脑卒中是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一，其中缺血性脑卒中占87%，而急性缺血性脑卒中患者1年内的病死率高达10%，致残率也高达20%～25%[1]，因此急性缺血性脑卒中患者的早期治疗显得尤为重要。心脑血管疾病都有很大的危害，容易突然出现，该如何识别呢？今天就教大家快速识别脑卒中。

 

脑卒中中医又称为中风，分为脑出血和脑梗塞，而脑梗塞就是我们通常所说的脑血栓

 

 

为什么对于脑梗塞更要早期识别呢？因为时间就是大脑。越是早起治疗受益越大，受到的损害就越小，也就是说后遗症越小。而脑梗塞最佳的黄金抢救时间是3小时内，4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时，溶栓的风险将大大增加。因此，在能快一秒是一秒的紧急时刻，卒中患者如果能更快更高效的就医，对其后期康复的帮助无疑是巨大的。脑卒中是急症，抢救时要争分夺秒，3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗，42%的病人都能够恢复工作或自理能力。如果超过3个小时，特别是6个小时后，患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施，血管状况已经很差，甚至可以说于事无补。所以，当发现有脑卒中迹象时，马上拨打120。

 

作为普通老百姓怎么能快速识别呢？其实也并不难。这就是FAST原则。下面教大家快速识别。

 

 

F Face（脸）面部不对称：嘱患者微笑，一侧脸部低垂。

 

A Arms（手臂）手臂乏力：嘱患者向两侧伸直手臂，一侧稍有下垂。

 

S Speach（言语）言语障碍：嘱患者重复一句简短的话，观察患者能否重复，或言语奇怪，或含糊不清。

 

T Time（时间）尽快就诊：当出现卒中征象，尽快呼叫120，请神经科专科会诊治疗。

 

早发现，早治疗，减少致残率，致死率！

 

预防主要有以下几个方面：

 

1、慢性疾病的管理

 

管理好三高请和您的医生一起管理您的健康。

 

2、健康饮食

 

经常食用水果，蔬菜，全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物，少摄入脂肪，特别是饱和脂肪。

 

3、控制食盐的摄入

 

在降低每天摄入食盐量的同时，您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分，如罐头或是冷冻食品等。

 

4、增加运动

 

规律的运动可以帮助您降低血压，控制体重。要争取每天能够运动30分钟以上。

 

5、戒烟、饮酒要适度

吸烟可以引起血管痉挛，血压升高，加速动脉硬化，促进血小板聚集，从而导致血液黏稠度增加，血流缓慢，为脑卒中发生创造了条件；过度饮酒容易引起中枢神经兴奋，出现心率加快，血压升高，易发生脑卒中。戒烟、限酒是我们远离脑卒中的必要条件。

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什么是脑神经？有许多人对此不适很了解，脑神经衰弱对人的生活和工作都会造成很严重的影响，如果不及时治疗，后果是非常严重的。如果你不知脑神经衰弱有一些什么症状的话，不妨看看小编整理的相关的资料。

 

以下是得了脑神经衰弱会有的症状：

 

脑神经衰弱一般症状为患者容易兴奋和迅速疲劳，出现如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦，近事记忆减退，注意力不集中，工作效率低下，烦躁易怒，疲乏无力，怕光，怕声音，耳鸣、眼花、精神萎靡等症状，并常常有各种躯体不适感，如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

 

 

脑神经衰弱，并非真正的诊断名词，它只是一般中西医用来沟通流传的名词，脑神经衰弱病因挟杂先天体质脑细胞功能脆弱与後天如心理、社会环境因素、一般民间尚保留“神经衰弱”之早期观念，精神分析学家Freud时代之想法，认为此病之发生，与性行为过度或手淫有关，与中医所说之“肾亏”或“败肾”观念有关。事实上，所谓的“脑神经衰弱”大部份指的是“精神官能症”。

 

 

 

有心悸、胸中窒、吸短。胸骨下当心脏区如物压，如心脏无力，常须用力深吸一口气才转舒服。喉中炙脔、梅核气。咽中如塞，想吞亦吞不下，吐亦吐不出，或痒而欲咳，或火辣如肿而疼。胸肋满胀。最常发生在胃上脘胀痛，甚至连及横膈膜胸侧与背侧皆痛。脐二侧结肠弯胀气。女性常胀及脐下小腹全部，拍之有气响声。频尿、里急後重、便秘或腹泻如大肠急躁症。

