我们当中有不少人手上或者脚上都会起小水泡，或是全面覆盖或是局部分布。这种小水泡呈透明态，里面是组织液，严重的会有痒痛感，且扎不得，等它自己破然后蜕皮，这一小块皮肤就获得了“新生”。看着手上的泡泡，真的是让人束手无策。

  

小水泡看着晶莹剔透，若不是长在手上，还真的舍不得扎破。那它由什么引起的呢？

 

其实，手上长的这种小水泡，在皮肤科上被称为汗疱疹，是皮肤湿疹的一种，属真菌感染。我们的手和脚都是汗腺发达的部位，因此容易长这种水泡。而且发病的时候非常痒痛，最令人讨厌的是，一个地方好了另一个地方又会长，一整个夏季中反复长，当然，这是严重的情况。原因是，真菌还存在，它在繁殖，刚消除了这边，它又在那边潜伏期满，重获新生，继续影响皮肤。

 

真菌感染只是其中的一个原因，神经紧张，手足多汗，变态反应等都会引发。水泡干涸后，在原部位会有死皮，蜕皮后长出新的皮肤。还有体质原因，有些人是内热，进入夏天身体内湿气过重就会促进真菌繁殖。其实生活作息不规律，吃油腻辛辣食品也会引起水泡，只不过症状持续时间长短问题。

  
既然我们知道了水泡的形成原因，那预防和治疗水泡的方法有哪些呢？

 

从根源来看，就是阻止真菌的寄生和繁殖。我们可以去药店买抗真菌药，这种方式见效快，就是有可能让皮肤依赖药物。而且药物有刺激性，经常涂抹会影响皮肤的分泌功能和汗腺。良好的生活习惯很重要，平时要注意手面和脚的清洁，勤洗手泡脚。

  

洗手时尽量用些杀菌型，接近皮肤PH值的香皂或者是婴儿洗护品，能有效避免真菌的寄生，这是对容易出手汗和脚汗，夏季长水泡胶频繁的人的建议。如果不是很严重，尽量是清水洗手，这利于我们皮肤形成保护膜。再者就是因饮食习惯引起的内分泌失调，导致身体湿热。这就需要忌口了，海鲜，辛辣，浓茶等刺激性较大食物能少吃就少吃，多吃维生素含量高的，蔬菜水果类的多吃些，豆类，谷物动物肝脏都可以。其次是生姜的作用，生姜泡白酒或泡醋24小时后拿出，涂于患处，能有效治疗水泡，一天两次，有时间的患者可以试这种方法。

  

不过啊，水泡破后皮肤溃烂的患者一定不能拖，要尽快去医院找专业的医生开药治疗，手是我们的第二门面，保养是必要的。平时洗完手涂上护手霜，既保湿又能做隔离膜，有效减少细菌粘附量，对我们的皮肤有好处。

  
说到底，讲究卫生，爱惜自己，是最有效的方法，这是对自己负责任的表现。良好的作息很重要，不仅仅是预防小水泡的出现，还能改善我们的其它部位的皮肤，使其更有光泽。了解这么多，相信您在面临手上起水泡的问题能够有效处理，不盲目治疗，也不会束手无策了。

关于风湿痹证，我们前面介绍了用于无汗偏热的麻杏薏甘汤，无汗偏寒的麻黄加术汤，风湿在表但又表虚自汗的防己黄芪汤，现在我们来认识另外一组治疗风湿痹症的方剂，桂枝附子汤系列。桂枝附子汤只比桂枝加附子汤少一味药。所以，我们应该先来熟悉桂枝加附子汤。

 

看到桂枝，就知道这个方证对应的就是“有汗”，患者不仅仅有汗，而且汗流得还很厉害，伤寒论第九条形容它就是:“发汗，遂漏不止。”患者特别怕风，怕寒，由于津液流失太过，体液丧失，所以会出现解小便困难，四肢拘挛，难以屈伸。

 

其实这个方子对应的，就是病位在表，病性属阴的，表阳虚的症状，表阳虚的有几个特点，一个是汗遂漏不止，一个是喜卧困倦，一个是脉虚浮或者脉微细，见到其中之一，就要往这方面考虑。

 

