一、甲亢和甲减的区别

 

甲状腺有两大最常见的病变，甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说，甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛，不按身体实际需要大量分泌甲状腺素，造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象，女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂，目前医学界尚未有一致性的结论，但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面，因此患者若因其他疾病就医时，务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

 

 

当甲状腺素分泌量不足时，就是甲状腺功能低下（或称为甲状腺功能减退），其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需，身体各个器官功能会下降，进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘，育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

 

二、中医对甲亢、甲减的认识

 

中医上认为甲亢多由七情内伤所致，病早期出现眼突者，证属肝火痰气凝结，应治以化痰散结，清肝明目。病后期出现眼突者，为脉络瘀滞，瘀血内阻所致，同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型，依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型，是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

 

中医推崇“不治已病治未病”，未病先防是指在未发病之前采取各种措施，做好预防工作，以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防，应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手，比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸，增强体质及药物防病等，历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则，同时又针对不同的证候，结合自身特点选方用药。事实上，甲状腺疾病症状多变，即使有症状也未必是典型的症状，因此经常会被误判为其他疾病，患者也很可能在各科之间兜兜转转，最后才发现问题症结所在。

 

 

所以，我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识，及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外，高风险群体人士尤其是有家族史的朋友，也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下，若获得适当治疗及妥善管理，患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试：老年人（60岁或以上）、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

临床上可以见到很多患者，他们有个一共同的特点，那就是喜欢吃自己的指甲。这是一种习惯，还是一种疾病？今天就聊聊这个话题。

 

有些儿童，我经常看到，他们被一些疾病所困扰。最常见，也是最难治的就是特应性皮炎，也叫异位性皮炎。和银屑病一样，是皮肤科常见病和难治病。特应性皮炎，很多都是从小时候就开始发病。一般都是在胳膊肘弯里和腿弯里，长出来红斑丘疹，自己感觉瘙痒厉害。很多家长刚开始不认识这种疾病，觉得就是常见湿疹，就自己买点药外用算了。 

 

但是后来发现，问题没有这么简单，抹上去药，好了两天，慢慢的又复发。如此反复好几次，发现事情不妙，去医院看。碰到没有经验的小大夫，以为是很简单的湿疹，继续外用药物。最后到了我们这里，就成为非常难治的重症特应性皮炎。

 

有一个特应性皮炎患者，小孩子。他来找我的时候已经相当严重了，所以我看的时候就能知道他的痛苦情况有多深。我让他伸出手来，我本来是号脉来着。后来就发现他的指甲有问题，全部指甲光秃秃的，都被他咬掉了。我就打趣问他，指甲灰好吃吗？得到的答复：指甲灰是咸的。 

 

有一种疾病叫异食癖是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饮食管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。我见过喜欢吃土的异食癖患者，他整体就喜欢吃土。后来费了好大劲才纠正过来。和吃土相比，吃指甲不是什么大问题，我把吃指甲看作是一种习惯。 

 

回到特应性皮炎上来。这种疾病，很多都是由于过度治疗引起的，患者病情越来越重。我们观察，如果控制好瘙痒，人的肌体会慢慢的恢复好转。

 

（附：异食癖是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饮食管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。从广义上讲异食癖也包含有恶癖。 患有此症的人持续性地咬一些非营养的物质，如泥土、纸片、污物等。过去人们一直以为，异食癖主要是因体内缺乏锌、铁等微量元素引起的。目前越来越多的医生们认为，异食癖主要是由心理因素引起的。但是对于其真正成因和治疗方法却没有任何实质性进展。）
 
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1. 总体特征

阴虚体质是指体内津液精血等阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等阴虚内热表现为主要特征的体质状态。

形体特征：体形偏瘦。

常见表现：手足心热，鼻干咽干，口干少津，喜喝冷饮，面色潮红，有烘热感，两目干涩，视物模糊，唇红略干，易起裂纹，眩晕耳鸣，失眠，皮肤发干，小便短，大便干燥。

心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

易患疾病：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。

2. 调养方法

1 ) 饮食调养：以甘凉滋润的食物为主。可多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜、芝麻、百合、荸荠等甘凉滋润之品，少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。

2 ) 起居调摄：起居应有规律，居住环境宜安静，避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

3 ) 运动保健：适合做有氧运动，锻炼时不要大量出汗。不宜泡温泉、蒸桑拿。

4 ) 情志调摄：平时宜克制情绪，遇事要冷静。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐。防止恼怒。