 

盗汗、月经不规则、性冷感、阳萎或早泄、腰酸背痛、头项强痛、失眠。实际检查时却找不出生理的病变。故脑神经衰弱所表现的症状极为复杂，而必须经过详细的身体检查，化验及其他辅助检查，以排除器质性疾病後才能诊断为本病。

 

以上就是脑神经衰弱的一些症状，相信大家看了之后都会觉得很恐怖，其实只要及时发现和及时治疗的话，康复程度都是比较理想的。所以说，认识一种疾病的症状就是对自己对身边的人一种保障。最后小编祝福大家身体健康，生活愉快。

心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病，那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢？它又可以分为几类呢？

 

老年人出现心力衰竭的特征有：

1.心理症状突出：经常伴随的是心力衰竭，失眠，焦虑，或嗜睡，表情淡漠，呆滞等。其主要原因是心力衰竭时，心脏排血的降低，造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

 

2.心衰症状容易被掩盖：老年人患者多病共存，相互作用，导致病情复杂化，症状多种多样，掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况，要是发现心率过快或心跳过快，出现阵发性的呼吸困难，就要提防心力衰竭，及时就医。

 

3.夜尿量增加：其主要原因在于白天活动较多，回心血量较少，心输出量较少，肾血流灌注量较少，故而尿量会较少；而夜晚，老人卧床休息，回心血量较多，从而导致心输出量较多，成为心功能不全的标志之一。

 

4.有消化道症状：心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血，使病人出现消化道的症状，通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，严重时可引起消化道出血。

 

5.有肺部症状：如果病人有可疑的症状，可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音，说明老人已有心功能不全，应立即送医院检查。

分类

依据心力衰竭的发展速度，可包括急性和慢性两种，其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见，主要表现为急性肺水肿。

 

依据心力衰竭出现位置的差异，可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征，右心衰以身体循环淤血为主要表现。

 

收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大，收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性，近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现，也可单独出现。

 

 

依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍，射血分数低于正常值，且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实，这个阶段神经内分泌已经被激活。

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗塞严重威胁人的生命安全，几乎尽人皆知，而且让人惊恐不已，那么我们如何及时的发现心肌梗塞呢？

 

 

一、长时间不适需要提高警惕

 

心肌梗塞并不是每一个都很典型，有的心肌梗塞比较不典型，表现为颈部、牙疼、上腹痛等等情况，但如果一个疼痛不适持续时间较长，已经超过半小时一小时，我们还是尽快到医院行相关检查排除是否存在心梗。

 

二、不能过于自信而忽略检查

 

经常见到这样的病人，我明明就是个上腹部疼痛，而且恶心呕吐，为什么要给我做心电图，我肯定不是心脏病，但做完心电图就傻眼了。所以，不能盲目自信，医学之所以是科学，就是因为其严谨性，客观性，如果主观的认为自己一定是什么，单凭经验来看病的话，误诊漏诊几率极大。

 

三、如果有必要要反复筛查

 

从事心内科这么多年，自己还漏诊过心肌梗塞，一个小伙子胸痛一小时，到医院行心电图检查未见异常，查心肌酶肌钙蛋白不高，查其他检查也没事，但小伙子还是胸痛。在我百思不得解的时候，我的同事说，要不再复查一个心电图。结果复查心电图见st段已经红旗飘飘，所以，如果有必要，反复筛查也是必须的，且莫过于自信。

 

其实随着大家对心梗的认识的不断加深，对心梗的重视程度越来越深，胸痛中心的逐步建立，心梗漏诊误诊的可能性越来越小。但如果你固执的连医院都不去，那么医生肯定不会远程凭空诊断心肌梗塞。

 

 

所以，有情况去医院，排除心梗不麻烦！大家为了自己的健康，身体不适时一定要及时就医！这样才能早诊断，早治疗!你说呢？

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑出血是一种常见的中风，即急性脑血管疾病，是一种急性、有血管源、导致持续神经功能缺损的临床综合征。脑溢血，即出血性脑卒中，是由于脑血管破裂、出血所致；缺血性脑卒中，即我们常说的脑梗死，是由于脑血管阻塞、血液无法到达大脑所致。

