年龄越大患上大肠直肠癌的风险越大，需要及早筛检，及早就医有保障。

 

 

近几年来，大肠直肠癌患病率呈上升趋势，且老年人患病的几率比较大。但是，很多老年人会出现肠胃没有不适，就不去检查的习惯。然而大肠直肠癌早期症状其实不是很明显，如果没有定期检查，就有可能会错过早期治疗的机会，增加患病的风险。患有大肠直肠癌常见症状会出现血便、排便的习惯也会改变、体重会出现异常的减轻、甚至会出现食欲不振等症状，如果出现上述情况，我们应该及时就诊，判断是否患上大肠直肠癌的风险。

 

为了保证病情判断的准确性，我们可以检查大肠潜血，检查用肉眼无法从粪便表面看到的血液，但检查本身存在就风险，只能是作为初步诊断的标准。如果本身就是疾病高危的人群，我们就应该定期地安排大肠镜检查，及时检查及时治疗。

多种因素联合使用可减少早期肿瘤的转移

如果治疗是以手术切除为主，那么在术后再配合化疗、放射治疗及靶向药物等辅助治疗，可减少未来复发和转移的可能性。如果是不能手术的晚期转移型患者，也可以通过化疗配合标靶治疗，先使肿瘤缩小并降低复发的几率，然后在安排手术切除，这样也可以有效地提高患者的术后恢复。

专家治疗团队协作的医学评价综合化

对大肠直肠癌的治疗比较复杂，在治疗的过程中会突然出现副作用或并发症。所以当今大肠直肠癌的治疗需要多个领域的专家意见，共同来制定治疗的方案，不但可以提高治疗的效果，而且可以增加患者面对疾病治疗的信心和希望。

 

除积极治疗外，我们也要充分的了解治疗的方案，及早地发现早期治疗，是可以降低患有疾病的风险，近期由于各种原因导致大肠癌筛检和主动就诊的人数均明显减少。但是如果本身就是大肠直肠癌的高危人群，建议进行定期检查，若已出现可疑症状，也应主动就医检查，积极配合医生的治疗。

 

 

在我们的日常饮食中我们要注意多摄取一些含有膳食纤维的食物，不仅可以帮助我们平衡饮食，还可以帮助我们加快肠胃的蠕动，集中废物的排泄，也可以帮助我们降低患病的几率。另外还要保持积极乐观的心情，面对疾病要有信心，用平常心去对待各种疾病。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我们大多数人都谈“癌”色变，毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁，随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多，今天我们要说的是大肠癌。

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括了结肠癌和直肠癌，这类癌症的发病率非常高。最可怕的是，大肠癌早期几乎是没有症状的，所以患者很难发现。一旦出现了明显症状，基本上已经到了第三或第四阶段，治疗起来非常棘手。

 

  

 

有数据显示，结直肠癌的发病率年增长速度达8%，已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上，早期结直肠癌的诊断率较低，但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别，如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。

 

也就是说，想要降低结直肠癌的死亡率和发病率，一定要在癌变前或是癌症早期就发现它，及时治疗才行。

 

在这里，我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状，快来看看你是否有“中招”！

 

（1）便血

 

大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近，而血色大多呈鲜红或是暗红色，有的时候血和大便是分离的，而血量多的话，大便是呈红棕色的。

 

（2）腹胀、腹痛

 

由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻，一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛，并且疼痛感逐渐加剧。

 

（3）大便次数增加

 

大肠癌早期还会出现大便次数明显增加，尤其是直肠癌患者。具体表现是，每次排便量少，但频率高。排出来的大多是血液，比较稀的那种黏液。

 

如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话，还会导致肠腔相对比较狭窄，排出的大便会变形或者变小，形态一般呈扁形，偶尔大便上还会附着一些红血丝。

 

 

 

很多人都知道，导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以，平时控制饮食、多吃一些防癌食物，就可以从日常生活中防止患大肠癌。

 

1、大蒜

 

大蒜被列为是预防癌症的最佳食物，除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病，甚至还可以延缓衰老。

