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冠脉支架术后须知

冠脉支架术后须知
发表人:孙伯晨

随着冠心病患者逐年增加,冠脉支架的患者也随之增多,那么冠脉支架术后您需要注意什么呢?

1.生活习惯:少油少盐,忌烟忌酒,清淡饮食,适量运动。

2.药物服用:

  • 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,生活中要注意出血,如皮下出血淤点淤斑,消化道出血,如大便发黑等,轻微出血可不必过于担心,如果出现消化道大出血,如咯血呕血等,应立即停用,及时就医。
  • B 受体阻滞剂:如倍他乐克,应注意心率过慢,会出现头晕乏力等症状,出现后应及时减药或停用、就医。
  • ACEI 类:如卡托普利,应注意刺激性干咳,如若不能耐受,可替换为 ARB 类。
  • 降脂药:如阿托伐他汀,注意肝功能异常,定期复查。
  • 硝酸酯类:如硝酸甘油,如遇到突发胸痛,可舌下含服,静卧,120。平时服用注意低血压。

3.复查复诊:术后患者需定期复查,主要复查内容如大生化,血常规,凝血,心电图,心脏彩超等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

冠心病?疾病介绍:
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  • 关于支架的话题,总会掀起血雨腥风,有人说过度治疗,有人说早就不用了,现在过时了,还有人说眼前是通了,长远看更容易堵了,而且还要用药长期“养活”这个支架,药物的副作用很大,出血是必然的副作用,最终得出结论,支架后生命进入倒计时!

     

     

    由于医学的复杂性、专业性、未知性,患者始终处于被帮助、被关心的地位,正是因为知识不对等,沟通不到位等一系列因素,医患之间的猜疑加重,医患关系出现了前所未有的危机,“合则两利,分则两害”,其实医患关系是利益的共同体,有着战胜病魔、走向健康的共同目标。为了弥补大家对医学认识的不足,我愿意利用业余时间,坚持科普,为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上,你并不会无依无靠,如果您信任我,我愿成为您的医靠。

     

    作为心内科医生,每次进行冠脉造影之前,总是要和患者及家属术前谈话,话题很直接,就是手术的费用问题、手术的过程问题、术中风险及可能并发症问题。也总会被问到:

     

    冠脉狭窄多少放支架?

     

    支架寿命多久?

     

    放了支架,冠心病能否治愈?

     

    支架会发生排斥反应吗?

     

    支架会移位吗?

     

    支架还能取出来吗?

     

    回答问题之前,我们先来看看为什么要放支架。

     

     

    经过医学人的不断科普,不断努力,大家对急性心梗后植入支架,应该说比较认可了,关键时候能救命的就是溶栓和支架,当然了溶栓必须是急性ST段抬高型心肌梗死。那么非急性心梗的冠心病到底应不应该放支架呢?

     

    我们首先还是要尊重患者和家属的意见,如果医生讲清楚了,患者抵触,坚决不放支架,也不会有人强制安放支架,当然这样也可能错失了良好的治疗时机,并有很大的风险存在。其实医生在建议患者支架还是不支架的时候,也会权衡收益和风险比,支架治疗的好处是救命,改善心肌缺血受损,消除胸痛症状,改善心脏功能,提高生活质量;坏处是增加血管内膜增生和血栓的风险。当好处大于坏处的时候,当然就要建议放支架了。那么问题就来了,如果放支架的那冠脉狭窄多少放支架?

     

    大致上来说当冠脉狭窄70-75%以上,有症状的冠心病就可以考虑放支架了,但是也会根据不同冠脉、不同部位会有所不同。我们常说“优势血管、重要血管、重要部位,要偏积极些,非优势血管、非重要血管、非重要部位要偏消极些”。

     

      比如左主干血管(相当于树根部分)狭窄50%就需要放支架,前降支或右冠脉近中段(相当于主要树干部分)狭窄75%可以放支架,回旋支远端(相当于次要树干的树梢部分)即使100%闭塞了也不一定要放支架。一旦左主干闭塞了,那么之后的血流就都断了,由其供应血液的心肌就全部坏死了,这就是大河无水小河断。

     

    我们再来看支架寿命多久?

     

    事实胜于雄辩,我国第一例中国医生自己植入的支架是1994年,由吕树铮教授放的。吕教授是北京安贞医院心内科首席专家,1991年全国第一例经桡动脉冠心病介入手术是他做的;1992年全国第一例冠心病急诊介入手术是他做的;1994年中国人自己动手独立植入的第一枚支架是他做的;1998年中国第一个左主干支架是他做的;2002年中国第一枚药物支架还是他做的。

     

    这位大爷今年77岁,叫刘某某是我国第一例接受独立植入冠脉支架的患者,现在刘大爷的身体还很不错,算算多少年了吧!

     

    支架可以治愈冠心病吗 ?

     

    不能!支架只是解决冠脉局部管腔狭窄问题,没有放支架的血管,仍然会发展到放支架的程度,如果不控制冠心病的危险因素,支架本身也会堵。所以,积极的进行药物治疗和改善生活方式才是最基本的。如果诊断了冠心病,无论放不放支架,都需长期服药。

     

    支架放入血管了能跑吗?

