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亚甲炎甲减期的症状

亚甲炎甲减期的症状
发表人:周喜玉

亚甲炎全称为“亚急性甲状腺炎”,是由于病毒感染而导致的常见甲状腺疾病。亚急性甲状腺炎一般会经过三期的病理演变过程,主要指的是甲状腺功能的改变。其中会经历甲亢期、甲减期以及恢复期三期。对于亚急性甲状腺炎甲减期具体的症状表现是我们今天主要学习的内容,具体大致有以下几个方面!

1. 皮肤的症状表现

主要会表现为皮肤粗糙,不光滑,皮肤没有弹性,无水分,面色苍白而无光泽,眉毛以及头发大量脱落,眼睑以及全身和胫前粘液性的水肿等等。

2. 精神状态的症状表现

较差、情绪抑郁、懒言少动、沉默寡言,不喜欢与人交流,乏力气短,尿量减少,怕冷,四肢不温以及其他一些相关的症状。

3. 心血管、消化系统的症状表现

主要会表现为心率的减慢,对于病情加重可能会诱发心脏病甚至心衰。患者会出现大便干燥,严重者会出现便秘的情况,并且伴有食欲减退,腹胀腹痛,消化不良等情况。这些情况的发生完全是因为亚急性甲状腺炎甲减期所表现的病理情况。治疗方面以口服左甲状腺素钠片替代治疗为主,临床上用的就是优甲乐。

总结,对于亚急性甲状腺炎的患者如果出现以上相关症状,需要暂时给予药物替代治疗,一般都会恢复到正常的水平,只是一过性的甲减,在治疗期间需要定期复查甲状腺功能,以免药物过量而引起甲亢的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肉芽肿型[德奎尔万](亚急性)甲状腺炎疾病介绍:
亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎,巨细胞性甲状腺炎,是一种与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染有关的、具有自限性的甲状腺炎症性疾病。亚急性甲状腺炎的典型症状为甲状腺区域疼痛明显,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。亚急性甲状腺炎治疗主要是对症缓解症状,绝大多数可以治愈,一般不会遗留有甲状腺功能减退症。
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  • 由于我们体内的甲状腺激素的合成或者分泌的时候出现减少,就会导致我们出现体积代谢的功能降低,进而就会生病,也就是我们常说的甲状腺减退,俗称甲减。它常见的症状有智力出现低下及发育迟缓,面部的表情淡漠,患者的皮肤出现干燥,黏液水肿,体重增加,性欲下降,贫血,怕冷等。

     

     

    一、面色出现苍白,眼部及脸部出现虚肿:有的患者面部的表情会出现淡漠,会经常出现痴呆,有的患者全身的皮肤会出现干涩,增厚,粗糙多脱屑,有的患者还会出现非凹陷性水肿,头发脱落,手脚掌萎黄,体重增加,只有少数的患者会出现指甲厚而脆。

     

    二、神经心理系统:有的患者还会出现记忆力减退,智力出现低下,有的患者还会出现嗜睡,反应迟钝,多虑,有的患者也会出现头痛,耳鸣,耳聋,有的患者还会出现肌腱反射迟钝,跟腱反射迟缓,严重的患者可能还会出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

     

    三、心血管系统:有的患者会出现血压低,心音迟钝,心脏扩大,有时还会并发冠心病,但一般不会发生心绞痛,有的患者还会伴有心包积液及胸腔积液。严重的患者可能会出现粘液性水肿心肌病。

     

    四、消化道:有的患者会出现厌食,腹胀,便秘。严重的患者还会出现瘫痪性肠梗阻。有的患者会因为胆囊收缩减慢而出现肿胀,也有的患者还会出现胃酸缺乏,导致恶性和缺铁性贫血。

     

    五、运动系统:有的患者会出现肌肉软弱无力,甚至出现疼痛,僵直,有的患者还会伴随着关节出现病变,如慢性关节炎。

     

    六、内分泌系统:有些女性会出现月经过多,久病闭经,不育;男性也会出现阳萎,性欲下降。少量的患者还会出现泌乳,垂体继发增大。

     

