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如何确定是胚胎停止发育了?
胚胎停止发育,胚胎死亡了以后再出现妊娠组织物排出是一个常见的临床过程。
在早期可以通过血βhCG(人绒毛膜促性腺激素β)、孕酮以及超声来协助诊断胚胎停育。
在正常宫内孕的情况下,停经以后 4~8 周的时候,若是抽血查βhCG,每 2~3 天会出现倍增一倍的情况,若是随诊中βhCG 不变或者下降,那么提示异常妊娠结果。
而孕酮则相对稳定,>25ng/dl 的情况提示着正常的宫内孕的情况,<5ng/dl 出现异常妊娠(流产或者宫外孕)的可能性就比较大。
超声波检查若是发现妊娠囊超过 18mm,但是没有发现有胎芽存在,那么提示可能是存在着胚胎停育。5mm 以上的胎芽应该可以在超声上看到胎心搏动,若是没有,则也是提示着胚胎停育的可能。若是超声结果不明确,也可以通过系列的检查随访胎囊和胎芽的改变,正常情况下,胚胎应该每天增长 1mm。
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孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些,一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦,也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血,怀个宝宝总是希望给他最好的营养,孕妇也想知道自己的宝宝长多大了,那么怀孕18周胎儿有多大。
怀孕18周胎儿有多大
1、18周,现在胎儿开始频繁地胎动了,在这一周,胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨,并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米,体重大约200克。从现在开始,在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动,胃部感到飘来飘去,许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子,他现在一定心痒难耐,因为他体会不到胎儿在身体内的运动,但是你可以让他把手放在你的腹部,让他感觉一下胎儿的存在。
胎儿18周症胎儿发育状况
1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见,耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去,这是胎儿呼吸的表现,但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育,肺泡还未发育成熟,还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。
2、此时胎儿非常活跃,经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了,时间最好固定在每天晚间8-9点,胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动,是一种直接胎教,当你对胎儿高度注意时,可以想象胎儿的各种体态,胎儿也会回应你的感受,这样会增进母子之间的感情交流。
3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查,通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢,摸,滚动,吸吮手指等。千万别错过了这样的机会,和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧!可能的话,向医生索要B超图,这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会,宝宝在您的肚子里面可什么都知道,您只要和他(她)说话,他就会做出相应的反应。
18周是还算是孕早期,这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待,当然越往后就越不舒服,也就从期待转换成了些许的无奈,不过就算是无奈也是非常幸福的,毕竟是身体里边掉下的一块肉,那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。
到了适婚年龄,夫妻双方会共同孕育出一个健康可爱的孩子,形成一个美好幸福的家庭。但不是每个女人都能这么幸福,还有一些特别的准妈妈,孕期需要更多的照顾。我们一起来看看吧!
妊娠就是怀孕。怀孕是指哺乳动物(包括女性)具有一个或多个胎儿或胚胎。人类怀孕是哺乳动物中最详细的研究。许多社会和法律将怀孕分为三个阶段。怀孕初期流产的概率很大。从中期开始,可以对胎儿进行跟踪监测。到了后期,胎儿开始有了在母亲体外生存的能力。
孕期的早孕反应一般从怀孕第6周开始,持续一个多月到12周,然后自然缓解。
1.孕期便秘
怀孕后,孕妇运动量减少,再加上胎儿对胃的压迫,使胃得不到足够的活动,再加上缺水,很容易造成便秘。所以对于孕期便秘,要注意多吃富含膳食纤维的食物,如大白菜、香蕉、菠菜等。此外,酸奶和蜂蜜也有利于缓解便秘。同时,孕妇可以进行适当的步行活动。
2.孕期贫血
许多孕妇在怀孕期间会贫血。这对孕妇和胎儿的发育极为不利。因此,当出现不适时,应及时到医院进行医学检查。如果你遇到严重的贫血,你需要服用一些铁补充剂。如果病情不严重,可以吃一点畜禽肝、畜禽血等富含血红素和铁的食物。此外,注意搭配新鲜的水果和蔬菜,因为其中含有的维生素可以促进铁的吸收。
3.孕期高血压
高血压是孕期中的特异性病症。妊娠高血压不仅危害母体健康,而且影响胎儿发育,导致发育迟缓,甚至危及胎儿的新生。如果是高血压,首先要做的就是避免用药。怀孕妇女需要充分休息。这时候要注意清淡饮食,减少食用盐量,多添加优质蛋白质。牛奶、豆制品等。同时,避免过量摄入脂肪。避免过度的精神压力,因为精神压力很容易导致血压升高。
孕期的注意事项有哪些?
整个孕期过程分为三个时期:孕期第12周末前的早孕;第13-27周被称为孕期中期。在28周或更晚些时候怀孕。停经10天以上的育龄妇女月经,应怀疑为孕期。月经可能是怀孕最早也是最重要的症状。2.早孕反应约一半的女性在绝经后6周左右的早晨出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜酸或厌恶油腻、恶心呕吐等症状,称为早孕反应。孕期早期反映在孕期12周左右自发消失。3.孕期初期尿频是由子宫前倾增大压迫骨盆内膀胱引起的。大约在怀孕的12周,当子宫进入腹腔,膀胱不再压迫,尿频症状自然消失。
多胎妊娠属于高危妊娠的一种,因其可导致众多的母胎并发症而受到医生和妈妈们的重视。在多胎妊娠的管理中,早期诊断十分重要。也因此,众多妈妈迫切想要知道,究竟有什么方法能尽早诊断多胎妊娠?