 

 

大多数中风病人会有后遗症，75%的中风病人会有不同程度的残疾，部分或全部丧失独立生活和工作能力。

脑溢血的后遗症是什么？

一、瘫痪。

脑出血后最常见的症状之一，主要表现为一侧肢体肌肉力量下降、行动不便或完全无法自由移动，经常出现同侧肢体感觉障碍，如冷热、疼痛等轻度或完全不知，还可伴有同侧视觉障碍。

二、语言障碍。

运动性失语是指患者能够理解他人所说，但无法表达自己所想。

 

情感性失语是指没有语言表达障碍，不但不能理解他人所说的内容，而且不知道自己所说的内容。

 

名符其实就是看到一件东西，能够表达它的用途，但是叫不出它的名字。

 

混合物性失语是指同时存在着感觉性失语和运动性失语，病人既不能理解也不能用语言表达自己的意思。

脑出血后遗症护理

一维持病人心理上的平衡。

脑溢血后遗症病人的护理十分重要，而护理的第一要义是为病人建立一个和谐温暖的家庭，使病人避免出现大情绪波动的情况，减轻病人的精神负担。

二营造良好的室内环境；

让病人心平气和，有助于稳定病人情绪，促进心理健康。

三保证适当的营养和摄入量。

脑出血后遗症患者常失语，无法正确表达意愿，或咳嗽、咽下困难，无法保证饮食，饮食量不足或过剩，家庭应充分重视。确定食谱，定量分析，确定供料时间，必要时，鼻管饲给。

 

 

四坚持康复治疗。

脑溢血后遗症患者的主要表现一般为肢体瘫痪、语言及智力障碍，因此应坚持康复训练，防止患者肌肉功能衰竭，关节强直。同样的，语言和智力也是如此。

五通大便。

大便多结，大便时用力过猛，可诱发出血性脑期、脑栓塞。为了使大便畅通，定时排便，宜吃芹菜、胡萝卜、水果等。根据需要可用药物，如蕃泻时泡开水，麻仁润肠丸等。

心脏是人体最重要的器官，越来越多人患上心脏病，而且这类的疾病治疗起来也有一定的难度，心脏病是比较常见的心脏疾病，患上心脏病会严重影响很多朋友的生活，了解心脏病的征兆，及时发现及时治疗。所以各位朋友一定要做好预防心脏病的措施。

心脏对于人来说是非常之重要。近年来越来越多人患上心脏疾病，心脏病是一种非常可怕的疾病，不幸一旦患上心脏病的话，对我们的身体危害是非常很大，严重的还有可能致命。想要从根本上预防心脏病就要了解心脏病的征兆才能够更好地预防。

 

一，呼吸：处于安静状态时，会有呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这是是左心功能不全的表现。

二，脸色：脸色灰白、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。

三，鼻子：如果鼻子硬，这表明在心脏中积累太多的脂肪。如果鼻尖肿胀，表明心脏脂肪也可能增大或心脏病病情加重。

四，皮肤：慢性心力衰竭，晚期肺心病患者是深棕色皮肤或深紫色，这是身体组织的长期缺氧，肾上腺皮质功能下降。皮肤和粘膜和四肢紫色，表明心脏的缺氧，血红蛋白减少增加。

五，耳朵：心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时。内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

六，头颈部：如果从锁骨上到耳垂的延伸在桌腱方向凸起，如小指厚，很可能是右心室功能障碍。

 

七、心悸：一般心脏病不严重的人心悸的症状在平时并不明显，但每当较剧烈的体力活动以后，这种感觉就明显了，这是因为体力活动要求心脏消耗更多的氧气，所以病人常在劳动后心跳加剧。

八、呼吸困难：呼吸困难往往和心悸同时发生，主要是因为肺部有效的呼吸面积变小了，身体缺少氧气，二氧化碳的排出也变慢，这些改变就刺激了管理呼吸的神经中枢，引起呼吸加快加深。

综上所诉，相信很多朋友都了解心脏病的症状。因为，了解心脏病的征兆是非常之重要的，如果发现患上心脏病就要马上到医院进行检查和治疗了。平时一定要做好预防心脏的措施，养成良好的生活习惯和饮食习惯，防范于未然。

