医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，其可以表现出来各种各样的症状，因为其表现出来的症状多在各个脏器，所以就有了心脏神经官能症，胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型，所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊，但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础，所以也就造成诸多困扰，疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，如此反复，对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

 

 

神经官能症患者对自身没有充分认识，反复就医又查不出原因，使得家属也深受其苦，有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃，严重困扰着患者本身及家庭，严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落，单位、社会、朋友等。

 

神经官能症本身多有诱因，比如某件不能被理解的事，使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激，从而继续发展为躯体表现，再导致反复就医。

 

所以如何预防神经官能症呢？

 

1.心态——乐观向上

 

乐观豁达的心态和积极向上的性格，是避免出现情绪障碍的关键因素，不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的，但妥善处理生活工作中出现的各种事件，理性面对生活工作中的各种挫折挑战，才能更好地避免走入情绪陷阱，避免出现神经官能症。

 

2.阳光——走出去

 

阳光可不是简单的晒太阳，阳光可以更是一种生活方式，走出去，走向大自然，领略自然之美，让自己在有生之年看到更多的美景，看到更多趣事，了解更多风情，才能让有限的大脑祛除阴霾，充满阳光，避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

 

3.运动——动起来

 

动起来不仅仅可以强身健体，运动导致大量的激素释放入血，也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内，更提倡走出去的动，爬山、郊游、骑行等等，运动的同时会有更多的美好事物映入大脑，是避免情绪障碍的一大利器。

 

 

4.美食——享受生活

 

好多人说，吃的美食多了不就胖起来了吗？一个健康的人，不仅仅需要身体健康，更要心理健康，还要有良好的社会交往，而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来，比如被称为快乐食物的香蕉，食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺，让人快乐和兴奋，所以，吃货的世界始终充满阳光，只有会吃，才会享受生活，才能拒绝思想上的阴霾。吃多了，动起来走出去就是了。

 

除了心态和性格是我们不能决定的，阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏，如果你觉得不高兴了，或者有人说咱是神经官能症，试着走出去、动起来、吃起来，或许，不需要更多的心理治疗或者药物治疗，你也可以生活的更好起来。

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说起女性最为娇嫩的部位，那很多女性首先想到的就是乳腺了，她是对女性很重要的一个器官，在生理和病理都影响着生活。近年来，女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多，乳腺结节就是其中一个。

 

平常我们触碰自己胸口周围时，能感受到有一点突出的肿块的感觉，胸部也经常一阵一阵的疼痛，这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

 

作为乳腺增生的一种，乳腺结节的影响因素有很多，遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生，若是在初期的时候就开始放任不管，最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

 

 

乳腺结节的“源头”找到了，这3件事少做：

 

1、心情总不好

 

情绪，是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上，经常脾气很差，心情忧郁，十分暴躁的话，气血受到影响淤积，最后堵塞血管，积累成结节，危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因，对女性来说，影响乳腺结节的原因中，情绪占有着主导地位。

 

2、总爱熬夜

 

熬夜给身体带来最不好的影响，就是身体内分泌紊乱，新陈代谢下降。而乳腺结节的出现，往往就是随着这些功能的失调，激素失衡，分泌的雌性激素过多，并且一直作用在乳腺的部位，导致增生结节的情况发生。

 

 

3、抽烟喝酒

 

在我们生活中，烟伤害肺部健康，酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体，身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质，对身体造成的毒素，很难被分解，一直处在这样的大环境下，就会对乳腺造成伤害。

 

预防乳腺结节，平常要多做好这5件事，保持年轻状态：

 

1、坚持哺乳

 

孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见，但是医生建议在孩子刚出生的时候，能够坚持哺乳的话，就可以缓解乳腺的堵塞，避免乳腺结节的问题。因此，为了断奶后乳腺的发育更好，最好采用母乳喂养。

2、夫妻恩爱

 

夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中，女性血液循环速度会比往常的快，乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通，更好的帮助预防乳腺结节问题。

 

3、调节内分泌

 