5 ) 中成药推荐：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、天王补心丸、生脉饮（党参方）等。(建议在医生指导下辩证使用中成药）

养成5个好习惯，可以预防灰指甲，2个小妙招，比吃药还管用  

 

 

灰指甲在医学上称为“甲真菌病”，又称“甲癣”，是由真菌感染引起的。引起灰指甲的病原真菌有许多种。最新病原学调查结果显示，我国的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起的，且存在一定比例的混合感染。

 

真菌具有传染性，医学研究发现，46.1％的灰指甲患者认为他们是被家人传染的，85.4％的患者与其家庭成员感染的治病真菌相同。所以，灰指甲重在预防。一旦得了灰指甲也不用忧心忡忡，药物治疗可以达到很好的效果。

 

预防灰指甲的五大法宝

 

① 避免手指及脚趾受伤

 

当脚趾被压伤或运动不慎造成趾甲断裂时，真菌就会趁机进入，所以小伤口也有可能造成大隐患，要用心照顾

 

② 尽早治疗脚癬

 

灰指甲多由脚癣病菌感染而来，进而蔓延至手引发手癬和手部的灰指甲。

 

相比之下，脚部的灰指甲更难治愈。因为灰指甲的治疗与指（趾）甲的生长速度有关系。从根部开始长至前游离缘，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天的时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。另外，足部多穿鞋袜，又易出汗，局部保温保湿的程度比暴露于空气的指甲要好得多，这种环境有利于癬菌的生长和繁殖。

 

③ 讲究卫生

 

养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，勤晒鞋袜并保持干燥。定期对家庭环境及患者用品进行消毒。

 

④ 生活禁忌

 

不与他人共用拖鞋、脚盆、擦脚巾。不穿不透气的鞋，不光脚走在地毯、浴室地板上。

 

⑤ 及时预防

 

发现手指上有肉刺，应将刺状细条齐根剪断，然后涂抗生素软膏，以防感染。

 

 

纠正错误观念

 

① 灰指甲不用治

 

许多患有灰指甲的人，认为仅是影响美观，不会对健康造成严重危害，所以随便去药店买点药水或药膏涂上就算了事。这种认识是不正确的。

 

如果灰指甲得不到及时的治疗或治疗不当，会引发诸多的并发症。首先是继发细菌感染，如丹毒、淋巴管炎、蜂窝织炎等；其次是癣菌疹，在全身或双手出现皮疹，会对工作和生活造成极大影响；另外，还会发生外用药接触性皮炎，给患者增加更多痛苦。不正规用药容易产生耐药性，导致疾病长期不愈，甚至为今后的治疗带来困难，埋下祸根。

 

患了灰指甲最好马上到正规医院皮肤科就诊。

 

② 灰指甲顽固难治

 

提起灰指甲，相信很多人脑子里都会涌现出“麻烦”、“纠缠”、“难言之隐”等字眼，然而灰指甲真的这么难治吗?

 

灰指甲是一种甲真菌病，引起灰指甲的病原真菌有许多种。最新病原学调查结果显示，我国的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起的，且存在一定比例的混合感染。

 

只要查清楚所感染的真菌种类，在医生指导下用药，改变不良卫生习惯，防治家庭内交叉感染，灰指甲是可以根除的。

 

灰指甲的主要治疗方法

 

① 传统治疗方法

 

用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10％-30％冰醋酸溶液。

 

这种方法起码要坚持1年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低

 

② 手术拔甲

 

治疗方法虽然简单，但有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在于甲床中的真菌有机会再次侵入甲板，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染，给生活和工作都带来诸多不便，所以目前极少采用。

 

③ 口服抗真菌药

 

口服广谱抗真菌药。如伊曲康唑、特比萘芬等，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85％-90％，目前较多应用。

 

④ 4个小偏方，比吃药还管用

 

1. 醋蒜浸泡——抑制、杀灭细菌

 

【用料】蒜20瓣，10％的醋酸150毫升（也可用食醋代替）。

 

【制作】将蒜除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞的广口玻璃瓶中。加入醋酸，浸泡1天，即可使用。

 

【使用方法】将病指甲漫入温水中5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或去可以除去的病指甲，将病指甲插入蒜浸液中浸泡15分钟。每日3次，1周即可见效。如未痊愈，按上法再治1个疗程。

 

