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肾积水的治疗原则

肾积水的治疗原则
发表人:刘昶

其次,对于肾积水的治疗方法,主要有以下几点建议:1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 
3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。除了治疗之外,患了肾积水应增加能量的摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果是双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要阻止每日的饮水量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

左肾积水疾病介绍:
肾积水是泌尿外科常见病多发病,是尿路梗阻后发生的肾盂肾盏内尿液滞留,肾脏扩大及肾实质萎缩的疾病。主要症状表现为腰部疼痛、排尿困难、血尿等症状。基本治疗原则是袪除病因,保护肾脏功能,常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗,一般去除梗阻病因后,患者预后良好。
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  • 肾盂积水是指尿液从肾盂排出后,肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL,或者当他的尿液总量超过24小时,就叫做巨大肾积水。

     

      

    肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者,因肾脏积水多呈并发症状,原因复杂,目前尚缺乏系统性流行病学研究。

    疾病的类型

    1急性肾积水

      

    输尿管结石多由尿路结石引起,多伴有肾绞痛,也可出现少尿或无尿;

      

    或者输尿管手术或外伤导致的损伤。

      

    2长期肾积水

      

    其病因复杂,尿路自身病变或邻近尿路组织病变,均可导致不同部位尿路梗阻,最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水,其后可有反复尿路感染,肾区疼痛,血尿,肾区肿块等症状。

      

    病因:

      

    通常,尿液由肾流进输尿管,再流进膀胱,然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时,就会引起肾内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水。

     

    肾脏积水主要是由尿路阻塞所致,其常见原因有以下几种。

    1.尿结石

     

    肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石,引起尿路阻塞。

     

    2.尿道生殖系统肿瘤

     

    其中包括肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,阴茎癌,前列腺癌等等。

    3.BPH增生

    前列腺病变增大,尿道受压引起阻塞。

    4.先天性发育异常

    周围器官的损伤压迫或侵犯。

      

    大肠癌,子宫颈癌,卵巢癌,腹膜后纤维化,盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管,膀胱或尿道引起阻塞。

    5.结核病

    由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起,膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制,引起尿液反流,从而引起尿路梗阻。

    诱因。

    1.泌尿感染

    炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变,导致尿排出不畅,可引发肾积水。

    2.尿道手术。

    以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄,导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测,通常很难和急性肾损伤鉴别。

    3.怀孕。

    妊娠肾积水较常见,其主要原因是子宫增大,造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加,使平滑肌舒张,也有一定的作用。主要发生于右肾,产后消失。

     

     

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  •   对症治疗是治疗肾结石的一个基础,所谓对症治疗主要是指确定结石的数目,尤其是体积的大小以及是否出现并发症等,举例来说,若是结石比较小,并且没有并发症出现的情况下,主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍:

    治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

    先进的腔内碎石设备,广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时,由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

    适应症:各种较大而不易直接取出的结石,需先粉碎后再取出或自然排出。

    治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

    通过内镜工作通道,直视下对准结石将其粉碎,结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

    适应症:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石,尤其适于多发、反复发作结石。

    治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

    先进的无创手术,患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜,可由尿道,经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石,再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出,可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末,使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净,在让您快速恢复健康的同时,极大地降低了复发几率。

    适应症:肾脏1.5cm以下结石,尤适于肾下盏结石。

    治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

    俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏,置入肾镜,使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石,在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术,有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

    适应症:肾结石、输尿管上段结石。

    手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式,但手术的方式却是有很多,比如切开取石,以及体外碎石等等,具体需要根据患者的病情特点决定,手术治疗效果明显,但也无法完全的避免其再次反复复发,因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

