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颈性眩晕的临床表现和治疗

颈性眩晕的临床表现和治疗
发表人:王维海
1,概念和临床表现:颈性眩晕是指颈椎及(或)相关肌肉、韧带、血管、神经等软组织发生功能性或器质性改变而引起的头晕、眩晕。颈性眩晕及/或颈性头痛在安医附院头痛眩晕门诊的就诊病人中约占85%~90%以上。其中中老年人多为颈椎病,青少年多为颈项软组织异常改变,包括局部肌肉过度紧张、痉挛及/或劳损、肌纤维组织炎(肌筋膜炎)等所致。
 
颈性眩晕患者病初常在早晚睡觉当头起落枕头时发作短暂的眩晕。此后,少数患者经休息或因改变睡姿等,其眩晕发作暂时消失(好转);而多数患者眩晕发作逐渐频繁,平时也呈头昏脑胀,有时当头颈转动或体位改变时立即出现一过性(短暂性——2秒钟左右)的眩晕发作(此即医学上称为的“短暂性脑缺血发作,”英语缩写TIA)。少数患者还相继出现眼睛发胀、耳呜或耳“闭气”。这种头位改变诱发的体位性眩晕,如排除良性阵性姿位性眩晕(见另文),中老年人以颈椎病最多见;青少年多是颈项软组织病变——颈项-肩背部肌肉过度紧张、痉挛,劳损或肌筋膜炎所致。颈性眩晕无论是颈椎病或颈项软组织病变,其引发的头晕和眩晕等表现,主要是因累及位于颈项通向后脑的椎-基底动脉导致突发性短暂性脑供血不足——短暂性脑缺血;如果呈持续性头晕脑胀间或出现眩晕(病程超过3个月),则称慢性椎-基底动脉供血不足。由于椎-基底动脉系供应大脑后部的血液,故现已改称“后循环供血不足。”如病损累及枕神经,还可引起头痛。颈椎病及/或颈项软组织病变所引发的头晕、眩晕是我们头痛眩晕门病人中最多见的病因,尤其是老年患者的常见病。良性阵发性位置性眩晕(BPPV)在我们的头痛眩晕门诊中较少见。
 
2,颈性眩晕的治疗:首先如能在颈项或枕神经分布区找到确切的压痛点予以局部神经阻滞(局部封闭)效果显著(但须有经验的医师操作)。在我们的头痛眩晕门诊中,约1/3以上患者施行该疗法,绝大多数收到满意的效果;其次可给予肌肉松驰剂,选择性扩(脑循环)血管药,静滴活血化瘀药(如丹参、金纳多、川芎嗪、灯盏细辛等);抗眩晕、耳鸣,可投给倍他司汀、眩晕停,或眩晕宁、复方天麻蜜环胶囊等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眩晕病疾病介绍:
耳鸣-耳聋-眩晕综合征,是指以先有耳鸣和耳聋的发作,随后才发生眩晕为主要特点的疾病。耳鸣、耳聋常在眩晕发作后减轻。本病病因尚不明确,可能为内听动脉血管痉挛所致,也可能与变态反应(变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害)有关。若遇到该疾病,应减少对耳朵的物理性刺激,并及时到医院就医。一般需药物治疗,严重者需手术治疗,一般可以治愈,但部分患者可复发,注意定期复查。
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  • 颈椎病是近些年十分常见的一种疾病,不仅是每天趴在电脑旁的人们,连一些平时不注意自己坐姿的孩子都会患上这种疾病,影响他们的成长和身体的发育,所以希望大家能够重视,下面就来看看颈椎病的一些护理方法吧。

    晚上不宜高枕卧,俯首工作有限时;看书毋妨添支架,沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板,手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头,闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位,自行吊颈少求医。

    低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久,最好一两小时便休息一下,或变换一下体位或动作。

    晚上睡高枕亦使颈椎屈曲,长年如此,会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本,如果把书用支架斜放,头可以略为抬起,不必长时间屈颈。

    用脑子时以手支撑下颏,对颈椎病患者来说无疑是个好习惯,可以减轻颈肌的负担,避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩,头后仰动作时会增加压迫,故每抬头望天花板时便晕眩,应注意避免这个动作。

    颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力,做颈部牵引可以扩大椎间孔,减轻神经根的压迫,症状自然会缓解,颈椎病患者应多做颈部功能锻炼,尤其是伸颈动作,一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围,避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达,增加支撑力,避免劳损萎缩。

    早上嗽口时顺便活动一下脖子,是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳,休息时多躺靠背椅,使颈肌放松,亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄,颈椎小关节松弛,有时会在某个位置卡住了,即发生了移位,此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳,甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位,症状便缓解。没有就医时,亦可以俯卧靠近床边,使头自然下垂到床沿外,利用头颅本身的重量自行牵引,有时也能复位。不过年纪大,有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。

    那么我们以后在睡觉的时候就要避免过高的枕头,早上起来漱口的时候活动活动自己的脖子,思考问题的时候可以用手支撑着下颌,平时多注意自己的饮食健康,经常出去锻炼身体,这样才能远离颈椎病的伤害。

  • 大家对颈椎病的治疗方法都有着一定的了解,如果严格的进行分类的话,颈椎病的治疗方法有很多种情况,这些治疗方式虽然各不相同,但是对颈椎病的治愈都有很大的效果,下面的信息就将会为我们详细的进行介绍。

     

    1.药物治疗:


    可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。

     


    2.磁疗:


    具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泄、止痒等作用。早期颈椎病患者使用一种国内常用的医疗器械“镇痛安眠垫”,镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果――钕铁硼永磁体,衬垫为纳米远红外线布。而钕铁硼生物高科技磁场本身磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致,不但不会引起人体本身磁场的紊乱,更重要的是可以促进人体生物电磁能增强,推动人体经气运行,从而达到通经活络有效止痛的作用。在生物磁场的作用下,改善局部血液循环,同时使毛细血管通透性降低,加速炎症渗出物吸收和消散,产生缓解疼痛,增加颈部周围韧带,肌肉组织血氧交换的饱和度,从而有效加强颈肩周围,韧带,肌肉保护颈椎的效应,抑制了髓核的脱出,达到颈椎病治疗的效应。


    3.运动疗法:


    各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

     

     

    4.牵引治疗:


    “牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。


    阅读以上的信息,想必大家对这些治疗方式又有了新的认识,这些治疗方法有效的控制了患者的病情,但是大家万万不可盲目的选择,一定要事先征询医生的建议,在医生建议下,合理的进行正确的选择,这才是对我们的健康负责。

  • 今天跟大家分享一下颈椎引起的头晕。

     

    这个症状在临床中,我们经常遇到一些颈椎病,它会有一些不同的临床表现,有的人出现的是手麻,有的人出现了头晕,有的人出现的是交感类的症状,比如心脏、血压、出汗这一类情况,当然还有一些光是脖子疼,或者肩膀这块疼,肌肉的酸痛这种。

     

    因为我们在临床上对颈椎本身也是有分型的,那颈椎引起头晕这个属于哪一类?我们叫椎动脉型,椎动脉型颈椎病,还有手麻的我们叫神经根型颈椎病。

     

     

    椎动脉型颈椎病为什么会引起头晕?

     

    我之前也讲过,椎动脉对我们大脑的供血,对脑干的供血是非常重要的,那么椎动脉本身就走行在我们颈椎两侧的横突孔里头,就是说它要穿过我们颈椎一些骨性的结构,还要在我们的颈椎上端这样拐三个弯,才能进到我们的头颅里头,去供应大脑脑干的这个血供。

     

    那么它在颈椎有问题的时候,容易对它牵拉或者对它的挤压,造成椎动脉的缺血,椎动脉对大脑供应营养会减少,那这个时候就会引起头晕。

     

     

    那么颈椎引起椎动脉原因主要是第1个:寰枢关节就是我们最上面两个颈椎,我们叫寰枢关节,寰枢关节的一些错位、移位,因为椎动脉在这个地方要拐几个弯,它容易在这个地方错位或者旋转,导致它的卡压或者挤压,导致椎动脉缺血,当然下段的颈椎有一定问题,比如说一些增生挤压到椎动脉,也会引起这个问题,但主要是上段的颈椎寰枢椎。

     

