头晕，可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加，老年人是高发。

 

但是头晕的病因挺多的，表现多样，最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。

 

什么是头晕？

 

头晕，事实上是一组非特异性的症状，包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状，就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此，不同头晕症状的主要病因并不相同，一定要注意区分。

 

90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕，可以明确70%—80%的头晕病因

 

确定头晕症状以后，要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状，还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素，有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。

 

眩晕约占所有头晕的一半，其中又以前庭周围性病因中，BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因，几乎占了前庭性眩晕的大多数。

 

 

当然，非眩晕性头晕病因同样也有很多，绝非只限于神经科或耳科疾病。

 

比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关；

 

再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状，有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的，而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状；

 

再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病，甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状；

 

像比如还有一些颈源性头晕患者，是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的，当然往往也不仅仅只有头晕症状，像有一些早期脑部肿瘤，可能开始是头晕，后来就会出现恶心呕吐等其他症状。

 

 

所以，头晕原因真的非常多，是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的，比如高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔出现头晕，需排除体位性低血压、餐后低血压；其次，应排除脑缺血所致头晕；此外，还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

一、头晕是高血压的常见症状

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕，而是是高血压病中的常见症状，许多病人来看头晕时，才发现原来自己就是个高血压病。所以，高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕，高血压患者还可以有其他症状，比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状，但头晕，仍然是其主要症状之一。

 

 

二、除外高血压，其他疾病也可以有头晕

 

除外高血压病，其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下，常见的引起头晕的相关症状。

 

1.颅内占位性病变：颅内肿瘤，可以常常以头晕先发症状来就诊，需要警惕。

 

2.神经内科疾病：神经内科疾病就多啦，常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等，都可以引起头晕。

 

3.耳石症：耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者，需要注意。

 

4.颈椎病：颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕，也比较多见。

 

5.糖尿病：糖尿病也可以引起头晕？是的，你没有看错，比如常见的低血糖或者血糖控制太差，都会头晕。

 

6.贫血：贫血会晕，这个貌似不需要过多解释。

 

7.心脏病：引起头晕的心脏病也多了去了，比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等，都可以引起头晕。

 

8.神经官能症：失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症，都会引起头晕不适。

 

9.其他疾病：还有好多疾病，都会引起头晕不适，需要我们加以鉴别。

 

三、高血压，控制好血压才可以避免更多的风险

 

高血压，控制好血压，才能避免更多的风险，因为已经有大多数的临床证据表明，血压达标，才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

 

 

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交通工具的发展确实方便了人们的出行，近了可以坐汽车，远了可以坐火车、飞机，想欣赏一下大海的美景还可以选择轮船，但是对有些人来说可没那么简单！晕车的人，相信每个人的身边都有吧！有的人甚至说我刚上了车，车还没走就晕了，那么这些人到底为什么会晕车？晕车到底是咋回事？

 

 

晕车属于晕动病也叫运动病，晕船和晕机都属于此类。人耳前庭内存在一种平衡感受器，当乘坐交通工具时，由于晃动对这些感受器引起过度的刺激，导致感受器大量释放生物电使神经中枢受到影响，产生出冷汗、头晕恶心等，这就是晕车的发生过程。

 

人体的平衡器官并不在我们的大脑，而正是内耳的前庭感受器，它包括三对半规管和椭圆囊及球囊。它们对不同运动状态刺激的敏感度是不同的，半规管主要对角加减速较敏感，就是说当汽车行驶过程中拐弯较多时，就会过度的刺激半规管，使半规管内的感受细胞放电刺激神经中枢。而椭圆囊和球囊对直线上的加减速敏感，如汽车的启动，急刹车，包括有人坐直梯时头晕也是因为电梯在运行过程中速度的变化刺激了椭圆囊和球囊，他们也是因为受到刺激后放电传导至中枢神经引起不适。

 

 

那么有些人会问，车一直很晃，为什么有的人晕，有的人不晕，有的人晕的早，有的人晕的晚？其实，车的晃动每个人所受到的刺激强度和时间是一样的，只是耐受性存在差别，每个人的耐受性都有一个最高限度。这个限度叫阈值，但不同人的阈值差别却很大，比如宇航员他们的耐受限度就很高，阈值很大，所以他们可以在外太空失去重力的情况下并不会晕厥不适。

 

