脑部损伤是一种古老而现代的疾病，早在126,000年前，远古人类的头盖骨上就已经发现了脑部损伤的痕迹，随着经济社会的发展，脑部损伤的发生率也迅速增加。神经外科急诊患者中脑损伤占较大比例，其中轻型脑损伤占80%左右。遇到这样的患者，经常会问这样的问题：医生，是不是脑震荡了？这是不是有什么后遗症呢？

 

什么是脑震荡？

闭合性颅脑轻微损伤，主要就是一般人所说的“脑震荡”，这个词源自拉丁语，意思是“剧烈震荡”，是脑损伤中最常见的一种。

 

“脑震荡”一般就是指脑部遭受外力作用撞击后，马上出现短暂性的脑功能问题，并可导致短暂性的昏迷、近事遗忘，以及诸如头疼、反胃、呕吐、认知和情绪障碍等一系列症状，但神经系统检查未发现阳性结果。

怎么会有脑震荡呢？

脑损伤时的体位、损伤形式、损伤程度、损伤时间等因素决定了损伤后脑震荡的严重性程度。

 

新近的研究发现，外力作用在脑部可引起诸如脑代谢和离子代谢异常、神经元轴突损伤等变化，这些可能是脑震荡症状的出现机制。

脑震荡有什么表现？

一般而言，脑震荡可有以下几种表现：

 

短暂性意识丧失，一般不超过半小时。

 

近事遗忘，即无法回忆受伤前后的经历。

 

神经症状如头疼，恶心呕吐，头晕，畏光，乏力等。

 

植物神经紊乱如心慌，血压下降，面色苍白，出冷汗等。

 

心理症状如烦躁、忧郁、紧张、焦虑、激动等。

如何治疗和康复“脑震荡”？

绝大部分情况下，“脑震荡”病程比较短，主要以观察、用药为主，对症处理，一般可以自我治愈，不会有明显后遗症。但也不能麻痹大意，某些严重性脑损伤的患者初期表现与脑震荡类似，因此头部外伤后出现上述症状时，应及时就医，以免延误病情。一小部分患者出现专注力不集中，头晕眼花，头疼，失眠症，记忆减退，反胃，呕吐，耳鸣等症状持续数周或数月，甚至长时间，要考虑出现“脑震荡综合征”。

 

 

所以上面就是我们平时的脑震荡的基本知识，对于这些基本的知识有一个基本的了解，对于我们的生活也是非常有帮助的，只有快速地了解病情，才能更好的生活。

 

 

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脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

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一、房颤是咋回事？

 

房颤，是常见的心律失常之一，其主要是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。通俗来讲，就是管心脏跳动的窦房结自律性没有其他部位自律性高，导致心脏跳动需要听命于各个自律性高的地方，导致了心脏跳动的不规律。

 

 

二、房颤和什么原因有关系呢？

 

房颤是一个老年病，相同情况下，年龄越大，其发病可能性也就越大。但最常见的房颤的病因以高血压性脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎、慢快快慢综合征等情况。有些房颤病人找不到明确病因，这类房颤被称为特发性房颤。

 

三、房颤能做手术吗？

 

我不知道提问者的目的是问房颤病人能不能做其他手术呢？还是房颤本身能不能做手术治愈？所以我们两个问题都来回答一下。

 

 

房颤病人能不能做其他手术呢？

 

房颤病人也是能做手术的！当然，要看手术能不能做，需要评估的不是简单的有没有房颤，需要评估的还有年龄因素、合并症情况、肝肾功能、心功能情况、血管情况、肺功能情况等等综合因素，而不是简单地有无房颤。

 

就算患者没有房颤，如果患者合并症较多，而且其他脏器功能不好，患者也不能耐受手术。就算患者有房颤，如果其他脏器功能较好，也能耐受诸多手术。

 

房颤本身能不能靠做手术治愈呢？

 

房颤也是可以通过消融术的方式来治疗的。

 