    那么还有一个原因就是我们颈椎前面的交感神经,我们又说到交感神经,交感神经本身就支配了椎动脉,就是椎动脉这个血管,它又是属于一个神经支配的,就是我们颈椎前面的交感神经,当颈椎曲度变直了,当我们颈椎有错位了,当我们颈椎后面的这个肌肉劳损了,变得紧张了,它会牵拉刺激到前方的交感神经,这个交感神经它兴奋之后,就会引起我们锥动脉的收缩。

     

    我们椎动脉这个水管变细了,我们的血流量减少了,供应大脑的营养也减少了,也会引起头晕。

     

     

    所以说颈椎引起头晕主要就是因为椎动脉,椎动脉又跟交感神经有关系,因此解决颈椎引起的头晕,首先要判断是不是颈椎的问题,可能需要专业的医生,或者是到医院去做一些检查来判断这些问题。

     

    如果出现了头晕的问题,当然早期一些病人通过一些按摩,或者口服些药物,也是能改善的。如果是比较严重的,还是建议到医院去做正规的治疗。

  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

    亲,看懂了吗?我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

     

  • 你相信吗?有人穿件衣服就会得病。

     

    最近同事小姐姐买了一件高领毛衫,又漂亮又保暖,修长的“天鹅颈”让“短脖星人”羡慕不已,可奇怪的是,她只要穿着这件衣服,就会头晕难受,脖子好像僵住了一般,换掉之后很快就没事。这可把小姐姐吓坏了,当然衣服的质量没有问题,那到底是为什么呢?

     

    一穿衣服就头晕? 这可不是心理作用

     

    随着冬天的到来,很多人纷纷给自己添置上了厚衣服,其中,不乏一些帮助脖子保温的“高领衣服”,像高领套头衣就是很多人冬季防寒保暖的必备。

     

     

    高高的领子,防止冷风往脖子里钻,保温防寒的效果自然是一流。

     

    可奇怪的是,有些人一穿高领衣服,就会开始头晕,或是出现虚脱、耳鸣等现象,就像是天生跟这衣服八字不合。

     

    或许在旁人看来:“这可能错觉、巧合,或是心理作用吧”——毕竟“穿件衣服就能得病”这事实在是闻所未闻。

     

    但其实,还真的是这样——

     

    这很可能是“衣领综合征”,或者更专业一点,叫“颈动脉窦综合征(CSS)”。

     

    脆弱的脖颈

     

    我们的脖子,其实是非常脆弱的。

     

     

    我们脖子的两侧是颈动脉,其中脉搏活动最强的地方就是“颈动脉窦”的所在。形象一点说,这其实是个“压力传感器”,不管是来自外界的压力还是血管内部的压力,都可以被它感知到,继而作出相应的反应——

     

    比如:当我们在冬天穿比较紧的高领衣服,或有时男士把领带打得太紧,就会压迫到颈动脉窦,这时,它就会误以为我们的血压增高了,而开始自动调低我们的心率(下降5次/分钟)、血压(下降10毫米汞柱),导致脑供血不足,继而引发头晕、耳鸣,严重者甚至还可能晕厥、意识丧失,也就是我们所说的“衣领综合征”。

     

    值得注意的是,除了过紧的衣物,其他诱因还包括:颈部快速转动、突然改变姿势(如突然仰头或起立等)、情绪过于激动、以及颈部按摩不当等外力作用。所以除了穿高领衣服,有些人在做弯腰、低头之类的动作时也可能会产生不适感。

     

     

    而且,如果是过于猛烈的外力,甚至能够直接致人死亡。比如曾有这样一起案例:一位40岁左右的健康女性,在被他人用手掌击打左颈部后,当场就瘫倒在地,脸色苍白、小便失禁,2、3分钟后就当场死亡。

     

    所以说,我们的脖子其实是非常脆弱的,一定要保护好它。

     

    应对措施

     

    如果是由颈部过紧的衣物导致,那首先应该做的就是解除颈部的衣物,如果情况比较严重,可以让患者躺平,并把腿部抬高,以便让血液更多地流回到上半身,有利于维持脑部的血氧供应。

     

    如果出现了晕厥乃至意识丧失的严重情况,应该立刻对患者进行心肺复苏,同时呼叫周边的人打120。

     

     

    在未确定病因的情况下,不可擅自给病人用药。昏迷患者清醒后,也不可擅自改变病人体位,特别是不能转身、扭脖子等,以免造成二次损伤。

     

