最近几天，气温下降的厉害，让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的，可能还有种种疾病威胁。

 

妈妈们发现，家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下，大家不免有些担心害怕。

 

可妈妈们别忘了，疾病盯上的可不仅仅只是孩子，家中老人同样也需特别关注。

 

就拿流感来说，重症流感除了会发生在孩子身上，老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防，便容易让病毒或疾病乘虚而入，对健康产生一定的危害。

 

 

带状疱疹，作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病，尤其偏爱50岁以上的人群，给中老年人的生活质量，带来了很多意想不到的困扰。

 

偏爱50岁以上人群的带状疱疹

 

有些人不清楚，带状疱疹是什么？

 

带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

 

和流感一样，带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
 

 

带状疱疹会对生活可能有什么影响？

 

得了带状疱疹后，患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

 

（图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言，个别案例，症状因人而异）

 

除此之外，约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），30％～50％的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

 

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛，也会严重影响患者生活质量。

 

带状疱疹如何防治？注意预防才是良策！

 

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症。

 

临床上，带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

 

发生在胸部——容易误诊为心绞痛；

发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎；

 

患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病，如：接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

 

带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

 

那得了带状疱疹后，如何治疗呢？

 

抗病毒药物治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒播散到内脏。

 

具体治疗应咨询专业医生。

 

带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可以显著降低带状疱疹疾病负担。

 

对于子女来说，父母晚年身体健康，便是面对生活最大的底气。

 

最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康，父母等不起，我们也等不起。注意预防，及时行孝，善待自己的父母和家人，他们好了我们才能好。

参考文献：
1. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2018(1): 1-5.
2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
3. Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.
4. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.
5. Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.
6. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.
7. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

 

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2019年7月，江苏常州武进人民医院神经内科收治了一名72岁的女患者。一个月前，老人被当地医院诊断为带状疱疹，疱疹愈合后出现了明显的神经痛。

 

入院后，医生便对病人进行止痛、营养神经等对症治疗。可仅仅过了两天，老人便出现频繁恶心、呕吐、无法进食等情况。

 

随后颈肩部及双上肢麻木疼痛，四肢无力，并很快发展为小便潴留，瘫痪在床。

 

患者病程发展如此之快，超出所有人意料。据家人回忆，得了带状疱疹后不久，老人便出现了视物不清的症状。

 

根据这一显著病症，医生依据视神经、脊髓连续三个以上脊段有损害，再辅以MRI中脊髓异常的亚临床表现，最终诊断为：带状疱疹引发的视神经脊髓炎谱系疾病。

 

医生说，带状疱疹作为一种与人类共生的病毒，造成的病理改变也会呈现变化多端的趋势。所以，老人这种带状疱疹合并脑炎、局限性脊髓炎的情况虽然少见但却存在。

 

众所周知，带状疱疹最常引发的并发症就是后遗神经痛。但如果你对它了解的够多，你就会知道，它可不仅仅只会让你疼。如果身体的这三个部位长了它，还可能会引发青光眼、面瘫、便秘等很多你想不到的病症。

  

脸部上 1 / 3区域、鼻梁和鼻尖，是三叉神经第一分支（眼分支）的负责区域，当带状疱疹长在额头、头皮、眼皮或鼻子上时，就可能会波及到我们的眼睛。

 

眼睛一旦受到病毒感染，轻则出现结膜炎、角膜炎，重则会出现巩膜炎、葡萄膜炎、视神经炎、青光眼、急性视网膜坏死，并留下视力受损的后遗症。

 

我们耳朵附近有两条很重要的中枢神经：颜面神经和听觉神经。

 

当带状疱疹长在耳朵上或是耳朵附近，患者除了会有明显的耳朵疼痛，偶尔也会出现颜面神经麻痹（嘴巴歪向一边，眼睛闭不起来），或眩晕、耳鸣、甚至是听力受损的情况。

 

生殖器或肛门周边的皮肤，是骶椎神经负责支配的领域，也是身体能够顺利解尿和排便的关键。

 

带状疱疹病毒一旦波及到骶椎神经，神经系统很可能会失去对膀胱或是肛门的控制，并造成许多症状，比如说患者可能因为肛门无法放松而出现严重便秘。

 

是不是不相信带状疱疹竟然会带来这么多的并发症？真是可怕到超出我们的想象。

 

怎么办？赶紧打疫苗呀！

 

 

疫苗可不能盲目地打，基本常识赶紧先弄清楚！

 

Q1 得过带状疱疹还需要打疫苗吗？

 

A：带状疱疹治愈后，并非终身免疫，有1%-6%的概率复发，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。

 

Q2 得过水痘需要接种吗？

 

A：得过水痘的人是带状疱疹高发人群，更需要接种带状疱疹疫苗。

 

Q3 哺乳期的妈妈会传染给宝宝吗？

 

A：传染给宝宝的可能性比较大！是否需要断奶或隔离，则要根据具体情况让医生判断，因为有些需使用局部药物，有些需要抗病毒药物。

 

Q4 这个疫苗对生殖器疱疹有没有防疫作用？

 

A：生殖器疱疹属于HSV-2型病毒，带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒（VZV），不是一种病毒。

 

Q5 打这个疫苗有年龄限制吗？

 

A：50岁及以上人群可接种，越早接种，预防率越高！

 

 

虽然带状疱疹常见于中老年人，但年轻人也会得。为什么还会有年龄接种限制呢？

 

因为带状疱疹的诱发跟抵抗力、免疫力有很大的关系，相比年轻人来说，老年人更容易受到伤害，也更容易出现后遗神经痛。所以，爸妈比我们更需要保护，而我们要做的则是保持良好的生活习惯，等到需要的年龄再去接种。

 

早一点接种，早一份安心！给父母的守护从此刻开始吧~

 

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