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流感肆虐,记住这几点方能全身而退!

流感肆虐,记住这几点方能全身而退!
发表人:京东健康

作者 | 范婷 赵志刚

文章首发于 |  北京天坛医院公众号

 

流感来袭,如何才能在流感季"全身而退"?小编就跟大家来聊聊流感用药那些事儿。

 

1

何时需要使用抗病毒药?

 

普通感冒一般不需要抗病毒治疗,流感需要进行抗病毒治疗。对于流感患者,48小时内进行抗病毒治疗可以有效缩短病程、减少并发症 、降低死亡率。

 

对于重症患者,以及高危人群如老人、儿童、孕产妇、免疫低下、患有慢性疾病的患者等, 应尽早(发病 48小时内)给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。如果发病时间超过 48 小时,症状无改善,或者呈恶化倾向时,也应进行抗流感病毒治疗。

 

 

对于无重症流感高危因素的患者,发病时间不足 48 小时,为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

 

针对我国目前流行的流感病毒类型,抗流感病毒治疗推荐使用神经氨酸酶抑制剂(NAI),包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。奥司他韦在我国推荐可用于>1岁儿童的流感治疗,扎那米韦用于>7岁儿童的治疗,帕拉米韦可用于各年龄段人群(包括婴幼儿)。

 

儿童患者在确诊流感后,最好在发病48小时之内尽早服用奥司他韦,一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。 帕拉米韦可以用于静脉注射,在重症流感的治疗方面具有优越性。

 

2

何时需要使用抗菌药物?

   

我们需要明确,抗菌药物对病毒引起的感染无效,普通感冒和流感都是由病毒引起的,因此使用抗菌药物对治疗普通感冒和流感都没有帮助,反而可能会破坏身体里的菌群平衡,引起细菌耐药,造成不良后果。只有在感冒继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等情况下,才有使用抗菌药物的指征。

 

当您感觉身体不适的时候,一定要及时前往医院完善相关的检查,医生可以通过你的症状、实验室检查、细菌培养等判断你是否存在细菌感染。一般来说,只有当咳嗽和鼻涕变色持续时间超过10天,或是鼻涕变色的同时伴有高热持续3天以上,才有可能存在细菌感染,需要额外添加抗菌药物进行治疗。

 

3

对症治疗化学药品的选择?

 

对症治疗感冒的药物,应该提高针对性:

 

  • 当感冒发热超过38.5℃以上,可以口服退热药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等;

  • 当出现鼻塞、流鼻涕的症状,可以服用抗组胺药、减充血剂,如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、伪麻黄碱等;

  • 当出现咳嗽的症状,可以服用止咳药如右美沙芬等;

  • 当出现痰多的症状,可以服用化痰药如氨溴索、羧甲司坦等。

       

 

目前市场上也有很多复方感冒药,其成分大多相同或相近,药物作用大同小异,同时服用可能导致重复用药、过量用药,出现不良反应,因此复方感冒药只选一种服用即可,联合用药应在医生指导下进行。

        

切记:6岁以下儿童不主张用复方感冒药。

 

4

冬季流感中成药的选用?

  

现在市场上的治疗感冒的中成药琳琅满目,如何选择也有一门学问,中医讲究辨证施治,不同的症状需要选择不同的中成药:

 

  1. 风寒感冒:主要表现为鼻塞、流清涕、恶寒、头痛、肢体酸痛等,治疗可以选择感冒清热颗粒、风寒感冒颗粒、正柴胡饮、平散方颗粒等;

  2. 风热感冒:主要表现为发热、咽干、口干、流浊涕、舌尖红等,治疗可以选择银翘解毒颗粒、感冒清胶囊、疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等;

  3. 风燥感冒:主要表现为发热、唇鼻干燥、干咳、咽干咽痛等,治疗可以选择杏苏止咳颗粒、桑菊感冒片,咳嗽痰多可以服用蜜炼川贝枇杷露;

  4. 暑湿感冒:一般发生在夏季,主要表现为发热、无汗或少汗、食欲不振、胸闷等,治疗可以选择藿香正气水、藿香正气胶囊等;

  5. 体虚感冒:主要表现为疲惫乏力、盗汗、发热、鼻塞、流涕等,治疗可以选择参苏颗粒、玉屏风颗粒、表虚感冒颗粒等,对于感冒反复发作者,在未感冒期间可以服用补中益气颗粒、生脉饮口服液。

       

一般来说,确定了感冒的类型,再根据感冒的类型选择一种中成药服用即可,切不可以随意服用中成药,例如把用于治疗风热感冒的金花清感颗粒用于治疗风寒感冒,会导致患者恶寒发冷的症状加重,不利于疾病的康复。

 

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  • 最近几天,气温下降的厉害,让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的,可能还有种种疾病威胁。

     

    妈妈们发现,家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下,大家不免有些担心害怕。

     

    可妈妈们别忘了,疾病盯上的可不仅仅只是孩子,家中老人同样也需特别关注。

     

    就拿流感来说,重症流感除了会发生在孩子身上,老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防,便容易让病毒或疾病乘虚而入,对健康产生一定的危害。

     

     

    带状疱疹,作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病,尤其偏爱50岁以上的人群,给中老年人的生活质量,带来了很多意想不到的困扰。

     

    偏爱50岁以上人群的带状疱疹

     

    有些人不清楚,带状疱疹是什么?

