当前位置:首页>

急性腰痛怎么办?

急性腰痛怎么办?
发表人:曾沣

急性腰痛指的是突然发生的下背部疼痛。你可能也有后背僵硬、下腰部活动减少和难以站直的症状。急性腰痛可能持续从几天到几周。通常来说,持续三个月以内的腰痛是急性腰痛,超过三个月的是慢性腰痛。

大部分人在他们的一生中至少有过一次腰痛。尽管疼痛和不适可以在后背的任何位置发生,但最常见的受影响区域是腰部。这是因为腰部支撑着你身体的大部分的重量。

在排除泌尿系统疾病的情况下,最常见的急性腰部疼痛是支撑后背的肌肉和韧带突然损伤引起的。后者引起的疼痛可能由肌肉的痉挛、拉伤、或者肌肉和韧带的撕裂引起。

急性腰痛是一种怎样的感觉?

如果你损伤了后背,可能有刺痛或者烧灼感、一种沉闷的钝痛感,或者锐痛。疼痛可能轻微也可能严重到你无法动弹。也有可能在你的腿、髋或者足底都有痛感。腿和脚可能会感到无力。

见到医生时,你要做些什么?

当你第一次见医生时,你可能会被问到腰痛的问题,包括腰痛的频率和严重程度。

医生会尽可能确定你腰痛的原因,排除其他系统疾病如输尿管结石,以及它能否通过冰敷、轻度的止痛药、物理疗法或者适当的运动等简单的手段很快好转。大多数时候,用这些方法腰痛就会好转。

在物理检查过程中,你的医生可能会试图查明疼痛的位置并且确定它如何影响你的行动。

一些影像学检查,像 X 射线、CT 扫描下位脊柱、下段脊柱的 MRI 等,也可以帮助医生确定腰痛的原因。

大多数的急性腰痛能在 4~6 周症状得到缓解或恢复。

第一次感到腰痛,你该怎么做?

错误的处理方法可能会导致不好的结果。以下介绍几种正确的处理疼痛的方法:

  • 最开始的几天停止正常的体力活动。这对缓解你的症状并减轻疼痛区域的水肿有所帮助。
  • 对疼痛区域进行热敷或者冰敷。一个好方法是出现疼痛的 48~72 小时内用冰敷,之后用热敷。
  • 用非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚(扑热息痛)。
  • 在睡觉时,尽量用像胎儿一样蜷缩的姿势并且将一个枕头夹在两腿中间。如果你习惯仰卧位睡觉,在你的膝盖下面放一个枕头或者卷起的毛巾来减轻压力。

腰痛有哪些误区?

关于腰痛的一个常见误区是你需要休息并且在很长一段时间内避免活动。事实上,医生不推荐绝对的卧床休息。如果不伴有其他症状如大小便失控、虚弱、体重减轻或者发烧,那你应该尽可能的保持正常活动。

你可能仅仅在前两天需要减少活动。那么,在那之后要慢慢恢复你日常的活动量。在疼痛开始后的前 6 周,不要做一些如举重物或者扭动你的背部的动作。在 2~3 周后,锻炼的量可从小到大,逐步开展。

由有度的需氧运动开始。散步、骑动感单车和游泳是很好的例子。这些运动会改善你背部的血流并且促进恢复。他们也会增强你腹部和背部的肌肉。

伸展和强化训练也很重要。然而,在你损伤后太早开始这些运动可能会加重你的疼痛,这时候建议咨询一下康复医师,他能帮助你计划什么时候开始伸展和强化训练以及如何去做。

如何预防腰痛?