主要有内科射频消融和外科消融两个方法，内科射频消融较为常见，而外科射频消融多是需要行心脏外科手术时，顺带行外科消融术。

 

四、房颤本身还有没有其他手术可做？

 

有，房颤最大的危害可能就是血栓栓塞的风险，所以不能耐受抗凝的病人，行左心耳封堵术，似乎成为一种越来越常见的术式，因为左心耳是房颤患者常见的血栓产生地，左心耳封堵可降低血栓产生的几率，从而大大降低栓塞的发生率。

 

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现代人因长期处于交感神经过度亢奋的状态下，因而造成心跳加快、血压升高、呼吸急促、肠胃蠕动变慢或变快等反应，因此疾病会以各种多样化的症状出现。在临床上发现自主神经失调的病人，疾病都不会只有一种，因此，要是身体同时出现多个症状，或者有反复发生的情形，则可能是自主神经失调。

 

 

身体出状况了…该做自主神经检查吗？

发现有不适症状，请先别急着对号入座、自行判断是否自主神经失调，这时应该到哪一个科就诊呢？先不用急着看医生，反正这些症状已有一段时间，先做基本的健康检查，来排除比较重要或比较有可能的疾病，才能有效率地搞清楚是属于身体上还是心理上，或是属于自主神经失调。

 

分享一个兼顾大家钱包，又能针对重点疾病把关的检查，基本可以通过抽血和验尿即可完成，项目有：

1. 一般身体检查：如身高、体重、视力、听力、血压、心跳等。

2. 尿液常规检查：包含尿液颜色、清澈度、比重、酸碱度、尿蛋白或微量白蛋白、葡萄糖、酮、潜血反应、胆色素、尿胆素、亚硝酸盐，加上镜检：红细胞、白细胞、上皮细胞、圆柱体、结晶体、细菌、寄生虫及其他共20项。

3. 血液常规检查：包含红细胞、白细胞、血色素、红细胞容积比、平均红细胞容积、平均红细胞色素值、平均红细胞色素浓度、血小板、白细胞5项分类项目。

4. 肝脏功能检查：包含GOT、GPT、碱性磷酸酶（Alk-P）、总胆红素（T-Bil）、直接胆红素（Direct-BIL）、间接胆红素（Indirect-BIL）肝胆酶（r-GT）共6项。

5. 营养评估：包含总蛋白质、白蛋白、细胞蛋白共3项。

6. 肾脏功能检查：包含尿素氮（BUN）、肌酸酐（Creatinine）、肾小细胞过滤率（e-GFR）共3项。

7. 血中尿酸

8. 饭前血糖、糖化血色素（A1C）

9. 血脂肪检查：包含总胆固醇、三酸甘油脂、高密度胆固醇（HDL-C）、低密度胆固醇（LDL-C）、血管硬化指数共5项。

10. 甲状腺功能检查：包含甲状腺刺激素（TSH）、三碘甲状腺素、四碘甲状腺素共3项。

 

11. 心电图检查

12. 胸部X光检查

 

等到已经做完以上基本身体检查，医生也告知报告都在正常范围内，基本上代表已经排除大多数身体疾病的可能，也就是说困扰已久的病因有可能是自主神经失调所引起。

 

测量心率变异 可评估自主神经健康

自主神经检查，是通过自主神经检测仪来测量一天当中某个时段心率变异（HRV）的程度，测量过程约5至10分钟，接着借由运算数据评估受测者的交感及副交感神经功能。心率变异指的是每一次心跳之间变化的平均值，当这个数值越大，代表病人的心跳间的起伏较大、是比较不稳定的状态，可能就会被医师评估为自主神经失调。

 

自主神经检测当然可以做，但不建议病人一觉得有症状，就认为自己是自主神经出问题，因为胸闷、胸痛，可能是自主神经失调引起，但也可能是胃食道逆流疾病带来的，要是跳过医生问诊与基本检查等流程，直接去做自主神经的检测，可能会让隐藏在自主神经症状背后的身体疾病更加加重。