2. 棉棒蘸复方土槿皮酊浸渍甲部，每日1次，每次10分钟。用药前先用小刀刮除已灰化的指（趾）甲，每隔1周刮除1次。

 

3. 白风仙花捣烂涂甲上，用布包好，每日换1次，直至痊愈。

 

4. 急性子、人工牛黄、川椒共研为细末，白酒调成糊状，并加少许甘油调匀涂患处。

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张果果是个美女，一到夏天就喜欢美甲。这不，前不久来了个"手脚全套"。

 

但是没多久，奇怪的现象出现了，有个指头新长出来的指甲又厚又暗淡，而且指甲和甲床还出现了轻微的分离。

 

 

张果想可能是指甲油没褪色，就没管它，但是情况越来越糟，最近那个"病甲"居然传染给了其他指甲。

 

这时突然有一句话出现在了脑海里——"得了灰指甲，一个传染俩！"

 

可是，指甲没有变灰呀？怎么能是灰指甲呢？

灰指甲不都是"灰"的！

 

说白了，这个诊断不是靠颜色，而是靠症状的。

 

灰指甲是从游离端或者是侧面向根部开始发展的，指甲的颜色是暗淡、变得失去光泽了，并不一定表现为灰色。

 

甲面一般会变得高低不平，松脆易折断，更有严重的会出现指甲脱落。

 

临床上会把灰指甲分成：白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、全甲损坏型。

 

灰指甲这个病吧，说小也小，说大也大。

 

感染的指甲除了"丑"，不疼不痒，只要不穿凉鞋就看不见；但是它极易引起嵌甲、甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。甲真菌病患者的甲板可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等。

 

严重来讲，它会引起很多部位的感染，比如体藓、股藓等，严重时甚至会发生全身的感染，后果是十分可怕的。

 

 

医院治得太慢，为啥？

 

去医院治疗的人都知道，一趟一趟的跑医院，感觉也一直不见好，特别费劲儿！

 

据了解，目前治疗灰指甲的主要方式有局部用药治疗如涂抹特比萘芬5%阿莫罗芬擦剂；系统用药治疗如丙烯胺类、唑类抗真菌药物特比萘芬或者伊曲康唑；仪器治疗如光动力治疗、电离子透入疗法和激光疗法；联合治疗如外用药联合激光治疗、外用药联合口服药和口服药的联合应用。

 

由于这些真菌主要侵犯甲板或者甲下，在用药时候，药物不容易充分到达感染的部位，导致治疗困难。

 

医院治疗是根据真菌的特性来实施的！

 

一般而言，灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期，而人的指甲平均长度为46毫米，指甲的生长速度是每天0.1毫米。就此可以推算,要完全长出一个新的指甲,所需时间约160天，即至少5个月以上。而脚指甲的生长周期比手指甲更慢，一般需要9~12个月。

 

根据人体正常新陈代谢的速度，长出一个新的指甲需要的时间较长，患者往往会因为各利原因无法坚持到底，所以也容易导致灰指甲复发。

低温等离子技术5分钟根治灰指甲

 

2019年末，中国科学院合肥物质科学研究院研究员黄青等人研发了一种利用低温等离子技术的新方法，可高效的杀灭导致灰指甲的真菌。

 

低温放电的过程释放的一系列物质，能与微生物的细胞膜、蛋白质和DNA等作用而使之死亡。

 

 

实验显示，在使用等离子体治疗灰指甲时，滴加过硫酸盐溶液，再用等离子体射流辐射5min，经过三次治疗后，指甲浅表层之下的真菌也能完全杀死。

 

但是，目前这个实验仍然在实验室阶段，应用在临床上还需要一段时间，未来的治疗效果也取决于患者的感染程度。

 

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参考资料：

[1]《跟灰指甲说拜拜，没那么难》.健康报.2018年8月1日第004版

[2]《灰指甲遇到了新"克星"》.中国科学报.2019年12月30日第006版

 

相关论文信息：

http://doi.org/10.1088.2058-6272/ab568b

 

审稿医生 | 焦作市中医医院 中医皮肤科 住院医师 张馨文

责任编辑 | 黑凤梨

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大家每次艾灸之后，艾灰都是怎么处理的？扔掉了？如果是，那就太可惜了！从今天开始，把每天艾灸后的艾灰收集起来，用一个瓶子装好，以后会派上大用处哦！接下来我们一起了解下艾灰的用处有哪些~~

 