我最近治疗了一个患者，他也是感冒之后七八日，输了一段时间抗生素，无咳嗽无痰了，自述出汗不停，头晕头紧，全身冰冷，呼吸乏力，右背，关节痛甚。我一看，这就是典型的表阳虚证啊。

 

 

遂投一方：桂枝12克、 芍药12克 、炙甘草12克、 生姜12克 、大枣12枚、 制附子12克、加葛根20克。中药三付，附子先煎半个小时，2000毫升煮剩600毫升，分三次服用。

三天之后，患者反馈汗少了，颈背关节不痛了，有一种周身轻松的感觉，精神睡眠也好了，就是口略干。我就想，这就是方证对应了，遂在原方的基础上加玉竹30克，叮嘱患者巩固服用。我这个方就是蝇量级的桂枝加附子汤（再加葛根以滋润项背部的肌肉）。

 

而桂枝附子汤就是从桂枝加附子汤减去“白芍”。大家知道，白芍这味药，苦，酸，微寒，能敛阴止汗，缓急止痛。将白芍减去后，此方温通经脉，补火助阳的力量就更强了，湿邪最怕阳气，此方最适祛风除湿，让我们看看这个方子的风采：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。

 

桂枝四两 （去皮）、 附子三枚（炮，去皮，破）、 生姜三两（切） 、大枣十二枚、 甘草二两。六味以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

这个时候，患者周身关节疼痛，重，所以，不能转侧；不呕，不渴，这是在和少阳证，阳明证相鉴别，说明依然属于表阴证，病尚未传里；脉浮虚而涩，脉浮则说明表证未去，脉涩说明经脉流动不畅；这是一个典型的风湿在表兼表阳虚，风邪＞湿邪的症候。

 

遂用甘草，大枣守护胃气；生姜鼓舞胃气，推动胃气向肌表输注；桂枝温经通络；附子振奋一身之阳气。

 

这儿有一个加减之法。如果患者不仅恶寒，湿气更重，湿邪＞风邪，患者身重，身痛而四肢浮肿，则需加用白术以利水消肿，皮间有风水结肿，则重用白术，让附子，白术并走皮内，逐水气之未得除，是经方的一个重要规律：

 

 

去桂加白术汤方：附子三枚（炮，去皮，破）、 白术四两 、生姜三两（切）、 甘草二两 （炙）、 大枣十二枚。煎法同桂枝附子汤

伤寒论第174条在解释这一规律时，加了一句话，“若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。” 这一句话各家注解不一，不是很容易理解。去桂可以理解。小便多，最伤津液，不可大发汗，不能重用桂枝。

 

因为白术本来就有燥湿利水的功效，如果大便硬，小便自利，为什么还要加白术呢？大概是因为此时的小便自利是膀胱机能衰退，膀胱括约肌松弛引起的，而白术，附子合用，有健脾益气，振奋阳气，恢复脏器功能的效果。这儿就涉及到了一个部分中医能够双向调节的问题，白术既能治疗小便不利，又能解除小便自利，其实方向是一致的——就是把脏器的功能往正常的方向拔动，中医难就难在这个地方。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

冬天天气寒冷又干燥，我们的身体很容易处于缺水状态。少量缺水会影响食欲、引发便秘，如果缺水严重则损害肾脏、加速衰老，更有甚者会诱发心肌梗死和脑梗死，有致命风险。所以冬天一定要注意科学补水，“赶跑”以脑梗，拥抱健康！

1. 知风险：冬天预警！身体正在变“干”

别看冬天出汗少，但身体却更容易缺水。冬天天气严寒，身体在增加制热的同时会产生更多的水。但这些水降低了细胞所处内环境的渗透压，造成一种不缺水的“假象”，阻止我们摄入水分，而这些代谢产生的水却不能被人体所用，会随尿液、汗液排出体外，最终，我们血液中的水含量反降低，引发一系列的问题。