相反，车刚一走就晕的人耐受限度就很低，阈值很小。假如，让一个坐车怎么都不晕的人去做过山车，他就可能会晕，这类人前庭感受器的阈值相对较高，但过山车的刺激程度还是超过了他的耐受限度，所以说，正是这种内耳前庭感受器耐受限度的不同造成了晕车程度的不同。

 

有人说晕车时真的比生病还难受，但准确的说晕动症虽然带了一个病字，但并不能称作是真正的疾病，它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应，既然不能算作病，也就不存在治疗办法，但是它也确确实实是可以通过一些措施进行缓解的。

 

就像有的人说“我开始上车就晕，可是坐的多了，习惯了就不晕了”，确切的说这并不是习惯了，只是长时间过多的刺激使内耳前庭感受器的阈值提高了，所以说对于晕车较重的人可以通过荡秋千，增加坐车次数等进行适当训练提高刺激阈值，这是最有效的方法。当然大家常用的车内通风、作者尽量坐在前排、口服“晕车药”等也是有一定效果的。

中医对体质的认识有很多种,比如气虚、阴虚、血虚、阳虚，那么您属于哪一种体质呢？今天我们就聊聊气虚，同时我们也给自己的身体打打分。

 

有一位患者去医院看病，主要表现为少气懒言、身疲乏力、头晕目眩、自汗、活动时加重、舌淡苔白、脉虚无力，大夫告他这是典型的气虚体质。患者很是不解，为什么会认为是气虚呢？

 

 

气虚的原因有很多，我给它编了一个顺口溜----叫“肺肾脾三久”。“肺”指的是气的来源不足，“脾”指的是后天脾胃虚弱；“肾”指的是先天禀赋不足；“三”指的是肺脾肾三脏功能失调，“久”指的是久病久劳损伤元气。这种趣味的记忆方法可以加深我们对事物的认识，那么我们怎么去理解呢？

 

肺为气的来源，具有“主气司呼吸”的功能，当肺功能失常的时候就会影响到气的功能。先天肾气不足简单理解就是爹妈给的不够，也就是说您的身体从生下来就禀赋不足。后天是脾胃虚弱，中医讲“脾胃乃后天之本”，当脾胃功能强壮时我们的气血就比较旺盛，脾胃功能差则气血虚。

 

人之气首先来源于肺，肺吸入自然界的清气，脾胃运化水谷精气，在胸中形成“宗气”，也就是我们中医讲的“天、地、宗”，天气就是自然界的清气、地气就是脾胃运化的水谷精气、宗气就是天气与地气相结合产生的。脾和肺又需要依靠肾气的资助才能发挥正常功能，所以，当肺脾肾三者的功能失调时，也会出现气虚。

 

 

大家都知道，过度劳累也会出现气虚，正如《黄帝内经》上讲的“劳则耗气”，劳累过多就容易损伤人体正气。但是，我们又不能过度休息，因为“久卧伤气”，经常卧床的人也会导致气虚，所以我们既不能“太过”，也不能“不及”，在生活中尽可能劳逸结合。

 

比如，一般不运动的老年人，偶尔一次运动量多了以后,就表现出少气懒言，浑身酸痛无力的现象,这就是“劳则耗气”的表现；还有很多年轻人，每到周六日休息的时候，在家能睡一两天，起床后也会出现头晕目眩、浑身乏力，这其实就是“久卧伤气”的表现。

 

以上，就是我们所讲到的关于气虚体质的判定，不知道您中枪了没有？临床上针对气虚的办法有很多，比如，可以用一些四君子汤、补中益气汤、清暑益气汤之类等等，在这里就不一一列举，希望大家能够通过上述的讲解对气虚的体质有一个基本认识。

在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心，肚子疼的情况，但是不知道是什么原因导致的，在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心，因为那个时候我们会感觉到天旋地转，所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的，出现恶心的时候，一定要及时的控制住，并且应该卧床休息，有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况，那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢？

1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生，在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种：其一是食物中毒时，呕吐和下痢同时发生，将体内毒物排泄后，可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西，以致胃中的食物呕吐出来。

2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医，有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面，由于呕吐很消耗体力，所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品，以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时，很容易产生脱水的症状，所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐，只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医。

患者一定要及时的去医院做下详细检查，并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好，因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化，如果一旦出现了恶化，就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了，就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的，所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。