祛痘

有严重青春痘或者长有痤疮的患者，在晚上用芝麻油调配艾灰涂抹在患处，第二天早上再洗掉，基本上2、3次就好转！因为艾灰偏温、偏碱性，开始使用会有点点痛。

 

口腔溃疡

如果你患有口腔溃疡，不妨弄一点艾灰，涂在溃疡处含着，多含一会儿，十几分钟以上，半个小时左右再漱口，一天涂抹2-3次就可看到效果。

灸疮

艾灸起泡，可以挑破水泡挤出液体后，撒点艾灰。起了灸疮的话，也可用芝麻油调艾草灰涂抹。为什么再次提到芝麻油呢？中医认为：芝麻油有润肌肤、解毒、杀虫、消疮肿、敛伤口的功效。《日华子本草》："陈油煎膏，生肌长肉，止痛，消痈肿，补皮裂。"唐代医学家孟诜："杀五黄，通大小肠，敷一切恶疮疥癣，杀一切虫。"因此，芝麻油和艾草灰调和在一起，真是功效强大！

 

美容

在洗面奶里加点艾灰，用来洗脸，可以深度清洁皮肤。也可以用艾灰做面膜，方法如下：在准备好的艾灰里加几滴食醋（中和下艾灰的碱性），这时艾灰会起泡泡，等泡泡消失后，配上蛋清，或者牛奶，或者蜂蜜均可，调和均匀后涂在脸上，15-20分钟后洗去，你会发现，不仅皮肤变白了，还特别细腻透亮。有人觉得艾灰面膜涂在脸上觉得很干，那你可以在艾灰面膜里滴上几滴芝麻油就行了。

 

灸后红疹

有人在艾灸后，患处或者全身会出现红疹及瘙痒，严重的还会渗水，此时也可以涂抹上芝麻油调配的艾灰，一般都有效果的，渗水严重的，可以直接将干燥的艾灰撒在渗水处。但也有灸友反馈涂抹之后还是痒，那么就需要更专业的处理一下，比如在患处刺血拔罐后再涂抹艾灰。

 

 

痱子等皮肤问题

艾灰具有消炎杀菌润肤的作用，可辅助治疗一些皮肤病，跟祛痘的方法一样。
可以涂上艾灰后再灸，或者灸了患处后再涂抹均可，患有痔疮的患者在熏灸后也可以用。小儿湿疹、奶癣、肛门红肿痒、红屁屁、痱子等均可涂抹芝麻油调和的艾灰。

脚气

患脚气的朋友不要着急，可在患处涂抹艾灰，会即刻止痒。一般的脚气，每天多次，坚持几天就会痊愈，这个方法很灵验！艾草灰具有消炎杀菌，吸湿祛异味的作用，所以脚臭、脚汗的人还可以在鞋子里放包艾草灰，鞋子干净无味。

1.总体特征：是指长期情志不畅、气机郁滞而形成的，以性格内向、神情抑郁、忧虑脆弱等为主要表现的体质状态。

形体特征：形体瘦者为多。

常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，失眠多梦，健忘，惊悸怔忡，敏感多疑，胸胁胀满，两胁串痛，或乳房胀痛，或善太息，或嗳气呃逆，或咽有异物感，大便偏干。舌淡红，苔薄白，脉弦。

心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。

发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

2.调理方法：

• 饮食调养：宜以疏肝理气食物为宜。可多食小麦、黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。
• 起居调摄：气郁体质的人不要总待在家里，要多活动；居住环境应安静，防止嘈杂的环境影响心情；保持有规律的睡眠，睡前避免饮茶、咖啡等具有提神醒脑作用的饮料。
• 运动保健：可坚持较大量的运动锻炼，多参加群众性的体育运动项目，如打球、跳舞、下棋等，以便更多地融入社会。
• 情志调摄：培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动。及时向朋友倾诉不良情绪，寻求朋友的帮助。
• 中成药推荐：可酌情服用逍遥散、柴胡疏肝丸、越鞠丸等（建议在医生指导下使用）

 

 

甲亢，顾名思义，就是甲状腺功能出现了亢进。

按照发病原因来分，占到80% 绝大部分的都是Graves病。

 

 

典型的甲亢症状包括：

 

• 容易饿、吃得多、排便增多、消瘦；
• 平静状态下，能突然感觉到自己心跳加快、手抖，失眠、易激动；
• 甲状腺肿大，有时会出现眼球突出；
• 更少的情况还会出现周期性的突然瘫痪，感觉双腿或四肢不听使唤。