 

大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化，抑制致癌亚硝胺的形成，降低患癌症的风险。

 

不过，在吃大蒜的时候，要注意必须粉碎大蒜，才能达到最佳的抗癌效果。

 

2、绿茶

 

绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚，已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效，可以分解为抑制癌细胞生长。

 

3、蘑菇

 

蘑菇可以产生许多明显的药用成分，其中最突出的是聚合物多糖，具有增强抗药性的作用，可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种，最好咨询一下医生再食用，不要自己随便食用哦~

 

癌症虽是大病，预防方法确实生活中的一些小细节，为了身体健康，大家平时一定要多留点心哦~

肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5％。在临床上，大肠癌的早期诊断率非常低，其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。

大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。在临床上，大肠癌的早期诊断率非常低，其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。

 

另外，由于早期的大肠癌患者没有特异性症状，当患者出现腹痛、腹腹泻、排脓血便的症状时，又极易被医生错误地诊断为患有痔疮、结肠炎、细菌性痢疾、下消化道出血等疾病。

 

 

那么，应如何早期发现大肠癌呢?

 

一、可做直肠指诊检查早期直肠癌病变一般者局限于患者的直肠黏膜上，此时该病患者多无任何症状，但医生通过直肠指诊检查可发现患者的直肠黏膜上有稍隆起的结节。随着病情的进一步发展，该病患者的癌肿可出现继发性感染和溃烂。当癌肿影响肠腔通畅时，患者就会出现便秘、便血、里急后重、便前腹痛、大便变细且有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等症状。

 

临床观察发现，80%的直肠癌患者可通过做直肠指诊检查发现病变。另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。医生在做该项检查时若发现指套上粘有黏液，说明该患者的直肠内有脓血性分泌物。

 

二、可做大便潜血试验、结肠镜检查和气钡双重对比造影通常，人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。因此，人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，可连续做3次。

 

一般来说，无临床症状但大便潜血试验呈阳性者，其患大肠癌的几率在1%以上。为了明确诊断，大便潜血试验呈阳性者可做结肠镜和气钡双重造影检查。另外，该类患者还应每5年做一次结肠镜检查，或每5~10年做一次气钡双重对比造影检查。

 

三、要加强对高危人群的筛查从理论上讲，家庭性结肠息肉病患者的子女中将有一半的人会患上结肠息肉病，而且他们还会向其后代遗传这种疾病。因此，对容易患大肠癌的高危人群应加强筛查，筛查的对象主要有以下几类人;

 

 

1、 父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有大肠癌者，应从40岁开始做大便潜血试验和结肠镜检查。

 

2、 患有家庭性腺瘤性息肉的人是因为其相关的基因有缺陷。该病患者在40岁以后几乎都会患上结肠癌。因此，这类家庭中的所有成员都应从青少年时期开始定期做结肠镜检查。

 

3、 遗传性非息肉病结(直)肠癌是一种常染色体显性遗传性疾病，该病患者的家庭中可有多人患结肠癌或直肠癌。凡可能患上该病的人都应从20岁开始每隔1~2年，或从40岁开始每年做一次结肠镜检查。

 

4、 溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险较大，这种危险通常始于患者发病8年以后。因此，全结肠炎患者应于患病8年后每隔1~2年做一次结肠镜检查。左半结肠炎患者应于患病15年后每隔1~2年做一次结肠镜检查。

 

5、 过去一直认为，黑斑息肉病患者的息肉不会发生癌变。但近年来的临床资料表明，黑斑息肉病发生恶变的几率为20%~23%。因此，黑斑息肉病患者也应定期进行检查。10岁以上的该患者应每隔2年做一次全消化道造影检查。20岁以上的该病患者每隔2年还应做一次纤维结肠镜检查。

在日常的生活中，有许多疾病是在不知不觉中就闯进我们的生活里，它们给我们的健康带来很大的伤害，这主要是由于我们对疾病的知识并不了解，特别是在预防知识这方面，如果我们能多了解一些疾病的预防知识，在日常生活中能够多加小心，也能避免接触可以引起疾病的因素。