突然头晕目眩，大多数情况下需要考虑眩晕的诊断，而引起眩晕的原因非常多，咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些？

 

 

一、耳石症

 

耳石症是眩晕中较为常见的原因之一，又被称为良性位置性眩晕，患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动，当人体头位变化时，半规管亦随之发生位置变化，耳石位置也会运动，从而刺激半规管，导致眩晕。

 

二、脑供血不足

 

当患者脑血管动脉粥样硬化严重，尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候，由于平衡系统供血不足，容易发生各种脑血管意外，导致脑供血不足导致的眩晕。

 

三、脑部占位 　　

 

脑占位多数进展缓慢，开始症状不易发现，一旦发现，患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以，对于逐渐出现的轻度眩晕，尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，一定要早到医院就诊，避免延误治疗。 　　

 

三、颈性眩晕 　　

 

颈性眩晕也比较多见，尤其是现在低头族多，而且工作学习生活不规律，导致颈椎病变压迫神经，从而引起眩晕！平时注意避免长时间低头玩手机，避免长时间伏案，避免枕头过高，以避免颈性眩晕的发生。

 

四、神经官能症

 

神经官能症引起的眩晕，可以表现为各种各样的症状，症状不统一，表现无规律，而且多数伴有失眠，焦虑，抑郁等情绪障碍，行相关检查又不能发现病因，现在较为多见！

 

五、其他疾病导致的眩晕 　

　

如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等，此类疾病多是继发于其他疾病以后，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病等，在原发病得到治疗的基础上，眩晕自然得到治疗。

 

 

 

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，眩晕一般不是一种疾病，而是某些疾病的综合症状。眩晕，大多数情况下，需要到医院就诊，鉴别其发病原因，才能有的放矢，对症下药！

 

亲，看懂了吗？我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

前两天，在门诊上来了一位40多岁的中年妇女，患者主述自己每次弯腰起身后，必定会发生很长时间的头晕，而且眼前会出现黑蒙蒙一片，还有好几次都差点摔倒在地，有时早晨起床后也会发生这种现象。经过对该女性详细问诊和相关检查后，最后对其诊断为体位性低血压。

  
尽管很多人可能并没有听说过体位性低血压这一叫法，但其实它是一种几乎会发生在每一个人身上的一种现象，因此了解它十分有必要。可能在你身上也曾经发生过这样或类似前面提到的那位女性所遇到的现象:当蹲着/或坐着/或躺着一段时间后起身站立时，可能会突然感觉头晕目眩，眼前一片黑，严重者还可能发生恶心、呕吐甚至晕厥等。其实，这种现象就是发生了体位性低血压，又称它为直立性低血压。

 

为什么人会发生这种现象呢？

 

我们可能都知道一个常识，人都会受到地球重力作用，我们在呈站立位时，血液会因地球重力作用而集聚到双腿部，使得能够循环至心脏的回血量不足而致血压发生下降。在正常情况下，我们体内的压力感受器会察觉到这种变化而发挥升压作用，使人体血压能够维持在稳定水平。但如若压力感受器活动受到某种因素的干扰或破坏则很可能引起直立性低血压现象的发生。

 

那么，该如何对体位性低血压进行治疗呢？

 

其实，对于轻度的体位性低血压，发生时并不需要进行特殊治疗，我们可以立即采取半蹲/或弯腰/或坐位/或躺位姿势，然后稍微保持该姿势片刻再缓缓起身。对于比较严重的体位性低血压现象，则一般需要采取药物干预治疗。

 

 

当然，对于由某些原发性疾病(如高血压、糖尿病等)所引起的体位性低血压，通常还需要对原发病进行治疗。在临床上，也有一些体位性低血压是因为服用了某种药物而致，此时则需要对该药的服用剂量进行调整，或者完全停止服用该药物。

 

对于容易发生轻度体位性低血压的人群，如果在日常生活中多加注意，通常可以很好的预防或减少体位性低血压的再次发生。

 

第一、调整饮食，注意补充营养。

 

第二、多喝水，防止体内发生脱水现象，因为脱水也是引发体位性低血压发生的因素之一。

 

第三、尽量避免在炎热天气环境下进行剧烈活动等。

 

第四、适当进行体育锻炼，增强体质，改善血液循环。

 

