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低血钾怎么治疗?

低血钾怎么治疗?
发表人:副主任医师李磊

低血钾的治疗原则包括钾的补充、治疗原发病及防止钾离子的进一步流失。

防止钾的进一步丢失的方法如下:

  • 应注意防止低血钾的发生,有大量消化液丢失、应用利尿剂和激素时应注意补钾;
  • 补钾:轻者可口服果汁、牛奶,亦可口服含钾药物;
  • 严重缺钾或不能口服者需静脉补充;
  • 无尿时不补钾,尿量在 30-40ml/h 或每天大于 500ml 时才补。

有下列情况时需立即补钾:

  • 严重低钾血症(<2.0mmol/L );
  • 伴心脏病,如应用洋地黄类药物、室性心律失常、急性心肌梗死;
  • 肌麻痹;
  • 糖尿病酮症酸中毒;
  • 肝性脑病;
  • 存在促进 K+进入细胞内的其它因素,如胰岛素。

补钾种类:

  • 氯化钾:最为常用,每克含 K+13.4 mmol。可口服或静脉用药,胃肠道副作用大,引起血氯升高,加重酸中毒,不宜用于肾小管酸中毒等伴高氯血症的情况;
  • 枸橼酸钾:每克含 K+9 mmol。经肝脏代谢生成碳酸氢根,可同时纠正酸中毒。肝功能明显受损者不宜应用;
  • 谷氨酸钾:每克含 K+4.5mmol。适用于伴肝功能衰竭者;
  • 门冬氨酸钾:每克含 K+3.0mmol 和镁 3.5mmol。门冬氨酸可促进 K+进入细胞内,而 Mg2+和 K+有协同作用。有利于纠正细胞内低钾,尤其适用于伴低镁血症时。

补钾浓度和速度:

  • 一般补钾浓度为 20-40mmol/L(相当于氯化钾 1.5-3.0g/L);
  • 严重低钾时尤其是补液受限制时,钾浓度可提高到 40-60mmol/L;
  • 补钾速度为 10mmol/h 左右,不超过 20mmol/h,可使血钾升高 0.1-0.2mmol/L·h;
  • 每天补钾量一般不超过 200mmol;
  • 有呼吸肌麻痹或严重心律失常等危重情况时,补钾速度应加快,在心电等密切监护下予 5-10mmol 氯化钾于 15-20min 内快速滴注,使血清钾上升至 3.0mmol/L,以后减慢补钾。

补钾注意事项:

  • 静脉补钾液的选择,要考虑患者血糖、容量等因素;
  • 补钾速度和补钾量的决定还要考虑到钾的继续丢失情况和尿钾排泄情况,对尿量减少者要慎重;
  • 钾进入细胞内为一缓慢过程,细胞内外钾平衡约需 15h,补钾速度较快时可出现一过性高血钾;
  • 严重低钾血症治疗期间每 3-6h 测定血清 K+浓度一次;
  • 对顽固性低钾血症,需注意有无低镁血症、碱中毒等;
  • 如系利尿剂引起,应合用保钾利尿剂;
  • 需要时可合用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂。

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  • 作者:李晓

    如果人们血清中钾的浓度过低或者是细胞内钾的浓度过低是很容易引发低钾血症的。这种疾病是由于钾缺乏所引起的,假如患者长期厌食或者是本身有胃肠道疾病是很容易得低钾血症。这类疾病对人们身体健康的影响非常大,低钾血症会导致长期乏力,也会引发代谢紊乱。现在治疗治疗这种疾病主要以药物治疗为主,那么低钾血症吃什么药好呢?

    1、氯化钾

    假如患者病情较轻是可以口服的方式服用浓度为10%的氯化钾。需要注意的是患者在口服氯化钾的过程中一定要严格监测钾的浓度。在此期间,如果患者血液中镁的浓度过低也需要及时补充硫酸镁。

    2、静脉滴注钾制剂

    如果患者病情比较严重或者是已经表现出了心律不齐的症状,这种情况下应该以静脉滴注的形式使用钾制剂。但是需要注意在静脉滴注的过程中一定要注意速度,如果静脉滴注的速度过快很容易引发身体不适。