 

 

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。下面就给大家讲一讲结肠癌的预防措施有哪几种。

一、结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物，例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

二、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的。

三、结肠癌的预防还需要防治血吸虫病。

四、防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

 

五、给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂，可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素a、e和β-胡萝卜素，也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。

六、做好身体锻炼，最好每天有30分钟活动身体。研究发现，工作时活动量大的人患结肠癌的可能性比坐着办公的人低40%到50%。由于在绝大部分时间里结肠内存有粪便，大活动量有助于粪便快速通过结肠。粪便里有致癌物，它在结肠里停留的时间越长，致癌物接触肠内壁的机会就越多，患结肠癌的可能性就越大。增加活动量可以减少肠内类激素含量，从而减少患结肠癌的可能性。所以结肠癌的预防还需要每天坚持活动30分钟。

 

为了大家自己的健康一定要做好结肠癌的预防这方面的知识。如果一旦发现有了结肠癌的症状，一定要进行及时的治疗。以免导致病情恶化，同时也对你的生活很工作上带来阻碍。

最近和消化科的专家在一起探讨结肠癌的一些知识点，受益匪浅，于是写了这篇文章，也希望帮助到大家。

 

结肠癌多可怕？

 

结肠癌已经成为第三高发的癌症，第一是肺癌，第二是乳腺癌。在消化科中，结肠癌最高发，死亡率也很高。如下图：

 

  
结肠癌可以预防吗？

结肠癌可以预防，它的发病的途径有好几条，其中有一条途径发病率较高，那就是由息肉演变而来。因此，我们只要早期发现息肉，予以干预，则可以有效防止结肠癌。所以，从这种层面上来说，癌症完全可以预防。

 

  
怎么早期发现？

原来的指南建议50岁以后，必须要做一次肠镜，现在年龄已经提前为45岁。也就是说：45岁需要做第一次肠镜。如果发现疑似可能会癌变的息肉，则将息肉切除。

 

  
以后需不需要每年查一次肠镜？

这里普遍存在一个误区，因为很多科普文章建议每年查一次或者每两年查一次肠镜，其实完全没有必要。在美国，建议是45岁检查完如果没有息肉，那么可以隔十年再检查一次肠镜。考虑到美国有乙状结肠镜，而中国并没有开展乙状结肠镜这样的检查，常规建议是5年需要复查一次。也就是说，从有肠息肉到结肠癌，至少需要5年的时间，45岁以后，如果没有肠道不适症状，建议每5年检查一次肠镜。但是，如果是第一次发现有息肉并切除，则第二年需要复查，如果不复发，则以后每5年检查一次。75岁为最后一次，以后就不用再进行常规检查。

  
做肠镜对身体有没有影响？

 

肠镜对身体没有影响，这是个无创的检查，并不会有后遗症，可能在做完的1~2天有轻度的肠道不适症状。建议行无痛肠镜，无痛肠镜的全麻并不会使脑子变笨，随着年龄增长，记忆力确实会差一点，但不能都归结于做过全麻变笨了。另外，在进行肠镜检查的同时，最好是一起行胃镜检查，也是每隔5年一次，下次介绍胃镜检查的知识点。

 

45岁以下的人群怎么办？

45岁以下的人群虽说不用常规做肠镜检查，但是，如果肠道有不适症状，那么，45岁以下也建议尽早行肠镜检查，以后每5年检查一次。

 

需要做结肠镜的早期不适症状有哪些？

可排除痔疮的多次便血；

长期腹泻、腹胀、便秘、腹痛；

排便习惯的改变，包括排便时间点及次数的改变；

食欲不振，长期恶心呕吐；

伴有腹部不适的贫血、乏力及体重减轻等。

案例分析：本院有一名56岁的妇女，没有腹部早期不适症状，也是偶然的一次机会和一些消化科的专家在一起吃饭。谈及此事以后，就立即做了一次肠镜。在肠道竟然发现了一个溃烂的息肉，病理检查提示是致癌息肉。早期发现的致癌息肉通常预后很好，切除后也不用进行放化疗，定期检查就可以了。所以，此事便很庆幸，幸好做了这次肠镜检查，如果再拖下去，可能这个致癌息肉就要真的变为癌化息肉或者癌症了。这也反映出45岁以后做一次肠镜检查的重要性。

