前列腺是男性的特有器官，出了任何问题，小则影响排尿，中则影响性生活，重的就是会要命！

 

今天，咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸，他得了前列腺癌，但想恢复性生活，他再次找到了我们的受访医生……

 

                                                                                                             受访医生 | 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 张宁

文 | 黑凤梨

 

60岁的杨昀喜（化名）做梦也没想到，自己居然得了前列腺癌！五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点，就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。

 

换言之，前列腺癌其实早有征象，只是杨昀喜忍着不说，怕给孩子、老伴添麻烦，也心存侥幸，觉得“过两天能好”。

 

最终，“憋”成了癌！

 

男科肿瘤的特殊性

 

北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任，说他“阅癌无数”，一点不为过！他主攻的是泌尿系肿瘤，这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。

 

受访专家：张宁

 

作为博士生导师，为了让同学们理解疾病的位置和机理，比喻是最常用的方式。比如：把尿道比作“水管”，尿道口比作“水嘴”等等。

 

“面对学生可以这样讲，但对病人还是要注意！”张宁主任说，“找到我的病人往往比较重了，作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时，还要给这些男性充分的尊重！”

 

癌症说：我早露出马脚了！

 

杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早，五十几岁的时候就有，杨昀喜和一起打牌的老刘问过，说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生，尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。

 

早就有迹可寻，别故意看不见

 

今年元旦，站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜，尿出来也分叉，“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事，但看到“血精”就“站不起来”了。

 

慢慢的，症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切，就说：“别忍着，快去医院看看吧！”

 

就医：被判了“死刑”

 

之后的1个月，杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊，又想着市立医院可能有办法治疗，一步一步的又打听好几家医院，诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了，最多活一年，做手术没必要！”

 

是不是真的没希望了？老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜，也是束手无策，于是就拨通了儿子的电话。

 

小便出现分叉

 

接到这一噩耗的儿子，连夜开车回了老家，通宵联系同学，经过一番打听，决定启程前往北京，“没准有一线生机，咱们去北京大学肿瘤医院，我打听了张宁主任是这方面的专家，看看能不能做手术？”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。

 

找到张宁主任及其团队的时候，大家经过评估后发现，杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。

 

但仍可治疗，因为癌症仅仅是在局部进展，虽然存在部分淋巴结的转移，但是腰痛还真不是癌症引起的，手术能实现完全的切除。

 

手术势在必行

 

张主任经过一系列的评估，预测手术可能会出现2个问题：

 

1）癌症局部进展，术后癌组织可能有残留。

2）性功能会受影响，勃起功能障碍会加重，性高潮时没有精液（干性射精）。

 

但是从当时杨昀喜的情况来看，保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定，制定了手术方案，并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后，成功的进行了手术，且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。

 

重燃的性需求

 

任何年龄的男人，都不愿意承认自己的不行，不管是能力上还是“雄风”上面的，已经做过手术的杨昀喜也不例外。

 

经过2年多的随访，杨昀喜身体恢复好了，排尿和憋尿也正常，他为了与疾病抗争，真的做了不少努力，锻炼、健康饮食，培养各种兴趣爱好，但是还是觉得有点遗憾。

 

今年的6月份，他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任，得知杨昀喜的性需求，张宁主任并不意外，男人有这个要求是非常正常的，同时，也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰！

 

重燃的性需求

 

于是，张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。

 

张主任解释道：“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起，是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体，其与水囊相连接，同房前，需要用的时候，通过水泵将水打进假体，它就又“站起来了”。从体外看不到，也感觉不到假体的存在。

 

得知这一消息的杨昀喜非常欣喜，于是接受了这项手术及部分药物的治疗。

 

张宁主任语：

 

其实癌症很多情况是可以早期发现的，这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识，最终导致疾病的进展。

 

我常和病人说，日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检，尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病，不但可能耽误病情，严重的还会危及生命。

 

杨昀喜之所以耽误治疗，除了意识问题，还有一个，就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因，但现在好了，有了互联网医疗这种模式，医患可以实现线上沟通，我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。

 

老年人，尤其是患病人群，不应忽视性需求

 

互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议，京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台，提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案，预测将会解决以下3大问题：

 

第一，使病人少走弯路，了解就诊的流程。

第二，平台其实也是对医生的一个保护，相似的检查之后，且诊疗、检验的标准都是一致性的，也会减少误判。

第三，使病人的就医过程更加快捷，不需要跨越地区四处求医。

 