  • 小儿先天性尿道瓣膜是一种常见的儿科疾病,主要发生在新生儿和婴幼儿阶段。这种疾病是由于尿道瓣膜异常导致尿液排出受阻,进而引发尿路感染、肾积水等症状。在长春春季,由于气候干燥,加之儿童活动量增加,尿道瓣膜的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    1. 病因:小儿先天性尿道瓣膜多由于胚胎发育过程中尿道瓣膜发育异常所致。
    2. 症状:患者可能出现排尿困难、尿线细、尿频、尿急、血尿等症状。
    3. 并发症:长期患有尿道瓣膜的患者可能引发尿路感染、肾积水、肾功能不全等并发症。
    二、家庭预防
    1. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换尿布,避免尿布疹和感染。
    2. 注意饮食:多饮水,保持尿液稀释,有利于冲洗尿道。
    3. 注意活动量:适当控制儿童活动量,避免过度劳累。
    4. 注意气候变化:春季气候干燥,注意室内空气湿润,防止尿路感染。
    三、治疗策略
    1. 手术治疗:对于症状明显、并发症严重的患者,应及时进行手术治疗。
    2. 药物治疗:根据病情需要,可使用抗生素、利尿剂等药物治疗。
    3. 术后护理:术后注意观察患者病情变化,保持尿道通畅,预防感染。
    四、家庭护理
    1. 定期复查:定期带患者去医院复查,了解病情变化。
    2. 保暖:注意保暖,防止感冒等呼吸道感染。
    3. 增强体质:适当进行体育锻炼,提高免疫力。
    五、心理关爱
    1. 关注患者心理:及时发现患者心理变化,给予关爱和安慰。
    2. 家庭支持:鼓励家庭成员共同参与患者的治疗和护理。
    注意:以上内容仅供参考,具体治疗方案请遵医嘱。

  • 我是一名年轻的女性,最近总是感觉下腹部不适,尿频、尿急,甚至有时候会出现尿失禁的情况。起初我以为是因为工作压力大或者生活习惯不规律引起的,但症状越来越严重,影响了我的日常生活。于是我决定去医院检查。

    在医院,医生对我进行了一系列检查,包括尿常规、B超等,最后诊断出我患有左肾积水,并且需要进行手术治疗。手术很成功,医生告诉我做了肾盂成形术,目的是为了改善肾盂的排空功能,减少积水的发生。

    出院后,我按照医生的嘱咐进行恢复和调理。医生建议我定期复查,包括尿培养和核磁共振检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时,医生也提醒我注意个人卫生,避免性生活和使用情趣用品等可能引起尿路感染的行为。

    在恢复期间,我遇到了一些问题,例如如何正确清洁私处、如何避免再次感染等。幸运的是,我可以通过互联网医院或者线上问诊平台随时联系医生,获取专业的建议和指导。这大大减轻了我的焦虑和困扰,让我能够更好地管理自己的健康。

    左肾积水的治疗和调理指南 常见症状 左肾积水的常见症状包括下腹部不适、尿频、尿急、尿失禁等。易感人群主要是女性,尤其是那些有尿路感染史或结石病史的女性。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期复查,包括尿培养和核磁共振检查; 2. 注意个人卫生,避免性生活和使用情趣用品等可能引起尿路感染的行为; 3. 饮食上要清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物; 4. 如果出现尿路感染的症状,及时就医,遵医嘱使用抗生素等药物治疗; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,尤其是在北京这样的干燥秋季。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏扩大和功能受损。这种疾病可能由多种原因引起,包括尿路阻塞、感染或先天性疾病。以下是一些针对北京秋季家庭预防及治疗策略的建议。
    预防措施:1. 保持室内湿度适宜,避免空气过于干燥,有助于减少呼吸道感染的风险,从而降低尿路感染的可能性。2. 定期给婴儿补充水分,以保持尿液稀释,减少结石形成的机会。3. 注意个人卫生,特别是在婴儿如厕后,要彻底清洁,防止细菌感染。4. 避免给婴儿过度喂食,以免增加肾脏负担。5. 定期带婴儿进行体检,以便及时发现并处理可能的尿路问题。
    治疗策略:1. 如果婴儿出现尿路感染,应及时使用抗生素治疗。2. 对于尿路阻塞,可能需要外科手术或其他干预措施。3. 对于先天性疾病引起的肾积水,医生可能会建议药物治疗或手术矫正。4. 保持良好的生活习惯,如适量运动,有助于改善血液循环,促进肾脏健康。5. 定期复查,监测肾脏功能,确保病情得到有效控制。

  • 小儿肾积水是一种较为常见的儿科疾病,主要表现为肾脏内尿液潴留,导致肾脏体积增大。春季是小儿肾积水的高发季节,尤其是在西安地区,由于气候变化和空气干燥,儿童的身体抵抗力相对较弱,容易受到病毒和细菌的侵袭,从而诱发肾积水。以下是对小儿肾积水的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

    一、疾病介绍
    小儿肾积水的主要原因是尿路阻塞,导致尿液不能正常排出,从而在肾脏内潴留。病因包括先天性发育异常、尿路感染、肿瘤等。肾积水的症状包括腰痛、腹部肿块、发热、血尿等。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免空气干燥,尤其是在春季。
    2. 给孩子提供充足的水分摄入,以保持尿液稀释,减少尿路感染的风险。
    3. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触病毒和细菌。
    4. 给孩子提供均衡的饮食,增强体质,提高免疫力。
    5. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    三、治疗策略
    1. 对于轻度的肾积水,可以通过药物治疗和保守治疗来缓解症状。
    2. 对于中重度的肾积水,可能需要手术治疗,如尿路重建手术等。
    3. 术后要进行定期复查,确保病情稳定。