结肠癌饮食注意营养均衡一些，患者是可以适当的多吃一些膳食纤维比较丰富的蔬菜的，多吃一些米粥还有面条之类的容易消化的食物也是很好的，平时是可以适当的喝点脱脂牛奶的，一些纯牛奶是需要避免过多的食用的。

 

得了结肠癌之后，患者是会有腹痛腹胀的症状出现的，而且还会有大便出血的情况的，患者的精神和食欲都会不同程度的受到影响的，也会出现恶心想吐的症状的，患者的身体会慢慢地变得消瘦的，那么，得了结肠癌之后饮食注意什么呢。

1，结肠癌患者的饮食一定要保证足够的营养物质摄入的，患者平时的膳食中，是需要注意多吃些富含膳食纤维丰富的蔬菜是比较好的，比如：芹菜、韭菜、白菜、萝卜、绿叶蔬菜等，对患者来说是会有很不错的效果和作用的，因为，膳食纤维丰富的蔬菜，是可以刺激肠蠕动的，这样就可以增加排便次数的，从而，就可以促使一些有毒物质从粪便当中带走的，会对患者的病情和身体都会有好处的。

2，结肠癌患者的饮食不可以吃一些辛辣的东西的，一定要注意避免接触一些有刺激性的食物才可以的，尤其是一些刺激性比较强的调味品，患者在做饭的时候，都是避免使用的，不然会有不利的影响的，平时是可以适当的喝点汤的，喝点清淡的汤汤水水的东西，对患者来说也会有所帮助的，比如：用大枣、地榆、黄芪来炖排骨，猪蹄等，患者是可以多喝汤，少吃肉的。

 

3，结肠癌的饮食一定要注意以主食为主是比较好的，是可以适当的多喝点米粥的，吃点馒头也是可以的，平时是可以适当的喝点多脱脂牛奶的，牛奶中含有的维生素A、维生素C、钙等物质，会具有抗癌作用的，对患者会有一定的好处的，平时一定要保持一个乐观的心态，积极的配合医生的治疗这才是最重要的，平时还需要注意避免抽烟喝酒，一些有害物质的食物，都是不可以食用的。

最后，得了结肠癌的病人只要尽早的进行合理的治疗，很快就可以得到康复的，建议患者还是需要到专业的医院就诊是比较好一些的，千万不可以去一些小医院的，不然会延误患者的病情和治疗的好时机的，平时要注意适当的多活动一下也是很好的。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

京东互联网医院出品

如需转载，请注明来源

作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

不同的疾病在检查中也有不用的方式方案，所以结肠癌检查是需要专家的帮助，一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中，可谓做到了更加的完善，本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。

 

(1)结肠癌检查粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索；

(2)直肠指诊：我国患者里面下段远比国外多见，占的77。5%，因此绝大部分可在直肠指诊时触及；

(3)乙状结肠镜检查：国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤；

 

(4)钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围；

 

(5)纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段；

(6)血清癌胚抗原(CEA)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(CEA)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降;若复发，又可再度升高；

(7)其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对复发的诊断较为准确。

看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧，如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。

结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁，主要原因就是症状不明显，大多数人不会察觉；一旦发现，通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息，但当有一些症状出现时，我们就需要格外注意，是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

 

 

结直肠癌的早期预警信号

 

想了解肠道健康，最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现，有三个关键点，即黏液便、凹槽便、血便。

 

（1）黏液便：粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时，黏液分泌比较多，伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。

 

（2）凹槽便：正常大便是浑圆形状的，大便有凹槽就是指大便有压迹，一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹，即凹槽；大多数是肠道肿瘤引起的。

