、时间长，可导致肾功能不全。

 

9.贫血症

 

我们出现贫血时也是因肾功能受损时引起。因为肾脏功能不仅有代谢废弃物的作用，也有内分泌的作用，能够帮助分泌出造血的激素。

 

 

10.糖尿病

 

糖尿病的一种并发症就是糖尿病肾病。

 

11.高血压

 

血压性肾病也会引起高血压，血压如果过高，要小心是否是肾结石。

总是嗜睡、疲乏、记忆力减退，很多人可能是因为太累了，工作压力太大了，所以也没有太放在心上，并不引以为然。然而这时候我们也应该对查查甲状腺，对甲状腺功能减退症提起警惕。

 

一、甲状腺功能减退症是什么？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减）是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见，且女性多于男性。

 

 

 

二、甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

 

甲减起病隐匿，病程发展缓慢，可长达十余年之久才出现明显症状，典型表现如下：

 

低基础代谢率综合征

 

嗜睡、疲乏、记忆力减退，畏寒、出汗、体温低于正常。

 

黏液性水肿面容

 

表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色。

 

心血管系统

 

心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病。

 

消化系统

 

厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。

 

三、甲状腺功能减退症的诱发因素

 

甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起，也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外，恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

 

四、甲状腺功能减退症的药物治疗

 

甲减可影响全身各系统，其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片（优甲乐）。患者一般需要终身服药，治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

 

五、甲状腺功能减退症患者的饮食注意

 

①供给足够的蛋白质，注意选择生物价值高的蛋白质，如瘦肉、乳类、豆制品等；

 

②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入；

 

③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入；

 

④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物；

 

⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物，如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

 

六、老年人更容易成为甲减患者

 

 

 

在许多情况下，老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型，如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等，因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

 

给老人安排一个安静及安全的居住环境，多陪伴老人，使老人感到温暖，减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯，适当按摩腹部，每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋，用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

 

此外，还要注意合理饮食，避免刺激性的食物；适当增加锻炼，提高免疫力。

最近有患者朋友咨询：“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好？泡沫尿是肾衰早期表现吗？”这个问题非常好，有代表性，确实值得重视，因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一，不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡，还可以排泄体内废弃的产物，同时，对于糖尿病、高血压患者朋友，尤其需要注意肾脏健康，防止肾病并发症的发生。

 

一旦肾脏病变，急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命，减轻肾脏负担，让肾功能有喘息的时间，以恢复自身的功能；慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说，肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然，肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果，通常情况下会有6个早期症状，可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

 

 

肾衰竭的6个早期症状，可能都被你忽视了

 

1）身体出现浮肿

如果一个人的肾脏出现毛病，就会影响患者的排尿功能，导致水分过多地流滞在体内，很有可能导致患者的一些部位（如脚踝、小腿、眼睑）在早晨出现浮肿。因此，如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退，要警惕是否为肾衰竭。

 

2）皮肤出现瘙痒

肾脏的问题不是小问题，务必得重视。一般来说，皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致，但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱，从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降，导致体内的毒素不能够正常排除，很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐，甚至还有难闻的异味。

 

3）腰部出现疼痛

肾衰竭患者如果没有腰部的疾病（比如腰椎间盘突出），但是却莫名其妙地出现疼痛感，那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

 

4）出现贫血

如果患者的肾脏出现了严重病变，尤其是出现了肾衰竭，患者的肾功能会不断下降，然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能，从而导致患者出现贫血，甚至还会导致患者的面色苍白。

 

5）胃口不好

患者肾功能一旦出现障碍，会导致自身的泌尿系统功能不全，所以尿毒素滞留在患者的身体里面，进一步导致患者的消化系统受到负面影响，严重时甚至恶心、呕吐。

 

6）出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

当肾功能受损时，首先表现的往往不是泡沫尿，最先受影响的是肾小管的重吸收功能，表现的就是夜尿增多，尿量、排尿次数都会增加。当然，每晚2次以内夜尿，上述正常，如果超过2次，特别是3-5次或更多的，这时需要警惕肾功能损伤可能，建议及早去医院检查。

 

如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象，那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候，可能肾脏损伤已经比较严重了！更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

 

 

结语

当然，最终确定有无肾脏损伤，无论是急性还是慢性，都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能，通常需要进行尿液分析，看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型，进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科，以及肾活检。但我们日常生活中，首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。