    四、注意事项
    1. 注意观察孩子的症状变化,如有异常及时就医。
    2. 在日常生活中,注意培养孩子良好的生活习惯,提高免疫力。
    3. 遵医嘱进行药物治疗,不要自行停药或换药。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿肾积水,保障孩子的健康成长。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,尤其是在香港夏季,由于高温和多雨的气候特点,婴儿更容易受到感染。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏扩大和功能受损。以下是关于婴儿肾积水的详细介绍以及香港地区的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    婴儿肾积水的原因有多种,包括尿路感染、先天性异常、肿瘤、肾结石等。在夏季,由于天气炎热,婴儿出汗增多,尿量减少,容易导致尿液在肾脏内积聚,从而引发肾积水。

    二、家庭预防措施
    1. 注意个人卫生:保持婴儿尿布干净,定期更换,预防尿路感染。
    2. 适量饮水:鼓励婴儿多饮水,增加尿量,有助于尿液排出,减少肾积水风险。
    3. 注意气候变化:在夏季,尽量减少婴儿在室外活动的时间,避免高温天气对肾脏造成损害。
    4. 注意饮食:保持饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,减轻肾脏负担。
    5. 定期体检:定期带婴儿进行体检,及时发现并治疗肾积水。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:针对病因,使用抗生素等药物治疗尿路感染,缓解肾积水。
    2. 外科手术:对于先天性异常、肿瘤等引起的肾积水,可能需要进行手术治疗。
    3. 保守治疗:对于轻度肾积水,可通过调整饮食、适量饮水等保守治疗手段缓解症状。

    四、注意事项
    1. 关注婴儿尿量变化:家长要密切关注婴儿尿量,如有异常,应及时就医。
    2. 遵医嘱:在治疗过程中,家长要遵医嘱,按时给婴儿用药,确保治疗效果。
    3. 重视复查:治疗期间,家长要定期带婴儿进行复查,了解病情变化。

    通过以上措施,家长可以有效地预防和治疗婴儿肾积水,保障婴儿的健康成长。

  • 肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和毒素,维持体内电解质平衡。然而,不良的生活习惯和行为却可能对肾脏造成损害。以下列举了九种伤肾的不良行为,提醒大家注意保护肾脏健康。

    一、饮水不足:长时间不喝水会导致尿液浓缩,增加肾结石和肾积水等疾病的风险。

    二、暴饮暴食:过量摄入食物会产生废物,增加肾脏负担,可能导致肾功能损害。

    三、经常憋尿:尿液在膀胱中停留过久,容易滋生细菌,引发尿路感染和肾盂肾炎。

    四、饮食过咸:高盐饮食会导致血压升高,影响肾脏血液供应,诱发肾病。

    五、酒后喝浓茶:浓茶中的茶碱会刺激肾脏,增加酒精对肾脏的损害。

    六、过度饮用饮料:软饮料和运动饮料的过度摄入,会改变体内酸碱度,增加肾脏负担。

    七、滥用镇痛药物:长期服用消炎镇痛药物可能导致肾损害,出现乏力、尿频等症状。

    八、滥服伤肾中草药:某些中草药如雷公藤、关木通等可能引起肾功能损害。

    九、食用含溴酸钾食品:面包和糕点中的溴酸钾过量摄入会损害肾脏和中枢神经。

    保护肾脏健康,要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,避免以上伤肾行为。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿期,尤其是新生儿和婴儿。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏体积增大,尿液无法正常排出体外。重庆冬季寒冷干燥,容易导致婴幼儿感冒,进而引发呼吸道感染,增加患肾积水的风险。
    家庭预防措施:
    1. 注意室内温度和湿度,保持室内温暖、干燥,避免婴幼儿感冒。
    2. 增加婴幼儿的户外活动时间,增强体质,提高免疫力。
    3. 合理安排饮食,保证营养均衡,避免过度喂养。
    4. 注意观察婴幼儿的排尿情况,如发现尿液颜色异常、尿量减少等情况,应及时就医。
    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生建议,合理使用抗生素、利尿剂等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于严重肾积水,可能需要手术治疗,如尿路重建术、肾造瘘术等。
    3. 支持治疗:给予婴幼儿充足的营养支持,保证身体恢复。
    4. 定期复查:根据医生建议,定期复查肾功能和尿路情况,及时调整治疗方案。