    七、情况严重时也会因为受到寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂使用不当等压力,就会导致出现粘液性水肿昏迷。主要表现为体温降低、呼吸减慢、血压降低、四反射减弱或消失,甚至还会出现昏迷、休克。

     

     

    八、呆小病:我们的面部表情会出现呆滞,声音低哑,脸色苍白,眼部周围出现浮肿,鼻梁出现扁平,四肢粗短,步态不良。

     

    九、幼年减甲:患者会出现身材矮小发育缓慢,智力也会降低并且伴随着出现性欲减退。

     

     

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  • 对于甲亢这种疾病,因为甲状腺分泌出现问题,会影响身体出现各种不适症状。严重的话还会危害到患者的生命健康。那么,甲亢这种疾病都会导致身体出现哪些症状呢?如果您想知道答案的话,来看一下我们专家的介绍吧。

    1、一般表现:怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。

    2、消化系统:患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

    3、内分泌系统:男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。

    4、神经系统:甲亢患者早晚期都有哪些表现?甲亢患者的情绪比较的容易激动,烦躁、多言多动、失眠紧张,有时还会有思想不集中现象,甲亢患者的腱反射活跃。

    5、高代谢综合症:甲亢患者一般会比较的怕冷,也比较的容易出汗,常常会有低热现象,病情严重的患者往往会出现高热现象。甲亢患者的食欲亢进,但是体重会明显下降。

    6、甲状腺肿:甲状腺肿大是甲亢患者的症状表现中最明显的一个方面,往往是呈弥漫性对称性肿大现象,在肿大的甲状腺处往往能够听见血管的杂音。

    7、眼征:甲亢患者往往会有突眼现象,有良性突眼与恶性突眼之分。眼睛凝视或呈现惊恐眼神,这是良性突眼的表现。恶性突眼的表现主要有怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛、刺痛等。

    希望通过上面的介绍,您可以对甲亢这种疾病有更深入的了解。在日常生活当中,发现自己身体出现上述症状的时候,要及时到医院进行治疗,避免这种疾病危害到您的身体健康。如果您还有其他疑问,也可以继续关注我们的网站。

  • 气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起,也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致,通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。

    1.干燥或者刺激性环境:干燥的空气或暴露在刺激性物质中,如烟雾、化学物质和空气污染物,可能导致气管痒咳嗽,通常远离不良环境,一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况,无需特殊治疗。

    2.过敏性反应:过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽,可以采取避免接触过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等,使用抗过敏药物,如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。

    3.呼吸道感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入,使用舒缓喉咙的糖浆或含片,如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物,如奥司他韦等。

    4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎:这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物,如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗,如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。

  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

     

    ​避开四物

     

    最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。

     

    其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。

     

    ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

     

    日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。

     

    ​常吃4物

     

    提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。

     

    饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。

     

     

    自己搭配饮食,我的肝,我做主!

     

    【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

     

    【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。

     

    ​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。

     

    【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。

     

     

    【不药博士】简介

    博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。

     

    这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

     

    主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。

     

    所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。

     

     

    这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。

     

    皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。

     

     

    常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。

     

    传染性软疣怎么治疗?

     

    一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

     

    传染性软疣怎么预防?

     

    洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。

     

     

    一、乳腺结节的饮食注意

     

    乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。

     

    二、乳腺结节的日常护理

     

    有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。

     

    特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。

     

     

    三、如何预防乳腺结节?

     

    乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)

     

    过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。

     

    这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

     

    自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

     

     

    门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。

     

    我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

     

    由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。

     

    在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

     

    确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

     

    尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

     

     

    这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。

  • 30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。

     

    因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。

     

     

    根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。

     

    6个内分泌失调表现,望你不占:

     

    长痘

     

    内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

     

    毛发旺盛

     

    内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。

     

     

    肥胖

     

    经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。

     

    并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

     

    脱发

     

    男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。

     

    平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。


    劳累

     

    内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。

     

    脾气大

     

    很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。

     

    自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:

     

    坚持运动

     

    日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。


    坚持吃健康食物

     

    很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。

     

    坚持情绪积极

     