2. 巧辨别：尿液颜色加深？小心缺水

我们有时缺水而不自知。为了能趁早发现、及时补水，我们要练就一双“火眼金睛”，从生活现象中发现问题。我们可以通过观察自己的尿液颜色，巧辨缺水。

尿液中含有一种黄色的尿色素，正常情况下呈透明的浅黄色；缺水时尿液被浓缩，颜色会加深，如果深至深黄色，就表明身体已经高度缺水了。

3. 识危害：缺水事小，脑梗事大

血液中有83%都是水，缺水会让血液变得粘稠，从而增加脑梗的发病率。

机制一、血小板聚集

血小板是血栓中的“粘合剂”，能黏附胶原纤维形成血栓。水像是“润滑剂”一样，能抑制血小板间的相互作用；在缺水情况下，血小板更容易发生聚集，会最终将胶原纤维、白细胞和红细胞黏附在一起形成血栓。这些血栓堵塞在脑血管，就会引发脑部缺血，也就是脑梗！

机制二、动脉粥样硬化

所谓动脉粥样硬化，其实就是一种动脉内膜里出现粥糜样含脂颗粒的病变情况。这里的脂质特指胆固醇。

血液黏度增加会激活内皮细胞，使其加速从血液中摄取低密度脂蛋白等，脂蛋白内的胆固醇就会堆积形成一种硬质斑块，造成动脉粥样硬化。这些斑块又会损伤内皮，从而激活止血过程，最终导致血栓的形成和脑梗的发生。

4. 学方法：珍爱生命，科学补水

补水可不是喝水，还讲究科学性，有“两要”“两不要”。

一要：不渴时也要喝水

口渴反应不是神经调节，具有一定的延迟性。所以别管是否口渴，都要喝水；一天中要少喝多饮，以每天2-2.5升水为宜。

二要：早晨起来要喝水

我们的肾脏经过一夜的“加班”，生成了大量的尿液，此时身体实际上处于缺水状态。晨起喝上一杯水，不但能补水防脑梗，还能促进血液循环，加快新陈代谢。

一不要：饭后不要喝水

饭后立即喝水会冲淡消化液，影响胃肠功能。所以尽量做到饭后一小时后再喝水。

二不要：生水不要喝

生水中有大量的病原体，可能会突破我们的免疫防线，威胁到我们的生命健康！

水是生命源泉，长期缺水会造成严重后果！我们应当从现在做起，关注缺水、科学补水、跟脑梗说“No”！

问题提示这种手脚麻木不是一过性的，而是一种经常性的手脚麻木，应引起大家的重视，仔细查因非常重要！

 

我们大部分人在日常生活中都会遇到手脚麻木的症状，但是基本上属于一过性的。

 

何为一过性的？其实就是一些外部原因比如体位压迫、姿势不对等引起的供血不足正常性生理性手脚麻木现象，改变体位解除压迫就可以缓解的！

 

但是如果像题目中涉及到的手脚麻木是一种经常性的，尤其是长期得不到缓解的，那么就不是简单的压迫问题，需提高警惕， 尤其是还对于一些还患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性疾病的患者，应及时到医院做相应康复处理！

 

那么，到底是什么原因导致我们出现经常性的手脚麻木现象呢？

大家可以根据年龄、病因以及手脚麻木等角度进行适当的排查：

第一种，年龄上，如果是老年人，出现一侧上肢或者下肢，尤其是出现半身麻木，可以考虑为脑部动脉血管硬化引起供血不足，出现相应的感觉运动神经中枢障碍引起的，这种手脚麻木应及时到医院治疗，否则有发展为瘫痪可能性！

第二种，现实生活中最为常见的，尤其是发生在一些长期重力劳动、伏案工作以及一些特殊职业的人身上，由于椎骨压迫我们神经引起的！

如是单侧大腿或小腿，足部麻木，通常还会伴有腰部位置疼痛不适，这时候就可以考虑为腰椎疾病引起的，最常见的就是腰间盘突出、腰椎管狭窄、滑脱等引起的，到医院拍个核磁即可诊断！

如是出现上臂手指麻木，那么大家应该考虑颈椎压迫神经引起的，最常见就是颈椎病了，但是通常不同颈椎部位压迫神经引起的手指麻木位置会有所不同，教大家几点判断方法：

• 整个手臂外侧麻木，考虑第5颈椎压迫；
• 前面小臂麻木，加上拇指食指麻木，考虑第6颈椎压迫；
• 中指麻木，考虑第7颈椎压迫；
• 无名指和小指，考虑第8颈椎压迫；
• 大臂内侧麻木，考虑胸椎1压迫；