 

症状超过1年 可考虑自主神经检测

有的人对身体的不舒服会有比较高的敏感度，但也有人对于不适感的忍受度超高，究竟什么状况才该去看医生？以自主神经失调经典症状之一的晕眩为例，假如这个症状在你身上已经有超过1、2年的时间，平均每个月发作次数大约1至2次，代表这就是属于你的一个特殊慢性病。

 

 

最近一周发作频繁，请先回想并记录，过去一年大约平均发生的次数、以及最近一个月实际发生的次数、用来治疗晕眩的药物效果是否有差别等，建议咨询医生，是否需要调整药物，或是安排做进一步检验、检查或转诊。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一定需要手术吗？

 

冠心病的治疗方法有许多种，除外口服药物、康复治疗等之外，剩下的就是介入手术治疗和外科手术治疗两种方法了。

 

那么是不是所有的冠心病都需要手术治疗，答案当然是否定的！

 

 

1.哪些患者不需要手术呢？

 

轻症冠心病患者无需手术。冠心病较为轻微，狭窄不严重，且几乎没有发作的冠心病，无需介入手术和外科手术治疗。

 

不能耐受手术的无需手术。患者因为疾病较重，或者合并其他不能手术的疾病，又或者其他原因不能耐受手术者，无需手术治疗。

 

手术效果可能较差的患者无需手术。患者因为血管原因或者自身条件等其他原因，导致患者手术后效果较差，可能还不如不手术，那么患者就无需介入手术或者外科手术治疗。

 

患者个人意愿或者委托人意愿不手术者。

 

这个，不解释，你懂得。

 

2.哪些患者需要手术？

 

 

急性发病的冠心病患者。患者为急性心肌梗死，不管是st抬高性还是非抬高性，急诊手术是最佳选择，除此之外，可能没有更好的方法的患者。

 

危及生命必须手术的冠心病患者。左主干病变，严重狭窄的冠脉病变，可能危及生命的其他患者，都需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

需要进行其他手术，但心脏不能难受者。患者需要进行其他大手术，但患者冠脉情况较差，不能耐受手术者，需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

影响心脏功能或者其他功能的冠心病。患者冠心病虽无症状，但冠心病已经出现缺血性心肌病症状，或者引起心律失常或者其他脏器功能异常的冠心病，需要手术治疗。

 

不管手术不手术，冠心病二级预防是治疗的基础。

 

不管是不是手术，冠心病二级预防都必不可少，没有良好的冠心病二级预防，即使手术了，也不会好到哪里去。

 

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不麻醉手术可能发生的情况有哪些？

 

 

生物体的应激反应

 

应激反应是一种针对身体突然的有害刺激的防御机制。通过神经系统反应，释放出一系列激素，这些激素作用于身体各个部位，造成不同的效果。

 

适度的应激反应对身体有保护作用，过度的应激反应对身体有害。手术中有很多应激源，如手术、失血、缺氧、血压波动、疼痛等，都可能引起强烈的应激反应。

 

麻醉的任务之一是消除患者的过度反应

 

如果持麻醉，身体会处于紧张状态，疼痛等因素会导致大量炎症因子。如果超过了人体的调节能力，就会出现瀑布型的炎症级联反应，对各种器官造成伤害，如应激性溃疡，急性肺损伤，急性肾功能不全等。

 

 

麻醉的任务之二是缓解“半麻”及其带来的腰痛

 

人们平时常说的“半麻”或“半身麻醉”，在技术上称为椎管内麻醉或椎管内阻滞。顾名思义，就是将麻醉剂注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，阻断相应区域脊神经的传导。腰麻后常见的并发症有腰痛、头痛、尿潴留、恶心呕吐等。大部分可以通过药物缓解，也可以自行缓解。手术需要冒险，麻醉也是。

