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酒精代谢
酒精在体内的代谢属于零级代谢,即以一个恒定的速度代谢,并且存在巨大的个体差异,一般人平均值是 20 mg/dL 每小时。
种族差异
种族差异是造成酒精代谢差异的原因之一。东亚人大多是携带表达弱代谢型基因的人群,会因高乙醛蓄积导致脸红并增加心血管疾病风险。
长期诱导
还有小部分差异来自慢性饮酒的长期诱导,习惯性饮酒者酒精代谢速率大概为 36 mg/dL 每小时。酒精本身是两种代谢酶表达的诱导剂,同时也是其他许多药物代谢酶的诱导剂。
美他多辛 / 果糖
目前被认可的具有促进乙醛脱氢酶能力的是一种叫做美他多辛的处方药,可以起到促进酒精代谢的作用。
另外一种被认可的可以促进酒精代谢的物质,就是日常食物中常见的果糖。果糖以游离状态大量存在于水果浆汁和蜂蜜中,蜂蜜中的果糖含量大概是 40%。有研究发现按照 1: 1 的比例摄入酒精和果糖,酒精代谢能力大概可以提高 44.7%。这就是民间认为蜂蜜有助于缓解醉酒的理论来源。
但是根据这一比例计算,日常成人醉酒摄入的酒精量平均为 75 mL,「解酒」所需要摄入的蜂蜜量将非常巨大,至少需要摄入 148 g 蜂蜜,而人体消化道并不能完全吸收和耐受这个量级的蜂蜜。
植物来源药品
中国古代典籍中有葛花解酒的记载,现代一些研究认为其机理可能与促进乙醇的代谢有关。但是这类植物来源成份可能存在夸张的剂量药效相关性,目前尚缺少有信服力的循证证据。
我国国家食品药品监督管理总局(CFDA)目前没有以「解酒」及类似适应证批准过任何中成药,目前市场上常见的中药概念的解酒产品,大多数是以食品准字存在。
所以,目前仅有很少的几种处方药物被获批作为「解酒药」上市。民间存在的很多所谓的解酒药都是保健品或者食品,能否起到解酒作用,并没有确切的循证证据。
药物相互作用
另外应当注意的是,有些药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚、H2 受体拮抗剂等会拮抗酒精的代谢,不建议在摄入酒精后使用以上药物缓解头痛和护胃。
其实,最好的「解酒药」就是适可而止,微醺即可。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
每年的春节期间,大家难免聚个餐、喝点小酒,尤其我们还有「酒文化」。那么问题来了,解救药到底有木有?答案是有的,这里介绍下解酒药,另外还有中药解酒秘方也无私分享出来。
1.纳洛酮
说起纳洛酮,很多嗜酒的人都知道,喝高了就去医院静滴纳洛酮醒酒,这种说法不无道理,因为纳洛酮适应症之一就是用于急性酒精中毒。
纳洛酮合成于1960年,化学结构和吗啡相似,它是急诊科应用最为广泛的药物之一,除了用于急性酒精中毒,它还用于麻醉药如海洛因、吗啡、可待因、哌替啶等中毒的解毒,镇静催眠药如安定中毒也可用它作为解药。另外,还可以用于上述麻醉药依赖性的诊断。
对于急性酒精中毒昏迷病人纳洛酮可谓神药,例如一个呼吸浅慢的醉酒者,测定血内乙醇浓度为200-350mg/0.1L,给予静脉注射纳洛酮0.2-0.4mg后几分钟他居然就可以清醒,血内乙醇含量也明显下降。但由于纳洛酮的药效维持时间较短,只能持续45-90分钟,如果醉酒程度严重者,可能需重复给药才能显效。
纳洛酮的药理作用仍然是研究热点,它身上仍有很多谜团未能解开,未来它的适应症也许会更多。
纳洛酮能特异性拮抗内源性吗啡样物质介导的各种效应,从而解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,保护大脑功能,建议中度酒精中毒者首剂用 0.4-0.8 mg 缓慢静脉注射,重度酒精中毒时则首剂用 0.8-1.2 mg静脉推注,必要时 1 小时后重复给药 0.4-0.8 mg。
用药后 30 min 神志未恢复可重复 1 次,或 2 mg 加入 5% 葡萄糖注射液或生理盐水 500 mL 内,使浓度达到0.004 mg/ml,混合液应在 24 小时内使用,超过 24 小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。
2. 美他多辛
作为一种非兴奋剂类的 5-HT 受体拮抗剂,美他多辛速释剂型目前用于治疗成人急性酒精中毒和戒断症状。美他多辛缓释剂型(MDX,MG01CI)由 Alcobra 公司开发,用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)及其他伴有认知障碍的疾病。
3. 中药方子
葛花,枳椇子,佩兰和广藿香(葛花和枳椇子15,其他10克)。市场上有类似的解酒灵产品,其配方和这个中药方类似。但不属于药物,是食品。
人们也许会觉得奇怪,为何民间盛行“酒是穿肠的毒药”一话,却仍然有很多人“对酒当歌”;在古老的《黄帝内经》中说“以酒为浆”是导致早衰的重要原因,仍然很多人对此话充耳不闻,照旧对美酒乐此不疲;还有著名的文学家陶渊明发出“后世之愚钝,皆杯中之物所贻害”的酒后真言,仍旧没有起到警世钟的作用,人们对饮酒作乐还是趋之若鹜。这究竟是为什么呢?