第三种，现在年轻人也比较多见的，很多时候是因为精神压力过大、焦虑紧张以及乏力等随情绪变化的手脚麻木，心情好就没事，一旦情绪低谷又出现麻木，这往往是因为我们植物神经紊乱引起的，调整好植物神经可以得到有效缓解。

第四种，细菌或病毒感染引起的神经炎性麻木，典型特点是远端肢体麻木，还表现为对称性的，这种情况往往要治疗原发病才能得到缓解。

第五种，就是家庭妇女，经常拖地，干清洁以及一些常用到手腕部位的人经常出现的麻木，属于腕管综合征导致的正中神经压迫！

所以，不要小看简单的手脚麻木等症状，尤其是题中涉及到的经常性手脚麻木，往往是由于神经受到压迫或者炎症入侵等疾病引起的，必须要引起的足够重视，及时处理原发病，避免不可逆的损伤造成永久性的疾患！

很多人一到冬天，就会手脚冰冷，特别是女性朋友，就更加明显了。

那么，为什么有些人会容易怕冷，手脚冰凉呢？按照中医的观点，气血两虚、肾阳虚、气滞血瘀的人，临床会出现手脚冰凉。

如果怕冷的症状比较严重，需要及时就医，根据具体症状，通过服用补肾益气、补血、活血类的药物等来进行调理，同时配合食疗，对于那些症状并不严重的人来说，可以多注意保暖，通过饮食来进行调理。

 

手脚冰凉的人吃点什么调节身体比较好？

1、阳虚体质

一般手脚冰凉的人，大多是先天禀赋不足，从小畏寒深冷，属于阳虚体质。

临床表现：经常畏冷、四肢不温、口淡不渴、身体发沉、腰膝酸痛、腰背冷痛、神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳，或大便清稀、尿清长、腰酸腿软、舌淡苔白、脉沉细无力等。

饮食调理：经常喝当归生姜羊肉汤、红糖生姜水等。多吃补阳的食物，如鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉、鸽肉等。

适当多吃些动物瘦肉、鱼、豆类、芹菜、香菇、大枣、黑木耳等富含铁的食品。多摄入含碘丰富的海带、鱼虾、海蜇、牡蛎等。

药物调理：可在中医指导下，选择温阳益气药物，比如制附子、桂枝、肉桂、鹿茸、巴戟天、肉苁蓉等。

 

2、长期生活在阴寒环境或着凉

还有一种手脚冰凉的情况，主要是后天形成的，与长期在寒冷的环境下或者穿衣太少受寒等原因有关。

饮食调理：在中医指导下，服用大枣、当归、阿胶、鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃、益智仁、杜仲等，多吃燥热类的食物，如牛肉、羊肉、生姜红糖水、生姜煲汤等。多吃一些补气血的食物，例如红枣、红糖、桂圆等。

局部加温治疗，如穿棉袜、棉手套，注意保暖，早晚用温水泡手足，或者用生姜、花椒、艾叶、辣椒等熬水外洗手足等，或采取针灸的办法，如龙蛇灸。

对于因为受寒引起的手脚冰凉，一般通过饮食调理，同时保持良好的生活习惯，多运动，多晒太阳，多出汗，有条件的朋友，可以每天晚上泡泡脚，或者去汗蒸，排出身体里边的湿气，一般能够慢慢调理好身体，当然，也可以在医生指导下用药，还是不建议个人随意用药，以免起到反作用。

 

肾著病

 

今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子，实际上大方子是由小方子组成的，对小方子得心应手，有助于我们使用经方时更加游刃有余，也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。

 

什么是肾著病？

 

就是腰以下沉重，冷，就像坐在水中一样，这水可不是“温泉”，而是那种冷浸骨的水。这个病呢，病变主要在腰腹肌腠上，尚未累及肾脏本身和膀胱，本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。

 

《金匮要略》是这样描述这个病的，我将其翻译如下：肾著病，患者身体沉重，腰中冷，如坐水中，身体似乎有点浮肿，但不觉得口渴，小便通畅，饮食正常。这个病，病属下焦，一干活就会汗水直流，把衣服浸得又冷又重，长时间穿这种衣服，就会得病，腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一