 

全麻和腰麻都有一系列可能的并发症。在你进入手术室的那一刻，你和麻醉师正在经历着同样的考验。既然选择战胜疾病，请把自己交给身边的绿色使者。他可能不是你的亲戚，但他当然希望你平安。

 

对麻醉剂上瘾的人很多

 

患者担心全麻后对麻药产生依赖，甚至更倾向于使用不远处的术后镇痛泵。原因是，在大多数患者的印象中，麻醉药是吗啡、杜冷丁和吸毒后成瘾。临床麻醉是这样吗？在临床麻醉中，芬太尼及其衍生物是最常用的镇痛药物，其镇痛效果好，药物依赖小，副作用少。操作中应用频率和用量小，不会造成吸毒成瘾。术后即使镇痛泵使用两三天，也会微量注射，不会引起药物成瘾。

 

麻醉费用高的问题

 

不是单个因素决定的，而是麻醉方式、手术持续时间、手术方式、麻醉药物及器械、监护设备、医疗保险等因素决定的。所以，不要害怕麻醉的风险和负面因素，因为这些都比非麻醉的风险高很多；这并不意味着坚强的意志，但可能会增加风险，所以请不要迷信“传说”，保持冷静并且相信你的医生。

 

麻醉师根据病人的病情决定是否输血，麻醉师还实施血压、心率、节律调节、可能的心脏骤停等抢救工作。

 

在小手术的情况下，患者情况良好（医生评估后认为手术不会影响患者的生活状况），外科医生可以在对手术部位进行局部麻醉后开始手术，如拔牙或切除体表肿瘤。

 

医生，我妈妈怎么样了，严重不严重？一个男人问医生。

 

非常严重，是急性心肌梗死，需要立刻进行介入手术！医生说的很急。

 

什么，还要做手术？怎么做？男人接着问。

 

简单点来说就是要放心脏支架……急诊科医生一边说一边将患者快速护送至介入中心。

 

这名60岁的老太因为剧烈持续的胸痛被救护车送到急诊科，医生立刻为其完善了心电图，结果显示为急性心肌梗死，十万火急，需要立刻进行PCI。

 

所谓PCI其实是percutaneous coronary intervention的缩写，中文全称是经皮冠状动脉介入治疗，简单点来说，就是经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

 

与传统的药物溶栓相比，PCI见效更快，患者恢复更快，而且风险也更小。

 

所以一旦确诊为急性心肌梗死，PCI几乎是不二的选择，而且越早越好，不但能及时恢复受损的心肌，还能有效将急性心肌梗死的并发症降低。

 

众所周知，急性心肌梗死是一种非常严重的心血管疾病，如果发现和治疗不及时，很快就会出现心力衰竭，心源性休克，恶性心律失常等等，这些都会危及生命。

 

可让人意外的是，到介入中心后，医生分为两路，一路和患者的两个儿子谈话签字，一路已经把老太抬到了手术台上，进行一系列紧张准备。

 

手术是需要签字的，况且有家属在场，就算再危急的手术，按照法律条文，没有直系家属的签字也是不能进行的，因为疾病有风险，手术也有风险，手术能够抢救生命，也有可能存在并发症，手术不是免费的，是需要花钱的，这些都需要家属知晓。

 

但患者的两个儿子，关心的倒不是手术能不能救命，而是要花多少钱。

 

医生说，心脏支架分为国产和进口，国产的一般一万左右，进口的价钱至少要翻一倍了，而且这只是支架费，PCI治疗费用还包括手术费，造影剂的费用，止血器的费用等等。

 

算下来，就算使用国产心脏支架，就算放一个支架，可能也需要一万五左右。

 

而医生分析，老太长期有冠心病病史，她的冠状动脉狭窄肯定会有很多支，具体要放几个，还要根据术中情况来看。

 