    通常来说,这种病常见于50岁以上的老年人,而且男性要比女性更加常见。针对这一特点,当事人或亲属应多加注意。

     

    从医学专业的角度,颈动脉窦综合征还可以细分为“心脏抑制型”、“血管抑制型”、“混合型”以及“原发型”等几种类型。其中,“心脏抑制型”要占到总患者人数的60%~80%左右,对于这种情况,通常需要选择植入永久性人工心脏起搏器。

     

    当然,对于任何病来说,最好的治疗都是预防。

     

    特别是对于已发生“衣领综合征”这类本可避免的疾病的人群来说,选择适合的衣物就显得十分重要了。尤其是老年人、心脑血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患者,尽量不要穿高领、硬领的衣服,也不要突然做过于剧烈的动作。

     

    参考文献:
    [1]李贤峰,杨晔.颈动脉窦综合征的诊断与治疗进展[J].医学临床研究.2014.
    [2]余志春.颈动脉窦综合征致迅即死亡报告[J].中国法医学杂志.1989
  • 所谓眩,是指眼花或眼前发黑,晕,则是指头晕,或者感到外物旋转。两者经常并见,故而统称为"眩晕”。

     

    可能会导致眩晕的病因甚多,治疗时,需细细分辨。有肝阳上亢者,有气血亏虚者,有肾精不足者,有痰湿中阻者,有瘀血阻窍者,而气血亏虚和痰湿中阻者又经常同时出现,这大概是因为,胃气虚弱,则无力运化水湿,全身三焦水道不畅,无形之水湿蒙蔽清窍,遂头晕目眩。

     

     

    痰湿中阻者多舌苔白滑,在头晕目眩之外,或胸部兼有动悸感,或有气上冲胸感,或有胃部水摇动之声,或有小便不利,即可用苓桂术甘汤加减,苓桂术甘汤真的是治疗此型眩晕最有效的方子之一。

     

    若在眩晕,舌苔白滑的同时,还伴有脉细弱,面色、唇甲苍白,舌淡嫩,则用连珠饮,所谓连珠饮即苓桂术甘汤加上白芍,当归,川芎,地黄,当然,使用此方须时常关注患者大便好不好,若兼有便溏则,腹泻者,则需去地黄,因为地黄容易引起腹胀腹泻,当归补血的同时,亦有滑肠的作用,将白术改为炒白术,白芍改为炒白芍,即可抑制。连珠饮治疗此型眩晕神效。

     

    我们科室的清洁人员,50岁左右,曾出现眩晕1+周,诊之,舌淡,舌苔白滑,脉细弱,则用连珠饮治之,五剂后,跟踪半年未见复发。

     

    后带其朋友来就诊,原发性高血压患者,也是眩晕,晨起尤甚,诊治,舌苔黄滑,脉弦,仍用苓桂术甘汤,减桂枝量,加黄芩,黄连,栀子,比例黄芩量为黄连3倍,3剂后患者述较前缓解,又开药五剂,症状消失。当然,事后反思,后面这一案若用解眩汤,疗效或许会更佳。

     

    所谓解眩汤,即泽泻汤的变方,而泽泻汤又是五苓散的变方。

     

    所谓五苓散,即将茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,上面五种药打成粉,每次一方寸匕,大概3克左右的样子,和大碗温米汤同服,可以起到比较轻的利尿作用,主要作用是通调三焦水道,治疗口渴欲饮,欲水则吐,也可以治疗,脐下有悸动感,上吐涎沫而眩晕,当然,由于五苓散药量比较小,若痰饮较多时,难得良效,须用药量更大的泽泻汤。

     

    泽泻汤方如:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两、 白术二两,二味用水二升,煮取一升,分温再服。

     

    汤者荡也,用泽泻汤救急,效果比五苓散要强很多,当然,缓解后,则可继续用五苓散巩固。

     

    车前子

     

    所谓解眩汤乃泽泻汤的加味方,其方如:白术15、 茯苓30、 泽泻15、 车前子12(包煎)、 牛膝12、这是大概的比例,也就是重用茯苓,泽泻,兼用白术,佐以车前子,牛膝。

     