     

    我曾经有个患者支架回来后,躺床上一动不动,连大气都不敢出,他有咽炎,连咳嗽不敢,生怕支架会移动,支架植入是用高压球囊(16-26个大气压)把金属支架丝挤压嵌入血管内膜斑块组织内的。刚刚植入时,支架金属丝的血管一面是暴露的,一般3个月后就可以完全包埋在血管壁内,即使剧烈活动、突然的体位变化、剧烈咳嗽等都不可能会引起支架移位。这也捎带着解释了支架还能取出来的问题,以后支架被血管包裹取不出来了。

     

    支架是个异物,会不会像肾脏移植那样有排异反应呢?

     

    早期支架的材料以不锈钢为主,目前更多的支架材料是钴、铬、镍、槔等合金,这些金属的组织相容性都非常好,很多的医疗植入物都采用这些材料,比如骨科常用的固定板、关节等,几乎不会发生排异。所谓的支架后过敏,最多的是支架后必须用的药物过敏,比如阿司匹林、他汀等,并不是金属过敏。真正的金属过敏的发生率只有百万分之一。

     

    支架不是妖魔鬼怪,医生也没有你想的那么坏!

     

    支架只是一种治疗冠心病的一种有效手段,对急性心肌梗死患者来说是救命措施,对于心绞痛患者来说可以缓解症状,提高生活质量,降低猝死风险。

     

    相信科学、信任医生,善待自己、爱惜自己,健康路上你我同行。

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

     

    一、冠心病治疗方法有哪些?

     

    冠心病的治疗,有很多方法,但常用的主要有三种,口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法,药物的口服,都是最基础的治疗,无论是介入还是外科手术,都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗,基本上都是在这三种方法以外的延伸。

     

    二、冠心病能治好吗?

     

    要治疗冠心病能不能治好,首先要知道冠心病的原理,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,而事实上,冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果,我不止一次的讲到过,冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡,一直在进展的一个过程,所以,冠心病所有治疗的目的,都是为了改善症状和预后,并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以,冠心病本身就是一个只能临床治愈,不能从根本上根除的一个疾病。

     

    三、不做支架能治疗好冠心病吗?

     

    当然也可以临床治愈,支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗,内科药物治疗和外科手术治疗,也可以使得许多冠心病临床症状消失,达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候,我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟,在冠心病血运重建的治疗中,支架植入占据了很大的一部分比例。

     

     

    所以,支架植入,需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用,才是最切合实际的治疗方法。

     

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  • 心脏支架植入,已经成为治疗冠心病的常用手段,也是治疗冠心病的最为有效的方法之一!2017年我国的介入报告指出,2017年全年支架植入患者75万例,可见支架介入治疗已经被医生和大众所接受!

     

     

    既然如此普及的手术,是不是就没有风险了呢?答案当然是否定的,因为任何一项有创操作都是有风险的!何况是心脏支架植入治疗!

     

    今天,咱们就来一起讨论一下,心脏支架植入有哪些风险!

     

    一、穿刺并发症

     

    支架植入要通过桡动脉,或者股动脉、肱动脉穿刺后进入耗材,然后把支架送到指定位置!那么问题就来了,穿刺并发症多见于穿此处出血,血肿,动静脉瘘,严重者甚至出现动脉闭塞,肢体坏疽,骨筋膜室综合征等严重并发症!

     

    二、动脉通道并发症

     

    穿刺成功后,动脉作为支架等耗材通过的通道,会出现夹层、出血、闭塞、炎症、痉挛等各种各样的并发症,严重者甚至危及生命!所以,通道并发症也是一个令人恐惧的并发症!

     

    三、冠状动脉并发症

     

    植入支架的过程或者植入支架后,出现支架内急性亚急性血栓、冠脉夹层、冠脉破裂、冠脉痉挛、冠脉闭塞等并发症的可能!

     

    四、心脏其他并发症

     

    患者术中术后出现心衰、心律失常、心包填塞、心包炎、心脏神经症等其他并发症的概率,依然存在,毕竟,支架不是解决所有问题的方法!

     

    五、其他脏器并发症

     

    支架植入术中术后,因为造影剂的使用,抗凝剂的使用,抗血小板聚集药物的使用等。使得出现对比剂肾病、脑出血、消化道出血、消化道炎症溃疡、肝功能异常等其他脏器异常的可能性也很大!当然,还有脑梗塞、脑栓塞等并发症的可能!

     

     

    当然,以上这些都是比较容易出现的并发症,还有一些不常见的并发症每次都在刷新自己的三观!

     

    但有一点是需要让大家放心的,因为这些并发症都是有可能发生,其发生概率并不是非常大!所以,不希望大家看到此文而产生对支架植入的抵触情绪,毕竟,需要做支架的一定要做!


    最好的治疗就是预防,做好冠心病的一级预防,让自己远离冠心病,才是避免放支架的最好方法!
     

  • 心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出。造影后如果患者需要进行介入治疗,主要是指我们常见的支架植入治疗,支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。那么很有可能患者需要分次操作,这是为什么呢?

     

     

    一、分次操作的目的是什么?

     

    分次操作的目的,主要是为了一个共同的目标——患者的生命安全!这其中根据个体情况不同,其细化目的也不尽相同,比如保证患者心功能,保证肾功能,确保支架安全,减少同时发生支架内急性亚急性血栓的发生概率等等,但所有操作都是为了保证患者的生命安全!