可是医生苦口婆心地说完，患者的两个儿子竟直接来了一句，我们拒绝手术，急性心肌梗死我们又不是没听说过，不是有药物治疗吗……

 

有时面对这样的家属，医生实在很无语，生命如此危急，竟然还考虑费用问题。

 

恰在这个时候，老太突然出现了室颤，医生迅速给予电除颤！

 

可两个儿子还是不愿意签字，他们就一句话，反正我们就是不同意手术！

 

你说这样了，医生还能咋办呢？

 

最终，无奈的医生只得又将老太转回心内科监护

室，经过两天积极的抢救，老太最终还是撒手离去，此时患者的两个儿子却反咬一口，进来前还好好的，到你们医院就走了！

 

于是医生拿来病历，翻到那页谈话记录单，上面清楚地写着，拒绝介入手术，医生已完全告知风险，愿意承担一切不良后果，签字为证。

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一、什么是心房纤颤，什么是房颤射频消融手术呢？

 

心房纤颤，又称心房颤动、心房微颤、心房纤维性颤动、房性纤颤等，简称房颤，其实质主要是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。通俗的讲就是管心脏跳动的窦房结管理心脏的水平反而没有其他部位高，导致心脏跳动需要听命于各个比窦房结自律性高的地方，导致了心脏跳动的不规律。

 

 

房颤的射频消融术，是采用导管电极在环肺静脉口和心房内的某些线形消融消融，使得大静脉与心房的“电”不能再传导，从而被“隔离”，从而达到根治房颤或者减少房颤复发的目的。

 

二、房颤的病因有那些呢？

 

年龄是房颤的一个主要病因，因为房颤是一个和年龄呈正相关的一种老年病，年龄越大，其发病可能性也就越大。除了年龄以外，房颤的病因以高血压性脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎、慢快快慢综合征等情况。有些房颤病人找不到明确病因，这类房颤被称为特发性房颤。

 

三、哪些房颤需要射频呢？

 

综合当前国内外的共识，陈大夫将需要射频的房颤病人总结如下：

 

1、阵发性房颤，症状明显、药物治疗无效或者效果较差的，可行房颤的射频消融术；

2、没有明显的器质性心脏病的持续性房颤，如果病史较短，且伴有症状，但药物治疗效果不佳，可选择射频消融术；

 

3、房颤已经导致心律失常性心肌病的患者，如果心功能尚能接受，可选射频消融术；

 

4、不能耐受房颤的药物治疗的，而房颤依旧有症状的患者，可接受房颤射频消融；

 

5、考虑房颤射频效果较好，各种原因不能接受房颤药物治疗的患者，可接受射频消融术；

 

6、其他需要接受房颤射频消融的患者。

 

四、房颤射频消融术后还会不会复发呢？

 

答案是肯定的——会复发。

 

房颤射频消融虽然取得很大的进展，但现今仍难像阵发性室上速射频消融那样理想的效果。

 

这和房颤的发生机理有关，房颤的发生机制就决定了房颤的射频消融术，会比较复杂，而且容易复发。房颤的射频消融，复发的比例仍然较高，不同文献的报道成功率不同，但大多数人比较认同的是，房颤射频成功率在70%以上，有经验的术者，或者折返比较简单的房颤，其成功率可达80%以上，但即便如此，其手术难度仍然大大高于室上速、房速等其他的射频消融手术。而且，因为房颤的发生机理，导致房颤射频消融手术并发症发生率高于室上速等其他消融手术。

 

房颤射频术的复发率，绝对了部分患者术后仍然需服用药物，不管是抗心律失常药物还是其他药物，甚至有部分病人仍然需要终身服用，所以，这也是其开展受限的一部分原因。

 

所以，对于房颤患者，需要根据房颤的具体病情来决定是否进行射频消融术治疗，而不是人云亦云的一窝蜂的进行消融手术，需要根据患者的病人因人而异的制定治疗方案。

 

 