    其中茯苓甘,淡,平,可利水渗湿;泽泻,甘,淡,寒,可利水渗湿,泻热;车前子,甘,寒,可清热利尿痛淋,渗湿;白术,甘,苦,温,可健脾燥湿利水;牛膝,苦,甘,酸,平,可补肝肾,利尿通淋。

     

    总的来说,这个方,五味药,“平,寒,寒,温,平”,比之苓桂术甘汤的,“平,温,温,平”要寒凉几分,对于同样是中焦湿阻引起的眩晕,但是热偏盛,舌苔黄滑或黄腻的剧烈眩晕患者,效果要好得多。解眩汤伴有呕吐者,可加半夏,伴有气虚者,可加人参,伴有血虚者,可加当归。

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  • 蹲下时突然间站立,眼前开始模糊或者眩晕,但过一会就会恢复,这个场景想必人人都经历过!

     

    这种情况是由于突然起身后,脑部血液回流跟不上,导致的脑供血不足,形成了脑部低血压,叫做体位性低血压。身体素质好的,症状轻微,但肯定有眩晕感,身体素质差一些的,有可能晕厥。

     

    体位性低血压并不是什么疾病,但是由此还是有必要说一说这三者造成头晕以及之间的不同。低血糖、低血压和贫血因为都可以造成脑供血不足的情况,所以症状上都有头晕的情况,正确区分低血压,低血糖、贫血引起的头晕,其实是很重要的一件事情!

     

     

    症状区分

     

    贫血一般表现为脸色苍白,少气无力,与体位的变化无直接的关系,任何时候都有可能出现头晕等问题。而低血糖除了头晕以外,主要以冒汗为主要区分症状,这与低血压有点类似。但是低血糖造成的头晕,通常无前兆,也和体位变化基本没有关系。低血压,通常是眩晕的状态,还伴有肢体麻木感,而且与体位的突然变化有关系。

     

    诊断标准区分


    除了表现不同以外,也要注意三者的诊断标准:低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血压通常是血压低于健康正常人血压的低值,即低于90/60 mmHg。贫血主要是指成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L。

     

     

    当出现眩晕后,要及时进行诊断,明确病因。虽然体位性低血压不是疾病,但是如果起身以致晕厥,还是建议去检查一下,是否伴随有低血糖或贫血的情况。

     

    耳石症

     

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

     

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 2024年9月5日,22点14分,镇江市的张先生在京东互联网医院进行了一次在线问诊。张先生是一位潜水爱好者,周日他在一次潜水活动中遇到了问题。上岸后,他开始感到右耳耳鸣,晚上11点更是出现了眩晕症状。第二天,他到当地的医院就诊,医生怀疑他可能有中耳或内耳的穿孔,导致组织液渗出。听力测试显示他的右耳听力丧失了50%,高频频段无法听到。CT扫描结果显示中耳没有组织液。医生开具了大剂量泼尼松龙60mg每天的处方,用于治疗可能的中耳内耳炎症。张先生对此治疗方案有所疑虑,于是他来到京东互联网医院寻求专业医生的意见。

    在与医生的在线交流中,张先生详细描述了自己的症状和就诊经历。医生对他的情况进行了分析,并给出了专业的建议。医生指出,潜水后由于气压变化,可能会诱发分泌性中耳炎,导致耳鸣和眩晕等症状。高频听力下降可能是混合型耳聋的表现。医生认为,激素治疗是合理的,但需要注意逐渐递减剂量,并在早晨空腹一次性口服以提高效果。同时,医生建议加用鼻喷剂改善咽鼓管功能,并使用营养神经的药物如甲钴胺或金纳多来改善循环和神经功能。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,并持续学习和更新医疗知识以保持专业素养。

    通过这次在线问诊,张先生对自己的病情有了更深入的了解,也得到了专业的治疗建议。他表示非常感谢医生的耐心解答和指导,并决定按照医生的建议进行治疗。这个案例展示了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势,特别是在面对复杂的病例时,医生们能够给出精准的诊断和治疗方案,帮助患者恢复健康。

  • 我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活规律。然而,最近我开始感到不适。每次起床或躺下,都会有强烈的眩晕感,仿佛世界在我眼前旋转。白天也总是昏昏沉沉,无法集中精力写作。这一切持续了四天,令我非常焦虑和困扰。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位耳鼻喉科的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状,并初步判断可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我去耳鼻喉科做前庭功能变位实验,以便明确诊断并进行手法复位治疗。