 

（3）血便：血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同，出血量和性状也各不相同。

 

除了这三点以外，结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说，早期常出现肛门的坠胀感，以及排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状，一定要尽快到医院进行检查。

 

 

风险人群，主动筛查

 

一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿，这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

 

哪些人群属于结直肠癌的风险人群？该如何筛查呢？

 

（1）风险人群：首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群；其次，本人曾患有肠道肿瘤，或8~10年长期不愈的炎症性肠病，以及粪便潜血试验阳性者。另外，体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

 

 

（2）筛查方法：结肠镜是结直肠癌筛查的金标准；乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查，其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高；粪便免疫化学检测（FIT）对结直肠癌诊断灵敏度较高，但对癌前病变灵敏度有限，FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

 

当然，结直肠癌的早期筛查还有其他方法，比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法，筛查结果怎样，一定要到正规医院咨询专业医师哦~

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

如今结直肠癌患者呈现年轻化趋势。

 

那么是什么原因导致结肠癌呢？

 

1、久坐少动的生活方式

 

现在很多年轻白领或大学生久坐少动,加上喜欢高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食,很容易导致肠道运行不畅。

 

而年轻人因为新陈代谢旺盛,癌细胞分裂也更快,就会诱发肠癌,恶性程度比中老年人要高。

 

 

近年来,业内出现一个新名词——“久坐基因”,即久坐工作、学习或玩电脑等时间久了,缺少运动,激发“久坐基因”活跃起来,最终导致肠癌的发生，这种情况年轻男性偏多。

 

此外,久坐的人最容易发生痔疮,许多人认为痔疮无关紧要,常常认为“十男九痔”,然而却忽视了大便带血也是肠癌最初的主要症状之一。

 

2、 不良饮食习惯

 

现在年轻人吃垃圾食品多,爱吃碳酸饮料、烧烤、麻辣烫、火锅、反季节蔬菜水果等等,这些食品中的化学物质和添加剂,都对人的消化道有很大的负面影响,也可能致癌。

 

 

比如高蛋白、高脂肪饮食的人群大肠癌患病率就高一点。

 

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我奶奶在医院疗养，前段时间肠道上的血管破裂了，让我非常担心。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了奶奶的症状和检查情况。医生告诉我，奶奶的情况可能是腹主动脉夹层破裂，建议我们做支架手术。我对手术的可靠性产生了疑问，医生耐心地解答了我的疑惑，并向我介绍了两种治疗方法。最后，医生建议我们去三甲医院血管外科介入中心，做手术的地方比较多。我对医生的建议感到非常满意并表示了感谢。

医生的回复只是建议，但我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意。我会按照医生的建议去正规医院进行治疗，希望奶奶能早日康复。

在人体内部，疾病往往无法直接观察到其真实状态，尤其是那些症状相似的疾病，诊断起来尤为困难。因此，在医院进行详细的检查是必要的。那么，如何区分结肠破裂与其他相似疾病呢？接下来，我们将为您详细介绍如何鉴别结肠破裂。

结肠破裂的鉴别诊断：

在诊断结肠破裂时，需要考虑急性阑尾炎、炎症性肠病、缺血性结肠炎、结肠癌、肠梗阻、卵巢囊肿破裂、肾绞痛等疾病。

急性阑尾炎：

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，其典型症状为转移性右下腹痛和阑尾点压痛、反跳痛。然而，急性阑尾炎的病情变化多端，因此需要对每个病例进行详细询问病史和仔细检查，以确保准确诊断并及时手术治疗。

炎症性肠病：

炎症性肠病是一类累及回肠、直肠、结肠的炎性疾病，主要表现为腹泻、腹痛，甚至血便。炎症性肠病的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。

缺血性结肠炎：

缺血性结肠炎是由于供应结肠的动脉发生闭塞或血液灌注不足导致的结肠缺血性损伤。常见病因包括低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成等。急性结肠缺血可逆转，严重者可导致肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。