我们每次到医院，都希望自己的疾病都能够快速的被诊断，被识别，被处理！殊不知，有时候，疾病可不像书本上那样描述的那么典型，而是疾病会以各种各样的表现形式，使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别！才能认识到疾病的本来面目！

 

既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛，那么咱们还是赶紧来话归正题，讨论一下如何快速的识别心绞痛！

 

 

什么是心绞痛？心绞痛是冠心病中的一种类型，也是心内科最为常见的一类疾病，其是各种原因导致的心脏一过性的缺血，因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病！其实质是心肌缺血引起的一系列症状！

 

那怎么快速识别心绞痛呢？

 

一、识别高危人群

 

高危人群是冠心病心绞痛的概率就高！举例：如果是一个十来岁的小伙子，那么其是心绞痛的概率就大打折扣！什么样的人群又是高危人群呢？男性，高龄，抽烟喝酒等不良习惯较多，高血压患者，糖尿病患者，高脂血症患者，冠心病高发家族史患者，既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等，这样的人群，如果以胸痛来就诊，那么，其是心绞痛发作的可能性就非常的高！需要严重警惕！

 

二、识别典型症状

 

心绞痛发作的典型症状，需要有几点！

 

1、经典的诱发方式：活动后，饱餐后，劳累后，骑车时，上坡上楼时，都是心绞痛的典型诱发方式！

 

2、经典的发病部位：心绞痛好发部位，多以常见的心前区，胸骨后，后背处，左肩和颈部较为多见！

 

3、经典的发病特点：心绞痛往往发病时间较短，数分钟到半小时，很少超过半小时，也很少是一两秒！活动后发病，休息后缓解，也是心绞痛典型缓解特点！其实，还有其他发病特点，都是典型的心绞痛所独有！

 

三、识别阳性检查

 

能够判断是心绞痛的阳性检查有很多，常见的有：

 

1、心电图：心电图有变化是需要加以警惕的，不管是哪一种改变！其实典型心绞痛心电图改变，主要有st压低抬高，t波低平倒置，q波等等！

 

2、心脏彩超：心脏彩超提示室壁运动异常，往往提示冠心病可能！

 

3、心肌酶升高：心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高，但不会太高！所以，有酶学升高也是特征性改变，但不是所有心绞痛都会升高！

 

 
其实，心绞痛的识别，比较典型的病人，几句话就可以识别！

 

不典型的病人，可能做了好多检查都没有识别！

 

一个心绞痛的被判断，都需要患者和医生的共同努力，才能避免被误诊或者漏诊！

 

相信我们的医生，都会通过努力发现他们！

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冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，这一疾病包括了心绞痛，心肌梗死，缺血性心肌病等疾病，其中心绞痛和心肌梗死是两种不同的疾病，其主要的鉴别点包括疼痛的时间不同，以及所导致的后果不同等方面，由此导致的治疗方式也是不一样的，应当引起注意。

当你把手放到你胸口上的时候，你可以明显的感受到有一个东西在跳动着，那就是你的心脏。心脏对于人体来说是非常重要的，任何一个活着的人都有着跳动的心脏，因此当心脏出现病变的时候，对人体的身体健康，甚至是生命安全，都会有很大的影响。那么对于心脏的疾病来说，心绞痛和心肌梗死这两种疾病要怎么进行鉴别呢?

 

与心脏相关的疾病包括心律失常、高血压，冠心病等等，其中冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，这一疾病包括了心绞痛，心肌梗死，缺血性心肌病等疾病，其中心绞痛和心肌梗死的鉴别要点主要如下：

1、疼痛的时间不同。

 

心绞痛是由于血管痉挛所导致的，患者可出现心前区的疼痛和濒死感，但是这种症状一般持续十几分钟左右便会自行缓解，一般不会超过半个小时。而心肌梗死是由于血管堵塞，导致心肌缺血而死所出现的，其疼痛的时间一般都会超过半个小时，甚至更久，对患者造成的影响也会更大。

 

2、造成的后果不同。

 

