作者：刘海润

淋巴组织存在于机体的各个部位，对于人体免疫系统的调节具有极为重要的作用，日常生活中人们也经常听到有关淋巴组织的疾病，淋巴水肿便是其中之一，即便如此，仍旧有很多人对此疾病缺乏一定的认知和了解，那么以下就来一起了解下，淋巴水肿的典型症状究竟都有哪些呢？

1、患肢红肿

对于病毒、或是炎症而引发的水肿，在没有得到及时处理的情况下，往往会导致患肢明显水肿，比较严重的患者，还可能出现红肿、按压疼痛、甚至是脓肿等不良表现。但相对来讲，这种类型的水肿却是比较容易恢复的，只要发现及时，一般通过抗病毒、或是消炎药物即可恢复。

2、指压凹陷

淋巴水肿在早期，是不存在明显的粗肿症状的，但如果用手指轻轻按压，便会出现一个较为明显的凹陷点，且不易恢复，随着病情的逐渐发展，这时候进行按压，一般就不会再凹陷了，但患肢却会存在明显的粗肿症状，如果将患肢适当抬高，患处水肿便会明显缓解或改善。

3、皮肤干燥

如果任由疾病发展到后期，那么皮肤状态的改变，则是最为典型且明显的一种症状了，包括皮肤干燥或粗糙、肤色暗淡、色素沉着等，且可能伴有上肢或下肢严重水肿的情况，少数患者还可能存在皮肤皱裂、甚至溃疡的表现，不仅威胁患者健康，也给治疗难度带来了很大的提高。

综上所述，淋巴水肿的症状是有很多方面的，不同程度的水肿其症状表现也存在一定差异，但无论怎样，一旦发现异常就要及时就医明确，另外，平时也要做好生活上的护理，保护好患处皮肤，避免受到外伤，饮食方面清淡为宜，少盐少油，不食辛辣，以免症状的加重，影响治疗。

作者 | 南阳市口腔医院

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吃饭、说话、打哈欠耳朵前边咔嚓响、疼；突然张大嘴，下巴却合不上……

如果您有以上困扰，应该警惕很可能患上了颞下颌关节紊乱综合症。

惹人烦的颞下颌关节紊乱综合症

颞下颌关节紊乱是指由于颞下颌关节功能紊乱或结构损伤而引起疼痛、活动障碍等症状的综合征，是口腔颌面部的常见疾病之一。

它发病率很高，多见于青壮年，症状难以控制，易反复，严重时可令人“有口难开”，感觉“下巴生锈”了，严重影响生活质量。由于病因复杂，对本病认识不一，而常延误诊断或错误治疗。