肠梗阻：

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。常见病因包括粘连、肿瘤、扭转、炎症等。肠梗阻初期，梗阻肠段先发生解剖和功能性改变，随后出现体液和电解质丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最终可能导致毒血症、休克甚至死亡。

卵巢囊肿破裂：

卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是常见的妇科疾病。卵巢囊肿可发生于任何年龄段女性，以生育期女性多见。

肾绞痛：

肾绞痛是由于肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔急性部分梗阻引起的剧烈疼痛。疼痛可从腰部开始，沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射。肾绞痛发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。

以上内容详细介绍了容易与结肠破裂混淆的疾病及其鉴别方法，希望能对大家有所帮助。在日常生活中，我们需要关注自身健康，一旦出现不适，应及时就医。最后，祝愿广大患者早日康复！

结肠破裂是一种严重的肠道疾病，术后患者的康复过程至关重要。为了预防术后并发症，护理工作显得尤为重要。以下是一些预防结肠破裂术后并发症的护理要点，帮助患者更快康复。

（1）密切观察病情变化

术后，医护人员应密切观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压和体温，并根据情况调整治疗方案。同时，定期检测血常规、血细胞比容、血清电解质等指标，以便及时发现并处理异常情况。

（2）预防术后并发症

常见的术后并发症包括腹腔脓肿、肠瘘等。医护人员应密切关注患者症状，如持续高热、腹痛、腹胀等，并及时采取相应措施。例如，对于腹腔脓肿患者，可给予半卧位、补液、抗生素治疗，必要时进行穿刺或切开引流术。

（3）妥善护理引流管

保持胃管、腹腔引流管通畅，观察其颜色、性质及量，并根据患者恢复情况决定拔除引流管的时间。

（4）继续防治休克

术后应保留中心静脉置管，监测血压、脉搏、中心静脉压等指标，以指导补液量和速度。同时，准确记录出入量，纠正水、电解质失衡，维持正常循环功能。

（5）合理饮食

术后患者应继续禁食、胃肠减压，待肠功能恢复后逐渐恢复正常饮食。饮食应以低渣、易消化为主，少量多餐，细嚼慢咽，防止胀气。

（6）结肠造口护理

部分患者需要进行结肠造口术，以暂时转移粪流。术后护理要点包括：评估造口状况、保护造口周围皮肤、选择合适的造口袋、帮助患者适应身体变化等。

总之，结肠破裂术后并发症的预防需要医护人员和患者的共同努力。通过密切观察病情、预防术后并发症、妥善护理引流管、继续防治休克、合理饮食和结肠造口护理等措施，可以有效降低术后并发症发生率，帮助患者早日康复。

结肠破裂手术是一种常见的急诊手术，旨在挽救患者的生命。然而，术后并发症的发生却对患者康复造成严重困扰。为了降低并发症风险，提高患者生活质量，术后护理至关重要。

一、术后病情观察

术后病情观察是预防并发症的第一步。医护人员需密切关注患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现异常情况，并采取相应措施。通过密切观察，可以早期发现并发症，如感染、吻合口漏等，从而降低死亡率。

二、引流管护理

引流管是术后重要的护理工具，其通畅性直接关系到患者的康复。医护人员需定期检查引流管，确保其无扭曲、堵塞等情况。同时，观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常情况，如引流液增多、颜色变深等，提示可能存在感染或吻合口漏等并发症。

三、饮食管理

术后饮食管理对预防并发症至关重要。术后初期，患者需禁食，以减轻胃肠道负担。待病情稳定后，可逐步过渡到半流质饮食，如稀饭、面条等。避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，以防加重胃肠道负担。此外，患者需细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少并发症发生。

四、预防感染

术后感染是常见的并发症之一，严重影响患者康复。医护人员需严格执行无菌操作，保持手术部位清洁干燥。同时，加强患者的营养支持，提高免疫力，降低感染风险。

五、心理护理

术后患者易出现焦虑、恐惧等心理问题。医护人员需关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，结肠破裂术后并发症的预防与护理至关重要。通过加强病情观察、引流管护理、饮食管理、预防感染和心理护理等措施，可以有效降低并发症风险，提高患者生活质量。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生很细心地询问了我的症状，对我的问题进行了详细的解答和建议，让我感到很满意。