只有在10周后,子宫才能显示出是否大于单胎妊娠,因此单靠一般的产科检查不易早期发现。
多胎妊娠的妈妈一般有以下特点:家族中有多胎妊娠史, 受孕前接受过促排卵药物治疗,以及接受体外授精-胚胎移植者。
此外,多胎妊娠的妈妈通常恶心、呕吐等早孕反应重,妊娠中后期体重增加明显,腹部增大明显,妊娠晚期常出现呼吸困难,活动不便。
有上述表现的妈妈,应当警惕多胎妊娠,进行有关多胎妊娠的筛查和诊断。
目前的检查方式主要有以下两种:
1、血清中AFP值:甲胎蛋白(AFP)属于白蛋白家族,在胎儿血循环中有较高浓度,多胎妊娠时孕妇血清中AFP值会异常升高。
研究发现,双胎血清AFP值升高者为29.3%, 三胎为44.8%,四胎及四胎上者高达80.0%。因此,孕妇血清AFP出现异常升高时,应该警惕多胎妊娠可能。
2、B型超声检查:B超是目前早期诊断多胎妊娠最主要的方法,于孕6周可见多个妊娠囊,孕8周时于妊娠囊内可见胎芽回声及原始心管搏动,孕11周时可显示胎头声像,多胎妊娠可出现两个或两个以上胎头。
阴道超声优于腹部超声,可提早1周左右观察到妊娠囊,尤其对胎芽、胎心的观察更清晰。B超诊断多胎妊娠的正确率随孕周的增加而升高,临床如疑为多胎,应继续随访,直到多胎妊娠数目完全确定。
另外,B超诊断双胎,还有一个重要的目的是对绒毛膜性的确定。“λ征”(lambda sign)是双绒毛膜双羊膜囊双胎的特征,而“T征”(T sign)是单绒毛膜双羊膜囊双胎。
在孕9~14周能清楚显示“λ征”或“T征”,对绒毛膜数量确定敏感度100%,特异度99%。而16周后难以观察到λ征,此时可根据胎儿性别、胎盘数目和双胎间膜厚度来判断。所有双卵双胎和25%单卵双胎为双胎盘,当分隔膜厚度>2mm时,双绒毛膜双胎可能性大。
综上所述,虽然与单胎妊娠相比,双胎妊娠有不少的临床特点及较为成熟的早期诊断的方法,但想要及早的诊断多胎妊娠,仍需要充分规律的随访。
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作者 | 沈鉴东
文章首发于 | 蒲荷孕育
获得一枚优质有潜力的胚胎是试管婴儿成功的基础,影响优质胚胎形成的因素很多,最重要的莫过于胚胎的自身背景,但外界培养环境以及操作也是不容小觑的,我们来看一看那些影响胚胎发育的外界因素。
好的种子是长成参天大树的根源,好的胚胎也是试管婴儿助孕成功的基础。随着辅助生殖技术的快速发展,人们对试管婴儿治疗的要求越来越高,不但要怀孕,而且还要好孕,而对成功好孕最重要的因素,除了胚胎本身的遗传背景内因,外因还有哪些?
培养液
培养基对于胚胎而言就如同食物与我们的关系,是否可口,营养如何在一定程度上决定了胚胎的发育。培养基中主要含有水、无机盐、能量物质、氨基酸、维生素、蛋白质、生长因子、缓冲体系等等,目前市面上的培养基种类很多,很多专家都用胚胎的评分、着床率、或者囊胚形成率来评价培养基的优劣,但并没有确凿的证据证明哪种培养基较其他的更加优越,各大生殖中心都是根据自己的经验以及培养条件选择最适宜的产品的。
培养环境
1 氧气
大气中的氧气含量约21%,但根据人输卵管的生理环境,模拟低氧(5%)环境培养胚胎,可显著提高胚胎的质量、种植率以及活产率,也有文献推测是低氧环境可减少氧自由基的产生,减少对胚胎的损伤,有利于胚胎的发育,但详细机制并不十分清楚。
2 温度
根据数据分析显示,胚胎最喜欢的温度是37°C,和正常人体内的温度差不多。温度过高或者过低都会影响胚胎的发育,温度过低时胚胎的发育变得迟缓,温度过高更是对胚胎的纺锤体造成不可逆的损伤,影响胚胎的分裂以及代谢,严重时可直接导致胚胎死亡。为了保证胚胎恒定的培养环境,我们生殖中心的每一步胚胎操作都是在37°C恒温的平台上进行,且都有非常敏感的温度监测系统,确保胚胎能够一直在最稳定的温度中生长。
3 CO2:
对于人体来说,CO2主要是用来刺激呼吸,但对胚胎而言,CO2则是用来调节培养环境的PH值,培养环境的偏酸或者偏碱都会影响到胚胎细胞的增殖分化和代谢。
CO2主要是与培养基中缓冲体系互相作用,使胚胎一直处于和人体最接近的最舒适的酸碱度中,我们每天检测培养箱内CO2的浓度,以保证给胚胎提供一个恒定、最佳的生长环境。
胚胎的相关操作
1 受精:
也就是精子与卵子的结合,目前主要有两种方法,长时受精和短时受精:
①长时受精是指让精子与卵子孵育过夜,第二天拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况;
②而短时受精是指将精子与卵子孵育4~5小时就开始拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况。短时受精可减少精子与卵子的孵育时间,减少了多余精子产生的代谢产物对卵子的危害,另外,若发现受精率偏低或者完全不受精的情况还可以进行补救措施,可以部分挽救患者的损失,但对胚胎师来说却是大大的增加了压力,为了更好的为患者服务,我们中心也是以短时授精为主哦!