避免长时间的站立。如果因为你的工作必须站立的话,在凳子上交替的休息你的两只脚。

不要穿高跟鞋。走路时用缓冲鞋底。

坐着工作时,特别是用电脑的时候,确保选择直背的并且可调节座椅和靠背、扶手和旋转的椅子。

在你的脚下放一个凳子,在坐的时候可以使你的膝盖高于你的髋部。

在你长时间坐着或者开车的时候在你的背下部放一个小枕头或者卷起来的毛巾。

如果你要开长途车,建议每小时都停下车来,在车外走一走。将你的座位尽可能向前靠以避免弯腰。在长时间骑行后不要举重物。

戒烟。

减肥。

常规锻炼来增强你的腹部肌肉。这会增强你的核心肌群力量,降低受伤的风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰痛疾病介绍:
腰痛是一种非常常见的症状,是指身体的后方肋骨以下、屁股以上的部位的疼痛症状,具有发生迅速、消退快、复发率高等特点。腰痛在大多数情况下,没有明确病因,多是由于长时间从事重体力劳动或者长期保持某种姿势引起的,这类腰痛被称为特发性腰痛。另外,腰痛还可能会由一些疾病导致,比如脊椎骨折、尿道结石、痛经、盆腔炎、子宫肌瘤等。若腰痛发作急、疼痛程度不高,而且没有其他的身体不适症状时,可以不用去医院就诊,经过休息后可自行缓解。若腰痛反复发作或者发作时疼痛程度剧烈,或一次发作时间较长,甚至还出现了其他身体不适的症状,此时应该立即前往医院就诊治疗。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 腰痛,又称腰背痛(1umbodorsal pain),是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重,其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。

     

    腰痛是属于骨科疾病,此症状主要跟腰肌劳损,泌尿系统感染因素有关,人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情,人们的日常生活会受到限制,对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中,心态上的调整也是很重要的,以积极乐观的心态去更好的对待,同时要控制好腰痛的并发症,做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。

     

     

    那针灸治疗腰痛的效果好吗?

     

    发生腰痛,人们的腰部会受到损伤,这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法,通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解,对病情会起到很好的效果。具有数据表明,80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法,人们可以对身体的穴位进行针刺,来起到疏通经络,活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛,这是有一定科学根据的,所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸,针刺人体的天应穴,大肠俞,肾俞,神山,昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著,通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。

     

    针灸治疗腰痛的效果是很显著的,这种治疗方法对身体的副作用也是比较小,是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨,饮食上也要引起人们的重视,饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。

     

    腰痛患者该怎样注意好饮食呢?

     

     

     

    一、多吃维生素食物。

     

    腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果,及时的补充维生素,增强身体的免疫能力和抗盐能力,对疼痛症状也是起到缓解作用。

     

    二、禁止食用海鲜。

     

    海鲜很容易会引起疼痛加剧,甚至会让人们发生过敏反应,所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。

     

    腰痛带来的受损性是很强的,此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化,所以人们需要及时的对待。发生腰痛后,要学会找出相对的病因进行对症性分析,不能让病情恶化,甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状,只有找出病根,彻底性的治愈,才能有断根的希望。

  • 经常有人觉得腰的位置不舒服,腰椎在人的身体中相当于轴承,基本承受着自各方的压力,超负荷运动是避免不了的。任何器官承受的能力都是有限的,超出负荷问题就会出现。

     

    2019年的研究结果显示,中国人腰痛率约为20.88%~29.88%,意味着我们身边总有1-2个朋友或者几人存在腰疼的情况。

     

    腰痛是哪里出问题了?

     

    腰痛的情况和职业有很大关系,流行病学调查后发现,医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作等长时间不活动的人,腰痛问题最多。

     

    从事需要久坐久站工作的人,腰痛大多是因为腰椎间盘突出,一项湖北地区的调查发现,腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。

     

    其实,腰椎的椎间盘充满着水,水分的平衡可以保持椎间盘的弹性。躺下的时候,椎间盘的压力就会减小,水分能流入锥体中,椎间盘能得到缓解。

     

    坐位或者站位,椎间盘的椎体受压,水分不便排出,当椎体承受过大的压力时,处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形,它超出了自身应有的范围,触碰到了神经,就会出现触电感,就是从上到下的酸爽。

     

     

    临床上观察发现,很多人都有些腰椎问题,只是临床症状不明显,建议大家工作30min左右,尽量活动5分钟,让我们的腰椎吸吸水。突然的弯腰、转身、提重物等动作也会突然间腰痛,尽量避免这样的动作。

     

    大部分人的腰背肌支撑力不够,腰椎也不够稳定,突然发力会导致小关节(类似羊蝎子最上层的突起)的错位,一旦不及时归位,七扭八歪的小关节触碰了神经,就会感觉腰痛。

     

    突如其来的腰痛该如何解决?