    保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。


    最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地解答了我的问题。医生首先查看了我的检查结果,然后告诉我抗甲状腺球蛋白高代表桥本氏甲状腺炎,但并不需要过于担心,只需要定期复查就可以了。医生还告诉我,桥本氏甲状腺炎一般不会遗传,而且高抗体水平并不一定对身体产生很大影响。医生建议我定期复查,特别要注意不要感冒,还提到了一种药物硒酵母片可以尝试,但不是每个人都有效。医生的回答非常专业和详细,让我对自己的病情有了更清晰的了解。

    在问诊过程中,医生还解答了我关于甲状腺结节的问题,告诉我目前的情况并不算大问题,建议我定期复查。医生还告诉我需要进行甲状腺超声和甲功七项的检查。整个问诊过程非常顺利,医生非常负责任地给我提供了专业的建议,让我对自己的病情更加有信心。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的专业和耐心让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心面对疾病。感谢医生的细心和耐心,让我感受到了医生的温暖和关怀。

  • 您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

    您好***医生。

    还有没有其他症状?这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素?有没有做过相关的检查?把报告拍过来看看。有没有应用相关的药物?用完药物之后症状缓解的怎么样?还有哪些想要补充的,或者还有什么想问的都可以发过来。这边儿已经给您催了催主任,您稍等呢。

    您好。

    请问您有什么需要咨询的医学问题?

    您好,我一直有桥本甲状腺炎。最后一次做检查是在去年年初,当时调整了优甲乐的用药量为一日一片。本周一在体检时做了甲状腺激素全套,发现指标超标。想问医生,后面用药量该如何调整?

    好的,我看一下,稍后回复。

    甲状腺球蛋白抗体高,这就是桥本病的特点,目前是没有办法改善这个抗体高这种情况的。

    促甲状腺素基本在控制范围内,但是还是稍微高一点,那您的优甲乐可以稍微加量。

    是的。

    主要我不知应该加到多少一日。

    现在是一日一片。

    每天加1/4粒就可以。

    可以两个月后再复查一次甲状腺功能,只复查甲状腺功能三项就可以。

    四分之一么?

    是的,每天吃一又1/4粒就可以。

    我买的是这种规格。

    好像最多只能拆成两半。。

    可以剪成四半的。

    好的 谢谢。

    好的,不客气。

  • 甲状腺弥漫性病变,顾名思义,是指甲状腺组织发生弥漫性的改变。这种病变可能是由于甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺炎等原因引起的。在临床实践中,通过甲状腺超声检查,我们常常会提示患者存在弥漫性病变。然而,需要注意的是,甲状腺弥漫性病变并不等同于癌症,它并不是一个恶性的疾病。

    尽管甲状腺弥漫性病变不是癌症,但仍需要引起我们的足够重视。一方面,它有一定的癌变风险;另一方面,长期的慢性炎症可能导致甲状腺功能减退,需要终身进行甲状腺素替代治疗。因此,患者需要定期复查甲状腺功能,并由内分泌科医生根据检查结果及时调整药物用量。

    当怀疑患者可能患有甲状腺癌时,我们需要进行进一步的检查。这包括甲状腺放射性碘扫描、CT、核磁共振等影像学检查,以及甲状腺细针穿刺细胞学检查。其中,细针穿刺细胞学检查是评估甲状腺癌最准确的方法之一。

    甲状腺弥漫性病变的临床表现主要包括脖子出现多个结节,以及疲乏无力、免疫功能下降等症状。为了确保患者的健康,我们建议尽早发现并治疗甲状腺弥漫性病变。如果延误治疗,可能会增加癌变的风险。

    在日常生活中,患者也需要注意自我保养。保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,都有助于提高身体免疫力。此外,合理饮食,避免摄入过多的刺激性食物,也有助于缓解甲状腺炎症。

    甲状腺弥漫性病变的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。药物治疗通常用于缓解甲状腺炎症,而手术治疗则适用于甲状腺癌患者。放射性碘治疗则适用于甲状腺功能亢进的患者。

    总之,甲状腺弥漫性病变虽然不是癌症,但仍需引起我们的重视。通过早期发现、及时治疗和日常保养,可以有效降低癌变风险,提高患者的生活质量。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,内心充满了不安和焦虑。自从上次亚甲炎发作后,我的生活被打乱了节奏,脖子时不时地疼痛,让我难以入眠。医生***亲切地问候了我,让我感到一丝温暖。