2 胚胎的培养状态:
在人体内,胚胎并不是处于完全静止的状态,而是被输卵管和子宫内的纤毛和肌肉的牵动下游走运动,因此市面上开始出现微震荡或者左右摇晃的培养箱,以模拟母体内的状态,也有部分文献说明此方法能提高成功率,但由于可操作性差以及性价比较低而没有普及应用。
3 胚胎的冷冻和解冻:
胚胎的冷冻技术可称为是试管婴儿史上的一次飞跃,在早期,主要是程序化冷冻技术,该技术在试管婴儿发展早期应用广泛,解决了辅助治疗过程中胚胎剩余的这一大难题,但其操作流程复杂,冷冻效率低,耗时长,设备昂贵。
随着玻璃化冷冻技术的出现,程序化冷冻技术逐渐退出了历史的舞台,有报道称目前玻璃化冷冻技术的复苏率在90%以上,而我们中心的复苏率可高达97%以上,胚胎可以放心的在液氮中冬眠噢,二孩也完全不是问题。
培养胚胎与抚养孩子如出一辙,给的外界条件再优越,也需要一双温柔的手,一颗关爱的心,一个负责任的态度来呵护他的成长。在江苏省人医生殖中心,我们把每一个胚胎当作独一无二的生命呵护,相信我们的专业、用心,一定能早日帮您实现为人父母的梦想。
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每个人在降生的时候身上都会有这样或者那样的胎记,根据胎记的生长位置对每个人的影响是不同的,有的生长在明显位置的时候对生活和美观的影响是很大的,特别是女性来说,如果长在脸上或者较为明显的位置就要治疗了,现在让我们来了解一下胎记怎么办。
胎记它属于一种先天性的毛细管疾病,发病部位在面、脖子和头皮,如果是长在脸上的话还会使得患者增加患上青光眼的风险,红色胎记开始的时候是暗红的,不高出皮面,但是随着年龄的增长,患者的患病部位会越来越大,颜色会加深,会影响患者的美观,因此患者应该积极的接受手术。由于有一部分人红胎记是长于脸上的原因,而且由于脸面是会面对着其他人的一个主要观看点,所以在长了红胎记的情况下,就会有许多的人就想把红胎记给去掉。
手术是可以除掉胎记的,该手术方法是通过植皮,来祛除患者身上的胎记,如果选择这类手术进行除胎记,要,因为是通过植皮的手术进行,所以你的皮肤可能和周围的皮肤出现不一样的感觉,所以现在很少人采用这种方法去除胎记。
现在激光去除胎记是非常流行的治疗方法,很多激光都能够去除患者身上的红色胎记,采用二氧化碳点阵激光或者MedliteC3激光,可以帮助患者顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位,让患病部位的血红蛋白将异常的血管封闭,使得红色胎记内的病变血管消失,从而得到治愈。但是患者一定要采取合理方法治疗胎记,不可以到不正规的医院进行治疗,否则会影响到自己的身体健康。
在出现胎记的时候,如果是在较为明显的位置就要及时的处理掉,特别是对于爱美的女性来说,长着胎记是很影响美观的,在胎记较为明显的时候对生活的影响是很大的,为了胎记不影响自己的生活就可以进行治疗,治疗胎记的方法是很多的,每天我们都在拼命的工作,却忽视自己的身体健康,如果胎记长在自己的脸上那么就会影响自己的外貌,甚至会影响孩子以后的工作和生活,我们知道胎记都是非常难以去除的,所以我们应该选择好的治疗方法,来祛除自己身上胎记。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
胎动是准妈妈感知宝宝存在的重要方式。有的准妈妈在第一次感受到胎动时激动异常,有的甚至喜极而泣。那么胎动究竟是什么感觉?准妈妈又该如何正确认识胎动呢?