5类人群易被“盯”上

颞下颌关节紊乱是一个多症状多病因的复杂疾病，影响发病的因素有很多。其中，这5类人群容易被“盯”上：

1、青壮年，以15～45岁的女性居多，其中女性发生率为男性的3～9倍。

2、咬合干扰、单侧咀嚼、夜间磨牙、牙齿过度磨损、颌间距离过低的人群。

3、曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打哈欠）等急性创伤的人群。

4、熬夜、精神压力大、焦虑抑郁的人群。

5、罹患其他全身疾病，如类风湿性关节炎、鼻咽癌的放射治疗等人群，也可能会导致咀嚼肌的结构和功能改变，引起颞下颌关节功能紊乱。

4大信号提示可能患病

1、张口受限。张口时下颌偏斜，下颌左右侧运动受限等。

2、疼痛。可在关节区或关节周围，伴有轻重不等的压痛，以咀嚼及张口时明显。

3、弹响。早期张口活动时可出现关节弹响，为清脆的单响声或碎裂的连响声。长期挤压可造成关节盘磨损，发生骨摩擦音，引起张口困难。

4、此外，还可伴有头晕、耳鸣等症状。

科学防治，远离疾病困扰

在日常生活中，预防颞下颌关节紊乱，需注意以下4点：

1、避免精神紧张、过度劳累和焦虑；生活规律，尽量少熬夜；注意关节区保暖。

2、改变单侧咀嚼习惯，不咬过硬东西；打哈欠时不要张口过大；夜间频繁磨牙，要积极治疗。

3、注意口腔卫生，及时拔除智齿，发现牙痛及时就医,有牙齿缺失尽早修复。

4、不嚼槟榔，控制吸烟，可预防口腔黏膜纤维化引起的张口受限。

如不幸患上颞下颌关节病，应尽早就医。一般来说越早治疗，效果越明显。目前可逆、无创的保守治疗通常是首选治疗方法。常用保守治疗包括物理治疗、药物治疗和戴咬合板。

1、物理疗法：最常见的是热敷。早期发现时，患者可每天坚持用40℃左右的温水热敷双侧关节，能有效改善临床症状。按摩、肌肉功能训练、开口训练、极低频率直流电刺激、红外线激光照射和超短波等物理治疗手段，对控制临床症状都有不错的效果。

2、药物治疗。常用的药物包括非甾体类抗炎镇痛药，肌肉松弛剂，氨基葡萄糖和硫酸软骨素等。

3、咬合板是一种覆盖整个上牙弓或下牙弓的塑料牙套，用于调节整个口颌系统达到和谐功能。但戴用咬合板可能会使上下牙不能紧密咬合，因此治疗后需通过正畸或修复的方式改善原有的咬合关系，保证长期健康。

当保守治疗不能取得良好效果时，还可以选择微创治疗进行对症处理，如在关节腔内注射透明质酸钠，恢复其在关节中所起到的润滑作用，扩大关节腔空间，使症状有所改善。

如上述治疗均无法缓解临床症状，则可能需要考虑手术，对病变的颞下颌关节进行进一步治疗。

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声带息肉好发于双侧声带前、中1/3交界处，为半透明、白色或者粉红色表面光滑的肿物，是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。多见于职业用声或用声过度的人，也可以继发于上呼吸道感染，部分可发生于一次强烈发声之后。最主要的临床症状为声嘶，声带息肉巨大的患者堵塞声门可以引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。通过喉镜检查可以进行临床诊断，诊断声带息肉后应采用手术切除。

一、为什么你会长声带息肉呢？

声带息肉多见于职业用声或用声过度的人，如歌唱演员、教师，以及喜欢喊叫的职业人和儿童。目前认为长期用声过度或用声不当是声带息肉的重要病因，也可以继发于上呼吸道感染，部分可发生于一次强烈发声之后。声带息肉好发于双侧声带前、中1/3交界处，为半透明、白色或者粉红色表面光滑的肿物，是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。长期用声过度者，如歌唱演员、教师等职业原因，长期过度用嗓，易导致声带息肉。用声不当者，如喜欢喊叫的职业人、儿童等，不恰当的发声习惯易导致声带息肉。上呼吸道感染者，如部分患者上呼吸道感染后出现声带息肉。

二、声带息肉的诱发因素有哪些？

上呼吸道感染：感冒等疾病如果不及时治疗，并在疾病期间过度用嗓，更易诱发声带息肉。
有害物质刺激：长期吸烟、饮酒等不良物质会刺激咽喉部，易诱发声带息肉。
内分泌紊乱：女性患者长期服用避孕药，怀孕等情况造成激素波动，易诱发声带息肉。

三、声带息肉的症状表现有哪些？

声带息肉是较为常见的疾病，其症状主要表现为声音音调的改变，以声音嘶哑为主。声带息肉最主要的临床症状为较长时间的声音嘶哑，其程度与息肉的大小以及部位有关，通常息肉大者声音嘶哑程度较重，反之声嘶轻。大息肉可以引起失声，因声音嘶哑演员不能唱歌或者教师无法上课。声带息肉巨大者可以堵塞声门，引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。声带息肉早期仅仅表现为程度较轻的声音嘶哑，不影响生活工作时往往被忽略。而症状明显时，往往已经不能发声而影响工作生活。对于有疑似声带息肉临床表现的患者，更应该及时就诊，以明确诊断。当出现声嘶时、失声、呼吸困难时，应立即就医。

肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的结核病类型，其确诊方法多种多样，主要包括临床表现、结核菌素试验、X线检查等。以下将详细介绍肠系膜淋巴结结核的诊断方法以及相关注意事项。