医生发现，月经出现问题的女性，更容易患上乳腺结节，也就是内分泌不正常的女性。因此，合理的调理月经，保持健康的内分泌，可以预防乳腺疾病的发生。

 

4、及时检查

 

女性乳腺疾病在生活中非常普遍，因此要定期的做好乳腺方面的检查，自己也要向医生请假自我检查的方法，以便平常最好自我保健。

5、运动和饮食

 

维持正常的激素平衡，可以依靠运动代谢脂肪，让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆，多吃一些天然的食物，按照低脂肪高纤维的原则进行饮食，日常多吃蔬菜水果。

 

什么是健康的生活方式呢？

 

面对这个问题，很多人都说不喝酒不抽烟，坚持运动不就行了。

 

事实上，健康绝非如此简单，半年前，一名叫小齐的男性患者来到急诊室，他全身发黄，在灯光的照耀下，如同一个小铜人。

 

在医学上，皮肤发黄有一个专业的术语，叫黄疸，临床上能导致黄疸的疾病，主要来自于肝胆系统，因为肝脏是产生胆汁的地方，如果分泌和排泄产生了问题，就会导致胆汁淤积，这便是黄疸产生的重要病因。

 

随后的检查结果更让医生大吃一惊，30岁的小齐所罹患的竟然是晚期肝癌。

 

得知自己的病情之后，小齐难以接受，失声痛哭。

 

众所周知，恶性肿瘤主要高发于老年患者，小齐如此年轻，而且平时不喝酒不抽烟，几乎每什么不良嗜好，为何癌症偏偏还找上自己？

 

倒是小齐周围的一些朋友，又是喝酒又是抽烟，肝脏却都比小齐的还好。

 

医生说，小齐虽然生活方式没有什么不健康，但是他却患有慢性乙型病毒性肝炎，而且是大三阳患者，只是小齐并未引起重视，平时从未到医院检查过，也根本没有治疗过。虽然慢性乙肝不痛不痒，但在缺少密切监测的情况下，医生说很容易逐渐演变为肝硬化，肝癌。

 

这也是医学上所说的三部曲，研究发现，从慢性乙肝到肝硬化再到肝癌，往往数十年的时间即可，有些患者病情进展更快，可直接从乙肝转变为肝癌。

 

因为发现的太晚，小齐发现时已属于原发性肝癌晚期，因为肿块压迫肝门，导致了阻塞性黄疸，医生说，晚期肝癌的治疗效果非常差，大部分患者往往很难超过一年。

 

对于小齐来说，仅仅只是半年的时间，他就已经病入膏肓，再次来医院的时候，他已经骨瘦嶙峋，腹大如球，黄疸指数更是超过正常值很多倍。

 

入院后，医生下了病危通知书，一周后，病入膏肓的小齐陷入昏迷，为了减轻他的痛苦，妻子哭着说不要抢救了！

 

要做到健康，除了要保持良好的生活方式外，还要定期到医院进行检查。

 

慢性乙肝是一种需要密切监测的疾病，乙肝患者至少每年要进行一次肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量的检查，咨询专业的医生，看是否需要抗病毒治疗。

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朋友们有没有出现过这种问题，就是自己在排便的时候，一开始觉得自己排便有一点困难，因为前面的大便有些干燥，还很硬，排出就有点困难，后面的就相对轻松一些，大便软黏的。如果有这种情况的话，那就证明你离便秘不会太远了。之所以这么说，是因为大便一般都待在大肠中，在身体中停留的时间长，大便就会越干燥的，所以便头那里才会那么干燥，那后面的自然就是时间稍短一些的，还没有出现前面那种情况，而便秘就是大便停留时间长引起的次数少，干，排不尽。

  

排便问题

 

脾脏

 

便头那里干可能是因为身体里缺一些正常的水分，也是就说腑脏缺少津液，营养达不到要求。相对的还有一点，就是身体中堆积的太多又排不出来，时间长了之后就形成了水湿，大便在潮湿的环境中那么久的时间，也会被软化，变得软软的，这种情况一般都是因为人脾虚引起的。而后面的则是因为脾脏虚冷，不温养，化谷水到大肠，造成大便软黏那样。肠道中缺少了脾阳的温煦，蠕动的比较慢，所以才会形成头硬后湿这种情况。

