在试管婴儿的治疗周期中，取得卵子，配得胚胎，就等移植了。何时进行冻胚移植是根据几个因素安排的，这些因素包括促排卵方案的种类和强度，一般会根据刺激后卵巢恢复的时间、辅助生殖技术的种类、患者的周期情况综合决定。

 

试管婴儿冻胚移植需要等多久？

 

不孕的夫妇因各种原因选择了试管婴儿助孕，经过精心的准备，漫长的等待，终于等到了自己的胚胎宝宝来到的那一天，但是因为内膜因素、卵巢过度刺激风险等种种原因，部分夫妇需要先将胚胎宝宝冻存起来，等待合适的时机将宝宝放到妈妈温暖的子宫摇篮里带回家。

 

等待是如此的煎熬，年轻的准爸爸妈妈们都迫不急待啦！到底啥时候才能将冷冻的胚胎宝宝唤醒带回家呢？ 

 

 

冻胚移植的时间选择原则，需要根据促排卵方案，卵巢刺激后的恢复状况等来决定。

 

1. 常规降调节长方案的冻胚移植时机

 

常规降调节长方案，也就是我们俗称的“超促排卵”或“大促”，因应用降调节加上促排卵用药量相对较大，调控月经周期的内分泌轴会受到2～3个月的干扰，卵巢因多卵泡发育，体积增大明显，因此恢复的时间相对慢些，通常经过2个多月的等待，内分泌及卵巢形态基本复原。所以建议取卵周期后第3～4月后月经恢复，再进入冻胚移植周期。

 

2. 温和方案冻胚移植时机

 

这两种方案没有降调节的过程，对自身的内分泌干预较小，且促排卵药物剂量温和，自身内分泌变化不大，及卵巢体积增大较和缓，恢复也相对快，取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。

 

 

3. 微雌激素周期及自然周期的冻胚移植时机

 

微刺激周期同样也不存在降调节过程，且促排卵药物用量很少，基本是模拟自然周期排卵的状况，部分患者会因为内膜不达标需要冷冻胚胎，这种周期取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。

 

4. 友情提示特殊情况的冻胚移植

 

需要做PGD/PGS的夫妇，因胚胎需要做遗传学检测，须等遗传学检测结果出来确认有可移植的正常信号胚胎后，才可以准备冻胚移植。

少数有输卵管积水情况需要做腹腔镜手术处理后再行冻胚移植的，一般完成腹腔镜手术后，间隔1个月，即术后第2次月经来潮就可以预约冻胚移植了。如果是子宫肌瘤、或子宫腺肌症等手术，则需要等待6～12个月，子宫创口愈合后才会安排冻胚移植。

自然周期或微刺激周期冻胚移植未能妊娠的夫妇，后续的冻胚移植时机选择则无需等待，可连续进行。

总之，冻胚移植的时机选择因人而异，促排卵方案越简单，用的药物越少，内分泌及卵巢恢复的时间就越短，冻胚移植的等待时间就越短啦！不过，根据个别患者促排卵结果及病情差别，冻胚移植的安排也会有相应的变动。

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成骨不全可以生孩子吗？如果成骨不全患者症状不是很严重，可以生长发育至成年，具有生育能力的话，是可以生孩子的，虽然来说这类患者一般症状较轻 且到了成年后骨折次数会相对减少。但是成骨不全的患者想要生孩子生育的风险还是要高于健康人群的。而且成骨不全症具有遗传性，有可能会造成下一代患有该病，因而在备孕前及孕期一定要到相关医院做好身体检查，将身体调整至最佳状态 降低生育风险。

 

在怀孕期间要做好相应的产检，及基因检测及时发现胎儿是否有成骨不全的可能性。

 

 

首先，成骨不全症属于遗传病，属于常染色体显性遗传的比较多见，所以父母要做好下一代也有成骨不全的心理准备。

 

其次，是一些严重的成骨不全症，很容易造成死胎，或者在孩子很小的时候出现严重的骨折。这对患儿及其家属都是莫大的折磨。

 