除此之外，还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展，也希望能从根本上减轻医生负担，并且降低医患矛盾的发生。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，点击了那个熟悉的线上问诊窗口。屏幕那头，是那位来自性病科的医生，他温和地询问了我的病情，给我推荐了一种阻断药——必妥维。

服药后，我确实感到一些不适，头晕、没精神。我又一次打开了线上问诊窗口，小心翼翼地提出了我的疑问。医生很快回复了我，他告诉我，这些症状都是药物的常见副作用，并且提醒我要仔细阅读说明书，提前知晓可能的不良反应。

我按照医生的建议，去买了说明书，仔细阅读了里面的内容。果然，不良反应里面提到的副作用我都要提前知晓。我又一次联系了医生，他耐心地解释说，是每天要固定时间吃，精确到小时，甚至需要每天调闹钟提醒自己。

然而，生活总是充满了意外。我发现，那位医生其实是个小姐，我的内心一阵惊慌，但我还是鼓起勇气，决定继续咨询。医生似乎并没有察觉到我的异样，他依旧耐心地为我解答，给了我很多有用的建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些失望，但更多的是对医生的感激。他不仅专业知识丰富，更重要的是，他具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与我交流，让我在异地也能感受到温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的25岁青年，正面临着一个小困扰——龟头上突然长出了小米粒般的小颗粒，它们就像一个个小痘痘，时不时会冒出来，让我感到有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。他耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我的病史。他告诉我，这些小颗粒很可能是异位皮脂腺瘤，而且可以通过激光处理来去除。

在医生的建议下，我寄出了病情的照片，并等待医生的进一步诊断。几天后，医生给出了明确的诊断，并告诉我，如果不处理的话，这些小颗粒虽然不会带来大碍，但可能会影响外观。

在医生的指导下，我开始了激光治疗。虽然治疗过程中有些不适，但当我看到那些小颗粒逐渐消失时，内心充满了喜悦。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩，他就像一位朋友，用他的专业知识为我排忧解难。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，同时也让我对医生这一职业有了更深的理解和尊重。

前列腺癌，被称为‘沉默的杀手’，是一种病因尚不完全明确的恶性肿瘤。遗传因素在其中起着重要作用，家族中如有前列腺癌病史，患病风险会显著增加。

前列腺癌早期往往没有明显症状，容易被忽视。当肿瘤侵犯其他器官或发生转移时，才会出现血尿、骨骼疼痛等症状。因此，早期筛查对于前列腺癌的早期诊断至关重要。

目前，前列腺癌的筛查主要依靠直肠指诊和前列腺特异性抗原（PSA）检测。对于有家族史或高危人群，建议从45岁开始定期进行筛查。如果PSA检测结果异常，需要进一步进行前列腺穿刺活检以确诊。

前列腺癌的治疗方法包括根治性手术、放疗、内分泌治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

根治性前列腺癌切除术是治疗局限性前列腺癌最有效的方法之一。放疗可以通过高能量射线杀死癌细胞，适用于各期前列腺癌患者。内分泌治疗则是通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长。

除了治疗，日常保养也非常重要。建议患者保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，以降低复发风险。

北京大学第一医院泌尿外科拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，为前列腺癌患者提供全面的诊断和治疗服务。

那天早上，我像往常一样，通过互联网医院预约了***医生的线上问诊。虽然我的病情稳定，但杭原阳性让我心里有些不安。

问诊一开始，***医生就详细询问了我的病史，并对我的担忧表示理解。他告诉我，虽然现在没有辉瑞的新冠药物，但每天早上四点到五点会有一些药物分配，让我在那个时间段去抢。

听到这个消息，我有些犹豫，担心自己抢不到。但***医生鼓励我，说运气很重要，让我尽力一试。

第二天早上，我准时四点起床，按照***医生的指示，开始抢药。虽然最终没有成功，但我并没有放弃。在接下来的日子里，我每天都坚持去抢，希望能为家里的老人争取到一线希望。

期间，我多次向***医生表达了我的担忧和感激之情。他总是耐心地回复我，告诉我不要灰心，他会尽力帮助我。

有一天，***医生告诉我，京东每天十点会有几百份药物放出来，让我再试试看。我听了这个消息，立刻充满了希望。虽然最终还是没有成功，但我对***医生的关心和帮助表示了深深的感激。