胎动是指胎儿在孕妇子宫腔里因自主性活动撞击子宫壁,从而引起孕妇腹部变化。胎动易受到孕妇的情绪、动作、环境刺激等影响,它是检测胎儿活动量增减的指标之一,胎动异常一般也预示着潜在的健康问题。
全身性运动:整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。
胸壁运动:这种运动比较短而弱,一般妈妈不大容易感觉得到。
肢体运动:伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1-15秒。
下肢运动:踢腿运动,这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
由于每个孕妈的个人身体情况不同,所以对胎动的感觉也会不同。腹壁薄的孕妈比腹壁厚的孕妈更容易感觉到胎动,换言之,瘦一点的孕妈对胎动的感知力更强。当然,这还与孕妈的敏感度有关,当胎动还很微弱的时候,敏感的孕妈就能有所感觉,但迟钝一些的孕妈很可能就感觉不到。
最初胎动的感觉
如果是首次怀孕,孕妈第一次感觉到胎动可能会在18-20周左右。
刚开始的胎动若有若无,像是蝴蝶在扇动翅膀,微弱、不明显。慢慢孕妈会感觉到宝宝的胎动变得越来越有劲,也越来越有规律。孕早期由于胎儿运动量小,动作幅度小,此时胎动位置在肚脐附近,胎动的感觉类似胀气、肠胃蠕动,也有孕妈表示像小鱼游动。
20-24周胎动的感觉
这几周里,宝宝的胎动会越来越多。从这时起,一直到接下来的十几个星期里,将是胎儿胎动非常活跃的时期,宝宝正忙着在妈妈的肚子里踢腿、翻筋斗呢。
24-28周胎动的感觉
宝宝可能开始打嗝了,孕妈偶尔会感到肚子阵发性的一跳一跳。
这个时期孕妈的羊膜囊里容纳了多达740毫升的羊水,宝宝可以在里面自由活动。此时,宝宝可以感受一些外界刺激,当外界突然发出声响,宝宝会在子宫里跳一下。
一般从28周开始,宝宝的生活节奏就比较明显了,会有睡眠和觉醒的周期。
宝宝醒着时,胎动就多,胎动的幅度也大。宝宝睡觉时,就显得很安静,即便有胎动,动作也很小。所以,从现在起,孕妈需要好好了解宝宝的“作息”,每天数胎动,作为监控宝宝健康状况的一个自助手段。
29-31周胎动的感觉
虽然宝宝胎动的幅度变小,但孕妈却能更加明显的感觉到胎动。胎动的幅度变小,是因为随着宝宝长大,孕妈子宫里的空间变得狭窄,胎儿的活动自然受到了限制。
32-33周胎动的感觉
宝宝的胎动将达到高峰,发育正常的胎儿此时活动频繁,大动作增多,孕妈感受明显,同时胎儿的位置升高,胎动位置在孕妈的胃部及两侧。由于宝宝越来越大,越来越强壮,从现在开始,宝宝胎动的频率明显增加,胎动方式也变得多种多样。
36周左右胎动的感觉
这时候,宝宝可能已经头朝下蜷曲着身体,摆好了最终出生时的姿势。如果是头胎,孕妈子宫和腹部的肌肉会比较紧,能帮助宝宝保持这种姿势。
孕妈能感觉到的宝宝胎动主要是来自于小胳膊和小腿捅肚子,有时候还可能会把孕妈的肋骨踢得生疼。如果是二胎,孕妈腹部的肌肉可能松弛而不那么结实有力,宝宝可能会不断改变姿势和胎位,甚至有可能直到预产期都会不断改变。
36-40周胎动的感觉
随着宝宝越来越大,撑满了孕妈的子宫,胎动也随之减少,大翻身式的胎动不再那么频繁,胎动位置在孕妈的整个腹部。孕妈可能会感到宝宝快速、突发的胎动。如果宝宝正在吮吸拇指,突然找不到拇指了,宝宝的小脑袋就会从一边转到另一边,试图找回自己的拇指。
这时,孕妈就会感到宝宝这一快速、突发的胎动。在孕期的最后两周,胎儿成长的速度会略微下降,因此胎动也会稍慢下来,这些都是正常现象,孕妈不必过于担心。
正常胎动
胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命在宫内生活愉快。一般来说,孕28周以后,胎动约每小时3-5次,12小时内胎动约为30-40次。
胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的胎儿12小时多达100次以上,但只要胎动有规律,有节奏,变化曲线不大,即证明胎儿发育是正常的。
正常情况下,一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中以早晨次数少,下午6点以后增多,晚上8-11点胎动最为活跃。胎动的次数并非恒定不变,妊娠28-38周是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。
孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。
异常胎动
12小时胎动少于20次则为异常,少于10次则表明胎儿在子宫内有缺氧现象,十分危险。在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇的躁动,也是宫内缺氧的表现。
胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆,应及时就诊。
妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。
急促胎动后,突然停止
脐带绕颈、打结。好动的小家伙翻身打滚时一不小心被脐带缠住了,就会导致因缺氧而窒息的现象,从而造成急促运动又突然停止的现象,这是胎儿异常的信号。
胎动突然加剧,随后慢慢减少
缺氧、受到外界刺激、高血压、受到外界撞击、胎盘早期剥离,以及外界噪音的刺激都会使胎儿做出类似的反应。建议有妊高症的孕妈,应定时到医院做检查,并注意休息,不要过度劳累。无论是走路还是乘公共汽车,尽量和他人保持距离,不到吵杂的环境中去,防止外力冲撞和刺激。保持良好的心态,放松心情,控制情绪。
胎动突然减少
孕妈血糖过低、发烧发热、羊水量减少、服用镇静剂等会造成胎动减少。如果体温持续过高,超过38摄氏度,就会使胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。