    3、氯化钾缓释片

    氯化钾缓释片属于医保甲类西药, 氯化钾缓释片能够有效治疗低钾血症。这种药物有可能会引发轻微的胃肠道不适反应,比如恶心、呕吐等。如果不良反应可以忍受,那么患者可以继续用药。需要注意的是假如患者尿量很少或者是已经出现了不排尿的情况,这个时候应该避免使用氯化钾缓释片。

    低钾血症对人们身体健康的影响非常大,它会引发全身无力。在治疗的过程中会用到氯化钾缓释片和浓度适中的氯化钾溶液。假如患者病情比较严重应该以静脉滴注的形式使用药物。需要注意的是在静脉滴注的时候一定要注意速度,如果速度过快很容易引发不适反应。

  • 作者:李晓

    钾是非常重要的矿物元素,如果血液中的钾含量过低,甚至还会引发生命危险。所以对于低钾血症的治疗应该重视,导致这种疾病发生的原因很多,常见的有偏食、厌食、流汗过多、严重的呕吐腹泻、肾小管疾病等。低钾血症的治疗需要结合饮食一起进行,所以低钾血症患者是可以吃东西的,不过科学安排饮食。下面进行详细的介绍。

    1、饮食要定时定量:低钾血症患者的饮食应定时定量,不要暴饮暴食,也不要过度挨饿。每餐尽量吃七八分饱。而且饮食的搭配要均衡,不能一次性大量进食面粉、谷物以及糖类食品,因为这样会导致血液里面的钾离子转移到细胞,这样就会加重低钾血症。

    2、注意食盐的摄入量:每天摄入食盐的量应该低于6克,尽量吃一些清淡低盐的食品,钠盐含量高的食物,比如油条、咸饼干、咸肉、腊肠、香肠、火腿、咸蛋、酱油等等要少吃,钠盐摄入的过量会影响钾元素的吸收。

    3、多吃富含钾元素的食物:比如黄豆、蚕豆、竹笋、紫菜、红小豆、瘦肉、鱼、禽肉、花生、核桃等等,这些都是高钾含量的食物,患者应该多吃。

    4、注意钙和镁的补充:因为钙和镁是维持心肌和神经活动必须的营养物质,摄入足够的镁元素有利于保持钾元素的稳定,所以患者要多吃富含钙和镁的食物。

    5、避免油煎油炸类食物:油煎油炸类食物油腻难消化,会影响机体对钾的吸收,所以患者要尽量避免。奶油、肥肉、巧克力等食物过于厚腻,患者也要少吃。

    低钾血症患者的饮食要清淡有营养,应该增加钾元素的摄入,多吃肉类、青菜、水果、豆类、鱼等高钾食物,同时也要注意合理饮食,避免暴饮暴食,钠盐、酒精、糖类摄入过多会影响钾元素的吸收,所以患者要适当忌口。只有合理饮食才可以尽快改善病情。

  • 作者:柳瑞

    低钠血症是一种常见的疾病,患者会有头晕、头痛等症状。患上该病以后,如果治疗不及时,会导致血压下降、昏迷等,严重的还会危及生命,所以低钠血症患者一定要积极进行治疗。在治疗低钠血症的过程中,患者还需要科学的饮食,才能更好的辅助治疗该病,更快的恢复健康。那么,低钠血症吃什么好呢?下面就来详细介绍一下。

    建议低钠血症患者多吃一些富含钾元素、镁元素的食物,对于该病的治疗是很有帮助的。比如绿叶蔬菜、坚果、粗粮等食物,就含有丰富的钾元素和镁元素,低钠血症患者就可以多吃一些。另外患者还要多吃一些比较咸的食物,可以更好地补充体内的盐分,达到身体平衡,才能更快的康复。接下来再和大家介绍一下低钠血症的饮食注意事项。

    饮食注意事项一:忌吃生冷、油腻的食物

    低钠血症患者不可以吃生冷、油腻的食物,这类食物不仅容易导致该病的加重,而且还会对消化系统带来过大的负担,对患者的身体是极为不利的。

    饮食注意事项二:少吃辛辣刺激性的食物

    辛辣刺激性的食物对于低钠血症的治疗是不利的,患者平时一定要少吃。尤其是烧烤、麻辣烫等食物,患者能不吃就要尽量不吃,以免影响到该病的好转速度。

    低钠血症患者除了在饮食上要多多注意以外,平时还要注意自己的个人卫生,养成按时洗澡的好习惯。另外良好的心态对于该病的治疗也是很有帮助的,所以患者平时不要焦虑、紧张、生气,如果心情不好就多出去走走,放松一些,也可以多和朋友们聊聊天,把心态调整好,才能更好的治疗该病。

  • 作者:王俊玲

    低钾血症是在生活中非常常见的一种疾病,并且对人体健康是有很大的危害的,所以患者在生活中必须得全面的了解,导致低钾血症的病因才能够在生活更好的预防。当发病的时候,也能够及时有效的进行治疗。那么,补钾之后还会出现低钾血症吗?当患上低钾血症的时候应该如何缓解呢?