第五、可以穿弹力袜，减少腿部血液堆积，从而减小体位性低血压发生的风险率。

当长时间蹲着，猛地站起来会有头晕的感觉，好像天突然黑了起来，这个时间并不长，大概几秒钟，然后就恢复了正常。如果有这种情况发生，不能单单当成可能只是有点贫血，因为有这种疾病的时候，也会出现这种情况。

 

低血压

 

大家对低血压并不陌生，但是要是提到体位性低血压，可能很多人并不熟悉。当人体长时间保持蹲着的姿态时，特别是腿部的血液循环受到了障碍，时间久了之后，双腿会出现发麻的感觉。而且当猛的一下站起来时，血液会快速的流向下半身。但流去人体的上半身的血液会减少，导致出现缺血的情况。其中特别是大脑最容易缺血。由于出现短暂的大脑出现氧气不足、血液不足，所以会出现头晕和两眼发黑的情况。

  

 

其实这种情况是在日常生活中较为常见的。特别对于年纪大的人来说，发生体位性低血压的概率远远高于年轻人。因为老年人身体的各项机能随着年纪的增长也在逐渐退化。血管弹性和活力大不如前。所以在日常生活或者是做一些动作时，一定不要着急，放慢动作。不要变化体位时太快，这样就不容易导致大脑突然间出现缺血和缺氧的情况。当然也和每个人的体质有关，只有增强身体的抵抗力，才能预防出现体位性低血压。

  
血液粘稠

 

众所周知，随着人们年纪的增长，血管的健康情况也在每日况下。当由于病理性原因引起的两眼发黑的情况，那就要考虑是不是血液粘稠，导致堵塞了？当血管正常的循环受阻时，血管弹性也不再像之前一样健康时，血管的排除垃圾的能力大大打折，血液浓度会逐渐增高。如果当我们处于蹲着的体位时，再站起来时，会由于大脑血流不畅，导致眼前发黑，头晕脑胀的症状出现。这个时候应该及时就医。养护血管，一定是在日常生活中进行的，多关注血管情况，预防心脑血管方面的疾病。

  
那么在日常生活中，做什么事情，能很好的预防出现“头晕，眼前发黑”的情况呢？

 

饮食

 

日常的饮食习惯偏向于重口味的食物，比如说含糖量较多，含盐量也很多的食物，就会在一定程度上使血管浓度异常，严重的情况下，还会使血液循环出现问题。但如果饮食习惯又太偏向清淡类型，也会导致出现蹲下去，再站起来时，眼前发黑的情况，这是因为身体不能够摄取到充足的满足正常需求的营养物质。影响到了人体正常的运转，血液循环受阻，较容易贫血，血压低或者是一些低血糖的状况出现。

  
所以，在日常生活中出现在餐桌上的食物一定要重视起来，可以多吃一些蛋白含量高，富含维生素的或者高纤维的食物。多吃新鲜的水果、蔬菜或者是补气益血，少盐，少油，少糖的食物为人体机能提供必要的能量供给。

 

变化体位时要注意速度

 

对于老年人或者是患有“三高”的患者，在变换体位时一定要注意速度放慢。当长时间的保持一种体位，如躺在床上或下蹲时，在站起来的时候，一定要用双手去支撑身体的部位，慢慢的站起来，让血流的速度不要太快的流向下身，让脑部有充足的时间补充所需氧气和血液。

  
坚持锻炼

 

为了人们的身体健康，运动是必不可少的。因为通过运动不仅可以提高身体抵抗外界疾病的能力，而且还能够对保护血管起到一定的作用。比如说它可以使血液流动的速度加快，让身体的每个器官，都能够有充足的血液进行正常运转。而且还能锻炼人体骨骼。促预防血管出现堵塞，提高人体机能。

 

充足的睡眠

 

每天要保持一定的睡眠时间，增强人们的身体素质。调整内分泌异常。特别是对于一部分血压不正常的患者们来说，睡眠质量更显得尤为重要。只有充足的睡眠才能降低发生体位性低血压的概率。戒掉熬夜的习惯，让人体得到充足的休息。好好养护血管健康。

  
总结：通过了解发生“眼前发黑”症状的原因，提高我们对身体健康意识的重视程度，学会预防方法，合理规范饮食，保证充足睡眠时间，每天做一定量的运动如跑步、游泳、打羽毛球等，预防血管疾病，及时检测血压情况。保护我们的身体健康，从日常小事做起。

