小陈：我有一次去北京，从苹果园上车，要到机场时，突然肚子传来一阵子抽痛，中间实在忍不住了，下车问了工作人员，前后三站地都没厕所。

 

忍！

 

拖着行李出站，出来一看，天安门！

幸好附近厕所多，不然丢人丢大了，在天安门上拉裤子了！

 

小李：最近这段时间，每次最痛苦的事情就是上班的路程中，在地铁上突然想上厕所，然而上了就会有迟到的危险，久而久之就淡定了~~~

 

以上这些，相信大家或多或少都体会过，那为什么人体会腹泻呢？

 

每次去看医生，医生除了开药，还要叮嘱多喝碘盐水，这都是因为什么呢？我们接下来就了解下~

 

 

一，什么是腹泻？

 

当人体因腹泻或疾病、创伤、感染时，由于处于抵抗力虚弱，体内的水、电解质和酸碱度容易失去平衡，

 

若这种失衡超过了人体的代偿能力，将使水、盐的代谢发生紊乱，会出现脱水症和钠、钾代谢的紊乱，

 

引起低钠、低钾的表现，出现晕厥休克，严重者可危及生命。

 

所以，医生常叮嘱要喝碘盐水，就是为了让你身体避免出现以上这些情况哦~

 

话又说回来，正常状态下的成年人，在适宜的气候下，每天的需水量约为30~50ml/kg才能将尿量保持在生理范围内，

 

也就是说一个100斤的成年人，每天至少需要1500~2500ml的需水量。

 

而人体的电解质需要量为一日钠离子70~ 140毫当量，钾离子40~ 80毫当量，人正常情况下，长期处于此种平衡。

 

因此，当你腹泻时，容易体内失衡，所以，通常情况下，医生在针对腹泻的病因治疗的同时，还

 

会及时补水和电解质，以纠正不平衡状态。

 

一般为了快速起效，临床上常用口服补液盐，如果情况不严重的话，就会给你开药后，再额外叮嘱在家补充碘盐水！

 

那如果需要用到药物来缓解和调理的，可以看以下推荐~

 

 

 

二，腹泻时推荐的中成药

 

中医角度上认为腹泻分为食滞胃肠型、脾肾亏损型、胃肠湿热型腹泻，所以，

 

在临床表现和选药有所不同，可以根据以下表现情况选用中成药，服用时参考说明书！

 

1.食滞胃肠型：常表现为腹部胀痛、大便臭，腹泻后可稍减轻，不思饮食、嗳气、呕吐酸水，

 

推荐用药可选加味保和丸、克泻胶囊、胃立康片，资生丸等。

 

2.脾肾亏损型：常表现为大便稀薄，夹带有不消化的食物，稍吃油腻食物就使大便次数增加多，

 

疲乏无力，推荐用药可选服人参健脾丸、补中益气丸、固本益肠片。

 

3.大肠湿热型 常表现为，病发时急，腹痛时就要泻，便色黄褐、味臭、肛门有烧灼感，

 

同时伴随发热。推荐用药可选葛根苓连片、香连片、温中止泻丸。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

论止咳，川贝枇杷膏确实是个神奇的存在。我自己在风热感冒再加咳嗽时，最常用的就是川贝枇杷膏，或者强力枇杷膏。

 

川贝枇杷膏

 

主成分：川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑。辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。

 

从这个方子的组成就能看出，16种主成分，15种具有润肺下气、止咳化痰、平喘利咽的功效，具有相同功效的药物配合使用，君臣佐使共奏润肺化痰、止咳平喘功效，而且止咳化痰力度很强，很快就能缓解咳嗽，呼吸变得通畅了。

 

 

从名字也不难看出，枇杷在里面的作用：枇杷，性凉味甘酸，入脾、肺，兼入肝。可用于治疗肺热和咳嗽、久咳不愈、咽干口渴等病症。

 

枇杷果肉偏润肺止咳，果核偏化痰止咳，共奏润肺化痰、止咳降气的作用。用于肺经燥热，咳嗽咯痰。枇杷核，味苦，性平。能疏肝理气，散结止痛，化痰止咳，和胃降逆。主治疝痛、咳嗽等病症。常用量为3～9克。枇杷根，味苦，性平。能清肺止咳，镇痛下乳。主治肺结核咳嗽、风湿筋骨痛、乳汁不通等病症。常用量为6～15克。枇杷叶，味苦，性微寒；入肺、胃经；能清肺和胃，降气化痰。枇杷叶是止咳的常用药，枇杷叶生品与熟品药效不同，止咳宜炙用，止呕宜生用。