     

    带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

     

    和流感一样,带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
     

     

    带状疱疹会对生活可能有什么影响?

     

    得了带状疱疹后,患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般,可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

     

    (图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言,个别案例,症状因人而异)

     

    除此之外,约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN),30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。

     

    带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛,也会严重影响患者生活质量。

     

    带状疱疹如何防治?注意预防才是良策!

     

    带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻带状疱疹后神经痛(PHN)等并发症。

     

    临床上,带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

     

    发生在胸部——容易误诊为心绞痛;

    发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎

     

    患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病,如:接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

     

    带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

     

    那得了带状疱疹后,如何治疗呢?

     

    抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散到内脏。

     

    具体治疗应咨询专业医生。

     

    带状疱疹治疗方法有限,接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段,可以显著降低带状疱疹疾病负担。

     

    对于子女来说,父母晚年身体健康,便是面对生活最大的底气。

     

    最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康,父母等不起,我们也等不起。注意预防,及时行孝,善待自己的父母和家人,他们好了我们才能好。


    参考文献:
    1. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2018(1): 1-5.
    2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
    3. Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.
    4. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.
    5. Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.
    6. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.
    7. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

     

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  • 近期,全国将面临大规模降温,流行性感冒很可能会来侵犯。

     

    面对各大医院人满为患的情况,很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。

     

    但是,你太小瞧流行性感冒了。流感之所以流行,是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏,你或者孩子就有可能中招。

     

     

    流感之所以可怕,是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎,严重的会引起脑炎,不仅影响生活,甚至会危及生命。

     

    而且,很多人还把流感当成了感冒,耽误了病情。


    流感≠感冒

     

    • 普通感冒发热较轻或不发热。

    全身症状较轻,而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显,持续时间较短,很少出现并发症。

     

    • 流感主要表现为高热。

    伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。


    少数流感患者可能表现出消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。


    流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天,严重者可能会并发病毒性肺炎,表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀,甚至出现呼吸衰竭。

     

    下图就会一目了然


     
    日常如何预防流感
     

    其实,生活中的一些好习惯,是可以有效预防流感的。

     

    1.保持卫生:

    保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;


    2.健康生活:

    均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;


    3.开窗通风:

    每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;


    4.做好防护:

    在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;必要时不得已时,最好戴口罩;


    5.其他:

    患流感时多吃蔬果多饮水,不要滥用抗生素;


    还有1项预防流感最有效的手段,就是「接种流感疫苗」

     
    疫苗的6问6答

     

    1. 流感疫苗每年都要接种吗?

     

    是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异,每年都需要接种新的流感疫苗,才能有效地预防流感。


    2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗?如何选择?

     

    是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分,一般灭活疫苗含有3种病毒株;减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童,建议选择接种灭活疫苗。


    3. 宝宝多大可以开始接种?


    6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次,第一次接种最好安排在9月份,第二次在第一次接种的4周以后。


    4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗?


    除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝,绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时,应暂缓接种。


    5. 已经得过流感,是不是就不用接种了?


    流感的流行时间一般可以延续到次年5月份,因此即使得过流感,仍然有接种的必要。


    6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗?


    在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况,进而影响效果。

  • 炎热的夏日来临,为了穿上好看的夏装,爱美之士纷纷开始减肥大计,都说暴汗可以减肥,真的是这样吗?关于出汗的几个误区,Dr.京和你一起探索。

     

    首先我们来了解两个基本概念:人体的正常体温一般维持在37℃左右,高温下通过出汗可以帮助人体散热、维持体温恒定。

     

    而汗液的主要成分是水,占汗液的99%,其它成分不到1%,主要包括氯化钠,还有少量的氧化钾、尿素等。

     

    出汗不代表减肥

     

    众所周知减肥最重要的是要减掉体内多余的脂肪,并不只是简单的减轻体重。

     

     

    长时间大量出汗后上秤可以发现体重确实有所下降,但是这种下降只是暂时的,补充水分之后体重立马又会升高。

     

    汗液中没有脂肪,因此出汗并不能减肥 [1]

     

    出汗不能排毒

     

    大部分人肯定都听过这样一种说法,“多出汗好啊,出汗可以排毒,让身体更健康”,事实是这样吗?