天凉了，心脑血管疾病的患者又多了，现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医，得到较好的救治，减少死亡率。但是对于不典型的心梗，因为不能很好的鉴别，造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别，提高警惕，从而保证生命安全。

 

 

清晰记得那是2年前的腊月廿四，那时候我还在急诊下属的综合内科病房，为什么记得这么清楚呢？因为我们这个地方腊月廿三是小年，小年这天有扫房的习俗，扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷，扫房过程中突然出现头晕，上年纪了嘛也没有太在意，以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕，于是就是找他儿子带到医院看病，而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学，那天赶上我在病房值班，科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者，现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来，我去急诊接患者，就在急诊医生开住院证的过程中，大爷突然双眼凝视，呼之不应，我赶忙吩咐护士测血压，急查心电图，哎呀！不好心电图下壁导联ST抬高，心率30次/分，患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射，很快患者心率恢复到60次/分以上，恢复意识。赶紧送入急诊监护病房，此过程中患者又出现应激性溃疡，很是凶险，好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状，后来听家人叙述，患者到医院后下车是两个家属驾服下来的，当时患者双下肢无力，精神状态也差。因为没有任何心脏症状，连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的，一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病，也是没有胸闷、胸痛不适，既往胃肠良好，看着也不像胃肠症状，建议行心电图检查，死活不同意，最后急诊接诊医生实在没办法就说：作图没事的话费用算我的，有事您缴费。这样才勉强同意，一查图又是一个下壁心肌梗死。

 

 

不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手，潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上，颌部以下脐部以上任何不适，常规查心电图，不要因此几十块钱，因为您的不理解，而不去配合，生命安全是第一位的，如果查图没事的话您留有一份心电图，将来万一有不适，可以进行比较心电图的变化，有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白，也为了更多人的健康，所以我坚持健康科普。

 

那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕，一个恶心呕吐呢？心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经，迷走神经支配肠胃，因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常，导致脑供血不足，从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显，特此提醒大家：糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状，或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊，消除隐患，防治猝死。

 

中国每10秒就有1人死于心血管疾病，每年有350万人死于心血管疾病。据了解，北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍，25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%，其中64.8%发生在家中。

 

急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动，卧床休息，尽量减少激动，保持室内安静，以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸，同时拨打急救电话，争取尽快送院治疗。

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你相信吗？有人穿件衣服就会得病。

 

最近同事小姐姐买了一件高领毛衫，又漂亮又保暖，修长的“天鹅颈”让“短脖星人”羡慕不已，可奇怪的是，她只要穿着这件衣服，就会头晕难受，脖子好像僵住了一般，换掉之后很快就没事。这可把小姐姐吓坏了，当然衣服的质量没有问题，那到底是为什么呢？

 

一穿衣服就头晕？ 这可不是心理作用

 

随着冬天的到来，很多人纷纷给自己添置上了厚衣服，其中，不乏一些帮助脖子保温的“高领衣服”，像高领套头衣就是很多人冬季防寒保暖的必备。

 

 

高高的领子，防止冷风往脖子里钻，保温防寒的效果自然是一流。

 

可奇怪的是，有些人一穿高领衣服，就会开始头晕，或是出现虚脱、耳鸣等现象，就像是天生跟这衣服八字不合。

 

或许在旁人看来：“这可能错觉、巧合，或是心理作用吧”——毕竟“穿件衣服就能得病”这事实在是闻所未闻。

 

但其实，还真的是这样——

 

这很可能是“衣领综合征”，或者更专业一点，叫“颈动脉窦综合征（CSS）”。

 

脆弱的脖颈

 

我们的脖子，其实是非常脆弱的。

 

 

我们脖子的两侧是颈动脉，其中脉搏活动最强的地方就是“颈动脉窦”的所在。形象一点说，这其实是个“压力传感器”，不管是来自外界的压力还是血管内部的压力，都可以被它感知到，继而作出相应的反应——

 

比如：当我们在冬天穿比较紧的高领衣服，或有时男士把领带打得太紧，就会压迫到颈动脉窦，这时，它就会误以为我们的血压增高了，而开始自动调低我们的心率（下降5次/分钟）、血压（下降10毫米汞柱），导致脑供血不足，继而引发头晕、耳鸣，严重者甚至还可能晕厥、意识丧失，也就是我们所说的“衣领综合征”。

 