 

炙枇杷叶：长于清肺化痰止咳。主治肺热咳嗽、气逆喘急等病症。常用量入煎剂3～9克。生枇杷叶：长于清胃降逆止呕，主治胃热呕吐、哕逆不止等病症。常用量入煎剂3～9克。

 

【枇杷适宜人群】一般人群均可食用，特别适合咳嗽、胸闷多痰者。

 

【禁忌人群】脾虚泄泻者、胃寒呕吐及肺感风寒咳嗽者忌用，以免加重病情。

 

 

关于止咳，再多说一些，因为很多朋友不知道该如何选择中药的止咳糖浆和西药的止咳药：

 

感冒症状多为头痛、鼻塞，咳嗽等症状。一般像泰诺、日夜百服宁等药物，治疗感冒引起的头痛、鼻塞等效果挺好，但常见的感冒药中含有止咳成分的少，需要单独使用止咳药。西药中，感冒常用的镇咳药为右美沙芬、苯丙哌林和喷托维林。

 

上述三种非依赖性镇咳西药，都适用于感冒引起的无痰性干咳，对于痰多症状，是慎用的。

 

不能把川贝枇杷膏当做是止咳神药，只要咳嗽都喝，需查找病因后，按需使用，对症治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

 高血压是常见的心脑血管疾病，据有关报道我国高血压患者的发病率还在不断上升，高血压已成为我国人群致死、致残的主要原因之一，而厄贝沙坦和缬沙坦两者都是治疗高血压的常用药，均属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这两者有什么区别呢？哪个更好？

 

 

药物的适应症区别

 

厄贝沙坦的适应症为：治疗原发性高血压；一般情况下，厄贝沙坦的推荐剂量为150mg，每天一次。厄贝沙坦的超说明书适应症为：糖尿病肾病，推荐用法：每天150mg，需要时可增至300mg，每天一次。厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病出现蛋白尿（微量白蛋白尿）的患者，其降低尿蛋白（微量白蛋白）的作用较强，一般用到300mg/日，能够明显减少患者尿液中的微量白蛋白。因此特别适用高血压合并微量白蛋白尿的患者、高血压合并糖尿病患者。

 

缬沙坦的适应症为：治疗轻、中度原发性高血压；推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦的超说明书适应症为：心力衰竭，推荐用法：起始剂量为40mg，每天两次，根据患者耐受程度可增加至80mg或160mg最大用药剂量为320mg，需要分次服用，糖尿病肾病患者降尿蛋白，推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦对心力衰竭患者的治疗效果较好，可以改善心功能，降低心衰患者的死亡率。所以，在高血压合并心力衰竭或心肌梗死后，心力衰竭患者可以选用缬沙坦。

 

药物代谢区别

 

厄贝沙坦和缬沙坦在体内都是以原形的形式起效。厄贝沙坦的生物利用度较高为60-80%，而缬沙坦生物利用度较低为23%。厄贝沙坦半衰期为11-15小时，而缬沙坦的半衰期为9小时，因此在一天24小时中，厄贝沙坦的降压效果比缬沙坦相对平稳。

 

 

药物的注意事项区别

 

厄贝沙坦不宜与锂剂合用。厄贝沙坦主要由肝脏CYP2C9代谢，与相同代谢途径的药物合用时应当谨慎，与其他药物相互作用较多。而缬沙坦不经过肝药酶代谢，因此与其他药物相互作用较少。

 

综上所述：厄贝沙坦和缬沙坦之间也没有绝对的优劣之分，但也有着他们各自的特点，选药应根据自身病情针对性用药，不能仅凭某个药物的整体优劣来作为选药依据。

 

参考资料：

《药理学》人民卫生出版社——第八版

021年10月，富马酸伏诺拉生（武田中国产品）获得中国上市资格，被批准用于反流性食管炎患者反复发作的治疗，此前，伏诺拉生在2015年已于日本上市。

在胃酸相关的消化系统疾病中，质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPI）仿佛是基石一样的存在，其作用机制是作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，抑制H+分泌，减少胃酸的产生。可是PPI在临床使用中存在诸多问题，比如PPI可能对体内代谢酶的活性有不同程度的影响，进而影响其他药物的疗效，临床上比较常见的例子是奥美拉唑和艾司奥美拉唑与氯吡格雷合用时可能降低氯吡格雷疗效，增加患者的血栓形成风险。PPI使用还会有夜间胃酸突破（NAB）的现象，这类患者可能还需要联用H2受体拮抗剂如西咪替丁、法莫替丁等。同时，PPI长期使用还可能影响钙的吸收，增加骨折风险。