    1、患者在补钾之后也是会出现低钾血症的。因为导致低钾血症的原因是有很多种的,在治疗的时候不仅需要针对病因来进行治疗,在生活中也应该找到病因来做好预防工作。补钾仅仅是一种对症治疗,但是如果患者在平时没有养成良好的生活和饮食习惯,还是有可能会存在低钾血症的。

    2、饮食治疗。患者在平时可以多吃一些钾元素含量比较丰富的食物,能够有效的补充体内的钾元素,缓解低钾血症。因为低钾血症主要是由于体内的钾元素摄入不足,排出过多所导致的,所以患者补充的钾元素应该是平时体内摄取钾元素的两倍左右,才可以更好的缓解低钾血症。

    3、药物治疗。低钾血症对人体的危害是非常大的,所以患者在生活中必须得在医生的指导下,服用一些补充钾元素的药物才可以。并且患者在服用药物来进行治疗的过程,可以每天多晒太阳,这样能够有效的帮助人体更快的吸收药物当中的钾元素,从而缓解人体的低钾血症。

    以上就是缓解低钾血症的方法,所以建议当患者出现低钾血症的时候,一定要及时去医院进行相应的检查,并在医生的指导下治疗。在生活中可以多吃一些钾元素含量比较丰富的食物,特别是一些水果和蔬菜,不仅能够有效的促进肠胃的蠕动,还可以帮助缓解低钾血症。

  • 作者:刘海润

    如果人们血清中钠的含量低于135mmol/L,那么这种情况可以被定义为低钠血症。如果疾病得不到及时有效的治疗很有可能会导致血压下降和循环衰竭,部分患者的生命健康也会受到威胁。现在治疗低钠血症主要以纠正水电解质平衡为主,当然,患者也需要多注意饮食,那么低钠血症患者要多吃什么呢?

    第一、患者在治疗期间一定要多吃一些含钠元素丰富的食物,其中非常典型的是发酵馒头、肉松、咸菜、香肠等。这些食物补充得当能够让患者身体不适感有所缓解。但是假如患者本身血压非常高,那么在食用这类食物的时候一定要适量。

    第二、含钾镁丰富的食物

    患者在合理补充钠元素同时也要注意补充钾镁元素,其中最有代表性的食物是绿叶蔬菜和粗粮,当然在坚果当中也含有一定量的钠镁元素。患者坚持食用这类食物也可以让身体的抗病能力增强。

    第三、含维生素c丰富的食物

    患者在治疗期间还需要积极补充维生素c,这样可以提高身体的应激性,在柠檬、橙子、猕猴桃、草莓等水果当中含有大量的维生素c。此外,在绿叶蔬菜甘蓝青椒当中也含有大量的维生素c。如果患者平时的饮食不均衡,那么可以通过食用维生素c泡腾片的方式来补充维生素c。

    低钠血症对人们身体健康的影响非常大,它会让患者浑身无力,病情较严重的患者循环系统也会受到影响。患者在合理治疗期间一定要多注意饮食,可以多吃一些肉松、粗粮、绿叶蔬菜等食物,这些蔬菜当中含有大量的钠元素、镁元素和钾元素。与此同时,患者也要学会忌口,千万不要吃一些生冷油腻食物。

  •   对症治疗是治疗肾结石的一个基础,所谓对症治疗主要是指确定结石的数目,尤其是体积的大小以及是否出现并发症等,举例来说,若是结石比较小,并且没有并发症出现的情况下,主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍:

    治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

    先进的腔内碎石设备,广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时,由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

    适应症:各种较大而不易直接取出的结石,需先粉碎后再取出或自然排出。

    治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

    通过内镜工作通道,直视下对准结石将其粉碎,结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

    适应症:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石,尤其适于多发、反复发作结石。

    治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

    先进的无创手术,患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜,可由尿道,经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石,再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出,可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末,使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净,在让您快速恢复健康的同时,极大地降低了复发几率。