但随着技术水平的不断提高和突破，相信更多的患者会在射频消融术的治疗下获益，以后房颤射频消融的适应症也会越来越宽，让我们一起共同期待。

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一、冠心病能靠手术完全根治吗？

 

冠心病是一种常见病，也是一种老年病，但随着各种原因的影响，冠心病呈现出发病年龄越来越小的态势！其实好多人有着错误的认识，认为冠心病放支架治疗或者外科搭桥治疗就可以根治冠心病！这样的想法也是大错特错的，因为冠心病的治愈，无论是支架介入手术还是外科搭桥治疗，都只是改善症状治疗！真正的根治，无论那样的方法，都是无法实现治愈的！因为支架或者搭桥，都不可逆转已经狭窄的冠脉，只是人为改善狭窄或者闭塞的冠脉情况而已！所以，无论哪种方法，冠心病都不可完全治愈！就好像“永葆青春”一样，“治愈”或者只是一种想法或愿景而已！

 

 

二、是不是所有的冠心病都需要手术治疗呢？

 

冠心病的治疗，其实笼统概括起来，无非就三种治疗方法。

 

1、药物治疗：是冠心病治疗的基础，无论支架还是搭桥还是其他治疗方式，都是在药物治疗的基础上进行的，也是冠心病治疗的基石！

 

2、介入治疗：如果患者药物治疗不能控制，或者是急性发病的冠心病，有可能就需要介入治疗或者外科手术了，介入方式主要是支架植入，其次还有球囊扩张，药物球囊等等！

 

3、外科搭桥：如果患者情况需要，或者是不能药物或介入，或者是外科手术效果优势明显时，就需要外科搭桥治疗了！

 

所以，冠心病治疗方式也有很多，并不是所有的冠心病都需要手术治疗！

 

三、既然手术方法不能根治冠心病，那么非手术方法就能根治冠心病了吗？

 

答案当然是否定的，非手术治疗，也是仅仅只能控制疾病症状而已，并不能完全根治冠心病！

 

 

冠心病的治疗，是一个长期的过程，而非一次性的治愈！不要幻想冠心病能治愈，但如果我们能注意冠心病的二级预防，或许我们可以长期和冠心病和睦相处……你觉得呢？

 

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起搏器，其实是指整个起搏系统。起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器植入是心脏内科常见手术之一，是治疗缓慢性心律失常等疾病的最为有效的方法。

 

起搏器植入术，是将起搏脉冲发生器植入到皮下，再将起搏电极连接需要起搏部位和脉冲发生器，从而起搏心肌，治疗心脏缓慢或者心功能不全等疾病的一种治疗方法。

 

 

因为，从起搏器的植入来讲，

 

其不是主动脉内手术，因为其不经过主动脉，

 

其也不是心脏瓣膜手术，因为其不是治疗瓣膜疾病的手术；

 

其也不是冠状动脉介入手术，因为其不进入冠状动脉，经过冠状静脉的三腔起搏器，也不是冠状动脉介入手术；

 

起搏器是治疗缓慢性心律失常的常用方法，也是治疗扩张性心肌病的一种方法（三腔起搏器心脏再同步化治疗），更有其他疾病也需要起搏器来治疗。

 

所以，起搏器是一个单独的手术方法。

 

哪些病人需要起搏器植入术呢？

 

有症状的心动过缓，窦房结变时性功能不全等需要起搏器植入；

 

心动过缓导致心输出量下降，引起如头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等症状；

 

心动过缓-心动过速综合征而必须用药物控制心动过速发作者；

 

有症状的II度以上AVB，不论有无症状和类型；

 

无症状的II度以上AVB，但心室率＜40次/分，或证实心脏停搏＞3秒；

 

由高度AVB诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者；

 

三分支传导阻滞。以上情况均建议安装心脏起搏器。

 