     

    要解释这个问题,我们又要重新提起汗液的组成成份,汗液中99%是水,剩余的1%包括钠、钾、氯及尿素氮等,其中只有尿素氮勉强算是毒素,但是其在汗液中含量极低。

     

     

    肝脏和肾脏才是人体最重要的解毒和排泄器官,代谢废物主要通过肝脏、肾脏进行过滤,通过汗液排出的毒素几乎可以忽略不计,因此出汗不能排毒 [2]

     

    出汗不能退烧

     

    还记得小时候生病发烧,妈妈总会把我塞到厚厚的被子中并告诉我要盖好被子,等会儿出了汗就能退烧了。现在依然有一些人认为捂出汗就能退烧,其实这中间存在认知误区。

     

     

    人体正常温度是36-37℃,当外致热原(细菌、病毒、真菌等)进入人体,人体为了抵御病原体,调动免疫系统产生内生致热原,内生致热原作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点提高,引起产热增加,散热减少,从而导致发热[3]

     

    当免疫系统即将胜利时,体温调定点恢复正常,此时便会出汗降低体温。因此出汗是发热即将结束的标志,机体退热导致出汗,而不是出汗导致退热。

     

    发烧的病人出汗也并不是增加衣物被子捂出来的,而是退热阶段机体自发散热产生。且只一味强行捂汗并不能缓解症状,甚至可能导致体温过高造成严重危险。因此出汗不能退烧。

     

    止汗剂不会致癌

     

    炎炎夏季汗如雨下,止汗剂的出现解决了多汗的困扰。但是有的人担心使用止汗剂之后会堵塞毛孔和汗腺,甚至还有的人担心可能会致癌。

     

    事实上止汗剂只能作用于皮肤表面,通过冲洗即可将其从皮肤表面清除,即使不冲洗止汗剂最多也只能在皮肤表面作用48小时。

     

    所以止汗剂并不会堵塞毛孔和汗腺,且汗液本身就不具有排毒的功能,止汗剂的使用并不会影响人体进行排毒。

     

     

    曾有人认为止汗剂中的活性成分铝会增加患乳腺癌的风险。

     

    2002年弗雷德·哈钦森癌症研究中心通过研究发现经常使用止汗剂并没有增加患乳腺癌的风险,之后2014年的一项审查也宣布并没有明确的证据表明使用止汗剂会增加患乳腺癌的风险 [4]

     

    所以只要注意控制用量和频率,止汗剂是可以放心使用的。

     

    不出汗威胁身体健康

     

    高温环境下出汗是恒温动物维持体温恒定的重要方式,是非常正常的生理现象。

     

    由于出汗不仅不舒服,在一些场合还会影响个人礼仪和社交形象,所以很多人想要抑制排汗,觉得那样更舒服,似乎也没有什么不利之处,但事实上,该出汗的时候不出汗反而会威胁身体健康。

     

    高温时出汗可以帮助机体散热,降低体温至正常水平,若是不出汗则散热不及时,可能导致中暑。

     

    适当出汗也可以保证人体的体温调节机制正常运行,如果长时间不出汗,体温调节中枢无法正常调节体温,就会冷热不知,导致免疫力下降 [5]

     

     

    出汗时毛细血管扩张,促进血液循环,使血管壁弹性增加,降低血压,因此长时间不出汗可能会导致血压不稳定。

     

    长期不出汗神经活动也会受到影响,最终影响睡眠质量,出现难以入睡、易醒、多梦等现象。

     

    盛夏之时,很多地区温度甚至达到40℃,此时空调成了大家的“救命稻草”,但是为了维持健康的身体状态,我们还是应该走出空调房,适当出汗。

     

    参考文献:
    [1] 徐梅昌.出汗真的能够减肥排毒吗[J].祝您健康,2020(01):60.
    [2] 你了解出汗吗[J].老友,2020(08):62-63.
    [3] 刘开湘.人生病时为什么会发热的教学探讨[J].生物学教学, 2014, 39(08): 53-54.
    [4] 吴舟桥.止汗剂会增加患乳腺癌风险吗?[J].健康之家,2015(07):88.
    [5] 不出汗会憋出病[J].中国职工教育,2009(07):61
  • 东垣在《脾胃盛衰论》中说脾胃病:“皆先由喜、怒、悲、忧、恐,为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节继之,则元气乃伤"。说明精神因素损伤脾胃很严重,避免湿热上身,还要注意情绪,避免伤脾胃。

     

     

    关于湿热病,寻根问源,无论是先天禀赋不足还是后天失调所致,总能找到脾胃虚弱的病本。所以防治湿热首养脾胃。

     

    曾见过这样一位女性患者,年龄30岁,已婚4年,没有孩子,因为老公时运不济,再加上双方父母体弱多病,这位患者天天焦虑,浑身不舒服,今天这儿疼,明天那儿疼,干什么都不顺心,意志消沉,一大家子都陷入愁云修雾中。

     

    又有一回,这患者因二便不畅,且尿黄便溏腹胀来找我。一搭脉,一问诊,脾胃湿热引起的,给她开了健脾胃除湿热的汤药,建议她注意保持好心情,注意饮食卫生。

     

    听说这话,患者又长呼短叹起来,说自己的家事如何如何,天天心里不舒服。她也知道自己近几年来的确是患了很多“毛病”,全都是自己的“心病”,可就是解脱不了。我劝她想开点,注意保持好心情,她说她明白,也会慢慢调整。