伏诺拉生作用机制有别于PPI，通过与K+竞争质子泵上H+-K+-ATP酶，抑制H+-K+-ATP酶的构象转换，抑制H+与K+交换，从而抑制H+分泌。伏诺拉生不需要经过代谢即可起到上述作用，因此可以起到较快的抑酸作用。伏诺拉生的理化性质稳定，在体内不容易受环境PH的影响，且和H+-K+-ATP酶有高亲和力，两者相比，PPI仅抑制激活状态下的H+-K+-ATP酶，但伏诺拉生可同时抑制静息和激活状态的H+-K+-ATP酶，这就决定了伏诺拉生可以起到迅速强大的抑酸作用[1]。

2021年发布的一项韩国的多中心研究结果比较了50mg和100mg的伏诺拉生和安慰剂治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的疗效与安全性，结果表明，在总体人群中，使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.6%和66.5%，与安慰剂组（56.7%）相比有显著性差异；在NERD人群中，使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.5%和67.3%，与安慰剂组（46.7%）相比有显著性差异。也就是说，伏诺拉生对未明确诊断NERD但有烧心症状的人群和明确诊断患有NERD的人群均有很好的症状改善作用。

 

图1：对总体人群（左）和诊断NERD人群（右）烧心症状改善的情况

除了在反流性食管炎中的证据，还有其他很多临床试验证明了伏诺拉生在其他酸相关性疾病中的有效性。如对非甾体抗炎药如阿司匹林等导致的溃疡复发有预防作用[2]，对幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎及腐蚀性食管炎的治疗作用[3-4]等。

在不良反应方面，伏诺拉生的潜在不良反应有别于PPI类药物，有学者关注到伏诺拉生可能与艰难梭菌的感染存在一定的相关性[5]，此外，伏诺拉生还有对肝功能有潜在影响，也存在一定的过敏风险。由于其影响K+通道，可能会有关于其对心脏QT间期影响的担忧，但目前尚没有证据可以表明伏诺拉生会对心脏QT间期造成影响。但因为伏诺拉生国内上市时间尚短，还需要持续关注在大范围人群中使用的不良反应情况。

综上，伏诺拉生在治疗酸相关疾病方面显现出很多优势，或许对于胃食管反流病患者，会成为除了PPI以外的新选择。

 

粉丝留言问：吃了蜂王浆，一直拉肚子是怎么回事？

 

回答：一直拉肚子可能是个例，最应该排除的是食用的蜂王浆，是不是产品过期了？或者从不正规渠道购买的假货？如果排除了产品本身质量上的问题，再来说一说蜂王浆

 

 

蜂王浆会使人腹泻吗？

 

回答是理论上不会，但不排除有敏感人群。

 

蜂王浆，不同于蜂蜜，蛋白质约占蜂王浆干物质的50%，其中有2/3为清蛋白，1/3为球蛋白，此外还有许多小肽类。如果食用量较大，进入胃酸环境下，容易使蛋白瞬间聚沉，刺激肠胃蠕动加快，从而导致"拉肚子"的现象产生。这种解释也不是不可能。所以说，敏感人群吃蜂王浆是有可能引起腹泻的，大多数正常人群不会。

 

有研究报道，蜂王浆可配合甘露醇用于便秘的治疗。从中医角度讲，蜂王浆确实有润燥通便的功效。从这个角度讲，可能会使一些肠道敏感的人群，出现腹泻的症状。

 

不药博士又去查了一些文献报道，也发现了一些蛛丝马迹，临床上使用蜂王浆作为调节剂使用时，也发现了个别患者有腹泻的副作用出现。但是综合目前的证据来看，无法表明二者之间有相关性。

 

建议：

 

正常蜂王浆的酸度pH值在3~4左右，饭前比饭后而言，胃酸分泌的能少一点，所以，如果想吃蜂王浆，也适量，并在饭前食用刺激性相对小一些。如果平常是正常的，一吃蜂王浆就腹泻，那么很明显就是蜂王浆的原因，少吃就好了。关于蜂王浆，大家也是各说各的，都没有原由、没有出处的搬运一些观点。