心功能衰竭又简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。是心脏疾病所导致的心脏功能受损，进而使得心脏泵功能减弱，不能有效体育组织脏器供血，导致各种症状的一种疾病。

 

一、心衰的原因有哪些？

 

心功能衰竭的原因有很多，几乎所有的心脏疾患，都可以导致心脏功能的衰竭。所以我们经常说心功能衰竭其实是一种状态，是所有疾病导致心脏功能一定程度受损以后的一种疾病转归的必然经历！常见的心衰的原因主要是心血管疾病，心脏瓣膜疾病，心律失常性疾病，高血压等原因所导致的心功能不全心功能衰竭。

 

二、心衰能够治好吗？

 

目前心衰的治疗主要是改善心衰症状以及改善心衰预后的治疗，但无论哪种治疗心功能衰竭以后能够治好的可能性微乎其微，我们所做的所有治疗都是为了延长我们的寿命，减少心衰给我们带来的症状，而所做出的努力。心衰不能够治愈的主要原因是因为心肌细胞的重构以后，导致心肌结构不能再回复到原来的状态，所以即便如何治疗，心衰也只能减轻症状和延缓寿命。

三、心功能衰竭应该如何治疗？

 

心功能衰竭的急性期患者主要是对症治疗，主要以强心、利尿、扩血管以及对症支持等相关措施。而性功能衰竭的慢性期，我们就需要家用改善心衰预后的金三角，也就是我们常见的ACEI/ARB类药物（普利类和沙坦类）、β受体阻滞剂（美托洛尔等）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯等），随着更多的新药应用于临床，比如窦房结功能抑制剂伊伐布雷定、达格列净等也都显示可以有效的改善心衰，未来可能会有更多的药物会对心衰有更好的疗效！

 

其实除外药物治疗，有很多心酸，还可以使用三腔起搏器，左室辅助装置等其他介入的方法辅助治疗心衰，或许不久的将来心衰也可以同样被治愈，我们期待这一天的到来。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

救护车的呼啸声刺破天穹，当车门打开的一瞬间，一个年轻小伙出现在大众视野里，然而任凭医生如何呼唤，他也没能睁开双眼。

 

他叫小金，今年21岁，是一名高校大学生，按照同学的反应，小金虽然比较瘦，但身体还是挺好的，经常打篮球，对于他的昏迷，同学都非常不解。

 

鉴于小金病情危重，病因不详，他很快被安排进重症监护室，对于突然昏迷的患者，很多人往往首先要考虑的是颅内疾病，比如急性脑血管意外，脑膜炎，脑肿瘤都可能会引起。

 

但一切却并非如此简单，通过头部CT检查，医生很快排除了颅内疾病。

 

随着检查的进一步完善，医生不禁脊背发凉。

 

导致小金突然昏迷的罪魁祸首竟然是甲亢，所谓甲亢全称为甲状腺功能亢进症，它是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经，循环，消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组综合症。

 

很多人都对甲亢并不陌生，它是一种高发于青少年的内分泌疾病，但问题是，它真的有这么恐怖吗？

 

会让一个年轻的大学生突然昏迷，病入膏肓，奄奄一息。

 

原来，甲亢会引起诸多并发症，其中最严重的是甲状腺危象，也称甲亢危象，它的主要表现有高热，大汗，心动过速，烦躁，焦躁不安，谵妄，恶心，呕吐，腹泻，严重患者可有心衰，休克及昏迷。

 

甲亢危象之所以会发生，是因为甲亢未予治疗或治疗不充分的患者，发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。常见诱因有感染，手术，创伤与精神刺激。

 

同学反应小金昏迷前的确有咳嗽，发热，当时还在校医务室开过药。

 

至于甲亢，医生分析肯定已经有很久了，只是小金一直未到医院看病，所以也未确诊，虽然突眼，怕热多汗，消瘦，手震颤是甲亢患者的突出表现，但也有一些患者症状并不典型。

 

甲亢是可以治疗甚至治愈的，但甲亢危象却非常严重，致死率可以达到20％，虽然小金很年轻，但病情拖的太久，所以病情恶化的很快，虽经医生全力抢救仍无力回天。

 