在这次的经历中，我深深地感受到了***医生的专业和热情。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和希望。

您好，我在2024年8月4日的上午11点55分，通过互联网医院向一位肿瘤内科的医生咨询我的病情。

我向医生发送了两张我的检查报告的图片，他很快就回复了，询问了我的情况。

医生告诉我，根据我的检查结果，确诊为多发转移癌。我了解到这是去年我确诊的前列腺癌的结果，虽然我做了手术，但前列腺癌已经广泛转移。

医生询问了我之前的治疗情况，我告诉他我现在正在进行内分泌治疗，并注射了一种针剂，每天也坚持熬制中药。

医生建议我可以进行局部放疗来缓解疼痛，并询问了我是否需要治疗。我问他我能活多久，医生告诉我这取决于治疗效果。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅详细地解释了我的病情，还耐心地回答了我所有的问题。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，真是方便又快捷。

前列腺癌，一种常见的男性恶性肿瘤，其治疗方法多样，包括手术、中药、化疗和放疗等。然而，对于晚期前列腺癌患者，手术切除往往难以实现，因此保守治疗成为主要选择。

首先，前列腺癌患者常伴有前列腺增生和局部溃烂等症状。随着病情发展，癌细胞可能侵犯精囊、输精管和输尿管等邻近器官，导致射精疼痛。此时，手术切除并非最佳选择，化疗成为主要治疗手段。

其次，内分泌治疗和放疗也是晚期前列腺癌的常用治疗方法。内分泌治疗通过激素注射等方式减缓前列腺病变速度，缓解疼痛。放疗则可减轻局部症状。然而，这些治疗方法主要用于缓解症状，延长患者生命，并不能根治癌症。

内分泌治疗可能导致患者对激素产生依赖，引起腹痛、腹泻等副作用。因此，在治疗过程中，患者需注意个人卫生，预防感染。同时，若病情恶化、疼痛加剧，应及时进行放化疗。

此外，中药在前列腺癌治疗中也发挥一定作用。中药具有调节内分泌、增强免疫力、减轻副作用等功效。在治疗过程中，患者可结合中药辅助治疗，提高治疗效果。

总之，晚期前列腺癌患者治疗需综合运用多种方法，个体化治疗方案尤为重要。在治疗过程中，患者应保持乐观心态，积极配合医生治疗，并注意日常保养，提高生活质量。

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，随着医疗技术的不断发展，治疗前列腺癌的方式也日益多样化。本文将为您详细介绍治疗前列腺癌的多种方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、手术治疗

1. 前列腺癌根治术：包括前列腺腺体及前列腺的包膜，是目前最常用的治疗方法之一。

2. 盆腔淋巴结清除术：通过手术切除盆腔淋巴结，预防或治疗淋巴结转移。

3. 经尿道前列腺切除：主要用于解除膀胱颈部梗阻，缓解排尿困难等症状。

二、内分泌与肾上腺药物治疗

1. 雌激素类药物：通过降低体内雄激素水平，抑制肿瘤生长。

2. 抗雄激素药物：包括类固醇和非类固醇两类，用于降低雄激素水平。

3. 促性腺释放激素类似物(GnRH-A)：通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雄激素水平。

4. 抗肾上腺药物：通过抑制肾上腺皮质分泌雄激素，降低雄激素水平。

三、降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗

1. 睾丸切除术：通过切除睾丸，降低雄激素水平。

2. 肾上腺切除术和垂体切除术：通过切除肾上腺和垂体，降低雄激素水平。

四、化学治疗

化学治疗用于晚期前列腺癌或手术后复发、转移的患者，可减轻症状、延长生存期。

五、放射治疗

1. 体外放疗：通过放射线照射前列腺癌组织，杀灭癌细胞。

2. 组织内放疗：将放射性物质直接注入前列腺癌组织，杀灭癌细胞。

3. 全身放疗：适用于骨转移、内脏转移等晚期患者，缓解症状。

六、冷冻前列腺癌治疗

冷冻治疗适用于前列腺肿瘤体积较大、全身情况较差的患者，可促进患者免疫能力，使骨、肺等转移病灶发生退化。

七、免疫治疗

免疫治疗适用于其他治疗方法无效的患者，通过激活患者自身的免疫系统，清除体内残余的癌细胞。

八、预防与筛查

1. 预防：注意饮食、保持良好生活习惯，降低前列腺癌的发生风险。

2. 筛查：45岁以上男性应定期进行前列腺癌筛查，具有前列腺癌家族史的男性更应重视筛查。

那天，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。我的父亲，一个平时健壮的老年人，突然出现了尿不出来和小腹胀痛的症状。我们去了当地的医院，医生初步判断可能是癌症。那天，我第一次接触到了互联网医院，一个陌生的平台，却给了我一线希望。