    二、分次操作的原因有哪些?

     

    分次操作的原因有哪些呢?主要分为两大类,一类是计划内的分次操作,另一类是计划外的分次操作!计划内的主要是比如患者心功能太差不能耐受更多造影剂、肾功能差肌酐清除率太低、多支病变、支架太多太长、病变太复杂、操作时间太长等等,患者在术前既做好分次手术的打算!计划外的则主要是一些术中意外并发症,比如手术操作时间太长、术中心功能不全等等使得临时改变一次操作的打算!

     


    三、分次操作的利弊有哪些?

     

    分次操作的好处,主要是为了使得患者的生命安全得到保证!也就是为了患者更安全、心脏功能肾脏功能得到更好休息及恢复、患者得到更好休息及恢复、减少同时发生急性亚急性血栓的可能性等等!坏处就是,患者需要二次介入,增加有创操作次数等!


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  • 心脏手术后,血流得到改善,为什么心脏还会不舒服呢?咱们今天一起来探讨一下!

     

    一、没有完全血运重建

     

    心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。多取患者本身的血管,如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,到达缺血的部位。心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病最有效的方法。不管是支架手术,还是搭桥手术,有许多病人都不能完全血运重建,也就是说支架或者搭桥,只是解决了绝大多数的心肌缺血,但诸如一些小血管或者不能搭桥或者支架的血管,依然会面临心肌缺血!所以,部分患者仍然会有不舒服!

    二、合并其他并发症

     

    患者血运重建只能解决供血问题,但其他问题不会因为支架或者搭桥而解决!比如患者已经合并心衰,合并严重的薄膜关闭不全,合并室壁瘤,合并室壁运动异常等情况!这些情况不会因为搭桥或者支架而治愈,依然会伴随患者,患者缺血解决以后,依然会因为这些问题而存在症状,感觉到不舒服!

     

    三、出现心脏神经官能症

     

    心脏神经官能症,是搭桥或者支架以后患者最容易出现的一种疾病,其往往和患者的各种情绪有关,比如担忧、焦虑、恐惧、害怕等等,从而出现各种各样的不舒服和不适感!这就需要我们仔细分辨,认真鉴别,只有分辨出来,才能更好的对症治疗!

     

     

     

    其实还有其他一些原因,但常见的多为以上几点!综上所述,不是所有的手术后都会完全治愈,还会有这样那样的问题,需要我们去解决去处理!

     

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  • 心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法,冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢?这和很多因素有关系。

     

     

    一、没有好好吃药

     

    我们知道支架植入术后,患者的血管内增加了一个金属异物,而这是会导致血栓形成的,所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要,如果患者术后没有好好服药,那么就会出现急性支架内血栓形成,患者就再次心梗了。


    二、支架本身原因

     

    当然支架内再次堵塞,再次发生心梗,很多时候和支架本身有关,比如当时支架植入后,支架本身没有贴壁,或者是支架过长,又或者是分叉病变,或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。


    三、患者自身因素

     

    当然还有一种可能,就是患者支架植入术后依然我行我素,没有控制高危因素,比如抽烟喝酒,不运动,肥胖,加班,熬夜,劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的,而且非常必要,如果是这些自身因素,也会导致患者支架内再次发生血栓,再次心梗。

     


    四、药物抵抗等因素

     

    如果患者没有以上其他因这些因素,那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因,或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因,都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况,比如患者罹患易栓症。


    支架术后血栓的形成,也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况,需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多,不能一概而论,同样需要具体原因,具体分析。

     

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  • 血管堵塞是不是就一定需要放支架?

     

     

    心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。

     

    这个问题其实很好回答,越是绝对的东西越是错误的东西,所以,如果有人说只要血管堵塞就一定需要放支架,那么这个问题一定是错误的。

     

    先来谈谈血管堵塞需要不需要放支架的几个前提条件。

     

    1.症状

     

    其实所有疾病治疗的前提大多数都是症状为王,一般情况下,这里指的是一般情况下,如果没有症状,即使血管堵塞,我们也可以考虑内科保守治疗的,如果有症状,大多数情况下都是需要人为干预的。也就是说,如果有症状,那么放支架就是改善症状的一种方法。

     

    2.堵塞部位

     

    堵塞的血管,还要看其重要性,也就是常说的血管堵塞要看部位,如果是非常重要的部位堵塞,那么需要放支架的概率就大大提高,如果堵塞的部位不重要,那么需要放支架的概率就大大减少。所以,堵塞部位决定了是否要放支架。

     

    3.血管条件

     

    血管条件包含了许多内容,比如血管大小、粗细、是否有钙化、是否有其他情况,等等,都决定了是否要放支架。简单的讲,血管非常的小,那么要放支架的概率就很低,即使需要放,支架也是有规格的,比如心脏支架最小直径是2.25mm,那么比这个规格更小的血管,能放支架的可能就几乎是零了。

     

    4.预后

     

    预后是一个非常关键的东西,一个血管,不管其部位、大小、条件如何,如果不影响以后的生活质量和寿命,那么气需要治疗的必要性就越小,反之,其需要治疗的必要性也就越大,所以,影响预后越大的血管,越需要处理,影响以后越小的血管,越不需要处理。