第三，是成骨不全症的患者，生小孩需要全面地反复地定期地做好检查，主要是依靠四维彩超，因为四维彩超是妇科医生的第三只眼，如果再配合羊水和绒毛的基因分析，就可以确诊是否胎儿有无成骨不全症。

 

 

同时，如果胎儿健康，还需要进行一些补钙等相应的治疗，在医生指导下进行比较全面的照顾和检查，才能安全地生小孩。如果胎儿患有成骨不全，一般是不建议继续怀孕的，但是不是绝对的。

 

此外，如果从优生优育的角度出发，如果父母或者是前面的兄弟姐妹已经患有成骨不全症的，母亲在怀孕的以前，还应该做好全家基因检测，如果检测出有致病的基因，妈妈在怀孕期间对胎儿也做相应的基因检测，如果也查到这种相同的致病基因，那么这个孩子就是可以在产前就可以诊断出他是有成骨不全症的。如果没有相应的这种致病基因，那生个健康的宝宝的机会就会非常大。

 

现在社会上有这么一种舆论，妈妈坚持生下患儿，是自私还是爱，也许在我看来，身为患儿已经及为痛苦了，却还没法看这个世界一眼也是一种痛苦，但换个角度而言，这个小天使不必来人间遭受这一场远比健康人要痛苦的多的修行，何尝不是一种对孩子的爱呢。孕检会用科学的方式帮助父母筛选孩子，可以减少很多悲剧的发生。综上，做好孕检，成骨不全妈妈也有可能生下健康宝宝。

 

每个人在降生的时候身上都会有这样或者那样的胎记，根据胎记的生长位置对每个人的影响是不同的，有的生长在明显位置的时候对生活和美观的影响是很大的，特别是女性来说，如果长在脸上或者较为明显的位置就要治疗了，现在让我们来了解一下胎记怎么办。

 

 

胎记它属于一种先天性的毛细管疾病，发病部位在面、脖子和头皮，如果是长在脸上的话还会使得患者增加患上青光眼的风险，红色胎记开始的时候是暗红的，不高出皮面，但是随着年龄的增长，患者的患病部位会越来越大，颜色会加深，会影响患者的美观，因此患者应该积极的接受手术。由于有一部分人红胎记是长于脸上的原因，而且由于脸面是会面对着其他人的一个主要观看点，所以在长了红胎记的情况下，就会有许多的人就想把红胎记给去掉。

 

手术是可以除掉胎记的，该手术方法是通过植皮，来祛除患者身上的胎记，如果选择这类手术进行除胎记，要，因为是通过植皮的手术进行，所以你的皮肤可能和周围的皮肤出现不一样的感觉，所以现在很少人采用这种方法去除胎记。

 

现在激光去除胎记是非常流行的治疗方法，很多激光都能够去除患者身上的红色胎记，采用二氧化碳点阵激光或者MedliteC3激光，可以帮助患者顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位，让患病部位的血红蛋白将异常的血管封闭，使得红色胎记内的病变血管消失，从而得到治愈。但是患者一定要采取合理方法治疗胎记，不可以到不正规的医院进行治疗，否则会影响到自己的身体健康。

 

在出现胎记的时候，如果是在较为明显的位置就要及时的处理掉，特别是对于爱美的女性来说，长着胎记是很影响美观的，在胎记较为明显的时候对生活的影响是很大的，为了胎记不影响自己的生活就可以进行治疗，治疗胎记的方法是很多的，每天我们都在拼命的工作，却忽视自己的身体健康，如果胎记长在自己的脸上那么就会影响自己的外貌，甚至会影响孩子以后的工作和生活，我们知道胎记都是非常难以去除的，所以我们应该选择好的治疗方法，来祛除自己身上胎记。

 

 

随着我国二胎政策的全面放开，不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴，都积极响应国家的号召，打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是，一胎是剖腹产的妈妈，二胎可以顺产吗？

 

 

老话常说“一胎剖，一生剖”，一胎是剖腹产的妈妈，往往在生二胎的时候还会选择剖腹产，因为做过手术的子宫容易留下疤痕，这对孕妇分娩时可能造成影响，即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