      

    之后再给这位患者看病,努力做到心身同治。时至半年,患者的确淡然了很多,身体也更健康了,之前一些湿热的症状也消失了。

     

    东垣在《脾胃盛衰论》中讲了情绪与脾胃的关系,他说:“皆先由喜怒悲忧恐,为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节继之,则元气乃伤。”说明精神因素在内伤病发病过程中起着先导作用,尤其是使脾胃之正气受伤,这种危害是很严重的。

     

    三国时期的诸葛亮之所以只活了54岁,就是因为他过于操劳、思虑过度造成不思饮食、脾胃衰弱,最终导致气血生成不足,撒手人寰,让后人留下“出师未捷身先死,长使英雄泪满襟”的感慨!

     

    在现实生活中,一般人都有某种程度的心理和精神方面的变化,如对孤独生活的疑惑,对家庭或同事的恩怨,对疾病及死亡的恐惧等,这些心理和不良情绪,如果经常出现,则可影响脾胃功能或出现消化系统相关的疾病,如动气后脘腹胀满、疼痛、纳呆等,如果长期脾胃不好,则可能累及其他脏器,导致身体正气不足,待招惹湿热等内外邪时,诸多湿热症会出现。所以防治湿热症时,养好脾胃也要注意情绪问题。

      

    ① 保持良好的心态

     

    首先是要有一平常心,有一句话说“你的烦恼,都是你不切实际的希望”,所以别太追求美好,把生活看得平淡些,修炼自己豁达、乐观的生活态度,对周围的人与事能充分理解,遇事能泰然处之,镇静自若,这样才能避免被不良情绪牵制,减少坏情绪对身体的危害。

     

    ② 创造良好的人际环境

     

    每个人都有一种归属的需要,会习惯性地把自己视为社会的一员,并希望从团体中得到爱。在一个环境中,我们能够得到别人的友爱、互助、需要,那么充满快乐的人际关系就有利于清除不良心理。

     

    所以我们一定要努力“和诸”自己的生活环境、与人相处,以和为贵,同时要学会尊重和奉献,学会感恩和真诚,当你真诚地关心别人、帮助别人,无私奉就自己的一片爱心时,你会欣喜地发现,你获得的比你给子的更多。千万不要因为怕别人不高兴而把自己同他人隔绝开来。孤独只会使不良情绪更加严重,伤害人更深。

     

    ③ 适当发泄不良情绪

     

    心情不好时不要一直憋着,找个可靠的人,找个可靠的环境,把心里的烦恼说出来。也可以在忧伤时哭泣、读诗词、写日记、看电影、听音乐,这些都是很好的宣泄方式。

     

    另外,要注意有意识地获取成功的体验,这样有助于培养你的信心和乐心态、更有愉悦的心理感受,有益于培养好心情

     

     

    总之,“气为百病之首”,为了保持身体气血平和,一定要注意保持好情绪,避免精神状况不佳久之影响脾胃产生疾病,同样也避免湿热的产生。

     

    本节养生要点提炼

     

    ① 情绪不好会伤脾胃,而脾胃是维持一身正气的基础,所以保持好心情,有助脾胃安健,有助防治湿热袭身。

     

    ② 保持好情绪要有方可循,后面我们将给大家普及一些保持好心情的诸多方法。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    流感与普通感冒的区别:

     

    上图来自于儿童流感诊断和治疗专家共识(2015版)

     

    如何预防流感?不是难题,答案是现成的。

     

    每年接种流感疫苗

     

    每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减,抗体滴度会下降,另外流感疫苗组份也会更新,因此不管前一季节是否接种流感疫苗,仍建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗。推荐6个月及以上的人接种每年流感疫苗。奥司他韦虽然是治疗和预防流感的重要药物,但不是流感疫苗的替代品。

     

    生活中防护

     

    勤洗手,医院回来别忘洗鼻孔。

     

    保持环境清洁和通风。冬天了。空调房也要早晚通风。没有科学依据说室内熏醋能防流感,相反空气中醋的味道会刺激呼吸道,所以就免了吧。

     

    咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻;出门戴口罩。

     

    尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。黄医森就遇到小病人因为打疫苗后发热就医,结果染上了轮状病毒腹泻,看完腹泻,又得了流感。非必要,医院少去。

     

     

    一旦家中有流感病人,需要及时就医,最好单独一室隔离。切勿滥用抗生素治疗,挂水也不能缩短病程。流感发高热了,去挂水仅仅是寻求心理安慰,没必要的。

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  • 近期流感病毒来势汹汹,已经在多地集中爆发,儿科、呼吸科门诊人满为患,因为发烧,排队等待三小时甚至更多时间看病的案例比比皆是。

     

    从中医来看,人感时行病毒而导致感冒称为时行感冒。《诸病源候论·时气病诸候》:“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”。感冒是否发生,取决于正气与邪气两方面的因素:一是正气能否抗邪,有人常年不易感冒,即是正气较强能抗邪之故,“邪之所凑,其气必虚”,提示了人的体质偏弱,正气不足或卫气功能状态低下是感冒的决定因素,而老年人和小孩正气弱,不足以抵御邪气,所以成为易感人群。二是邪气是否强盛,即邪气的轻重,邪气轻微不足以胜正,则不病感冒,邪气盛如天气严寒、时行病毒,邪能胜正则会感冒。

     

    临近年关,流感肆虐,我们该如何应对呢?中医帮您支妙招!

