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前列腺炎开始治疗后,我应该做些什么?

前列腺炎开始治疗后,我应该做些什么?
发表人:李增坤

前列腺炎是一种常见病,不威胁生命。

慢性前列腺炎的患者,虽然病情会出现反复,但并非疑难、不治之症。

因此,在前列腺炎治疗过程中,应当

  • 放松心情,缓解压力和紧张情绪,调整精神及心理状态;
  • 改正不良生活方式、职业习惯,培养好的生活及工作习惯;
  • 戒酒,忌辛辣食物,多饮水,多吃水果蔬菜;
  • 规律性生活,不要故意憋尿及控制延迟射精;
  • 注意下腹保暖;
  • 避免久坐,加强体育锻炼;
  • 保持耐心,谨遵医嘱,坚持治疗,正常生活,不要过度关注前列腺炎引起的临床症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性前列腺炎疾病介绍:
慢性前列腺炎是常见的泌尿生殖系统疾病之一,是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,前列腺腺泡内及周围有不同程度的炎性细胞聚集,腺体中纤维组织增生,患者出现以下腹部疼痛、不适、排尿异常等症状为特征的疾病,可通过心理干预或药物治疗,预后较好。
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  • 本文首发于 | 男科医生张国喜

     

    尿频、尿急、尿道滴白,还有不可言说的坠涨、疼痛……不用多说,大家都知道这是前列腺炎典型的症状。

     

    有病了,而且是这么烦人的病,当然要治了。

     

     

    可是问题来了,吃了不少药,这个病还是不见好!

     

    是医生的看病水平不高?或者这个病根本无药可医?还是这个病就是治疗周期长?

     

    其实,治疗前列腺炎,不能只依靠医生开的那点药,更重要的还是患者本身。

     

    换句话说,只靠吃药这个病确实很难治好的。

     

    看到这,估计很多人会产生质疑:这是几个意思?敢情还得靠患者自己?

     

     

    先别急,咱们还是得从前列腺炎这个病的特殊性说起来

     

    不管是网络上、电视里还有广播中,我们经常能看看到、听到来自著名的有名的鼎鼎大名的“大铁棍子医院”的前列腺炎权威砖家捅主任,在做疾病“科普”时总是反反复复、喋喋不休地说:

     

    长时间久坐的人很容易得前列腺炎;

     

    得了前列腺炎不治不但会影响男人的生育和“那方面”的能力,而且还有癌变的可能;

     

    前列腺炎这个其实病非常非常非常的棘手,除了“捅主任”使用的最新方法,其他的治疗手段都不够彻底。

     

    虽然“捅主任”的很多话漏洞百出,但有一点(好吧,其实也就只有这一点)确实说对了——久坐真的有可能让男人患上前列腺炎!

     

    why?

     

    不是只有累菌才能导致发炎吗,这跟坐着又有毛关系?!

     

    当然有关系,正所谓流水不腐、户枢不蠹,长期久坐,压迫,前列腺所处的部位血液变得相对缓慢,结果就会导致前列腺因为缺氧而诱发无菌性炎症。

     

    临床发现,慢性前列腺患者总数中,只有5%左右是由细菌感染引起的,也就是说,绝大部分前列列腺炎患者的发病真的与细菌无关,而是和自身的行为关系密切。

     

    所以,医生会在慢性前列腺患者看病时,除了开药外还会多嘱咐几句:

     

    1、要按时用药;

    2、规律房事生活;

    3、多喝水;

    4、有条件可坚持热水坐浴;

    5、不要久坐;

    6、不抽烟不喝酒,不吃辛辣食物。

     

    然而,很多患者真正能做到的只有第1点。

     

    还有很多患者连第1点也做不到:感觉好一点了,或者感觉没啥事了,就自行停药了。

     

    其实这时他们的症状只是暂时得到了缓解。

     

     

    更重要的是,前列腺炎必须要“标本”兼治才能治愈

     

    这里的“标”指的是骨盆等处的疼痛、坠涨等不适,以及尿频、尿急、尿痛等排尿问题,这些药物可以控制并消除。

     

    而“本”指的是不良生活习惯,所以必须要求患者个人通过第2点到第6点加以干预。

     

    有些患者可能会说,我什么都听医生的了,可这个病就是不见好,这又是怎么回事呢?