 

什么是“疤痕子宫”呢？经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术，从而在子宫内留下疤痕的，便是疤痕子宫。通俗点说，只要是子宫有疤痕的，就是疤痕子宫。

 

与非疤痕子宫相比，疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在，导致子宫强度下降，当孕妇再次妊娠时，疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄，而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时，就很可能会发生子宫破裂的情况，同时危害到母婴双方的安全。

而且发生在疤痕上的妊娠，很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生，甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

 

因此，考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂，同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响，以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

 

大量实证病例发现：疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象，可能会增加二次剖宫产手术的困难，阻碍婴儿的娩出。

 

 

且二次手术，创面增大，会导致孕妇产后疼痛加剧，增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式，与剖宫产相比更加经济，孕妇术中出血量更少，产后所受疼痛较小，产后感染率更低，更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

 

因此，考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力，同时我国医疗技术正在不断发展，剖宫产手术缝合技术正在不断提高，现在我们对于无剖宫产指征的产妇，一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

 

不过，正如前文所说的，不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式，那么疤痕子宫想要采取顺产，孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢？

●孕妇的子宫恢复程度要达标

 

孕妇需通过产前B超诊断，确定其子宫下段是完整的，延续性良好，切口处厚度不小于3mm，无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

 

●对于孕妇自身，应为孕足月，无早产表现或是产后出血隐患，上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿，体重不宜超过3.5 kg，先露部位应为胎头，胎位要正。

 

满足以上条件的疤痕子宫孕妇，便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生，联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式，不能盲目选择顺产，一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。

可能还会有孕妈问，如何避免选择剖腹产的情况发生呢？

 

一般建议，前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状，一定要尽快就医，排除异位妊娠的情况。

 

同时，一定合理控制孕期母婴双方的体重，避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为，防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。

孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子，其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生，建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产，以便发现问题及时处理。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

 

“十月怀胎，一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程，终于进入产房待产时，产妇们大都希望孩子生得快一点儿，早一点结束这痛苦的历程；产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥，更是心急如焚，恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

 

“生得快说明妈妈身体壮，对孩子也有好处”，这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析，孩子生得太快可不是好事。

 

分娩过程分为3个阶段，也叫3个产程。

 

第一产程，是从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开始。

 

初产妇这一产程较长，大约需要12~16个小时，生过孩子的经产妇，这一产程较短，只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

 

第二产程，是从子宫口开全到孩子降临人间，初产妇约需1~2小时，经产妇一般不到1小时。

 

第三产程，是从孩子生出之后到胎盘娩出，多数产妇只需要5~15分钟。

 

 

医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇，现在由于各种原因，产前做过人工流产和引产的人增多，因此，急产也常见于初产妇。

 

子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。

 

此外，小天使急不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

 

 

急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。胎儿的过快出生，还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血，还可能发生新生儿坠地，造成骨折外伤。

 

所以，为了使小天使平安顺利地降临，临产妇一定不要着急，也不要紧张，情绪放松一点，听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生，临产前1~2周，即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了，以防不测。有条件的最好去医院待产，这样即使出现意外情况，大夫们亦会妥善处理。​​​​

 

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一定需要手术吗？

 

冠心病的治疗方法有许多种，除外口服药物、康复治疗等之外，剩下的就是介入手术治疗和外科手术治疗两种方法了。

 

那么是不是所有的冠心病都需要手术治疗，答案当然是否定的！

 

 

1.哪些患者不需要手术呢？

 

轻症冠心病患者无需手术。冠心病较为轻微，狭窄不严重，且几乎没有发作的冠心病，无需介入手术和外科手术治疗。

 

不能耐受手术的无需手术。患者因为疾病较重，或者合并其他不能手术的疾病，又或者其他原因不能耐受手术者，无需手术治疗。

 

手术效果可能较差的患者无需手术。患者因为血管原因或者自身条件等其他原因，导致患者手术后效果较差，可能还不如不手术，那么患者就无需介入手术或者外科手术治疗。

 

患者个人意愿或者委托人意愿不手术者。

 