     

    其实,影响要不要放支架的因素还有很多,比如患者和家属意愿、医生的技术水平等等,但总结一点,堵塞血管对个体影响越大的,家属和患者意愿越积极的,就越需要处理。

     

    放支架,是解决血管堵塞的一个方法,但不是唯一方法。

     

     

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  • 风湿性心脏病在做完手术之后是需要特别重视饮食的,千万不要吃刺激性的食物,以免导致人体的神经系统兴奋,患者应该要吃清淡容易消化的食物,油腻性的食物也不要吃。患者还是应该要特别注意预防感染的,尤其是要预防外伤感染以及牙周炎等疾病。

     

    风湿性心脏病是非常典型的心内科疾病,患者会有咳嗽,心慌,气短,乏力等症状,还有不少患者还会有咳血的现象,如果是非常严重的患者就需要做手术,那么风湿性心脏病手术后需要注意什么呢?下面将为大家具体的介绍一下,希望能够帮助大家。

     

     

    一、平时要注意饮食,均衡摄入营养:

     

    该要吃清淡容易消化的食物,还是要适当的补充蛋白质,维生素,患者饮食是需要多样化的,千万不要挑食偏食。如果心功能较差就应该要限制水分的摄入量,以免增加人体心脏的负担。

     

    术后不宜吃太咸的、辛辣的食物,不宜进食大量稀饭和汤类,以免液体入量过多,从而增加心脏负担,这个时候应该以清淡易消化食物为主,同时补充一些蛋白质和各种的维生素。同时,限制食盐的摄入量,一般来说,每天食盐的摄入量须控制在1~5g。

     

     

    二、出院后应定期检查:

     

    因为风湿性心脏病患者术后都需要使用抗凝药的,服用抗凝药物易出现抗凝过量或抗凝不足,若抗凝不足,则会出现血栓栓塞的症状,如心衰、瓣膜音响改变、血栓脱落致脑血管栓塞、出现神志不清、偏瘫等的情况,血栓脱落会导致肢体动脉的栓塞,出现麻木、肢体疼痛的情况。

     

    反之,若抗凝过量则会出现出血倾向,如鼻衄、尿血、牙龈出血、腹内出血主要表现为腹痛,如果是颅内的出血主要是会昏迷等。

     

    所以风心病患者手术之后除了继续按时服用医生所开的药物之外,还要定期到医院复查,医生会根据复查的结果来调整抗凝药物用量。

     

    可以用好朋友心电图机,在家自查心电图,及时了解术后康复情况,为医生后续治疗做参考。

     

     

     

    三、平时要戒烟戒酒,日常坚持锻炼:

     

    在抽烟时,会产生一氧化碳,当一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血中的血红蛋白结合,使其输送氧气的功能下降,造成心肌缺血缺氧,对心脏是很不利,因此,风心病患者需要戒烟。

     

    而酒、浓茶和咖啡等兴奋刺激性饮料,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。因此,风心病患者应该禁止酒类等刺激性饮料。

     

    同时,还要做一些适当的锻炼,以便在心功能恢复的同时,增强体质,提高生活质量。

     

    不过做运动的时候是要根据自已的身体情况量力而行,运动的时候时间应从短到长,循序渐进。

     

    运动时,要避免紧张或情绪激动或,如果出现气促、眩晕等状况要立刻停止运动,休息调整,如果还是赶紧到不舒服服就应该马上去医院做检查。

     

    运动后应好好休息,禁止吸烟和马上洗热水澡,避免诱发心脏意外。

     

    不要在清晨和上午锻炼,最好选择下午或傍晚,避开脑出血发作和冠心病发作的最危险时刻。

     

    四、谨防各种感染:

     

    风心病患者术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。

     

    因此,平时应尽量避免接触感染,外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、胃肠道炎等。一旦发生,应该马上去医院治疗,不能耽误,以免造成严重后果。

     

    风湿性心脏病的患者在做完手术之后是需要特别预防感染的,一旦细菌侵入人体的血液系统是特别容易引发心内膜炎的,甚至还会影响到人体心脏的瓣膜的功能,有可能还会导致患者病情越来越严重,所以在平时的生活中就需要预防外伤感染,牙周炎等疾病一旦患病之后就需要尽早的进行治疗,千万不可以拖延,如果患者有发热食欲减退等症状还是应该要特别的警惕,一定要及时的入院治疗,千万不可延误,否则到了后期治疗难度也会越来越大。

     

    风湿性心脏病的患者是需要适当的活动的,每天是需要保证一定的活动量,可以让心脏的功能逐渐的恢复正常,还能够增强个人的身体素质,改善生活质量,不要做一些剧烈性的体育运动,否则会引发心慌气短等症状,也不要每天都躺在床上,还需要合理的安排好个人的生活习惯,保持愉快的心态。

  • 心脏支架一直都在是非屈指的风口浪尖上,关于心脏支架的谣言每年都会一波高于一波。对于心脏支架,我们爱恨有加,关于心脏支架的疑惑和不解,也是一个接一个。今天我们就一起来回答,提问者提到的这个问题,也是我们经常会碰到的一个问题,做心脏支架以后,会不会影响我们的寿命?手术后需要注意什么呢?