  
脾约证

 

大便开始的时候硬，后来的就是软黏的。这种情况在黄帝内经中是这么描述的，脾胃没有办法替胃行津液，也就是脾虚之后，体内的水液代谢这块除出了很大的问题。那该怎么解决呢？可以多喝点蔬菜汁，直接排掉在肠道中堆积时间超过四十八个小时的废物。也可以通过一些药来帮助我们解决，就像是一些益生菌，可以让我们在短时间之内恢复，但是治标并不能治本。还可以通过一些适量的锻炼，多运动或者多进行体力劳动，让胃充分的运动起来，增加我们的食欲，也能提高排便的速度，以及排便能力，让自己离便秘尽可能的远一点。

  

多吃一些像是番薯这类的食物，还有玉米等膳食纤维含量非常多的食物，促进肠道蠕动，对防治便秘有很大的作用。也要多吃一些蔬菜，特别是深绿色蔬菜，还有益生菌，这些都可以促进肠道的活性，让肠道蠕动的更快，排便也就更加顺利一些。另外还要养成按时排便的好习惯，每天定点去上厕所，有没有都要去厕所，把排便安排在一个非常合理的时间里，每天都是这个点去，时间长了就养成习惯了。

  
便秘是现在很多人都会有的一种疾病，便秘自己难受的不行不说，对身体也是极不好的。所以要养成一个好的饮食习惯，不挑食，多吃果蔬。平时注意一些，好好调理总会好的，也要注意些，尽量保证好了不会再犯。

日常生活中有很多人会出现大腿内侧淤青的情况，这属于血液科常见的疾病。此病引起的病因比较多，患者可以到医院检查，找出病因后，积极的对症治疗才能缓解病情。那么大腿内侧淤青的怎么回事呢？具体有哪几个原因？

大腿内侧淤青的可能是由外力损伤或者重物挤压引起的。另外还可能跟过敏性紫癜、自身免疫性疾病以及骨髓疾病、感染等引起的。

1、过敏性紫癜：这是造成大腿内侧淤青的原因还与血小板数值下降和凝血功能障碍引起皮肤出现斑点等，需要到医院检查血小板或者血常规有没有异常。

2、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮或者干燥症等引起的，因为病情活动后也会引起淤青等。此外日晒或者食物等刺激也会导致这种情况的发生。

3、骨髓疾病+感染：有些患者在是因为继发性血小板紫癜引起的，这可能跟骨髓疾病以及感染等有关。

4、由于外伤或者车祸等导致大腿内侧皮肤或者皮下软组织的破裂、小血管破裂，血液就会溢出脉外从而导致淤青。

5、由于机体凝血系统缺陷导致的，凝血系统中产生的凝血因子缺乏或者是机体脾大、脾功能亢进等导致血小板数目破坏比较多引起的。

导致大腿内侧淤青的原因较多，如果没有明确的外伤史，则需要及时到医院血液科就诊，做血常规、凝血系统检查以明确诊断。明确病因，诊断以后，对症治疗缓解病情。

综上所述就是讲述了大腿内侧淤青的几个原因，患者了解了以后要及时就诊，找出病因后，积极的对症治疗缓解病情。治疗的同时用药谨遵医嘱，避免擅自用药。另外饮食上可以多摄入含铁丰富的食物，使血小板快速升高等，这样淤青就会慢慢消下去。

肠道是人体维持健康的“重要器官”，因为肠道周围聚集了全身70％的免疫细胞，只要肠道不健康，就容易产生各种疾病、各种问题；像是免疫失调造成的过敏、气喘、全身疲劳、关节发炎、肌肉疼痛等，甚至是自律神经失调、忧郁症等，其实都跟肠道的营养健康很有关系。

 

 