父母的声嘶力竭并不能挽回悲剧，生命脆弱，命运无常，即便年轻，也不应该忽视自身健康。

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老年人多器官功能衰竭（MOFE）是一种常见的老年性疾病，是指同时或相继发生的2个或2个以上器官或系统功能障碍或衰竭。由于MOFE是许多不同种类疾病的共同归宿，因此对MOFE概念的正确理解在鉴别诊断中十分重要。

MOFE的诊断鉴别要点主要包括以下几点：

1. 患者发病前大多脏器功能良好，但随着年龄的增长，器官功能逐渐衰退，容易受到外界因素的影响。

2. 具有严重创伤、感染及休克等原发诱因，如跌倒、骨折、感染等。

3. 具有全身炎症反应综合征的表现，如发热、心率加快、呼吸急促等。

4. 从最初打击到出现远隔器官功能障碍常有几天或数周的间隔，衰竭的器官往往不是原发因素直接损伤的器官。

5. 病程除非发展到终末期，器官功能障碍和病理改变是可以逆转的，而且一旦治愈，临床上不会复发或转入慢性病程。

为了预防和治疗老年人MOFE，以下是一些建议：

1. 加强老年人健康管理，定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病。

2. 避免老年人受到严重创伤、感染及休克等原发诱因的侵袭。

3. 积极治疗慢性疾病，如高血压、糖尿病等，控制病情。

4. 注意营养均衡，加强锻炼，提高身体素质。

5. 保持良好的心态，减少精神压力。

休克是指由于各种原因引起的急性血液循环障碍，导致组织器官血液灌流不足，细胞缺血缺氧的一种临床综合征。其血压特征为收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。休克时，患者可能会出现心率增快、皮肤湿冷、尿量减少、神志淡漠等症状。如果不及时治疗，休克可能导致多器官功能衰竭，严重时危及生命。因此，休克患者应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。治疗过程中，患者需遵医嘱用药，保证充足睡眠，保持积极乐观的心态。

中医学认为，人体内的五脏六腑各司其职，犹如一个庞大的国家，各官员各司其职，共同维护着人体的健康。

五脏包括肝、心、脾、肺、肾，分别对应着木、火、土、金、水五行，分别象征着生机、热情、稳定、收敛和智慧。六腑包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦，分别承担着消化、吸收、排泄、储存等功能。

肝为将军之官，主疏泄，调节情志，促进脾胃消化。肝功能异常会导致情绪波动、消化不良等问题。

胆为中正之官，主决断，影响人的决断能力。胆功能不足会导致胆小、犹豫不决等问题。

心为君主之官，主血脉，统摄精神意识思维活动。心功能异常会导致心悸、失眠、多梦等问题。

小肠为受盛之官，接受和容纳食物，帮助食物进一步消化和吸收。小肠功能异常会导致腹泻、消化不良等问题。

脾为谏议之官，负责机体的运化，布散精气。脾功能异常会导致食欲不振、腹胀、便溏等问题。

胃为仓廪之官，接受和容纳食物，并经初步消化，转化成食糜，再下传于小肠。胃功能异常会导致胃痛、反酸、呕吐等问题。

肺为相傅之官，主呼吸，辅佐心脏，将心脏泵出的能量布洒到全身。肺功能异常会导致咳嗽、气喘、呼吸困难等问题。

大肠为传导之官，接受身体上部传来的食物糟粕，并向下转化为粪便排出体外。大肠功能异常会导致便秘、腹泻等问题。

肾为作强之官，储藏精气，发挥强大的作用。肾功能异常会导致腰膝酸软、乏力、脱发等问题。

膀胱为州都之官，储存水液。膀胱功能异常会导致尿频、尿急、尿痛等问题。

三焦为决渎之官，运行水液，是人体水液升降出入的通道。三焦功能异常会导致水肿、尿少等问题。

婴儿捂热综合征，又称婴儿捂热综合症或婴儿捂热病，是一种由于过度保暖引起的婴儿常见疾病。在郑州秋季，由于气温变化较大，加之室内外温差明显，婴儿捂热综合征的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍、郑州地区相关的家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：
婴儿捂热综合征的主要症状包括发热、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、口唇发紫、抽搐等。严重时可能导致婴儿多器官功能衰竭，甚至危及生命。