     

     

    一、心脏支架肯定会影响寿命?

     

    我理解提问者的意思,提问者大概率下是想问做完支架以后会不会减少我们的寿命?而我回答心脏支架肯定会影响寿命,答案并不是说做完支架就会减少我们的寿命。而是为了告诉大家大多数的心脏支架植入,尤其是急性冠脉综合症的心脏支架植入, 其不仅不会减少寿命,而且还会改善预后,增加我们的生命长度。


    二、支架植入为什么会影响寿命?

     

    很多人会有这样的想法,那么为什么大多数支架植入为什么会延长我们的生命长度呢?这主要是因为需要支架植入的患者,都是已经严重危及患者生命安全的情况。此时的支架植入,无异于给缺血的心肌带来了生机。如果对于诸如急性冠脉综合症,尤其比如是急性心肌梗死的患者,如果不能及时、有效、尽早的开通血管植入支架,那么患者会出现各种各样的并发症,最终导致死亡。所以对于有支架植入适应症的患者,支架植入会延长我们的生命长度,影响我们的寿命。 


    三、支架植入的并发症多吗?

     

    我们不能只谈支架植入的好处,现实生活中自家植入确实也有相关的并发症,但这些发生并发症的患者,只占据了介入治疗的少数,或者是极少部分。包括支架植入站内的任何的有创治疗,都会给我们带来各种各样的风险和并发症,这不能改变、也不能影响对于大多数绝大多数病人植入支架会有获益的事实。


    四、支架植入后需要注意什么?

     

    支架植入后,需要注意的事情我们已经不止一次的谈到过,因为支架植入后需要长期服药,所以良好的依从性是非常有必要的。其次,生活方式的干预,良好的心态等等,对于支架植入术后的患者,也非常的重要。

     


     


    看懂了吗?支架不是洪水猛兽,对于有植入支架适应症的患者,尽早尽快的支架植入,不仅不会缩短寿命,相反还会改善和延长我们的生命长度。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 随着各种技术的进步,人们的身体健康也有了更多的保障,虽然现在人们的工作以及生活节奏越来越快,需要面对的压力也越来越大,而且将会面临的健康隐患也越来越多,但是我国的医疗水平却在不断进步,身体遇到的大部分健康隐患都能够得到有效的缓解,当然也并非无所不能,像细胞病变、艾滋病以及白血病依然属于医学难题,一旦出现,不仅会让身体承受更多痛苦,而且还可能让医疗技术束手无策。

     

     

    我们体内有大量的器官,虽然没一个都有着至关重要的作用,但是最重要的还要数心脏,它作为人体的发动机,每一次跳动都能够给血液运行提供动力,所以平时经常被作为判断生命体征的依据,但是心脏也是最容易出现麻烦的器官。

     

    像心脏病、冠心病、心律不齐都可能影响心脏的正常运行,而现在面对比较严重的心脏问题,研发出了一种叫做心脏支架的手术,这个手术不仅能保障心脏正常,而且还可以挽救生命。


    心脏支架手术能缓解哪些疾病?

     

    所谓心脏支架手术,主要缓解的就是血管内部堵塞,导致血管变窄引起的血液循环不畅问题,具体的操作就是将球囊导管透过血管放置在血管内部,然后对球囊进行加压,让球囊在膨胀的过程中,对原本狭窄的血管起到扩张的作用。

     

     

    心脏支架手术主要适用的就是心绞痛、急性心肌梗塞以及严重血管堵塞患者。

     

    术后需要注意的事项

     

    相对来说,心脏支架手术的恢复期比较长,所以在手术以后,也有不少需要注意的事项:

     

    首先,要控制好情绪,不能过度激动,否则体内血液循环速度会加快,而且心跳也会加速;同时还要避免进行剧烈的运动。

     

    再者就是要避免做核磁共振。因为一般支架的材质都是金属,它前期会慢慢跟血管进行融合,如果这个时候进行核磁共振检查,很容易导致金属支架出现发热以及位移的风险,这样就会对身体造成很大的健康隐患。

     

    一般情况下,心脏支架手术的恢复期在一个半月左右,也就是50天,这段时间里,支架一般都会和血管充分融合,融合以后就可以恢复正常生活状态。


    心脏支架手术会影响寿命吗?

     

    根据临床案例统计发现,心脏支架手术不会对寿命长短产生任何影响,只要是做完手术后,能够积极恢复,并且保持良好的生活习惯,支架不会对身体健康造成任何影响。

     

    关于心脏支架手术,很多人都存在不少疑问,首先可以肯定的是,正常情况下,心脏支架不需要进行更换,只要血液循环正常,心脏跳动正常,就可以长期使用;还有就是心脏支架手术后并不需要靠服用药物进行辅助;最后,心脏支架并不是万能药,我们心脏对支架也有一定的承受能力,所以建议各位在平时生活中,还是应该尽量关注心脏健康。

  • 我从未想过,自己会在40岁的年纪,面临心脏支架手术的选择。然而,生活总是充满意外。几个月前,我开始感到胸口不适,偶尔还会有心悸的感觉。起初,我以为只是工作压力大,休息一下就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越频繁。终于,在一次剧烈运动后,我的胸口疼痛难忍,家人赶紧送我去医院。