     

    正所谓病来如山倒,病去如抽丝,这个病通过治疗有没有好转,不是你自己说的,医生说的也不算,而是下面的这张表格说的才算:

     

     

    如果坚持前面所说的第1点到第6点,每周都用这个表格给自己打个分,坚持下来,你会发现有惊喜的。

     

    现在,我就介绍一下前列腺炎患者如何做到第1到第6点

     

    1、用药:

    除了按医生的处方及要求用药外,当药吃完前一定要及时复查,只有当医生告诉你停药时,才可以停药。

     

    2、房事:

    原则上以1周1次为宜,过频过少甚至禁欲都不可以,没有伴侣的可以选择手动等科学、健康的方式。

     

    3、喝水:

    每天最少要喝1000毫升的水,如果出汗较多的人还要适当加量。

     

    4、坐浴:

    每天使用40—50度的水坐浴30分钟,准备怀孕的男士可使用局部70—75度热水熏蒸。

     

    5、禁久坐:

    每次坐40—50分钟站起来活动10分钟;在坐位上时可将臀部尽量向前,让前列腺所在的部位悬空。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 本文首发于 | 男科医生张国喜

     

    最近有一些患者在说很多大医院都不愿意做前列腺液检查了,事实果真如此吗?

     

    其实这只是误解。

     

    因为前列腺指诊是男科/泌尿外科的常规检查项目。

     

    医生通过指诊可以对前列腺的形态、质地、大小、有无压痛等情况有一个较为直观、清晰的了解,所以这种检查方法常用于前列腺增生、慢性前列腺炎或怀疑前列腺肿瘤的患者。

     

    而前列腺液检查,只需医生在前列腺指诊时顺便进行前列腺按摩即可,根本就不费什么事,也不存在怕费事而不情愿的事!

     

    至于别有用心者回复说“大医院没有专业设备”,简直是滑天下之大稽!

     

     

    实验室进行前列腺常规检所需要的设备其实很简单:一台高倍数显微镜+一名检验人员即可。

     

    所以这是一项大绝大多数医院,甚至是基层医院都能开展的常规检查项目。

     

    既然是这样,为什么多数医生“不愿意”为患者进行前列腺液检查呢?

     

    这就要具体情况具体分析了。

     

    首先,有经验的医生通过临床表现和超声等辅助检查就能诊断出来患者是不是患有慢性前列腺炎。

     

    其次,前列腺液检查结果并非判断慢性前列腺炎病情轻重和治疗效果的金标准,对前列腺炎的诊疗只能起到辅助诊断作用。

     

    更重要的是,有些患者之前已经被确诊为前列腺炎,并且已经进行过前列腺液检查,在治疗过程中再反复检查前列腺液不但对疾病康复没有好处,有时甚至还会额外增加患者的心理负担。

     

    因为前列腺液中的白细胞数量多少与患者的病情并不成正相关。

     

    有些前列腺炎造成前列腺腺管堵塞时,患者在最开始时症状很重,但前列腺液中白细胞可能没有或少量存在。

     

    经过治疗炎症减轻后腺管通畅了,白细胞可以从腺体内排出,这时检查就会发现白细胞数量会上升很多。可患者对此并不十分清楚,再加上网络不良信息的误导,认为自己的炎症越治越严重而徒增烦恼。

     

    有些不正规医院的不良医生在刚开始发现前列腺液中有白细胞时,就以数量来恐吓患者,结果患者接受一段时间的治疗后症状消失了,可再做前列腺液检查时发现白细胞大量增多,这时这些医生就只能搬起石头砸自己的脚了。

     

    所以,检查不检查前列腺液,什么时候进行前列腺液检查,最好还是听从专业医生的建议为好。

     

    前列腺液常规检查项目都有哪些,检查结果又有什么临床意义呢?