一、诊断方法

1. 病史询问：了解患者是否有进食未消毒的牛奶史、结核接触史、结核病史等。

2. 临床表现：肠系膜淋巴结结核患者多会出现腹痛、腹泻、便秘、腹部肿块、发热等症状。

3. 结核菌素试验：结核菌素试验结果会显示强阳性，或相关的免疫学检查为阳性。

4. X线检查：在肠系膜处可见干酪样坏死病灶。

二、治疗原则

1. 抗结核药物治疗：肠系膜淋巴结结核的治疗以抗结核药物治疗为主，辅以手术治疗。

2. 隔离治疗：由于肠系膜淋巴结结核具有传染性，因此需要在医院进行隔离治疗。

3. 药物选择：一线抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，二线抗结核药物包括利福平、卡那霉素和氧氟沙星。

4. 疼痛管理：对于严重腹痛的患者，可局部给予适量镇静止痛药，如阿托品、布的松、罗非昔布等。

三、日常保养

1. 增强免疫力：通过合理进行体育锻炼，增强身体免疫力。

2. 预防感染：父母应尽量避免子女与肺结核患者接触，不要与他人分享个人物品，外出就餐时使用公共筷子等。

我今天去医院做了核磁共振和CT检查，结果出来了，但是让我有点糊涂。核磁共振单子里说没有可疑淋巴结，而CT单子里却说有淋巴结，还考虑恶性。这两个地方说的是一个地方，还是说性质不一样呢？我有点担心，不知道周围是否有转移。我打算找医生问一下，看看该怎么办。

医生助理告诉我，医生可能会需要了解更多我的病情，方便给我更准确的诊疗建议，我想着还是配合一下吧。问诊已经开始了，可能需要持续两天，我打算耐心等待，希望医生能给我一些好的建议。

医生很快就和我联系了，问我具体咨询什么，我把我的疑惑告诉了医生。同时，我也向医生提及了我父亲前年发现的肺部肿瘤，担心与现在发现的直肠癌有关。医生非常耐心地解答了我的问题，让我心情稍微平复了一些。

医生告诉我，现在看到CT单子里直肠周围有淋巴结，考虑恶性，而核磁单子里则说没有可疑淋巴结。我开始有点担心，不知道该怎么办。医生安慰我说，他会综合考虑我的情况，给我最合适的治疗方案。听了医生的话，我觉得稍微安心了一些。

医生还告诉我，现在看到病变距离肛口只有3.1cm，我很担心还有保肛的可能性吗？医生告诉我，他会综合考虑我的情况，给我最合适的治疗方案。听了医生的话，我觉得稍微安心了一些。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了接下来应该怎么做。我想，我会相信医生的建议，继续配合治疗，希望能早日康复。