酒从刚开始发明的时候,是用来解除疲劳、缓解压力的,比如曹操口中的“何以解忧,唯有杜康”。但后来逐渐演变成交际中的应酬必备产品了,尤其是王安石的 “无酒不成礼仪”一句,更是深入人心,无论是古代邦交的歃血为盟,还是古代结拜的;无论是古代高谈阔论的青梅煮酒,还是古代婚礼中的合卺交杯,这一切都把喝酒变成了一种礼仪。
也有朋友曾经感慨道,这酒也不是什么蜜糖啊,入口还有一股辣味,也没那么好喝啊?为啥那么多人对此津津乐道呢?如果只是从味道来确定是否被人喜欢的话,不具有说服力。比如辣椒味道也不怎么好,花椒的味道也不怎么好,但是辣椒和花椒却很受欢迎。
然而,酒在早期就是一种可以治病的中药,从医学的医字演变来看,早期的医疗是有酒参与的。那么,酒究竟有些什么作用呢?中医认为,白酒味甘苦辛,性温,具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。适用于用于痹证,经脉不利,肢体疼痛,拘挛;胸痹,胸阳不宣,胸部隐痛,或胸痛彻背;血瘀或阴寒内盛的病证;劳累后体倦神疲,肢体酸痛等症。
从医学的角度来看,过量饮酒会对人体的健康带来伤害。医学研究表明,短时间大量饮酒,可导致急性酒精中毒,轻则会出现烦躁多语、恶心呕吐,重者昏睡、昏迷、面色苍白、呼吸缓慢、脉快而弱、体温下降等症,须及时救治;长期较大量饮酒,可造成慢性酒精中毒,出现智力减退,精神淡漠,并可引起维生素缺乏,出现慢性胃炎,心、肝、肾的变性,以及神经炎、肝硬化等疾病。
中医认为,湿热或痰湿蕴结、失血、阴虚、痔疮、痛风等病患者不要喝酒;现代医学认为,凡是有神经、精神病,高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病,肝炎、肝硬变,糖尿病,食管炎、溃疡,以及肺结核等疾患的要忌饮酒;还有肥胖者、体弱的老年人、儿童或孕妇也应忌饮白酒。
既然酒是一把双刃剑,那为什么那么多人还是对酒还是情有独钟呢?想必与古代文人墨客的渲染有关吧,比如李白举杯邀明月的雅兴,杜甫“白日放歌须纵酒,青春作伴好还乡”的洒脱;又比如曹操“对酒当歌,人生几何”的苍凉,欧阳修“酒逢知己千杯少”的豪迈;还比如苏轼“明月几时有,把酒问青天”的意境,王维“劝君更尽一杯酒,西出阳关无故人”的伤感。
酒有好的一面,高兴的时候能够助兴,恰当少量饮酒还可治病;酒有坏的一面,酒喝多了,容易让人麻痹,不清醒从而进行失去理智的行为,轻则伤肝呕吐,重则诱发犯罪。所以要珍惜生命,适度饮酒,切不可养成嗜酒的习惯,以免害人害己。
想起这个患者,心情还是蛮沉重的。这是我见过的最不听话的患者,也是不听话理由最充分的患者。患病的时候就像一只沉默的羊,你说他啥他也不反驳你,但是也不会明确表态。他病情稍稍好转,立马就会变成一直桀骜不驯的狼,在病房里就开始吸烟。
作为一个医者,绝对没有辱没他的意思,但是这真真的就是他的表现,很典型的两面性。
女儿会因他生气
老伴会为他叹息
亲家会为他无奈
有时你会对他怜悯
有时 你会对他痛恨
总之医生、护士、家属都会被他搞得哭笑不得。
这个医疗故事的主人公,我们称为他老李,去年再次住院的时候,老李不到58岁,30多年吸烟饮酒史,喝酒凶的时候可以1天喝2斤,抽烟凶的时候3包。随着年龄的增长及疾病的折磨,现在烟酒已经照前少了许多。
去年第一次见到老李的时候,他沉默不语,脸色苍白,坐在轮椅上,显得很颓废,以至于我第一眼看到他,竟然会怕他下一秒会突然离去。我直接带着他到了CCU(心内科重症监护室)
安排好了床,给他吸氧、监护,赶紧看了一眼监护。
心率96次/分,血压170/90mmHg,SPO2:98%,看到这些结果我深深吸了一口气,看来比想要好。起身离开,想给他查个心电图。这时候他终于说话了:
“大夫,你 别走啊,我难受,赶紧给我用药吧”,老李精神有些萎靡,说话却并不是有气无力。
“马上给您用药,我需要先给您查个心电图”一边应承着老李,一边推来心电图。
心电图提示一个V1-V5导联QS型,如果不是本次心梗那就是既往有心梗病史了。当务之急是要先稳住老李,快速问问病史、病情,如有是急性心梗或许需要急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。
“怎么不舒服”我急切的问道。
“疼啊,不停的疼”老李一边说一边指着左侧胸口的位置。
“每次疼多久,疼的时候出汗吗?是活动后疼,还是待着就疼?”职业习惯让我发出一连串的问题。
“说疼就疼,疼就出汗,有的时候疼的时间段几分钟,有的时候疼的时间短10几分钟,这两天就疼了10多次,赶紧给我输液吧,救救我吧大夫”老李发出了哀求。
看着躺在病床上的他,用渴求的眼神,哀求的语言,第一次给你的感觉绝对是可怜。
我赶紧回到办公室下医嘱,安排护士抽血、输液。医嘱完毕后,把家属喊到办公室,继续询问老李的情况。
老李4年因前壁心梗曾于我市其他一家医院住院治疗,后来好转出院,并没有行冠脉造影检查。出院后一段时间还能坚持吃药,可是烟酒仍不断,胸痛也是间断发作。有高血压病病史约么10年,降压药物也是时断时续,更谈不上测量血压了,还好他没有糖尿病病史。入院前有1年,基本上就不再吃任何药物了,烟酒也较前有增长的趋势。老伴和3个女儿都管不了他。
得到以上信息,我心里暗想:看样子,我必须还要亲自和老李谈一谈,这烟酒不断不说,口服药一片也不吃怎么行呢?我决定先要联合家属一致对付老李,才能事半功倍。
“药是必须要吃的,是输液替代不了的,如果不吃药,就更危险了。目前在医院吸烟喝酒他办不到,所以当务之急,先让他把口服药吃上”。我对老李的老伴和一个女儿交代。
随后再次来到老李床旁,对于此种患者来软的肯定是不行的,趁着他病,趁着他还在求助与我,必须来点严厉的才能奏效。
“输上液了吧,好点了吧”从问候开始,我并没有急于单刀直入。
“好多了,谢谢你啊大夫”老李已然没有刚才那般害怕了。
就像是拳击比赛,问候之后就要过招了。
“怎么自己把药都停了啊?”我出其不意。
老李迟疑了一下答道“阿司匹林把我胃都吃坏了,另外吃药太贵了”
“胃坏了,那为什么还喝酒呢?”我以为我抓到了老李的破绽,顺势再问道。
“我戒不了”老李斩钉截铁的答道。
触碰老李底线后他的负隅顽抗,让我始料不及!他一记左勾拳打的我是落荒而逃。
“吃药怕贵,那烟酒钱不贵吗?”我再次发难。
“烟酒是女儿们给我买的”老李还在狡辩。
再纠缠下去,我必败无疑。
“还想胸口不疼吗?”我使出杀手锏。
“想啊”老李脱口而出。
“输液代替不了口服药,还是就是吃药好的快,用不了多久就能出院了”我开启诱导模式。
“少开点我试试吧”老李松口了。
“放心吧,我给你开点管胃的药”我边说边走,一是不给老李机会反口,而是要赶紧开药,趁热打铁。
这一轮,总算扳回一局!