     

    前列腺液常规的检查项目通常包括pH值、外观、白细胞、红细胞、卵磷脂小体、上皮细胞等,如果前列腺液中存在精子、滴虫等情况,一般也会在检查结果中有所体现。

     

    不过目前各医院的前列腺液常规检查项目并不统一,有的医院检查项目多些,有的医院检查项目少一些。

     

    PH值。

     

    正常的前列腺液呈弱酸性(PH值在6.3到6.5之间)。PH值超过正常标准时,提示有前列腺炎或前列腺液中混入了精囊液;年龄超过50岁时PH值也有可能增高。

     

    外观。

     

    一般正常的前列腺液呈现淡淡乳白色的液体。如果颜色发黄并且呈粘稠状,有可能存在化脓性前列腺或精囊炎;如果出现红色,多见于精囊炎,在前列腺炎、前列腺结核、结石、恶性肿瘤或按摩时用力过重时也会出现。

     

    白细胞。

     

    正常前列腺液会存在少量白细胞,一般<10个/高倍视野。

     

    正如前文所说,除了无症状型前列腺炎(IV型前列腺炎)外,诊断其他类型慢性前列腺炎依据的是患者症状,而不是前列腺液中白细胞的多少。同样,评价治疗效果也不能依据白细胞数量的改变。

     

    卵磷脂小体。

     

    正常前列腺液中卵磷脂小体的数量一般会以满视野或≥75%来表示。

     

    如果卵磷脂小体的检查结果以1+、++等表示,说明在高倍视野中卵磷脂小体的数量过少。

     

    当卵磷脂小体反映的是前列腺的分泌功能,当结果<75%时对前列腺炎的诊断有一定参考意义。

     

     

    红细胞。

     

    正常前列腺液中并不存在红细胞,不过当红细胞<3个/高倍视野时,也不要过度紧张,很有可能是按摩力度过重所致。

     

    如果前列腺液中红细胞数量>5个/高倍视野,有可能是前列腺炎、精囊炎。

     

    上皮细胞。

     

    正常前列腺液中可见到少量上皮细胞。

     

    如果上皮细胞过多或过少出现,有可能是不良信号。

     

    滴虫。

     

    滴虫寄生在前列腺中也能引起前列腺炎,如果前列腺液中发现滴虫,患者的性伴侣也需要同时检查和治疗。

     

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  • 如何知道自己患有前列腺炎

    前列腺炎是许多男性都非常头疼的一件事,也是很多男性都了解到的一个疾病,是一种很常见的男性病症因为很多男性都被前列腺炎所困惑着,因为是很常见的病情,所以常常能在电电视或者保证上出现,那么怎么知道自己是不是患有前列腺炎呢,可以通过哪些症状中的这个病症呢?

    性功能障碍:慢性前列腺炎会引发性欲的减退和射精很痛的症状以及射精过很早的情况,并影响精液的质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

    放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和阴部,还会向其附近散开,以腰下部痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股的沟区、大腿、直肠等处都会受到牵连。

    需要注意的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在自己的腰下部,与骨科中的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系腰带处附近,但前列腺炎引起的腰痛位置偏高一些,可以了解。

    排尿不适:首先出现前列腺炎患者排尿就会出现显著不适,具体可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。

    神经衰弱症状:头晕、乏力、多梦、失眠、疲乏无力等。

    局部症状:尿道、阴部和肛门处不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上加重。

    根据我们上面说的这些东西,可以让许多的男性朋友找到自己是不是患有前列腺炎这样的病症,当然很多种情况都期望广大的男性朋友在发现病情后尽早前往医院治疗。

  • 慢性前列腺炎精液发黄,可能是与长期禁欲、炎症刺激、精囊炎等原因有关。

    1.长期禁欲:如果男性患者长时间不进行夫妻性生活,可能会导致精液在精囊内储存时间过长,使精液浓缩,进而导致精液发黄,一般情况下这属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,注意观察即可。

    2.炎症刺激:慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,多由感染因素所致,当患者体内受到炎症刺激时,可能会使前列腺液的功能受到损害,影响液化因子正常发挥,进而导致精子长时间不液化出现精液发黄的现象。