    经过一系列检查,医生告诉我,我有冠心病,需要进行支架手术。听到这个消息,我整个人都崩溃了。从小到大,我一直很注意健康,怎么会得这种病呢?但医生说,很多因素都会影响心脏健康,包括遗传、生活习惯等等。虽然我很难接受这个事实,但我知道,必须面对现实,积极治疗。

    手术后,我的低密度脂蛋白(LDL)值居高不下,医生建议我使用波立达或瑞百安来降低胆固醇。然而,这两种药物的价格都很高,我开始寻找其他替代方案。通过互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位心血管专家,详细描述了我的情况,并询问是否可以使用立普妥的他汀来代替。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给出了详细的用药建议。

    在医生的指导下,我调整了用药方案,增加了依折麦布的剂量,并添加了泮托拉唑来保护胃粘膜。同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整,避免高脂肪、高盐的食物,多进行有氧运动。经过一段时间的治疗和调理,我的LDL值终于降到了正常范围内。

    这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能只关注工作和生活的压力,而忽视了身体的信号。同时,我也感谢互联网医院的线上问诊服务,帮助我在困惑和焦虑中找到方向和希望。

    冠心病的治疗和调理指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸口不适、心悸、气短等,尤其在运动或情绪激动时更为明显。高胆固醇是冠心病的一个重要危险因素,低密度脂蛋白(LDL)值过高可能会导致动脉硬化和心脏病发作。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理用药:根据医生的建议,正确使用降脂药物,如阿托伐他汀、依折麦布等。 2. 饮食调整:减少高脂肪、高盐的食物摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食品。 3. 生活方式改变:戒烟、限制酒精摄入,保持适当的体重,进行有氧运动等。 4. 定期复查:定期检查血脂水平,及时调整治疗方案。 5. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,合理安排工作和休息时间。

  • 我曾经是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快。直到那一天,我上楼梯时突然感到胸部不适,仿佛有一块石头压在心口。这种感觉让我非常恐慌,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。由于工作繁忙,我无法抽出时间去实体医院排队等候,于是决定尝试在线问诊。通过简单的注册和填写个人信息后,我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频会诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的症状和生活习惯。经过初步的判断,医生认为我可能患有冠心病,并建议我进行进一步的检查和治疗。为了确诊,医生开具了相应的检查单,并指导我如何进行自我监测和日常调理。

    在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了检查和治疗。同时,我也开始注意自己的生活方式,减少工作压力,增加运动量,改善饮食习惯。随着时间的推移,我的症状逐渐缓解,胸部不适的感觉也消失了。

    我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还教会了我如何更好地照顾自己的健康。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,心情也变得更加轻松和愉快。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸部不适、气短、心悸等。这些症状可能在运动或情绪激动时加重,休息后缓解。易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压、糖尿病患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理膳食,限制高脂、高盐、高糖的食物; 2. 定期锻炼,增强心肺功能; 3. 控制体重,避免肥胖; 4. 戒烟限酒,减少心血管系统的负担; 5. 保持良好的心态,避免过度紧张和压力。

  • 随着互联网技术的发展,越来越多的人开始尝试使用在线医疗服务,包括心血管科的线上问诊。那么,心血管科看什么病?哪些情况适合通过互联网医院进行咨询?本文将为您详细解答。

    首先,心血管科主要负责心脏和血管系统的疾病诊治。常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等。这些疾病通常需要长期的治疗和管理,因此,线上问诊可以提供一种方便快捷的方式来获取专业的医疗建议和指导。

    在选择线上问诊时,患者需要注意以下几点:

    1. 选择正规的互联网医院平台,确保医生的资质和服务的质量。
    2. 对于初次就诊的患者,建议先进行面对面的实体医院检查,以便医生可以进行全面的体检和评估。
    3. 对于已经确诊并在接受治疗的患者,可以通过线上问诊与医生进行随访和调整治疗方案。
    4. 在进行线上问诊前,患者应该准备好自己的病历和相关检查报告,以便医生更好地了解病情。

    总的来说,心血管科的线上问诊可以为患者提供便利的医疗服务,尤其适合那些需要长期管理的慢性疾病患者。然而,对于急性或复杂的病例,仍然需要到实体医院进行面对面的诊治。

  • 我父亲的健康问题始于前两天。当时他抱着孩子时感到有些不舒服,晚上睡觉总是憋醒,像大喘气一样。我们立即带他去医院检查,结果显示他的心脏有问题。由于我在外地,无法亲自陪伴他,心中充满了焦虑和担忧。于是,我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了父亲的症状,并提供了所有的检查报告。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我父亲的主要问题是心脏瓣膜的中量返流,需要每3个月到半年复查心脏超声,并且可能需要手术治疗。同时,医生也提醒我们要注意高脂血症和冠心病的风险,建议定期服用他汀类药物,并进行冠脉CT检查。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在千里之外也能及时关注父亲的健康状况,减轻了我的焦虑和担忧。