 

那么，爱腹泻的人，就不能吃蜂王浆了吗？

 

通过上面的分析，可以说，二者没有必然的联系。经常腹泻的人，也可以吃蜂王浆，但吃了蜂王浆，并不会减少腹泻。但经常有慢性腹泻的朋友，应该及时的查找原因，并进行及时的处理：

 

 

慢性腹泻常见的原因：

 

肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。

 

至于何种原因引起的慢性腹泻，需要做些检查：血常规和生化检查，了解是否有白细胞增多，电解质紊乱等情况。粪便检查，了解是否有致病微生物，是否有隐血，是诊断腹泻重要的步骤。配合X射线、内镜和活组织病理检查、小肠吸收功能试验、胃肠道激素测定等方法，也具有辅助诊断的价值。有症状，不要拖延，及时的诊断和治疗。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

最近我们一直聊肾虚，肾虚是一个很大的范围，今天我们说说可能被忽略的肾虚：泄泻肾阳虚。

 

泄泻比较常见，有时我们吃了不对付的东西就会引起，不过那大多数是偶尔的一次两次，过几天就会好，而且泄泻本身指的是大便溏稀，甚至水样便，并不像痢疾一样大便上有红白相间，像果冻一样。

 

以上的泄泻，我们可能不用管它，自己就会好。还有种泄泻是长期泄泻，有的人动辄几年甚至几十年一直大便不成形，这时就不是简单的问题了。

 

 

我们面对长期泄泻的病人最先考虑的应该是脾胃虚弱还是肾阳虚衰或者是两者合并。通常肾阳虚衰泄泻每于黎明之前，脐腹作痛，继则肠鸣而泻，完谷不化，泻后则安，即为我们所说的“五更泻”，此外伴见形寒肢冷，腹部喜暖，腰膝酸软。等肾阳虚症状。而脾胃虚弱泄泻则大便时溏时泻，反复发作，稍有饮食不慎，大便次数即多，夹见不化水谷，伴见饮食减少，脘腹胀闷不舒，即脾主运化功能减退，此外还有面色少华，肢倦乏力。

 

在临床上，笔者认为情况似乎更模糊一些，两证合并的并不少见，我之前有一位患者，男性，60岁，常年大便不成型，泄泻并没有严格的固定时间，一般一天两到三次，大便不成形，偶尔水样便，乏力，精神不好，腰膝酸软，无小便清长，无形寒肢冷，齿痕舌，舌淡胖，苔白滑，脉弱。

 

开始时予以参苓白术汤，七付，效果挺明显，服药后第二天大便即正常成形，而且就解了一次大便，随后服药期间大便都挺好，次数和形都正常，但药吃完了后第二天，泄泻复发了。

 

因为此时患者还未出院，遂复诊，我和另一位医生商量下，久泻，年老都是不可忽略的因素，提示患者可能存在肾阳虚，久病伤肾是中医的一个思路，况且年老，多肾精亏虚，肾精亏虚又可导致肾阳虚衰。商量过后，即在原方基础上再合用四神汤，四神汤由这四味药所组成：肉豆蔻 ，补骨脂，五味子，吴茱萸。四味药物的比例是:2:4:2:1

 

 

到患者出院时又拿了七付，到药都喝完时，等于喝了十二付汤药。约过了有半个月后，那时病人已经出院，他又再次回来开药，顺便说了说药吃完后暂时还没有复发。所以有时我们应该多思考一下疾病转变，会有新的收获。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

腹泻是指每天大便次数增加，或大便的性质、形状改变，以及粪便变稀薄或含有的黏液、脓血等物质，还可能含有不消化的食物及其他病理性的内容物。人的一生中可能会出现多次腹泻。春天气候多变容易引起腹泻，夏天因为常吃生冷食物而容易出现腹泻，6个月至3岁的小儿容易患上秋冬腹泻…… 那么，出现腹泻，该不该用药？又如何用药呢？

 

 

一、腹泻应该选择抗病毒还是抗菌药物呢？

 

腹泻又分为感染性与非感染性两种，其中感染性腹泻需要进行抗菌治疗或者抗病毒治疗，具体情况需要由专业医生来判断。非感染性腹泻一般不需要进行特殊的抗菌或者抗病毒治疗，可自行痊愈。春夏季腹泻大多数因受凉而引起，为非细菌性腹泻。统计显示，在我国的腹泻疾病患者中，至少有70%的患者并不需要使用抗菌药物治疗。