    虽然我已经预约了下周二的就诊,但医生告诉我不必过于担心,等待期间只要避免剧烈运动和开车,好好休息,不要熬夜,应该不会有太大影响。医生还安慰我说,即使复发了,复位治疗也可以恢复正常。听到这些,我终于松了一口气,心中的焦虑和恐惧开始消散。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候,只需几分钟的时间,就可以得到专业的医生建议。同时,我也意识到自己需要更好地照顾自己的身体,不能再像以前那样忽视健康问题。

  • 在徐汇区的一个普通的早晨,李女士醒来后感到头晕的厉害,尤其是在翻身或起床时更为明显。这种情况已经持续了一个小时。李女士描述说,动作太大时会加剧头晕,甚至会出现冷汗。更奇怪的是,当她试图将头向左转时并不会感到晕眩,但向右转却会引起晕眩感。这些症状让她非常担忧,于是她决定寻求在线医生的帮助。

    通过京东互联网医院的在线问诊平台,李女士联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了她的症状,并初步判断可能是耳石症。医生解释说,耳石症是一种常见的内耳疾病,会导致头晕、眩晕等症状。医生建议李女士到医院进行进一步的检查和治疗,因为耳石症通常需要专业的复位治疗,而药物治疗效果不佳。李女士对医生的专业态度和详细解释感到非常满意,并表示将按照医生的建议进行下一步的治疗。

  • 2024年9月5日,17:39,哈尔滨市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的医生寻求帮助。患者表示他的奶奶半个月前开始出现头晕症状,经过医院检查被诊断为耳石症。虽然住院一周后,眩晕感有所减轻,但晚上躺下睡觉时仍然会出现头晕。医生首先询问了患者奶奶是否正在服用任何口服药物,并得知她最近没有服用任何药物。医生建议给患者奶奶服用敏使朗来改善头晕症状,并提到针灸也可以尝试,但效果可能会比较缓慢。患者表示感谢,并询问是否有其他的解决办法。医生再次强调了药物治疗的重要性,并鼓励患者继续关注奶奶的病情。

    这位医生展现了其专业知识和同情心,能够清晰地解释病情和治疗方案,并且在整个对话过程中始终尊重患者的选择和意见。这样的医生是我们在医疗行业中所需要的典范,他们不仅拥有深厚的医学知识,还具备良好的沟通技巧和人文关怀精神。

  • 眩晕症是一种常见的临床症状,主要表现为患者感到自身或周围环境旋转、动荡,甚至失去平衡。根据病因,眩晕症可分为中枢性眩晕和周围性眩晕两大类。

    中枢性眩晕主要与脑部血管病变、脑部肿瘤、脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病有关。周围性眩晕则多由内耳疾病引起,如美尼尔病、良性阵发性位置性眩晕等。

    眩晕症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对中枢性眩晕,如抗眩晕药、抗高血压药等。物理治疗包括前庭康复训练、眼震康复训练等。手术治疗适用于少数病情严重、治疗效果不佳的患者。

    除了治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。此外,避免烟酒刺激,保持室内空气流通,也有助于缓解眩晕症状。

    眩晕症患者在选择医院和科室时,应选择有专业眩晕门诊的医院,如神经内科、耳鼻喉科等。在就诊过程中,应详细向医生描述自己的症状,以便医生进行准确的诊断和治疗方案制定。

  • 我最近总是感到头晕,尤其是在睡觉时向右翻身。这种感觉就像世界在我周围旋转,持续几秒钟。起初,我以为只是疲劳或缺乏睡眠的结果,但情况并没有改善。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我登录了京东互联网医院,选择了线上问诊服务。医生非常友好和专业,首先询问了我的症状和病史。通过详细的交流,医生初步判断我可能患有耳石症引起的眩晕症。这种病症与头部的位置变化有关,特别是在翻身或转头时容易引发头晕。

    医生建议我服用敏使朗和西比灵来缓解症状,并且在日常生活中尽量减少头部的活动,多休息。同时,医生也提醒我,如果症状没有明显改善,可能需要去医院进行前庭功能筛查和复位治疗。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了自己的休息和饮食。几天后,我的头晕症状有所减轻。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和效率,也让我更加重视自己的健康。