 

对于这个病，治法要点不在于温肾脏，而在于祛除腰部的寒湿。

 

 

四味药

 

对付肾著病，用四味药，甘草，干姜，茯苓，白术，名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的，就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。

 

一般来说，水湿上冲，诱发上冲目眩、心悸之症时，应重用桂枝；水湿下注，导致腰以下冷痛时，应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物，味辛，性大热，无毒，为除寒散结，回阳通脉之品，尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。

 

茯苓，白术在这儿起到的是祛湿，利水的作用。甘草在此守护胃气，而且干姜辛烈，也应该配伍甘草以缓解其烈性。

 

全方组成如下：甘草、 白术各二两 ；干姜 、茯苓各四两；四味药，用水五升，煮取三升，分三次服用，服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一

这个方子还有一套加减方法，腰部、下肢浮肿较明显，可以加杏仁，杏仁有促进肌部湿气回流的作用；气虚比较明显，可以加黄芪；伴有恶寒，四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲，桂枝，牛膝，泽泻后药力还会更强，名为肾着散，可以用来治疗腰冷如冰，腹重如物所堕的症状。

 

 

临床运用

 

“甘姜苓术汤”有温阳散寒，健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多，小腹松坠无力”等等症候。

 

“甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌，苔白厚或白腻，或白滑，苔面布有一层黏液；脉多为沉脉，或滑脉。患者自觉困重，疲劳，身体有浮肿倾向。

 

使用此方，要特别注意观察患者的小便与饮食，如果已经出现了小便无力，清长，寒湿入里，肾阳不足的情况，这个方子的力量就不够了，需要用肾气丸之类的方药。

绕不过去的理论假说

 

大家应该深有体会，学习中医，最开心的事情就是学方子，最难受的事情就是看中医理论。方药是实实在在的东西，不管你是什么门派，古方派，时方派，折衷派，用去用来就是那些药与方，区别只是在于指导你用方的“理论”不同。

 

而中医理论门派太多了，各承其说，经常会把人弄糊涂，可中医理论却又是绕不过去的，因为没有中医理论的指引，只学习方药，就只能“套方”，套方若套得好，还是有效果的，但是，很多情况下，我们面对的是患者变幻莫测的病情，要找到完全合适的方子来“方证对应”很难，如果硬套，多半取效甚微。不得已，我们还是要面对中医理论。

 

不过，我想提醒的是，我今天聊的“理论”也只是一种假说，不过，我个人认为可以起到指导实践的作用，所以大家要批评地看待我的观点。

 

中医的肾是指什么？

 

我们经常说补肾，补肾。那么就得把一个事情搞清楚，中医的肾究竟是指什么？由于中医不是基于解剖观察，显微镜观察这种还原论的思维发展起来的，而是秉承整体观，以外揣内这种方式发展起来的，所以中医的“肾”，一定是“功能的集合”。理解这一点很重要。

 

传统中医学认为肾主要有下面几个功能：

 

1、肾藏精。

 

2、肾主水。

 

3、肾主纳气——当然，也可以反过来解释，在人体中，具有“藏精、“主水”、“纳气”功能的就是“肾”。

 

 

什么是肾藏精？

 

所谓藏，即闭藏，贮存，封藏精气之意。所谓精，就是构成人体和推动人体生命活动的基本物质。肾中所藏之精，一部分身不由已，承自父母，先祖，也即“先天之精”。一部分来源于脾胃，乃人体从饮食中摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质，也被称为“后天之精”。

 

先天之精和后天之精并不是截然分开的，而是彼此融合的。所以，一些先天禀赋不足的人，通过后天调理，科学锻炼，体质也能逐渐好起来。在经方学派中有一种特别的方法，就是通过补脾胃，再加一些有肃降之力的药物，来补肾，这种方法，我实践下来，感觉有时效果比直接补肾还要好，后面我们会详谈这种技巧。

 