 

二，如何选择腹泻用药的顺序原则

 

虽然治疗腹泻的药物种类繁多，但常用的药品其实主要分为三类：抗菌药（如左氧氟沙星、罗红霉素等）、微生态制剂（如双歧杆菌四联活菌片）和吸附剂（如蒙脱石散等）。如果医生给你开了治疗腹泻的药物，该如何吃“好”呢？

 

1. 抗菌药与微生态制剂联合   

 

首先服用抗菌药物，间隔2小时后再服用微生态制剂。抗菌药物主要用于杀灭和抑制致病菌的生长和繁殖，应先服。微生态制剂含有大量的有益菌，从一定程度上能抑制致病菌的生长，应在抗菌药之后服用。

 

2. 吸附剂与微生态制剂联合应用   

 

首先服用吸附剂，间隔2小时后再服用微生态制剂。吸附剂具有极强的吸附功能，如与其他药物一起服用，会吸附其他药物而降低疗效。

 

3. 抗菌药、微生态制剂、吸附剂三者联合应用 

 

首先服用抗菌药，再服用吸附剂，最后服用微生态制剂，三种药物服用间隔均为2小时。抗菌药物应首先服用，以达到杀灭细菌的作用，微生态制剂最后服用，帮助机体恢复菌群平衡。

 

 

温馨提示

 

1.由于腹泻会导致人体出现不同程度的脱水，所以在合理使用上述药物之外，还应及时补充水分和电解质。轻度脱水者口服补液盐就可以，而严重脱水者需要进行静脉输液治疗。

 

2.上述三类药物并不是治疗腹泻的万能法宝，最好不要自行用药。最稳妥的方法是化验大便，由医生确诊后开具相关药物。

腹泻是生活中常见的肠道疾病之一，它是指排便次数比平时较多，而且排泄物较稀薄的情况。

 

腹泻常常发生在夏天，患病人群以儿童为主，食用过多生冷食物、疾病、受凉等都有可能造成腹泻。

 

一般的腹泻服药之后立即能够缓解，如果便中带血就需要及时去医院检查，排除患其他病症的可能性。

腹泻俗称“拉肚子”，是生活中的常见疾病，肚子疼、排便次数增加、排泄物稀薄等都是腹泻的主要症状。

 

 

由于夏天食用过多生冷食物，所以夏天是腹泻发病率最高的季节，尤其在儿童中常见，受凉、疾病、肠道感染等都会引起腹泻。一般的腹泻只需要服药治疗，如果长时间不见效就需要住院观察。

腹泻除了服用化学药品治疗之外，还可以熬制一些汤药来缓解。

 

大家都知道姜汤能够驱寒、暖胃，而腹泻的主要就是由患者受凉引起，所以饮用姜汤能够使体内的寒气排出，使腹部感觉更加舒服。陈皮红参具有益气、补血的功效，所以在熬制姜汤的时候加入少量的陈皮和红参，能够治疗因为长期腹泻导致的脱水的症状，尤其是对于一些体质较弱的人。同时，陈皮红参姜汤还能够在冬天预防感冒、增强抵抗力。

儿童在腹泻时可能对吃药有一种排斥心理，所以我们还可以采取其他的方式来治疗腹泻。

 

如果是轻微的腹泻，并且痛感不是特别明显，可以给孩子先做好保暖措施，然后喝一些盐开水。

 

煮苹果水能够有效的治疗腹泻，把苹果削皮后放进锅里煮，等到水开之后把苹果捞出来，这样孩子比较好接受。等待腹泻的症状有所缓解之后，可以给孩子煮些米汤，最好能够加些胡萝卜。最后，一定要注意卫生，及时给孩子擦拭身体，换上干净的内裤。

 

以上就是对陈皮红参姜汤治疗腹泻以及治疗腹泻的方式的大致介绍，希望能够给孩子的家长提供一定的帮助。另外，夏天炎热时大家都会开空调，这是引起腹泻的另一重要原因。

 

夜间开空调最好能够定时，如果吹一整夜不仅会引起腹泻，而且很有可能造成身体抽筋，特别是在白天温差过大的情况下，及其容易感冒。

众所周知腹泻是宝宝生长发育过程中非常常见的一种疾病。根据我国资料显示。我国5岁以下儿童平均每年2.50—3.38次/人/年之间，其中急性腹泻约占95%，发展中国家6—11个月婴儿平均每年患腹泻4.8次/年。