为宝宝健康着想,孕妈注意随气温变化增减衣物,避免感冒,尽量避免到人多的地方去。经常开窗通风,保持室内的空气流通,适当进行锻炼。平时多喝水、多吃新鲜水果和蔬菜。
计数胎动时,孕妇最好用左侧卧位的姿势,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准确。为了测量胎动,也可以选购简单的胎心测量工具。
三点检测:孕妈每天固定同一时间段,最好的时间是每天上午8-9点,下午1-2点,晚上8-9点,各计数胎动1次,每次数1小时,3次计数相加乘以4,就是12小时的胎动数。若12小时胎动少于20次,就有异常的可能,若12小时胎动少于10次或少于平时胎动平均数的50%,则提示胎儿缺氧,所以一旦胎动减少,应立即就医。
白天检测:孕妈在白天测10次胎动。如能检测到10次胎动就是正常的,如胎动检测低于10次可能为异常。
餐后检测:孕妈从怀孕28周起,建议在晚餐后,记录10次胎动所需的时间。若10次胎动时间小于120分钟,表示胎动次数没有异常。若没有感觉胎动,或10次胎动时间大于2小时,应尽快去医院做进一步检查。
睡前检测:如果每日3次计数有困难,可于每日临睡前1小时计数1次,每天的检测时间也应该是固定的。然后将每日的数字记录下来,描绘成曲线,便于观测胎动的变化情况,及时了解胎儿的安危情况。
时长检测:孕妈监测10次胎动所需要的时长。若10次胎动所花时间超过3小时,可能为异常,应到医院做进一步检查。
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呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿的常见的症状。发生的概率很高。造成早产儿呼吸暂停,可能是由于早产儿的呼吸中枢发育不良,此外,像缺氧、体温的变化和低血糖也会导致缺氧的出现。早产宝宝如果出现呼吸暂停,往往会吓坏爸爸妈妈。那我们要知道这是为什么?呼吸停止时间超过20秒,伴有心率减慢<100次/分或出现皮肤青紫、血氧饱和度降低,称之为呼吸暂停,呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤甚至死亡。
那么家长如何发现呼吸暂停呢?
首先本病易发生于早产儿,因此早产儿的家长应对孩子给予特别的关注,要经常注意孩子的呼吸,当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏,面色红润;当呼吸暂停发生时,首先发现婴儿胸廓和腹部不动了,继而面色青紫,如果摸脉会发现孩子脉搏细弱,渐渐缓慢甚至停止,此时家长不要惊慌,你只要轻轻拍打婴儿一下,他的呼吸会很快恢复,如果还不恢复呼吸则表明呼吸停止时间过长,或由于奶液吸入引起窒息,此时需要把孩子的头偏向一侧,并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟,吸出口鼻内奶液,直至到医院由医生进行人工呼吸。
为什么早产儿更易发生呼吸暂停?
由于早产儿脑干呼吸控制中枢发育不成熟,且各器官发育不成熟,易出现各种导致继发性呼吸暂停的并发症,所以早产儿更易发生呼吸暂停,尤其是极早产儿和极低出生体重儿。
早产儿的体温过高或者过低的时候就会出现呼吸的暂停。因此,给孩子喂奶的时候要注意密切的观察,即使没有出现呕吐,也不能太大意。
当早产宝宝发生了呼吸暂停是非常危险的,但家长切勿慌乱,应冷静下来,立即给予其适当的物理刺激,如轻拍背部、弹足底等方法来刺激他的呼吸,使他恢复正常呼吸,同时注意保持其呼吸道畅通;宝宝恢复正常呼吸后,应尽早到医院请专业医生帮助找到发生呼吸暂停的原因.
一些老人凭着“经验之道”,当宝宝出现这些异常症状,就认为一定是有虫了,其实不然。
1.指甲白点≠虫卵
宝宝指甲的发育是不断钙化的过程,在这过程中宝宝的指甲上就容易出现一些小白点。另外,宝宝活泼好动,在玩玩具的过程中受到磕碰也会使指甲上产生白点。因此指甲上出现的白点和寄生虫没有关系,也不是缺少营养的表现。
2.面部“虫斑”≠肚里有虫
所谓宝宝脸上的“虫斑”其实是一种叫做“白色糠疹”的良性皮肤病。常见于3~16岁,与宝宝容易感染寄生虫的时间重合,所以两者才会常常被联系起来。一般这种良性皮肤病根据宝宝自身情况,几个月至一两年可自愈,但通常不会持续到成年。只需避免宝宝被阳光暴晒,注意营养均衡即可。
3.磨牙不一定是有虫
宝宝6-14岁时会更换乳牙,这时牙龈发痒会引起宝宝轻度磨牙。导致宝宝磨牙的因素有很多种,磨牙的宝宝不一定就是肚里有虫。
判断宝宝是否被其他寄生虫感染,最直接有效的方法是带着宝宝的粑粑到医院进行检验,在这之前家长切不可擅自用药!因为打虫不当,可能造成各种自体性感染,严重的甚至能导致宝宝死亡。
经医生判断感染寄生虫后,可用阿苯达唑类药物(如肠虫清)进行驱虫。打虫药需空腹食用,所以在清晨,晚上睡觉前服用最佳!同时,两岁以下宝宝和孕妇不建议吃打虫药!一般吃一次就可以消灭肠道寄生虫。但因蛲虫会在体外产卵,有反复感染的几率,需在医嘱下多次服用才能彻底清除。
小宝宝总是有爱吃手的习惯,触碰过带有寄生虫物品的小手再放到嘴里,虫虫们就到宝宝的身体里“安家”了。随着我们生活水平的提高,宝宝几乎不会直接接触到虫卵,我们更要注意的是环境卫生,和饮食卫生,以下注意事项一定要记牢。
饭前便后要洗手;
蔬菜水果彻底洗净后食用;
生肉煮熟之后再给宝宝吃,厨房用具生熟分开;
勤剪指甲;
不穿开裆裤,不随地大小便;
有养宠物的家庭,需定期给宠物驱虫,注意宝宝与动物玩耍后的清洁。
生化妊娠就是精子与卵子结合成受精卵,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠,这种情况常常吃出现在做试管婴儿的妇女身上。那么导致胚胎生化的原因有哪些?如何提高胚胎着床率,避免生化妊娠呢?