一般来说，心绞痛大部分时候只会发生在患者劳累时，而且在心绞痛发生后可以自行缓解，对患者的日常生活影响并不大。与心绞痛相比，心肌梗死造成的后果则严重得多，可导致患者出现心脏破裂，室壁瘤，二尖瓣脱垂等严重的并发症，甚至可导致患者的死亡，需要及时进行治疗处理。

通过上文的详细介绍，我们可以清楚的了解到，心肌梗死和心绞痛是两种不同的疾病，其主要的鉴别点包括疼痛的时间不同，以及所导致的后果不同等方面，因此，心肌梗死和心绞痛的治疗方式也是不一样的。其中心肌梗死的治疗更为复杂一些，包括支架置放、溶栓抗凝等等，应当引起注意。

本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

 

Fernando D Goldenberg（医学博士，神经重症监护学会成员），几乎是偶然进入的神经重症护理领域。作为一名在家乡阿根廷工作的年轻重症护理医生，他在一位著名神经外科医生的指导下执业，这位医生的名气吸引了许多患有挑战性病情的人来到他们这家小小的医院。Goldenberg发现自己对治疗脑损伤的挑战感到着迷。

 

 “大脑有一些独特之处——我可以预见，我们将改变急性脑损伤患者的未来，这一领域的新发展很快就会到来”，身为芝加哥大学医学中心神经重症专家，Goldenberg谈到：“即便在多年前，当我们有一些病例尚无可靠的治疗方法时，我仍看到了未来新疗法的前景。”

 

自那之后的几年里，Goldenberg已经成为重症护理和神经重症护理方面的专家，并且是芝加哥大学医学中心神经科学重症监护室主任和综合中风中心联席主任。 现在，他能够为患者提供这些新的治疗方法，并且还希望分享关于当现有的治疗方法不够用时应该怎么做的指导意见。

 

“我工作中最棒的部分就是我能帮助改善患者的预后”，Goldenberg 说：“大多数重症护理领域的目标是帮助患者存活下来。神经重症护理有一点不同。神经重症护理病房的一些患者将遭受某种程度的长期神经残疾。对于这些患者来说，我们的目标不仅是他们的生存，还包括他们接受治疗后的生活质量，这是一种非常个人化的体验。“

 

对于少数患者来说，即使是最迅速、最高质量的护理，可能也不足以防止其不可逆转的和灾难性的脑损伤。在某些情况下，这可能会发展到脑死亡，即整个大脑所有功能不可逆转地停止或结束。鉴于脑死亡等同于死亡，这对于医护人员和患者家属可能都是一个艰难的话题。

 

“我们所做的部分工作就是确定脑死亡”，Goldenberg谈到：“在芝加哥大学医学中心，由神经重症专家来宣布脑死亡，这使我们能够为这些患者及其家人提供持续、安全和一流的护理。我们非常关注确定脑死亡的诊断，并避免在这一艰难的过程中产生误解。”

 

Goldenberg致力于为患者提供始终如一的优质护理，这促使他参与了“世界脑死亡计划”，这是一个全球性的医疗服务提供者社区，旨在就确定脑死亡的标准达成共识。2020年，Goldenberg与世界各地的同事一起，帮助撰写了一篇文章，发表在《美国医学会杂志》上，为确定脑死亡的临床标准提供了新的指导方针，其目的是在全球范围内提高这一主题的一致性。

 

“这个话题非常独特，因为你面临的情况是，你正在定义某人是否已经死亡”，Goldenberg 解释说：“从外部看，这些没有反应的身体在被宣布脑死亡前一分钟和其后一分钟看起来并没有太大的不同。他们的身体仍然温暖；显示血压或心率等迹象的监视器看起来是一样的；他们仍然连着呼吸机上。在这些情况下宣布死亡是一项复杂的任务。“

 

在过去的几年中，为了在医学界更好地阐明脑死亡，他所做的一部分努力就是和同事们举办了一个研讨会，在为期一天的模拟活动中对医生进行确定脑死亡的培训。对该类型资源的需求很快就显现出来了——研讨会的有限席位很快被填满，最终，Goldenberg和一支脑死亡专家团队开始对培训师进行培训，教导临床医生在自己的机构和网络里主持类似的研讨会。

 

显然，对改进脑死亡诊断指南的需求很高。

 