    适应症:肾脏1.5cm以下结石,尤适于肾下盏结石。

    治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

    俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏,置入肾镜,使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石,在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术,有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

    适应症:肾结石、输尿管上段结石。

    手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式,但手术的方式却是有很多,比如切开取石,以及体外碎石等等,具体需要根据患者的病情特点决定,手术治疗效果明显,但也无法完全的避免其再次反复复发,因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 作者:陈宇

    低钾血症是很常见的,如果不是属于疾病引起的,只是因为少食、禁食、呕吐、腹泻所致,及时补充钾盐就可以缓解。生活中很多食物的含钾都是很丰富的,只要正常饮食,身体一般不会缺钾。所以患者应注意饮食调节,补充钾含量丰富的食物,下面为大家推荐几种。

    1、香蕉:这种水果含钾量是很丰富的,患者吃了后能够补充很多钾离子,可以每天吃3-5根香蕉。而且它还含有很多其它微量元素和维生素,能帮助缓解压力,还有治疗便秘的作用。

    2、沙丁鱼:沙丁鱼是营养价值很高的深海鱼,新鲜的沙丁鱼是很难买到的,但是有罐头鱼。它富含钾元素,每100克含136毫克钾,患者要经常食用。

    3、紫菜:这种食物是大家经常食用的,做寿司的时候一定不可以没有紫菜,它的时候营养非常丰富,含有丰富的钾、碘,患者可以用紫菜煮鸡蛋汤喝。

    4、绿豆:绿豆也是可以补钾的食物,所以夏季喝一些绿豆汤可以防止因为出汗多引起的低钾症状,此外,绿豆也可以用来煮粥食用作为早餐食用。

    5、薏苡仁:大家可能不知道,薏苡仁也含有大量的钾元素,所以患者经常喝薏苡仁粥是非常好的,也可以把薏苡仁制成粉,然后直接用开水冲泡食用,这样更加简单方便。

    以上介绍的这些食物都是可以防治低钾血症的,除了这些食物,草莓、橘子、柚子、葡萄、西瓜等也是可以补钾的,患者平时应该多吃,夏天天气炎热,出汗多也需要补钾,所以健康人也可以多吃。患者平时要尽量清淡饮食,不要吃辛辣刺激性大的食物。如洋葱,胡椒,辣椒,咖喱,花椒,芥末,茴香等等。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 作者:李晓

    低钾血症主要是血清里面的钾浓度过低引起的,这是一种比较复杂的病症,引起低钾血症的原因很多,饮食摄入不足、呕吐、腹泻、服用利尿药物等都是常见的诱因,患者要根据自己具体的缺钾状况来进行补充。那么低钾血症要长期补钾吗?

    低钾血症不可以随便补钾,首先必须要找到引起低钾血症的原因,是否需要长期补钾要根据病因来决定。如果是腹泻呕吐引起的,只在低钾的急性期适当补充就可以,不用长期补充,因为随着疾病的好转低钾血症会很快得到缓解。如果是慢性疾病引起的,比如失钾性肾病或肾小管酸中毒,由于原发病不能根治,可能要长期进行补钾治疗。下面看看低钾血症如何补钾。

    1、找到低钾血症的原因,然后针对病因治疗的同时按照医生的吩咐合理补钾。

    2、如果低钾血症不是很严重,通过饮食来补充就可以了,生活中含钾元素的食物非常多,比如香蕉、土豆、紫菜、山药、菠菜、葡萄、草莓等等,这些食物都含有丰富的钾元素,平时多吃可以改善低钾血症。

    3、如果想尽快改善低钾血症,可以通过口服药物或者超声雾化吸入的方法来补钾,不过在补钾的同时也要监测血钾的情况,避免引起高钾血症。

    4、对于情况比较严重的低钾血症患者,可能需要采取输液的方法来进行补钾,不过要注意钾的浓度和补钾的速度。

    低钾血症最好的解决方法就是补钾,但补钾也不是可以随意乱补的,必须要先找到低钾血症的病因,然后再看看是否应用了排钾利尿药物或者有没有腹泻、饮食营养吸收不良等因素,针对病因治疗的同时再看看是否需要进行补钾。如果情况不是很严重,通过饮食的方法补钾是最安全的。

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