预防措施：
1. 适当调整室内温度，保持室内外温差不超过5℃，避免婴儿受凉或过热。
2. 给婴儿穿着适宜的衣物，避免过度包裹，特别是在夜间睡觉时。
3. 保持室内空气流通，避免密闭空间导致氧气不足。
4. 定期监测婴儿体温，如有异常及时处理。
5. 避免将婴儿置于高温潮湿的环境中，如桑拿浴室等。

家庭治疗策略：
1. 立即解开婴儿衣物，降低体温。
2. 给婴儿喂温水，保持水分。
3. 如有高热不退，应及时就医。
4. 按照医嘱给予退热药，如对乙酰氨基酚等。
5. 注意观察婴儿病情变化，如有恶化迹象，及时就医。

郑州地区家庭在秋季应特别注意婴儿的保暖，避免过度捂热，以减少婴儿捂热综合征的发病率。

婴儿捂热综合征是一种由于婴儿体温调节中枢发育不成熟，长时间处于过热环境中导致的疾病。在沈阳冬季，由于气温较低，家长往往会对婴儿进行保暖，但如果不注意适宜的保暖方式，很容易导致婴儿捂热综合征。以下是对该疾病的介绍以及沈阳地区家庭预防及治疗策略的分类说明。

一、疾病介绍
婴儿捂热综合征的主要症状包括：高热、面色苍白、呼吸困难、脉搏加快、精神萎靡、抽搐等。严重者可导致多器官功能衰竭，甚至死亡。

二、沈阳冬季家庭预防策略
1. 适度保暖：在室内保持适宜的温度，避免过热。使用空调、暖气等设备时，注意调节温度，避免室内外温差过大。
2. 适时增减衣物：根据婴儿的实际情况，适时增减衣物，避免过热或过冷。
3. 定期检查：定期检查婴儿的体温，确保在正常范围内。
4. 通风换气：保持室内空气流通，避免空气不新鲜。
5. 避免过度包裹：不要过度包裹婴儿，以免影响其散热。
6. 注意饮食：保持婴儿饮食均衡，适当补充水分。

三、沈阳冬季家庭治疗策略
1. 降温：如有高热，应及时采取物理降温措施，如用温水擦拭婴儿的腋窝、颈部、腹股沟等部位，以降低体温。
2. 保持呼吸道通畅：如有呼吸困难，应及时清理呼吸道，保持通畅。
3. 寻求专业帮助：如症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
4. 观察病情：密切观察婴儿的病情变化，如有异常，及时就医。

四、注意事项
1. 不要长时间将婴儿包裹在厚厚的衣物中，以免影响其散热。
2. 不要将婴儿长时间放在暖气的旁边或直接暴露在暖气下。
3. 不要让婴儿长时间处于高温环境中。
4. 不要过度依赖取暖设备，以免造成室内空气不流通。
5. 不要让婴儿长时间处于干燥环境中，以免引起呼吸道不适。

那是一个普通的周二，我的爷爷突然感到身体不适，体温升高，伴有咳嗽。我们立即决定通过网络咨询寻求帮助。医生***通过京东互联网医院迅速响应，详细了解了我的爷爷的病情，并耐心询问了各项症状。

几天后，我们收到了医生的回复。他详细解释了爷爷的病情，包括肺部感染、血液感染、脓毒血症等严重情况，并建议住院治疗。虽然消息令人担忧，但医生的细心和专业让我感到安心。

爷爷被送往ICU，我作为家属感到非常焦虑。医生***定期通过线上平台更新病情，虽然不能亲自看到爷爷，但每次与医生的沟通都让我感到一丝慰藉。

尽管爷爷的病情复杂，涉及多脏器功能衰竭，但医生始终保持着乐观的态度，并给予我们专业的建议。他推荐了paxlovid、激素、托珠单抗等治疗方案，尽管我们面临着药物供应的问题。

医生还耐心解释了糖尿病不是使用激素的禁忌症，并安慰我们全身炎症反应重的情况，激素还是必要的。这一切都让我对医生的专业素养感到钦佩。

虽然治疗过程中充满了挑战，但医生始终与我们保持沟通，让我们感到不是孤军奋战。最终，爷爷的病情有所好转，这离不开医生的专业治疗和我们的共同努力。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性，它让医生和患者之间的沟通更加顺畅，也让我对医疗行业充满了信心。