“挑战在于，在美国和世界范围内，临床医生宣布患者脑死亡的方式存在差异”，Goldenberg说：“每个州都有自己的立法；每个医院和医疗网络都有自己的政策。虽然他们都持有相同的基本概念，但现实情况是，有时即便是同一机构中的不同提供商，也可能在一些次要细节上存在分歧。”

 

 

世界脑死亡计划就是在这一挑战中发展起来的，其目标是尽可能统一这些标准，同时承认，一开始并不是每一个细节都达成了共识。

 

“这些指南中没有什么是全新的”，Goldenberg说：“来自世界各地的20多位该领域的专家组成的小组共同研究了现有出版物，并就该主题达成了共识。到目前为止，还没有一个全面的文件从所有这些不同的角度来检查确定脑死亡的方法。”

 

该项目是一个挑战，因为在关于脑死亡主题的充分研究和世界各地在如何诊断脑死亡方面的医学差异方面存在一些差距。为了解决这些障碍，该小组细分了脑死亡诊断的13个关键主题，包括测试大脑功能和血流的方法，以及关于谁应该被认为有资格诊断脑死亡的建议。已发布的文件包括17个额外的补编，其中涉及该专题的法律和宗教方面等问题。

 

“我们花了很多年才结出一些成果”，Goldenberg 说：“自从专门的指导委员会启动这个项目以来，已经有五六年了。”

 

这一文件旨在对脑死亡的基本概念进行定义，并通过对现有研究和医学专家共识的概述，不仅指导临床护理，还指导法律挑战。

 

Goldenberg希望这些指南在未来几年中对重症护理提供者有用。

 

“死亡的定义必须经受住时间的考验”，他说：“在理想情况下，我们今天所定义的死亡不应该与五年后的定义不同。我们永远不知道十年后会出现什么新的医疗技术，但我们真的需要尽最大努力提供一个持久的共识。这将使我们能够在现在和将来为我们的神经ICU患者提供尽可能最好的护理。”    

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中国近年来心肌梗死发病率呈明显上升趋势。疑似心肌梗死病人的确诊，需要几个方面的条件，才能确诊，我们一起来看看都那几个方面。

 

 

1.心肌梗死的症状

 

症状是判断心肌坏死的主要标准之一，急性心肌梗死因为血管疾病闭塞，没有症状的可能性微乎其微，所以，心肌梗死的判断，必须有症状才能确诊，但症状有典型的有不典型的。比如陈大夫昨天就碰到一个晕厥的病人，入院到神经内科就诊，结果一查心电图提示下壁心梗，三度房室传导阻滞，原来患者下壁心梗后，突发三度房室传导阻滞，而晕厥掩盖了原本应该出现的心梗症状。所以，有典型症状，就有不典型的症状。

 

2.心梗后心电图变化

 

心电图st段弓背抬高，已经成为所有医学生医生脑海中挥之不去的记忆，所以，心梗典型的心电图变化大家已经熟知。但许多心梗，尤其是非ST段抬高性心肌梗死，许多不一定有典型的心电图变化，那么就需要我们前后心电图反复对比，才能慧眼识别心肌梗死。

 

3.心肌酶学的典型变化

 

心肌梗死，必须有心肌的坏死才能有心梗的诊断，所以，如果心电图和症状作为条件之一，那么心肌酶学的典型变化则是必要条件，也就是说，没有心肌酶的升高，心梗的诊断几乎来讲是不能成立的。因为没有心肌的坏死，心肌酶的升高，心梗就无从谈起，所以，诊断心肌梗死，需要有心肌酶的变化。

 

4.心肌梗死的其他辅助条件

 

心梗的诊断依赖于前三点，但许多辅助条件，也可帮助诊断心肌梗死，比如心脏彩超提示室壁运动异常，冠脉CTA和造影提示血管堵塞，放射性核素提示心肌缺血，D-聚体升高等等，也可对诊断心肌梗死有着重要的辅助诊断意义。

 

疑似心肌梗死的诊断，需要多方面多条件的综合评估，只有多检查，多发现问题，才能识别不典型的心肌梗死。

 

 

疑似的心肌梗死，需要我们更用心。

 

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那天，我正忙碌地照顾着我那活泼可爱的孩子，突然孩子出现了异常的疲倦和呕吐，这让我心头一紧。作为一位新手妈妈，我深知不能掉以轻心，于是立刻在手机上预约了线上问诊服务。