其他建议安装心脏起搏器的情况 ：颈动脉窦过敏， 明确反复晕厥或轻压颈动脉引起＞3秒心脏停搏；肥厚性梗阻性心肌病，通过右心室心尖部起搏减轻左心室流出道梗阻；严重收缩功能不全性心力衰竭，通过心脏再同步化治疗CRT， 大多数植入CRT的心衰患者心功能得到很大的改善。

 

 

起搏器植入手术复杂吗？

 

大多数起搏器植入手术都比较简单，常规的地市级医院均有开展，但复杂的CRT等技术，可能需要更高级的医院进行手术。

 

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那天，我接到朋友的电话，声音中带着颤抖：“我女朋友在车祸中昏迷了六天，昨天下午终于醒了，但她不认得我了，也不认得她的朋友们。”我心中一紧，急忙询问具体情况。

我朋友告诉我，她的女朋友在醒来后，第一件事就是想看手机，但她却记不起之前的事情，甚至连高考分数都忘了。看着她疲惫不堪的样子，我心中充满了担忧。

我立刻联系了京东互联网医院，预约了一位神经内科的医生。医生详细询问了朋友的病情，并告诉我，这种情况可能是外伤脑震荡导致的。

医生安慰我说，虽然朋友目前的情况比较严重，但很大可能会慢慢想起来的。医生还告诉我，需要时间，也需要结合CT检查结果。听到这里，我虽然心中依然担忧，但多少得到了一些安慰。

在等待CT结果的日子里，医生一直保持密切关注，并给予我朋友和家人很多帮助和建议。经过一段时间的治疗，朋友的记忆逐渐恢复，我们也终于松了一口气。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性。在关键时刻，医生的专业知识和关怀让我和我的朋友得到了及时的救助。感谢京东互联网医院，让我们感受到了家的温暖。

最近我的孩子出现了摇晃脑袋的情况，一开始摇晃的频率不高，主要出现在晚上睡前，但是最近两天白天也开始摇晃。我很担心，不知道是什么原因引起的，是否需要去医院检查一下呢？

我在京东互联网医院咨询了一下医生，医生非常耐心地听取了我的描述并给出了建议。医生说这种情况可能是由一些神经问题引起的，需要去医院做进一步的检查。医生还告诉我一些注意事项，让我在等待检查的期间注意观察孩子的情况。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，让我感到很安心。我相信在医生的帮助下，孩子的问题一定会得到解决。

我是一个上学的学生，前段时间在打球时不小心被同学肘击到了太阳穴，导致头部不适症状，包括头疼、头顶有血在动的感觉、进食时疼痛、头晕和视力模糊等。经过CT检查未发现大问题，医生诊断为脑震荡，建议休息和适量药物治疗。我向医生询问了药物都梁软胶囊的用法，医生指导我每次0.2克，一天三次，同时建议我添加胞磷胆碱。我很感激医生的耐心解答和专业指导，现在我感觉症状有所缓解，会继续按医嘱进行治疗。

我最近几天一直感到头晕，感觉仿佛喝了点酒一样，这种感觉让我有些困扰。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问了我的症状和情况，我描述了持续头晕的情况。医生询问了我有没有耳鸣或天旋地转等症状，我回答都没有，只是有一点点小晕。医生接着询问了我是否受过外伤，我提到前两天撞到头的情况。医生告诉我，可能是轻微脑震荡症状，建议我多静躺，避免剧烈运动。

我继续描述了闭眼站立会感到身体晃动和更加晕的症状，医生判断可能是轻微脑震荡，建议我请假几天，并尝试服用西比灵。我对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的建议来调理我的身体。

整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和细心，他们用专业的知识和温暖的态度帮助我解决了困扰，让我对医疗服务更加信赖。

我带着孩子在网上问诊京东互联网医院，医生非常耐心地询问了孩子的情况。孩子在学习上有严重的障碍，完全听不进去，医院诊断是感统失调，注意力不集中。几年前还有自言自语说脏话的习惯，这让我非常担心。医生建议我带孩子去安定医院儿童科看一下，我感到非常感激。医生还提醒我，一定要认真对待孩子的情况，抽动症是否能治愈，他不好说，建议找专门治疗儿童青少年的大夫。