胚胎生化的原因有哪些呢?
受精卵本身有缺陷:有基因缺陷的精子和卵子形成受精卵容易导致妊娠生化,预防检查可做染色体检查;
卵巢黄体功能不健、孕酮分泌不足、子宫内膜异常。影响受精卵的着床,预防可在怀孕前检查激素六项);
子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。预防检查可做宫腔镜;
免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;
预防检查可验血检查免疫抗体、封闭抗体;
精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。提高胚胎着床率应该要学会放松心情。
以上因素是导致生化妊娠的主要因素,因此无论在需要备孕前,一定要做全面的身体检查,以预防生化妊娠。
更需要注意的是,试管婴儿妇女在胚胎移植后发生妊娠生化的几率要比自然怀孕的妈妈更高,因此胚胎移植前后更是要小心谨慎。但是如果担心试管婴儿的成功率,建议购买一份试管婴儿保险,目前易康保平台已经推出了全国第一款,可以“保”怀孕“,不能够在特定时间内怀上孕,还会赔你钱。
作为试管婴儿过程的最后一步,胚胎移植这个阶段总是让人紧张,但又充满了希望。而一旦胚胎被放置进子宫,便来到了所有接受试管婴儿过程的朋友们在正式怀孕之前都必须经历的一个步骤——胚胎着床。胚胎着床了,妊娠生化就不容易出现了。
门诊会有很多乙肝妈妈来咨询是否可以喂奶?有人在吃抗病毒药物,有人已经停药,有人打算停药,用药的人用的药物也不一样,还有大家更关心的是,什么时候才能知道宝宝是否被自己传染乙肝了,化验哪些项目才能确定是否阻断成功了?
关于母乳喂养问题,中国2015年乙肝指南认为:若患有乙肝的妈妈正在服用治疗乙肝的抗病毒药物,为了婴儿安全,服药期间不建议母乳喂养;如果母亲未服用抗病毒药物,新生儿接受规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射后,鼓励母乳喂养。但是,如果母亲在母乳喂养期间出现乙肝活动而需要抗病毒治疗,则应该停止母乳喂养。也就是说中国专家的意见是妈妈吃抗病毒药物就不要哺乳,停药了可以哺乳,再吃药还要再停止哺乳。
那么停药后多久可以喂奶呢?
指南中有指出,如果乙肝孕妇为了预防母婴传播而服用抗病毒药物,其于分娩后停药,停药后即可母乳喂养。不过也有研究表明,如果乙肝妈妈吃的抗病毒药物替诺福韦,则这种药物在乳汁中的药物含量低、毒性有限,使用替诺福韦治疗的的产妇是可以母乳喂养。例如2017年欧洲乙肝指南就认为接受替诺福韦治疗的产妇也可以哺乳,这样也让那些因为乙肝活动而不能停药的乙肝妈妈有了母乳喂养的选择权。
怎样才能知道是否阻断成功了呢?
现在乙肝母婴阻断成功率都在95%以上,大城市在98%以上,而像北京佑安医院等专业医院,阳断成功率几平为100%。无论母亲是否携带乙肝病毒,新生儿均应该全程接种3针乙肝疫苗(0个月,1个月,6个月),肌内注射。乙肝表面抗原阳性的母亲所生新生儿应该在出生12小时内,大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝免疫球蛋白100IU,同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝疫苗10pg,并在宝宝1月龄和6月龄时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。
如果因为各种原因产妇从来没查过乙肝呢?