     

     

    首先学会正确区分时行感冒(流感)和普通感冒。

     

    时行感冒(流感)是由时行病毒引起的,往往发病较急,会出现发热、头痛、全身酸痛等症状,一般会高烧39-40℃左右,传染性强,可以引起流行,老人、儿童或者体弱者可能会引起其它并发症。而普通的感冒一般起病不急,开始会出现嗓子疼、流鼻涕等症状,传染性不强,不经治疗也可自愈。

     

    中医认为“虚邪贼风,避之有时”,我们要如何避开流感的侵袭呢?

    一、减少去公共场所。

    在流感流行期间,要尽量减少或不参加大型集体活动,尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人,要采取防护性措施,与病人密切接触时应戴口罩。

    二、食饮有节。

    饮食上要注意多饮水,多食用蔬菜水果,荤素搭配、营养均衡,本次流感小儿高发,而且起病急骤,常出现高热等情况,从中医来分析,现在的孩子冬天时活动量小,家长给孩子吃太多肥甘厚腻,也就是高热量的食物,进食多,活动少,孩子难免脾胃积热,再有外感风寒,特别容易形成寒包火的感冒。

     

    这里推荐两个小的茶疗方预防流感:1、如果平时是怕冷的体质,可以用生姜3片、苏叶5克,每日一剂泡水喝,疏风散寒。2、如果平时是怕热的体质,可以用桑叶3克,菊花3克,每日一剂泡水喝,疏风清热防流感。

    三、心态平和。

    中医认为“精神内守,病安从来”,情绪对人身体健康也有影响作用,悲忧伤肺,郁怒伤肝,思虑伤脾,恐则气下,惊则气乱,所以平时要做到心神安宁,情志舒畅,切忌郁结愤怒,导致气机壅滞,气郁化热,或者悲忧伤感,致卫气亏虚,外邪乘虚而入。

    四、穿衣适度。

    冬天的穿衣也是一门讲究,过多过少都不好。首先,在大冷天穿衣过少会容易着凉受寒,让感冒有可乘之机。但穿太多太厚又易出汗,汗出受风又会感冒。女士们流行的冬天露脚踝的所谓性感装束,中医认为不可取,因为寒从足底生,足部受寒,更容易引发感冒。

    五、艾灸杀毒。

    每周用艾条在家中熏蒸1-2次,对流感病毒以及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等都有不同程度的杀灭和抑制作用,从而有效预防各种呼吸道传染病的发生。用法:关闭门窗,每个房间用艾条半支,点燃熏蒸30-60分钟即可。

    六、佩戴香囊。

    香囊中的苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等成份,具有芳香避秽、解毒化浊、驱邪防疫等功效。放在身上、车里,或者睡觉时放在枕边,可以防感冒,但孕妇及过敏体质者禁用。防流感香囊可以去正规中医院呼吸科购买。

     

    七、辨证论治。

    中医的特色是辨证论治,感冒也要分寒热来治,风寒感冒表现为怕冷、头身头痛、鼻塞、流清涕、应该用温热性质解表药向外发散,最简单的例子就是受寒后的生姜红糖水;风热感冒一般不怕冷,发热,有时热度较高,口干,鼻涕、痰液为黄色,一般用薄荷、桑叶、菊花这些辛凉发散的药材治疗。

     

    中医治疗流感,如果药物对证,可以达到覆杯而愈的效果,而且中医用药还可以兼顾病人平素的体质,气虚、阴虚等等,根据体质调理。所以,如果你罹患流感,不妨就近去中医院就诊。

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    七月盛夏,烈日当头,小暑节气也到来了。俗语说“小暑大暑,上蒸下煮”,非常形象地概括了这一节气高温、闷热难耐的特点。

     

    在小暑节气,如何进行中医养生,如何才能在酷暑中安然度过呢?