第二天查房,老李反应经过用药后,他好多了,也没再犯病,要求转入普通病房。看他的目前状况好转,心肌酶也没事、心电图也没演变,所以答应了他的要求转入到普通病房。
查完房,处理完患者,再补补病程,回到家中美美的补一觉,准备残酷的夜班。
医生总是很容易满足,当他的患者配合治疗,重返健康,就是他最大的荣耀
医生又是很容易挫败,当他的患者拒绝配合,再陷泥潭,就是他最大的苦恼
我的晨起的荣耀很快就被夜班的苦恼击败了,这一次我溃不成军
夜班查房,巡视到老李病房,我忽然闻到了病房里的烟味。开始我被没有多想,以为是探视的老李的亲属吸烟的烟味,但我很快发现不对,这是在病房里吸烟的味道,而且老李身上味道最浓,我以检查老李口服药物为由,打开了床头的抽屉,一盒烟映入眼帘。
“这怎么回事?”我拿起烟问老李。
“我看我自己不疼了,也好了,没忍住”老李并没有遮掩。
“好了明天可以考虑出院了”带着委屈、带着气愤我回应了老李,“在病房抽烟你考虑过别的患者吗?再发现我给你点出院了”。
点出院也许就算是一种不能实现的威胁吧,总不能让老李有恃无恐吧。
我从病房出来,一位和老李年龄相仿的男家属跟了出来。他自我介绍说是老李的亲家,是老李二女儿的公爹。而对于他亲家的情况他也表示出了太多的无奈:
“大家都是劝他戒烟戒酒的,但是劝不来,如果不给他买烟酒,他就在家耍,担心他的心脏又不能不给他买,老伴和三个女儿谁也拧不过他,我们这当亲家的也只能是劝劝吧,大夫您别生气啊,这都是他自找的,怨不得别人,再让他住几天吧,他住不长,不用你说他自己就会走,他也活不长”。
听完老李亲家的话,我长长了舒了一口气,顺势而为吧,我拯救不了世界。
1年过去了,希望老李还在,希望像他这样固执、自私的人少一些!
专业指导:
对于冠心病不稳定性心绞痛或急性心梗患者应该双联抗血小板药物至少应用1年(出血等特殊情况除外)。不要以为没有症状就自行停用,还有就是他汀类药物,被称为冠心病的消炎药,也不可擅自停用,一定要咨询专业专科的医生!一旦患有冠心病,单纯依靠药物是不行的!
低盐低脂
戒烟限酒
适度运动
良好心态
定期复诊
.......
春天天气变化急骤,可是让不少人中招,咳嗽感冒,开始吃起药了。可朋友聚在一起总免不了吃吃喝喝,来点小酒,大家可要当心。朋友圈里也有不少人都在转发一条“医生提醒”,说服用了头孢类、硝唑类抗生素药物,不能饮酒,否则可能猝死。别觉得夸张,其实,不少常见药物服用时都是有禁忌的,一不小心,轻则药效下降,重则病上添病。人在喝酒后之所以会变得不清醒,是因为乙醇对人的神经系统具有抑制作用,还有的人会通过吃药来解酒,但这时候一定要小心了,很多药物都会加重乙醇对神经系统的伤害。喝酒后不能吃什么药呢?一起来了解一下。
1、中枢抑制药
乙醇具有抑制中枢神经系统的作用,且作用强度与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药,可使中枢神经系统产生较深的抑制,轻者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死亡。
2、抗过敏药
如苯海拉明、氯苯那敏,去氯羟嗪,赛庚啶等.这些药与酒同服其后果同镇静催眠药相似。
3、降血糖药
乙醇具有抑制糖吸收和糖异生作用,而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。此外,酒后服用降糖灵等双胍类降血糖药还可能引起乳酸酸中毒。
4、降血压药
乙醇具有扩张血管,抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药,将使小血管更为扩张,使血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。
5、解热镇痛药
乙醇可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药同样可使血清胃泌素分泌增加,二者联用可致胃泌素浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃黏膜屏障,损伤黏膜下血管,有引起胃出血的危险。
6、感冒药
绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中,会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,增加肝脏衰竭的风险。
7、抗结核药
乙醇在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加乙醇的肝脏毒性,引起黄疸及肝功能减退。
在我国民间,流传着不少药酒偏方,大家有事没事都泡点药酒喝喝,于是不少居民在家自制药酒服用,而这些自制的药酒有可能是不安全的。
如出现服用自制的药酒出现脸色蜡黄、浑身乏力等就需要立即停服。若出现皮肤和眼睛呈黄色就比较凶险了。
药物性肝损伤是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。根据最新的流行病学调查,目前的药物性肝损伤年发病率达23.8/100000人。
一般慢性肝病体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等,而如果影像学检查没有门脉高压征象可是转氨酶短期内升高,化验显示肝细胞损伤,转氨酶高,碱性磷酸酶高,胆红素增高,凝血酶原时间延长,维生素K反应差,这些就可以判断为急性肝损伤。
若患者平时身体健康,没有化学毒物接触史,排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病,假如检查后出现肝功能异常,就可以考虑小剂量服用药物造成的肝功能损害。
近年天然药物导致的肝损伤近年时有发生,大家常认为中草药都是无毒无害,可以放心长时间食用。而有些天然药物大家又不会鉴别真伪,即使是正品其中的成分也是极其复杂,随意服用有可能会出现药物性肝损伤。
以下中草药有:
雷公藤、千里光、苍耳子、何首乌、菊三七、艾叶、蓖麻子、一叶秋、油桐子、黑面叶、相思子、望江南子、野百合、鱼藤、合欢皮、猪屎豆、苦楝子、苦楝皮、贯众、钩吻、及己、黄药子、藤黄、大风子、常山、薄荷、棉花子、喜树、马桑叶、冬青叶、地榆、麻黄、大白屈菜、金不换、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉等。
在使用时应注意用量和服用的时间,应按照药典要求服用,重视炮制品的合理使用如煎药内服时应服用炒艾叶而尽量不要服用生艾叶,切记要中病即止,以防产生不必要的人体作用,进而影响到肝肾功能。
是药三分毒,中药亦不可置身事外。中药就是一些花花草草,老祖宗吃了几千年了可以放心吃,这种说法比较常见而中药没有毒副作用的观点是不严谨的。
按药学来说,《神农本草经》是按安全性进行药物分类的,分上、中、下三品。上品药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,久服不伤人,如人参、甘草、地黄;中品药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜,如当归、黄连、黄芩;下品药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,如大黄、乌头。
按中医临床来说,与药物本身的毒性相比中医更强调药物的偏性。病人机体会偏颇,而中药具有偏性,以中药的偏性来纠正机体出现的偏颇,这就是以偏纠偏。强调对证用药,对证就是这种纠偏的方向正确。同时强调随证停药,证候改变或者消失了治疗方案就要变化。
因此,对于以上几十种中药来说,必须炮制精确,临床上注意该吃时吃该停时停,不对证坚决不吃,这样才能保证最小的风险,从而获得最大的疗效。
年终岁尾,很多人开启了连轴大餐的模式,即使是不会连轴,年会过后的举杯畅饮总是必不可少,让一些不胜酒力的朋友苦恼了。
“解酒”方法真的靠谱吗?