 

 

甲亢是一种容易复发的疾病，即便甲状腺功能得到控制、甚至都停药了，后期仍有可能复发。

而甲亢反复发作或长期治疗效果不好，可能出现一系列并发症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等，危及生命安全。

 

 

所以我们在选择治疗方法的时候要考虑到是我们方便执行，依从性好的，并且经济可以负担。

 

目前治疗甲亢主要有三种方法：抗甲状腺药物治疗、碘 131 治疗 和手术治疗等，每种方法各有利弊。

抗甲状腺药物治疗：适应范围广，疗效确切。缺点是疗程长，一般需要1~2 年，需要定期复诊以调整药物剂量及早发现可能出现的包括肝功能受损在内的副作用；药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

外科手术治疗：是通过切除部分甲状腺使甲状腺激素产生减少，优点是疗效确切，复发率低。但存在麻醉风险、手术有损伤喉返神经或甲状旁腺的风险、费用相对较高等缺点。另外，手术需住院治疗，手术后颈前皮肤会留有手术疤痕。

碘-131 治疗： 是一种十分有效的治疗方法，具有简便、安全、疗效确切、并发症少、比较经济等特点。

特别是对下列情况的患者：

 

• 对抗甲状腺 药物过敏 ，抗甲状腺药物疗效差，抗甲状腺药物治疗后多次 复发；
• 伴白细胞或血小板减少 者；
• 合并肝功能障碍 ， “ 碘 -131” 治疗是最佳选择；
• 合并房颤。

 

值得一提的是，“ 碘131”治疗青少年及儿童甲亢也是安全有效的。欧洲甲状腺协会（ETA）甚至还建议：“使用同位素碘治疗儿童GD甲亢（Graves Disease）时，应直接采取消融剂量，以达到甲减为治疗目的”。

 

 

碘-131 是具有放射性的碘 。

很多患者一听放射性就非常担心。其实我们就把它想象成一种局部的放疗：甲亢病人甲状腺对碘-131 的摄取异常增高，服用碘-131后，功能亢进的甲状腺组织受到碘-131发射的 β射线 集中照射而遭到破坏和抑制，使甲状腺激素生成减少，从而达到治愈或缓解甲亢的目的。

注意避免与他人长时间、近距离接触，特别是婴幼儿及孕妇。

 

除此之外，碘131治疗最重要的缺点是，部分患者碘-131 治疗后可直接出现甲状腺功能减退。

因为确定同位素剂量是个难题：剂量过低容易导致甲亢复发、而剂量过高又会造成终生甲减。

很多医院在实施同位素治疗时，还会测定甲状腺重量、摄碘率等各种参数，尝试通过公式计算来精确滴定不同甲亢患者所需的同位素碘剂量。

这种基于美好愿望的努力，被证明是行不通的。欧洲甲状腺协会（ETA）在不久前更新的2018年甲亢管理指南中，再次强调：

“没有可用的剂量计算方法，能够保证治疗后甲功长期维持正常，建议采用固定剂量进行治疗。”

 

 

微博健康达人@内分泌张真人写道：

一辈子很长，值得和爱人、美食、以及左甲状腺素片一起度过。但如果存在难治或复发性甲亢，这辈子可能没那么长、没那么好。

希望每位甲亢患者都能被普及这样的观念：

甲减治疗简单、方便，用甲减换甲亢，是合算、可接受的。

网友@幸福至善 评论说道：

如果我得了甲亢，我不要因为甲亢没控制好导致眼球突出、心肌劳损、肝功受损，也不想冒甲亢手术的风险，不想要甲亢合并妊娠所导致的流产早产死胎的风险，不要吃抗甲亢、降心率、升白细胞一堆药。直接用碘131让我得甲减，一辈子每天早上吃两片优甲乐就好了，方便又安全。

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有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰，所以可能对医生，甚至是对自己失去了信心，才发出了“皮肤病为什么治不好？”的感叹！皮肤病都治不好吗？也不见得。皮肤病种类繁多，大约有1000多种，不可能都治不好。

 

像是急性荨麻疹，一般用药3天到1周，大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤，用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好，可能指的是银屑病、白癜风等。

 

下面咱分析一下，这些皮肤病治不好的原因

 

1、是由皮肤病本身的特点决定的

 