     

    小暑节气有特点

     

    从中医理论来说,“暑”即夏日之“热”,但是此时天气虽然很热,但还不到最热的时候,所以叫作“小暑”。我们可以理解小暑为小热。

     

     

    古代中小暑又可分为三候(五日为一候)。

     

    “一候温风至”,意思就是说风中带着热浪,不再有一丝凉气;

    “二候蟋蟀居宇”说的是蟋蟀都因为炎热离开了田地转入庭院;

    “三候鹰始鸷(zhì)”,老鹰都因为气温太高不断往高处飞翔。

     

    除了温度不断升高,雨水也同样增多,尤其是华北、东北地区进入多雨季节,所以铺面而来的是热度与湿气交杂的潮湿感与闷热感。“热”与“湿”是小暑节气最主要的特征,同时也是致病的重要因素。

     

    暑湿致病多缠绵 健脾祛湿是关键

     

    中医认为“壮火食气”,而湿又重浊而黏腻,小暑的湿热环境中,热会伤津耗气,湿又会遏制机体功能,使脾胃变弱,这就是夏季脾胃病丛生的根本原因,虽说夏季宜清心,但长夏更应健脾胃。

     

    在中医当中脾胃主运化,除了消化饮食之外,还要运化水湿,一旦脾胃功能减弱,水湿就会停滞在身体当中,这时就会出现浑身无力、头身困重、食欲不振等症状。

     

    如果水湿聚集在皮下就会引起水疱、湿疹等问题,很多人会在此时会出现手、脚上长“小水泡”的问题,瘙痒难耐。

     

     

    更有甚者会出现一定的水肿,通常多表现为手、足部有轻度凹陷,同时伴有乏力、厌食等症状,等夏天一过,水肿有时候会自动消退。

     

    这都是轻微的功能性水肿,也是身体对环境无法适应的表现。

     

    由于湿的黏腻性,所以也有“千寒易除、一湿难去”的说法,如果不能及时去掉,那么由它所导致的疾病也会缠绵难愈,所以强调夏季养生的饮食里要多吃祛湿、健脾胃的食物。

     

    小暑养生妙方

     

    饮食调节

    • 薏苡仁(薏米),性味甘、淡,能健脾祛湿;
    • 冬瓜,性味甘、淡,能利水消肿,消暑解毒;
    • 芡实(鸡头米),味甘、涩,性平,益肾固精、补脾止泻、祛湿止带。

     

    这些食物属于药食同源,既可入药也可作为日常饮食,比如常见的食疗方芡实莲子薏苡汤。

     

     

    ● 食用方法

     

    芡实、莲子、薏米用清水浸泡30分钟以上,这样能更快的激发出它们的营养物质;

    起锅烧水,排骨冷水下锅并放入10克生姜片,大火烧开,然后温火再煮2分钟即可捞出,用清水冲干净表面的血泡沫,沥干水分;煲汤。

    准备一个大点的砂锅,放入排骨、芡实、莲子、薏米和适量的水,大火烧开,转小火再煲30分钟。

     

    注:夏季宜清心降火,莲子心苦寒清心火,可不取出

     

    穴位按摩

     

    穴位按摩法可取丰隆穴与承山穴。

     

    丰隆穴可治痰湿,按摩丰隆能把脾胃上的浊湿像打雷下雨一样排出去。位于人体小腿前外侧,当外踝尖上8寸处。每天可用大拇指点按此穴1~3分钟即可。

     

     

    承山穴可将水液气化,位于小腿后面正中,在腓肠肌肌腹下,伸小腿时,当肌腹下交角处。用指按压此穴1~2分钟,或揉此穴5分钟亦可。

     

     

    夏季也要养肺气

     

    有的人会问了,夏季养心、长夏养脾,夏季为什么还要养肺气呢?

     

    我们从中医五行上来看就非常明白了,心属火、脾属土、肺属金,火克金而土生金。

     

    心火亢盛或脾不健运都会影响肺的功能,中医非常讲究“治未病”,所以在清心健脾祛湿的同时,也应该兼顾肺气的升提。

     

    中医认为肺主宣发,适当吃一些辛味的食物就有助于发汗祛湿,也就能够升提肺气,比如川渝地区环境湿热,当地人最爱吃的也是辣,不过对于北方人来说,这样的辣就有些过重了,葱蒜的程度刚刚好。

     

    此外香菜、生姜、洋葱等也均具有发汗行水的作用。

     

     

    本就脾肺不足的人,经常咳嗽气短,而且还经常咯出清稀的痰液,还有大便不成形或者常因感冒而使咳嗽加重的情况,观察舌象有舌淡胖边有齿痕的情况,这时更应该注意夏季的调养,也可以使用健脾利湿、益肺气的参苓白术散作为日常用药。

     

    总之,进入小暑这样湿热的环境中,一定要注意脾胃的健运与肺气的升提,保证自身能有足够的力量抵御环境的变化。 

  • 作者 | 王宝增、刘志达

    文章首发于 |  北京天坛医院公众号

     

    感冒了该怎么办?发烧了要如何正确应对?带着这些问题,小编来到北京天坛医院发热门诊,听专家为您答疑解惑。

     

    Q1  严寒天气感冒了怎么办?

     

    医生说:首先要区分是流感还是普通感冒。

     

    流感表现为全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、 流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭;中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时可以导致人死亡。

     

    与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。

     

     

     

    Q2 发烧了怎么办?