     

    腰痛每个人感觉不同,有人感觉全身会有种触电般的疼痛,很长的时间后,浑身僵硬,腰部的神经就像被抽出来,来回摩擦一样。

     

    最最重要的,也是最简单的动作——睡硬床板。很多症状较轻的患者,一睡上硬板床,症状能得到及时的缓解。

     

    平卧休息的动作,配合憋气收腹,可以增加腹内压,稳定腰椎;等到疼痛缓解时,再将腰围佩戴,将腰椎稳稳定定的固定住,也可以正常应对工作!

     

    当然这是应急策略,其实不建议自行处理,能去医院骨科或康复科挂号当然是最好的。

     

     

    如何拥有一条好腰?

     

    腰部是维持核心稳定性的位置,腰背肌的核心肌群更是腰部的重要组成部分。

     

    现代人工作大多需要伏案久坐,弯腰驼背难以避免,这样腰背部肌肉会被动拉长。如果平时不注意锻炼腰背肌,前后肌力的不平衡是肯定的,腰痛也随之而来了。

     

    1.靠墙W站立

     

     

    找一个很平整的墙,脚跟离墙10CM,将臀部、肩部、手腕(尤其是这个很重要,是手腕的全部)、枕骨(后脑勺)靠在墙上,正常应该腰离墙一个拳头是正常的,如果你的腰离墙的距离多了或者少了,自行调节到离墙一拳。

     

    这是一个整体姿势的调节动作,非常的好用,没有具体的时间和组数,做到你坚持不住。

     

    2. 平板支撑

     

     

    锻炼核心肌群:最简单有效的锻炼方法——平板支撑。这时候先不要去健身房撸铁,当你核心不稳定时,做任何大重量的动作都是毁身体。

     

    几秒的平板支撑比较简单。渐渐地延长时间。平板支撑会有效的稳定腰椎,还可以有抑制小肚子的作用。

     

    切记一点,不要塌腰!保持背部是一条直线,深呼吸,尽量坚持。

     

    进阶动作:

     

     

    抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚,网上很多朋友都有挑战,要不要试试来个3min呀?

     

    3. 桥式运动

     

     

    非常经典的自我治疗和预防腰痛动作,仰卧在稍硬的床上,双腿并拢,屈膝屈髋90°,抬起腰部,注意抬起的角度要不痛为主,一定不要抬的太高。

     

    这个桥是平桥,不是拱桥,如果抬起的角度太高,下腰部压力过大,会造成进一步损伤。

     

    进阶动作:

     

     

    单腿,12次/组,4-6组。

     

    不过腰不好没关系,毕竟我们头发还挺少的呢~

     

    参考文献:

    [1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

    [2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

     

    作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

    责任编辑 | 毛十三

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。

    转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 生活中,很多朋友都会出现颈肩痛,尤其是中老年人,很多朋友甚至由于颈肩痛严重影响正常生活。

     

    从临床和生活中的经验来看,很多人在出现颈肩痛以后会选择贴膏药或者服用止痛药等方式缓解疼痛。事实上,贴膏药也好,止痛药也罢,只能是缓解已经出现的疼痛,而不能解决出现颈肩痛的原因。也就是说“头痛医头脚痛医脚”,而不是“透过现象看本质”。

     

     

    颈肩痛也好,其他症状也罢,在医生看来,治疗的目的并不是缓解症状,而是从根源上解决问题。

     

    颈肩痛出现的原因大多数时候是颈椎疾病,不是说就是颈椎病,而是颈椎部位发生的所有疾病。比如,颈椎病、颈部肌肉劳损等等。所以,出现颈肩疼以后不要着急去缓解症状,首先要做的应该是明确疼痛的原因,再做对症的治疗!