  • 我从小就知道自己与众不同。小时候做了手术,医生告诉我是先天性泌尿系统畸形。长大后,我总是小心翼翼地生活,生怕自己的身体再次出问题。然而,最近的一次复查结果让我感到不安。肾功能检查显示血肌酐69,虽然医生说这在正常范围内,但我仍然担心自己的肾脏健康。

    我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细解读了我的复查结果,并告诉我肾积水是生理性的,二十多年来一直保持这个值,可能是术后遗留的结果。对于强回声的解释,医生认为可能是钙化或者以前遗留的手术疤痕,而不是结石。医生建议我定期复查,并且不需要进行额外的检查。

    我对医生的专业知识和耐心解答感到非常满意。在线问诊的便利性和效率也让我印象深刻。通过这次经历,我更加理解了先天性泌尿系统畸形的复杂性和治疗的重要性。希望我的故事能够帮助更多的人了解和关注自己的健康。

    先天性泌尿系统畸形就医指南 常见症状 先天性泌尿系统畸形的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。易感人群主要是新生儿和婴幼儿,但成年人也可能出现相关症状。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期复查肾功能和泌尿系统结构; 2. 遵医嘱进行药物治疗,如抗生素、利尿剂等; 3. 注意个人卫生,避免感染; 4. 合理饮食,限制高蛋白、高盐等食物的摄入; 5. 积极锻炼,增强体质和免疫力。

  • 小儿输尿管疝是一种较为常见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿期。该疾病是指由于输尿管壁的先天缺陷,使得输尿管在腹壁上形成一个或多个囊袋状结构,导致尿液排出受阻,引起尿路感染、肾积水等症状。在哈尔滨这样的北方城市,秋季天气变化较大,家长在护理孩子时需特别注意。
    一、家庭预防措施
    1. 保持室内温暖,避免孩子受凉感冒,因为感冒可能会加重输尿管疝的症状。
    2. 注意饮食卫生,避免孩子食用刺激性食物,以免引起尿路感染。
    3. 保持孩子的个人卫生,每天洗澡,预防尿路感染。
    4. 定期带孩子进行体检,及早发现并治疗输尿管疝。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:在症状较轻的情况下,医生可能会建议使用抗生素等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于症状较重或药物治疗效果不佳的孩子,医生可能会建议进行手术治疗,以修复输尿管壁的缺陷。
    3. 康复护理:术后,家长需要协助孩子进行康复护理,包括药物治疗、饮食调整、定期复查等。

  • 小儿原发性膀胱输尿管反流是一种常见的儿科疾病,主要表现为尿液从膀胱逆流至输尿管、肾盂及肾脏。在上海秋季这个季节,由于气候变化,小儿原发性膀胱输尿管反流的发生率相对较高。以下是对该疾病的介绍、预防措施以及治疗策略的详细说明。

    一、疾病介绍
    小儿原发性膀胱输尿管反流的发生可能与多种因素有关,包括解剖结构异常、神经肌肉功能失调、感染等。该疾病可分为轻、中、重三种程度,严重者可导致肾脏感染、肾积水甚至肾功能损害。

    二、家庭预防
    1. 注意个人卫生,保持会阴部清洁,预防尿路感染。
    2. 饮食方面,鼓励多饮水,增加尿量,有助于冲洗尿道。
    3. 避免憋尿,养成定时排尿的良好习惯。
    4. 注意保暖,尤其是在秋季,防止感冒等呼吸道感染。
    5. 加强体育锻炼,增强身体免疫力。

    三、治疗策略
    1. 针对轻中度病例,可通过药物治疗控制症状,如抗生素治疗感染、α受体激动剂缓解膀胱逼尿肌过度活动。
    2. 对于中重度病例,可能需要手术治疗,如膀胱输尿管反流矫正术、输尿管再植术等。
    3. 定期复查,监测病情变化。

    四、地区季节相关预防措施
    1. 上海秋季气候多变,家长要关注孩子的身体状况,及时增减衣物。
    2. 注意室内通风,保持空气新鲜。
    3. 鼓励孩子参加户外活动,增强体质。

    五、总结
    小儿原发性膀胱输尿管反流是一种常见的儿科疾病,家长要关注孩子的身体健康,做好家庭预防工作。通过合理饮食、良好生活习惯以及适当的药物治疗,可以有效控制病情,减少并发症的发生。

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