肠道是一条中空管腔，在管腔外面布满了许多免疫细胞，而食物的大分子进入肠道后接触肠壁，会被免疫细胞视为外来物，间接唤醒处在待机状态的免疫细胞，让免疫细胞进入备战状态。

 

但如果肠壁有破洞，这些大分子反而会直接穿过肠壁、渗入血液、淋巴液中，造成免疫系统过度反应，而导致过敏、全身性的发炎，也因为没办法正常地吸收营养，导致营养不良而产生各种肠胃不适、身体不舒服。

过敏、慢性疲劳、糖尿病、脂肪肝都可能是肠漏症引起！

肠漏症就像是细胞手牵手，因为发炎、高脂的食物、油炸、压力、劳累，细胞之间拉着的手松开了，让肠壁出现漏洞，不该跑到身体里的东西跑进去，刺激器官发炎，导致功能不良，除了过敏之外，跑到胰脏就产生糖尿病，跑到肝脏就产生脂肪肝。

造成肠漏症的原因

肠道菌丛不平衡：肠道中好菌、坏菌要达到一个平衡点，而每个人的肠道生态都不一样，如果失去平衡，就会让肠壁被侵蚀，或是变得脆弱。

 

吃太多身体不耐受的食物：例如无法消化的食物，像是很多人会过敏的牛奶、鸡蛋，或是一些容易让身体发炎的食物，例如高油脂、油炸食物等。

 

身体消化液分泌不足：油脂类的食物很容易诱发肠漏症，所以很容易导致胰液分泌不足、胆汁分泌不足，影响肠道消化功能，都有可能造成肠漏；而胃酸分泌不足，也会让食物没有充分杀菌、初步消化就到肠道，也容易影响肠道。

 

药物引起：长期服用抗生素、消炎药、化疗药物或是中草药会破坏肠道内生态的平衡。

 

 

肠道是我们最大的免疫器官，这一条中空管腔外面布满了许多免疫细胞，只要吃得对，免疫力就能帮助我们形成防护罩，避免让我们受到病菌的第一波侵袭；但如果吃得不健康，失去第一层免疫，还可能造成身体自己就攻击自己的伤害。

修复免疫系统

如果发现自己有肠漏症，要确实遵守下列两种情况，避免肠漏症越来越严重：

 

1.避免造成肠漏的行为

 

避免吃太多身体不耐受的食物、要治疗消化液不足的问题、停止使用非必要的药物。

 

2.补充益生菌

 

在补充益生菌的时候，最好可以针对不同的问题对症下药，因为肠道是平衡的，不是说好菌就可以一直补充，要补充没有的那块，否则肠道生态会更不平衡。

作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

糖尿病视网膜病变反正治不好，还不如不治疗，对吗？

 

这个问题我们先不急着回答，来先了解些糖尿病相关的知识，相信大家都会有自己的答案了。

 

NO.1 什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的，糖尿病长期高血糖，会导致各种组织（眼、肾、心脏、血管、神经等）慢性损伤及功能障碍。

 

NO.2 糖尿病的现状 

 
据中国疾控预防控制中心统计：2000 年 — 1.51 亿，2010 年 — 2.85 亿 ，2020年—3.71亿，按目前速度增长：全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿，约占全球数量30.7%。

 

NO.3 糖尿病的危害

 

长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症，控制不好的，会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼，最终导致失明甚至摘除眼球。

 

NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗

糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重，要去控制病情发展，需要做更多的检查和治疗，而花费的时间和费用也越来越多，效果却越来越差。

 

下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

 

图1：正常眼底图片

 

 图2：糖网I期

 

可见颞侧微血管瘤，患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底，治疗上控制血糖，每次仅花费百元左右，病程发展缓慢，定期每年随访眼底。

 

  图3：糖网II期，视网膜出血合并黄白色渗出

 

眼科首诊检查需要：视力、眼底照相、血管造影、OCT，根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗，花费需数百至数千元，病程进展与患者依从性相关，定期每3-6个月复诊。

 

 图4：糖网III期，视网膜广泛出血，静脉串珠样改变，视网膜内微血管异常

 