这个，不解释，你懂得。

 

2.哪些患者需要手术？

 

 

急性发病的冠心病患者。患者为急性心肌梗死，不管是st抬高性还是非抬高性，急诊手术是最佳选择，除此之外，可能没有更好的方法的患者。

 

危及生命必须手术的冠心病患者。左主干病变，严重狭窄的冠脉病变，可能危及生命的其他患者，都需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

需要进行其他手术，但心脏不能难受者。患者需要进行其他大手术，但患者冠脉情况较差，不能耐受手术者，需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

影响心脏功能或者其他功能的冠心病。患者冠心病虽无症状，但冠心病已经出现缺血性心肌病症状，或者引起心律失常或者其他脏器功能异常的冠心病，需要手术治疗。

 

不管手术不手术，冠心病二级预防是治疗的基础。

 

不管是不是手术，冠心病二级预防都必不可少，没有良好的冠心病二级预防，即使手术了，也不会好到哪里去。

 

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近年来，随着我国二胎政策的放开，越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈，都会有这样的顾虑，那就是：一次剖宫产，次次剖宫产吗？

 

 

我的回答是：前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩（VBAC）呢？今天就让我们来分析一下。

 

理论上，只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产（如妊娠超过41周）或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么，我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括：有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。

 

有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇，可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇，现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条，但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。

 

这些因素有分娩时间间隔过短（距离上次分娩时间间隔少于12个月）、过期妊娠（妊娠超过42周）、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素，我们需要进行有计划的产前检查，及早规划分娩方式。

 

比如：在孕18～21周行超声检查确定胎盘位置，如发现存在低位胎盘，应在孕32～34周再次行超声检查，明确胎盘位置，尽早地确定VBAC的可行性；同时，孕妇要尽量控制体重、注意饮食，适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的：管住嘴、迈开腿。

 

 

计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键

 

VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行；并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征，评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要，切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。

 

另外，需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比，VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2～3倍，转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦，有过两次剖宫产史的孕妈妈，第三次分娩还是剖宫产吧，毕竟子宫上都两条疤痕了，若阴道分娩，那就风险太大了。

肠梗阻是我们比较常见的一种病症，这种疾病发病是特别快的，但是一些患者朋友因为担心手术的副作用，所以一般更倾向于保守治疗。但是如果病情长时间得不到缓解或者反复发作的时候，我们就需要利用手术的治疗方式了。

 

肠梗阻这种疾病发病是特别快的，并且有恶化的可能，甚至有的时候会导致肠，坏死，甚至腹膜炎等病症，因此在发现疾病的时候一定要及时进行治疗肠梗阻，我们一般情况下用的是药物的治疗方法，当然针对一些情况也需要进行手术的治疗，一起来看一下哪些情况都需要用手术治疗方法。

保守治疗无效时

如果我们不能确定是否出现肠绞窄现象的时候，应该进行保守治疗。如果症状没有反应的话，或者病情进一步加重，这个时候就需要利用手术治疗了。还有患者朋友体温升高的话，也应该进行手术治疗，因为如果出现肠绞窄之后后悔是特别严重的。保守疗法无效的话，只有手术才能过去楚弓楚得因素还有就是过分强调保守治疗，担心手术并发症也会延误最佳治疗时机，结果导致病情进一步加重。

较长时间不缓解或反复发作时

亚急性的肠梗阻或者是反复发作的粘连性肠梗阻，经过保守治疗有一定效果，但是又长时间得不到缓解的话，这种情况下也要采用手术的治疗方法，我们需要反复强调观察期只有手术才能够发现病变，去除病因，解除梗阻。

 

一些特殊类型的肠梗阻需及时手术

晚期的肠梗阻，在治疗的时候常常让患者朋友感觉到痛苦。因常伴有肿痛的广泛转移，主要表现为完全性，甚至多部位、节段性，保守治疗一般是很难起到效果的。该类病人多系髙龄，伴多种疾病，难以承受手术创伤。但还是需要听从医生的建议，如果建议手术治疗，尽量听从医生的嘱咐，在正规医院进行手术治疗，早点治愈。