我决定尽快带孩子去安定医院儿童科就诊，一定要认真对待孩子的情况。我对医生的服务非常满意，他的耐心和细心让我感到非常安心。在这次问诊中，医生的建议非常中肯，我对孩子的情况有了更清晰的认识。希望通过专业的治疗，孩子的情况能有所好转。

我在一家线上医院进行了问诊，遇到了一位非常负责任的医生。我当时正好感觉头晕，于是向医生描述了我的症状。医生非常细心地询问了我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。在交流的过程中，医生给我传递了很多关于脑震荡的知识，让我受益匪浅。

在医生的指导下，我按时用药，并且得到了很好的疗效。医生还提醒我在用药过程中要注意一些禁忌症和注意事项，让我感到很贴心。虽然是线上问诊，但医生的态度和专业程度让我感到非常安心。

总的来说，这次线上问诊经历让我对互联网医院的服务有了全新的认识。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

我在互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，细致地询问了我的病情，给予了我专业的建议。在交流中，我发现这位医生对医疗知识非常了解，能够准确评估我的病情并给出专业的治疗方案。他还提醒我要注意调节情绪，避免诱发因素，让我感到很受到关心和支持。

在问诊过程中，医生敏锐地发现了我的病情，并给出了详细的建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。他还提到了一些可能的遗传因素，并建议我可以去神经内科咨询，了解是否需要进行基因检测。我非常感谢这位医生的建议，他的专业和耐心给了我很大的安慰。

最后，医生还赠送了我一个免费追问包，让我可以随时再次咨询他。我非常感谢这位医生的服务，希望我的评价能够帮助到更多的人，祝愿他工作顺利，生活愉快。

我是一个军人，平时训练量很大，但最近却一直在头晕，经常感到不舒服。为了寻求帮助，我选择了互联网医院进行线上问诊。在医生的指导下，我得知了自己可能是轻微脑震荡，已经持续了一个月。医生为我开具了处方，其中包括口服中成药安神助眠。医生还非常耐心地告诉我剧烈运动要避免，建议我进行慢跑、慢走、游泳等轻度运动。在医生的建议下，我感觉到了希望和安慰，对于我的病情也有了更清晰的认识。我决定遵照医生的嘱咐，购买药物进行治疗，并且减少剧烈运动，希望能够早日康复。

在这次线上问诊中，医生给予了我很多专业的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，我一定能够度过这段困难的时期，重新恢复健康。感谢互联网医院和医生们，让我在家就能得到专业的医疗帮助，让我感受到了医生的关怀和专业。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样骑着电动车出门。突然，一阵眩晕让我失去了平衡，摔倒在地。当我醒来时，发现自己躺在医院的病床上。

医生***细心地询问了我的情况，他告诉我，我需要做一些检查，以便确定伤情。在等待检查结果的时候，我感到有些紧张，担心自己可能需要做手术。

当检查结果出来后，医生***告诉我，幸运的是，我并不需要开颅手术。他解释说，我可能只是受到了轻微的脑震荡，但为了安全起见，我还是需要住院观察一段时间。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还经常询问我的感受，让我感到被关心和重视。在离开医院的那一天，我心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生***的指导下，我成功地避免了不必要的手术，并且得到了及时有效的治疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将继续为更多的人带来健康和便利。

我家孩子两岁的时候出现了一些抖动的症状，当时我非常担心，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些专业的建议。医生告诉我，需要对孩子进行进一步的观察，并在必要时来医院做视频脑电图。在医生的建议下，我感到放心了许多，也对孩子的状况有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议，还让我感受到了他们对患者的关怀和负责。通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务有了更深的认识，也对医生的品质有了更高的评价。