酒精在体内到底如何“横行”的?
酒精在人体的分解代谢有三条途径:肝脏、皮肤和呼吸系统; 其中约95%通过肝脏的酶系统主要是指P450(单加氧酶)进行氧化代谢。酒精在人体内的分解代谢主要靠肝脏的酶系统中的两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,使乙醛转化为乙酸,最终分解为二氧化碳和水。我们日常喝的酒主要成份就是乙醇。酒精就是乙醇,人体内若是具备乙醇脱氢酶,就能使乙醇分解成乙醛。乙醛再经过乙醛脱氢酶的分解,变成乙酸。乙酸对人体没有危害,然后又会被分解成二氧化碳和水。乙醇和乙醛对人体危害最大。在人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且数量基本是相等的。
但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少,使乙醛不能被完全分解为乙酸,而是以乙醛继续留在体内,使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。因此,不善饮酒,酒量在合理标准以下的人,即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人,如果饮酒过多、过快,超过了乙醛脱氢酶的分解能力,也会发生醉酒。
“解酒”真的靠谱吗?
从上述酒精代谢的原理就可以看出其实,很多用来解酒的方法并没有解酒的功效,只是针对部分症状,使用以后人觉得舒服了些,好像起到了解酒的作用。但实际上酒精该在那儿还在那儿,该怎么作用还是怎么作用。
依据酒精在体内代谢的原理来看要想真正解决酒精在体内产生的影响就只有两种途径:加快代谢和解决脱水。
缓解脱水症状
鲜果汁来帮忙
没错,酒精在体内代谢的过程中会需要大量的水,身体就会消耗大量的水分,脱水的同时你也会丢失很多电解质,比如钾和镁。所以大量饮酒后你会感觉口渴难忍,这时候用一杯蔬果汁是再合适不过的了。可以选用冬季里常见的桔子或者橙子,维生素C含量丰富可以帮助保护肝脏,同时桔子或者橙子中含有丰富的钾可以帮助身体补充钾离子。也可以选用其他水果,水果中含有有机酸,柠檬酸、酒石酸,有机酸可以与乙醇相互作用而形成酯类物质,从而达到缓解症状的作用。喝酒之后消化道内还有味道,有些人有不适症状有恶心、呕吐的症状,事实的补充蔬果汁可以缓解恶心、呕吐的症状。其中散发的芳香的气味还可以帮助缓解呕吐过后的不适。绿叶蔬菜中韩偶的部分钾和镁也可以通过蔬果汁快速的补充。
很多人认为酒是一种溶媒,将其与中草药或动物或植物浸泡一段时间溶混后,可以借助酒力,把一些“有效物质”“营养物质”提取出来,喝了这些所谓的药酒能滋补身体,甚至治病,是个很有营养的东西。事实果真如此吗?
我们先来看看“营养”的定义:是指人体从外界环境摄取食物,经过消化、吸收和代谢,用于供给能量,构成和修补身体组织以及调节生理功能的整个过程。
然后我们把药酒分成“酒+药”来看。
我们先来说药酒中的“酒”
“药酒”里面有大量的酒精成分,以酒泡药,理论上确实可以把一些不溶于水但溶于酒精的“营养物质”或“药物成分”提取出来,但量相当有限,而且因酒精的危害而弊大于利。
2017年10月世界卫生组织(WHO)公布的致癌物清单中酒精被列为一级致癌物。2018年8月23日世界医学界权威学术刊物《柳叶刀》发布全球疾病负担研究组的最新分析数据,明确了酒精对健康的危害,即:饮酒的安全剂量为零,喝一点对健康都有害。2018年初,JuanI.Garaycoechea等人发表在国际顶尖科学杂志《自然》上的一篇论文,也证实了喝酒有致癌的风险。2018年1月3日,发表于杂志《自然》上的论文表明喝酒有致癌性。
我们再来说药酒中的“药”
中草药无毒副作用的说法长期流传民间,致使中草药一定程度上被滥用。因此常常被国人用来泡酒,像诸如此类的朱砂、莲青、木香、雄黄、当归、首乌、川乌、草乌、马钱子、白附子、半夏、天南星等中草药。这些药材或多或少都有毒性,须炮制后才可药用,即使炮制后少量也能导致中毒,甚至致命。所以这跟营养压根不沾边。
另外还热衷于用酒浸泡虫类、动物器官或全尸,常见有毒蛇、蝎子、蜈蚣,蜜蜂、黑蚂蚁等动物。这些浸泡物本身就隐含着风险,甚至是不可控的害处了,所以也谈不上什么营养。
至于用酒泡枸杞、红枣、黑豆、杨梅等这些普通的水果或食品,这些食材的确富含某些膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分,但溶解于酒精中的营养含量有限。还不如直接吃下去吸收的营养岂不是更多!还不用冒酒精对健康危害的风险。
最后真诚地提醒大家,药酒既是药又是酒,有营养的说法不靠谱,不能随便喝!如果你一定要喝,那么:
1、在专业的正规医生指导下服用;
2、不适合喝酒的人群或人在不适合喝酒的状况下,应选择不含酒的药物;