    耳石症引起的眩晕症就医指南 常见症状 耳石症引起的眩晕症通常与头部的位置变化有关,特别是在翻身或转头时容易引发头晕。其他症状可能包括恶心、呕吐和平衡问题。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 服用敏使朗和西比灵来缓解症状; 2. 在日常生活中尽量减少头部的活动,多休息; 3. 如果症状没有明显改善,可能需要去医院进行前庭功能筛查和复位治疗; 4. 注意自己的休息和饮食,保持良好的生活习惯; 5. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。

  • 我今年37岁,最近一个月内连续三次出现眩晕、恶心呕吐、浑身无力、肠胃不适,有过一次休克。每次发作都让我感到极度的窘迫和焦急,仿佛我的世界在一瞬间被打乱。第一次发作时,我正在家中做饭,突然间感到天旋地转,接着就是一阵剧烈的恶心和呕吐,最后我甚至失去了知觉。这种经历让我非常恐惧,担心自己的健康出了大问题。

    我赶紧去医院进行检查,包括血压、血常规、脑CT和颈部多普勒,但结果都显示正常。这让我更加困惑和担忧,为什么我会有这些症状?

    在网上搜索后,我了解到肾虚可能会引起类似的症状。于是我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流和检查,医生建议我进一步检查前庭功能,并可能需要进行头磁共振MRI+MRA、24小时视频脑电图或者动态脑电图等检查,以排除癫痫等可能的疾病。

    虽然这次经历让我感到很不舒服,但我也意识到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它让我在第一时间得到了专业的医疗建议和指导,避免了不必要的恐慌和延误。现在,我已经预约了相关的检查,并期待着尽快找到问题的根源,恢复健康的生活。

    肾虚引起的眩晕恶心呕吐无力就医指南 常见症状 肾虚可能引起眩晕、恶心呕吐、浑身无力、肠胃不适等症状,易感人群包括长期过度劳累、情绪波动大、饮食不规律等人群。 推荐科室 神经内科门诊 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 2. 饮食上注意均衡营养,多吃一些滋补肾脏的食物; 3. 可以适当服用一些中药调理肾虚,如六味地黄丸等; 4. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,进行专业的诊断和治疗。

  • 我妈妈的头痛始于一个平常的夜晚。由于我不在她身边,第二天早上她打电话告诉我她去了医院。听说她有高血压,我不禁担心起来。更让我焦虑的是,她告诉我她已经停药二十天了。作为一个小说家,我开始想象各种可能的后果,甚至连脑出血都有可能。这种无助和恐惧的感觉让我深刻体会到,面对疾病,我们需要专业的医疗帮助,而不是靠猜测和想象。

    我立即联系了她所在的医院,希望能获取更多信息。幸运的是,医生很快回复了我。他们告诉我,高血压停药引起头痛并不罕见,尤其是在肝肾阴虚型高血压患者中。这种类型的高血压症状包括头痛、眩晕、耳鸣等,都是由于肝肾阴虚导致的血压波动引起的。医生还提醒我,鼻部病变和颈部淋巴结肿大一般与感冒有关,而脑部病变则可能与年龄、血管老化、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素有关。他们建议我妈妈积极治疗原发病,避免随意停药,以免加重动脉硬化。

    我妈妈的病情并不是我想象的那么糟糕,但医生的话也让我意识到,高血压的管理不能掉以轻心。他们推荐做颈动脉彩超检查,以了解是否有斑块形成。这个建议让我想起了我曾经写过的一篇小说,讲述了一个年轻人因为高血压引起的脑出血,导致他失去了记忆和语言能力。虽然这是虚构的故事,但它也反映了高血压的严重性和潜在风险。

    我决定把这次经历写成一篇医患故事,希望能帮助更多的人了解高血压的管理和治疗。同时,我也要感谢互联网医院和线上问诊平台,让我在远方也能及时获取到专业的医疗建议和支持。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的头晕而被迫面对健康问题。七天前,我的世界开始旋转,像是在一场永不停歇的旋转木马上。起初,我以为只是因为工作压力大或者缺乏休息,然而,随着时间的推移,头晕的症状越来越严重,甚至开始伴随着恶心和眩晕。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