肾精流动的时候，则为肾气，肾气、肾精其实是同一种物质，聚则为精，散则为气。肾精有促进和维持机体生长，发育和生殖的力量，肾精不足的人，会发育得慢，衰老得快——年轻时，面黄肌瘦，发育不良；壮年时，遗精早泄，带下清稀；年长后华发早生，发堕齿槁。肾精还有调节机体代谢和生理活动的能力。它是通过精气中所含的两种物质，肾阴，肾阳来实现的。肾阴则有使机体滋润，宁静，成形，制约阳热的力量；肾阳具有促进机体温煦，活动，兴奋，化气的功能。

 

肾阴虚，会潮热，五心烦热，心烦不安，口干咽燥，脉细数，舌干红；肾阳虚，则面色苍白，畏寒，肢冷，脉沉无力而迟缓，津液运行减慢而浮肿，精神萎靡，反应迟钝。肾阴，肾阳，虽然看似作用相反，互相制约，但是两者是彼此相依，互根互用的，有时会此长彼消，有时会此消彼长，有时此长彼亦长，有时此消彼亦消。所以临床上，我们需要细细辩证，或扶此抑彼，或阴阳双补。

 

 

何为肾主水？

 

江部洋一郎先生有个理论，给我很大启发。他认为中医的人体气与津液肃降的两个阶段，是由肺与肾接力完成的。第一个阶段，是推动气与津液从肺→胸→膈→心下流动=第一肃降（主要由肺承担）。第二阶段，是推动气与津液从心下→小肠→大肠/膀胱流动=第二肃降（主要由肾完成）。当肾的“主水”功能失调或衰退时，患者机体的第二肃降功能就会发生紊乱，或者就会出现小便，大便失常等一系列症状。

 

而鉴别“肾著病”和“肾病”重要的手段就是判断小便的“利”与“不利”，“问小便”是我们辩证时不可缺失的环节。由于中医学认为，津液代谢的第一阶段是肺在主持，第二阶段是肾在控制，所以，当人体出现水液代谢障碍时，出现水肿，小便不利等等症状时，光治疗肾效果是不好的，还需要运用麻黄，黄芪等药物调节肺的宣发和肃降功能，这是中医治疗水液代谢障碍的一个思路。

 

肾纳气的真意

 

中医学认为，人体的呼吸是由三个阶段构成的。第一个阶段是肺气的肃降(吸气），这个阶段伴随着膈的收缩下降。最后一个阶段是肺气的宣散 （呼气），这个阶段伴随着膈的松弛上升。但肺气并不是从肃降，一下子就跳到了宣散，在吸与呼之间，还有一个间歇期，这个间歇期质量决定了吸气的效果，呼吸的质量，而这个阶段与肾的固摄作用息息相关。

 

所以我们分析治疗外寒内饮所致“咳、喘”的经方小青龙汤，我们发现其中，不仅仅有发汗解表的麻黄，桂枝，有使肺气肃降的芍药，有化饮的半夏，干姜，有守胃气的炙甘草，还有鼓舞肾气的细辛，固摄肾气的五味子。这个方子的“治法”就完美的呈现了中医的“理”。

 

所以，在中医中，所谓的肾虚，就是指肾的“藏精、“主水”、“纳气”等功能出现问题，需要有针对性地进行干预。

在生活中我们身边常常会遇到有一些人会出现手部到了一定的季节就脱皮的现象，好多人不认为是一种病，认为是天气变化导致身体出现的一些过敏反应。但是是错的认识，其实是因为天气变化导致我们的体内出现缺少营养元素导致的。那么出现手部脱皮我们应该补充一些什么营养元素呢？在日常生活中该怎么预防呢？

 

1. 维生素A

人的皮肤中对内表层可以起到保护作用的是维生素A ，如果我们长期缺乏的话就会引起我们的肌肤出现干燥，进而就会导致脱皮等情况。因此遇到天气变化或者入冬的时候我们就可以多吃一些含有维生素A的蔬菜和水果，就可以避免这种情况，也能阻止它变得越来越严重。

2. 维生素E

我们手部脱皮在很多的情况下都是因为我们的身体缺乏了维生素造成的，我们可以在平时的饮食中多吃一些含有这类维生素的食物。我们也可以在洗手之后涂抹一些含有维生素E的护手霜，摸完之后进行按摩至护手霜被全部吸收。