3、参照《中国居民膳食指南》关于饮酒的建议:成人如饮酒,要限量,男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
这味中药我以前主要用于落枕。所谓落枕就是颈部突然疼痛,后颈部强直,颈部活动受限,患部肌紧张,压痛明显。这个时候,我一般采用轻缓的放松手法,尽量避免使用力度大的扳法,辅以灸法,再配合些一些中药。
中药我首选葛根。葛根这个药物,在《伤寒论》中出现了4次,其中两次都是为了缓解项背强直,可见这是一味缓解项背强痛的药物。但是,使用中,我也发现葛根这味药,治疗颈部痉挛疼痛,时效时不效,开始我以为是剂量太小的原因,后来把剂量加到30克以上也是如此,我才发现其实关键在于配伍。葛根这个药很奇妙,和它搭档的药物改变,它的功用也会发生改变。
葛根与桂枝或麻黄合作都是为了缓解项背强直,只是服务人群不同
葛根擅长团队作战。在伤寒杂病论中,两个以葛根为君药的方子,“桂枝加葛根汤”与“葛根汤”都是为了治疗“项背强几几”。什么是“项背强几几”?就是指从颈项到背部肌肉痉挛僵硬的状态。这两个方子药物很相似。
“桂枝加葛根汤方”的药物组成为:葛根四两 、芍药二两 、生姜三两(切)、 甘草二两(炙)、 大枣十二枚(擘)、 桂枝二两(去皮)。“葛根汤”其实就是在“桂枝加葛根汤方”的基础上多了三两麻黄。这两个方子的重大区别在于,一个有麻黄,一个无麻黄。
如果说舒缓经络的葛根,缓急止痛的甘草,柔肝止痛的芍药,三个好搭档奠定了两个方子“解除肌肉痉挛、疼痛”的主基调。桂枝和麻黄则像两位老司机,将两个方子拉给了不同的服务对象。
桂枝与“出汗”有关。含桂枝的药物,多用于表虚自汗的患者。而麻黄与“无汗”高度相关,无汗身痛是使用麻黄的指针之一。桂枝加葛根汤仅有桂枝无麻黄,意味着这方主要用于表虚自汗,颈部强直的患者。而葛根汤中有麻黄,则说明这个方子主要用于脉浮紧,无汗,肌肉拘急的患者。
当然,在实际临床中,假如患者没有发热,有汗,无汗经常难以分辨。
这时我们可以辨体质。适合“桂枝加葛根汤”的人群,体质要弱一些,颈背虽然痛,但脉比较弱,肌肉不那么紧张。而适合“葛根汤”的患者,脉有力,肌肉拘急。至于这两个方子的剂量,虽然有人考证汉代一两等于现在的15.625克,但是在汉代,往往只煎一次,每次只喝其中的三分之一左右,而且中病即止。所以,今天我们每次的用量依然不宜过大。
葛根单用,则能解酒
葛根很少单枪匹马出现,在《伤寒杂病论》中,葛根入方7次,没有单用过。但是,在孙思邈《千金要方》中,葛根被单用来解酒毒:葛根汁一斗二升,饮之,取醒,止。
葛根熬取的汁液特别适合用来治疗饮酒所致的烦热口渴,头晕头昏。这可能和葛根具有生津液,疗消渴的性质有关。现代研究也对葛根的这一特点进行了深入研究,认为葛根提取物可以增加机体对乙醇的耐受,降低血液中乙醇的浓度,预防酒精性肝损伤。当然,要想不中酒毒,最好的办法就是少喝酒,因为醉酒必伤身,受伤之后再去修复,总是有缺憾的。
葛根的更多作用
总的来说,葛根药性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经,能解表邪,生津液,舒缓肌络。
例如在“葛根解肌汤”中,葛根主要发挥的,是它发表、透疹、解热的药性。在“天花散”中则主要用来生津、止渴。在“桂枝加葛根汤”、“葛根汤”起到的则是舒缓肌络的作用。
我个人认为在“葛根芩连汤”中,葛根起到的也是一个解表热的作用,去湿止泻的作用是由黄芩、黄连承担的。
所以我们一方面需牢牢记住葛根的基本药性,毕竟葛根在各个方剂中的表现,离不开它的基本性质;一方面得熟悉它在各经典方中的伙伴,因为,它的搭档会像司机一样,把它牵往不同的方向。
中医经方是指汉代《伤寒论》和《金匮要略》中的经典方子,若再宽泛些还可以加上唐代孙思邈的方子。所以经方也被称为汉唐方,以“普、简、廉、效”,直达病所著称。
汉唐两代酿酒业发达,人豪迈,极其好酒,那时的人喜欢以酒待客,品酒赏舞,用酒祭祖,取酒作诗,汉代焦延寿的“酒为欢伯,除忧来乐“直抒胸臆,与曹操的“何以解忧,唯有杜康”遥相呼应。
汉人好酒,酒的特性便也为他们熟知——酒,甘苦辛,温,能通血脉,御寒气,行药势,所以他们在开药时,常用酒来做特殊的溶媒。所以,经方中自然少不了对“酒”的运用。那么经方中有哪些酒,这些酒的度数大概是多少,今天该用什么来代替它们呢?今天我们要解决的,就是这个问题。
《伤寒杂病论》一共45处,提到了四种酒的“称谓”,涉及到32首经方。它们是苦酒,清酒,白酒,酒。
苦酒是极其重要的中药媒介,最古老的中药书《五十二病方》即用它来入药疗疾。东汉末年的《释名.释饮食》是这样描述它的:苦酒,醇毒甚者,酢苦也。意思是说,这种酒,味道醇正,厚重,“酢”是酸的意思,“酢苦”就是酸苦了。
苦酒被运用于苦酒汤,黄芪芍药桂枝苦酒汤,乌梅丸等经方中。一般认为,苦酒并不是酒,而是指现在的“醋”。醋苦,温,有散瘀,止血,解毒,杀虫之功。
汉代的白酒,《周礼.天官.酒正》称之为“昔酒”,是从冬酿至春,历经两季的“陈米酒”;也有人认为它是“事酒”,也就是刚刚酿成的“初熟的米酒”,相当于今天的“醪糟酒”。