我国部分地区建议新生儿按照妈妈有乙肝来处理,避免新生儿被母婴传播而遗憾终身,不过现在对孕妇都是常规检测乙肝的,到了生孩子还不知道是否有乙肝的情况还是很少见的。低体重的新生儿和早产儿出生后,其么肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种和普通新生儿一样,但乙肝疫苗需要一共接种4针(0个月,1个月,2个月,7个月方案)。乙肝妈妈的新生儿应在接种第3针疮苗后1个月(通常是7月龄以后),可以检查乙肝五项,评价阻断是否成功。如果出生7个月后乙肝表面抗原阳性的婴幼儿同时伴有乙肝c抗原(HBeAg) c抗原、乙肝核心抗体(抗-HBc) 、HBV-DNA阳性, 可以确认儿童感染乙肝; 如果乙肝表面抗原阴性, 同时乙肝表面抗体阳性,那就说明免疫接种成功乙肝妈妈的宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后,如果婴儿的乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) 均为阴性, 无论抗-H Be及抗-H Be阳性与否, 都建议检查HBV-DNA, 如果HBV-DNA为阴性, 则重新接种疫苗(0个月,1个月,6个月方案),完成第3针后1个月,再检测乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) , 并重新评估接种后免疫应答和HBV感染情况。
在妊娠早期,胚胎发育过程中出现异常导致胚胎死亡,称为胚胎停育。胚胎停育是常见的妊娠并发症,其发生时间通常在怀孕70天内。那么,胚胎停育后是否需要住院治疗呢?以下将为您详细解答。
首先,我们需要明确,胚胎停育后是否需要住院治疗取决于多种因素。一般来说,如果胚胎停育发生在怀孕70天内,通常不需要住院治疗。此时,可以通过门诊进行无痛流产手术,将胚胎组织排出体外。
然而,如果胚胎停育发生在怀孕70天后,甚至三四个月,此时胚胎组织已经发育较大,门诊处理起来较为复杂,风险也相对较高。因此,这种情况通常需要住院治疗,进行引产手术。
此外,如果孕妇存在一些合并症,如心脏病、高血压、糖尿病等,或是在胚胎停育过程中出现出血、感染等情况,也需要住院治疗,以确保母婴安全。
那么,如何预防胚胎停育的发生呢?以下是一些建议:
1. 孕前进行全面体检,了解自身健康状况,及时发现并治疗可能影响胚胎发育的疾病。
2. 保持良好的生活习惯,合理膳食,适当运动,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。
3. 注意个人卫生,预防感染。
4. 避免接触有害物质,如装修材料、甲醛等。
5. 保持心情舒畅,减轻心理压力。
总之,胚胎停育后是否需要住院治疗要根据具体情况进行判断。孕妇在怀孕期间要注重自身保健,及时发现并处理问题,以确保母婴健康。
胚胎停止发育,即胚胎死亡,是妊娠早期或中期的一种病理状态。当胚胎停止发育时,孕妇可能会出现一系列症状,包括妊娠反应消失、下腹部坠痛胀痛、阴道出血等。
妊娠反应消失是胚胎停止发育的常见症状之一。原本强烈的早孕反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,会逐渐减弱甚至消失。此外,一些孕妇可能会出现轻微的下腹部坠痛或胀痛,这是由于子宫收缩导致的。
阴道出血是胚胎停止发育的另一个常见症状。出血量可能很少,也可能较多,颜色可能为鲜红色、暗红色或棕色。如果出血量较多,应及时就医。
需要注意的是,并非所有孕妇都会出现上述症状。有些孕妇可能没有明显的不适,但在进行超声检查时,医生会发现胚胎停止发育的情况。
当怀疑胚胎停止发育时,应及时进行超声检查以确定诊断。一旦确诊,医生会根据孕妇的具体情况制定治疗方案,如药物流产、手术流产等。
在胚胎停止发育后,孕妇需要注意以下几点:
1. 保持充足的睡眠,避免过度劳累。
2. 避免性交,以免引起子宫感染。
3. 选择舒适贴身的衣物,并注意保暖。
4. 对于接受手术治疗的患者,要注意保持会阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道。
5. 注意饮食补充,保持营养均衡。
6. 不要吸烟、喝酒或喝咖啡。
7. 避免油腻、寒冷和刺激性食物。
怀孕八周,HCG水平下降是许多准妈妈们关心的问题。HCG水平下降可能由多种原因引起,如生理性因素、胎盘分泌不足或胚胎停育等。本文将针对这些原因,提供相应的诊断方法和治疗建议,帮助准妈妈们更好地了解和处理这一问题。
一、生理性因素
1. HCG水平达到峰值后,会逐渐下降,这是正常的生理现象。在孕晚期,HCG水平会降至5000U/L左右。
2. 如果HCG轻度下降,但胚胎生长发育正常,无需过度担心。
二、胎盘分泌不足
1. 胎盘分泌不足可能导致HCG水平下降。此时,医生可能会建议肌肉注射绒毛膜促性腺激素(hCG)来改善。
2. 除了注射hCG,准妈妈们还应卧床休息,加强营养,避免劳累,以减少流产风险。
三、胚胎停育
1. 如果HCG持续下降,且B超检查发现胚胎停止发育,可能存在胚胎停育的情况。
2. 胚胎停育后,会出现阴道出血和腹痛等症状。此时,需要及时就医,终止妊娠,并进行清宫或刮宫手术。
四、诊断方法
1. 血清学检查:通过检测血液中的HCG水平,判断胚胎发育情况。
2. B超检查:观察胚胎的发育情况,如胎心、胎芽等。
五、治疗建议
1. 生理性因素导致的HCG下降:无需特殊治疗,保持良好的心态和生活方式。
2. 胎盘分泌不足:注射hCG,卧床休息,加强营养。
3. 胚胎停育:终止妊娠,进行清宫或刮宫手术。
备孕期间如何预防胎停育?