3. 维生素C

如果我们的体内的维生素出现营养元素不均衡时，我们就可以适当地服用一些维生素C，他不仅可以使我们受损伤的肌肤得到恢复，也可以使一些挑食的人群得到营养均衡。

4. 维生素B

如果患者出现皮肤炎，手部或者身体的某个部位出现脱皮、痒等症状，就是给我们传递我们的身体缺乏维生素B了。我们可以适当的补充一些含有维生素B的食物和水果。

预防

1. 我们可以多吃一些含有大量的维生素比较高的水果，补充体内缺失的维生素。

2. 我们在平时可以勤洗手，但是在洗手的时候不要使用碱性的东西来洗。

3. 我们也要尽量避免使用化妆品，因为有些化妆品含有的防腐剂会使皮肤更敏感，还会加重病情。

4. 我们可以在饮食中多食用一些粗粮，因为粗粮含有的营养元素比较丰富。

5. 我们可以在睡前使用含有维生素E的护手霜涂抹手部，按摩至吸收完全，可以更好地保护手部。

我们经常会遇到手部脱皮的人群，通过以上的知识分享，希望可以帮助到更多的人群。我们也可以根据出现的情况知道身体缺少什么营养元素，可以及时的得到补充，保证身体的正常运行。

有人说，手脱皮是由于缺乏维生素造成的。我查了教科书和相关文献，对于这一点并没有定论。手指头脱皮，只是一种常见的症状，季节交替的时候，尤其是春天秋天更容易脱皮。

 

这种情况一般是由于板层出汗不良引起的，具有一定的遗传性。而且有好多病都可以引起手指头脱皮。要治疗手脱皮，首先得了解有手脱皮症状的疾病，再对症治疗，才可以事半功倍。

 

下面我们来看看引起手脱皮的几个常见病！

1、剥脱性角质松解症

这个无疑应该是排在第一位的，因为春天秋天得这种病的孩子特别多，这种病又叫做层板状出汗不良，是一种掌跖部角质层表浅剥脱性皮肤病。

病因尚未肯定，有人认为是对真菌过敏所引起的一种皮肤病，亦有人认为是先天性疾病。一般是手掌面或足跖皮肤脱皮，尤其是手指肚脱皮严重，本病只有手足脱皮而无水疱形成及炎症变化、不痒及发病部仅累及掌跖。

对于这种病，在没有脱皮前，可以用维生素C注射液搓手，利用维生素C的酸性，打开汗孔，有利于正常排汗，可预防脱皮。

发病时可以外用激素药膏和保湿剂（如曲咪新乳膏和尿素维E乳膏，也可以用鱼肝油搓一搓手，皮肤会修复的快一些。），阻止脱皮加重，加快皮肤再生。

2.手癣

手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染引起的。这个真菌用显微镜可以看到。

得了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑，初起为小片，随后损害逐渐扩大，界线清楚，呈领圈状脱皮，时间长了，手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚，还可伴有皲裂和出血，不会自行痊愈，还可蔓延到手指甲，引起指甲增厚、变成灰白色，即甲癣（俗称灰指甲）。

单纯手癣可以外用抗真菌类的药膏，如特比萘芬乳膏，利拉萘酯乳膏、环吡酮胺乳膏等。如果伴有皮肤干燥角化，可以配合尿素维E乳膏，有软化皮肤的作用。如果累及指甲，那就需要口服抗真菌药物治疗。可以参照甲真菌病的冲击疗法。

3.湿疹

主要病因是变态反应所致，也就是过敏反应，这种过敏反应是第四型过敏反应，也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联，如接触水和肥皂等刺激会加重损害。常发生在手掌心，且双手对称，皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。

对于湿疹，没有特效药，可以外用激素类药膏（如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、皮炎平等）。如果想用中药药膏，可以用青鹏软膏或是除湿止痒软膏等。平时注意辣椒鱼虾海鲜不要吃，不能喝酒。

4.汗疱疹

汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人

一般皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。

对于治疗，可以按照湿疹治疗。

手足烦热的原因

如果你是中医师，然后悬壶开诊，你会遇见一些奇怪的问题。例如，患者手足心热，可是身上又有点冷。这个时候，你去喝清热药，会越喝身上越热，如果你用冰水去凉手呢，又一点作用也没有。这种现象太常见了，特别是在小孩子身上。中医把这叫“手足烦热”。这“手足烦热”是怎么出现的呢？现在聊聊比较常见的四种情况。