“醪糟”是以糯米为主要材料的制作成的酒,它口感醇美香甜,酒精含量极少,色质白而浑浊,是补气养血的佳品,尤其适宜新产妇和体虚者服用,在有办“满月酒”习俗的地方,若赴宴,你多能品尝到这种美味。
汉代的清酒,是从冬酿至春,历经三季的“米酒”,它用稻米制成。与“白酒”相比它更为清澈,而香味不减,《周礼》中认为它是最好的酒,可以用来祭祀,怀念先祖。它的制作工艺非常复杂,曹操献给汉献帝的“九酝春酒法”就是它的制作工艺之一。
非常遗憾的是,现在最好的清酒是在日本,酿造清酒,他们追求极致“清澈精细”的境界,要将米磨去外层后再酿,以便提高酒香的“纯度”,他们最好的清酒,可以将大米磨得只剩8%!也就是说,白酒与清酒,白酒色泽相对浊,清酒色泽相对清。
清酒一般用于血脉病变,借其清纯温通之性,通达血脉,推动血行,并且煎煮后有补养阴血之效,代表方剂是“炙甘草汤”。
白酒(浊酒,醪糟)热力极强,有温阳,通壅之力!可以用来振奋胸阳,通堵、镇痛、救急,代表方剂是“瓜蒌薤白白酒汤”、“瓜蒌薤白半夏汤”。
在经方中,除了苦酒,清酒,白酒是特指外,还有仅称“酒”者,这时可以酌情选用清酒,白酒中的一种。不过也有不少医家认为在经方中,例如“红蓝花酒”,“下瘀血汤”中的“酒”也是特指,特指“黄酒”。理由是,黄酒乃中医中重要的药引,有活血祛寒,通经活络之功,是汉民族特有的上古之酒,营养极丰富,被誉为“液体面包”,《伤寒杂病论》不可能弃之不论,而且从药效而言,用黄酒做引,效果确实好——这种说法也是有道理的。
中国最早的蒸馏酒,源于元代,本草纲目将其称之为火酒,阿剌吉酒。只有蒸馏法才可能酿造出高度酒。
汉代的酒无论清酒,白酒,还是黄酒,采用的都是压榨后自然发酵之法,在酒精浓度达到20%后,酵母菌就很难继续发酵,所以经方中酒的度数大约是在零度至十几度之间,不会超过20°。
所以,在经方中,以酒为药时,必须遵循古法,使用高质量,低度数的清酒,白酒,黄酒,这样才能既安全,又有效——绝对不能使用高度酒。
在老百姓的日常生活中,我们都知道,喝酒不吃头孢,吃头孢不喝酒,否则会出现生命危险。
那么,头孢和酒精具体的反应原理是什么呢?
头孢分子和酒精分子一旦相遇,就会发生强烈的双硫仑样反应,患者会出现非常明显的面部潮红、心慌、气短、恶心呕吐等等反应。
严重的话,会由于过敏性休克的出现而很快丧命。
那么服用完头孢类药物之后,大概多久可以开始喝酒呢?
我这里建议大家,尽量一周之内不要喝酒,让头孢在人体中代谢到一个安全的浓度范围后,再去喝酒或者摄入其它酒精类食物。
除了头孢不能配酒之外,还要注意,这几种药物也不能够和酒精一起进入人体:降压药、感冒药、降糖药、安眠药、阿司匹林,以及抗胆碱药。
1.降压药
作用原理就是,扩张人体血管,增加血管的容量,进而降低血压。
但是其副作用之一,便会引起血管过度扩张,进而造成低血压反应,使得机体出现眩晕、反应迟钝等等不良反应。
而酒精的一个作用就是扩张机体血管,这样的话,服用完降压药再去摄入酒精,就会进一步增加降压药物的副作用,给机体造成更加不利的影响。
2.感冒药
主要成分是一种名为“对乙酰氨基酚”的物质,对乙酰氨基酚在肝脏内生成的代谢产物,通过与谷胱甘肽结合,进而达到排泄出人体的目的。
然而,酒精的摄入会加速谷胱甘肽的消耗,这样一来,体内多余的对乙酰氨基酚就会难以被代谢出去,给肝脏和肾脏增加过多的负担。
3.降糖药
有大量的临床实践数据都显示,糖尿病患者在服用完降糖药之后,再饮酒的话,就会造成体内血糖过低的现象。
4.安眠药
作用就是,帮助机体更好的镇静催眠,与此同时,也会降低心跳和呼吸频率,而酒精的摄入会进一步增强这种抑制的效果,进而会给熟睡中的病人带来生命危险。
5.阿司匹林药物
它的副作用之一,就是会破坏正常毛细血管的凝血作用,使得消化系统的出血和凝血时间延长,而酒精在胃里会进一步加重阿司匹林药物对胃黏膜的损伤,造成胃溃疡和十二指肠溃疡。
6.抗胆碱类药物
它和酒精分子的结合,会很大程度上影响机体在日常生活中的精神状态,因此,如果患者想要从事比较危险的作业的话,就要避免抗胆碱药物与酒精的同时摄入,从而防止意外事故的发生。
总而言之,尽管在喝酒期间避免服用以上这些药物,可以更好地保障我们的生命安全。
但是,我还是想告诉大家,生活中尽量不要去饮酒,不要听信民间所谓的“喝少量酒有益身心健康”的传闻,滴酒不沾才是最好的一种生活习惯,减少了一系列机体健康并发症的产生。
春节来临,欢聚一堂,难免会喝上几杯。然而,过量饮酒不仅会影响到第二天的精神状态,还可能引发一系列不适症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。因此,掌握一些快速解酒的方法就显得尤为重要。
一、蔬菜解酒法
蔬菜是我们日常生活中必不可少的食材,其中白菜、白萝卜、白薯等含有丰富的水分和维生素,能有效补充饮酒过程中流失的营养。将其中一种蔬菜切碎,加入适量的白糖和醋,搅拌均匀后食用,可以起到快速解酒的作用。