综合上文现在大家应该知道哪些情况下肠梗阻需要一定用手术治疗了吧，如果人们已经出现了长江沉现象的话必须要利用手术治疗，还有就是我们在使用保守治疗的时候，长时间没有得到缓解或者病情反复发作，这个时候一样，及时地去除病因，这就需要利用手术治疗。

胚胎停止发育的原因比较多，如染色体异常、胚胎自身异常、孕妇身体问题等。

1.染色体异常：染色体异常是导致胚胎停止发育的最常见原因之一。这些异常可能是遗传性的，也可能是发生在受精过程中的突发变异。

2.胚胎自身的异常：胚胎自身的发育异常，如胚胎发育缺陷、器官形成异常等，可能导致胚胎停止发育。

3.孕妇身体问题：孕妇的健康问题，如慢性疾病、免疫系统问题、子宫结构异常等，可能影响胚胎的正常发育。其次就是孕妇体内的激素水平出现异常，如黄体功能不足、甲状腺功能减退等，都可导致激素分泌紊乱，进而影响胚胎的发育。

一旦出现胚胎停止发育的现象，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后，在医生指导下进行合理治疗。

受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

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2024年9月5日，广州市的一位孕妇在京东互联网医院进行了线上问诊。她的主诉是关于中唐报告的异常情况，希望得到专业的医疗建议。经过与医生的交流，孕妇了解到甲胎蛋白低可能是胎盘功能异常的信号，需要进一步的产前诊断和超声检查。医生建议孕妇去医院进行羊穿或动态观察，并且强调了胎盘的重要性对胎儿的生长和发育的影响。孕妇也分享了自己在孕期的不适症状，例如恶心和食欲不振，医生则解释了这些症状与甲胎蛋白的关系并不是直接的。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，帮助孕妇解答了疑惑并提供了明确的建议。

新生儿缺氧是指新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于各种原因导致组织器官供氧不足的状态。这种状况可能由胎儿宫内窘迫、分娩过程延长、新生儿窒息等因素引起。在福州春季，由于气候适宜，新生儿缺氧的病例相对较少，但仍需引起家长们的重视。
一、家庭预防措施
1. 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理可能导致胎儿缺氧的因素，如胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能不良等。
2. 分娩环境：选择正规的医院进行分娩，确保分娩过程中的安全，避免分娩时间过长或胎儿窒息。
3. 新生儿护理：出生后，家长应密切关注新生儿的呼吸、肤色等指标，如发现异常应及时就医。
二、治疗策略
1. 确诊：新生儿缺氧的诊断主要依靠临床表现和辅助检查，如血气分析、影像学检查等。
2. 一般治疗：保持新生儿体温稳定，维持呼吸道的通畅，给予吸氧等。
3. 特殊治疗：针对不同原因引起的缺氧，采取相应的治疗方法，如纠正酸碱平衡紊乱、治疗心力衰竭等。
三、福州春季家庭护理要点
1. 保持室内空气流通，适当调节室内温度和湿度，以适应春季气候变化。
2. 加强新生儿保暖，避免受凉。
3. 定期进行新生儿健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
四、注意事项
1. 家长应提高对新生儿缺氧的认识，了解相关预防知识和急救措施。
2. 如发现新生儿有缺氧症状，切勿自行处理，应及时就医。