像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病，本身病因不是很明确，而且治疗周期长，起效慢。很多人没有坚持下来，所以没治好。

 

 

2、病人依从性不好

 

在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢，十天八天见不到效果。病人很着急，病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”，并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

 

病人很快就坚持不住，就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生，医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

 

3、病人被洗了脑

 

有一次一个老头来问，“大夫，你们这里有×××药丸吗？上次我在×××诊所拿的药，效果太好了，一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

 

 

 

像这种自制中成药，本身没批号不合法。再说效果这么好，有可能有激素，长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了：“你们没本事治不好，别说人家不好！”说罢，扬长而去。这种病人明显已被洗了脑！

 

4、激素、抗生素滥用，给治疗带来困难

 

很多不法机构，为了追求疗效，乱用滥用激素抗生素，当时是效果很好，可是过不多久就恢到原来的水平，甚至更糟。给治疗带来困难。

 

5、过度宣传，给病人超长预期

 

很多私营机构为了拉病人，做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”，病人在狂轰乱炸的广告宣传下，形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样！病人老是拿这个问题问我们，达不到他们的预期，就会造成医患矛盾，不利于疾病治疗。

 

我是一名位于河北石家庄市的患者，最近发现自己可能得了灰指甲，心情有些焦虑。经过一番思考，我决定在互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病史和用药情况，并建议我去医院进行化验。医生认为不能排除灰指甲的可能性，并给出了一些用药建议。

经过医生的详细询问，我确认没有药物过敏史和不良反应。医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间注意禁忌和注意事项。

我对医生提出的一些疑问，医生都一一解答，让我感到很放心。最终，我得到了详细的健康指导和药品处方。

在结束问诊前，医生再次强调了用药事项，并希望我能得到诊后好评。整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和专业。

问诊结束后，我对医生的服务感到满意，也对自己的健康有了更清晰的认识。

我是一名患有灰指甲多年的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生在看完我的病例后，开始了诊疗，给我开具了治疗灰指甲的药物处方。我询问了医生关于药物的使用方法和注意事项，医生都耐心地为我解答。最后，医生还提醒我要坚持治疗，因为灰指甲需要很长时间才能彻底消除。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他们给予了我很多帮助和建议。我对互联网医院的服务感到满意，如果需要再次诊疗，我会考虑发起复诊。希望我的灰指甲问题能够得到有效的治疗，早日恢复健康。

我是一名患有灰指甲的患者，已经有一年多了。这个问题困扰着我，让我感到很烦恼。曾经去过几家医院治疗，但效果并不理想，总是反复发作。直到我尝试了互联网医院的线上问诊，遇到了一位擅长皮肤科的医生。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他详细询问我的病情史，了解我的治疗经历，还提醒我注意医嘱事项。医生建议我做一次真菌检查，以便更准确地诊断我的病情。我听从医生的建议，去医院做了检查。

经过检查，医生给出了专业的治疗方案，并为我解释了治疗的原理和注意事项。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激，终于找到了解决灰指甲问题的希望。

通过互联网医院的线上问诊，我体验到了便捷的医疗服务，也感受到了医生的专业素养和人性关怀。我对未来的治疗充满信心，相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，重拾健康。

我在网上咨询了一个医生，他非常耐心地帮我解答了我的问题。他询问了我的症状，要求我上传了一张照片。我稍等片刻，上传了照片，医生看了之后说应该没有大问题了。我告诉他我之前治疗过，他询问是否已经治愈。最后，医生给出了治疗建议并询问是否还有其他问题需要咨询。非常感谢他的帮助，我对他的服务非常满意。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一道咨询信息弹了出来，是来自京东互联网医院的。我点开一看，是一位来自太原的患者，他的主诉是脚部灰指甲的问题。

我仔细阅读了他的病情描述，得知他已经患有灰指甲三年了，用药没有效果。我心中不禁为他感到惋惜，但同时也决定要尽力帮助他。

在询问了他的过敏史、肝肾功能和是否有慢性疾病后，我给出了用药建议：首先，修剪坏掉的指甲，然后外用盐酸萘替芬溶液，坚持三四个月左右。同时，我还提醒他要注意卫生，勤换洗袜子，鞋也要晾晒杀菌。

患者在咨询中显得有些犹豫，我安慰他，成分一样就可以，不必过于担心。他最终接受了我的建议，并表示会按照指示去做。

在整个咨询过程中，我感受到了患者对健康的渴望和对我的信任。我知道，虽然我不能替代医院的专业治疗，但至少可以为他提供一些指导和建议。这种被需要的满足感，让我更加坚定了从事医疗行业的决心。