     

    颈椎疾病是目前最常见的疾病之一,但是很多人在出现颈椎病以后没有正确诊疗,只是缓解颈椎疾病导致的颈肩痛。在医生看来,其实是不是很好的应对方式。

     

    颈椎疾病种类繁多,不同的疾病治疗方式也不一样。即便缩小到颈椎病,也可以分为很多种类型,其危害性和治疗的方式也有着较大的差异。比如颈型颈椎病只需要注意生活中的姿势等,严重的时候做做康复治疗就可以痊愈;但是如果是比较严重的脊髓型颈椎病,可能大部分的患者就需要手术治疗。

     

     

    再者就是颈椎病的危害。

     

    颈椎病虽然多见,但是多数人对于颈椎病的认识只停留在颈肩痛。事实上,颈椎病病情严重的时候不仅会影响正常的生活,甚至可能导致瘫痪等严重的后果。

     

    颈肩痛多数时候是颈椎病,颈椎病患者最常见的症状也多数时候表现出颈肩痛。但是,正确认识颈肩痛和颈椎病之间的关系,并且及时到医院明确原因是最好的应对方式!

     

    颈椎病的防治离不开日常的保养和护理,平时要注意一些什么方面呢?

     

    1.在思想心态方面,保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。并阅读有关颈椎病的书,掌握相关知识。

     

    2.在日常锻炼方面,要加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。劳动或走路时要防止闪、挫伤。

     

    3.在日常习惯方面,长期伏案工作者,注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视,要保持脊柱的正直,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

  • 这问题问的有点大,但陈医生觉得还是很实用的,掌握一些常见引起右肋痛,背疼以及腿疼的疾病,对我们大家的生活肯定是有益无害的!

    下面,我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的!

    第一个:右肋痛

     

     

    为了便于大家理解,我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现,右侧肋骨痛,有可能是本身肋骨炎引起的,但也可能是肋骨挫伤肺部(粉红色是肺)引起的疼痛,还有可能是肝区(紫色是肝脏)疼痛,这得看你疼痛位置。

     

    如有外伤史,那么这种右肋骨痛,很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛,当然本身肺炎也可能出现这种疼痛,要注意排查。但如果是没有外伤史,出现右侧右下部疼痛,不排查有肝区疼痛可能性!

     

    第二个,背疼

     

     

    背疼就比较复杂了,背部位置区域太大了,只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

     

    腰间盘突出引起的背疼,最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛(如图中红色箭头标注位置

     

    肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛(如图中黄色箭头标注位置),这种腰痛并不是一种平常的痛,而是一种感觉内脏疼,像刀扎一样锐利的疼痛;

     

    心脏疾病引起的放射背疼,一般就位于我们心脏后背疼痛(如图中蓝色箭头标注位置);

     

    颈椎病引起的脊柱疼痛(如图中绿色箭头标注位置),因颈椎病分型较多,除引起颈肩背部疼痛,还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等;

     

    不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部(如图中棕色箭头标注位置);

     

    第三个,腿疼

     

     

    大腿疼,有无拉伤或者其他外伤史,如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛;

     

    小腿疼,夜间抽筋也可能出现小腿疼;

     

    膝关节疼,可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤;

     

    髋关节疼,髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎;

     

    腿疼除了本身腿部疾病引起以外,还能跟我们腰间盘突出等有关,要注意辨别,切不可大意。

  • 心脏病主要以发病急和危害大为特征,但是病发前会有一些症状表现,据了解毫无征兆的肩颈臂痛也可能是心脏病的前兆。突发心脏病的话,需要根据疾病的类型做一些急救,送到医院以后医生会根据患者的情况进行手术或者是介入治疗。


    我们身边经常有人会因为心脏病突发而住院,甚至这些人还会有生命危险。人们对心脏病的症状和治疗方法都十分关注,但是却因为了解的太少而导致疾病发生后无所适从,不知道该怎么处理心脏病突发的情况,现在为大家介绍心脏病突发怎么办。


    肩颈臂痛可能是心脏病

     


    心脏病顾名思义是心脏出了问题,但是有人指出出现毫无征兆的肩颈臂痛的话要小心心脏病,这两者之间有什么关系呢?原来心脏缺血的时候会把疼痛的信号通过神经传递给在同一水平线上的脊髓段,而正好肩膀、脖子、下巴、手臂等器官就在这个区域内,所以说这些地方如果有痛感的话,就要小心是不是突发心脏病了。


    突发心脏病怎么办?