眼科首诊：视力、眼底照相、血管造影、OCT，分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗，花费至少数千元，若不及时控制，极易加重，严重影响视力，一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

 

  图5：糖网VI期，可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

 

到了这一阶段一般需要手术治疗，花费至少数万元，且疗效较差，如果血糖还控制不稳定，可能需多次手术，严重的患者可能失明。

 

看了以上4点，相信大家对文章开头的问题都有了答案，因为糖尿病患病人数庞大，虽然属于慢性病，也不能完全治愈，但产生的伤害确是巨大的。

糖尿病视网膜病变也是一样，越早治疗，效果越好，越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下，完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头，花费又多，最终结果还是不满意。

 

对于糖尿病和糖尿病视网膜病变，我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

 

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那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重，因为腰部左后方疼痛已经折磨了我一周。一位和蔼的医生接诊了我，他耐心地询问了我的病情，包括肾脏彩超、尿化验结果和血压等。我如实回答了他的问题，心中充满了期待。

医生根据我的病情，建议我服用利尿剂来帮助排尿，减轻水肿。他详细说明了用药的剂量和频率，并告诉我最好去附近的县医院住院接受进一步治疗。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

很快，我就在县医院住院了。住院期间，医生对我的病情进行了全面的检查，并告诉我肾衰竭可能会引起腰后面的疼痛，这让我对病情有了更深的了解。医生还询问了我之前的身体状况，我告诉他之前一直挺好的，就突然疼了起来。

医生告诉我，除了肾衰竭，还有可能是因为其他问题导致的疼痛。他让我不要过于担心，会为我提供最合适的治疗方案。在医生的细心治疗和关心下，我的病情逐渐好转，脚肿和恶心的情况也减轻了许多。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了有效控制。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我在病痛中感受到了温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚定了治疗的信心。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我知道，这是我和医生之间的第一次线上交流，关于我近期身体的一些小状况。

医生***温和地问候了我，询问我是否有检查报告。我上传了报告，很快，医生便开始了他的提问。我详细地描述了我的症状，包括尿蛋白和潜血的情况，以及过去几年的变化。

医生非常耐心，他不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯，饮食习惯，甚至体重。他告诉我，虽然我没有明显症状，但肾脏问题不容忽视。他建议我进行24小时尿蛋白定量检查，以便更准确地了解我的病情。

当我提到我之前做过肾脏彩超，但结果正常时，医生没有轻易排除问题。他告诉我，肾脏疾病可能没有明显的症状，因此需要更详细的检查。他提醒我，即使体重正常，也不能排除肾脏问题。

医生还询问了我是否做过“尿白蛋白/尿肌酐、尿蛋白/尿肌酐，或者24小时尿蛋白定量”的检查。我告诉他我没有做过。医生建议我先进行24小时尿蛋白定量检查，以便进一步了解我的病情。

当我表达了对检查的担忧时，医生安慰我说，目前我的病情并不严重，肾功是正常的。他告诉我，如果检查结果显示蛋白定量较高，我们可以有两个方案：一是先尝试药物治疗，复查看是否有改善；二是直接进行肾穿，以明确诊断，然后进行针对性治疗。

我还提到我平时有吃百令胶囊和非布司他，医生告诉我，这没有问题，可以继续吃。他还告诉我，如果需要进行肾穿，虽然是有创检查，但风险并不大。

在这次线上咨询中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感到温暖和安心。我决定按照他的建议进行24小时尿蛋白定量检查，并期待着结果。

那天，我因为工作原因长时间出差，身体开始出现了一些不适。由于身处异地，我犹豫了很久，最终决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的中医男科专家。

专家医生非常专业，询问了我一些关于性生活、生活习惯的问题，让我觉得非常安心。在详细了解了我的症状后，医生给出了专业的诊断，并解释了可能的病因。

医生告诉我，我的症状可能是由于过度手淫导致的肾精不足，建议我严格控制手淫，加强运动，并配合中药颗粒调理。医生还详细解释了中药的成分和作用，让我对治疗充满信心。

医生开出的中药颗粒非常方便，直接温水冲服即可。我按照医嘱服用了一段时间，身体逐渐好转，精神状态也好了许多。

在整个治疗过程中，医生非常耐心，始终关注我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。我非常感激医生的专业和关心，也让我对线上问诊有了全新的认识。