在结束咨询后，我还特意提醒患者，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我希望我的专业知识和耐心能为他带来一些帮助，也希望他能够早日康复。

在今天的线上问诊中，我向医生询问了长达10多年的灰指甲问题。医生给出了详细的治疗方案和建议，让我感到很满意。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了专业的治疗意见，让我对治疗灰指甲问题充满信心。

医生建议我按照治疗方案进行药物治疗，并提醒我要定期检查肝肾功能，确保身体健康。我对这次线上问诊的服务感到非常满意，感谢医生的专业和耐心！

在这个特殊的时期，患者们可能会面临不能及时就医的困扰，但是即便在家里，我们也可以通过互联网医院得到专业的医疗咨询服务。记得有一次，我发现自己的大拇指指甲变得异常厚实，感到十分不舒服。于是我打开了手机，进入了互联网医院平台，和医生在线进行了问诊。

医生在问诊开始时，非常友善地向我介绍了医生助理的作用，让我更了解整个问诊流程。接着，焦医生亲切地和我打招呼，表示很高兴能够为我提供服务。

我向医生描述了我的情况，询问了适合我的药物。焦医生经过评估后，确定了我可能患有灰指甲，建议口服药物治疗，并详细说明了用药方法。我提出无法前往医院的困扰，医生十分贴心地建议我使用阿莫罗芬软膏外用。

在医生的指导下，我在京东大药房找到了合适的药品，医生也将处方发送给药师审核，并提示我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到十分安心和放心。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还能够方便快捷地获取药品。在这个特殊时期，互联网医院为我们提供了一个安全可靠的健康咨询平台，让我们能够更好地关注自己的健康。

我是一位29岁的患者，最近发现自己手上的指甲有点问题，怀疑是灰指甲。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并建议我去医院做一个真菌镜检。医生友善地告诉我，手指甲边缘的发白不太像灰指甲，可能是甲营养不良。医生建议我吃善存，并详细解释了用药方法和注意事项。

经过医生的诊断和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了正确的治疗方法。我在互联网医院预约了药品，按照医生的建议开始了治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生专业耐心，让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。我相信在医生的指导下，我的病情会很快得到缓解。

那天，我拖着疲惫的身体来到了山西太原市的一家互联网医院。作为一名忙碌的白领，我实在没有太多时间去排队等待医院就诊。在京东医生的帮助下，我开始了我的线上问诊之旅。

医生***的热情问候让我感受到了家的温暖。在详细描述了我的病情后，他耐心地为我解答了所有的疑问。他说，我的灰指甲需要外用治疗，并建议使用盐酸阿莫罗芬甲搽剂。虽然我对这个药不太了解，但在医生***的解释下，我放心了许多。

当我提到没有买药时，医生***告诉我，他会在系统中记录我的用药情况，并建议我在附近药店购买。他还提醒我，治疗灰指甲需要耐心，至少要坚持3-4个月。

在治疗过程中，医生***一直关注我的病情变化，并给予我专业的指导。他告诉我，要保持良好的卫生习惯，勤换洗袜子，鞋也要定期晾晒杀菌。虽然治疗过程有些漫长，但看到病情逐渐好转，我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间，还能得到专业医生的指导。感谢医生***的耐心和关怀，让我在繁忙的生活中也能得到良好的治疗。

我是一名来自哈尔滨市的患者，最近在网上发现了一家医院，可以通过线上问诊进行治疗。我有一个长期困扰我的问题——灰指甲，已经吃了两个月的药，但效果并不明显。于是我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生助理很快联系上我，询问了一些基本情况，并告诉我本次问诊将持续两天。在问诊过程中，医生非常友善地向我问候，并关心地询问我的病情。通过图片对比和交流，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我对治疗方案充满信心。

医生建议我可以选择口服药或者外用药，我选择了外用药，并且医生详细说明了药物的使用方法和注意事项。在医生的耐心指导下，我学会了正确使用药物，并且得到了处方和用药建议。

医生还提醒我需要持续治疗三到四个月，因为灰指甲生长缓慢，同时也告诉我药物对身体基本功能正常的人影响很小。我决定遵循医生的建议，定期检查病情，确保病情得到有效控制。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我真心感谢医生和医院为我提供的帮助和关怀。