    一、心绞痛


    心绞痛发生的时候患者的胸部会感觉到好像被绳子捆紧一样难受。当第一时间发现症状的时候,患者要保持安静,如果疼痛过了几分钟还不缓解,一定要叫救护车。家属在身边的话,可以先解开领带或者皮带、钮扣等,让患者放松,保持空气流通和温度适当,还要让患者的精神稳定下来。


    二、心肌梗塞


    心肌梗塞也是突发的疾病,患者的胸骨后或心前区会有持续性疼痛,并且还有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等症状。家属在旁边一定要首先拨打120急救电话,然后采取一些急救措施来挽救患者的生命,比如说人工呼吸或者是心肺复苏等。

     


    一般来说心脏病的治疗方法有手术治疗和介入治疗等,手术是主要方法,对于各种情况的心脏病有很好的疗效,而介入治疗是近几年比较主流的新型治疗方法。


    通过上述介绍,相信大家对心脏病有了大概的了解,心脏病突发一定要及时救治。心脏病发生后的前几分钟是救命的黄金时间,超过6分钟,可能会导致后遗症。不管是手术还是介入治疗,患者都应该根据自己的情况进行选择。

  • 小腿肚的皮肤发生瘙痒一般发生在小腿偏内侧的地方,并且小腿肚此处的皮肤比较柔嫩,一般过于激烈的扣挠都会导致此处的皮肤的红肿甚至出血。很多人只认为这只是一种很简单并且很快就会不痒,其实这种瘙痒并不会是很容易消停的。那么小腿痒怎么回事呢?

    1、小腿皮肤瘙痒导致出现的原因有很多,比如有时候天气寒冷干燥,小腿的脂肪比较薄,没有过多的油脂支持皮肤然后导致瘙痒,或者是皮肤新陈代谢比较慢,难以和天气的变化相适应,皮肤的汗腺分泌就会减少,很容易让皮肤变得干燥瘙痒,小腿瘙痒有时候是因为不注意卫生所导致,如果不及时清洗腿部,就很容易让病菌侵袭身体,从而引发皮肤瘙痒。

    2、小腿瘙痒还有可能是因为小腿常年潮湿所导致,如果小腿常常暴露在潮湿空气中,也很容易感染细菌的,然后导致皮肤瘙痒,出现小腿皮肤瘙痒就要及时治疗,首先就是要到医院好好检查,找出发病原因,然后根据病情选择合适的治疗方法,多数都是用药物进行治疗,选择温和不刺激的药膏进行涂抹。

    3、小腿发痒的原因还在于皮肤性疾病,皮肤病的发病前中也可能会出现小腿发痒以及红肿的现象,所以说在治疗两个小腿儿发痒时也应该从疾病方面进行考虑,积极的排除湿疹症状、皮疹、丘疹症状、荨麻疹等等疾病发生,也是有效判断两个小腿发痒的重要病症原因,所以说,在只有两个小腿发痒的过程中患者不应该从单方面考虑。

    如果平常不要吃辛辣食物以及过敏性的食物,以免造成两小腿发痒症状的加重,所以说平常不要吃牛肉、羊肉、狗肉、螃蟹等等食物,这些食物都会引起两小腿发痒的症状,所以说饮食方面患者也应该加强严格的管理。

  • 哎呀,别动我,我腰好像闪了,相信很多人都有这样的经历,遇到这种情况好多人都觉得没事,休息两天就好了,可是慢慢会发现,不是这么回事。

     

     

    当你在电脑前一坐坐好几个小时

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你舒服的窝在床上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你四仰八叉的躺在凳子上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    腰肌劳损

     

    腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是由于急性扭伤失治或慢性积累所致,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰部或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

     

     

    诱因

     

    1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损

     

    2.扭伤后治疗不及时,处理方法不当

     

    3.长期反复的腰部运动及过度负荷,如长时间坐位,久站或抬重物,均可使腰肌长期处于紧张状态,久而久之就容易出现腰肌劳损。

     

    4.环境潮湿或温度过低也会引发或加重腰肌劳损。

     

     

     

    表现

     

    1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

     

    2.劳累时加重,休息时减轻,适当活动或改变体位会减轻,活动过渡会加重。

     

    3.不能长期弯腰工作,不能一个姿势保持时间太长。

     

    4.腰部有广泛压痛,脊椎活动多无异常,急性发作时,各种症状均加重,部分患者可有下肢牵拉痛,但无麻木感。

     

    预防

     