现在，我已经基本恢复了健康，也学会了如何更好地照顾自己。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效，也让我更加信任医生的专业素养。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了不安。因为这段时间，我在性生活上遇到了一些困扰。每次性生活后，我的龟头都会感到疼痛，这让我感到非常痛苦和焦虑。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位男科专家。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括病史、生活习惯等。他还让我拍了舌苔的照片，以便更准确地判断我的病情。

在了解了病情后，医生告诉我，我可能是因为过度手淫导致了肾阴虚。他为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。我按照医生的指导用药，逐渐感受到了病情的好转。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。我记得有一次，我在咨询中提到了夏天特别容易出汗的情况，医生立刻联想到可能也是肾阴虚所致。他告诉我，这是治疗过程中的一个正常现象，不必过于担心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。龟头疼痛的症状消失了，性生活也恢复了正常。我对医生的专业和关心感到非常满意，也对京东互联网医院的服务表示赞赏。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康，也希望更多的人能够利用这种便捷的医疗服务。

那天晚上，我惊慌失措地发现内裤上出现了深褐色的血迹，伴随着淡淡的烟味。我以为是排卵期出血，但第二天早上，内裤上并没有血迹，然而晨尿中却出现了血。我开始慌乱，分别用纸擦拭尿道和阴道，结果纸上都留下了淡淡的血迹。这对我来说是前所未有的，我感到无比困惑和害怕。

于是，我决定向一位在线医生寻求帮助。我详细描述了我的症状，包括血迹的颜色、烟味，以及血是从哪里来的。医生非常耐心地听我讲述，询问了我一些关于我的健康状况的问题。

医生询问了我是否结婚，以及我的月经情况。我回答说没有结婚，月经刚刚结束一个多星期。医生告诉我，血不是从肾脏来的，因为肾上的检查结果没有问题。医生还提醒我，尿检中的红细胞数是正常的，潜血只是定性检测。

医生建议我观察1-2天再复查，目前看尿里问题不大，可能是阴道出血。他还建议我去妇科进行检查，包括妇科彩超和激素检查。

在医生的指导下，我预约了妇科的检查，并按照医嘱进行了检查。结果显示，确实是我的妇科问题。医生告诉我，这种情况可能是由于妇科疾病引起的，需要进一步治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断，还为我提供了合理的治疗方案。我非常感激医生的帮助，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

那天，我带着六岁的孩子，来到了济南市的一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近几年身体状况一直不太好，尤其是尿检结果总是偏高，这让我和孩子都感到十分担忧。

通过与医生**的沟通，我了解到孩子可能患有一种叫做胡桃夹综合征的疾病。**医生详细询问了孩子的病情，包括身高增长、体重变化、饮食习惯等，并让我在家中为孩子留取了两次尿常规样本，以便进一步观察。

**医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了许多有益的建议。**

在接下来的日子里，我按照**医生的建议，密切关注孩子的病情变化。经过一段时间的观察，我发现孩子的尿检结果有了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的就医途径。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了来自医生的人文关怀。

一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，轻轻敲打着键盘，预约了我人生中的第一次线上问诊。对面，是一位来自保定市第一中医院的资深医生，他耐心地询问着我的病情，为我解答心中的疑惑。

医生首先让我上传了舌苔照片，以便更准确地诊断。在详细询问了我的性生活、饮食习惯、情绪压力、睡眠质量等信息后，他为我做出了诊断：肝郁脾虚与肾气不足。听到这个结果，我心中不禁一沉，但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我，这是一个常见的病症，通过中药调理可以得到缓解。