肠系膜淋巴结结核是一种较为罕见的疾病，其症状复杂多样，主要表现为结核相关症状、胃肠道症状和腹部压迫症状。

一、结核相关症状

1. 持续低热：患者常伴有午后潮热、夜间出汗等症状。

2. 疲劳：患者常感到全身无力、精神不振。

3. 厌食：食欲减退，体重逐渐下降。

4. 贫血：由于长期消耗，患者可能出现贫血症状。

二、胃肠道症状

1. 腹痛：间歇性腹痛，可伴有腹泻或便秘。

2. 恶心、呕吐：患者常伴有恶心、呕吐等症状。

3. 肠梗阻：严重者可能出现幽门梗阻。

三、腹部压迫症状

1. 腹部肿块：腹部可触及肿块，多为病灶周围的淋巴结。

2. 腹水：静脉回流受阻，可导致腹水。

3. 腹壁静脉曲张：静脉回流受阻，可导致腹壁静脉曲张。

4. 下肢水肿：下腔静脉受压，可导致下肢水肿。

肠系膜淋巴结结核的治疗方法主要包括化疗和手术治疗。

化疗：以药物化疗为主，常用药物包括异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。

手术治疗：当出现肠梗阻、肠瘘、干酪样坏死等症状时，需进行手术治疗。

肠系膜淋巴结结核的护理方法主要包括：

1. 生活规律，注意休息。

2. 做好隔离工作，注意个人卫生。

3. 做好心理护理，保持乐观态度。

4. 遵医嘱服药，定期复查。

肠系膜淋巴结结核是一种常见的结核病，其肿大可以引起多种症状。根据病情发展，肠系膜淋巴结结核可分为急性型和慢性型。

急性肠系膜淋巴结结核患者常出现持续低热、乏力、不适等症状。局部或右下腹部持续隐痛，有时阵发性加剧，类似于急性腹痛，被称为肠绞痛。伴随症状包括恶心、呕吐、腹泻或便秘。肿大的淋巴结位于肚脐或左上腹部、右下腹部，可触及并有压痛。这些症状常被误诊为急性阑尾炎，导致不必要的手术。

慢性肠系膜淋巴结结核患者可出现慢性中毒症状和营养不良。长期不规则低热、食欲不振、消瘦、贫血、乏力、腹泻等症状较为常见。有时，患者会出现肿块样肿大的淋巴结，这些淋巴结相对固定，不易推动。

肿大的淋巴结可能压迫门静脉，阻碍其反流，导致腹水、腹部静脉曲张、下肢水肿。压迫幽门可引起幽门梗阻，压迫肠道可导致不完全性肠梗阻。成人患者可能缺乏明显临床症状，但可出现脐周肿块、腹部肿块。肠系膜淋巴结结核可能在剖腹手术中才被发现。

针对肠系膜淋巴结结核的治疗，主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗需遵循医生指导，坚持规律用药，避免耐药性产生。手术治疗适用于合并其他并发症或药物治疗无效的患者。

在日常生活中，患者应注意休息，保持良好的饮食习惯，增强体质。同时，加强个人卫生，避免结核菌传播。

肠系膜淋巴结结核是一种可防可控的疾病，患者应积极治疗，提高生活质量。

我家儿子今年7岁，最近腹痛多次，医院检查显示是肠间隙少量积液，引起淋巴结炎症反应。今天在网上问诊，医生建议做大便检查，检查结果显示白细胞中性粒细胞比例较高，可能有炎症反应。彩超检查显示腹腔没有积液，让人放心不少。医生的专业建议让我对儿子的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的治疗方案。

我是一名忙碌的家长，最近发现孩子经常感到腹部不适，让我十分担心。我决定通过互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议。

与医生沟通的过程中，我得知孩子可能是肠系膜淋巴结肿大导致的不适。医生耐心地解释了病情的可能原因，并建议进行进一步检查，以便明确诊断。

我对孩子做胃镜检查是否会受到辐射的担忧，医生很快给出了答复，让我放心了许多。最终，医生建议进行胃镜和肝胆彩超检查，以便找到问题的根源。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和专业，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行检查，希望孩子早日康复。

我是一名四岁女孩的母亲，在家里看到孩子咳嗽了一周，吃了两天阿奇霉素后好转停药，但周五晚上开始发烧，反复高烧。我担心她的肚脐眼周围疼痛，怀疑是肠系膜淋巴结肿大。下午孩子做了血检，白细胞正常，但CRP偏高。我想知道是否需要给孩子服用红霉素。

在互联网医院上，医生非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议并解释了药物的用法用量。医生还建议我观察孩子的情况并及时就医，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业品质和耐心让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识，也让我更加信任互联网医院的诊疗服务。

小儿肠系膜淋巴结结核是一种常见的儿童疾病，其治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

一、药物治疗：药物治疗是治疗小儿肠系膜淋巴结结核的主要方法。治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。在药物治疗过程中，家长和患者需要密切关注药物的不良反应，如出现不良反应，应及时就医并告知医生具体情况。

二、手术治疗：当药物治疗无效或出现以下情况时，需要考虑手术治疗：复发性肠梗阻、巨大融合淋巴结肿块、合并冷脓肿或干酪样坏死、窦道形成、长期治疗无效、出血、脓肿破裂、肠瘘等。肺结核所致的肠梗阻，手术目的是恢复肠道通畅。对于巨大的融合淋巴结压迫肠道的情况，可以考虑切除肠道和肠系膜。