    1.注意坐姿

     

    2.定时变换姿势

     

    3.不要前弓弯腰抬重物,捡东西时最好保持腰杆笔直,可以先蹲下再捡物,以减少弯腰的程度。

     

     

    4.选择合适的鞋跟:对于爱美的女性,不要穿太高的高跟鞋,过高的跟容易导致身体前倾,腰部不得不后伸来保持平衡,腰肌处于紧张状态,时间长了容易出现腰痛。

     

    运动治疗

     

    臀桥(安全)

     

     

     

    小飞燕(量力而行)

     

     

     

  • 教师是非常辛苦的职业,我平时接诊的腰腿痛患者中,有很大一部分就是教师,其次就是司机和农民。

     

    这是因为长期的弯腰写字,侧弯,前屈等动作容易导致梨状肌慢性劳损,忽然由前屈位变直立位也容易导致梨状肌急性损伤,导致梨状肌痉挛、充血和肿胀,如果没有得到持续的休息,梨状肌还会逐渐变形,以至于肌束增厚、硬化和黏连,从而刺激和压迫邻近的神经、血管,导致腰臀部钝痛、刺痛、酸胀、疼痛向大腿后侧、小腿外侧乃至足背和足外缘放射,我们将其称之为梨状肌综合征。

     

     

    劳损引起的腰痛

     

    事实上,长期的不良姿势,和脊柱负荷过重,不仅仅会引起梨状肌综合征,还会引起腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等一系列的疾病,这些疾病往往会带给患者绵延不绝的痛苦。从中我们也可以知道,教师等职业,为了知识的传承,承受了怎样的负荷,做出了怎样的付出,我们理应向他们致敬。

     

    最好的致敬,就是让他们多一些休息,已经患了脊柱源性腰痛的老师,还需要多躺,少走,忌坐,这是因为平卧位时,人的髓核内压力只有30公斤,盘坐时会增加到90公斤,前屈20度后就会急剧增加到120公斤——可想而知,老师的髓核在长期的讲课、写板书、伏案阅读时,持续不断地承受着巨大的压力——所以,多给老师一些休息,就是给老师最好的关爱,也是给已经患了慢性腰痛病的老师,最好的治疗。

     

    今年高考前,河北宁晋五中教师郭现蕊因腰痛难忍跪着上课的身影,感动了无数网友,被称为“最美女教师”,其实,给她最好的赞美,不是用华丽的辞藻去描述,而是让她像一个普通腰痛患者一样,得到好好的休息,减少长期前屈运动对腰椎的损伤。

     

     

    对于长期不良姿势和过负荷引起的慢性腰痛,除了尽量在生活和工作中避免长时间前屈运动,得到足额的休息,就是积极的康复治疗。

     

    西医的治疗方法很多,有注射疗法,神经阻滞疗法,使用消炎止痛剂,镇静剂,脱水剂,激素,牵引等等,今天重点说说中医的疗法。西医的方法是一种“还原式”的分析方法,例如腰痛,他们会根据患者症状、体征以及影像学表现,细致地分为腰肌紊乱症,腰部软组织劳损,梨状肌综合征,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等,然后再进行具体的治疗。

     

    中医则不同,它秉承是整体观,用的是系统分析的方法,它是运用方药对患者进行宏观的、系统的、多靶点的调理。用中医的方法来分析慢性腰痛,我们可以将其看成是过劳或者过逸等病因导致的腰部气血运行不畅——劳力过度会损耗机体之气,暗耗气血,气虚血瘀;而过度安逸也会导致肌肉松弛,气血运行减慢,流通不畅。

    气血运行不畅,一般就会有两个后果,一个就是出现淤血,一个就是出现继发性的水湿痰饮,前者会导致疼痛,后者则会导致病势缠绵不休,病情反复不已。

     

    理解了腰痛的病因,在治疗上,我们就豁然开朗了。

     

    第一步,就是补虚。我们在临床上常用的补虚药有甘草、牛膝、杜仲、续断等等。以甘草,牛膝这对药对为例,甘草,甘,平,能补脾益气,缓急止痛;牛膝苦、甘、酸、平,能补肝肾,强筋骨,逐淤通经;前者健脾益气,夯实后天之本,后者,可补肝肾不足,有强筋骨之效,这是治本之策。