新生儿窒息是一种严重的儿科疾病，指新生儿在出生后短时间内出现呼吸抑制、心跳减慢或停止的现象。这种情况可能由多种原因引起，包括脐带缠绕、胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧等。在太原春季，由于气候变化，家庭室内外温差较大，容易导致新生儿体温调节功能不稳定，从而增加窒息的风险。
针对太原春季的气候特点，以下是一些家庭预防新生儿窒息的措施：
1. 保持室内温暖：春季气温变化较大，应确保室内温度适宜，避免新生儿因寒冷而引起体温过低，增加窒息风险。
2. 注意保暖：春季早晚温差较大，外出时应为新生儿穿上适当的衣物，避免感冒。
3. 饮食管理：合理喂养，避免过度喂养，以免新生儿因消化不良而引起窒息。
4. 观察呼吸：密切关注新生儿的呼吸状况，如有异常，应及时处理。
5. 定期检查：定期带新生儿进行健康检查，及时发现并处理潜在问题。
在治疗策略方面，以下是一些建议：
1. 立即进行急救：一旦发现新生儿窒息，应立即进行急救，包括清理呼吸道、进行人工呼吸等。
2. 寻求专业帮助：尽快将新生儿送往医院，由专业医生进行进一步治疗。
3. 保暖：在送往医院途中，确保新生儿保持温暖。
4. 密切监测：在治疗过程中，密切监测新生儿的呼吸、心跳等生命体征。
5. 综合治疗：根据医生的诊断，采取综合治疗措施，包括药物治疗、氧气治疗等。

怀孕胚胎停止发育，也就是我们常说的胎停育，是孕期常见的并发症之一。造成胎停育的原因有很多，包括染色体异常、环境污染、不良生活习惯、子宫内膜炎症、胎盘问题、脐带问题等。

染色体异常是导致胎停育的主要原因之一。胚胎在发育过程中，如果染色体出现异常，就会导致胚胎无法正常发育，最终导致胎停育。

环境污染也是导致胎停育的一个重要原因。备孕期间，如果接触到有毒有害物质，如辐射、重金属等，就会影响胚胎的正常发育，导致胎停育。

不良生活习惯也会影响胚胎的正常发育。大量吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，会降低女性的生育能力，导致胎停育。

子宫内膜炎症、胎盘问题、脐带问题等都可能导致胎停育。子宫内膜炎症会导致胚胎着床不良，胎盘问题会导致胎盘血流供应不足，脐带问题会导致胎儿营养供应不足，最终导致胎停育。

如果出现胎停育的症状，如恶心、呕吐、乳房疼痛等，应及时去医院进行检查。B超检查可以确诊胎停育。根据孕周大小，可以选择终止妊娠或保胎治疗。

胎停育后，应进行详细检查，确定胎停育的原因，并进行针对性的治疗。同时，孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有毒有害物质，预防胎停育再次发生。

胎停育，即胚胎停止发育，是孕期常见的一种并发症。根据临床观察，胎停育一般发生在孕四周之内，此时胚胎发育尚未成熟，容易发生自然流产。

然而，不建议孕妇等待自然流产的发生。因为自然流产的时间难以准确预测，若胚胎停止发育时间过长，可能会影响正常的凝血功能，导致出血，甚至严重出血危及生命。

当孕妇出现胎停育的症状，如腹痛、阴道出血等，应及时就医。医生会通过超声检查等辅助手段，确认胚胎是否停止发育，并排除流产或引产的禁忌症。若确认胎停育，医生会及时给予终止妊娠的处理，并给予相应的药物治疗，如促进子宫收缩的药物、抗生素等，以帮助身体恢复。

胎停育流产后，孕妇需要注意以下细节：

1. 注意休息：流产后，孕妇的身心状况较差，容易感到疲劳。建议卧床休息一周，一个月内避免剧烈运动和重体力劳动。

2. 注意饮食和营养：流产后，孕妇容易出现气血不足的情况。应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸽子肉等，同时补充新鲜蔬菜和水果。

3. 注意饮食禁忌：避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，以免刺激胃肠道。

4. 注意清洁卫生：流产后，阴道分泌物增多，应保持外阴清洁，避免感染。

5. 避孕措施：流产后30天内禁止性生活，半年内避免再次怀孕，期间应采取避孕措施。

新生儿肺缺血症状，也称为新生儿呼吸窘迫综合征，是一种常见的儿科疾病。在重庆冬季，由于气温较低，新生儿肺缺血症状的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

一、疾病介绍
新生儿肺缺血症状是指新生儿出生后，由于肺部血液循环不足导致的呼吸困难。主要表现为呼吸急促、面色苍白、口唇发紫等症状。该疾病的发病原因可能与新生儿肺部发育不完全、胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧等因素有关。