    经过详细的问诊和检查,医生告诉我,甲状腺彩超结果显示我的亚甲炎已经转为慢性期。虽然心中有些失落,但听到医生安慰的话语,我渐渐平静了下来。

    接下来的治疗,医生为我开具了泼尼松,并告诉我注意事项。他叮嘱我要注意休息,避免受凉、劳累和熬夜,保持心情愉快。在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。

    然而,好景不长,不久后我又出现了颈前甲状腺肿痛的症状。我急忙向医生反映情况,他告诉我可能是病情复发,并建议我将泼尼松加量。在医生的悉心治疗下,我的病情得到了控制。

    这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和医生的专业。在医生***的耐心指导下,我克服了病痛,重新找回了生活的信心。

    感谢京东互联网医院,感谢医生***,是你们让我感受到了医者的仁心和温暖。

  • 那天,我正在家中休息,突然感到一阵寒意袭来,紧接着就是一阵剧烈的咳嗽。我知道,这是感冒的征兆。我立刻拿起手机,预约了线上问诊,希望能够得到及时的治疗。

    医生***很快就与我取得了联系,他询问了我的症状,并告诉我目前感冒期间不建议服用金戈。我有些疑惑,便向他解释了金戈是我朋友给我的,可能是为了同房,但我也并没有那个打算。医生***告诉我,金戈与磷酸奥司他韦是不能一起吃的,而且甲流期间最好禁房事,可能会加重病情。

    听到这里,我有些失落,但更多的是感激。医生***的耐心解答让我明白了其中的利害关系,我决定遵医嘱,暂时放弃服用金戈。

    在接下来的日子里,我按照医生***的建议,按时服用磷酸奥司他韦,注意休息。虽然感冒让我感到很不舒服,但医生***的悉心指导让我感到了温暖。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜感冒。

    这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利。无论是在家里还是外出,只要有网络,我就能随时随地与医生沟通,得到专业的治疗建议。互联网医院,让医疗变得更加便捷,更加人性化。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,踏上了去医院的征程。然而,这一次,我的目的地并非病房,而是京东互联网医院。因为工作繁忙,我无法抽出时间去医院排队等待医生诊断,互联网医院成了我便捷的选择。

    医生***,一位内分泌科的专家,在接到我的咨询后,耐心地询问了我的症状,并仔细阅读了我的检查报告。他告诉我,我目前的症状很可能是由甲状腺问题引起的,需要进一步的检查才能确诊。

    尽管我并未见过***医生,但他的专业素养和耐心让我感到安心。他不仅给出了专业的建议,还告诉我,甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病,需要及时治疗和关注。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,进行了血沉、甲功等检查。结果显示,我确实患有亚急性甲状腺炎,这是一种自愈性疾病,需要对症治疗。

    虽然医生告诉我,目前没有特效药物,但他的建议让我对治疗充满信心。他告诉我,在颈部明显时,可以给予非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠,对症止痛,控制体温。他还建议我多饮水,保持良好的生活习惯。

    虽然与***医生的沟通都是通过网络进行的,但我从未感到过陌生。他的专业、耐心和关怀,让我对京东互联网医院充满了信任。我相信,在未来的日子里,我会得到更好的治疗和关爱。

  • 远程医疗的温暖关怀

    那天,我像往常一样,打开了我的手机,轻轻一点,便进入了京东互联网医院。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是医生,请问您今天想咨询什么问题?”