     

    第二步,就是使用活血化瘀药物。常用的药物有土鳖虫,乳香,没药等等。土鳖虫咸,寒,可破血逐淤,续筋接骨;乳香辛,苦,温,可活血定痛,消肿生肌;没药散瘀定痛,消肿生肌。但是这些药物,炮制加工工艺非常复杂,所以不建议患者自行使用。可以使用一些含有这类成分的中成药。

     

    第三步,就是祛湿。腰痛宁的组方曾给我很大的启发,尤其是它祛除腰部寒湿之邪的方法。它的组方中,除了含有补虚的甘草,牛膝;活血化瘀的土鳖虫,乳香,没药;还暗含一对祛除湿邪的药对:苍术+麻黄。

     

    湿邪具有重浊粘滞的特点,它会导致腰痛反复发作,缠绵难愈。经方“甘草干姜苓术汤”,之所以能够对腰部沉重、冷痛的症状有效若桴鼓之力,就是因为其中的白术,茯苓,干姜等中药有强大的健脾、祛湿之力。而腰痛宁胶囊中的苍术+麻黄则另辟蹊径,从另外一个角度来祛湿。

     

    使用苍术来祛湿是可以理解的,因为苍术辛,苦,温,主要功效是燥湿健脾,祛风散寒,又是芳香化湿之药,对于湿积证,很是适宜。

     

    可是,为什么要用麻黄呢?要知道麻黄辛,微苦,温,主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,为什么能去中焦湿阻呢?

     

    这涉及到了中医最基础的理论之一。在中医理论中,肺具有通调水道的能力。肺气的宣发和肃降,不但能使得水液运行之道变得通畅,而且在维持机体水液代谢平衡中发挥着重要的调节作用,所以有“肺为水之上源”之说。

     

     

    而麻黄就是宣发肺气最有力的中药之一,所以这个配伍触及到了中医的整体观,意义很是深远。所以这两个药组合在一起,能宣利肺气,燥湿运脾,共奏宣肺运脾燥湿、行表里之湿之功。

     

    在临床上,这两个药物的组合是治疗湿阻证的一支奇军,对于湿积为主的疾患,选用这个组合,屡屡奏效。

     

    两者之间的剂量比例有讲究,苍术与麻黄的比例如果是等量使用,临证常见有发大汗作用,苍术倍麻黄则发小汗,苍术三倍于麻黄,则常见尿量增多,有较强的利尿作用,四倍于麻黄,虽无明显之汗、利,但湿邪能自化。

     

    综上所述,补肝肾,活血化瘀和祛湿,是中医缓解慢性腰痛的三把钥匙。当然,最重要的,还是让工作中需持续做前屈运动的人群,例如,教师,司机,农民,多一些休息的时间,不让脊椎及椎旁软组织,长期处于高负荷状态。希望他们,都能多一些闲暇的时光,少一些高强度的工作,能够相对自由地利用这些剩下来的时间,去度假,发呆,旅游,看书,写作,发明,创造。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 人类自从直立行走,就开始与腰痛打上交道。这么多年的比拼,我们并没有战胜它,腰痛已经成为临床门诊排列第二的疾病大户。发病率高、临床症状多、容易反复是腰痛的三大特点。它就像夏天的一只蚊子,总是不期而至,打开灯却又无影无踪,烦人的很。

      
    这只蚊子最爱“叮”两类人,一类是反复弯腰干活的人,另一类是腰长时间固定体位的人。我们敬爱的教师,人类灵魂的工程师,就属于第二类人。

     

     


    不同的姿势,椎间盘的压力是不一样的。人在平躺的时候腰椎间盘的压力是25,侧躺的时候为75,直立位站立时为100,直立位坐时为140,前倾位坐时为185。压力越大,椎间盘的负担越重,越容易劳损退变。老师们常常伏案工作、挑灯夜战,久站久坐,成为腰痛的一个易患人群。

     

     


    腰椎间盘就像是个弹簧垫,它的主要作用有3个,一是支撑作用,保持脊柱的高度;二是枢纽作用,增加腰椎的活动度;三是缓冲作用,吸收震荡,减少压力。腰椎间盘退变按严重程度可以分为膨出、突出和脱出三种。那么,如何保养椎间盘呢?核心原则就是尽量减少椎间盘的压力。

      
    具体怎么做呢?