医生给了我一些关于肠化结节的解释，告诉我这是一种胃粘膜适应胃内环境的改变，一般不需要特别的治疗，只需要定期复查胃镜。医生还建议我不要吃辛辣食物，少吃油腻食物，保持规律作息，这些都是对症治疗的方法，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，医生还询问了我的药物过敏情况和既往疾病，然后给我开了一些药物建议，同时还告诉我药物的副作用和注意事项，让我感到医生非常关注我的身体健康。

最后，医生还提醒我，医生的建议只是参考，如果症状严重还是需要去医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很安心。

结肠穿孔是一种严重的肠道疾病，需要及时诊断和治疗。以下是对结肠穿孔的相关知识介绍，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、什么是结肠穿孔？

结肠穿孔是指结肠壁破裂，导致肠内容物泄漏到腹腔内。结肠穿孔是一种急腹症，病情严重，需要及时治疗。

二、结肠穿孔的病因

结肠穿孔的病因主要包括：

• 结肠溃疡：长期溃疡可能导致结肠壁破裂。
• 结肠肿瘤：肿瘤侵犯结肠壁，可能导致穿孔。
• 老年人大便干结：大便干结可能导致肠道阻塞，增加肠道压力，引发穿孔。
• 其他原因：如肠道炎症、感染、外伤等。

三、结肠穿孔的症状

结肠穿孔的主要症状包括：

• 剧烈腹痛：穿孔部位疼痛，疼痛范围可扩散至腹部其他部位。
• 恶心、呕吐：穿孔后，肠内容物泄漏到腹腔，刺激腹膜，导致恶心、呕吐。
• 发热、寒战：穿孔后，肠道内容物泄漏到腹腔，引发感染，导致发热、寒战。
• 腹部压痛：穿孔部位有明显的压痛。
• 腹膜炎：严重时，可出现腹膜炎症状，如腹壁紧张、反跳痛等。

四、结肠穿孔的治疗

结肠穿孔的治疗主要是手术治疗。手术方式包括：

• 穿孔修补术：适用于穿孔较小、穿孔时间较短的患者。
• 穿孔切除术：适用于穿孔较大、穿孔时间较长、穿孔部位有感染的患者。

五、结肠穿孔的预防

为了避免结肠穿孔，我们应该注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
• 适当运动，增强体质。
• 注意肠道健康，预防肠道疾病。

六、结肠穿孔的预后

结肠穿孔的预后取决于穿孔的原因、穿孔的时间、穿孔的程度以及患者的年龄、身体状况等因素。及时诊断和治疗，大多数患者的预后良好。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在手机上打开了我所在地区的互联网医院，预约了一位消化内科的医生进行线上咨询。

事情得从一年前的体检说起。那天，体检报告上显示我的CA242和CA199两项指标高于正常值，我心中一惊，但医生告诉我，可能是由于近期饮食和作息不规律导致的，建议我稍作调整，并定期复查。

时间转眼过去了几个月，我在2月份再次复查时，发现CA199依然不正常。我有些焦虑，便在互联网医院预约了复诊，这次医生建议我做了胸部和腹部的CT检查。

检查结果出来后，我发现自己在胸部和腹部都有结节。医生告诉我，这些结节可能是由于乳腺和肺部的病变引起的，但由于结节较小，暂时不需要处理，只需定期复查。

在整个咨询过程中，医生始终保持耐心和温和的态度，详细解答了我的每一个疑问，并给予了我专业的建议。尽管我心中仍有不安，但医生的专业和关怀让我感到安心。

如今，我已经按照医生的指示，定期复查各项指标。虽然我仍然无法确定结节的具体原因，但医生的专业和互联网医院便捷的服务让我感受到了医学的力量。