三、预防措施：肠外结核患者，尤其是肺结核患者，应早期诊断并积极治疗。肺结核患者不能吞咽含有细菌的痰，并保持大便通畅。饮用经过灭菌的牛奶，使用公筷进餐。定期通风是减少结核病传播的有效措施。卡介苗接种可以增强人体对结核病的抵抗力，有利于预防结核病。

四、日常保养：小儿肠系膜淋巴结结核患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，加强营养，增强体质。同时，患者应避免接触结核病患者，减少感染风险。

五、医院科室：小儿肠系膜淋巴结结核的治疗需要到专业的医疗机构进行。患者可以选择综合性医院或专科医院进行治疗。在就诊时，患者应选择具有丰富经验的医生进行咨询和治疗。

小儿肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的儿童期结核病，诊断和治疗需要综合考虑多种因素。本文将介绍小儿肠系膜淋巴结结核的常见检查方法，帮助家长和医生更好地了解该疾病。

一、影像学检查

1. 腹部X线平片：发现钙化灶有助于诊断。

2. 胃肠钡餐检查：观察肠管激惹征象、肿块压迫或粘连征象。

3. 电子计算机断层扫描（CT）：可发现腹部大小不一或融合成团的淋巴结，中央可有坏死液化区。

二、实验室检查

1. 涂片与培养：从浆膜腔液中找到抗酸杆菌是诊断结核病的重要手段。

2. 结核杆菌抗体检测：常用的抗原有结核杆菌抗原、糖脂抗原、纯化抗原等。

3. 结核杆菌抗原检测：应用ELISA、乳胶凝集试验、反向被动血凝试验等方法检测。

4. 结核杆菌结构成分测定：应用气相色谱-质谱分析的方法，检测血清、脑脊液中结核杆菌的菌体结构成分。

5. 分子生物学检查：包括DNA探针分子杂交、聚合酶链式反应（PCR）、DNA指纹技术、结核杆菌耐药基因检测、基因芯片技术等。

三、血沉

结核病活动期血沉可以加快。

四、注意事项

1. 早期诊断和治疗至关重要。

2. 遵医嘱完成疗程。

3. 注意营养和休息。

4. 定期复查。

胃反应性淋巴增生，是一种较为常见的胃部疾病。那么，究竟是什么原因导致了这种病症呢？以下我们将为您揭开神秘的面纱。

首先，关于胃反应性淋巴增生的发病原因，目前医学界尚无明确结论。但普遍认为，该病症可能与胃溃疡、胃炎等因素有关。在持续受到环境和（或）抗原刺激下，胃溃疡或胃炎可能会逐渐发展为胃反应性淋巴增生。换句话说，它可能是胃溃疡或胃炎的一种反应性过度增生，或是对某种抗原刺激的组织反应。

近年来，研究表明幽门螺旋杆菌（Hp）感染与胃反应性淋巴增生密切相关。幽门螺旋杆菌作为一种抗原刺激物，可以激活人体的单核-巨噬系统，导致胃黏膜发生炎症反应。此外，在胃反应性淋巴增生的组织学研究中，发现了淋巴滤泡形成以及淋巴细胞和浆细胞的增生，这在Hp相关性胃炎中也能观察到。根除Hp后，这些改变可以逐渐消失，表明该病症的发生可能与Hp感染有关。

胃反应性淋巴增生主要病理改变是在胃黏膜固有层中大量淋巴细胞浸润，并伴有生发中心。同时，巨噬细胞、浆细胞、多形核粒细胞等细胞也常混在其中。这些特点与淋巴瘤不同。根据大体形态不同，可分为结节型、溃疡型、糜烂型3型。病理组织学可见病变侵犯黏膜肌层与黏膜下层，甚至浆膜层。淋巴组织浸润与正常组织界限清晰，受累的黏膜表面可发生糜烂及浅溃疡。在胃液内可有大量的淋巴细胞存在，大小形态一致，为成熟的淋巴细胞。全身淋巴结不受侵犯。病变后期可以出现广泛的淋巴浸润、纤维化、胃壁变薄和胃运动功能减弱。

了解了胃反应性淋巴增生的发病原因和机制，有助于我们更好地预防和治疗这种病症。