 

2010年全球儿童死亡原因报告显示，5岁以下儿童前三位死因：1、肺炎（14.1%，107.1万例）2、腹泻（9.9%，75.1万例）3、疟疾（7.4%，56.4万例）

腹泻会造成哪些危害？

1、造成宝宝脱水

 

2、电解质紊乱

 

 

3、酸中毒

 

4、营养不良

因此腹泻得到了全世界的重视。

腹泻病治疗两项进展：

1、使用口服补液盐III，口服补液盐III和前两代相比，它的渗透压更低，可以有效减少静脉补液率33%，减少粪便量20%，减少呕吐率30%。

 

2、补锌，有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并与反以后2～3个月发生腹泻。

我国腹泻的治疗现状：

1、过多依赖“止泻”药

 

2、过度使用静脉补液

 

3、抗生素使用不合理现象

WHO推荐首先使用口服补液盐III，在我国的使用率低于20%。

什么是腹泻病？

腹泻病其实是一种由多病源，多因素，引起的量大性状的改变。

 

1、大便次数的增多

 

 

2、大便性状的改变以这两大表现为主的消化道综合症。

 

腹泻也是儿童非常常见的疾病之一。好发年龄是6个月到5岁。根据资料统计，小于1岁的孩子，大约有一半发生过腹泻。腹泻病也是造成我们儿童营养不良，和生长发育障碍的常见病因之一。

腹泻的分类为感染性和非感染性。 

1、感染性中包括病毒、细菌、真菌、寄生虫种种原因。

 

2、非感染性腹泻中包括过敏、乳糖不耐受、食物各方面诱因，包括等寒冷天气变化，都有可能引起我们的腹泻。

腹泻的临床表现有哪些？

可以分成三部分来看，胃肠道症状：腹泻次数过多、呕吐等。

 

全身表现：发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。水、电解质和酸碱平衡紊乱；脱水、低钾、低钠或高钠、低镁、代酸等。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

那是一个普通的周末，我正忙着哄女儿小宝睡觉。小宝从小就对乳糖不耐受，所以我们一直给她吃无乳糖的奶粉。那天晚上，我正准备给她冲奶粉时，突然想到之前在网上看到的一些关于儿童腹泻的信息，于是我就打开了京东互联网医院，想咨询一下医生。

我详细描述了小宝的症状：9个月23天大，体重20.6斤，最近几天粪便水样分离，一天拉屎十几次。医生***很快就回复了我，告诉我不用担心乳糖不耐受的问题，不用查乳糖不耐受和吃乳糖酶。

随后，医生***询问了小宝的年龄和体重，详细了解了她的用药情况。小宝目前正在吃头孢克肟和布拉氏酵母菌散，医生***告诉我布拉氏酵母菌散的用量，并解答了我关于消旋卡多曲颗粒的剂量问题。她还告诉我，可以将口服补液盐当水喝，以防止电解质紊乱及脱水。

我按照医生***的建议，调整了小宝的用药和饮食。在医生的指导下，小宝的病情逐渐好转。医生***的耐心和专业让我深感安慰，她不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的情绪，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地咨询医生，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

那是一个普通的周末，我家的宝宝突然上吐下泻，这让原本轻松的心情瞬间变得紧张起来。抱着宝宝，我立刻拨通了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自小儿呼吸科的医生耐心地询问了我宝宝的症状。我详细描述了宝宝的情况，医生细心地倾听，不时地点头，让我感到一丝安心。

医生询问了宝宝的大便情况、精神状态等，又提醒我要观察宝宝的嘴唇是否干裂，是否发烧。得知宝宝没有发烧，精神状态也还算可以，医生建议我给宝宝喝点口服补液盐，吃点蒙脱石散来观察一下。

然而，宝宝对蒙脱石散实在吃不下，每次吃都吐。医生告诉我，蒙脱石散是空腹吃的，而且可以加点冰糖来改善口感。我还得知，抗生素可以给宝宝吃头孢克肟颗粒或者阿莫西林克拉维酸钾。不过，由于我们当地的医院没有头孢克肟颗粒，医生又为我提供了其他的选择。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，并在宝宝的精神状态好转后，给他加上了抗生素。此外，医生还建议我给宝宝吃点益生菌，以帮助恢复肠道菌群平衡。