     

    医生说:如果发现发热(腋窝温大于37.3℃),患者须到发热门诊进行首诊筛查,医生会为患者进行血液等的检查,根据检查结果判断发热原因并对症施治。

     

    感冒发热期间,患者一定要注意休息,避免劳累、受凉,适时适量清淡进食。退热首选温水擦拭或冰袋裹毛巾后冷敷额部、腋下等物理降温,并适量饮用温热水;体温仍持续高于38.5℃的话,可以考虑口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,出汗较多时可口服补液盐溶液防止虚脱。

     

    一般情况下,流感患者服用抗流感药物奥司他韦后,发热症状一般会在48小时左右缓解,如果症状无改善或持续加重,需及时复诊。

     

    建议患者及家属到发热门诊就诊时配戴口罩。

     

    Q3 流感高峰期应如何保护自己?

     

    医生说:对于普通市民来说,应注意休息,充足睡眠;清淡饮食,忌暴饮暴食,戒除烟酒;避免在人群聚集地方活动,出行注意保暖,戴口罩,回家洗手及清洁口鼻。

     

    轻症流感患者可以居家隔离,应单间居住,适当开窗通风;即使在家里,患者和家庭成员最好都佩戴口罩、勤洗手,家庭成员之间避免亲密接触;患者还应注意咳嗽礼仪,在咳嗽、打喷嚏时用手、纸巾等遮挡口鼻,并及时洗手、及时清理用过的纸巾等。

     

    注意:在室内熏醋是起不到预防流感作用的!流感高危密切接触者可口服奥司他韦预防。

     

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  • 血管分布在身体的每个角落,血管的健康对于身体来说至关重要。

     

    血管堵塞初期没有明显症状,而一旦因堵塞出现器官缺血,这时候往往已经很严重,势必引起严重并发症,甚至猝死,所以,及时分辨血管堵塞的信号非常关键。

     

     

    有位患者,之前是重点中学的老师,现在退休在家,退休后没什么事,待在家也不爱出去,平时就喜欢做饭,研究各种各样的菜品,这也是她唯一的爱好。

     

    前不久,刘阿姨经常觉得乏困不已,白天也是不断打哈欠,还经常出现眩晕现象,她以为是没休息好,也没太在意。

     

    谁知道,没过几天,刘阿姨在做饭时突然晕倒,一旁的老板吓坏了,赶紧打120送她去医院,然而遗憾的是,送到医院没多久,医院就下了死亡通知书,结果显示:血管堵塞导致的脑梗死。

     

    刘阿姨的老伴早已泣不成声,后来,医生仔细询问后,这才知道:原来,导致刘阿姨突然脑梗死的诱因——炒菜时爱放酱油、蚝油之类的调料。

     

    原来,刘阿姨本身是高血压、高血脂患者,吃饭时为了让饭菜更鲜美,平时炒菜总喜欢放很多酱油、蚝油之类的调料,但其实这些调料是“隐形盐”大户,吃多了容易造成血管收缩、血压升高,还会导致血管被堵塞,正是因为这个习惯,最终导致刘阿姨突发脑梗死。

     

     

    医生还告诉家属,除此之外,日常这3个不良生活习惯,也是导致血管堵塞的“元凶”,最好及时改掉!

     

    习惯一:不爱运动

     

    很多人现在都不爱运动,经常久坐不动,会导致血液循环缓慢,造成血管内循环不及时,体内垃圾毒素无法正常排出,血液就会变得粘稠,导致身体供血不足。

     

    习惯二:经常熬夜

     

    熬夜是现代人的家常便饭,每天睡得很晚,早晨又不能按时起床,会直接导致生物钟失调,久而久之,血流量变慢,血液就会变得粘稠,很容易导致血管堵塞。

     

    习惯三、不良饮食

     

    很多人平时饮食不忌嘴,暴饮暴食、吃的过于油腻、就会导致营养过剩,多余的脂质和养分如果不能及时被代谢,就会堆积在血管壁上,导致血管被堵塞。

     

     

    血管堵塞的症状有哪些?这8个信号不可忽视,一旦出现,及时就医!

     

    1、疼痛(不通则痛)——包括胸痛、肢体肿胀、下肢活动性疼痛;

     

    2、心悸、呼吸困难——心脏血管堵塞;

     

    3、经常打鼾——伴随着呼吸暂停,会诱发心血管疾病;

     

    4、昏厥、伴随心悸——脑血管被堵塞;

     

    5、失眠、记忆力下降——脑供血不足、脑血管堵塞;

     

    6、肢体水肿——血管严重不通;

     

    7、走路腿疼、肢体麻木——下肢动脉堵塞;

     

    8、视力下降、黑蒙——眼底血压堵塞;

     

     

    血管一旦堵塞,全身都深受其害,不可大意!‍

     

    血管阻塞是许多心脑血管病的直接诱因,因为全身能否得到充足的血液,完全取决于血管是否通畅,

     

    血管一旦阻塞,不仅可能会导致中风、心肌梗死、心绞痛等疾病,器官缺血严重的,还会导致严重的并发症,甚至猝死,直接危及生命安全,所以,防止血管堵塞刻不容缓。

     

    养护血管,谨记“2多2少”,轻松疏通血管!