第一种情况：和肾有很大的关系

肾藏精，主水，同时有很强的收敛和固摄作用，当肾精亏虚时，其摄纳的力量就会减弱，或虚热上浮，或寒气外溢，出现手足心热或手足背冷的表现。

当肾精亏虚，以肾阴亏虚为主时，多出现手足烦热；以肾阳亏虚为主时，多出现手足背冷；当阴虚俱虚时，会出现更加复杂的表现，手足背冷和手心烦热并见！

第二种情况：即肌部湿热，一般肌部湿热时，这多是湿热蕴积所致，湿热蕴积造成肌部气津回流障碍，蓄于手脚末端，发生蕴热。

鉴别方式是，湿热者，常与肌肉酸痛，身体困重并见，汗出而粘衣，而且舌头一伸，多为黄腻苔。

第三种情况：气机紊乱，阴阳颠倒，俗称为倒时差。

人体皮部卫气，本该昼出于表，夜归于内。但是如果出现阴阳调倒，变成，昼藏于内，夜游于外，也会出现夜晚手足烦热和失眠的情况。

第四种情况：是人体上焦，下焦之间气机的出入异常引起的。

我们可以将其称之为“膈”的出入异常，这时也有导致大量的热蓄积在上焦，手心，或者下焦，脚心——总之就是气机循环受阻引起的。

解决之道：

第一种情况最常见，后世的解决方法就是用六味地黄丸来滋补肾阴。六味地黄丸，大家已经很熟悉了，就是三补，三泻——三补者，干山药，山茱萸，干地黄；三泻者，茯苓，泽泻，牡丹皮。

但是在《伤寒杂论中》，用的是比较特别的方法，也就是以脾补肾法，这就是著名的小建中汤：我们来看看原文（为了通俗易懂，翻译了一下）：虚弱，劳累，腹肌紧，心悸，出鼻血，腹中痛，梦中失精，四肢疼痛，手足心烦热，咽干口燥，这是可以用小建中汤：桂枝三两，去皮 甘草三两，炙 大枣十二枚，芍药六两，生姜二两，膠饴一升。六味药，用水七升，煮取三升，去滓，内膠饴，更上微火消减。每次服用一升，每日服用三次。

所谓膠饴，就是现在的麦芽糖，有补胃之气津的作用。但是这味药是比较有争议的，所谓一升，就是现在的200毫升，你倒两百毫升进去，那个药会甜得不得了。

我个人不太喜欢用，一是找不到正宗麦芽糖，二是太甜了，这个药的适应范围就会收窄，现在糖尿病患者是非常多的。

这个方子很简单，就是在桂枝汤的基础上，倍用芍药。桂枝推动脉中营血的运行，改善患者的血循；甘草，守护胃气，生津液；生姜健胃，鼓舞胃气，输出胃气；大枣补益胃的气津；再将芍药加一倍量，利用气肃降的力量，把药力往下带，去补益肾精。不过，这个方子，我实际使用时，患者经常出现口干舌燥，皮肤出疹，我有时在想是不是没有使用膠饴的原因。

所以对于肾阴虚导致的手足心烦热，我更喜欢用另外一个方子，就是把炙甘草汤去掉桂枝加上芍药。在桂枝汤系列方的变化中，减芍药，则药力升，减桂枝，则药力降，这是一个普遍规律。这个方子太好用了，也有很好的滋补。

第二种情况，用三仁汤之类的方子，宣畅气机，清利湿热即可。

第三种情况，也可以通过加强肾纳患者服用桂枝加龙骨、牡蛎汤这样具有摄纳肾气，调和阴阳作用的方剂，让夜游于外的卫气，回归其位即可——还可以在这个方的基础上加五味子，山茱萸，借其酸敛之力，加强方子固摄的效果。

第四种情况，可以考虑用小柴胡汤，有些时候我们判断不了是肾阴虚引起的手足烦热，还是膈的升降出入受阻所致的手足烦热，可以先与小建中汤，不瘥者，小柴胡汤主之。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除