二、水果解酒法
水果富含维生素和矿物质,具有很好的解酒效果。鲜橙、杨梅、甘蔗、生梨子等水果,尤其是酸味和甜味相结合的水果,榨汁饮用效果更佳。对于深度醉酒者,可用干净鸡毛轻轻摩擦喉咙或捏喉咙,使其呕吐残留在胃中的酒液,然后服用水果汁,效果更佳。
三、食物解酒法
鸡蛋和豆腐是常见的解酒食材。生鸡蛋清中的蛋白质能有效保护肠胃,缓解饮酒带来的不适。豆腐含有半胱氨酸,能解乙醛毒,食后能使之迅速排出,达到解酒的效果。在饮酒时,将豆腐作为下酒菜,也能有效缓解和预防醉酒。
四、药物解酒法
药物解酒是最为有保障的方法之一。家中常备柑橘皮,焙干、研末,加食盐1.5克,煮汤服用;或选择酸枣、葛根各10-15克,一同煎服,具有很好的醒酒、清凉、利尿作用。在服用汤药的同时,可以使用花露水,喷洒在热毛巾上,轻轻擦试醉酒者的胸背、肘和太阳穴等处,可明显减轻醉意。
五、其他解酒方法
1. 香蕉:饮酒过量中毒轻者,立即吃香蕉3-5个,可清热凉血,润肺解酒。
2. VC片:饮酒过量恶心呕吐者,立即口服VC片6-10片。VC有清除血中酒精之作用。
3. 梨:中毒严重者可用梨汁灌服。
4. 荸荠:酒精中毒轻者,可生吃50-100克,若中毒严重,将荸荠捣烂取汁200毫升,加少量冰糖1次灌服。
5. 西瓜:1次口服西瓜汁300克,解酒效果很好。
6. 白萝卜:洗净去皮,生吃1-2个,中毒严重不省人事者,可榨汁200毫升灌服。
7. 藕:酒精中毒中度者,可将藕切成薄片100-200克,放入滚水中一会儿,捞出放入少量白糖搅拌,待凉后一次食完。若中毒严重昏迷不醒,可用100-200毫升的凉藕汁灌服。
8. 茭白:醉酒昏迷不醒,用茭白榨汁加少量姜汁灌服。
9. 醋和白糖:一般醉酒可用40-50毫升食醋,加入10-20克白糖和少量开水,一次饮服,可迅速解酒。
10. 绿豆:绿豆捣碎,冲入沸水,然后放入冰箱凉后一次饮用,解酒显著。
在今天的网上问诊中,患者询问了关于阻断药的副作用问题。医生详细解答了患者的疑虑,并强调了减少酒精摄入的重要性。患者对医生的建议表示感谢,同时询问了药物的服用时间和购买渠道。医生耐心细致地回答了患者的问题,并建议患者尽快购买药物,以便早日开始治疗。
在整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,耐心倾听患者的问题,并给予专业建议。医生的亲切和专业让患者感到安心和信任,使得问诊过程顺利进行。最终,患者对医生的服务感到满意,表示会考虑继续复诊或前往医院就诊。
在现代社会,人们越来越重视养生保健,而药酒作为一种独特的饮品,凭借其独特的养生功效,逐渐成为人们喜爱的养生方式。药酒是将中药材与白酒按照一定的比例混合浸泡,使中药材中的有效成分溶解于酒中,从而达到养生保健的目的。
然而,在炮制药酒的过程中,存在着许多误区,如果不加以注意,可能会对身体健康造成危害。
首先,误区之一是酒类可以随意选择。实际上,炮制药酒应选择50~60度的优质白酒,这样的酒在浸泡过程中,可以在很大程度上杀灭中药材中黏附的细菌、病毒等有害微生物,保证饮用安全。而低度酒不利于中药材有效成分的溶出,高浓度白酒则可能对人体造成伤害。
其次,误区之二是所有中药都可以用来泡酒。实际上,并非所有中药都适合浸泡药酒,如矿物类药物,其有效成分就很难用酒浸泡出来。同时,部分矿物药还含有有毒成分,如含汞、砷、铬、铅等的矿物药均不宜用来浸酒。此外,如选用毒蛇来浸泡药酒,则需要在中医师的指导下选用。
再次,误区之三是将药材直接放入酒中。实际上,中药材在浸泡前应进行清洗和炮制,以保证药酒的品质和饮用安全。动物药应去除内脏及污物,清水洗净,用火炉或烤箱烘烤,使之散发出微微的香味。植物药则应最大限度地除去药材中的杂质、污泥。
此外,在饮用药酒时,还应注意以下几点:
1. 适量饮用,过量饮用可能对身体造成伤害。
2. 根据个人体质和病情选择合适的药酒。
3. 严格遵守医嘱,不要随意更改药酒配方。
4. 长期饮用药酒,应注意观察身体反应,如有不适,应立即停药并咨询医生。
总之,炮制药酒需要谨慎对待,避免误区,才能发挥其养生保健的作用。
那天下午,我如往常一样,在五点四十左右吃下了医生开的头孢克洛分散片。晚上九点半,应酬之余,我喝了两瓶啤酒。一切看似平常,直到我注意到医生在线上问诊时露出的严肃表情。
“现在感觉怎么样?”医生问。
我摇了摇头,“还好,没什么反应。”
“那就继续观察。如果出现四肢乏力、嗜睡幻觉、头痛头晕、恶心呕吐、胸闷等症状,就去急诊。”医生的回复让我有些不安。
“一般多久会出现这种症状?”我又问。
“一两个小时。”医生回答。
我回想了一下,从晚上九点半到现在,已经过去了两个多小时,但我并没有任何不适。
“我现在洗澡睡觉可以吗?”我小心翼翼地问道。
“就是喝酒后?”医生追问。
“嗯。”
“多观察,吃了头孢还喝酒,会有不适的。”医生提醒我。
我沉默了一会儿,然后说:“就是我到两点之前没任何不良反应就无事对吧?”