二、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜，避免新生儿受凉感冒。
2. 注意新生儿保暖，避免因体温过低而加重肺缺血症状。
3. 增加新生儿户外活动时间，提高抵抗力。
4. 定期进行新生儿体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
5. 避免新生儿接触烟雾、粉尘等有害物质。

三、治疗策略
1. 保持新生儿呼吸道通畅，给予吸氧治疗。
2. 使用呼吸机辅助呼吸，改善肺部通气。
3. 给予抗感染、抗炎等药物治疗。
4. 针对病因进行治疗，如改善胎盘功能、纠正胎儿宫内缺氧等。
5. 加强新生儿营养，提高免疫力。

四、注意事项
1. 新生儿肺缺血症状的治疗需在专业医生的指导下进行。
2. 家长要密切关注新生儿呼吸、面色、口唇等变化，发现异常及时就医。
3. 避免给新生儿穿过多衣物，以免影响呼吸。
4. 注意室内通风，保持空气新鲜。
5. 定期进行新生儿家庭护理培训，提高家庭护理水平。

胎停流产，又称稽留流产，是指胚胎停止发育但未自然排出体外的现象。这种情况可能会导致严重的并发症，如大出血、感染等，因此需要引起重视。

胎停流产是否需要住院治疗，取决于患者的具体情况。如果胚胎停止发育的时间较短，且患者身体状况良好，没有明显症状体征，通常可以门诊进行人工流产手术，无需住院。

然而，如果胚胎停止发育的时间较长，或者患者出现严重的并发症，如大出血、感染等，则需要住院治疗。住院期间，医生会进行详细的检查，如采血、血常规检查、凝血项目等，以评估患者的病情。

如果检查结果显示患者凝血功能异常，医生会及时进行对症治疗。治疗后，再次抽血检测，确认凝血功能恢复正常后，才能进行堕胎手术。

流产后，患者需要肌肉注射催产素，以促进子宫收缩和止血。此外，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以确保患者的安全和健康。

胎停流产后的恢复期约为半个月。在这段时间内，患者应该注意休息，按时服药，避免辛辣、生冷等刺激性食物，并观察腹痛和阴道出血情况。术后一个月内，患者应避免性生活，以免影响身体恢复。

为了促进身体恢复，胎停流产后的饮食应注重营养均衡。患者可以多吃牛奶、瘦肉、鱼、虾、蛋等富含优质蛋白质的食物，以及红枣、动物内脏、鸭血、菠菜、龙眼等富含铁质的食物，以补充营养，预防贫血。同时，患者应避免冷饮、辣椒、生姜、咖啡、白酒等刺激性食物，注意保暖，避免感冒等疾病。

胎停流产虽然给患者带来了困扰，但通过及时的治疗和合理的护理，患者可以尽快康复。因此，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，争取早日恢复健康。

什么是胚胎停止发育？

胚胎停止发育，又称胎停育，是指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育。在B超检查中，表现为妊娠囊形态不整，胎芽无胎心搏动，或表现为空囊。胚胎停止发育通常发生在妊娠8周以内。

胎停育的高发人群有哪些？

近年来，胎停育的发生率呈上升趋势，尤其白领女性较为常见。这主要与以下几个因素有关：

• 婚龄育龄偏高，精子和卵子质量下降
• 压力大、运动量少、饮食不健康，导致内分泌功能紊乱、免疫力下降
• 环境污染和辐射侵害

如何判断早期胚胎停止发育？

B超检查是诊断胎停育的主要方法。B超可以明确判断胚胎是否存活，有助于早期发现胎停育并采取治疗措施。此外，抽血检查HCG水平也可以间接评估胚胎发育情况，若HCG水平低或不逐渐升高，可能是胎停育的征兆。

B超对早期胎停育的诊断

• 卵黄囊消失
• 妊娠囊小于孕龄
• 胚胎死亡型

胎停育与先兆流产的区别

胎停育与先兆流产是两种不同的疾病。胎停育是指胚胎停止发育，而先兆流产是指妊娠早期出现阴道出血、腰酸、腹痛等症状，胚胎发育一般正常。先兆流产经过适当治疗后，有可能继续妊娠。