    心脏瓣膜疾病、高脂血症和冠心病的诊断与治疗 常见症状 心脏瓣膜疾病的常见症状包括呼吸困难、胸闷、心悸等。高脂血症和冠心病的患者可能会出现头晕、乏力、胸痛等症状。这些疾病多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。 推荐科室 心内科、心外科、内分泌科等科室都可以就诊心脏瓣膜疾病、高脂血症和冠心病。 调理要点 1. 定期复查心脏超声和心电图,监测病情变化。 2. 遵医嘱服用他汀类药物,控制血脂水平。 3. 健康饮食,限制高脂、高盐、高糖食物的摄入。 4. 适量运动,增强心肺功能和体质。 5. 减少精神压力,保持良好的心态和生活习惯。

  • 冠心病最怕的三个征兆:及时发现,远离心脏危机

    冠心病是一种常见的心血管疾病,主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的血流供应不足,导致心肌缺血或坏死。及时识别冠心病的征兆对于预防心脏危机至关重要。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的途径来获取专业的医疗建议和早期诊断。

    1. 胸痛或不适

    冠心病最常见的征兆是胸痛或不适感,通常描述为压迫感、紧缩感或重压感。这种疼痛可能会向左臂、背部、颈部、下巴或腹部放射。有些人可能只感到轻微的不适或疲劳,而不是明显的疼痛。如果你经常出现这些症状,尤其是在体力活动或情绪激动后,应该立即寻求医疗帮助。

    2. 呼吸困难

    冠心病患者可能会出现呼吸困难,特别是在进行体力活动时。这种症状是由于心脏无法有效地泵血,导致肺部充血和氧气供应不足引起的。如果你在日常生活中出现了频繁的呼吸困难,应该考虑是否存在冠心病的风险。

    3. 疲劳和虚弱

    冠心病患者可能会感到异常的疲劳和虚弱,这是由于心脏无法满足身体对氧气和营养的需求。这种症状可能与其他健康问题相似,因此很容易被忽视。如果你经常感到疲劳和虚弱,尤其是在进行轻微的体力活动后,应该及时就医。

    互联网医院和线上问诊的优势

    互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷、快速和高效的方式来获取专业的医疗建议。通过在线平台,你可以随时随地与医生进行交流,分享你的症状和健康状况,并获得个性化的诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和金钱,还可以帮助你更早地发现和处理潜在的健康问题,包括冠心病的征兆。

    总之,及时识别冠心病的征兆对于预防心脏危机至关重要。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个强大的工具,可以帮助我们更好地管理和维护自己的心脏健康。记住,如果你出现了任何冠心病的征兆,立即寻求专业的医疗帮助是最明智的选择。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和无助。作为一个45岁的中年人,我一直认为自己身体健康,直到那一天我突然感到心脏不舒服。起初,我以为只是因为工作压力大,休息一下就会好转。但是,随着时间的推移,我的症状并没有消失,反而越来越严重。

    我决定去医院做全身检查,希望能够找到问题的根源。经过一系列的检查,医生告诉我可能有冠心病,并且需要进一步的检查来确定诊断。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。我从来没有想过自己会得这种病,尤其是在我还没有准备好面对死亡的时候。

    在接下来的几天里,我经历了各种各样的检查和测试,包括心脏彩超、心电图和核磁共振等。每一次检查都让我更加紧张和焦虑,生怕结果会证实我的最坏猜测。然而,医生最终的诊断结果并没有让我失望。他们告诉我,虽然我有冠心病的迹象,但情况并不严重,只需要进行一些调理和治疗就可以控制病情。

    在整个治疗过程中,我深深地感受到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生进行沟通和咨询,了解最新的治疗方案和进展。这种便捷和高效的服务让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸痛、气短、心悸、乏力等。这些症状可能会在运动或情绪激动时加剧,休息后缓解。需要注意的是,有些人可能没有明显的症状,但仍然可能存在冠心病的风险。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖水平,避免高盐、高脂和高糖的饮食。 2. 定期进行体检和心脏检查,及时发现和处理问题。 3. 适量运动,增强心肺功能和身体素质。 4. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染对心脏的影响。 5. 如果需要,按医嘱服用相关药物,如阿司匹林、他汀类药物等。

  • 我是一名中年男性,最近几天总是感到呼吸困难,尤其是在夜间。起初,我以为是因为天气变化引起的,但情况并没有好转。我的高血压病史已经有十年了,平时一直在服用降压药。然而,这次的呼吸困难让我开始担心自己是否患上了冠心病。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我的心脏彩超报告。虽然心脏彩超显示没有大问题,但医生仍然建议我做冠脉CT以进一步排除冠心病的可能性。

    在等待CT结果的过程中,医生也给了我一些建议。他提醒我要戒烟,控制血压、血糖和血脂,饮食上减少胆固醇的摄入,多吃杂粮蔬菜和白肉。这些都对预防和治疗冠心病非常重要。

    最终,CT结果显示我有重度冠脉钙化,需要做冠脉造影评估。医生建议我住院进行手术,并在日常生活中坚持服用阿司匹林和降脂药物,保持低密度脂蛋白胆固醇在1.8以下。同时,医生也关注到我的转氨酶升高,可能与长期服用降压药有关,需要进一步检查肝功能和病毒性肝炎。