     

    第一:改变日常生活工作当中不良的用腰方式。

     

    避免频繁弯腰干活,也不能长时间腰保持不动,比如说久坐、久站。老师们批改作业的时候,不妨在脚下面踩一个5公分左右的小凳子之类的东西,课间的时候别忘活动活动腰或者拉拉单杆,就可以有效缓解腰部的紧张;

     

    第二:增加腰腹肌的力量。

     

    腰腹肌肉力量差,不能很好的吸收、分散外力,这个力就会向里传导,作用在椎间盘上,久而久之,椎间盘就会退变。相反,腰腹肌力量好就可以减轻椎间盘负担,延缓椎间盘的退变。根据每个人的具体情况不同,可以通过选择性做提肛、小燕飞、平板支撑或平衡球训练等动作来增强腰腹肌力量;

     

    第三:注意腰部保暖。

     

    腰部受凉,肌肉就会紧张、收缩,椎间盘压力就会增大,这是个恶性循环。

      
    “腰痛”在中医里面属于“痹证”的范畴。《证治准绳·腰痛》记载:“有风、有湿、有寒、有热、有闪挫、有瘀血、有积气、有痰积皆标也;肾虚其本也”。中医中药在腰痛慢性调理上有得天独厚的优势,比如独活寄生汤、腰痛宁等,祛风散寒除湿、舒筋活络化瘀治其标,补肾壮腰治其本。

      
    教师节到了,衷心希望我们的教师们学会腰部保养,远离腰痛困扰,以更健康的姿态、饱满的精神投身伟大的教育事业。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
     
     
  • 在生活中,不管男女老少都会有一些腰不好的患者,大多数情况下要不好的患者都会选择睡硬床,尽管睡硬床没有睡软床舒服,但是为了“腰”好,不得已而为之,虽然有些年轻人不喜欢硬床,但是家里的父母则是逼迫他们必须睡硬床,因为老一辈人都有说睡硬床对腰好的说法,并且临床上很多医生在给腰部有疾病的患者下出院医嘱时,也要患者回家睡硬板床休息,所以睡硬床对腰好成了大家的共识。然而,睡硬床真的就这么好吗?

     

     

    口说无凭,这里有一项研究成果可以证明睡硬床不是真的对腰好。2003年发布在世界上最悠久及最受重视的医学期刊Lancent上的一篇研究报告:一名Kovacs和他的团队做了这么一项实验,就是让313名腰疼患者随机选择睡硬床垫和中等硬度床垫的床,在观察一段时间后,询问患者的感受,结果显示睡中等硬度床的患者腰疼症状减轻了,而睡硬床的患者症状没有得到缓解,反而还加重了。此时,有很多人都会不自觉会问到“这是为什么呢?”。

     

     

     

    其实,这是有科学依据的。因为这跟人体的脊椎生理曲度有关,我们在平躺着睡觉时,我们的身体本身就存在有生理弯曲,侧着睡觉时,我们的头、肩膀、髋部之间也会形成一定的弧度,而且在平躺着睡和侧着睡的时候,因为睡姿的不同,我们身体弯曲的部位也不一样,所以这就要我们睡得床垫,不管我们怎么睡都能让我们的身体得到正常的弯曲,从而保护我们的身体。

     

    若是睡在硬床上,因为床太硬而造成我们的身体无法得到正常的生理弯曲,而导致我们身体过度的支撑身体突出部位,造成腰部肌肉的劳损和脊柱的不正常弯曲。

     

     

    若是睡在太软的床上,因为床软而没办法支撑身体的正常生理曲度,人一睡上去就会陷在里面,引起脊柱不正常弯曲,而造成腰部肌肉长时间绷紧,如果时间一长就会造成腰部肌肉的损伤,从而引起腰部疾病。

     

     

    而中等硬度的床垫能够根据我们的睡姿而我调整,能够很好的符合我们的身体弯曲,不会造成腰背部的肌肉损伤,而引起腰部疾病。所以说腰不好,就必须睡硬床这种说法是错误的,只有是符合自己身体需要的才是最好的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号