值得注意的是，除了过紧的衣物，其他诱因还包括：颈部快速转动、突然改变姿势（如突然仰头或起立等）、情绪过于激动、以及颈部按摩不当等外力作用。所以除了穿高领衣服，有些人在做弯腰、低头之类的动作时也可能会产生不适感。

 

 

而且，如果是过于猛烈的外力，甚至能够直接致人死亡。比如曾有这样一起案例：一位40岁左右的健康女性，在被他人用手掌击打左颈部后，当场就瘫倒在地，脸色苍白、小便失禁，2、3分钟后就当场死亡。

 

所以说，我们的脖子其实是非常脆弱的，一定要保护好它。

 

应对措施

 

如果是由颈部过紧的衣物导致，那首先应该做的就是解除颈部的衣物，如果情况比较严重，可以让患者躺平，并把腿部抬高，以便让血液更多地流回到上半身，有利于维持脑部的血氧供应。

 

如果出现了晕厥乃至意识丧失的严重情况，应该立刻对患者进行心肺复苏，同时呼叫周边的人打120。

 

 

在未确定病因的情况下，不可擅自给病人用药。昏迷患者清醒后，也不可擅自改变病人体位，特别是不能转身、扭脖子等，以免造成二次损伤。

 

通常来说，这种病常见于50岁以上的老年人，而且男性要比女性更加常见。针对这一特点，当事人或亲属应多加注意。

 

从医学专业的角度，颈动脉窦综合征还可以细分为“心脏抑制型”、“血管抑制型”、“混合型”以及“原发型”等几种类型。其中，“心脏抑制型”要占到总患者人数的60%~80%左右，对于这种情况，通常需要选择植入永久性人工心脏起搏器。

 

当然，对于任何病来说，最好的治疗都是预防。

 

特别是对于已发生“衣领综合征”这类本可避免的疾病的人群来说，选择适合的衣物就显得十分重要了。尤其是老年人、心脑血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患者，尽量不要穿高领、硬领的衣服，也不要突然做过于剧烈的动作。

 

参考文献：

[1]李贤峰，杨晔.颈动脉窦综合征的诊断与治疗进展[J].医学临床研究.2014.

[2]余志春.颈动脉窦综合征致迅即死亡报告[J].中国法医学杂志.1989

我前几天突然发现自己精神状态不好，眼神呆滞，涣散无力，注意力不集中。下班回家很累，眼睛看不清，有点怕光，眼皮耷拉下来提不上去，睡不醒，疲惫不堪。我很担心，于是在***互联网医院进行了线上问诊。

医生助理很快与我联系，提醒我问诊已经开始，还告诉我本次问诊可持续2天。他非常友善地与我沟通，倾听我的主诉，并表示会将采集到的信息发给教授，以便教授在空闲时给我指导建议。这让我感到很受到重视，也让我对***医院的专业素养有了更深的认识。

我向医生助理描述了我的症状，包括眼神呆滞、涣散、眼睛看不清、怕光、精神状态不佳等。他非常耐心地听我讲述，关注我的细节，并表示会尽快将我的情况反馈给教授。

问诊结束后，我感到非常放心。医生助理告诉我服务已经结束，让我放心等待教授的指导建议。这次线上问诊给了我很大的安慰，也让我对***互联网医院的医疗水平有了更高的评价。

那天，阳光明媚，我像往常一样在户外活动。突然，我感到一阵眩晕，眼前一片漆黑，仿佛进入了另一个世界。一分钟过后，视力逐渐恢复，但那种恐惧感却始终萦绕在我心头。

我开始关注自己的身体状况，尤其是眼睛。最近几天，每次在太阳下活动，大约一分钟左右，我都会经历这样的视力丧失。起初，我以为是自己用眼过度，但后来我发现，这种情况似乎与角膜塑形镜有关。

我决定寻求专业帮助，于是来到了视光中心。医生***耐心地询问了我的情况，并通过一系列检查，排除了脑血管问题。他告诉我，这种情况可能与眼睛炎症或堵塞有关。

医生还建议我注意用眼卫生，并调整角膜塑形镜的使用。在医生的指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方案。虽然过程艰辛，但每当想到医生的专业和关爱，我就有了坚持下去的勇气。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊和互联网医院为患者提供了极大的便利。在无法前往医院的情况下，我们也能得到专业医生的诊断和建议。感谢医生***的耐心和关爱，让我重拾信心，勇敢面对生活。