    我告诉医生我最近有些不舒服,总是感到怕冷,晨勃也不明显了。医生很耐心地听我描述完症状后,详细询问了我的生活习惯和以往病史。

    医生告诉我,我可能患有桥本甲状腺炎,并建议我继续服用他克莫司和优甲乐,同时调整一下生活方式。他还推荐了一些中成药,比如金匮肾气丸和活力苏口服液,来帮助改善我的体质。

    我按照医生的指导,开始服用这些药物,并注意调整饮食和生活习惯。一段时间后,我明显感觉到了身体的变化,不再那么怕冷,晨勃也有所恢复。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。我真的很感激这位医生,他的温暖关怀让我感受到了医患之间的真挚情感。

    虽然现在疫情形势依然严峻,但互联网医院的出现让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着科技的发展,远程医疗将会越来越普及,为更多人带来健康和希望。

  • 那是一个普通的周四下午,我如往常一样,带着对健康的担忧和对知识的渴望,登录了京东互联网医院。医生***的亲切问候让我倍感温暖,她耐心地询问了我的症状和以往的健康状况。

    我详细地描述了自己的症状,包括持续的疲劳感和颈部的不适。医生***一边听,一边在电脑上快速记录,她的眼神中透露出专业的专注。她说,我已经做了甲状腺的片子检查,现在需要的是进一步的血液检查,以确定甲状腺功能的具体情况。

    几天后,结果出来了。桥本氏甲状腺炎合并甲亢,这是我从未听说过的疾病。医生***耐心地为我解释了这种疾病,告诉我这是一种自身免疫性疾病,需要长期的治疗和管理。

    我拿着片子单子,心中充满了不安。但是,当我再次见到医生***时,她的微笑让我感到安慰。她告诉我,虽然这是一种慢性疾病,但通过合理的治疗,我仍然可以过上正常的生活。

    主要的治疗目标是甲亢,医生建议我使用丙基硫氧嘧啶片。我询问了药物的具体用法和可能的不良反应,医生一一为我解答。她还询问了我是否有药物过敏史,我告诉她没有。

    医生***为我开具了处方,并详细解释了用药的注意事项。她的专业和耐心让我对治疗充满信心。我知道,虽然治疗的道路可能充满挑战,但有了医生***的支持,我一定可以战胜疾病。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了焦虑。体检报告显示甲状腺两侧有结节,这让我担心不已。医生***亲切地与我交谈,耐心地询问了我的病史和症状。

    医生仔细分析了我的情况后,告诉我可能需要做一些进一步的检查,如TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb等,以便确诊是否是桥本氏甲状腺炎引起的甲减。我感到一丝安心,因为医生的专业和细致让我相信,我会得到最好的治疗。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行了检查。结果出来后,医生告诉我,我的TSH升高,处于亚临床甲状腺功能减退的状态,需要口服药物治疗。医生为我开了优甲乐,并告诉我需要定期复查,根据情况调整剂量。

    医生还告诉我,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可能表现出甲亢、甲减,也可以甲功正常,疾病不同阶段表现不同。听到这些,我感到有些迷茫,但医生用通俗易懂的语言解释了这一切,让我对病情有了更深的了解。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但我知道,这是为了我的健康。我感激医生的专业和耐心,是他们的帮助让我重拾信心,勇敢面对疾病。

    现在,我已经习惯了定期复查,虽然甲状腺结节仍然存在,但我不再害怕。我相信,在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,打开了我的互联网医院的账户,准备与一位内分泌科的医生进行线上问诊。

    医生您好,我最近感觉有些不对劲,大概有两年多的时间,我时常感到情绪波动,有时候很兴奋,有时候又很沮丧。

    医生仔细地听了我的描述,然后告诉我,我可能患有双相情感障碍。他安慰我说,这不是什么大问题,只要按时服药,注意调整生活节奏,就能够得到控制。

    除了情绪问题,我还提到了我的甲状腺问题。去年我检查出了甲状腺乳头状癌,经过微创消融术后,现在吃优甲乐来维持甲状腺功能。

    医生告诉我,我目前的甲状腺功能指标是正常的,只是抗体轻度升高,提示可能存在甲状腺自身免疫紊乱。他建议我做一些检查,以确定是否是桥本氏甲状腺炎。

    我还提到了最近的一次腰背筋膜炎,医生告诉我这可能与免疫力无关,但他建议我做一些免疫力指标检查,以排除其他可能性。

    在医生的耐心解释下,我渐渐明白了自己的病情。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还关心我的生活状态,告诉我如何调整饮食和生活习惯,以改善我的健康状况。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们不能面对面交流,但通过互联网,医生依然能够给我提供及时、有效的医疗服务。

    我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,过上健康快乐的生活。

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