经过几天的观察和用药，宝宝的情况逐渐好转。我真心感谢互联网医院和那位来自小儿呼吸科的医生，他们给了我专业的建议，让我能够更好地照顾宝宝。

那天，阳光明媚，宝宝突然拉肚子了。我有些慌张，因为宝宝之前从未有过这种情况。于是，我赶紧拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询热线。

接诊的是一位温柔的小儿内科医生，她耐心地询问了我宝宝的症状，详细地了解了宝宝最近的饮食和用药情况。经过一番询问，医生判断宝宝可能是由于感染后胃肠功能紊乱导致的腹泻。

医生告诉我，可以先用益生菌调节肠道菌群，并开了开喉剑和复方胃蛋白酶散。她还叮嘱我要注意饮食清淡，多吃流食。听到这里，我悬着的心终于放下了。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导，给宝宝喂食益生菌和复方胃蛋白酶散，饮食也变得清淡起来。宝宝的情况逐渐好转，腹泻的次数也减少了。

在宝宝的恢复过程中，医生还提醒我要密切观察宝宝的情况，如有异常，及时复诊。我深感医生的责任心和对患者的关爱。

如今，宝宝的腹泻已经完全治愈，看着宝宝健康快乐的笑容，我感慨万分。感谢京东互联网医院的医生们，是你们让我感受到了医者的温暖和关爱。

今天是个阳光明媚的日子，我的孩子突然出现了腹泻和呕吐的症状，让我心头一紧。由于工作繁忙，我无法立刻带孩子去医院，于是想到了使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的小儿内科医生。

医生在了解了我孩子的病情后，详细询问了症状发生的时间、频率以及孩子的其他情况。我按照医生的指示，上传了孩子的血液检查报告和一些照片。

医生很快就给出了诊断，并告诉我孩子可能是因为饮食不当或者是病毒感染导致的腹泻和呕吐。他建议我继续给孩子服用保和颗粒和妈咪爱，并告诉我如何观察孩子的病情变化。

在医生的指导下，我注意观察孩子的饮食和休息，并按时给孩子服用药物。经过几天的治疗，孩子的病情逐渐好转，腹泻和呕吐的症状也得到了控制。

在这个过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的病情有了更深的了解，也为我在家中照顾孩子提供了有力的支持。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院，我相信在未来的日子里，它将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我带着孩子去了附近的互联网医院进行线上问诊。孩子最近腹泻次数增多，皮肤也不太好，我心里焦虑得很。医生***在视频中给我详细询问了孩子的症状，耐心的听我描述，让我感到非常安心。

医生根据孩子的病情，为我开具了紫草油、屁屁乐和曲安奈德等药物。当我说不清楚哪种是首选时，医生又耐心地解释了每种药物的使用方法和注意事项，让我对用药有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子用药，并注意保持孩子屁屁的干燥和尿布的勤换。没过几天，孩子的病情明显好转，腹泻次数减少了，皮肤也恢复了正常。看着孩子活泼可爱的样子，我心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，孩子的健康问题将会得到更好的解决。

那天，我的宝宝在预防针后突然发烧，紧接着就拉肚子，大便中还有血丝。看着宝宝痛苦的表情，我的心都碎了。宝宝已经4个月大了，这个年纪的宝宝本应该是无忧无虑的，可是现在却要承受这样的痛苦。

我带着宝宝去了附近的医院，医生给宝宝做了血常规和大便检查。血常规结果显示血液正常，而大便检查显示有潜血，其他指标正常。医生告诉我，宝宝可能是因为奶粉不耐受导致的腹泻，并建议我给宝宝更换氨基酸奶粉。

我听从了医生的建议，给宝宝换成了纽康特奶粉。然而，一周过去了，宝宝的病情并没有好转。我开始焦虑，担心宝宝的健康状况。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，于是抱着试试看的心态，向一位小儿内科的医生咨询了宝宝的情况。医生详细询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝可以尝试恩敏舒，并建议我给宝宝吃点益生菌和蒙脱石散。

我按照医生的建议，给宝宝吃了恩敏舒、益生菌和蒙脱石散。几天后，宝宝的病情有所好转，大便中的血丝也逐渐消失。看着宝宝恢复健康，我感慨万分，互联网医院真的给我们的生活带来了很大的便利。