我选择了泌尿外科的一位资深医生进行线上问诊。医生很耐心，详细询问了父亲的症状和病史，并告诉我，根据目前的症状，确实需要进一步的检查来确认诊断。

在医生的指导下，我们进行了核磁共振检查。几天后，医生给出了初步的诊断——前列腺癌。听到这个消息，我震惊了，但医生的话让我稍感安慰：虽然确诊了癌症，但仍然有治疗的机会。

医生建议进行活检以进一步确认诊断，并告诉我治疗方案可能包括内分泌治疗。我虽然对手术有些担忧，但医生耐心地解释了手术的必要性以及可能的风险。他告诉我，虽然癌症确实会威胁生命，但通过合理的治疗，我们仍然有希望。

医生还告诉我，内分泌治疗可能需要终身用药，但这是目前最合适的治疗方案。虽然这个消息有些沉重，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在结束问诊之前，医生提醒我，后续有问题可以随时咨询。那一刻，我感受到了医生的关怀和专业。虽然我们素未谋面，但他的建议给了我很大的帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这个平台上，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。我相信，随着互联网医院的不断发展，更多的患者将从中受益。

那天，我接到舅舅的电话，他的声音听起来有些沉重。他说外公的健康状况出现了问题，前列腺特异抗原指标明显升高，医生怀疑可能是前列腺癌。外公原本就年事已高，现在又面临这样的疾病，我心头一紧。

舅舅告诉我，外公已经回到家中，他不想再继续在医院里受检查的苦。作为外孙女，我虽然离得远，但我也想尽一份力。于是，我决定通过线上问诊的方式，咨询一位泌尿外科的专家。

我向专家详细描述了外公的症状，包括排尿困难、头晕、无法站立、长期卧床、两天未进食等。专家听了之后，耐心地为我分析了情况，并告诉我，由于目前没有确诊，不能使用肿瘤药物，只能对症止痛。

专家的回复让我深感安慰，他不仅专业，还非常体贴。他告诉我，外公目前的症状可能不仅仅是前列腺问题，还可能涉及其他内科疾病，如贫血、便血、痛风等。他建议我带外公去内科，特别是消化科，进行进一步的检查和治疗。

虽然外公的病情让我担忧，但专家的建议让我看到了希望。我知道，在这个关键时刻，我需要更加耐心和细心地照顾外公，等待他的病情得到确诊和治疗。

通过与线上专家的交流，我不仅得到了宝贵的建议，也更加深刻地体会到了医生们的敬业和爱心。他们不仅用专业知识为我们排忧解难，更用温暖的关怀让我们感受到了希望和力量。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然想起近期屁股有些疼痛，便决定尝试互联网医疗咨询。屏幕上出现了那位来自京东互联网医院的医生，他看起来专业又亲切。

医生详细询问了我的症状和病史，得知我之前有过糖尿病，且近期有两个肿瘤标志物偏高。他告诉我，这些指标虽然与肿瘤有关，但也有其他原因可能导致偏高，如慢性炎症、慢性疾病等。

医生建议我进行全面健康体检，并定期复查。他告诉我，临床上很多指标偏高的情况并非都是肿瘤，不必过于担心。他耐心地解答了我的疑问，让我感到安心。

随后，我将肺部CT和前列腺B超的结果发给医生。医生仔细查看后告诉我，肺部CT没有发现肿瘤，但有肺部感染，建议我去呼吸内科就诊。至于前列腺B超，医生建议我查一个前列腺癌标志物，并建议我去泌尿科咨询。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了详细的诊断和建议，还安慰我说不用太担心。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对医生充满了信任。

如今，我已经按照医生的建议进行了检查和治疗，身体状况也有所好转。我相信，在医生的指导下，我会越来越好。