     

    “2少”

     

    第二招:少油腻、饮食淡

     

    饮食油腻、高盐饮食习惯非常容易导致血管堵塞,因此,日常饮食一定要清淡,对于盐的摄入,最好控制在5克以内,日常多吃粗粮、蔬菜、水果,少吃油腻的食物。

     

    第三招:少抽烟、多饮酒

     

    吸烟、饮酒非常容易导致血液粘稠,加重血管阻塞,这也在无形中,为血管堵塞留下了很多隐患,最好能直接戒掉。

     

     

    “2多”

     

    第一招:多锻炼、勤运动

     

    每天最好抽出半小时来运动,锻炼不仅能增强血管输送血液的能力,加快血液循环,也能在一定程度上预防动脉硬化,以及心肌梗死。

     

    第四招:多喝水、要坚持

     

    多喝水可以帮助加强血液循环,加速血管内垃圾毒素的排出,从而有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险。
     

  • “护肤”是现代男女生活中都少不了的一件事,但是很多人皮肤越来越差,用了很多昂贵的护肤品,不仅没有达到宣传的效果,甚至还可能大不如前。

     

    那皮肤科专家们是如何护肤的呢?健康时报整理了他们的“养颜秘诀”,有用又易学,每个人都要知道。

     

    护肤三部曲:清洁、保湿、防晒

      

    对于皮肤的护理,其实大家只要做到:清洁——保湿——防晒,这三部曲即可。皮肤科医生一般皮肤都比较好,他们从不乱用护肤品,也从不乱做护肤项目。

     

    第一步:清洁,会洗脸很重要

     

    洗脸要认真,但去角质要谨慎。

     

    首先选好水:干性皮肤可以选用洁面啫喱,冷水、温水皆可;油性皮肤可选用深层清洁洗面奶,一般添加了少量水杨酸成分,可以轻度剥脱角质;混合性皮肤重点对付出油的“T字区”,两颊用少量洗面奶。

     

     

    其次少用洁面皂:不要用硫磺皂等肥皂洁面,最好选用中性或弱酸性洗面奶,因为我们的皮肤表面的角质层和油脂呈弱酸性,碱性洁面产品会破坏皮肤的这道天然屏障。最后护角质:很多人认为去除角质之后皮肤可以更好地吸收营养。

     

    男性洁面则更重要。男性的皮肤油脂分泌一般都比较旺盛,因此对男性来说,每天彻底洁面是护肤中最重要的环节,清洁工作做不好,容易造成毛孔堵塞,形成暗疮、黑头等。有的男性洗脸时只用清水洗一下,这样的做法是不对的。清水洗脸只能洗去皮肤表面的灰尘等污垢,不能将脸上分泌的过多油脂彻底洗净。

     

     

    可以选择用洗面奶清洗。但不要用毛巾使劲搓擦面部,一是毛巾比较粗糙,反复擦洗脸部容易损伤皮肤;另一方面,毛巾容易滋生细菌,很不卫生,尤其夏季更是如此。

     

    第二步:保湿,不保湿易生干纹

     

    皮肤的主要功能不是吸收,而是屏蔽。洗脸后,脸上水分蒸发的同时会带走肌肤自身的水分,此时不注意保湿,易生干纹。

     

    但是保湿也要注意以下两点:保湿要分类型,洁面后要使用乳液或面霜长效补水保湿,干性皮肤选用滋润型,油性皮肤选择清爽型的;面霜不要抹太多,皮肤的屏障,不是用的护肤品越复杂就吸收得越多,少涂抹一些,反而对保湿更有利。

     

    第三步:防晒,皮肤最大的敌人是阳光

      

    要想让你的皮肤老化得慢一点,秘诀就是——防晒。

     

    皮肤老化过程中,光老化是引起皮肤老化最重要的原因。阳光直晒不但会让人变黑,还会加速皮肤水分流失和皮肤老化,加重雀斑,还可能滋生皱纹。如果户外活动较少,通常都呆在室内,夏天也依然要每天搽防晒霜;如果你的户外活动较多,最好是一年四季都搽防晒霜,一般情况下选择SPF20~30的防晒霜,条件允许的话每2小时搽一次;如果去海边要选择SPF50以上的防晒霜,出门最好戴上帽子、墨镜等。

     

    无论是外出还是日常护理,自己的化妆包里有三样东西不能少——喷雾剂、眼霜和隔离霜。

     

    护肤品选择刺激小、以温泉水为主的“功效化妆品”,在早晚洗完脸后都要使用喷雾,这样不仅对皮肤起到“镇静舒缓”的作用,还能补充水分;其次选择适合自己年龄的眼霜,持之以恒才会看到效果;再次夏季在易出油的T形区,还要加用一款有控油效果的爽肤水;最后在外出时涂上隔离霜。

     

    在使用喷雾剂时,不要等喷雾自然挥发,而是喷完4~5秒后,用化妆棉迅速擦干,以免带走脸上的水分。

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