“一般是这样,没有绝对的,有的人迟点,如果现在没有任何反应基本没事。”医生耐心地回答。
尽管如此,我还是有些不安,于是决定熬到三点再睡。
第二天早上,我醒来时感觉一切都还好,没有出现医生说的那些症状。虽然医生提醒我不要自己吓自己,但我还是决定继续观察。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然医生不能代替面对面的诊疗,但在线上问诊这种新型的医疗模式,无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。
春节长假过后,许多市民都出现了不同程度的肠胃不适,尤其是那些喜欢饮酒的市民。为了缓解这种不适感,很多人选择购买解酒药。然而,专家提醒我们,解酒药并不能真正解除酒精对身体的伤害,反而可能对肠胃造成更大的负担。
春节期间,药店里解酒药的销售量明显上升。这些解酒药成分多样,既有以葛根、枸杞等中药为主的中式解酒药,也有以蛋白粉、氨基酸、维生素等为主要成分的西式解酒药。许多市民认为,服用解酒药可以减少酒精对肠胃的损害,但实际上,这种想法是错误的。
解酒药并不能加速体内酒精的分解,它最多只能缓解酒后的一些不适症状,如腹胀、恶心、呕吐等。而且,一些解酒药如果使用不当或过量使用,反而会对肠胃造成伤害。因此,市民在使用解酒药时应该谨慎,不要盲目相信其宣传效果。
那么,如何减轻酒精对肠胃的伤害呢?首先,应该尽量减少饮酒量,尤其是避免空腹饮酒。其次,可以适量饮用一些促进消化的食物,如酸奶、苹果等。此外,保持良好的作息习惯,避免熬夜,也有助于减轻酒精对肠胃的负担。
对于长期饮酒的人群来说,更应该在医生的指导下进行治疗。目前,治疗酒精性胃炎、酒精性肝炎等疾病的方法主要包括药物治疗、营养支持、戒酒等。药物治疗主要包括保护胃黏膜、促进肝脏解毒等。营养支持则包括补充蛋白质、维生素、矿物质等。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,只有彻底戒酒,才能恢复肝脏功能。
总之,解酒药并不能真正解除酒精对身体的伤害,市民在使用时应该谨慎。为了保护肠胃健康,我们应该从源头控制,尽量减少饮酒量,养成良好的生活习惯。
在一次在线问诊中,患者向医生咨询了关于酒石酸伐尼克兰片的问题。医生耐心地询问了患者以往的戒烟经历,并向患者详细解释了药物的使用方法和疗程。医生建议患者按照说明书规定的疗程服药,同时注意日常生活中的健康习惯。最终,医生对患者的问题给出了专业的建议,为患者提供了有效的指导。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给患者留下了深刻的印象。患者对医生的建议表示感谢,并对医生的服务感到满意。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体来到了XXX医院的精神科,心里满是忐忑。自从戒酒以来,我的生活仿佛变得一团糟,情绪波动不定,晚上还经常抽搐。医生***温柔地询问了我的情况,耐心理解我的焦虑和不安。他告诉我,戒酒是一个漫长的过程,需要时间和耐心。他给我开了艾司唑伦和盐酸普萘洛尔,并叮嘱我按时服用。
一周过去了,我严格按照医嘱服药,没有喝酒。午睡时,抽搐的症状减轻了许多。然而,周末的一次忍不住,让我再次陷入了困境。我慌张地拨通了***的电话,他依然耐心地倾听我的诉说,没有一丝责备。他告诉我,戒酒需要坚持,偶尔的复发并不代表失败,重要的是要保持信心。
接下来的日子里,我坚持服药,尽量克制自己不喝酒。虽然过程中有过挫折,但每当我想起***的鼓励,就又能鼓起勇气继续前行。他告诉我,戒酒是一个逐渐适应身体变化的过程,需要时间来消除酒精对身体的影响。
如今,我已经坚持了两个月。虽然戒酒之路依然坎坷,但我已经学会了如何控制自己的情绪,如何应对身体的变化。每当夜晚来临,我不再害怕抽搐,而是安心地入睡。我知道,这一切都离不开***的帮助和鼓励。
感谢***,是您让我明白了,戒酒不仅仅是放弃酒精,更是对自己生活态度的调整。在您的陪伴下,我将继续前行,迎接美好的未来。
在某天的线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于艾乐畅(酒石酸伐尼克兰)的问题。患者描述了自己服药的情况,医生细心地询问了患者的药物过敏史、肝肾功能是否正常以及其他疾病史等情况,确保了开具处方的安全性。经过沟通和评估,医生为患者开具了合适的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。
患者在医生的建议下,按照药品包装上的顺序服用药品,并逐渐控制吸烟量。医生的专业建议和耐心指导让患者感到安心和信任,为艾乐畅(酒石酸伐尼克兰)的戒烟过程提供了有力支持。
通过线上问诊,医生为患者提供了及时的医疗咨询服务,帮助患者更好地理解和管理自己的健康问题。医生的细心、耐心和专业素养得到了患者的认可和赞赏。
那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院,面容憔悴地坐在了屏幕前的虚拟诊室里。
“医生,我最近总是应酬不断,喝酒过多,感觉身体很不舒服,能不能开点解酒药?”我焦急地向屏幕那头的医生诉说着。
“不好意思,我是药师,没有处方权开药。”医生的话让我有些失望。
“那怎么办?”我追问。
“目前也没有特效解酒药的。”医生耐心地回答。
“有没有稍微有点效果的解酒药,我自己去药店买?”我仍然不死心。
“或者护肝护肠胃的药。”我试着询问。
“护胃的可以奥美拉唑,保肝的可以用多烯磷脂胆碱。”医生给出了建议。
“这个可以搭配着吃吗?”我担心地问。
“可以的,饭前半小时左右吃。”医生解答了我的疑问。
“有没有什么忌讳或者注意的?”我又问。
“没啥忌口的,不建议过量饮酒。”医生提醒道。
“好的,谢谢。”我满意地结束了这次问诊。
医生的态度让我感到温暖,他的专业和耐心让我对京东互联网医院有了更多的信任。
我最近因为酒精依赖问题一直备受困扰,所以决定尝试一下线上问诊。在网上搜索了一家互联网医院,发现了一个精神科的医生进行了咨询。
医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和症状。他提醒我要保持戒酒期间的良好状态,并根据我的情况给出了一些关于戒酒药物的建议。我向医生咨询了一些关于药物的使用细节,医生都一一解答了我的问题。
在医生的帮助下,我了解到了一些关于戒酒药物的使用方法和注意事项。医生还建议我在线上平台拿药之前先去医院开具处方,这样更加安全可靠。最后,医生还提醒我,如果需要诊疗,一定要前往医院就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对线上问诊有了更多的信心。我决定按照医生的建议,先去医院开药,然后再根据情况在线上调整。希望我的戒酒之路能够顺利进行,感谢医生的帮助。