    在这个数字化的时代,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先要求我提供血常规和其他化验结果,以便更好地了解我的身体状况。虽然我对自己的健康状况并不乐观,但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心。

    在分析了我的血常规结果后,医生告诉我,我的血红蛋白稍微高一点点,但这并不是导致我头晕的原因。医生建议我去耳鼻喉科或神经科检查是否有耳石症。同时,医生也解释了血小板指标的异常情况,并表示这不会对我的健康产生影响。

    这次在线问诊不仅让我更好地了解了自己的健康状况,也让我体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要去医院进行进一步的检查和治疗,但至少我现在知道我应该去哪个科室,做什么样的检查。这种无需排队、随时随地就能获得专业医疗建议的方式,真的很适合像我这样忙碌的都市人。

    耳石症就医指南 常见症状 耳石症的主要症状包括头晕、眩晕、恶心和呕吐。这些症状通常在头部位置改变时加剧,例如从坐位或卧位转换为站立位时。有些人可能还会出现耳鸣或听力下降的症状。 推荐科室 耳鼻喉科或神经科 调理要点 1. 如果确诊为耳石症,医生可能会推荐进行特殊的头部位置调整治疗(Epley操作)来重新定位耳石。 2. 在日常生活中,避免突然改变头部位置,尤其是在起床或转身时。 3. 保持良好的睡眠质量和规律的生活习惯,有助于缓解症状。 4. 如果伴有恶心和呕吐,可以使用一些止吐药物来缓解症状,例如多潘立酮或甲氧氯普胺。 5. 在治疗过程中,需要定期复查和评估,以确保治疗效果和调整治疗方案。

  • 我妈妈的身体状况一直是我们家人的心头大事。高血压、高血糖和高血脂,这三项都被她“占据”。虽然她每天都按时服药,控制得还算不错,但最近她却出现了一系列的不适症状:头晕、头疼、胃不舒服、干呕等。这些症状让她非常难受,也让我们一家人都很焦虑。

    在郑州市的某一天,妈妈的症状突然加重了。她说头晕得厉害,胃里也很难受,甚至还想吐。我们赶紧带她去医院,医生初步诊断为急性肠胃炎,并给她输了水和一些治胃的药物。虽然症状有所缓解,但妈妈仍然感到头晕和困倦。

    接下来的一天晚上,妈妈的头晕症状再次加剧。我们带她去做了脑部CT和彩超检查,结果都显示正常。医生告诉我们可能是眩晕症,建议我们去耳鼻喉科进一步检查。这个消息让我们一家人都很担心,因为我们不知道这个病会如何影响妈妈的生活。

    在等待进一步检查的过程中,我开始搜索相关的信息,想了解更多关于眩晕症的知识。通过互联网医院的在线问诊服务,我找到了一个专业的医生。医生详细询问了妈妈的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然这只是一个初步的诊断,但它给了我们一丝希望和方向。

    在医生的指导下,我们开始了对妈妈的治疗和调理。我们注意了饮食,避免了刺激性食物;同时也加强了锻炼,提高了身体的抵抗力。经过一段时间的努力,妈妈的症状逐渐减轻了,生活也恢复了正常。这个经历让我们更加珍惜健康,也更加感激互联网医院和在线问诊服务带来的便利和帮助。

    眩晕症就医指南 常见症状 眩晕症是一种常见的神经系统疾病,主要表现为头晕、眼花、恶心、呕吐等症状。它可以由多种原因引起,包括内耳问题、颈椎病、低血压等。易感人群包括老年人、长期站立或坐着的人、有心血管疾病的人等。 推荐科室 耳鼻喉科、神经内科、心血管内科等科室都可以诊断和治疗眩晕症,具体就诊科室应根据病因和症状选择。 调理要点 1. 饮食调理:避免刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持水分摄入。 2. 锻炼身体:适当的运动可以提高身体的抵抗力和平衡能力,减少眩晕发作的可能性。 3. 药物治疗:根据病因和症状,医生可能会开具一些药物,如抗眩晕药、抗抑郁药等。 4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,可以有效减少眩晕症的发作。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,了解病情的变化,及时调整治疗方案。

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