医生为我开具了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，中药是一个循序渐进的过程，需要耐心坚持。虽然过程可能有些漫长，但我相信，只要按照医生的指导，我一定能够恢复健康。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导服药。虽然过程中有过焦虑和不安，但每当想起医生那充满关怀的话语，我就能重新找回信心。如今，我的病情已经得到了明显改善，我相信，在不久的将来，我一定会彻底战胜病魔。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业医生的悉心指导和关爱。感谢这位来自保定市第一中医院的医生，是他让我重新找回了健康和希望。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安走进了线上问诊的房间，面前的是一位温柔而专业的医生。

“医生您好，我最近小便总是有酸臭味，已经持续两三年了，吃了不少药也不见好转。”我小心翼翼地开口。

医生耐心地询问了我一些问题，并让我上传了小便的化验单。

“根据化验单看，您是泌尿系细菌感染合并支原体感染，并且做了药敏。您都吃了哪些药？”医生的声音里带着一丝关切。

我一一列举了用药情况，医生微微皱眉，“用这些药效果都不太好，那我这能不能根除？”我急切地追问。

“炎症引起的没那么严重，关键是药物用的不太好。您最近有没有做什么检查？”医生的声音里透露出对病情的担忧。

“七月份好像做过检查，但是效果不明显。”我回答。

“哦，时间有点长，最好这几天重新去查一下小便和肾功能。”医生的建议让我心生感激。

“好的，医生。我这就去查。”我迫不及待地答应了。

几天后，我再次来到线上问诊的房间。

“医生，检查结果出来了，小便细菌含量有所减少，但是肾功能有些受损。”我忧心忡忡地说。

“没关系，您不用担心。肾功能受损并不严重，我们先治疗感染，然后再观察肾功能的情况。”医生安慰我说。

在医生的专业指导下，我开始了新的治疗方案。这次，我严格按照医嘱用药，病情逐渐好转。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，正在为最近身体的一些不适感到困扰。尿频尿急、腰酸背痛，这些症状让我不得不提前结束工作，去医院看看。

在一家名为“京东互联网医院”的平台上，我找到了一位经验丰富的医生。医生***耐心地听我描述症状，他温和的声音让我感到一丝安心。我告诉他，我之前并没有这些症状，但最近两三周，尿频尿急、腰酸背痛让我痛苦不堪。

医生***询问了我一些细节，包括我最近是否服用了什么药物，是否有接触过某些可能导致过敏的物质。我告诉他，我之前因为湿疹服用了调节免疫的药物，但副作用较大，我只吃了一次就没有再吃了。此外，我还提到了我最近因为真菌感染而导致的阴囊湿疹。

医生***根据我的症状和病史，初步判断我可能患有肾盂肾炎。他建议我前往医院接受进一步的检查和治疗。他还告诉我，要保持良好的生活习惯，多喝水，不要吃杨桃，以免加重病情。

在医生的指导下，我前往了医院，接受了详细的检查。医生告诉我，我的病情确实如他所说，是肾盂肾炎。他为我开了一些药物，并告诉我如何进行自我护理。

在治疗过程中，我深刻感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。在医生***的帮助下，我的病情得到了有效的控制，我重新恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

最近，我在京东互联网医院体验了一次线上问诊，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。那天，我因为房事时间不稳定，有时短到三五分钟，加上早上起来口苦、腰疼、小便成黄色，怀疑是肾虚，便决定试试线上问诊。

我选择了泌尿外科的主治医师，他非常耐心地询问了我的症状，包括房事时间、腰疼、口苦等情况。医生还特别询问了我的生活习惯，如是否经常熬夜、饮食是否规律等。通过详细询问，医生初步判断我可能存在早泄和肾虚的情况。

医生为我开具了处方，推荐了盐酸达泊西汀片和参茸鞭丸。他详细解释了这两种药物的作用和用法，并告诉我需要按照疗程来使用，以达到最佳效果。医生还提醒我，用药期间要多喝水，以免出现上火的情况。

在用药期间，医生还定期通过线上问诊了解我的恢复情况。他不仅关心我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我注意饮食和休息。这让我感受到了医生的关爱和责任心。

通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的认识。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为未来医疗行业的重要趋势。