这次经历让我深刻体会到，医生的耐心和细心是多么的重要。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还得到了心灵的慰藉。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最好的医疗服务。

那是一个普通的周末，我的宝宝突然开始拉肚子。看着宝宝难受的样子，我既担心又无助。宝宝刚满三个月，腹泻对他来说可不是小事。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的宝宝的症状，包括腹泻的频率、大便的性状等。医生非常耐心，一遍遍地询问，直到完全了解情况。

医生根据宝宝的病情，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是病毒感染性腹泻，需要重点预防脱水。他还建议我给宝宝服用口服补液盐、蒙脱石散、布拉氏酵母菌等药物，并调整宝宝的饮食。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾宝宝。虽然宝宝还是偶尔会拉肚子，但病情明显好转。看着宝宝恢复活力，我的心情也好了很多。

然而，事情并没有结束。宝宝的病情反复，我又通过互联网医院咨询了医生。医生告诉我，宝宝可能对牛奶蛋白过敏，需要调整饮食。他还建议我给宝宝停掉母乳，改用氨基酸奶粉。

在医生的指导下，我给宝宝换了奶粉，并严格按照医嘱调整了饮食。经过一段时间的调理，宝宝的病情终于稳定下来。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也为我提供了正确的护理方法。

那是一个普通的下午，我带着我的宝宝去互联网医院寻求帮助。宝宝才102天大，从11月20号左右开始，因为穿衣服多了一点，他开始拉肚子。一开始我以为只是一时的不适，但没想到情况越来越严重，现在几乎每天都要拉6次，大便还有酸味，一吃就拉，放屁也会拉。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业和细心的医生。他首先询问了宝宝的症状，然后详细询问了我的情况。我告诉他，因为宝宝没有母乳，所以我开始混合喂养，后来因为家庭矛盾，宝宝开始拒绝吃奶。

医生听了我的描述后，建议我给宝宝使用蒙脱石散和益生菌。当我询问具体的使用方法时，医生非常耐心地一一解答，甚至告诉我如何与其他药物配合使用。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业性更加信任。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用蒙脱石散和益生菌。几天后，宝宝的病情明显好转。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我感到温暖和安慰。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周末，孩子突然拉肚子了，情况似乎比以往都要严重。我急忙打开手机，预约了京东互联网医院的儿科专家进行线上问诊。医生***很快就接了我的电话，声音温柔又专业，让我感到一丝安慰。

详细描述了孩子的症状后，***医生耐心地询问了孩子的饮食和生活习惯。我告诉他，孩子一岁过后就经常拉肚子，发烧，吃东西不消化，吃啥拉啥，便秘，而且昨天拉水了，可能是因为半夜着凉了。

***医生听完后，没有急于开药，而是详细地分析了孩子的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子可能是因为消化不良导致的腹泻，建议我给孩子服用蒙脱石散和布拉氏酵母菌散，并且要注意饮食，避免给孩子吃油腻和难以消化的食物。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议给孩子用药，并注意了饮食。孩子的病情果然有所好转，腹泻的情况明显减轻。我非常感激***医生的专业和耐心，他让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

在治疗过程中，我还发现***医生非常细心，每次问诊结束后，他都会再次确认孩子的病情，并给出相应的建议。这让我更加放心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我的孩子突然开始腹泻，每天一次，前半部分成型，后半部分却异常稀薄。我焦急地抱着他，心中充满了不安。孩子的小脸苍白，眼神中透露出不适。我立刻打开了电脑，搜索了附近的互联网医院，希望通过线上问诊找到解决的办法。

医生的热情和专业让我感到安心。他耐心地询问了孩子的症状，详细了解了饮食情况。我告诉他孩子前两天小便也有点异常，而且昨天下午喂了蒙脱石散和酪酸梭菌二联活菌散。医生仔细分析了这些信息，告诉我孩子可能是消化不良，建议我给孩子口服益生菌，并调整饮食。

我按照医生的建议给孩子调整了饮食，并给孩子服用了酪酸梭菌二联活菌散。孩子的情况逐渐好转，腹泻的次数减少，精神状态也好了许多。医生还告诉我，如果孩子有咳嗽，可以观察一下，如果咳嗽频繁，可以给予雾化布地奈德异丙托溴铵。

在医生的指导下，我给孩子进行了一些家庭护理，包括盐水喷鼻和注意腹部保暖。孩子的病情得到了很好的控制，我也学会了如何更好地照顾他。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。