    这次线上问诊经历让我深刻认识到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。通过与医生的交流和检查,我不仅了解了自己的健康状况,也学到了很多关于预防和治疗冠心病的知识。希望我的经历能够帮助其他人更好地关注自己的健康。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等。尤其是老年人和有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的人群更容易患上冠心病。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血糖和血脂,保持在正常范围内。 2. 戒烟,避免二手烟的危害。 3. 饮食上减少胆固醇的摄入,多吃杂粮蔬菜和白肉。 4. 坚持适量的有氧运动,如散步、慢跑等。 5. 定期进行心脏检查,及时发现和治疗冠心病。

  • 心内科常见五大类疾病的线上管理与治疗

    随着互联网技术的发展,线上问诊和互联网医院已经成为人们获取医疗服务的新渠道。对于心内科常见的五大类疾病:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭和心肌病,线上管理和治疗也日益普及。以下我们将详细探讨这些疾病的线上管理和治疗方法。

    1. 冠心病

    冠心病是由于冠状动脉硬化导致心肌缺血或坏死的疾病。在线上管理中,医生可以通过远程监测设备来实时监控患者的心率、血压等生理指标,并根据数据调整治疗方案。同时,患者也可以通过线上问诊平台与医生交流,获取更详细的健康指导和用药建议。

    2. 高血压

    高血压是一种常见的慢性疾病,长期不控制会引发多种并发症。在线上管理中,医生可以定期与患者进行视频会诊,了解患者的血压变化情况,并根据需要调整药物治疗方案。患者也可以通过线上平台记录自己的血压数据,方便医生进行分析和评估。

    3. 心律失常

    心律失常是指心脏跳动的节律或速度异常。在线上管理中,医生可以通过远程心电监测设备来实时监控患者的心电图,及时发现并处理心律失常。同时,医生也可以通过线上问诊平台指导患者进行正确的生活方式调整和药物治疗。

    4. 心力衰竭

    心力衰竭是指心脏泵血功能下降,导致全身血液循环不良的疾病。在线上管理中,医生可以通过远程监测设备来实时监控患者的体重、血压等指标,及时发现并处理可能引发心力衰竭加重的因素。同时,医生也可以通过线上问诊平台与患者进行沟通,提供个性化的健康管理建议和药物治疗方案。

    5. 心肌病

    心肌病是指心肌结构或功能异常的疾病。在线上管理中,医生可以通过远程心电监测设备来实时监控患者的心电图,了解心肌病的进展情况。同时,医生也可以通过线上问诊平台与患者进行沟通,提供个性化的健康管理建议和药物治疗方案。

    总的来说,线上管理和治疗为心内科常见五大类疾病的患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。然而,需要注意的是,线上管理和治疗并不能完全替代传统的面对面诊疗,患者在使用线上服务时应遵循医生的指导,并定期进行实体医院的复查和评估。

  • 互联网医院与线上问诊:心脑血管疾病科普

    随着互联网技术的发展,越来越多的人开始使用互联网医院或线上问诊服务。本文将介绍如何通过这些平台获取关于心脑血管疾病的有用信息。

    首先,让我们来了解什么是心脑血管疾病。心脑血管疾病是一类影响心脏和大脑的疾病,包括但不限于冠心病、高血压、中风等。这些疾病严重威胁着人类健康,因此预防和治疗至关重要。

    在互联网医院或线上问诊平台上,用户可以找到许多关于心脑血管疾病的信息资源。例如:

    • 专业医生提供的在线咨询服务,用户可以通过文字、语音或视频与医生进行沟通;
    • 各种类型的课程和讲座,涵盖从基础知识到最新研究进展的所有内容;
    • 在线论坛和社区,用户可以在这里分享经验、提出问题并获得其他用户的帮助;
    • 电子书籍和文章,提供详细而易于理解的指导;
    • 在线测试和评估工具,帮助用户了解自己的风险水平。

    此外,互联网医院或线上问诊平台还提供了许多方便的功能,如预约挂号、药品配送等,使用户能够更轻松地管理自己的健康。

    总之,互联网医院或线上问诊为人们获取关于心脑血管疾病的知识提供了极大的便利。我们鼓励大家充分利用这些资源,以提高自身对心脑血管疾病的认识,并采取积极措施预防和治疗。

  • 我是一名50多岁的女性,生活在徐汇区。最近,我被冠心病和心衰的双重打击所困扰。每天都像是在走钢丝,稍微一不小心就可能引发严重的健康问题。这种窘迫和焦虑的感觉让我无法集中精力工作,甚至连日常生活都变得艰难。

    在我最需要帮助的时候,我发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行沟通。医生详细询问了我的病情,并查看了我提供的药品清单。最终,医生开出了阿司匹林的处方,并告知我需要服用六种药物来控制病情。

    整个过程非常顺畅和高效。医生不仅专业地解答了我的问题,还给予了我很多安慰和建议。现在,我可以放心地管理我的病情,继续享受生活。

    冠心病和心衰的治疗指南 常见症状 冠心病和心衰的常见症状包括胸痛、气短、乏力、水肿等。这些疾病主要影响中老年人,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,如阿司匹林、ACEI、β受体阻滞剂等; 2. 控制血压、血糖和血脂水平; 3. 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒; 4. 定期进行心脏检查和随访; 5. 在医生指导下,进行必要的介入治疗或手术治疗。

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