遭遇胎停育，孕妈妈该怎么办？

当孕妈妈被确诊为胎停育后，需要在医生指导下进行流产处理。由于胚胎停止发育后可能与宫壁发生粘连，不容易完全排净，因此建议住院进行人工流产，并术后住院观察。

预防胎停育，备孕是关键！

为了预防胎停育，孕妈妈在备孕阶段就需要做好充分的准备：

• 做好孕前检查，及时发现并治疗慢性病、感染症等不适宜怀孕的疾病
• 改善生活环境，远离有毒物质、辐射等不良环境因素
• 调整生活方式，戒烟戒酒，保持健康饮食，适当运动
• 保持良好心态，避免过度紧张和焦虑

做好这些准备，有助于提高受孕几率，降低胎停育的发生风险。

怀孕期间，胎动是衡量胎儿健康状况的重要指标之一。胎儿在母体内通过肢体运动来传递生命信号，这种运动被称为胎动。本文将探讨胎儿不爱动的原因，以及如何判断胎动是否正常。

胎儿在母体内的运动受到多种因素的影响，包括羊水量、胎儿发育程度、孕妇姿势等。一般来说，胎儿在怀孕4-5个月时开始出现明显的胎动，每小时胎动次数约为3-5次，12小时总胎动次数在30-40次以上。

然而，有些孕妇可能会遇到胎儿不爱动的情况。这可能是由于以下原因：

1. 羊水量不足：羊水是胎儿生存的重要环境，羊水量不足可能导致胎儿活动受限。

2. 胎儿发育不良：胎儿发育不良可能导致其活动能力减弱。

3. 孕妇姿势不当：孕妇长时间保持同一姿势可能导致胎儿活动受限。

4. 脐带绕颈：脐带绕颈可能影响胎儿活动。

5. 胎盘功能障碍：胎盘功能障碍可能导致胎儿缺氧，从而影响其活动。

6. 孕妇用药不当：某些药物可能导致胎儿活动减少。

7. 外界不良刺激：如噪音、辐射等可能导致胎儿活动减少。

为了判断胎动是否正常，孕妇可以采取以下方法：

1. 每日监测胎动：孕妇可以采取早、中、晚各测胎动一小时的方法，掌握胎儿的活动情况。

2. 注意胎动规律：胎动有一定的规律性，孕妇可以通过观察胎动的规律来判断胎儿是否正常。

3. 及时就医：如果发现胎动异常，应及时就医，以便及时获得治疗。

怀孕八周，HCG水平下降是许多准妈妈们关心的问题。HCG水平下降可能由多种原因引起，如生理性因素、胎盘分泌不足或胚胎停育等。本文将针对这些原因，提供相应的诊断方法和治疗建议，帮助准妈妈们更好地了解和处理这一问题。

一、生理性因素

1. HCG水平达到峰值后，会逐渐下降，这是正常的生理现象。在孕晚期，HCG水平会降至5000U/L左右。

2. 如果HCG轻度下降，但胚胎生长发育正常，无需过度担心。

二、胎盘分泌不足

1. 胎盘分泌不足可能导致HCG水平下降。此时，医生可能会建议肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）来改善。

2. 除了注射hCG，准妈妈们还应卧床休息，加强营养，避免劳累，以减少流产风险。

三、胚胎停育

1. 如果HCG持续下降，且B超检查发现胚胎停止发育，可能存在胚胎停育的情况。

2. 胚胎停育后，会出现阴道出血和腹痛等症状。此时，需要及时就医，终止妊娠，并进行清宫或刮宫手术。

四、诊断方法

1. 血清学检查：通过检测血液中的HCG水平，判断胚胎发育情况。

2. B超检查：观察胚胎的发育情况，如胎心、胎芽等。

五、治疗建议

1. 生理性因素导致的HCG下降：无需特殊治疗，保持良好的心态和生活方式。

2. 胎盘分泌不足：注射hCG，卧床休息，加强营养。

3. 胚胎停育：终止妊娠，进行清宫或刮宫手术。