医生***很快就接了我的咨询，他耐心地询问了我孩子的症状和日常情况，并细心地查看了我提供的照片和病历资料。他告诉我，孩子可能患有一种名为线粒体脑病的疾病，需要进一步的检查和诊断。

我立刻按照医生的指示，带着孩子去了附近的医院进行了详细的检查。结果正如医生所预料的，孩子确实患上了线粒体脑病。这对我来说无疑是一个沉重的打击，但医生***的耐心和专业让我感到了一丝安慰。

接下来的日子里，我定期与医生***沟通孩子的病情变化，他总是不厌其烦地给予我建议和鼓励。在医生***的指导下，我学会了如何更好地照顾孩子，如何调整他的饮食和生活习惯，以便缓解病情。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。无论是医生的专业度还是沟通的及时性，都让我感到非常满意。在这里，我要特别感谢医生***，是他让我在困境中看到了希望，让我学会了如何面对困难。

如今，孩子的情况已经有所好转，我也有了更多的信心去面对未来的挑战。我相信，在医生***的持续关注和指导下，我们的生活会越来越美好。

我是一个患有线粒体脑肌病的患者，在9月份曾在***医院接受过治疗。最近，我发现医生开给我的氯硝西泮片已经用完了，但无法在线上购买到。于是我来到互联网医院寻求帮助，希望能够得到进一步的治疗建议。

在与医生交流的过程中，医生向我解释了氯硝西泮片无法在线上购买的情况，并且耐心地告诉我这种药物只能在医院购买。医生用友善的语气与我沟通，让我感到很温暖。最终，我明白了这种药物的特殊性，也感到对医生的专业知识和耐心沟通而非常满意。

在一次线上问诊中，一位18岁的男性患者向医生咨询关于线粒体脑病是否能治愈的问题。患者描述了病情发展的情况，医生给予了专业的建议和治疗方案。患者在医生的指导下逐渐好转，最终得到了康复。这个过程充分展现了医生的专业知识和耐心细心的品质，以及患者对治疗的信任和配合。

我是一个担心孩子健康的妈妈，在网上发现了一个互联网医院，可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。在网上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病史和症状，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子患有线粒体脑肌病，这种病情整体预后不好，需要终身治疗。医生建议我继续使用艾地苯醌和辅酶Q10等药物，同时避免劳累和预防感染，避免饥饿。

在问诊结束时，医生再次强调了药物的剂量和使用方法，并鼓励我多加注意孩子的饮食和生活习惯。我对医生的专业和耐心感到非常满意，决定继续在互联网医院进行复诊。

在这个快节奏的社会中，人们对健康问题越来越关注，尤其是对线粒体脑疾病这一复杂的病症。最近，我通过***互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于艾地苯醌和辅酶Q10的治疗方案。

医生在接诊时非常细心地询问了我的病情和症状，然后制定了一份详细的处方，并耐心地解释了用药的注意事项。在问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，让我感受到了他们对患者的关爱和责任。

经过医生的治疗建议，我对线粒体脑疾病的认识有了更深入的了解，同时也学到了如何正确使用药物来控制病情。感谢***互联网医院提供的优质医疗服务，让我在家就能得到专业的医疗指导。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一位来自湖北武汉的患者，已经有十年时间被线粒体脑肌病困扰。去年开始，我又出现了狂躁的症状，生活受到了很大的影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性和服务质量都得到了我的认可。我详细地描述了我的病情，包括住院的经历和治疗的用药。医生***非常耐心，他让我把之前的出院小结也传过去，以便更好地了解我的病情。

一开始，我的资料审核并没有通过，医生***告诉我，缺乏诊断是主要原因。这让我有些沮丧，但我知道，只有准确的信息才能让我得到更好的治疗。于是，我重新整理了资料，把所有的诊断信息都拍了照片发给了医生。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，可以给我开处方，但需要我提供完整的诊断信息。我心中充满了感激，因为医生***的细心和专业，让我看到了希望。我知道，虽然线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但至少，我找到了一个可以信赖的医生。

现在，我已经按照医生***的处方用药一段时间了。虽然狂躁的症状有所缓解，但我还是需要持续关注病情。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。