中医治疗失眠的方法主要包括中药调理和针灸疗法，这两种方法在临床上被广泛应用。中医理论认为，失眠与人体脏腑功能失调密切相关。通过中药的调理，可以滋养心脾、安神定志，从而达到治疗失眠的效果。而针灸则通过调和气血、疏通经络来改善失眠症状。这两种方法结合使用，有助于提高患者的睡眠质量。

在中药调理方面，中医会根据患者的具体体质和病情，选择合适的药材进行配伍。例如，心火亢盛者可能会使用黄连、黄芩等清热药物；心脾两虚者则可能采用归脾汤等补益心脾的方剂。针灸治疗失眠时，通常会选取神门、百会、三阴交等穴位，通过刺激这些穴位来达到安神的作用。

然而，对于由于严重心理疾病或器质性病变导致的失眠，患者需要在专业医生的指导下使用药物治疗。例如，佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等药物可以在短期内缓解失眠症状。但需要注意的是，药物治疗应遵循医生的指导，避免滥用和依赖。

在治疗失眠的过程中，个体化评估非常重要。医生会根据患者的体质特点、病情严重程度等因素，制定相应的治疗方案。此外，为了避免过度依赖镇静催眠药物，患者应积极参与到治疗过程中，通过调整生活习惯、心理疏导等方式，提高自身的睡眠质量。

总之，中医治疗失眠的方法多种多样，但关键在于找到适合患者的个性化治疗方案。在专业医生的指导下，结合中药调理、针灸治疗以及生活方式的调整，可以有效改善失眠症状，提高患者的睡眠质量。

心脏猝死是一种由于心脏疾病引起的突发状况，患者常在临终前经历剧烈的不适和疼痛。这种状况导致心脏骤停，血液循环中断，无法向全身供应氧气和血液，进而引发器官功能衰竭。心脏骤停后，患者可能会失去意识，瞳孔散大。心脏猝死是一种紧急情况，需要立即采取心肺复苏等急救措施。预防心脏猝死的方法包括定期体检、均衡饮食和适量运动。

失眠症病人常在夜晚感到恐惧，担心漫长的夜晚如何度过。除了难以入睡、早醒或频繁醒来、多梦或噩梦，患者白天可能出现精神不振、头晕、健忘、口干口苦、心慌、易怒、烘热出汗、胃部不适、嗳气、泛酸、耳鸣、眼眶发黑、面颊色斑、月经失调等症状。长期失眠可能导致多脏器功能紊乱和免疫功能下降，严重影响生活质量和工作效率。患者常因亲友同事的不理解而感到痛苦，同时由于失眠专科稀缺和医生对失眠症认识不足，导致治疗困难。镇静催眠药的使用可能导致成瘾和不良反应，给患者带来双重痛苦。

我一直以为自己只是手脚冰凉，没想到竟然是肾虚导致的早泄问题。从大学开始，我就有手淫的习惯，虽然不频繁，但也算是有规律的。随着时间的推移，我发现自己的性生活时间越来越短，甚至有时候还没开始就结束了。这种情况让我非常焦虑和紧张，总担心不能满足另一半的需求，影响我们的感情。同时，我也出现了口干口苦口臭、心悸心慌、失眠多梦、脾气大等症状，生活质量大打折扣。

我曾经尝试过一些西药，但效果并不明显，反而有副作用。后来，我听说中医可以治疗这种问题，就来到了京东互联网医院。医生非常专业，首先让我填写了中医问诊单和健康史信息，然后通过语音和文字交流，详细了解了我的情况。医生还要求我拍摄舌头的照片，进行舌象分析。经过一番辨证施治，医生最终确定了我的病因是阴阳两虚证，精关不固证，需要以固肾涩精为主进行治疗。

医生开了一个月的中药处方，告诉我如何正确服用，并且提供了非常详细的注意事项和饮食建议。服用中药的过程中，我遇到了一些困难，例如药味难闻、需要控制性生活等，但我都按照医生的指导去做了。慢慢地，我的症状开始改善，手脚不再冰凉，性生活时间也延长了。最重要的是，我不再那么焦虑和紧张，整个人都变得轻松和自信起来。

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我想说的是，如果你也有类似的问题，不要犹豫，尽早寻求专业的帮助。肾虚早泄并不是什么丢人的事情，只要你认真对待，按照医生的指导去做，相信一定可以改善的。最后，感谢京东互联网医院和医生对我的帮助，真的让我重获了健康和自信。