近年来,随着生活压力的增大和环境污染的加剧,孕早期胎停育的病例逐渐增多。尤其是白领一族,由于工作压力大、生活不规律、环境污染等因素,更容易发生胎停育。那么,备孕期间如何预防胎停育呢?以下是一些有效的预防措施:
1. 做好孕前检查
孕前检查是预防胎停育的重要环节。通过孕前检查,可以及时发现潜在的疾病和问题,并进行针对性的治疗。建议备孕夫妇在怀孕前3-6个月进行全面的孕前检查,包括生殖系统检查、遗传病筛查、传染病筛查等。
2. 调整生活方式
备孕期间,要调整不良的生活习惯,如戒烟戒酒、避免熬夜、减少压力等。同时,要保证充足的睡眠,保持良好的心态,积极参加体育锻炼,增强身体素质。
3. 注意饮食营养
备孕期间,要保证均衡的饮食营养,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。特别是叶酸和维生素D的摄入,对预防胎停育至关重要。
4. 避免接触有害物质
备孕期间,要尽量避免接触有害物质,如放射性物质、重金属、农药等。同时,要注意个人卫生,预防感染性疾病的发生。
5. 及时就医
如果出现阴道出血、腹痛、腰酸等症状,应及时就医,以便及时诊断和治疗。
6. 产后恢复
如果曾经发生过胎停育,建议在产后半年以上再怀孕,以便让身体得到充分的恢复。
怀孕期间,胎动是衡量胎儿健康状况的重要指标之一。胎儿在母体内通过肢体运动来传递生命信号,这种运动被称为胎动。本文将探讨胎儿不爱动的原因,以及如何判断胎动是否正常。
胎儿在母体内的运动受到多种因素的影响,包括羊水量、胎儿发育程度、孕妇姿势等。一般来说,胎儿在怀孕4-5个月时开始出现明显的胎动,每小时胎动次数约为3-5次,12小时总胎动次数在30-40次以上。
然而,有些孕妇可能会遇到胎儿不爱动的情况。这可能是由于以下原因:
1. 羊水量不足:羊水是胎儿生存的重要环境,羊水量不足可能导致胎儿活动受限。
2. 胎儿发育不良:胎儿发育不良可能导致其活动能力减弱。
3. 孕妇姿势不当:孕妇长时间保持同一姿势可能导致胎儿活动受限。
4. 脐带绕颈:脐带绕颈可能影响胎儿活动。
5. 胎盘功能障碍:胎盘功能障碍可能导致胎儿缺氧,从而影响其活动。
6. 孕妇用药不当:某些药物可能导致胎儿活动减少。
7. 外界不良刺激:如噪音、辐射等可能导致胎儿活动减少。
为了判断胎动是否正常,孕妇可以采取以下方法:
1. 每日监测胎动:孕妇可以采取早、中、晚各测胎动一小时的方法,掌握胎儿的活动情况。
2. 注意胎动规律:胎动有一定的规律性,孕妇可以通过观察胎动的规律来判断胎儿是否正常。
3. 及时就医:如果发现胎动异常,应及时就医,以便及时获得治疗。
胎停育,又称胚胎停育,是指胚胎发育过程中突然停止,导致胚胎死亡。对于胎停育的处理,是否需要住院,主要取决于胚胎停止发育的时间、怀孕的时间以及抽血化验的各项指标。
在早期妊娠阶段,若胚胎停止发育的时间较短,且抽血化验、血常规、凝血等指标正常,通常不需要住院,可以在门诊进行药物流产或手术流产。然而,如果抽血化验、血常规、凝血等指标异常,或者胚胎停止发育的时间较长,则可能需要住院进行进一步的治疗。
在决定是否住院时,医生会根据B超检查结果来判断胚胎是否死亡,以及宫腔内是否存在残留物。若B超检查显示胚胎死亡,但宫腔内存在残留物,则需要通过手术方式将其清除。
对于需要住院的患者,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在住院期间,患者需要接受密切的监测和护理,以确保安全顺利地度过手术过程。
胎停育的术后恢复同样重要。患者需要卧床休息,避免剧烈运动,并注意个人卫生,预防感染。此外,患者还需要保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进身体的恢复。
总之,胎停育的处理方式因人而异,需要根据患者的具体情况来确定。在遇到胎停育的情况时,患者应及时就医,遵循医生的建议,进行科学、合理的治疗。
我怀孕40+2周了,羊水指数偏少,这让我非常担忧。今天早上,我通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位专业的妇产科医生。医生问了我很多问题,包括胎动情况和胎监结果。虽然胎动和胎监都很正常,但医生还是建议我立即住院催产,因为羊水偏少可能意味着胎盘功能不良,需要密切观察。
我感到非常焦虑和无助,毕竟这是我第一次当妈妈。幸运的是,医生在电话中非常耐心和温柔,详细解释了我的情况,并告诉我在医院里会有专业的团队照顾我和我的宝宝。她的话让我安心了许多。
在等待住院的过程中,我开始反思自己在孕期的生活习惯和饮食习惯。是否有哪些地方做得不够好,导致了羊水偏少?我决定在宝宝出生后,认真学习如何更好地照顾自己和宝宝,避免类似的问题再次发生。