    3.精囊炎:精囊炎多与慢性前泪腺炎共存,患者精囊组织受到炎症刺激,可能会导致精液中出现炎性分泌物,可表现为精液发黄、血精、射精痛等临床症状。建议及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累。

  • 前列腺炎与淋病属于两种不同的疾病,其区别主要在于病因不同、临床表现不同、治疗方法不同等方面。

    1.病因不同:前列腺炎是成年男性常见疾病,可由致病菌感染或其他一些非感染因素而导致,临床上一般可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎等。淋病是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病,常表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,女性多为宫颈炎,男性多为急性尿道炎。

    2.临床表现不同:前列腺炎患者一般可出现为骨盆区域出现疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。成年男性淋病主要表现为急性尿道炎,起初表现为尿道口灼热、发痒、红肿,以及少量的黏液分泌物,随着病情加重,分泌物可变为黄白色脓性,且分量增多,出现尿痛和排尿困难等症状。

    3.治疗方法不同:前列腺炎患者需要根据不同的症状表现,可谨遵医嘱采用抗菌药物如头孢菌素、氧氟沙星等;非甾体抗炎药如塞来昔布;α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛等药物进行治疗。淋病可在医生指导下,采用抗生素药物杀灭致病菌进行治疗,如常用的头孢曲松钠、头孢噻肟等。

    不管是前列腺炎还是淋病,都要及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 慢性前列腺炎是病原微生物感染或无感染,但前列腺长期慢性充血引起的一种慢性炎症,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:患者要注意及时戒掉烟酒等不良习惯,同时避免进食辛辣刺激的食物。避免久坐、憋尿等不良行为习惯。

    2.药物治疗:需根据患者实际情况采取不同的药物,对于细菌感染引起的慢性前列腺炎,可根据细菌培养结果和药敏试验选择敏感抗菌药,如常用的左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。如果局部疼痛明显,可采用非甾体抗炎药缓解,如塞来昔布、布洛芬等。其次也可配合盐酸坦索罗辛等α-受体阻滞剂,可松弛前列腺肌肉,改善疼痛和梗阻性排尿的症状。

    3.手术治疗:慢性前列腺炎一般不需要手术治疗,只有合并尿道梗阻,药物治疗无效、并发脓肿等因素才需要通过外科手术解除梗阻和切开引流。

    4.物理治疗:如微波、射频、激光等多种物理手段,可通过其产生的热效应,加速前列腺组织血液循环,促进新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛的症状。

    具体的治疗方法,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行选择。

  • 布洛芬并不是常规用于治疗前列腺炎的药物,布洛芬是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解疼痛、发热和消炎。前列腺炎是前列腺组织的炎症,通常由细菌感染引起,常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴疼痛、性功能障碍等。通常前列腺炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗、生活方式调整、心理治疗等。

    药物治疗:

    • 可以选用抗生素,如左氧氟沙星等,以及一些非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等,这些药物能够有效地缓解前列腺炎的症状。

    物理治疗:

    • 包括热水坐浴、微波理疗、激光治疗等,这些方法能够改善局部血液循环,促进炎症的吸收。

    生活方式调整:

    • 避免久坐、多运动、少熬夜,饮食清淡,忌烟酒,避免过度劳累和紧张焦虑。

    心理治疗:

    • 前列腺炎患者往往有焦虑、抑郁等心理问题,因此需要进行心理疏导和干预,帮助患者调整心态,增强信心。

    因此,布洛芬可以缓解疼痛和消炎,但对于前列腺炎的治疗效果有限。如果患有前列腺炎,建议咨询医生,医生会根据具体情况制定适合的治疗方案。

  • 对于前列腺炎,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗,可将前列腺炎治愈。

    1.一般治疗:应戒除手淫,避免久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒吸烟,不要食用刺激性食物,清淡饮食,多休息,避免过度疲劳,防止前列腺炎持续加重。

    2.药物治疗:对于无菌性前列腺炎,可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎,可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。

    3.物理治疗:在药物治疗期间,可搭配进行物理治疗,如手法按摩以及温水坐浴,可增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消除组织水肿,改善临床症状。

    在治疗期间要遵医嘱用药,经过合理治疗,大多预后较好,可使男性性能力恢复正常。

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